醫(yī)院感染知識(shí)競(jìng)賽考試培訓(xùn)題

　　一、填空題

　　1、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

　　2、無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的`感染為醫(yī)院感染。

　　3、有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

　　4、本次感染直接與上次住院有關(guān)，亦屬于醫(yī)院感染。

　　5、按醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，100張病床以上、100—500張病床、500張病床以上的醫(yī)院，醫(yī)院感染率應(yīng)分別低于7%，8%，10%;一類(lèi)切口部位感染率分別低于1%，0.5%，0.5%。

　　6、醫(yī)院感染漏報(bào)率應(yīng)低于20%，醫(yī)院對(duì)抗感染藥物的使用率力爭(zhēng)控制在65%以下。

　　7、新上崗人員醫(yī)院感染知識(shí)的崗前培訓(xùn)，時(shí)間不得少于3學(xué)時(shí)，經(jīng)考試合格后方可上崗。

　　8、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、保護(hù)性隔離病房、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房的環(huán)境類(lèi)別為Ⅱ類(lèi)，其空氣細(xì)菌總數(shù)為≤200CFU/M3，其物體表面細(xì)菌總數(shù)為5CFU/CM2，其醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌數(shù)5CFU/CM2，并不得檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及銅綠假單胞菌。

　　9、預(yù)防手術(shù)感染部位使用抗生素的最佳給藥時(shí)間是術(shù)前1小時(shí)，如手術(shù)時(shí)間超過(guò)4小時(shí)，可再加用一次，手術(shù)后用藥一般不超過(guò)3天。

　　10、提倡使用或更改抗菌藥物應(yīng)采集標(biāo)本作病原學(xué)檢查，力求做到有樣必采，住院病人有樣可采送檢率力爭(zhēng)達(dá)到60%以上。

　　11、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》衛(wèi)生部和國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局制定了《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003〕287號(hào))，文獻(xiàn)印發(fā)給各省、直轄市衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)局……，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

　　12、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處理單位，應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染性傳播和環(huán)境污染事故。我院具體管理科室總務(wù)科;責(zé)任人總務(wù)科指派專(zhuān)人，監(jiān)督檢查科室 院感辦。

　　13、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》其醫(yī)療廢物種類(lèi)可分為五類(lèi)(1)感染性廢物(2)病理性廢物(3)損傷性廢物(4)藥物性廢物(5)化學(xué)性廢物并依次注明每一種醫(yī)療廢物的包裝物 ，容器標(biāo)記及顏色 (1)“感染性廢物”黃色(2)“病理性廢物”黃色(3)“銳器”黃色(4)“藥物性廢物”褐色(5)“化學(xué)性廢物”黃色 。

　　14、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》的規(guī)定，執(zhí)行 危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的 來(lái)源，種類(lèi)，重量或者數(shù)量 ，交接時(shí)間，處理方法，最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)。登記資料至少保存3年。

　　15、中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第380號(hào)，《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》已經(jīng)2003年6月4 日國(guó)務(wù)院第十次常務(wù)會(huì)議通過(guò)，2003年6月16日公布，自公布之日起施行。

　　二、多選題

　　1、輸血可以引起哪些感染( BCDE )

　　A、戊型肝炎 B、丙型肝炎 C、弓形蟲(chóng)病 D、愛(ài)滋病 E、巨細(xì)胞病毒感染

　　2、醫(yī)院感染可以發(fā)生在( ABCDE )

　　A、門(mén)診病人 B、住院病人 C、醫(yī)務(wù)人員 D、探視者 E、陪護(hù)人員

　　3、屬于高度危險(xiǎn)物品的有( AB )

　　A、手術(shù)器械 B、心導(dǎo)管 C、聽(tīng)診器 D、體溫表 E、壓舌板

　　4、下列醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是(ABCDE )

　　A、進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無(wú)菌

　　B、 接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm2;不得檢出致病性微生物

　　C、 接觸皮膚的用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm2，致病性微生物不得檢出

　　D、使用中消毒劑細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤200cfu/g，不得檢出致病性微生物

　　E、 無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌

　　5、外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素中正確的是( BCE )

　　A、手術(shù)前使用抗生素時(shí)間短感染危險(xiǎn)性高 B、手術(shù)時(shí)間應(yīng)用廣譜抗菌藥物者感染危險(xiǎn)性高 C、侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險(xiǎn)性高 D、手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低 E、手術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高

　　6、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括 ( ABCD )

　　A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度;

　　B.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用;

　　C.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏實(shí)驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填寫(xiě)報(bào)告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告;

　　D.參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn);掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。

　　7、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括 ( ABC )

　　A.空氣 B.物體表面 C.醫(yī)護(hù)人員手 D.消毒液 E.醫(yī)療器械

　　8、空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手不得檢出的致病性微生物包括 ( ABC )

　　A.乙型溶血性鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌 C.某些致病性微生物 D.表皮葡萄球菌

　　9、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門(mén)氏菌的科室包括 ( ABCD )

　　A.母嬰同室 B.早產(chǎn)兒室 C.嬰兒室 D.新生兒及兒科病房

　　10、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，感染管理科應(yīng)制定和組織落實(shí)哪些有效的控制措施( ABCD )

　　A.對(duì)病人作適當(dāng)治療 B.進(jìn)行正確的消毒處理 C.必要時(shí)隔離病人 D.甚至?xí)和＝邮招虏∪?E.立即轉(zhuǎn)院

　　11、使用化學(xué)消毒劑必須掌握的知識(shí)包括 ( ABCDE )

　　A.了解消毒劑的性能 B.了解消毒劑的性能作用、使用方法

　　C.了解消毒劑的性能影響滅菌或消毒效果的因素等 D.配制時(shí)注意有效濃度 E.并按規(guī)定定期監(jiān)測(cè)

　　12、《醫(yī)院感染管理辦法》中對(duì)洗手設(shè)備的要求包括 ( ABCD )

　　A.病房及各診療科室應(yīng)設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施，開(kāi)關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式;

　　B.肥皂應(yīng)保持清潔、干燥，有條件的醫(yī)院可用液體皂;

　　C.可選用紙巾、風(fēng)干機(jī)、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應(yīng)保持清潔、干燥,每日消毒;

　　D.不便于洗手時(shí)，應(yīng)配備快速手消毒劑

　　13、醫(yī)護(hù)人員在何種情況下應(yīng)該加強(qiáng)洗手 ( ABCD )

　　A.接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后

　　B.進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后，進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門(mén)時(shí)，戴口罩和穿脫隔離衣前后

　　C.接觸血液、體液和被污染的物品后 D.脫手套后

　　14、醫(yī)護(hù)人員在何種情況下應(yīng)進(jìn)行手的消毒 ( ABCD )

　　A.進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房; B.穿脫隔離衣前后; C.接觸血液、體液和被污染物品后; D.接觸特殊感染病原體后;

　　15、醫(yī)院地面的清潔與消毒措施應(yīng)包括 ( ABCD )

　　A.地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔; B.當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)以含氯消毒劑拖洗;

　　C.消毒劑濃度符合要求; D.拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干;

　　16、醫(yī)院感染是指 ( ABCD )

　　A.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染

　　C.不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染 D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

　　17、特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等的處理原則是 ( ABCDE )

　　A.處置后進(jìn)行就地(診室或病室)嚴(yán)格隔離; B.處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒;

　　C.不得進(jìn)入換藥室; D.感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的.污物袋內(nèi); E.及時(shí)焚燒處理

　　18、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循的消毒隔離原則包括 ( ABCD )

　　A.嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程(洗手刷應(yīng)一用一滅菌); B.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度;

　　C.必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日; D.嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量.

　　19、醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括 ( ABCDE )

　　A.接觸傳播 B.空氣傳播 C.水、食物 D.醫(yī)源性傳播 E. 生物媒介物傳播

　　20、醫(yī)院感染的易感人群主要有 ( ABCDE )

　　A.機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者;接受各種免疫抑制劑治療者; B.嬰幼兒及老年人;營(yíng)養(yǎng)不良者;

　　C.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者; D.接受各種侵入性操作者; E.住院時(shí)間長(zhǎng)的患者;手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)者;

　　21、醫(yī)院感染管理體系包括 ( ABCDE )

　　A.醫(yī)院感染管理委員會(huì) B.醫(yī)院感染管理科 C.醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員

　　D.各科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生 E.各科室醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士

　　22、護(hù)士在抗感染藥物應(yīng)用中應(yīng)遵循的原則包括 ( ABCDE )

　　A.掌握各種抗感染藥物的藥理作用 B.掌握配伍禁忌和配制要求 C.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑

　　D.觀察病人用藥后的反應(yīng) E.配合醫(yī)師做好各種標(biāo)本的留取和送檢工作

　　23、醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有 ( ABCD )

　　A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡; B.多次使用侵襲性操作; C.環(huán)境污染嚴(yán)重 D.易感人群。 19、預(yù)防褥瘡感染，在褥瘡沒(méi)有形成前應(yīng)采取的措施包括 ( ABCD )

　　A.經(jīng)常協(xié)助病人變換體位，避免局部受壓過(guò)久; B.每次變換體位后，按摩受壓部位;

　　C.用氣圈保護(hù)骨突出部位或臥水床及氣墊床; D.保持皮膚清潔。

　　24、乙型肝炎的傳播途徑有 ( ABC )

　　A.醫(yī)源性傳播 B.性接觸傳播 C.母嬰垂直傳播 D.經(jīng)媒介生物傳播 E.一般接觸傳播

　　25、醫(yī)院感染管理委員會(huì)是由那些職能部門(mén)和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成(A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M)

　　A.醫(yī)院感染管理科 B.醫(yī)務(wù)科 C.護(hù)理部 D.門(mén)診部 E.臨床相關(guān)科室 F.檢驗(yàn)科 G.藥劑科 H.供應(yīng)室 I.手術(shù)室 J.預(yù)防保健科 K.設(shè)備科 M.后勤科室 N.人事科 O.保衛(wèi)科

　　26、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑(A、B)

　　A.2%戊二醛 B.0.5%過(guò)氧乙酸 C.含氯消毒劑 D.75%酒精

　　10、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?(A、B、D)

　　A、手感潮濕 B、與潮濕物接觸 C、在有效期內(nèi) D、包裝松散

　　27、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施(A、B、C、D)

　　A、認(rèn)真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作 D、消毒隔離 E、禁止院內(nèi)吸煙

　　28、醫(yī)院感染管理委員會(huì)是由那些職能部門(mén)和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成(A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M)

　　A.醫(yī)院感染管理科 B.醫(yī)務(wù)科 C.護(hù)理部 D.門(mén)診部 E.臨床相關(guān)科室 F.檢驗(yàn)科 G.藥劑科 H.供應(yīng)室 I.手術(shù)室 J.預(yù)防保健科 K.設(shè)備科 M.后勤科室 N.人事科 O.保衛(wèi)科

　　29、調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)

　　(B)

　　A.12小時(shí) B.24小時(shí) C.36小時(shí) D.48小時(shí)

　　30、根據(jù)醫(yī)用物品污染后對(duì)人體的危害程度，將其分為(A、B、C)

　　A.高度危險(xiǎn)物品 B.中度危險(xiǎn)物品 C.低度危險(xiǎn)物品 D.無(wú)菌物品

　　31、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑(A、B)

　　A.2%戊二醛 B.0.5%過(guò)氧乙酸 C.含氯消毒劑 D.75%酒精

　　32、輸血相關(guān)感染有(A、B、C、D、E、F、G)

　　A.愛(ài)滋病 B.梅毒 C.瘧疾 D.乙肝 E.丙肝 F.戊肝

　　G.巨細(xì)胞病毒 H.甲肝

　　33、采用呼吸道隔離的疾病有(A、B、C)

　　A、麻疹 B、腮腺炎 C、流腦 D、甲肝

　　10、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?(A、B、D)

　　A、手感潮濕 B、與潮濕物接觸 C、在有效期內(nèi) D、包裝松散

　　34、醫(yī)院感染傳播過(guò)程包括以下環(huán)節(jié)(A、B、C)

　　A.感染源 B.傳播途徑 C.易感人群

　　35、下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手(A、B、C、D、E、F、G、H)

　　A、接觸病人前后 B、進(jìn)行無(wú)菌操作前后 C、進(jìn)行介人治療前后 D、進(jìn)人或離開(kāi)隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門(mén) E、戴口罩和穿脫隔離衣前后 F、接觸血液、體液和被污染的物品后 G、戴手套前、脫手套后 H、使用廁所前后

　　36、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施(A、B、C、D)

　　A、認(rèn)真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作 D、消毒隔離 E、禁止院內(nèi)吸煙

　　37、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有(A、B、D)

　　A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共用呼吸機(jī)治療 C、使用激素 D、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品污染

　　38、醫(yī)院感染的易感人群有(A、B、C、D、E)

　　A、機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者 B、嬰幼兒及老年人 C、營(yíng)養(yǎng)不良者 D、接受各種免疫抑制劑治療者 E、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者

　　39、外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥(B、C、D、E)

　　A、所有一類(lèi)(清潔切口)切口均需使用抗生素預(yù)防 B、二類(lèi)(清潔-污染切口)切口及三類(lèi)(污染)切口 C、使用人工材料或人工裝置的手術(shù) D、清潔大手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷面大 E、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營(yíng)養(yǎng)不良等

　　40、抗感染藥物的管理護(hù)士應(yīng)達(dá)到下列要求(A、B、C)

　　A、根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑 B、觀察病人用藥后的反應(yīng) C、配合醫(yī)生做好各種標(biāo)本的留取和送檢工作

　　41、各種診療活動(dòng)所致的醫(yī)院感染的傳播，常見(jiàn)有以下幾種(A、B、C、D、E)

　　A、血液及血制品 B、輸液制品 C、藥品及藥液 D、診療器械和設(shè)備

　　E、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品