臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)6篇
總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)，通過它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學(xué)習(xí)和工作情況，讓我們來為自己寫一份總結(jié)吧�？偨Y(jié)一般是怎么寫的呢？下面是小編為大家收集的臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)1
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是就業(yè)上崗前的最佳訓(xùn)練，因此這段實(shí)習(xí)時(shí)間對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來說都極為難能可貴，必須充分準(zhǔn)備后，加以全面的利用。除了需要在校期間學(xué)習(xí)的理論知識(shí)外，我們還必須調(diào)整心態(tài)，明確自己的定位，下到臨床，我們便不再是老師庇護(hù)下的學(xué)生，而是病人面前具有專業(yè)技能的未來職業(yè)醫(yī)師。因此，我們不僅需要處理好醫(yī)患之間及與科室醫(yī)生之間的相互關(guān)系，還需要樹立正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成良好的工作態(tài)度，朝能成為獨(dú)當(dāng)一面的醫(yī)生的方向而努力。
我實(shí)習(xí)的醫(yī)院是一所優(yōu)秀的醫(yī)療單位。實(shí)習(xí)期間，我在醫(yī)院眾多教授及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導(dǎo)下積極參加醫(yī)院開展和組織的全院醫(yī)師疑難病歷討論、學(xué)術(shù)講座、實(shí)習(xí)生臨床病歷討論以及實(shí)習(xí)生教學(xué)查房等各種教學(xué)活動(dòng)，學(xué)習(xí)和操作過各種穿刺、清創(chuàng)縫合術(shù)、換藥拆線等臨床技能操作，以及能在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下完成如闌尾切除、石膏外固定等簡(jiǎn)單手術(shù)，每一項(xiàng)操作程序都能嚴(yán)格按照無菌操作進(jìn)行，熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。此外，作為一名合格的實(shí)習(xí)生我們還需注意與病人的交流和溝通，及時(shí)了解他們的病情和需要，很好的協(xié)助帶教老師做好診治經(jīng)過，從而贏得帶教老師和患者的信任和贊賞。實(shí)習(xí)期間最重要的一點(diǎn)就是要培養(yǎng)臨床思維，我們不應(yīng)該僅僅是坐在教室里枯燥地看著課本，被動(dòng)的聽取知識(shí)，而是要認(rèn)真詳盡的翻閱資料課本，積極主動(dòng)的提問，盡最大努力把理論知識(shí)與臨床實(shí)際結(jié)合起來。
剛下臨床時(shí)，實(shí)習(xí)生往往很難在短時(shí)間內(nèi)就適應(yīng)醫(yī)院的節(jié)奏，并且迅速的轉(zhuǎn)換心態(tài)，因此這就有個(gè)磨合階段，此階段時(shí)間的長(zhǎng)短取決于個(gè)人的適應(yīng)能力。就我個(gè)人而言，第一個(gè)科室是骨科，第一臺(tái)手術(shù)是髖關(guān)節(jié)置換，抬著麻醉后肌肉松弛沉重的大腿，看著血花四濺、骨屑橫飛的術(shù)野，由于體力不支和心態(tài)的不適應(yīng)，我最終請(qǐng)求下臺(tái)，從而結(jié)束了一次失敗的手術(shù)參與過程。當(dāng)時(shí)的我很沮喪與愧疚，但我的帶教老師體諒我說：“你是第一次上手術(shù)臺(tái)，一個(gè)女孩子抬著那么沉重的大腿能支持三十多分鐘已經(jīng)很不錯(cuò)了，并且在你支持不下去的時(shí)候能及時(shí)向上級(jí)反映，沒有影響到手術(shù)的進(jìn)行，如果逞強(qiáng)到暈倒的話，到時(shí)都不知道先顧哪邊好了。”第一次上手術(shù)，失敗的經(jīng)驗(yàn)告訴了我，凡事要量力而行!為了盡快的適應(yīng)新的環(huán)境和及時(shí)調(diào)整自己的心態(tài)，以后凡是有手術(shù)我都積極參與，漸漸的，每場(chǎng)手術(shù)我都能與術(shù)者很好的配合，并盡自己最大努力做好助手該做的工作。通過有問題適時(shí)向老師提問，獲得更多課本上學(xué)不到的知識(shí)，提高自己的動(dòng)手能力，掌握基本的清創(chuàng)縫合術(shù)、換藥拆線等臨床技能操作，獲得了科室領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的一致好評(píng)。
隨著輪轉(zhuǎn)科室的增加，我積累的經(jīng)驗(yàn)也越來越豐富，除了基本掌握了相關(guān)病歷及醫(yī)療文件的書寫外，還提高了相應(yīng)的臨床技能操作和臨床思維，同時(shí)逐漸把握住醫(yī)患之間及與科室醫(yī)生之間的相互關(guān)系。通過整整一年的臨床實(shí)習(xí)，與醫(yī)院眾多教授及全體帶教老師交流后，我認(rèn)為要成為一個(gè)優(yōu)秀的臨床醫(yī)師因具備以下基本的素質(zhì)：
1、思想素質(zhì)：要樹立牢固的專業(yè)思想，要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng)，以白求恩為榜樣，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義精神：真誠(chéng)坦率，精神飽滿，謙虛謹(jǐn)慎，認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性紀(jì)律性和集體主義精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作，愛護(hù)集體，愛護(hù)公物。
2、專業(yè)素質(zhì)：要具備基本的專業(yè)知識(shí)，掌握疾病的診斷與治療及各種用藥原則，要對(duì)病人負(fù)責(zé)，態(tài)度認(rèn)真誠(chéng)懇，關(guān)心體貼病人，掌握病人的心理特點(diǎn)，給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，按章辦事，操作正規(guī)，有條不紊，一切操作要思想集中，技術(shù)熟練，做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí)，精益求精;要有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病情變化，遇有病情突變，既要沉著冷靜，機(jī)智靈活，又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;要保持衣著整齊，儀表端莊，舉止穩(wěn)重，禮貌待人，樸素大方;作風(fēng)正派，對(duì)病人一視同仁，對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
3、科學(xué)素質(zhì)：要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神，要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論，每項(xiàng)診療操作都要知其然并知其所以然;必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷探索，開展研究，勇于創(chuàng)新，努力提高技術(shù)水平，不斷推動(dòng)事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí)，拓寬自己的知識(shí)面，更好地為病人的身心健康服務(wù)。
在實(shí)習(xí)期間，我認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)進(jìn)程是永無止境的：在臨床觀察中，病人就是優(yōu)秀的示教和老師;在提升自己的過程中，在學(xué)習(xí)上就要認(rèn)真對(duì)待問題、嚴(yán)謹(jǐn)處理漏洞、刻苦專研技術(shù);在具體實(shí)踐中，應(yīng)全面思考病情發(fā)展，勇與面對(duì)所受挫折，細(xì)心體察他人難處;在人際交往中，就該待人誠(chéng)懇，為人守信，處事大方。
實(shí)習(xí)不僅培養(yǎng)了我們更為扎實(shí)牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識(shí)，還建立了我們更為開闊流暢的交際能力，從而為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我相信通過這次長(zhǎng)達(dá)一年的實(shí)習(xí)，我將成為一名有著扎實(shí)的理論知識(shí)、熟練的醫(yī)學(xué)技術(shù)以及高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的醫(yī)務(wù)工作者。
臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)2
(一)狠抓基本技能的訓(xùn)練
作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能，這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ)，作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來說，首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練，這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ)，如果基礎(chǔ)打得不牢，今后的提高只能是一句空話。如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請(qǐng)單的書寫、處方的書寫、病史匯報(bào)、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能，而且這些技能不是通過看書、或“見習(xí)”就能掌握的，必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此，同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。
(二)重視“方法”的學(xué)習(xí)
實(shí)習(xí)學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病，臨床上許多同學(xué)對(duì)于遇見一個(gè)少見病，發(fā)現(xiàn)一個(gè)少見的臨床體征而津津樂道，而很少思考這個(gè)少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的，這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū)，關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?教員的觀點(diǎn)則認(rèn)為：實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”，而不是疾病。
理由很簡(jiǎn)單，熟悉和掌握了一個(gè)疾病，終究只是一個(gè)疾病，而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。所以說學(xué)習(xí)和掌握認(rèn)識(shí)疾病的方法比認(rèn)識(shí)一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。因此，同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)應(yīng)該在學(xué)習(xí)或掌握“方法”上下功夫。
(三)找共同點(diǎn)法
所謂找共同點(diǎn)，就是找具有共同性的規(guī)律。例如，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)總是從其病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法等幾方面進(jìn)行總結(jié)，而病歷的內(nèi)容，與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報(bào)的內(nèi)容、以及特殊申請(qǐng)單的內(nèi)容都有許多相同之處，只是各自的側(cè)重點(diǎn)不同而已，如果掌握了病歷書寫，那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對(duì)容易了�？傊�，在臨床實(shí)習(xí)中會(huì)有許多類似的共同點(diǎn)或者共同規(guī)律可循，因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)中應(yīng)該有意識(shí)地總結(jié)這些規(guī)律，掌握了這些規(guī)律，將會(huì)使臨床實(shí)習(xí)在有效的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)。
(四)找特點(diǎn)法
世界上千差萬別的事物，都有自己的特殊性，正是因?yàn)樗奶厥庑圆攀故挛镩g彼此區(qū)別開來，這種特殊性，也就是我們常說的特點(diǎn)，把握住事物的特點(diǎn)，就能幫助我們較好地認(rèn)識(shí)世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點(diǎn)，每一學(xué)科有其特點(diǎn)，每一病人有其特點(diǎn)。如果能夠把握住這些特點(diǎn)，這對(duì)于正確認(rèn)識(shí)疾病，搞好實(shí)習(xí)，將起到很大的促進(jìn)作用。
因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)時(shí)應(yīng)該學(xué)會(huì)善于找特點(diǎn)。
一、找疾病的特點(diǎn)，認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)
學(xué)醫(yī)的同學(xué)都有這樣的體會(huì)，醫(yī)學(xué)上需要記憶和了解的內(nèi)容實(shí)在太多，且不說基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容，僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費(fèi)相當(dāng)?shù)木M(jìn)行記憶和學(xué)習(xí)了。的確，醫(yī)學(xué)上的許多知識(shí)需要記憶，但這并不等于醫(yī)學(xué)知識(shí)都需要死記硬背，使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來極大的效益。
對(duì)疾病的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)的較好方法就是把握疾病的特點(diǎn)。把握疾病的本質(zhì)和特點(diǎn)的重要性。因此同學(xué)們?cè)谡J(rèn)識(shí)疾病、學(xué)習(xí)疾病時(shí)，對(duì)每一疾病都要注意歸納、總結(jié)疾病的特點(diǎn)，找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì)，這不僅能夠較好地掌握和認(rèn)識(shí)疾病，而且使學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)疾病顯得十分輕松和容易。
二找學(xué)科的特點(diǎn)，把握學(xué)習(xí)方向
在實(shí)習(xí)中，頻繁地輪科實(shí)習(xí)是實(shí)習(xí)的特點(diǎn)之一，由于每一學(xué)科所研究的內(nèi)容以及研究方法的不同，對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來說，每一次輪科都需要一個(gè)適應(yīng)的過程，有的科室實(shí)習(xí)時(shí)間較短，一些同學(xué)還沒有或者剛剛適應(yīng)科室的環(huán)境，轉(zhuǎn)科的時(shí)間又到了，這種頻繁的輪科，需要同學(xué)們不斷地適應(yīng)新的環(huán)境，給同學(xué)們的實(shí)習(xí)效果造成了一定的影響，如何在較短的時(shí)間內(nèi)盡快適應(yīng)環(huán)境，學(xué)到更多的知識(shí)呢?
要解決這一問題，也可用“找特點(diǎn)法”。同學(xué)們每到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)，就應(yīng)該注意尋找該學(xué)科的特點(diǎn)，這包括研究?jī)?nèi)容上的特點(diǎn)，工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。例如，在外科對(duì)需要手術(shù)病人的診治過程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個(gè)階段，在術(shù)前，特別重視手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，術(shù)中重視醫(yī)生的操作能力，而術(shù)后則強(qiáng)調(diào)觀察和護(hù)理，而在內(nèi)科，對(duì)病人的診斷方面注重邏輯推理，在神經(jīng)內(nèi)科的診斷則強(qiáng)調(diào)定位和定性診斷等等，這些都是各個(gè)學(xué)科的特點(diǎn)，如果同學(xué)們能夠?qū)?shí)習(xí)的每一學(xué)科的特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)和歸納，并能較好地把握這些特點(diǎn)，就能較快地適應(yīng)環(huán)境，理解和了解學(xué)科研究的內(nèi)容，明確學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，把握實(shí)習(xí)的方向，在有限的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)。本書在指南篇里，幫助同學(xué)總結(jié)了臨床各個(gè)科室的特點(diǎn)以及學(xué)習(xí)方法，目的就是幫助同學(xué)在有限的時(shí)間內(nèi)，把握住學(xué)科的特點(diǎn)，學(xué)到更多的知識(shí)。
三、找病人的特點(diǎn)，確定診治措施
在臨床診治病人的過程中，同樣可以用找特點(diǎn)法，找出病人的特點(diǎn)這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點(diǎn)，在病歷討論及擬診分析時(shí)都要先歸納病人的臨床特點(diǎn)，這是因?yàn)�，把握住了病人的臨床特點(diǎn)，就能對(duì)病人所患疾病進(jìn)行較準(zhǔn)確地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利于正確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛Ｒ虼�，同學(xué)在管理病人時(shí)抓住病人的特點(diǎn)，圍繞病人的特點(diǎn)采取相應(yīng)診斷和治療措施。
四、寫好實(shí)習(xí)日記
寫實(shí)習(xí)日記就是通過寫日記的方式，記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫實(shí)習(xí)日記的內(nèi)容廣泛，它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足，也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí)，對(duì)某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，實(shí)習(xí)的經(jīng)歷都可以成為實(shí)習(xí)日記的內(nèi)容。
在臨床實(shí)習(xí)中寫實(shí)習(xí)日記的同學(xué)并不多，堅(jiān)持寫的同學(xué)就更少了，也許同學(xué)們還沒有體會(huì)到寫實(shí)習(xí)日記的好處。寫實(shí)習(xí)日記至少有以下好處：
第一，堅(jiān)持寫實(shí)習(xí)日記使得同學(xué)每天有時(shí)間思考自己的實(shí)習(xí)收獲或不足，有利于自己不斷地改進(jìn)實(shí)習(xí)方法，搞好實(shí)習(xí);
其次，寫實(shí)習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑;
第三，經(jīng)常寫日記，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來說，將是十分重要的;
第四，通過實(shí)習(xí)日記，可以看出自己成長(zhǎng)的過程;
第五，日記中的某些內(nèi)容，如實(shí)習(xí)中遇到的難以解決的問題，這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口，許多科學(xué)家的手稿成為后來重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。
因此，對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來說，應(yīng)該養(yǎng)成寫實(shí)習(xí)日記的好習(xí)慣，相信這將會(huì)使自己受益匪淺。
五、寫診治總結(jié)
寫診治總結(jié)，就是對(duì)自己管理的每一病人，特別是典型的病例，都進(jìn)行總結(jié)，總結(jié)的內(nèi)容包括：病人的臨床特點(diǎn)，診治體會(huì)，經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等方面內(nèi)容。詳細(xì)的內(nèi)容和方法見管理病人一章，通過這種總結(jié)，有利于加深對(duì)疾病的理解，有利于提高同學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)能力，有利于學(xué)習(xí)和掌握臨床的思維方法，這些能力和方法都是實(shí)習(xí)的難點(diǎn)和重點(diǎn)，因此同學(xué)們應(yīng)該做好這一工作。
六、寫好科室實(shí)習(xí)小結(jié)
每一科室實(shí)習(xí)結(jié)束，學(xué)校都要求寫實(shí)習(xí)小結(jié)，許多同學(xué)把這當(dāng)成了一種應(yīng)付差事，結(jié)果這種小結(jié)實(shí)際上成為了一種形式，并沒有起到其真正的作用，其實(shí)，總結(jié)階段的實(shí)習(xí)收獲，檢查尋找存在的問題，明確今后的努力方向。這對(duì)搞好實(shí)習(xí)有重要的意義。要寫好科室階段實(shí)習(xí)小結(jié)，應(yīng)該重點(diǎn)放在通過學(xué)習(xí)，對(duì)那些疾病有了何種程度的'了解，學(xué)到了那些知識(shí)，臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進(jìn)步，在實(shí)習(xí)中存在的不足和問題，面對(duì)這些問題應(yīng)該如何解決。
七、專題學(xué)習(xí)法
所謂專題學(xué)習(xí)法就是針對(duì)某一類疾病或者某些癥狀進(jìn)行集中進(jìn)行學(xué)習(xí)。在實(shí)習(xí)中，同學(xué)們應(yīng)該結(jié)合臨床，適時(shí)地進(jìn)行專題學(xué)習(xí)，例如，遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人，就進(jìn)行中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學(xué)習(xí);遇到發(fā)熱的病人，就進(jìn)行發(fā)熱待查這一專題學(xué)習(xí);遇到貧血的病人，就進(jìn)行貧血的診斷鑒別診斷的學(xué)習(xí)。在專題學(xué)習(xí)的過程中，不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內(nèi)容，應(yīng)該到圖書館查閱有關(guān)資料。通過這些專題學(xué)習(xí)，能夠擴(kuò)大知識(shí)面，有利于對(duì)某類疾病的橫向了解，有利于對(duì)疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對(duì)某個(gè)專題感興趣，查閱的資料較全面，則可撰寫臨床綜述發(fā)表或?yàn)榻窈蟮呐R床科研作準(zhǔn)備。
八、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床醫(yī)學(xué)離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)，因此，同學(xué)們?cè)谂R床實(shí)習(xí)時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí)，這種結(jié)合學(xué)習(xí)，不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識(shí)，而且有利于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容，主要在以下方面：
①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上，加深對(duì)疾病的本質(zhì)的認(rèn)識(shí);
�、谟没A(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;
�、塾没A(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
總之，有關(guān)實(shí)習(xí)方法有許多，希望同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)中不斷地總結(jié)，目的只有一個(gè)，就是搞好實(shí)習(xí)，為今后的臨床工作打好基礎(chǔ)。
臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)3
今年暑假，懷著對(duì)學(xué)習(xí)的一份惶恐，對(duì)自己缺乏信心的不安，對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮，帶著一份希冀和一份茫然來到了南充市中國(guó)解放軍第五十一醫(yī)院見習(xí)。
見習(xí)，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐 活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。見習(xí)，讓我明白了許多。
見習(xí)10天，讓我感受最深的是：臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地，，臨床的實(shí)地見聞，實(shí)地操作，讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問題。例如：每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí)，加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式，被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生，更可悲的是，我們只能獲得短暫的記憶，不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料，只要不斷翻書，真有種”書到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話：”一位實(shí)習(xí) 醫(yī)生在接受病人的詢問時(shí)，因囫圇吞棗，對(duì)于該知識(shí)的不甚了解，就借口說要上廁所，而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個(gè)問題，該以什么借口去逃避呢?”因此，學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí)，尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí)，來不得半點(diǎn)虛假，我們一定要做到理論根基扎實(shí)，更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，以免誤人誤己，釀成大錯(cuò)啊。
學(xué)會(huì)了理論聯(lián)系實(shí)際，在那里，我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系，對(duì)于順利實(shí)施護(hù)理是勢(shì)在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知。建立和諧的護(hù)患關(guān)系，首先要做到將心比心。用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措，只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次，擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景。”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅，又能減輕病人的的恐懼與病痛，這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，由于我的自卑，不主動(dòng)而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練，這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水，感覺我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間，又是本科生，做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是，面隊(duì)老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師，做事畏首畏尾，前怕狼后怕虎，不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取，之后在她的知道下，我重拾操作，確實(shí)是另一翻感覺，假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐，他們的恐懼也就減少了一半。因此，自信心是一顆無形的定心丸，無論是醫(yī)生本身，抑或是病人，都是必不可少的東西。
病人的肯定是醫(yī)生最大的成就;病人的稱贊是醫(yī)生最大的光榮;病人的疼惜是醫(yī)生最暖的寬慰;病人的微笑是醫(yī)生最好的回饋�！搬t(yī)生職業(yè) 是最高尚的!。你看，旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí)，病情危重，全身浮腫，西那在精神好了，癥狀也消失了。做醫(yī)生真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì)，是你們，用親切的話語安慰我們，讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心，是你們細(xì)心的照顧，讓我們迅速康復(fù)�！边@是出自住院病人的心聲，相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對(duì)她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬分啊。
我因此也備受激勵(lì)，我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)生事業(yè)奮斗終生。 再次走進(jìn)病房，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān)，多了一份安慰;少了一份擔(dān)心，多了一份真誠(chéng)。在這里，我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理，踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，遵從導(dǎo)師的教誨，理論聯(lián)系實(shí)際，立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)4
在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班�？梢哉f，通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂并存。而最大的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?
對(duì)，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的�？墒牵�(dāng)腿骨斷開之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。
臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)5
在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班�？梢哉f，通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂并存。而最大的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度
有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?對(duì)，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的�？墒�，當(dāng)腿骨斷開之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，
呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士 又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。
我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里，所以他對(duì)我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺(tái)了5個(gè)人，他，他手下的住院醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，還有一個(gè)他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺(tái)手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的情況是，骨折部位已切開，骨折對(duì)位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后，對(duì)我說，小楊，來，你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大的鼓勵(lì)。手術(shù)后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國(guó)知名骨科專家的期望與鼓勵(lì)，我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我相信，我不會(huì)辜負(fù)他的期望的!
臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)6
本人在臨床實(shí)習(xí)24周期間，能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，不遲到，不早退，不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到，任勞任怨，盡職盡責(zé)。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練，我倍償珍惜畢業(yè)實(shí)習(xí)的每一天。
“醫(yī)者之大，生死系之，一有所誤，即為殺人”我始終以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心為基本，全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)會(huì)了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法，掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時(shí)判斷病情，正確應(yīng)急處理，熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù)，成為老師名副其實(shí)的助手。積極參加疑難病癥的討論，虛心求學(xué)，精益求精，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。把病人視作自己的親人、朋友去關(guān)愛、呵護(hù)，給他們溫暖，讓他們得到心理上的安慰和照顧，深受患者及老師的一致好評(píng)。
在實(shí)習(xí)期間充滿了無數(shù)艱辛與喜悅，有時(shí)加班寫病歷及病情記錄到凌晨?jī)牲c(diǎn)鐘，雖然辛苦，但是自己的知識(shí)水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。學(xué)到了那么多知識(shí)，看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容，感覺到白衣天使無上的光榮，我將以飽滿的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感和學(xué)識(shí)去迎接新的挑戰(zhàn)，創(chuàng)造自己有價(jià)值的人生，以畢生的精力奉獻(xiàn)于這無上光榮的職業(yè)，我相信自己的未來不是夢(mèng)!
時(shí)光如梭，轉(zhuǎn)眼為期九個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開的第一步，在這短短九個(gè)月的時(shí)間，我與病人建立了良好的感情，讓我離開真有點(diǎn)不舍的感覺。走出病房以后，多了一份親切;少了一份溫暖，少了一份擔(dān)心!在這里，我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真工作!
按照醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了骨傷二科、內(nèi)、外、婦、兒、急診、等六個(gè)科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐。
我所實(shí)習(xí)的科室中，每個(gè)科室的老師都給我留下了深刻的印象，他們的那種神圣的職業(yè)責(zé)任感，認(rèn)真工作的態(tài)度，細(xì)致入微的工作作風(fēng)，都深深的感染著我，讓我對(duì)待每一件事都必須細(xì)心、認(rèn)真，生死攸關(guān)，性命所托，絕不容出半點(diǎn)差錯(cuò)，有的半點(diǎn)失誤!
在醫(yī)院里，我看到了許多不治之癥的病人，醫(yī)生已經(jīng)對(duì)那種病沒有了任何辦法，但他們?nèi)栽诓粩嗟呐c病魔纏斗，他們那種面對(duì)病魔樂觀的心態(tài)以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容，但有很多因?yàn)獒t(yī)學(xué)的局限和自己能力的限制而無力挽回他們的生命，那個(gè)時(shí)刻，不光痛苦的是家屬，作為救死扶傷的我們心情更是難以描述，失落加痛惜加自責(zé)。
通常在下班之后，我會(huì)在醫(yī)院試教室看書，把那些在臨床上見到的病例和書本上的進(jìn)行比對(duì)，加強(qiáng)理論知識(shí)，我發(fā)現(xiàn)那樣自己比以前還沒實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書上所要表達(dá)的意思，我想這就是實(shí)習(xí)最大的功用吧!讓我了解理論與實(shí)務(wù)的差別，也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
感謝醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也感謝帶教老師在工作忙碌之時(shí)，還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生，教導(dǎo)我正確的方向;也很高興與其他實(shí)習(xí)生，在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)不長(zhǎng)，但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。我將繼續(xù)努力，牢記職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.
2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.
3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況.
4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.
5患者個(gè)人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6精神科檢查.意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等.
7量表測(cè)評(píng),B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等.
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.
在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng).但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn).
1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.
2在個(gè)人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到.另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近-親婚配情況.
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告.
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X.體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度.
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚.
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”.
自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注.”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活.兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子.可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn).我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé).這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力.
通過實(shí)習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)
第一，要注意個(gè)人形象，這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡�？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次�？墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)�，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二，請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，(至于教授嗎隨便你愛幾點(diǎn)到)
不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒有帶教會(huì)管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
因?yàn)槿魏沃R(shí)源于實(shí)習(xí)，歸于實(shí)習(xí)。所以要付諸實(shí)習(xí)來檢驗(yàn)所學(xué)�，F(xiàn)在即將面臨畢業(yè)，實(shí)習(xí)對(duì)我們?cè)桨l(fā)重要起來。剛結(jié)束的這段實(shí)習(xí)時(shí)間可以說是我大學(xué)四年來最辛苦也是最充實(shí)的一段時(shí)間。辛苦是因?yàn)閯偺ど瞎ぷ鲘徫�，有很多方面不能很快適應(yīng);而充實(shí)則是在這段時(shí)間里，在校園無法學(xué)到的知識(shí)和技能，更提高了自己各方面的素質(zhì)。同時(shí)實(shí)習(xí)也給了我一定的工作經(jīng)驗(yàn)。為將來謀求一份好職業(yè)打下了基礎(chǔ)�，F(xiàn)將這些日子在工作中取得的成績(jī)和不足做個(gè)小結(jié)。一來總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn)，二來也對(duì)自己的工作情況有個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。
短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)�，F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來的工作
和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對(duì)各種常見病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)�？傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
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