護士實習心得體會(集合15篇)
當我們經(jīng)過反思,對生活有了新的看法時,寫心得體會是一個不錯的選擇,從而不斷地豐富我們的思想。那么心得體會怎么寫才恰當呢?以下是小編整理的護士實習心得體會,希望對大家有所幫助。
護士實習心得體會1
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排?萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;
、谂P位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓;
、軠y壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
、輵(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的'綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
我是XX級護理系xx班學生xxx。通過2年的理論知識學習后,根據(jù)學習的需要,學校為我們安排了為期xx個月的臨床實踐學習。
我們于xx年xx月份進入了xx醫(yī)院,進行為期xx個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝xx醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習的這段時間里,根據(jù)護理部的精心安排,我們分別外科。內(nèi)科等幾個科室輪流進行實習。
我實習的第一站是心內(nèi)一科,在這里我們的實習時間是兩個月,因為這是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進病房的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解科室各項規(guī)章制度。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)邮,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩月里,我們很認真的學習關(guān)于心臟方面的知識,了解科室的工作性質(zhì),熟悉每位病人的病理情況。在這兩個月的實習期間,我已基本能夠獨自進行靜脈輸液。各種注射等基本護理操作。并學會了心電圖的使用。
第二個科室是神經(jīng)外科,在這里實習,由于是學生,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學習也逐漸進入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿。插胃管。床上插浴?谇蛔o理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會例如,導尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
在之后的幾個月的實習生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細心,膽大。護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說,我們護士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些反感,但是現(xiàn)在之后的幾個科室里,聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學到東西,這才是我的目的。在之后的科室,感覺就是不一樣,忙了,充實了,也學了不少東西。帶教老師和護士長都很耐心的傳授給我知識,在實踐中也一點一點的教會我。這個病區(qū)的病人都是需要絕對臥床休息的,所以我們的工作也比較累,有時候家屬的工作也很難做。夜班的時候,還要定時給病人翻身排背,吸痰。這xx個月里我感覺我成長了很多,感覺肩上的擔子突然就重了,明白了護士是要對病人和自己負責的。
護士實習心得體會2
本人通過10個月的護理實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習各項管理制度和《醫(yī)療事故處理條例》及其相關(guān)的法律法規(guī),多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位全過程的讓病人滿意,努力把理論知識和臨床實踐有機的`結(jié)合在一起,思想認識水平也有了一定的提高。
在實習期間嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己尊敬師長,團結(jié)同學,不遲到不早退,踏實工作努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,并做到理論學習有計劃有重點,護理工作有措施有記錄。實習期間始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急別病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在科室實習中,我嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師的提問,規(guī)范熟悉進行各項專科操作及基礎(chǔ)操作,嚴格執(zhí)行三查八對,在工作中嚴格執(zhí)行無菌操作,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析及時解決,在搶救工作中一絲不茍,有條不紊,得到老師的認可患者的信賴和好評。
同時本人還參加了醫(yī)療機構(gòu)的下鄉(xiāng)體檢活動,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識。通過實習本人理論和實踐水平都有所提高,在今后的工作中我將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
在這里我忠心的感謝每位老師對我的支持,使我圓滿地完成我的實習計劃。
護士實習心得體會3
我們醫(yī)院所有實習護士在康復科實習過程中的工作表現(xiàn),均得到了主任和帶習老師的好評,對于康復科未來的發(fā)展,和整個康復醫(yī)學今后幾年的發(fā)展,給我們同學們樹立了以后就業(yè)的信心和積極性,我相信這也是即將面臨就業(yè)的我們最關(guān)心的話題吧!我們起步就要比別人低,以我們現(xiàn)在的學歷我想工作還是很難找的,但是又因我們這個職業(yè)的非凡化,所以在目前的就業(yè)應(yīng)該是黃金時間,我也希望我們能找到好的工作在工作穩(wěn)定的情況下繼續(xù)深造提升自己,社會在進步我想我們應(yīng)該向前看我們也需要進步,明白活到老學到老,時時刻刻都要學習豐富自己的真理!胥主任的話肯定我們的工作,給了我們更多的信心!
之后護士長對我們在康復科的成長發(fā)言,不論是生活還是學習實踐護士長都一一具體說到,提出表揚和指出我們同學實習中存在的問題,也祝愿我們今后會更好!同樣與我們在一起教導我我們的帶習老師也對我們7個月以來的實踐操作做出了評價,各治療室老師一再對我們給以好評,在實習紀律上,操作技能方面都給了我們很高的評價,給老師們留下了很好的印象老師們也很喜歡我們,從一開始我們的不懂到后來能獨立操作,這些同學們所收獲得到的都離不開老師耐心的指導和不斷灌輸我們知識讓我們能得到很好的學習條件,我們操作中出錯的時候老師并沒有嚴肅的批評我們,而是很耐心的教我們正確的操作,讓我們加深印象不在出錯!
在主任老和師對我們的評價下,同學們得到的遠遠不不止這些,在為人處世醫(yī)患關(guān)系中我想我們已經(jīng)融入了社會中,這些我們得到的都離不開主任和各帶習老師對我們關(guān)心和幫助!對于我們實習同學而言康復醫(yī)學科就像是一個新的大家庭一樣,讓我們得到了很好的照顧,學會了怎么做人,學會了自己應(yīng)該有一份責任心,我們很幸運能在一起生活學習是大家的緣分,在自我總結(jié)中同學們紛紛總結(jié)了自己在實習過程中的一些事學到的知識,也同時向科室提出了一些好的建議,有些問題也得到了采納,對于我個人從09年7月隨同學來到這里第一個考驗我的.是瀘州炎熱的夏日,但是我很快適應(yīng)了過來專心的投入到緊張的實習工作中,初入社會的我對很多事都布滿新鮮感也很好奇,我在理療、針灸、運動治療室實習中,我的老師和藹可親,并不像我想象的那樣嚴肅,他們細心地指導操作技能,讓我很快可以上手接觸病人,在老師的精心指導下我現(xiàn)在可以獨立的完成一個需要康復的病人!我所得到的都離不開老師們的教導,所以我很感謝帶習老師給我的這些讓我學到了很多新在課堂學不到的東西!
這次總結(jié)會意味著我們即將結(jié)束自己的實習生涯,而自貢衛(wèi)校的同學們要比我們早一步結(jié)束實習,我代表省衛(wèi)校的同學們衷心的祝愿他們都能找到自己滿足的工作,擁有屬于自己的天空!而這次總結(jié)讓我們舍不得離開這個暖和的家,我們在這里被澆灌成長成為一個社會需要我們的人,主任和老師為我們的實習計劃做了很多工作,在生活學習中給了我們很多關(guān)心照顧,盡可能的讓我們可以安心的投入實習工作!我也希望我們的明天會更好,每一個人都能有一顆種子生根發(fā)芽,成為一個對國家有用的人,在不同的崗位積極工作,能有一個好的成績,我們還年輕我們有資本去為自己的將來奮斗,90后的我們都是優(yōu)秀的,都值得被肯定,再艱難的路我們也要走下去,雖然一路上總有坎坷但是只要堅持沒有不可能,一切皆有可能,因為付出和收獲是成正比的,機會會留給有預備的人的,同學們不要錯過任何就業(yè)的機會,社會的就業(yè)壓力我們要轉(zhuǎn)化為動力,希望我們能走的更遠!
在此我衷心的感謝科室主任給們這次實習的機會,也感謝老師們給我們制定的實習計劃,讓我們學到了在學校學部到得東西,我也珍惜這次實習,它對我們很重要!除了對您們的感謝我都不知道還能說什么,相信我們能有自己值得驕傲的東西,能朝著自己擬定的目標走下去!
護士實習心得體會4
隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,整體護理工作的開展,以及人們對健康需求的增強,培養(yǎng)合格的護理人員,提高護理隊伍的整體素質(zhì)顯得越來越重要。臨床實習是護理專業(yè)學習的重要組成部分,是學校教育的深化和延續(xù),是實習護士將理論知識與臨床實踐相結(jié)合的過程,亦是今后走向工作崗位的預練。因此臨床實習是培養(yǎng)護士的關(guān)鍵階段,而臨床實習帶教則是培養(yǎng)優(yōu)秀護理人員非常重要的環(huán)節(jié)。根據(jù)我院的臨床教學情況,現(xiàn)將本人近幾年來在臨床帶教中的體會總結(jié)如下:
1、建立健全臨床護理帶教管理體系
護理部成立實習護士管理組織,形成由護理部、科室護士長、總帶教老師為主線的層級管理模式。帶教老師要求是各科室具有大專以上學歷、思想覺悟高、有豐富的臨床經(jīng)驗、扎實的理論基礎(chǔ)和嫻熟的護理技術(shù),由能關(guān)心尊重實習護士的護師或主管護師擔任,按照教學大綱各科嚴格管理,嚴格要求,嚴格訓練。
護理部根據(jù)學校的教學實習大綱,制訂切實可行的教學計劃,安排實習護士在本院實習的科室和實習的'時間,制定出實習安排表,并嚴格執(zhí)行。
2、加強臨床帶教工作,培養(yǎng)實習生實際工作的能力
2.1崗前教育 學生從學校到醫(yī)院,一部分學生無法適應(yīng)新的角色,F(xiàn)在的學生大多為獨生子女,家庭嬌慣,惰性大,常缺乏責任心,
社會競爭意識不強,實習中往往缺乏工作熱情和主動性;其次在學校生活較有規(guī)律,每天面對的都是健康人群,而在醫(yī)院要跟隨老師輪班,作息時間被打亂,面對的是表情痛苦或不斷的呻吟的患者,加上患者及家屬對實習生的不信任,以及陌生的環(huán)境,使他們感到焦慮不安,后悔自己的選擇。因此護理部要組織專題的崗前培訓,內(nèi)容應(yīng)該包括職業(yè)道德方面和醫(yī)院基本概況等,使實習護士正確認識自我,努力調(diào)整自己的情緒,保持積極向上的心態(tài),克服心理障礙,盡快適應(yīng)新的角色。
2.2 入科培訓 實習護士入科時應(yīng)該由科室護士長親自接待,入科培訓包括向其介紹病區(qū)環(huán)境、病房結(jié)構(gòu)、科室的專業(yè)特點、護理文件的書寫、科室用藥的特點,治療室、處置室、搶救藥品、物品、設(shè)備的位置及相關(guān)要求以及醫(yī)護人員和患者的情況等,同時還要向其介紹勞動紀律、儀容儀表以及出科考核的一些要求,使她們盡快熟悉工作環(huán)境,增加自信心,有目標的完成科室實習計劃。
2.3 一對一的帶教方式 實習護士在老師的帶領(lǐng)下,應(yīng)多問、多看、多學、多練、多向老師請教,帶教老師應(yīng)起到以身作則,率先垂范的作用。在工作中,鼓勵學生做大膽、心細,將理論知識轉(zhuǎn)化為實踐技能;學會觀察病情,分析病情;掌握搶救技能,護理體檢;掌握各種標本的采集;掌握專科護理知識和各種護理技能操作;學會與患者溝通交流及如何開展心理護理和健康教育。帶教老師要做到放手不放眼,要讓學生多操作,應(yīng)有針對性、目的性和啟發(fā)性地將護理學的重點、難點及相關(guān)學科的新進展、新技術(shù)和防范護理安全的知識傳授實習護士;同時生活上主動關(guān)心、幫助她們,在放手不放眼的情況下,盡快讓實習護士熟悉各項護理技術(shù)操作,以增強她們的自信心。在學習技術(shù)的同時還要注重培養(yǎng)她們嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和謹慎的工作作風,為進入臨床工作奠定堅實的基礎(chǔ)。
2.4 培養(yǎng)獨立工作的能力 在校學習,主要是書本上的理論知識,大量操作技能主要靠臨床實習來練習。由于課堂教學與臨床實踐的差異,以致實習護士最初不知如何將理論知識與臨床實踐結(jié)合,面對臨床上出現(xiàn)的諸多問題,多數(shù)實習護士不知道從何入手,感到學非所用,或出現(xiàn)動手不動腦的現(xiàn)象,即使部分在校成績十分優(yōu)秀的實習護士,也不能將所學知識靈活運用于臨床實踐[2],例如很多學生“三查七對”背得熟,但在工作中卻丟三落四,不能照章行事;搶救措施記得牢,但遇到急危重患者則手足無措。帶教老師可以讓實習護士分管1~2個患者,從患者入院到出院進行評估、診斷、計劃、實施,運用溝通的技巧,熟悉患者的需求,從而進入護士角色,不斷加深對整體護理的認識,使實習護士自覺、主動、創(chuàng)造性地學習和工作。帶教老師除常規(guī)護理操作應(yīng)培養(yǎng)她們做到穩(wěn)、準、快外,還應(yīng)進行?频淖o理和急救技術(shù)的培養(yǎng),以提高實習護士搶救患者的能力。帶教老師每天應(yīng)檢查護理計劃落實及護理病歷書寫情況,對不正確的地方給予指導并糾正,幫助實習護士在短時間內(nèi),提高自己的實際操作水平、動手能力和解決問題的能力。
2.5培養(yǎng)法律意識,規(guī)范護理文書的書寫 隨著醫(yī)療改革的不斷深化,患者的自我保護意識不斷增強,醫(yī)療糾紛已經(jīng)成為社會和民眾
關(guān)注的問題,為了避免不必要的醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)人員必須增強法律意識,學會自我保護,醫(yī)療文書的質(zhì)量往往會影響到醫(yī)療糾紛的結(jié)果。因此,在實習護士的臨床實踐過程中,帶教老師應(yīng)利用空余時間組織實習護士學習《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療文書的書寫規(guī)范》,讓實習護士感受到自身與法律的關(guān)聯(lián),體會到法律的神圣和尊嚴,讓實習護士反復練習護理文書的書寫,嚴格把關(guān),堅持客觀、全面、準確完整的原則;同時強調(diào)醫(yī)療文書不能丟失、涂改、隱匿、偽造或銷毀,以培養(yǎng)高度的工作責任心和維權(quán)意識,切實體會到醫(yī)務(wù)工作的嚴謹。
2.6教與學雙向評定 實習結(jié)束后,根據(jù)科室的?铺攸c,帶教老師對實習護士進行操作及理論測試,總結(jié)填寫實習鑒定;護士長召集實習護士召開一次反饋會,帶教老師要敢于面對學生的評價,同時以朋友的身份讓學生指出帶教中存在的問題;對她們存在的缺點和不足給予耐心教育,可以幫助學生找出不足,提出針對性地意見,多鼓勵學生以圓滿完成以后的實習任務(wù)。護理部亦定期召開實習護士座談會,征求實習護士對帶教老師的帶教方法、帶教質(zhì)量的反饋意見,對實習護士提出的問題、意見和建議,給予及時的解決,從而調(diào)動實習護士的積極性和主動性,并作為對科室和帶教老師的考核內(nèi)容之一,以便針對性地指導帶教工作,建立真正的個性話、人性化的帶教模式[3]。
2.7 建立激勵機制,強化臨床護理教學管理 實習結(jié)束后護理部組織召開實習生反饋會,由實習學生評選出優(yōu)秀的帶教老師和教學科室,并給予獎勵和表彰;同時由帶教老師評選出優(yōu)秀實習生,給予表揚和鼓勵,以促進護理臨床教學水平的進一步的提高。
3、體會
通過對實習護士的臨床帶教工作,筆者體會:首先要加強對帶教老師綜合素質(zhì)的培養(yǎng),同時在臨床帶教中,應(yīng)讓實習護士真正做到理論聯(lián)系實際,以盡快適應(yīng)角色,并充分調(diào)動她們的學習積極性和主動性,提高她們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力,使她們順利過渡到臨床。
護士實習心得體會5
在罵聲中成長轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實習已經(jīng)滿三周了,自己似乎也在慢慢成長,雖然經(jīng)常挨罵,但是也在罵聲中習慣反思,習慣什么事情都去追求完美,腎內(nèi)科護士實習心得。
實習的第一個科室,有了很多的第一次:
第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測了那么多人的血壓,當然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少,大學的第一次會有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴重受創(chuàng)的經(jīng)歷。
在腎內(nèi)科,三周了雖然還是有挨罵的時候,也在慢慢的成長一些,學到的東西也在一點點的積累,下班后即使已經(jīng)很累很晚,但是還是會堅持看書。
只是會在某天晚上已近十二點爬上床的.時候,會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭,o(∩_∩)o~。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了,慢慢習慣身與心的同時疲累,慢慢習慣高效率的做事情,然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間;慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習慣,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習慣病人的求生欲望,在現(xiàn)實面前,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習慣,某一天因為某些病人而郁悶而無奈,而悲傷,而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別,慢慢學會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習慣帶教老師的罵聲,護士老師的叫吼聲;慢慢學會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關(guān)系,我還只是見到了一小點;慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學會厚臉皮,慢慢學會偶爾偷下懶;慢慢學會隨時帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認為是廢話的話。
本人的廢話還是有點多的,(^o^)/~,下面就簡單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實習期滿后,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,o(∩_∩)o~首先是病程的書寫,一是語言要精簡;二,寫的東西要有依據(jù);三老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄;三,在腎內(nèi)科,基本上每個老師都會有透析的病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;四,病程里不要有絕對的字眼,這是保護自己的一種技巧;五,用詞用字必須是醫(yī)學術(shù)語,不要想當然的寫;六,不能有涂改,不能有錯別字;最后一點是,手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù),基本上后者都是老師記錄。
)當然上面所說的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。
首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據(jù),現(xiàn)在的主要癥狀,然后是既往史,曾經(jīng)都做過哪些治療,吃過那些藥,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史.,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況。
護士實習心得體會6
實習的日子對于每一名護士都會是難以忘懷的,因為在實習的日子里我們會盡自己最大的努力去學習,去發(fā)現(xiàn),去探索,去感悟作為一個合格護士的責任與義務(wù),護士實習的感想與心得體會。
從去年7月份我離開了自己的母!皅q醫(yī)學?茖W!眮淼搅藂q市麒麟?yún)^(qū)人民醫(yī)院實習。在XX年7月至XX年5月這十個月里,我從外二科、手術(shù)室……到外一科,在這條艱辛的路上,從開始進入醫(yī)院實習的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實士的護士,更多的'卻是來自自己,作為一個大專生的我和那些一起實習的來自昆明醫(yī)學院、大理醫(yī)學院的同學比起來沒有優(yōu)勢,所以,我只有在實習期間通過自己的努力來使我不落后,不被蓬勃發(fā)展的社會所淘汰。
在醫(yī)院實習期間我的第一個科是外科,在外科這個月里,我首先學會了靜脈穿刺,在帶教老師的熱誠,細心教導下,我學到了許多知識,比如:在門診時我學會了清創(chuàng)傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。
我的第二個實習科室是手術(shù)室,剛進手術(shù)室時我什么都不懂,就連最常規(guī)的器械名稱及用途都不知道,還有那些無菌原則更是如此,好在帶教老師對我們很好,什么事情都為我們仔細的講解,有很多事都讓我們自己動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里,我很認真的學習關(guān)于手術(shù)室方面的知識,了解手術(shù)室的工作性,熟悉每臺手術(shù)所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。無菌操作技術(shù),如戴無菌手套,穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準確的操作。但是由于時間短暫對于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。
我的第三個實習科室是內(nèi)科,在該科內(nèi)我了解了很多內(nèi)科病的各種治療常識,如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性,及堅持用藥的原則,注意事項,某些藥物副作用的處理。
春節(jié)回來我們就進入了專科實習,我選擇的科室是手術(shù)室,由于以前的實習認識,所以這次再次進入手術(shù)室時,我不再感到陌生,老師對我們也是特別的歡迎,對我們也沒有像輪轉(zhuǎn)實習時那樣嚴格,我在老師帶領(lǐng)幾天后,就獨自上臺配合醫(yī)生完成手術(shù),半個月以后就幾乎能獨立完成各種中、小手術(shù)的配合,于至得到各位老師的認可及好評,在這三個月里,我參與了很多手術(shù),見過好多外面請來專家的大手術(shù),讓我有了更寬闊的視野,總之,在該科我學到了很多知識,為我今后從事臨床工作打下堅實基礎(chǔ)。
在這10個月里,我也慢慢地進行著從一個護生到一個護士的蛻變,十月的修行,十月的磨練,我努力去做一名好護士,努力每天以微笑的面容去面對我的病人,努力做到耐心細致而不急躁,努力做到工作扎實而不出錯。在各個“老師”前面,我是一個勤快認真的晚輩,在病人前面我是一個溫柔、和善、平易見人的年輕護士。實習的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學會了擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。
護士實習心得體會7
兒科實習已經(jīng)過去一個月了,因為時間的緊急,一直沒有抽空回顧這段難忘的時光,月中旬,考研的緊迫感由此萌發(fā),不得不抽出時間化為永久的記憶。我沒有用華麗的辭藻,我只想將內(nèi)心的感受表達出來,畢竟我努力過、奮進過。
說到兒科,不得不提到兒科的基本情況。人民醫(yī)院兒童中心是由三個病區(qū)加上一個重癥監(jiān)護室組成,包含了自己獨立的門診大廳、護理大廳等,可以說是個很完美的兒童醫(yī)院。兒科總主任就是董主任了,雖然很少見到,但她慈祥的笑容,精湛的醫(yī)技總是讓人敬佩,記得在實習生大會上她告訴我們“對待病人,要像朋友一樣去對待,但要像敵人一樣去防著”、“醫(yī)生是好人,好人永不給壞人一般見識”。出色的醫(yī)生又何不是這樣呢?在這個醫(yī)患關(guān)系惡劣的社會,保護自己是第一位,但超過度了就是害了自己,不要試圖去推卸責任,因為你是把自己往火坑里推,但也不要過于包攬萬事,因為事多必出亂,這就是度!
好了,接下來說說我的老師們吧,第一個當談的是我們二病區(qū)的主任了,王主任,嚴厲的'背后暗含著慈祥,第一次見他時,他正在吼一個患兒的家長“你們怎么做家長的,孩子得這么重的病,還不知道早點來看,拖到現(xiàn)在,來了又不想好好治”是呀,如果你是家長,心里好受嗎?不會的。在我們市區(qū)的三座三甲醫(yī)院里,流傳著一句話“兒科疾病哪里治,請到太和人民老王處,孩子哭鬧送進院,咯咯笑著入懷中”具體我記不清楚了,就是再哭鬧的孩子到了太和醫(yī)院老王處和人民醫(yī)院老王處,都會停止哭泣,被人們頌為兩王。的確挺神奇的。每天查房,我都會跟著他,真的能學到很多東西,最要就是醫(yī)技醫(yī)德。下面說說王主任、白主任及孫主任吧,因為不是很了解,接觸的比較少,所以不會很好的表達,大致講下吧,王主任,記得是給我們進行教學大查房的主任,也是兒科實習唯一一次教學查房,講的很透徹,很仔細,足以說明是一位優(yōu)秀的教師,跟她一起做過門診,收獲不少,她也很耐心的教我們,很感謝!白淑霞主任,說話鏗鏘有力,一針見血,沒有說明轉(zhuǎn)彎,對待患者疾病能直接道出所以然,說到這里,每個人基本上就能想到白主任的為人,不多花病人一分錢,患兒家長都很喜歡。孫主任,曾經(jīng)接觸過一次,就是幫她晉升副高吧,大熱天的,可把我累壞了,還好最后一切OK,最后聽部分人說,孫主任喜歡使人幫她做事,我倒覺得,如果她不在忙著,干嘛去找你呢?還是彼此諒解吧!
護士實習心得體會8
實習給了我很多機會,是我的成長的一個重要途徑,作為一名護理專業(yè)的學生,我一直都非常清楚實習代表著什么,我也知道無論是在什么時候都應(yīng)該做好這一點,現(xiàn)在實習結(jié)束了,給我的感覺就是自己所學的,所了解的,在實習當中又進一步的升華了,讓我受益匪淺,也讓我知道了實習的重要性,護理實習是一種非常好的方式,鞏固了我的專業(yè)知識,學校從來就沒有過這種感覺,在xx醫(yī)院這里這段時間來的實習就更加讓我學習到了精髓,我感覺自己還是比較幸運的,能歐來到xx醫(yī)院這里,因為在這里我學習到太多太多了,進一步的鞏固了自己知識,我所了解的東西是非常有限的,我希望能夠在今后的學習當中繼續(xù)深入的了解這些,這是我的職責所在,也是提高自己的一種干方式,實習了這么一段時間,我也有一些心得。
在實習當中我一直都在認真的去了解這些,但是我也希望能夠得到更多的進步,我所經(jīng)歷的東西絕對不多,但是也絕對不少,現(xiàn)在我清新的認識到了這些,我是非常希望通過實習提高自己,回顧這幾個月來的實習經(jīng)歷真的是像一部電影一樣,那種感覺一直在給我非常多的鼓勵,實習雖然不會讓我接觸到很深入的東西的,但是我能夠去在一旁觀摩,這是我的一種機會,對我影響也會非常的`大,在未來的工作當中這些都會讓我更加輕松,我相信我能夠在這種情況下面不斷的提高自己,因為這是我所選擇的,每天的工作是充實的,但同時也是緊張的,就是那種緊張的工作氣氛,鍛煉了我,讓我進步了很多。
實習到現(xiàn)在雖然是結(jié)束了,可是那種認真的工作狀態(tài)我一定會保持下去,我也會在今后的工作當中不斷的回顧這一段經(jīng)歷,因為我也把這當作了我步入工作的開始,對我影響注定是深遠的,在未來的一段時間我想我還會有更多的時間去做好這些細節(jié)的事情,實習是一個開始,也是讓我接觸工作的第一步,這給了我很大的鍛煉,學校很多學習不到的東西,自己沒有接觸過的東西,在這短短幾個與的實習當中我都經(jīng)歷了,也讓我有一些感慨吧,畢竟未來的時間還很多,我對自己還是有很大信心的,這是的我以后的護理工作必須要面對的,通過實習我真真切切的進步了,感激x醫(yī)院,感激這的實習。
護士實習心得體會9
實習,是一種等待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己幻想的期待;學習,也有一份驚慌,有對自己缺少信念的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔心,更有怕自己會莫衷一是的焦急。
帶著一份希翼跟一份茫然來到了xx病院,開始了我的實習生活。從此,我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋實習護士,生活環(huán)境將從學校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同窗轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人。對于這三大改變,對如何做一個及格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬吩咐,可我心里還是局促不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,畏懼自己做得比別人差怕,自己不知從何入手。
第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是xx老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作美麗,操作標準,這無形中給了我很大壓力。實習生涯的開始就讓我有種挫敗感,在老師眼前感到本人很微小,甚至于工作都不帶頭腦,只機械的履行義務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越犯錯,越錯越懼怕,越怕越錯,這就構(gòu)成了一個惡性輪回。甚至于我都不敢自動請求做操作,可這樣老師又感到我干活不主動,有時候認為冤屈了就自己大哭一場。天天面對著老師如魚得水繁忙的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無奈將實踐利用于實際,怨自己在以前見習時不好好學,愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應(yīng)才能差,又不會與老師溝通,進了ccu仍是處在徘徊中,但我也很感謝我的帶教老師,對我很耐煩,也很關(guān)懷我。到了手術(shù)室xx老師每天都能看到我的提高,即使是一點點她也激勵我,即便我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我曉得過錯的本源而不是申斥。它起到了一個領(lǐng)導的作用,我開端有了自己的思路,又從新有了工作的豪情,不論多苦多累只有心里舒暢,我就能夠開心渡過每一天!
當初我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本認為可以很快適應(yīng),但事實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得咱們實習了這么長時光,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對老師的無奈我真汗顏無地!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的.生活,做事一點條理也沒有。然而xx老師知道了我因為自大、不主動而沒有得到操作錘煉時,她就給我講操作技巧的主要性,并幫我尋找鍛煉機遇。是老師又一次激發(fā)我的熱忱,真的很感激老師對我的關(guān)心,我也會加倍盡力,不辜負老師對我的冀望!
現(xiàn)在對于實習,我還是又向往又惶恐的。憧憬是由于實習是一次理論接洽實際的機會,將學了四年的理論去運用于臨床,切實是十分新穎而有意思。而后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病實質(zhì),心中卻沒底,便未免驚恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紛?傊侨缛孙嬎,心里有數(shù)。但有一點是明白的應(yīng)用懂得悉識的真正控制是把它用于實踐,用實踐來驗證及堅固所學。學會如何與病人、老師交換is very important!不擅長與人接觸是我的一大弱點,那種恐懼與不天然會使我失去良多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習,我也有了這層領(lǐng)會。在此,我總結(jié)了以下多少點:
以前當?shù)氖冀K是學生,學校是以學生為核心的。而中國式的教導一貫是填鴨式的:被動地接收那么多的知識,固然測驗考了那么屢次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中好像沒了蹤影,只好一直翻書。當在老師的發(fā)問下一次次理屈詞窮時,才意識到自己記的淺顯,沒有時間經(jīng)由的記憶如同沙灘上的腳印,當時仿佛深入顯明,卻耐不住時間的蕩滌。
護士實習心得體會10
實習即將結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝東莞某某醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應(yīng),學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術(shù)插胃管床上洗頭床上檫浴口腔護理自動洗胃法靜脈輸液各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的.同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應(yīng)用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫組織表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有很多很多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別?傊诟兄x東莞某某醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
護士實習心得體會11
陽春三月,春光明媚,好運就如同這早春的嬌陽,放射出一縷陽光照亮我的前程:先是榮幸地通過副主任護師的理論考試;當我還正在擔憂今年的i類學分不知如何達標時,便落下及時雨:護理部通知我去參加貴港市護理學會舉行的《護理創(chuàng)新服務(wù)管理培訓班》學習,學分問題及時得到解決。心情如同暖風撲面,拂去寒冬的冷酷無情。在此非常感謝護理部領(lǐng)導們對我的關(guān)心!
為了能更好知道老師課件內(nèi)容,在上課前先把課件內(nèi)容翻閱,對它就有了初步的了解,聽起來就沒有那么吃力了。每天剛開始上課時精神抖擻,可是在這“春眠不覺曉”的季節(jié),春困像個頑皮的孩童時不時來搗亂,增加學習難度。
此次講座的主要內(nèi)容是護理質(zhì)量管理、等級醫(yī)院檢查體會交換、pdca連續(xù)質(zhì)量改進、專業(yè)護士的論述等,而最重點是品管圈活動和qc手法的運用與質(zhì)量連續(xù)改進的運用。這次學習讓人恍然大悟,大開眼界,以前在一級質(zhì)控中感到困惑的問題找到了前程;專業(yè)護士、?谱o士是絕大多數(shù)護士職業(yè)生涯需不停的尋求,自我成才企圖,并不是只有當護士長才是唯獨的尋求;品管圈活動和qc手法的運用與質(zhì)量連續(xù)改進的運用乃至還與我不謀而合,我個人知道其實就是護士個個參與質(zhì)量管理,找出存在問題,追蹤問題原因,找到解決的.計策,制定出相干工作流程或制度,減少或杜絕過失事故、護理不良事件的產(chǎn)生,提高護理質(zhì)量,創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我一直認為一位護士要想盡快成熟,必須要在日常工作中找到自己存在的問題,加強業(yè)務(wù)學習,多向同事請教、找到正確計策,連續(xù)性改進,才能日趨成熟、完善。在應(yīng)對各種各樣的檢查中盲目地消及應(yīng)對就像打沒有準備仗,贏的幾率可想而知。只有認真學習,完全掌控了檢查的標準、各種技術(shù)操作流程,遵照規(guī)章制度,成心識地在日常工作中貫徹落實,做到年有計劃,月有措施,周有重點,日有實行,本日沒有完成,最遲明天一定加班加點完成。做到平時勤練兵,關(guān)鍵時刻便不會手忙腳亂,一敗涂地。我相信誰都不想領(lǐng)導一天到晚像監(jiān)工一樣在身邊盯住,而且就算是盯也盯不住,最好還是靠自覺,拋棄私心雜念,自查自糾、互查互糾才能共同進步,到達雙贏。
這次的學習收獲也在科室與護士姐妹們一起分享,大家也從中得到了一些新理念的灌輸。
護士實習心得體會12
離開學校再次重返醫(yī)院穿上雪白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的,在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合,帶著這份轉(zhuǎn)變開頭了我的實習生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學生變成一名實習護生,生活環(huán)境由學校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸對象由教師同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護士患者。
一、思想熟悉
剛進入病房有一種迷茫的感覺,對于護理工作處于一個比擬生疏的狀況。我實習的第一站是急診科病區(qū)實際工作中我們感到患者的救治中,比一般病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設(shè)備,患者的病情又簡單多變,因而對護理人員的要求及對設(shè)備的治理是特別重要的。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學會觀看,才擅長發(fā)覺問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀看。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)當在每次更換液體時都急躁的提示他液體輸至什么地方時應(yīng)當叫護士,與此同時我們也應(yīng)當按時巡察病房,多觀看液體的進展,這樣就可以在很大程度上避開由于液體沒有準時更換了與患者家屬產(chǎn)生沖突。其次,要學會溝通,人與人的相互敬重和信任是建立在溝通的根底上。
對于來急診就診的病人,我們應(yīng)當積極主動地詢問,熱忱的為其引導。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的痛苦,但是,卻能快速縮短護患距離,有效滿意病人需要被照看的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最終,通過觀看和溝通學會推斷,對病人的病情和需求有一個精確地了解和推斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的綻開,也為病人爭取了時間。
二、學習內(nèi)容的把握
與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,用后要準時清洗整理備用。護理這個行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,教師教育我要學會和他們溝通溝通,要學習溝通技巧留意說話方式。做任何一項護理操作之前必需向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的協(xié)作才能更好的實施護理操作,各種設(shè)置安
排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護病。
病區(qū)的大型儀器要仔細治理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經(jīng)主任、護士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴格治理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用精確,補充準時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。
病房的護士不但要有過硬的技術(shù)操作本事,還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作閱歷豐富,操作麻利,動作標準,良好的操作技能,很強的無菌觀念,教師給我們介紹病房的構(gòu)造和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護了解根底護理效勞工程內(nèi)容熟識各班護士的工作范圍及職責,把握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護理。在急診工作要有急躁,細心,愛心;要有法律學問,要懂得心理學問,固然最重要是要有扎實的理論學問,嫻熟的操作流程,把握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床閱歷;要有敏銳的洞察力,反響要機伶,動作要麻利;要學會把握常見的急診學問,把握急診的進展方向,我們要有自已堅決的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業(yè)特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的留意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特別口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的留意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。
三、根底與臨床相結(jié)合法
臨床醫(yī)學離不開根底醫(yī)學的指導,因此,在臨床見習時別忘了準時地將臨床和根底結(jié)合起來學習,這種結(jié)合學習,不僅能夠穩(wěn)固以前學到的學問,而且有利于對疾病的熟悉和了解。臨床和根底相結(jié)合學習的內(nèi)容,主要在以下方面:①用根底的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質(zhì)的熟悉;②用根底理論分析解釋臨床病癥、體征;③用根底理論解釋幫助檢查的結(jié)果。
同時當病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護儀準時觀看生命體征,這就需要我們把握機器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監(jiān)測,脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時使用呼吸機。馬上快速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本
領(lǐng)而且能擔當起組織搶救分工及協(xié)作。
對于骨折和氣管插管脫管的患者要留意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應(yīng)遵循生命第一,功能其次,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,仔細學習,不斷更新學問,使全部的工作人員都能做到正確準時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習把握的東西許多,只要我們留心仔細發(fā)覺,共同提高,由于到處留心皆學問。除各項根底護理操作精益求精外,對各項護理常規(guī)、治療原則也要嫻熟把握以到達“一切為病人,為病人的一切效勞”的`宗旨。
四、寫好實習筆記
通過寫筆記的方式,記錄自己實習的經(jīng)受。寫實習筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學習收獲以及缺乏,也可記對某一病人的熟悉,對某一病癥體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思索自己的收獲或缺乏,有利于自己不斷地改良;其次,是積存臨床閱歷的一個很好的途徑;第三,有利于培育自己勤于思索的好習慣,有利于提高事物觀看和分析力量,這種力量對于臨床醫(yī)生來說,將是非常重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;
在急診科教師的帶著下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,嫻熟把握護理技術(shù)操作規(guī)程,做好根底護理,而且要理解每一步驟的理論根底和原理,把握和評估患者的各種根本需要所需的根本學問和技能并切實將根底護理融合到臨床護理中,樹立喜愛生命,關(guān)愛生命,為病人效勞的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發(fā)覺問題報告教師并準時解決。實習是理論聯(lián)系實踐的過程同時要提示我們培育思索評判性思維和力量總結(jié),是個適應(yīng)的過程,讓我們邊學習邊觀看,在實踐中總結(jié)閱歷,在實踐中體驗職業(yè)情感,培育執(zhí)業(yè)行為標準。在實習過程中許多缺乏之處需要改良,這是學習的過程,不過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的熟悉,我將牢記急診嚴謹求實,仔細慎重的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的安康和維持人們最正確的安康打下堅實的學問技術(shù)和力量根底。
感謝這段時間來教師對我的教育,我會改正缺乏發(fā)揮其優(yōu)勢,不枉費教師的苦心。
護士實習心得體會13
轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習生涯已告一段落,雖然這段實習有點累,有點苦,但是還是挺讓人開心的。交接班查房換藥測生命體征靜脈輸液肌注測血糖跟隨帶教老師觀察各種護理操作。每天的生活在這樣重復的忙碌中度過,在肝膽外科,早上七點半就查房,之后換藥,當然,在外科最苦的是護理術(shù)后病人。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大多都是性情中人,平時再好,一旦做錯事他們批評起人來不給你留一點面子,完了之后又好像什么事也沒發(fā)生過一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時候,所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯。否則的話真實欲哭無淚只有挨罵了。我的帶教老師人很好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解都是年輕人溝通起來很容易,在肝膽外科我學到了很多,像更換膽汁引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多。這段外科的實習經(jīng)歷,我深深體會到了有些病人的不講理,但是也有讓我很欣慰的是大多數(shù)病人及家屬都是通情達理的,他們很理解我們的.辛苦和不易。其中的復雜滋味也許只有經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味都挺值得回味的,當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。
在肝膽外科,的特點就是病人流動快,這也意味著我們的文字工作量大大增加,累的到寢室倒頭就睡,這就是外科的味道如同五味瓶,而每個在外科實習的同學的五味瓶內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都是值得我一生回味的滋味,屬于外科,屬于我自己的味道。
這一個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是實習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服,這只是實習之初,今后還需要不斷的摸索,同時必須對自己有所要求,才會有收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
護士實習心得體會14
轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實習已經(jīng)滿三周了,自己似乎也在慢慢成長,雖然經(jīng)常挨罵,但是也在罵聲中習慣反思,習慣什么事情都去追求完美。
實習的第一個科室,有了很多的第一次:
第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測了那么多人的血壓,當然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少,大學的第一次會有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴重受創(chuàng)的經(jīng)歷。
在腎內(nèi)科,三周了雖然還是有挨罵的時候,也在慢慢的成長一些,學到的東西也在一點點的積累,下班后即使已經(jīng)很累很晚,但是還是會堅持看書。
只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候,會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭,。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了,慢慢習慣身與心的同時疲累,慢慢習慣高效率的做事情,然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間;慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習慣,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習慣病人的求生欲望,在現(xiàn)實面前,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習慣,某一天因為某些病人而郁悶而無奈,而悲傷,而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別,慢慢學會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習慣帶教老師的罵聲,護士老師的叫吼聲;慢慢學會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關(guān)系,我還只是見到了一小點;慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學會厚臉皮,慢慢學會偶爾偷下懶;慢慢學會隨時帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認為是廢話的話。
本人的廢話還是有點多的,下面就簡單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實習期滿后,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,首先是病程的書寫,
一是語言要精簡;
二,寫的東西要有依據(jù);
三老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄;
三,在腎內(nèi)科,基本上每個老師都會有透析的病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;
四,病程里不要有絕對的字眼,這是保護自己的一種技巧;
五,用詞用字必須是醫(yī)學術(shù)語,不要想當然的`寫;
六,不能有涂改,不能有錯別字;最后一點是,手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù),基本上后者都是老師記錄。)當然上面所說的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。
首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據(jù),現(xiàn)在的主要癥狀,然后是既往史,曾經(jīng)都做過哪些治療,吃過那些藥,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史.,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況。然后是查體,心臟的叩診聽診,肺部的聽診,重點觀察病人是否有水腫,水腫的位置,腹部的觸診,肝臟的觸診,全身淋巴結(jié)的情況.下面說下我們腎病內(nèi)科的常見疾病,
一是,慢性腎功能衰竭,多是失代償其,尿毒癥期,當然最好把四個分期的掌握了,隨之而來的伴隨癥狀,腎性高血壓,腎性貧血,腎性骨。
二是,糖尿病腎病;
三是,腎病綜合征;四是,急性腎小球腎炎。
病人年齡多為青中年,老年病人。
當然其它腎病方面的疾病也有,只是不多見,但是在入科之前最好把西醫(yī)內(nèi)科書(七版),關(guān)于腎臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看,還有就是高血壓,糖尿病,心臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看,因為有的慢性腎衰病人發(fā)展到后期會伴有心衰。
還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。
在用藥方面,因為很多腎臟是人體的排泄器官,所以說在用藥上一定要小心,因為很多藥都會經(jīng)過肝臟或者腎臟排泄。
常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑,如吲噠帕安,呋塞米,螺內(nèi)酯(安體舒通),,布美他尼;at1類,氯沙坦(科素亞),厄貝沙坦(安博維),結(jié)沙坦(代文),厄貝沙坦;阿爾法受體阻滯劑,鹽酸哌唑嗪;貝塔受體阻滯劑,主要是美托洛爾;鈣通道阻滯劑,苯磺酸氨氯地平,硝苯地平緩釋片或者控釋片,非洛地平(波依定),左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達),尼群地平,尼莫地平;acei類,如馬來酸依那普利(依蘇),培垛普利(雅施達),卡托普利(開博通),賴渃普利,貝納普利(洛丁新),福辛普利(蒙諾)。
腎性貧血常用藥,多糖鐵復合物(力蜚能),重組人工促紅素注射液(依倍,益比奧)。
腎性骨病,骨化萬醇膠丸(蓋三醇),維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。
高脂血癥,非諾貝特膠囊,辛他伐汀片,瑞舒伐他汀片。
抗生素類,阿莫西林,苯磺酸安舒沙星片,萬克(鹽酸左氧氟沙星),羅紅霉素,阿奇霉素,頭孢克洛,萘夫西林,凱斯達。
降糖藥,阿卡波糖(拜糖平),格列喹酮片(糖適平),馬來酸羅格列酮(伐迪雅),二甲雙胍緩釋片(格華止);胰島素類,新和銳芯,甘舒霖30r。
還有就是一些保腎藥,阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥,復方腎炎片,金水寶。
還有就是地榆升柏片。其它的一些安眠藥,(舒樂安定),氯硝西泮(氯硝安定)。,止痛。
以上就是腎病內(nèi)科的常用藥,其它的還在學習中在腎病內(nèi)科一般是,早上比較忙,下午基本就是補病程之類的,還有就是一些特殊處理,我們每天基本上是7:45到科室,然后給病人測血壓,八點交班,交完班后老師會查房。
其它也就沒啥事,偶爾要換換藥,有橈動脈,頭靜脈造瘺手術(shù)的病人,如果沒有滲血的情況一般是透析時才換藥,也就是三天左右換一次,其它也就沒什么特殊事情要做了。
對了周一和周四一般都要開大處方的,可以在前一天的晚上開好,這樣第二天就不會太忙了。
嘿嘿忙忙碌碌過了三周,雖說學到的東西不多,但是還是有一點點成長,會繼續(xù)努力下去的,加油啊,我們大家都要,fighting!
護士實習心得體會15
“精技術(shù)、懂關(guān)懷”是一名合格護士的標配,據(jù)親身調(diào)查,工作流程、?萍寄、?频淖o理常規(guī)最多在一周內(nèi)即可掌握。但是時間久了,我們會發(fā)現(xiàn),有相對實習初期熟練的技能是不夠的,在大多數(shù)時間內(nèi),與病人建立相互信任的關(guān)系,達到和平友善的境界是多么的難能可貴。
我實習的第一個科室是兒科,孩子的靜脈很細,靜脈留置針的穿刺技術(shù)要求高,實習生不敢上手。因此,換水是實習生最主要的?萍寄!皳Q水”聽上去是一個簡單的技能,但其中奧妙無窮,除了“三查八對”,用先進技術(shù)PDA掃碼核對,還要開放式提問“你叫什么名字?”,這個程序在入科宣教時就被老師反復強調(diào)著,相信每一位同學都已銘記于心?扇绻銉H僅走到一個小孩的床邊,問完程序化的問題,面無表情地換下空空如也的輸液袋,然后轉(zhuǎn)身離開,這著實太程序化了。
在兒科,每天早上我會提前20分鐘到班,為的是利用收巡視卡的時間和小朋友們多講講話,問問他們早飯吃的什么;問問他們昨晚咳嗽厲害嗎;甚至會幫一些小孩鞏固他們的漢字認知;提醒家長注意照顧好自己的身體。孩子們會在你進門的瞬間,紛紛抬頭,撲閃著他們靈動的雙眼,喊著“姐姐,姐姐”。換水過程中,我會順帶著巡視其他病房,提前做好準備,避免呼叫鈴聲干擾其他小朋友的休息。最后一個幫班下班時,一個小姑娘抱著我哭著不讓我走。情感的建立不需要太多的時間,只要你熾熱的心讓他們感受到了,他們也會將他們熾熱的心還給你。好比大清早走進病房,迎面走來一個不算熟悉的面孔,可他卻微笑著和我說“早上好!”。
在實習的這幾個月里我一直秉持著“始于程序,忠于情”的信念,但生死在醫(yī)院是不可避免的,分秒間都有人因為病情急速惡化而離開人世,常常讓我覺得秉持這個信念是多么地渺小。
一個周六的下午,電話鈴聲驟然響起,急診即將轉(zhuǎn)來一個10歲的小女孩,診斷是感染性休克。不到10分鐘,三個醫(yī)務(wù)人員護送,小女孩平車入病房。老師們遵醫(yī)囑床邊心電監(jiān)護、抽血、靜脈推注藥物,搶救有條不紊地進行著,心電監(jiān)護顯示心跳停止,我被一種緊張的氣氛壓制著,出于本能,開始了心肺復蘇,我盡全力將每個動作做到標準,但她的.心跳依舊沒有恢復。當醫(yī)生宣布死亡時間的時候,我看見老師們酸紅的眼,只有我沒有忍住,跑去外面痛哭。可能經(jīng)歷的死亡太少,當眼前的一條生命,從皮膚熾熱到變涼,從淺淺呼吸到停止,你想再做點什么,可是你無能為力。那種內(nèi)心的自責和悔恨無法表達,我感到自己是多么渺小。
相反,產(chǎn)房迎接新生命的誕生又是及其漫長艱辛而無比喜悅的,作為實習生,我們感同身受。我們能做的常常只是幫助產(chǎn)婦進食,鼓勵她們加油摒氣,一定能自己順利娩出孩子。
五個月的實習,我開始覺得,我必須理智地對待我的患者,那種情感的應(yīng)對應(yīng)該是關(guān)乎倫理道德,關(guān)乎責任信念,卻不關(guān)乎盲目的堅守和瘋狂的自責愧疚。作為一個護理工作者,一個成年人,我們擁有的品質(zhì)和保留的情感都是歷經(jīng)了時間所沉淀的。現(xiàn)在的我可能做不到完全的理性和冷靜,但始于程序,忠于情的原則一直在我心中銘記,因為我對實習的這段時光飽含熱誠!
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