基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)周記范文
實(shí)習(xí)周記(一)
實(shí)習(xí)第五周，心內(nèi)科。心內(nèi)科有三個(gè)組，分布三個(gè)區(qū)，冠心組、高血壓組、外周血管組。心想見習(xí)時(shí)跟過冠心組，于是我來到25區(qū)高血壓組。雖然名為高血壓組，但是收的病人各種各樣，心肌病，心包積液,心律失常，也不乏冠心。帶教是張XX老師，還有陳慧老師。張XX，一個(gè)特平易近人的主治，就算對(duì)實(shí)習(xí)生也會(huì)勾肩搭背，一點(diǎn)架子都沒有，也可以說是我至今為止遇到最沒脾氣的男醫(yī)生。在心內(nèi)科也是相對(duì)比較閑，因?yàn)楦嗟亩啵液梦覀兘M只一個(gè)跟班,相對(duì)會(huì)好點(diǎn)。但是很煩的東西又來了，測(cè)晨起血壓,這代表又要犧牲睡眠時(shí)間了。周一，剛來報(bào)到，接到的命令是等下來個(gè)心包積液，去收一下。其實(shí)，我發(fā)現(xiàn)只有親自收的病人，我才會(huì)我完完全全地了解心包積液是怎么一回事，否則只通過看病例，根本不知道心音低鈍是什么東西.問好病史，當(dāng)給病人體檢時(shí),我摸不到心臟搏動(dòng)點(diǎn)，頓時(shí)我蒙了。聽診一下,心率100多次的低鈍的心音，唰唰的心包摩擦音，這時(shí)才松了口氣，我想我這輩子永遠(yuǎn)也忘不了那一刻的尷尬，忘不了心包積液。周三，陳慧主任查房，事先已經(jīng)打聽，陳慧主任又是第二個(gè)陳剛，所以我已經(jīng)準(zhǔn)備好狂轟爛炸�？商焖悴蝗缛怂悖粏枂栴}，讓我匯報(bào)病史.我敗給你了，現(xiàn)病史沒問題，關(guān)鍵是那些輔修檢查,自己收的我還會(huì)去關(guān)注，其他人的我哪記得住?從那時(shí)起，我便養(yǎng)成習(xí)慣,每晚自習(xí)都瀏覽一下化驗(yàn)單.周四,第一次參加死亡病例討論，看到每位參加搶救醫(yī)師不是推脫責(zé)任，而是從這病例中看到自己處理還有哪些不足，要一個(gè)大主任低下頭承認(rèn)錯(cuò)誤,需要多大勇氣。周五至周天，張XX老師出差，但不代表可以煥散了，任務(wù)更大了，因?yàn)闆]頭了,有些事不敢處理，也只能請(qǐng)教隔壁組吳主任。每天都盼望頭早點(diǎn)回來……
周天又輪到值白班，今天是最忙的一天，但是也是收獲最大的一天，今天新來了三個(gè)病人，哈哈，問病史寫病歷機(jī)會(huì)來了。問完病史，溫博士說去給他描個(gè)心電圖、扎個(gè)血?dú)�，又蒙了，我第一周�?shí)習(xí)，我不會(huì)呀。溫博就給我示范下，哈，其實(shí)我是機(jī)器不會(huì)用，連線的理論知識(shí)我還是懂的，雖然我看過學(xué)長(zhǎng)做一次，但是沒看懂，溫博就耐心跟我說要怎么描哈，結(jié)果就描了一個(gè)，哈床邊心電圖算會(huì)啦。。。接下來一個(gè)七年制學(xué)姐問我想不想扎血?dú)猓?dāng)然想啦，能多學(xué)就學(xué)，學(xué)到的都是自己的。但是扎股動(dòng)脈還是有點(diǎn)怕，當(dāng)針從我手上就這么扎下去，什么感覺都沒有,血進(jìn)筒里，這么是這么做了。。。本來5點(diǎn)就值完白班，結(jié)果就學(xué)了這些東西，到六點(diǎn)多才告別學(xué)姐拖著身體回宿舍。下周學(xué)姐去其他科室輪了，不知道又跟誰嘍，明天的事明天再去煩惱哈，兵來將擋水來土掩!謝謝內(nèi)分泌各位老師，謝謝各位學(xué)姐，謝謝學(xué)姐的午餐哈。。。
其實(shí)想學(xué)肯定有很多東西可以學(xué)，看自己主動(dòng)不主動(dòng)，多看、多思考、多問、多實(shí)踐，這就是內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)生活。
實(shí)習(xí)周記(二)
時(shí)間過的好快，兩周的實(shí)習(xí)就快到期了，說不上有什么淚流成河的沖動(dòng)，因?yàn)椴皇墙饷�，更不是深�?來回?fù)Q換藥，送下血，量個(gè)血壓、體溫，最煩躁的是搞…抹洗，其實(shí)我也很崩潰!!!婦產(chǎn)科把想見的，想吐的都讓我深深的感覺過了，當(dāng)然也收獲了感動(dòng)!老師挺好的，雖然她有時(shí)候?qū)ξ业挠洃浟軣o語，不過還是很耐心的教導(dǎo)!很謝謝她!
婦產(chǎn)科在醫(yī)院應(yīng)該算是福地吧!所以家屬生仔一興奮，就會(huì)請(qǐng)護(hù)士站的同仁們吃東西，真好。其實(shí)不是那東西有多吸引我們，只是他們肯定我們工作了，我一點(diǎn)也不排斥這樣的送禮方式，直接簡(jiǎn)單。從一定程度上說：它也只是一種嘉獎(jiǎng)。
實(shí)習(xí)，很遺憾!真的和書本沒對(duì)上太多號(hào)，一本母嬰護(hù)理怎么就沒用武之地，最想學(xué)的接生之類，可是我連那產(chǎn)房重地也沒莊重的進(jìn)去!
婦產(chǎn)科的醫(yī)生不例外的一堆女人，也有幾個(gè)實(shí)習(xí)的男醫(yī)生，具體的成長(zhǎng)細(xì)節(jié)沒交流過，感覺他們好像始終奮筆疾書，真是的不就抄個(gè)醫(yī)囑嗎?
婦產(chǎn)科呆久了，大概也知道了如今重男輕女的思想還是那么嚴(yán)重!當(dāng)然，也許每個(gè)即將調(diào)頭走去，都會(huì)有莫名的心緒吧!但是喜歡新地方的新鮮感會(huì)略去些許的低沉。
這兩周，在婦產(chǎn)科我也有了不少收獲!
實(shí)習(xí)周記(三)
經(jīng)過我在寵物醫(yī)院的5個(gè)星期的實(shí)踐，讓我對(duì)自己的專業(yè)有了不同的看法。以前也許沒有深入的了解過，有些情感上不是很理解。
時(shí)間稍縱即逝，在愛心寵物醫(yī)院實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼就實(shí)習(xí)了一個(gè)月。在那里，工作時(shí)間很長(zhǎng)，從早上九點(diǎn)到晚上九點(diǎn)，一共是12個(gè)小時(shí)。有時(shí)很忙但有時(shí)卻空閑得讓人感到寂寞難耐，那滋味可真的不一般，所以說不累，那都是假的，只是為了安慰安慰一下自己而已。但同時(shí)在那里我懂得了很多也體會(huì)到了很多，以前只是聽老師、師兄師姐在口頭上說說而已，真正到底是怎么樣的，只有親身實(shí)習(xí)過了才知道。在那里也懂得了，要做好一件事，必須要有一定的意志，還要善于學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)問題、多問幾個(gè)為什么會(huì)是這樣，而且還要多細(xì)心觀察周邊事物，并及時(shí)總結(jié)積累。你一定可以學(xué)到很多東西，養(yǎng)成多想多問的習(xí)慣，對(duì)以后的工作也一定會(huì)有幫助的。
在實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，我只是那里的一名什么都不懂的幫手，不知道該做什么?也不知道該怎么做?剛到那里的人并不是我想像的那樣熱情，我沒有接到太多的熱情，可以說是冷漠。在那里他們不會(huì)管你，任由你在那里自生自滅，如果你想讓他們教你什么那是不可能的，凡事都要你細(xì)心觀察，仔細(xì)看他們是怎么樣做的，然后默默的記在腦里，途中不要放過任何一個(gè)細(xì)節(jié)，雖然那些看試很簡(jiǎn)單的動(dòng)作但其中都會(huì)摻夾著一些技巧。待你觀察了一兩天，在基本了解了他們的工作模式之后，你不但要細(xì)心觀察他們做每一件事的過程，而且還要積極主動(dòng)的去詢問他們，問他們?yōu)槭裁匆@樣做，問他們可不可以教教你。只有這樣你才會(huì)怎么做。直到你知道了怎么樣做的時(shí)候，就積極主動(dòng)的提出要求，讓他們給你做，因?yàn)橥ǔＶ绖e人是怎么做的并不代表你會(huì)做，只有自己真正做過了才知道自己會(huì)了沒有，有沒有漏了。可能開始會(huì)很緊張很不順利，但不要灰心，也不要感到不好意思，做多了就自然會(huì)了，也不要害怕做錯(cuò)，錯(cuò)了他們不會(huì)怪你，錯(cuò)了改就是，還有下次不再犯同一個(gè)錯(cuò)就行了。我就是這樣做的，感覺還不錯(cuò)。我相信只要堅(jiān)持這樣，你很快就會(huì)懂那里的基本操作，上班的時(shí)候就不用愁我該做什么了。而且因?yàn)槟愕姆e極主動(dòng)，他們會(huì)慢慢給你打動(dòng)，之后會(huì)慢慢接受你，慢慢與你交流，漸漸你與那里的工作人員就不在生疏。
剛來的時(shí)候，感覺有很多要學(xué)的東西，但一旦學(xué)會(huì)了就不知道剩下的時(shí)間該干什么?在那里忙的時(shí)候會(huì)很忙，要幫犬貓洗澡;要幫助醫(yī)生固定病犬或貓給他打針;要打掃衛(wèi)生……但忙只是暫時(shí)的，大多時(shí)間都是空閑時(shí)間，沒什么事干。如果只是一兩天也不覺得什么，但如果是長(zhǎng)期的話就就會(huì)很悶很無聊。該如何度過這些無聊時(shí)間呢?開始我就看報(bào)紙，一有空閑就看報(bào)紙或者就聽歌，但前提是老板不在那，雖然老板說過空閑的時(shí)候可以坐下來休息，但真的面對(duì)著他時(shí)還是會(huì)很不自在，常常是不敢坐。很多次，在坐著的時(shí)候，一看見他會(huì)條件反射的.彈起，皮毛束起，心跳加速，因?yàn)樗雌饋硎且粋�(gè)嚴(yán)肅的人。很奇怪一個(gè)人在同一個(gè)地方實(shí)習(xí)久了都會(huì)變得很麻木，如果你不自我規(guī)劃一下，通常都會(huì)這樣，所以要學(xué)會(huì)自動(dòng)學(xué)習(xí)。在那里，一空閑的時(shí)候我喜歡到處觀察寵物醫(yī)院的每一個(gè)角落，有意的去看那些宣傳語、標(biāo)語、說明書及物品，然后記下我所不知道的，記下我覺得對(duì)我學(xué)習(xí)有用的;要不就跑藥房，記下藥房常用藥物藥理及使用方法;如果遇到不懂的晚上就回宿舍查書，還是不懂的留著明天問醫(yī)生，因?yàn)檫@樣，我懂了閹割犬貓的常識(shí)、各種器械的用途、犬貓疫苗的種類作用及注意事項(xiàng)、犬瘟細(xì)小病毒檢測(cè)等等知識(shí)。原來這些都是需要自己自主學(xué)習(xí)才能得到的，工作人員不會(huì)教你，如果你只是抱著他們會(huì)教你的，那你一個(gè)月實(shí)習(xí)下來學(xué)不到什么，實(shí)習(xí)后我才有所體會(huì)。
最后我想說，當(dāng)你去到一個(gè)陌生的地方實(shí)習(xí)時(shí)首先要快速的熟悉那里的工作環(huán)境，然后再靜靜的細(xì)心觀察，觀察那里的工作人員是怎樣做的，最后積極主動(dòng)的去做，要眼明手快。記住這句話：“多做事，少說話!”
現(xiàn)在的貓和狗和以前已經(jīng)大不相同，它們不再扮演看門和捉老鼠的角色，而是成為我們的朋友。
隨著生活水平的提高，我們開始越來越注意休閑生活情趣的培養(yǎng)。我們把寵物當(dāng)成家庭成員之一，寵物在家庭的地位越來越高。細(xì)細(xì)琢磨，在現(xiàn)代化的家庭，可以說是應(yīng)有盡有，彩電、音響、空調(diào)……，但好像總?cè)鄙僖稽c(diǎn)什么?缺少一點(diǎn)溝通和善解人意的東西，寵物就充當(dāng)了這樣的角色，人類在欣賞這些可愛的寵物時(shí)，精神可以得到調(diào)節(jié)，憂愁也可能悄然離去。再加上家庭結(jié)構(gòu)的變化、解體，人際關(guān)系逐漸趨于淡化，使越來越多的人將感情放在寵物身上，人與寵物間的依靠關(guān)系，將隨時(shí)間的流逝而日益濃厚。
寵物，在社會(huì)生活、家庭生活中充當(dāng)重要角色;它進(jìn)入了家庭圈，充當(dāng)人們的生活伙伴，它進(jìn)入了社會(huì)交圈，體現(xiàn)人們的身份地位，作為貴重禮品贈(zèng)予親戚和朋友;它進(jìn)入了經(jīng)濟(jì)圈，發(fā)展寵物以帶動(dòng)一批產(chǎn)業(yè)的興起……伴隨時(shí)代的發(fā)展以及人們觀念的更新，寵物行業(yè)在海內(nèi)各個(gè)城市的興起將無可置疑。
我實(shí)習(xí)的該動(dòng)物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院，銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生，接待一些來看病的客人，給寵物洗澡，常常性的對(duì)醫(yī)院進(jìn)行消毒工作等一些比較簡(jiǎn)單的工作。
在洗澡是要注意一些問題：
1洗前的梳理:這個(gè)大家都不是很重視,很多美容院也根本不在洗前給狗梳理.，如果一只狗的毛跟已經(jīng)打結(jié)的情況下沒有梳開，就沾水洗澡，那么就會(huì)在洗澡過程中由于揉搓而加大打結(jié)的程度。所以洗前的梳理是相當(dāng)重要的。
2正式洗澡，洗澡時(shí)耳朵不可以進(jìn)水。美容師會(huì)在洗澡時(shí)給狗耳朵中塞入棉花以防萬一。
3擠肛-門腺，這個(gè)是在洗澡過程中完成的。如果長(zhǎng)期不清潔肛-門腺的話可能會(huì)造成肛-門發(fā)炎，表現(xiàn)為蹭屁股，或是大便方面的問題，例如便血或者脫肛
4潔眼，潔耳，剪指甲，
5洗后的梳理和吹干。這個(gè)看似簡(jiǎn)單的工作卻十分的費(fèi)時(shí)費(fèi)力。我實(shí)習(xí)的店里是這么操作的，所有洗澡的狗在完成后我們的負(fù)責(zé)人員都會(huì)檢查一下毛根是否完全干躁，發(fā)現(xiàn)有潮濕的地方就會(huì)要求美容師再次吹干，因?yàn)橐坏┟鷽]有吹干，很容易造成皮膚病的隱患。真菌，濕疹，螨蟲的誘發(fā)因素就是潮濕。而且不完全干燥的毛發(fā)很容易再次打結(jié)。
6剃腳底毛，因?yàn)楣窌?huì)自己舔咬腳墊，所以腳墊中見如果有污物和病菌的話就會(huì)進(jìn)入狗的體內(nèi)。造成生病的危險(xiǎn)。
前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬，其中以博美、吉娃娃、牧羊犬較多。
實(shí)習(xí)周記(四)
實(shí)習(xí)第7周，風(fēng)濕科。一個(gè)據(jù)說一群醫(yī)生打魔獸的科室。。。這周是比較凄慘的一周，清明節(jié)值班就算了，周六、周天還連續(xù)值班，實(shí)在是累。
本來以為風(fēng)濕科應(yīng)該都是一些病情比較輕的病人，但是一看卻發(fā)現(xiàn)，一堆重病號(hào)，比其他科還多。而且風(fēng)濕科的疾病無非就系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎、mctd、白塞病，硬皮病。這些的風(fēng)濕性疾病很多都是全身性疾病，導(dǎo)致全身性損害，病人就病情比較嚴(yán)重。甚至很多疾病都是第一次見，如mctd、白塞病，硬皮病。。。
風(fēng)濕科又是一個(gè)討厭的科室，和內(nèi)分泌一樣，要測(cè)血糖，但還好，不會(huì)像內(nèi)分泌那么頻繁。測(cè)血糖的很多不是因?yàn)樵l(fā)的糖尿病，而是因?yàn)轱L(fēng)濕性疾病治療過程中需使用大量激素，需要檢測(cè)血糖，還有很多的類固醇性糖尿病。
周一，來了一個(gè)mctd的病人，主任讓我去問下病史，糟糕，書本沒講這個(gè)病呀，也不清楚這個(gè)病大概是什么情況，沒辦法硬著頭皮過去問下，患者主訴：醫(yī)生，我手怎么又變白、又變紫、又變紅。ok，明白了，雷諾現(xiàn)象，后來查閱資料才知道原來雷諾現(xiàn)象常見于mctd、硬皮病、類風(fēng)關(guān)等疾病。
周二，主任查房，一個(gè)干燥綜合征病人，雙飛布滿濕羅音，翻下病歷，一個(gè)抗感染藥都沒用，問下主任為什么沒用?糟糕，又被批，這不是平常的濕羅音，這叫帛裂音，是干燥綜合征引起的肺間質(zhì)病變，抗感染是無效，要用激素沖擊。自從被批以后，牢牢記住“帛裂音”這新名詞。
周四晚上，過去科室寫病程，剛到，護(hù)士喊到“10床在搶救，過去幫忙下”。從抽屜拿個(gè)口罩帽子和手套飛奔過去，只見病人已經(jīng)沒有自主呼吸，只靠氣管插管維持，煩躁不安，第一次感覺到搶救病人那緊張氣氛，遠(yuǎn)比上次心內(nèi)科給室顫病人除顫要來得緊張。戴好手套，拿起氣囊開始按壓，護(hù)士一會(huì)吸痰，一會(huì)上亞寧定泵。就這樣，壓了半小時(shí)，平車來了，開始轉(zhuǎn)icu，一路上壓過去，手都酸了，在icu，看那群醫(yī)生手腳還真是麻利，10幾個(gè)醫(yī)生處理一個(gè)病人，一會(huì)兒呼吸機(jī)、心電、泵全上了，確實(shí)需要這樣的速度，才能搶救病人，降低死亡率。
周天，跟一個(gè)很過分的研究生一起值班，這就是所謂的會(huì)打魔獸的那群人之一，今天中午來了兩個(gè)病人，那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸，讓我自己去寫兩份病歷和首程，寫到最后都快睡著了，我也需要午睡呀!
實(shí)習(xí)周記(五)
在實(shí)習(xí)中不斷加強(qiáng)自身醫(yī)德修養(yǎng)，工作勤勤懇懇，任勞任怨，盡心盡責(zé)，對(duì)技術(shù)精益求精�？炭嚆@研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，圓滿地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。 始終堅(jiān)持工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量第一的作風(fēng)。
在藥庫實(shí)習(xí)期間能嚴(yán)格按照《藥品管理法》的規(guī)定，做到每日溫濕度登記，加強(qiáng)對(duì)藥品質(zhì)量的控制把關(guān)，對(duì)藥品進(jìn)出庫做到嚴(yán)格檢查，逐項(xiàng)登記進(jìn)入庫單，嚴(yán)防假、冒、偽、劣藥品進(jìn)入臨床。藥品入庫時(shí)，分類擺放，檢查效期，注明效期、生產(chǎn)廠家，做到出庫時(shí)，近效期先出。出庫后做好登記，要保證與藥房收藥一致，并簽名。同時(shí)，做好了毒、麻、劇等特殊藥品的分類管理，保存。留下確切的進(jìn)貨單據(jù)，廠家，以及藥房領(lǐng)取登記表。確保臨床用藥安全有效。
在西藥房實(shí)習(xí)期間明確自己的職責(zé)，兢兢業(yè)業(yè)，熟悉藥品擺放位臵，正確的記憶和固定藥品擺放位臵是避免配方時(shí)差錯(cuò)的最有效的方法。每月認(rèn)真做好缺藥登記、 效期登記、溫濕度登記以及精麻毒藥品登記，對(duì)于近效期將過期的藥品要特別標(biāo)記或單獨(dú)處理。認(rèn)真對(duì)待處方的審核、劃價(jià)、調(diào)配、發(fā)放工作。在發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循四查十對(duì)制度：查處方，對(duì)科別，對(duì)姓名，對(duì)年齡;查藥品，對(duì)藥名，對(duì)劑型，對(duì)規(guī)格，對(duì)數(shù)量;查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀，對(duì)用法用量;查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。嚴(yán)格操作，發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯(cuò)，能及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，準(zhǔn)確調(diào)配，認(rèn)真復(fù)核，發(fā)放藥品準(zhǔn)確，不能出現(xiàn)任何差錯(cuò)。同時(shí)，能在工作中嚴(yán)格執(zhí)行“醫(yī)療毒性藥品”、“放射性藥品”、“精神藥品”管理辦法以及特殊管理的有關(guān)法規(guī)。在一定程度上保證了藥品的財(cái)務(wù)管理的準(zhǔn)確性，對(duì)發(fā)放到病人手中的藥品，能主動(dòng)向病人講解有關(guān)用藥的常識(shí)與注意事項(xiàng)，尤其對(duì)特殊人群用藥注意事項(xiàng)作耐心解答，提高患者用藥的依從性。加強(qiáng)藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理，不斷充實(shí)和更新自己的知識(shí)，了解和掌握藥學(xué)界的學(xué)術(shù)新動(dòng)向，熟練掌握藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本操作技能，利用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)指導(dǎo)臨床合理用藥。
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