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安全協(xié)議書

時(shí)間:2021-02-28 15:22:23 協(xié)議書 我要投稿

【實(shí)用】安全協(xié)議書模板集錦十篇

  在日常生活和工作中,協(xié)議書起到的作用越來越大,簽訂協(xié)議書能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議書而煩惱吧,下面是小編整理的安全協(xié)議書10篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

【實(shí)用】安全協(xié)議書模板集錦十篇

安全協(xié)議書 篇1

  甲方:

  乙方(承包單位):

  甲方將本工程項(xiàng)目發(fā)(分)包給乙方施工,為貫徹“安全第一,預(yù)防為主,綜合治理”的方針,根據(jù)國家有關(guān)法規(guī),明確雙方的安全生產(chǎn)、治安等責(zé)任,確保施工安全、治安穩(wěn)定,雙方在簽訂工程承包合同的同時(shí),簽訂本協(xié)議書。本協(xié)議書與工程承攬合同書具有同等法律效用。

  一、工程項(xiàng)目:

  K75+034箱涵工程

  二、協(xié)議日期:

  自協(xié)議簽訂之日起至工程承攬合同履行完畢終止。

  三、協(xié)議內(nèi)容:

  1、甲乙雙方必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行《安全生產(chǎn)法》、《消防法》、《環(huán)境保護(hù)法》、《治安管理?xiàng)l例》等國家有關(guān)的法律、法規(guī)、條例、規(guī)定。

  2、乙方應(yīng)建設(shè)和健全安全、治安管理制度并配有分配有分管領(lǐng)導(dǎo)及專職或兼職人員。

  3、進(jìn)作業(yè)場(chǎng)所前甲方應(yīng)對(duì)乙方的管理、施工人員進(jìn)行安全生產(chǎn)、治安保衛(wèi)進(jìn)場(chǎng)教育,介紹有關(guān)安全生產(chǎn)和治安情況要求。乙方應(yīng)認(rèn)真組織本單位職工進(jìn)行有關(guān)制度及安全知識(shí)教育,提高職工的安全意識(shí)、法制觀念和自我保護(hù)能力。

  4、乙方在施工期間必須嚴(yán)格遵守安全防火和治安管理及設(shè)計(jì)工藝有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定。

  5、甲方在安全監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)乙方人員違章作業(yè)、違紀(jì)行為有權(quán)對(duì)承包隊(duì)進(jìn)行處罰,乙方應(yīng)加強(qiáng)對(duì)施工場(chǎng)所的日常安全檢查,及時(shí)制止和處理各類違章違紀(jì)行為,對(duì)查到的隱患應(yīng)及時(shí)組織整改,涉及到甲方的問題應(yīng)書面告知甲方整改,在未整改前不得進(jìn)行相關(guān)作業(yè)。

  6、在生產(chǎn)操作過程中的個(gè)人防護(hù)用品由乙方自理。乙方應(yīng)督促現(xiàn)場(chǎng)施工人員自覺穿戴好防護(hù)用品。

  7、乙方在施工期間所使用的各種設(shè)備以及工具等均由乙方自備。

  8、乙方對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)各類安全防護(hù)設(shè)施,安全防護(hù)標(biāo)志和警告牌,不得擅自拆除、更動(dòng)。

  9、乙方特種作業(yè)人員必須經(jīng)過專門的安全培訓(xùn)考核,持證上崗。持有外省市操作證的人員,還必須經(jīng)當(dāng)?shù)匕踩夹g(shù)部門進(jìn)行審證教育。

  10、貫徹“誰施工誰負(fù)責(zé)”的原則。乙方對(duì)所施工場(chǎng)所的安全生產(chǎn)、治安工作負(fù)全責(zé)。在施工期間乙方人員在從事本職工作中發(fā)生工傷等事故,按有關(guān)規(guī)定,由乙方負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)上報(bào)及事故善后處理。甲方予以積極配合。

  11、本協(xié)議以雙方簽字蓋章生效,作為承發(fā)包合同書正本的附件一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  12、其他未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。

  甲方(單位蓋章): 乙方(單位蓋章):

  項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字: 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字:

  安全負(fù)責(zé)人簽字: 安全負(fù)責(zé)人簽字:

  年 月 日 年 月 日

安全協(xié)議書 篇2

  為了更好地組織我校退休教職工外出參觀、考察、學(xué)習(xí)、文娛、體育、聯(lián)誼等活動(dòng),確;顒(dòng)能安全、有序、順利地進(jìn)行,根據(jù)國家勞動(dòng)人事部文件(勞人老[1983] 18號(hào))等有關(guān)文件精神,參照兄弟院校的做法,特制定如下協(xié)議:

  一、參加活動(dòng)的退休教職工必須堅(jiān)持本人自愿,親屬(配偶或子女代表)同意,身體健康,量力而行的原則。為保證外出個(gè)人和群體的安全,參加者需沒有傳染病和嚴(yán)重慢性疾病,生活能夠完全自理,活動(dòng)方便。如有隱瞞,需承擔(dān)相應(yīng)后果。

  二、在參加活動(dòng)期間須自覺遵守和維護(hù)組織紀(jì)律,服從工作人員統(tǒng)一指揮和管理,不得擅自離隊(duì)、自行其事;如遇特殊情況確需暫時(shí)離隊(duì)時(shí),須向帶隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)并獲得同意后方可離隊(duì),并須按要求及時(shí)歸隊(duì)。

  三、在參加活動(dòng)期間要特別注意個(gè)人安全:⑴妥善保管好自己的錢、物,以防丟失;⑵自由活動(dòng)時(shí)必須有3人以上結(jié)伴而行以防意外事情發(fā)生;⑶外出購物或與陌生人接觸時(shí)要保持高度警惕性,以防上當(dāng)受騙;⑷根據(jù)天氣情況,自備雨具或遮陽帽等常備用品。

  四、退休教職工參加大型參觀考察活動(dòng),由旅行社購買旅游人身意外險(xiǎn)。因遲緩報(bào)名、手續(xù)不全而未購買旅游人身意外險(xiǎn)的不允許參加活動(dòng),否則如活動(dòng)期間發(fā)生意外事情所造成的損失由其本人負(fù)責(zé),學(xué)校不負(fù)任何責(zé)任。

  五、在參加活動(dòng)期間,個(gè)人需根據(jù)自己的健康狀況自備一些應(yīng)急藥物;顒(dòng)期間如出現(xiàn)自身突發(fā)事件,需要采取應(yīng)急措施,如看病、住院等,責(zé)任自負(fù),費(fèi)用自理。

  六、退休教職工在參加學(xué)校外集體活動(dòng)時(shí),由參加者本人和親屬(配偶或子女代表)閱讀、承認(rèn)本協(xié)議,并在活動(dòng)報(bào)名表(見附件)簽字后方可參加活動(dòng)。

  七、本協(xié)議由鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院退休職工工作處負(fù)責(zé)解釋。

安全協(xié)議書 篇3

  甲方: 公司

  (以下簡(jiǎn)稱甲方)

  乙方:公司員工家屬(以下簡(jiǎn)稱乙方)

  一、此次活動(dòng)員工家屬成年人均采取自費(fèi)制度,即出游個(gè)人產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用由其個(gè)人承擔(dān)(兒童免費(fèi))。

  二、紅螺寺一日游活動(dòng)為非盈利性質(zhì)活動(dòng),并有一定潛在的危險(xiǎn)性,如出現(xiàn)意外事件、意外事故等,責(zé)任均由本人承擔(dān)。

  三、紅螺寺一日游活動(dòng)是個(gè)人自愿參加的活動(dòng),建議員工家屬自行購買出游人身意外保險(xiǎn)。

  四、出發(fā)前所有參加活動(dòng)的員工家屬必須提供真實(shí)的本人姓名+電話號(hào)碼(以及緊急事件聯(lián)系電話),簽署《紅螺寺一日游出游活動(dòng)安全免責(zé)協(xié)議書》,甲方及組織者不承擔(dān)任何法律、經(jīng)濟(jì)及一切連帶責(zé)任。

  五、如活動(dòng)前、中、后發(fā)生個(gè)人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等,甲方及組織者亦不承擔(dān)因意外傷亡或個(gè)人的經(jīng)濟(jì)損失而產(chǎn)生的任何法律責(zé)任和相關(guān)的費(fèi)用。

  六、參加活動(dòng)的員工家屬如有特殊情況需要中途離開務(wù)必通知組織者,聲明自愿離開,離隊(duì)后的安全、經(jīng)濟(jì)及一切連帶責(zé)任自負(fù)。

  七、凡是共同出行的釣友必須簽署《自助釣魚、出游活動(dòng)安全免責(zé)協(xié)議書》。

  八、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期,協(xié)議一經(jīng)簽署立即生效直至本次活動(dòng)結(jié)束。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  活動(dòng)發(fā)起者(或車主): (以下簡(jiǎn)稱甲方)

  活動(dòng)參加者(或搭車人): (以下簡(jiǎn)稱乙方)

安全協(xié)議書 篇4

  本人已申請(qǐng)學(xué)校利用假期間把過去被耽誤的功課補(bǔ)上,為了搞好學(xué)習(xí),特向老師做如下保證:

  一、上課期間本人服從學(xué)校的統(tǒng)一管理和安排,聽從學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、老師的指揮,不折不扣地按學(xué)校制定的作息時(shí)間來學(xué)習(xí)、生活。

  二、自覺遵守學(xué)校制定的各種規(guī)章制度,不遲到,不無故缺課,不早退,上課不睡覺等。

  三、在校期間明確學(xué)習(xí)目的,端正學(xué)習(xí)態(tài)度,珍惜學(xué)習(xí)時(shí)間,努力學(xué)習(xí),按時(shí)完成老師交給的學(xué)習(xí)任務(wù)。

  四、注意自身的人身安全和財(cái)物的保管,絕不給學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、老師添亂,煩心。若本人擅自離校,不論發(fā)生任何事故,均與學(xué)校無關(guān)。

  五、愛護(hù)公物,生活儉樸,絕不浪費(fèi)水電。

  以上保證,本人一定做到,若有違反,自覺停課回家。

  保證人: 班

  年 月 日

  初中暑期補(bǔ)課班安全協(xié)議書范本

  各位家長(zhǎng):

  大家好!

  為了提高您孩子語文、數(shù)學(xué)、英語成績(jī),幫助他們盡快趕上其他同學(xué),根據(jù)××××學(xué)!啊痢痢痢劣(jì)劃”,經(jīng)學(xué)校和家長(zhǎng)委員會(huì)商定,學(xué)校決定集中三、四、五年級(jí)共計(jì)×××名學(xué)習(xí)有困難的同學(xué),編為一個(gè)教學(xué)班,選聘全校最好的教師,利用××學(xué)校教育助學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)基金,為他們提供無差別的基礎(chǔ)知識(shí)免費(fèi)補(bǔ)習(xí),使他們度過一個(gè)有益、充實(shí)而安全的假期。為了確保補(bǔ)課期間的安全,特要求學(xué)生和家長(zhǎng)明確以下要求:

  一、補(bǔ)習(xí)時(shí)間安排

  補(bǔ)習(xí)共分四個(gè)階段,每階段連續(xù)補(bǔ)習(xí)5天,中間休息1天,到××月××日結(jié)束。

  第一階段:××月××日至××月××日,××月××日休息一天;

  第二階段:××月××日至××月××日,××月××日休息一天;

  第三階段:××月××日至××月××日,××月××日休息一天;

  第四階段:××月××日至××月××日,××月××日補(bǔ)習(xí)結(jié)束。

  作息時(shí)間:上午8:00到校,8:10上課,中午11:20放學(xué);下午2:20到校,2:30開始上課,下午4:50結(jié)束并打掃衛(wèi)生,5:00放學(xué)。每天7節(jié)課,語文、數(shù)學(xué)、英語各2節(jié),體育1節(jié)。

  二、學(xué)生補(bǔ)習(xí)期間安全協(xié)議

  1、家長(zhǎng)要時(shí)刻教育學(xué)生提高警惕,加強(qiáng)安全意識(shí),注意防火、防盜、防觸電、防雷雨、防溺水、防壞人,杜絕一切可能存在的安全隱患,切實(shí)做到有效地保護(hù)自己。

  2、家長(zhǎng)要教育孩子不攜帶劇毒、易燃、易爆、尖銳利器及其它危險(xiǎn)品進(jìn)入校園。

  3、家長(zhǎng)要監(jiān)督孩子按時(shí)上學(xué)和回家,有事或有病時(shí)一定要由家長(zhǎng)寫請(qǐng)假條(或由家長(zhǎng)親自打電話說明原因),并保證孩子不在路上逗留、不追爬車輛,不去有危險(xiǎn)的地方玩耍。如果您的孩子在補(bǔ)課期間有一次曠課或兩次以上遲到行為,則取消補(bǔ)習(xí)資格。

  4、對(duì)于自制能力較差的學(xué)生,家長(zhǎng)應(yīng)該全程、親自、按時(shí)接送孩子上學(xué)、回家,以免孩子在上學(xué)或放學(xué)路上發(fā)生意外;其他孩子家長(zhǎng)應(yīng)該教育自己的孩子與參加補(bǔ)習(xí)的鄰近的孩子一起結(jié)伴而行。

  5、家長(zhǎng)應(yīng)該敦促孩子在家按時(shí)、獨(dú)立完成補(bǔ)習(xí)期間老師布置的所有作業(yè)。補(bǔ)課間隙監(jiān)督孩子不要去河邊游泳,山上玩耍。

  6、學(xué)生在校補(bǔ)習(xí)期間,因他人行為不慎引起人身傷害的,由傷害人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;他人故意侵害學(xué)生的,由侵害人承擔(dān)責(zé)任;學(xué)生因行為不慎造成他人人身傷害或者故意侵害他人的,由學(xué)生及其法定監(jiān)護(hù)人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。學(xué)生在校外的安全(包括未到校時(shí))由學(xué)生自己和家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

  7、補(bǔ)習(xí)期間,學(xué)校大門上鎖,原則上謝絕家長(zhǎng)來訪。如果孩子違犯學(xué)校紀(jì)律,采取非正常手段私自逃離學(xué)校,期間發(fā)生的安全責(zé)任學(xué)校概不負(fù)責(zé)。

  8、協(xié)議有效期限:××××年××月××日上午8:00至××××年××月××日下午5:00終止。

  9、其它未盡事宜參照中華人民共和國教育部令(第××號(hào))《學(xué)生傷害事故處理辦法》中的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  學(xué)生簽字:__________(同意) 家長(zhǎng)簽字:__________(同意)

  ××××學(xué)校

  ××××學(xué)校家長(zhǎng)委員會(huì)

  ××××年××月××日

安全協(xié)議書 篇5

  建設(shè)單位(以下簡(jiǎn)稱甲方):寧夏英力特煤業(yè)有限公司

  施工單位(以下簡(jiǎn)稱乙方):

  為了加強(qiáng)和規(guī)范寧夏英力特煤業(yè)有限公司沙巴臺(tái)煤礦項(xiàng)目35kv變電所土建工程施工現(xiàn)場(chǎng)的安全管理,進(jìn)一步明確雙方權(quán)力、責(zé)任和義務(wù),依照國家、行業(yè)、和地方相關(guān)的法律法規(guī),本著平等、自愿的原則,經(jīng)雙方協(xié)商簽訂本協(xié)議書。

  一、甲方安全職責(zé)和義務(wù)

  1、貫徹落實(shí)國家、行業(yè)、地方法律法規(guī),落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)安全文明施工的管理規(guī)定,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)安全施工管理進(jìn)行監(jiān)督檢查;

  2、嚴(yán)格審核乙方的施工資質(zhì)和乙方管理、作業(yè)人員的資格;

  3、對(duì)乙方的現(xiàn)場(chǎng)工作進(jìn)行安全檢查;及時(shí)糾正乙方的不安全行為,并按照甲方有關(guān)制度予以查處;

  4、參加事故調(diào)查處理工作;

  5、協(xié)助乙方處理重大安全事故

  6、對(duì)乙方進(jìn)行安全目標(biāo)管理并考核。

  二、乙方安全職責(zé)和義務(wù)

  1、貫徹落實(shí)國家、行業(yè)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)和管理規(guī)定,建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制和安全生產(chǎn)管理制度,對(duì)工程的安全生產(chǎn)管理負(fù)全面責(zé)任。

  2、接受甲方的相關(guān)資質(zhì)審查,并負(fù)責(zé)提供有關(guān)資料。嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)進(jìn)行施工,不得將承包工程再次分包或轉(zhuǎn)包。

  3、按國家、行業(yè)規(guī)定設(shè)置安全管理機(jī)構(gòu)并配備滿足施工安全要求的專職安全生產(chǎn)管理人員。

  4、服從甲方及監(jiān)理方安全生產(chǎn)監(jiān)督管理,對(duì)甲方或監(jiān)理方提出的安全隱患,按照規(guī)定要求進(jìn)行整改。

  5、確保工程安全防護(hù)設(shè)施符合有關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)及施工作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)整體安全防護(hù)的要求;安全設(shè)施使用前,必須以書面形式向監(jiān)理方提出申請(qǐng),批準(zhǔn)后方可使用。

  6、施工用電必須符合國家、行業(yè)相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)。

  7、對(duì)使用的設(shè)備負(fù)有安全管理和維護(hù)保養(yǎng)的全部責(zé)任,并符合建筑行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

  8、為本單位作業(yè)人員提供合格的勞動(dòng)保護(hù)用品,進(jìn)行安全生產(chǎn)技術(shù)及危險(xiǎn)預(yù)知的教育培訓(xùn);負(fù)責(zé)建立特殊工種作業(yè)人員檔案,確保特殊工種作業(yè)人員持證上崗。

  9、特殊作業(yè)應(yīng)制定專項(xiàng)安全技術(shù)措施報(bào)監(jiān)理批準(zhǔn)后,甲方審查備案。

  10、定期組織安全生產(chǎn)檢查。

  11、按照甲方有關(guān)安全管理規(guī)定,組織安全培訓(xùn)教育。服從甲方的安全文明生產(chǎn)管理,并負(fù)責(zé)承包區(qū)域內(nèi)的安全文明生產(chǎn)管理工作。

  12、由于乙方責(zé)任造成施工安全事故,導(dǎo)致甲方或第三方人員傷亡時(shí),由乙方承擔(dān)事故責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任,并處理善后事宜。

  13、乙方必須將安全防護(hù)設(shè)施、設(shè)備、器材配置到位,經(jīng)驗(yàn)收合格后方可投入使用;

  14、乙方在施工作業(yè)過程中,必須嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)施工,認(rèn)真執(zhí)行建筑行業(yè)安全施工作業(yè)標(biāo)準(zhǔn);

  15、各種施工安全措施必須經(jīng)過監(jiān)理審批并報(bào)甲方備案,否則不得進(jìn)行施工;

  16、施工現(xiàn)場(chǎng)生活區(qū)與施工區(qū)應(yīng)分離并符合消防規(guī)范要求及防火有關(guān)規(guī)定。

  17、教育本單位職工遵章守紀(jì),不違章指揮和違章操作,施工中如因乙方人員違章指揮、違反安全紀(jì)律、違反安全操作規(guī)程而發(fā)生傷亡事故,其損失由乙方負(fù)責(zé)。

  三、安全文明施工保證金繳納及管理

  (1)安全文明施工保證金額為50000元,由乙方在施工合同簽定一次交付甲方。因乙方工程質(zhì)量及安全文明施工存在問題受到甲方經(jīng)濟(jì)處罰,導(dǎo)致安全文明施工保證金不足時(shí),甲方隨時(shí)從工程款中補(bǔ)齊扣除的數(shù)額;

 。2)合同履行期滿,甲方將剩余的安全文明施工保證金一次退還乙方。

  四、乙方遵守執(zhí)行甲方的各項(xiàng)安全管理制度。

  本協(xié)議與雙方工程承包合同時(shí)效相同,工程承包合同到期后,本協(xié)議同時(shí)終止。

  建設(shè)單位(公章) 施工單位(公章)

  負(fù)責(zé)人: 負(fù)責(zé)人:

  簽約日期: 年 月 日 簽約日期: 年 月 日

安全協(xié)議書 篇6

  20××年暑期已至,為了豐富學(xué)生的假期生活,提高學(xué)生假期生活質(zhì)量,更為了避免學(xué)生因假期過長(zhǎng)而荒廢了學(xué)業(yè),如何加強(qiáng)假期里對(duì)學(xué)生的管理,成了家長(zhǎng)面臨的一個(gè)難題,部分家長(zhǎng)強(qiáng)烈要求學(xué)生補(bǔ)課,為了解決家長(zhǎng)的`后顧之憂,在確保安全的前提下,完全自愿參加暑期補(bǔ)習(xí),現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)約定如下:

  一、補(bǔ)課說明:

  1、本次暑期集中學(xué)習(xí)純屬學(xué)生及家長(zhǎng)自愿,尊重學(xué)生及家長(zhǎng)的自主選擇。

  2、學(xué)習(xí)時(shí)間:7月2日至7月11日進(jìn)行,8月20至8月29日(合計(jì)30天)

  3、補(bǔ)課期間,學(xué)生上午8:10到校上課,下午14:55放學(xué)。不能按時(shí)到家的,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)電話詢問情況,并及時(shí)尋找學(xué)生,查明情況,對(duì)不遵守時(shí)間者進(jìn)行嚴(yán)厲的教育。

  4、學(xué)生有病或者有特殊事情不能上課的,家長(zhǎng)必須親自來或打電話為學(xué)生請(qǐng)假,所耽誤的課時(shí)任務(wù)將不再單獨(dú)補(bǔ)習(xí)。

  5、教師有權(quán)對(duì)不遵守紀(jì)律的學(xué)生進(jìn)行批評(píng)教育,對(duì)嚴(yán)重不守紀(jì)律者,教師有權(quán)取消其補(bǔ)課資格。對(duì)不能按時(shí)完成作業(yè)三次者,教師應(yīng)及時(shí)通知家長(zhǎng),家長(zhǎng)應(yīng)配合教師對(duì)其進(jìn)行教育。

  二、安全要求

  1、本次補(bǔ)課,教師有義務(wù)對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全知識(shí)教育。補(bǔ)課期間,教師應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行管理,但若因?qū)W生不聽從管理,人為造成安全事故的,概不負(fù)責(zé)任。

  2、家長(zhǎng)為學(xué)生的法定監(jiān)護(hù)人,負(fù)有對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育和安全管理的責(zé)任與義務(wù)。家長(zhǎng)必須加強(qiáng)對(duì)學(xué)生上學(xué)放學(xué)途中的安全管理,隨時(shí)加強(qiáng)對(duì)孩子交通安全教育和防溺水事故教育,嚴(yán)格監(jiān)控學(xué)生的時(shí)間。對(duì)上學(xué)和放學(xué)路上的安全不承擔(dān)任何責(zé)任。

  3、對(duì)無故遲到、缺席的學(xué)生教師應(yīng)及時(shí)通知家長(zhǎng),家長(zhǎng)接到通知后,應(yīng)及時(shí)出門尋找學(xué)生,嚴(yán)防安全事故的發(fā)生,若教師未能及進(jìn)通知家長(zhǎng),出現(xiàn)安全事故教師應(yīng)承擔(dān)部分責(zé)任。學(xué)生因無故遲到、缺席但教師已盡到自己責(zé)任而發(fā)生安全事故的,不承擔(dān)任何責(zé)任。

  4、放學(xué)家長(zhǎng)對(duì)回家較晚或離家較早的學(xué)生要注意動(dòng)向,及時(shí)打電話與教師聯(lián)系,若因晚歸或早到造成的事故,學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。

  5、學(xué)生在校期間,有事請(qǐng)假,必須具備請(qǐng)假條,經(jīng)老師簽字、學(xué)校同意后方可準(zhǔn)假,凡偽造簽字外出、不假外出或以撒謊的方式外出所發(fā)生的一切后果,由學(xué)生和家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

  6、家長(zhǎng)與學(xué)校共同教育學(xué)生在上(放)學(xué)時(shí)不乘坐“五小”車輛(農(nóng)用車、拖拉機(jī)、貨運(yùn)三輪車、摩托車、農(nóng)用機(jī)械車)和“三無”車輛(無牌、無證、報(bào)廢車);不在途中逗留,更不能到經(jīng)營性的娛樂場(chǎng)所和網(wǎng)吧;遵守交通規(guī)則及國家法律、法規(guī)和社會(huì)公德,如在此期間不聽勸告,不服從教育而發(fā)生安全事故,應(yīng)由學(xué)生本人及家長(zhǎng)承擔(dān)責(zé)任。

  7、家長(zhǎng)與學(xué)校共同加強(qiáng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行飲食衛(wèi)生安全教育,勸阻學(xué)生不買無照(證)商販出售的盒飯及食品,不食來歷不明的食品,不吃過期、變質(zhì)、霉?fàn)、有毒的食品。

  8、家長(zhǎng)和學(xué)校共同教育學(xué)生防雷擊、防震等知識(shí)。

  9、家長(zhǎng)和學(xué)校共同對(duì)學(xué)生進(jìn)行防溺水教育,嚴(yán)禁私自下河、湖、塘、堰等地游泳。

  10、本責(zé)任書自簽定之日起生效,有效期為本次學(xué)生暑假補(bǔ)課時(shí)間。

  以上條款需學(xué)生、家長(zhǎng)認(rèn)可后簽字生效。

  學(xué) 生(簽名): 家 長(zhǎng)(簽名):

  年 月 日

安全協(xié)議書 篇7

  甲方:xxxxxxxxxxxx級(jí)負(fù)責(zé)人

  乙方:xxxxxxxxxxxxxxxxx級(jí)負(fù)責(zé)人

  丙方:校方

  1、本次聯(lián)誼晚會(huì)舉辦各個(gè)環(huán)節(jié)必須遵紀(jì)守法,內(nèi)容健康向上。

  2、本次活動(dòng)要求組織者與參與者之間相互配合、相互支持,保持晚會(huì)各個(gè)環(huán)節(jié)的順利開展。

  3、晚會(huì)籌備組成員應(yīng)認(rèn)真對(duì)待自己負(fù)責(zé)的每一項(xiàng)任務(wù),細(xì)心地處理好自己的工作,協(xié)助晚會(huì)其他籌備組的工作;

  4、在活動(dòng)期間,出現(xiàn)了意外情況,應(yīng)立即向活動(dòng)負(fù)責(zé)人匯報(bào),由負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)解決;如果負(fù)責(zé)人解決不了的,則立即上報(bào)指導(dǎo)老師,由指導(dǎo)老師來協(xié)調(diào)解決。

  5、在節(jié)目演出中,表演節(jié)目之后的兩個(gè)節(jié)目必須在后臺(tái)做好準(zhǔn)備,若前一個(gè)節(jié)目由于各種原因不能按時(shí)演出時(shí),由下一個(gè)節(jié)目及時(shí)跟進(jìn)。觀看者不得起哄,各班班長(zhǎng)維持好各班參與者現(xiàn)場(chǎng)秩序。

  6、若在晚會(huì)期間出現(xiàn)停電情況,在30分鐘內(nèi)沒有正常供電,則由主持人宣布晚會(huì)改天舉行,停電期間不得而騷動(dòng),聽從負(fù)責(zé)人安排,有序離場(chǎng)。

  7、保管好個(gè)人財(cái)產(chǎn),如財(cái)產(chǎn)丟失,及時(shí)向負(fù)責(zé)人報(bào)告。

  8、活動(dòng)結(jié)束后,由機(jī)動(dòng)組負(fù)責(zé)組織觀眾的有序退場(chǎng);

  9、活動(dòng)結(jié)束后,除清理、打掃現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生的同學(xué)外,其他人不得逗留。

  10、所有參與者不得攜帶危險(xiǎn)易爆物品。

  11、校方財(cái)產(chǎn)損壞,損壞者照價(jià)賠償。

  備注:注意安全用電,嚴(yán)禁飲酒,打架斗毆,杜絕踐踏事件發(fā)生。

  甲方簽字:xx

  乙方簽字:xx

  丙方簽字:xx

  簽訂時(shí)間:20xx年xx月xx日

安全協(xié)議書 篇8

  甲方:(施工單位)

  乙方:(施工人員)

  簽約地點(diǎn):

  一 通用部分:

  為規(guī)范建設(shè)項(xiàng)目HSE管理的運(yùn)作,明確甲乙雙方在施工安全方面的具體責(zé)任,經(jīng)過平等協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議,以資共同遵守。

 。ㄒ唬 甲方的責(zé)任:

  1.對(duì)乙方的資質(zhì)進(jìn)行必要的培訓(xùn)和審查,確認(rèn)符合《安全生產(chǎn)工作規(guī)定》第93條所列條件;

  2.開工前,甲方本工序負(fù)責(zé)人和工程技術(shù)人員應(yīng)對(duì)乙方對(duì)進(jìn)行全面安全技術(shù)交底;對(duì)特殊作業(yè)、危險(xiǎn)作業(yè)的施工項(xiàng)目,必須對(duì)乙方開工作前的安全措施進(jìn)行檢查,并在施工時(shí)派人監(jiān)督實(shí)施;

  3.根據(jù)工作實(shí)際情況給予乙方其它必要的協(xié)助;

  4.甲方須為乙方購買工傷保險(xiǎn),有關(guān)的費(fèi)用已包含在工程款項(xiàng)中;

  5.甲方須為乙方提供必備的PPE(個(gè)人安全防護(hù)用品)。

 。ǘ 乙方的責(zé)任:

  1.確保提供給甲方的資料(上崗資質(zhì)證書、施工簡(jiǎn)歷、近2個(gè)月內(nèi)的安全施工記錄資料等)真實(shí)無誤;

  2.按甲方管理制度要求辦理必須的施工許可審批手續(xù);

  3.每天檢查施工所用的一切施工機(jī)械、工器具以及安全防護(hù)設(shè)施、安全用具,并確認(rèn)上述工器具在有效的檢驗(yàn)周期內(nèi)已檢驗(yàn)合格,并滿足施工要求;

  4.施工前對(duì)所有工序都已經(jīng)接受過相應(yīng)的安全教育,并經(jīng)甲方提供的考試合格 (考試試卷保留一年以上,以備查閱);

  5.本人的身體狀況符合施工要求;

  6.開工前,施工技術(shù)措施和安全技術(shù)措施得到甲方HSE管理人員審核同意才可開工,并取得本專業(yè)負(fù)責(zé)人同意后,方可開工;

  7.開工過程中,嚴(yán)格執(zhí)行已批準(zhǔn)的施工技術(shù)措施和安全技術(shù)措施;

  8.進(jìn)入電力生產(chǎn)區(qū)域和廠區(qū),嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和甲方所有的安全文明生產(chǎn)規(guī)程、制度和標(biāo)準(zhǔn);

  9.自覺接受和遵守以下的作業(yè)安全守則(即第二部分:起重作業(yè)HSE要求和第三部分:起重作業(yè)危險(xiǎn)源及其控制);

  10.發(fā)生事故時(shí),有義務(wù)協(xié)助搶救傷員、作好事故現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作并向甲方的相關(guān)部門匯報(bào)。

  11. 乙方在甲方所提供的本工種安全作業(yè)的條件不滿足時(shí)有權(quán)拒絕開工。

  12. 乙方有權(quán)獲得相應(yīng)工種所必須的PPE(個(gè)人安全防護(hù)用品)。

 。ㄈ 凡因?yàn)橐曳降呢?zé)任而造成的人身傷亡、設(shè)備事故,乙方必須承擔(dān)全部責(zé)任。

  (四) 乙方有違章施工或違反甲方現(xiàn)場(chǎng)的安全健康環(huán)境管理方面的規(guī)程、制度、標(biāo)準(zhǔn)時(shí),甲方有權(quán)按有關(guān)規(guī)定給予處罰。乙方應(yīng)主動(dòng)接受處罰,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向甲方財(cái)務(wù)部門交納罰款,否則甲方有權(quán)在該項(xiàng)目的工資款中予以扣除。對(duì)于不服從甲方HSE等有關(guān)部門管理的乙方或嚴(yán)重違章作業(yè)、野蠻施工,甲方有權(quán)立即終止合同,責(zé)令乙方限期退出現(xiàn)場(chǎng)并不得重新錄用,期間所引起的全部經(jīng)濟(jì)損失(包括直接損失和間接損失),均由乙方負(fù)責(zé)。

 。ㄎ澹┘追礁鶕(jù)國電公司發(fā)布的《電業(yè)生產(chǎn)事故調(diào)查規(guī)程》進(jìn)行事故和異常的調(diào)查,乙方不得拒絕或以種種理由設(shè)置障礙,其調(diào)查報(bào)告的內(nèi)容,不作為處理和判斷民事責(zé)任和其他法律責(zé)任的依據(jù)。

  (六) 本協(xié)議僅對(duì)施工安全健康環(huán)境責(zé)任問題進(jìn)行界定,有關(guān)工程質(zhì)量、施工時(shí)間及其款項(xiàng)等系列問題由雙方另行協(xié)商確定。

  (七) 協(xié)議有效期限:200 年 月 日至200 年 月 日。

 。ò耍 本協(xié)議一式三份,甲方執(zhí)有壹份,監(jiān)理執(zhí)有壹份,乙方執(zhí)有壹份。甲乙雙方簽字蓋章后協(xié)議生效,履行期滿即告終止,但有效期可追溯至200 年 月 日起。

  二 測(cè)量作業(yè)HSE要求

  1、總則

  1.1 從事測(cè)量的人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)安全教育培訓(xùn),考試合格,并應(yīng)熟悉溺水、人工呼吸、中暑等一般急救常識(shí)。

  1.2 從事測(cè)量人員應(yīng)經(jīng)身體檢查,地下鐵路高血壓、心臟病、癲癇病、眩暈癥等妨礙本作業(yè)的其他疾病生理缺陷。

  1.3 進(jìn)入測(cè)量場(chǎng)點(diǎn),測(cè)量人員必須有穿著勞動(dòng)保護(hù)鞋、安全帽及適應(yīng)時(shí)環(huán)境的個(gè)人防護(hù)用品,水上測(cè)量作業(yè)必須遵守水上有關(guān)安全規(guī)定,配足救生設(shè)備,個(gè)人必須穿著救生衣,不準(zhǔn)一人單獨(dú)上艇、筏工作,必要時(shí)作業(yè)期間升掛掛慢車旗號(hào)。

  1.4 水上測(cè)量作業(yè)乘坐交通艇必須有遵守交通艇限員定額,嚴(yán)禁超載,艇筏未停定,不可爭(zhēng)先恐后跳躍上落。

  1.5 因施測(cè)需要人員下水時(shí),必須兩人以上監(jiān)護(hù)照應(yīng),不了解河床情況不準(zhǔn)跳水。

  1.6 水上搭設(shè)的測(cè)量平臺(tái)或觀測(cè)點(diǎn),應(yīng)牢固可靠,便橋通道踏板應(yīng)平鋪,并有防滑條.平臺(tái)及便橋臨邊,必須牢固架設(shè)護(hù)欄桿.

  1.7 攀登、高處施測(cè)必須嚴(yán)格遵守高處作業(yè)安全規(guī)定。

  1.8 四級(jí)風(fēng)以上應(yīng)停止水上及高空測(cè)量,確保測(cè)量精度。

  2、測(cè)量設(shè)備的檢定、校準(zhǔn)及其使用要求

  2.1 I類設(shè)備必須嚴(yán)格按國家檢定、校準(zhǔn)規(guī)程規(guī)定的檢定、校準(zhǔn)周期進(jìn)行檢定、校準(zhǔn)。

  2.2 II類設(shè)備按作業(yè)要求定期自行校準(zhǔn)。

  2.3 測(cè)量人員使用測(cè)量設(shè)備時(shí)應(yīng)嚴(yán)格設(shè)備說明書和操作規(guī)程要求正確操作。

  2.4 測(cè)量設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)故障,使用人員應(yīng)做出明顯標(biāo)記,同時(shí)對(duì)給出的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)追蹤,對(duì)其有效性重新確認(rèn)。

  2.5 測(cè)量設(shè)備在搬運(yùn)過程中,應(yīng)輕抬輕放,避免受擠、壓、震、潮及倒置。

  2.6 2.6安裝、調(diào)試測(cè)量設(shè)備由專門技術(shù)爪員負(fù)責(zé),以防調(diào)整不當(dāng)校準(zhǔn)失效。

  2.7 測(cè)量設(shè)備使用完畢,應(yīng)立即擦抹干凈后妥善保管,精密測(cè)量設(shè)備立放回盒內(nèi)存放,避免碰壓、損壞和銹蝕。

  2.8 測(cè)量設(shè)備應(yīng)存放在干燥通風(fēng)的地方,應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行保養(yǎng)維護(hù)良好的工作狀態(tài)和準(zhǔn)確度。

  三 測(cè)量作業(yè)危險(xiǎn)源及其控制 (紅色代表危險(xiǎn)源,黑色代表控制措施)

  1 、人落水時(shí)溺水

  1.水上施測(cè)時(shí)必須有穿著救生衣。

  2.因施測(cè)需要游泳時(shí),兩人以上監(jiān)護(hù)照應(yīng)。

  3.水上觀測(cè)平臺(tái)、便橋臨邊設(shè)置牢固防護(hù)欄。

  2 、高空、樊高高施測(cè)作業(yè)墜落

  1. 在高空施測(cè)平臺(tái)臨邊設(shè)置防護(hù)欄。

  2. 登高建筑物時(shí),盡量行走專用樓梯,需攀登施測(cè)時(shí),要配掛安全帶,注意系扣安全帶的物體是否牢固。

  3. 在山坡或斜坡攀登施測(cè)作業(yè)時(shí),禁止兩人同垂直方向攀登,避免浮石滾滾落傷人,注意攀扶、腳踏的物體是否牢固可靠。

  3 烈日高溫中暑

  1. 夏天長(zhǎng)時(shí)間在烈日高溫下施測(cè)工作,容易中暑,有條件時(shí)盡量使用遮陽傘,無其他作業(yè)環(huán)境影響時(shí)可使用遮陽草帽。

  2. 攜帶適量的清涼飲用水。

  4 作業(yè)傷害

  1. 在水面使用繩索測(cè)量橫斷面時(shí),要注意人員站的位置,防止船艇移動(dòng)時(shí)被搖擺的繩索將人拌跌下水。

  2. 測(cè)點(diǎn)打木樁時(shí)要檢查錘子是否良好,并注意旁人,避免傷及他人。

  3. 攜斧刀操作要先檢查斧刀柄是否牢固,操斧刀不準(zhǔn)帶手套,防止斧刀傷人。

  5 山區(qū)測(cè)量遇輸電線路及高壓輸電線時(shí)

  1. 立尺人員必須注意上方高壓線路,防止塔尺接觸高壓線。

  2. 立尺人員不得將尺伸出直立行走,以防輸電線觸及桿尺傷及人身。

  3. 在輸電線區(qū)域內(nèi)測(cè)量應(yīng)配穿絕緣靴,在視距范圍內(nèi),測(cè)量同組人員應(yīng)提示立尺人注意安全。

  6 山區(qū)測(cè)量受野獸、蛇蟲傷害

  1. 在未開發(fā)的野外或山區(qū)測(cè)量時(shí),要事先了解當(dāng)?shù)匾矮F、蛇等蟲害,在作業(yè)時(shí),注意設(shè)下的捕獸設(shè)施。

  2. 穿著防護(hù)鞋及個(gè)人防護(hù)用品。

  3. 攜帶適宜的防治蟲害應(yīng)急藥品。

  4. 不熟悉當(dāng)?shù)厍闆r,應(yīng)雇請(qǐng)當(dāng)?shù)氐南驅(qū)f(xié)助工作。

  甲方代表: 乙方簽字:

  甲方蓋章: (指模)

  見證單位:

  監(jiān)理代表:

  監(jiān)理蓋章:

安全協(xié)議書 篇9

  甲方:xxxxxxxxxxxx級(jí)負(fù)責(zé)人

  乙方:xxxxxxxxxxxxxxxxx級(jí)負(fù)責(zé)人

  丙方:校方

  1、本次聯(lián)誼晚會(huì)舉辦各個(gè)環(huán)節(jié)必須遵紀(jì)守法,內(nèi)容健康向上。

  2、本次活動(dòng)要求組織者與參與者之間相互配合、相互支持,保持晚會(huì)各個(gè)環(huán)節(jié)的順利開展。

  3、晚會(huì)籌備組成員應(yīng)認(rèn)真對(duì)待自己負(fù)責(zé)的每一項(xiàng)任務(wù),細(xì)心地處理好自己的工作,協(xié)助晚會(huì)其他籌備組的工作;

  4、在活動(dòng)期間,出現(xiàn)了意外情況,應(yīng)立即向活動(dòng)負(fù)責(zé)人匯報(bào),由負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)解決;如果負(fù)責(zé)人解決不了的,則立即上報(bào)指導(dǎo)老師,由指導(dǎo)老師來協(xié)調(diào)解決。

  5、在節(jié)目演出中,表演節(jié)目之后的兩個(gè)節(jié)目必須在后臺(tái)做好準(zhǔn)備,若前一個(gè)節(jié)目由于各種原因不能按時(shí)演出時(shí),由下一個(gè)節(jié)目及時(shí)跟進(jìn)。觀看者不得起哄,各班班長(zhǎng)維持好各班參與者現(xiàn)場(chǎng)秩序。

  6、若在晚會(huì)期間出現(xiàn)停電情況,在30分鐘內(nèi)沒有正常供電,則由主持人宣布晚會(huì)改天舉行,停電期間不得而騷動(dòng),聽從負(fù)責(zé)人安排,有序離場(chǎng)。

  7、保管好個(gè)人財(cái)產(chǎn),如財(cái)產(chǎn)丟失,及時(shí)向負(fù)責(zé)人報(bào)告。

  8、活動(dòng)結(jié)束后,由機(jī)動(dòng)組負(fù)責(zé)組織觀眾的有序退場(chǎng);

  9、活動(dòng)結(jié)束后,除清理、打掃現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生的同學(xué)外,其他人不得逗留。

  10、所有參與者不得攜帶危險(xiǎn)易爆物品。

  11、校方財(cái)產(chǎn)損壞,損壞者照價(jià)賠償。

  備注:注意安全用電,嚴(yán)禁飲酒,打架斗毆,杜絕踐踏事件發(fā)生。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  丙方簽字:

  簽訂時(shí)間:20xx年3月 日

安全協(xié)議書 篇10

  根據(jù)國家有關(guān)旅游事業(yè)管理的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本合同,共同信守執(zhí)行。

  第一條:旅游的時(shí)間安排

  由甲方在_________年_________月_________日至_________年_________月_________日為乙方提供旅游服務(wù)。

  第二條:旅游的地點(diǎn)及每個(gè)旅游景點(diǎn)的時(shí)間安排

  甲方為乙方提供的旅游景點(diǎn)為_________個(gè)。分別是_________。

  每天的時(shí)間安排為上午_________時(shí)至_________時(shí),下午_________時(shí)至_________時(shí)。

  第三條:旅游的生活安排

  甲方為乙方提供食宿,每天伙食在_________元至_________元標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)。

  第四條:導(dǎo)游服務(wù)

  甲方為乙方提供導(dǎo)游服務(wù),服務(wù)內(nèi)容:_________。

  第五條:旅游的費(fèi)用

  本次旅游的費(fèi)用總計(jì)_________元(包括食宿在內(nèi))、在旅游出發(fā)前_________日交清。

  第六條:旅游的交通工具

  甲方為乙方提供交通工具。_________等交通工具都由甲方聯(lián)系、提供,并保證乙方的旅游安全。

  第七條:甲方的權(quán)利義務(wù)及違約金

  1.甲方應(yīng)按本合同的規(guī)定按時(shí)為乙方安排本次旅游。

  2.甲方未經(jīng)乙方同意不得擅自減少或增加旅游景點(diǎn)和縮短旅游時(shí)間。如甲方違反約定,應(yīng)向乙方賠償_________%的違約金或者乙方可以要求甲方按約定繼續(xù)提供旅游服務(wù),甲方不提供的,乙方可以自行旅游,支出的合理費(fèi)用,由甲方承擔(dān);甲方增加游覽景點(diǎn)的,增加的費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

  3.甲方應(yīng)按本合同規(guī)定為乙方提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在旅游期間,甲方應(yīng)派醫(yī)務(wù)人員、保安人員等隨行,以保證本次旅游的順利進(jìn)行。

  4.甲方不得擅自變更或解除合同,否則按約定賠償乙方損失額_________元。

  5.由于甲方的原因?qū)е乱曳绞艿截?cái)產(chǎn)損失和人身傷害的,甲方負(fù)賠償責(zé)任。如因第三人的過錯(cuò)造成損失的,甲方在賠償后,有權(quán)向第三人追償。

  第八條:乙方的權(quán)利義務(wù)及違約金

  1.乙方應(yīng)按時(shí)交納旅游費(fèi)用,如違反規(guī)定在旅游出發(fā)前_________天內(nèi)還不交清的,甲方有權(quán)不與乙方簽訂合同,取消乙方的旅游事項(xiàng)。

  2.乙方應(yīng)遵守甲方安排在本次旅游當(dāng)中的安全事項(xiàng)及其他合理要求,不得擅自單獨(dú)行動(dòng),否則后果自負(fù)。

  第九條:本合同在執(zhí)行前或執(zhí)行期間,如有未盡事宜,甲乙雙方協(xié)商同意后,另訂附則附于本合同之內(nèi),所有附則在法律上均與本合同有同等效力。

  第十條:本合同一式_________份,由甲、乙方各執(zhí)_________份。

  甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________

  法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

  簽訂地點(diǎn):_________簽訂地點(diǎn):_________3、乙方違約造成的責(zé)任事故,乙方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任(包括:行政處罰、賠償經(jīng)濟(jì)損失、解除勞動(dòng)合同等)、

  4、甲、乙方雙方共同違約造成的安全生產(chǎn)責(zé)任事故,根據(jù)雙方各自違約責(zé)任的大小,分別承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。由于不可抗力造成的事故,由甲方依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

  第四條:本協(xié)議正本一式二份,具有等同的法律效力,甲乙雙方各執(zhí)一份;本協(xié)議未盡事宜雙方協(xié)商解決,不能達(dá)成協(xié)商的提交當(dāng)?shù)貏趧?dòng)仲裁

  第五條:所簽人員辭職后此責(zé)任書自動(dòng)作廢;本責(zé)任書自簽訂之日起生效。

  甲方(簽字):乙方(簽字):

  簽訂日期:_____年__月__日簽訂日期:_____年__月__日

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