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消化呼吸科實(shí)習(xí)心得體會(通用10篇)
當(dāng)我們受到啟發(fā),對學(xué)習(xí)和工作生活有了新的看法時,可用寫心得體會的方式將其記錄下來,這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。怎樣寫好心得體會呢?以下是小編幫大家整理的消化呼吸科實(shí)習(xí)心得體會,僅供參考,歡迎大家閱讀。
消化呼吸科實(shí)習(xí)心得體會 篇1
經(jīng)過這次在土主中學(xué)的實(shí)習(xí),我學(xué)到了很多,也感悟的許多。這次的實(shí)習(xí)對象是初一年級一班的全體學(xué)生,都還是天真活潑的孩子們。他們身上最可貴的就是真。我在這長達(dá)一個半月的實(shí)習(xí)過程中,逐漸地學(xué)會了如何與他們相處,學(xué)會了去觀察他們每個人,去試著了解他們。
這次活動也讓我明白了能夠較好地與人溝通、與人交流的重要性。特別是在這次實(shí)習(xí)正式開始之前的準(zhǔn)備階段,需要小組自己找學(xué)校、自己聯(lián)系學(xué)校、并與學(xué)校相關(guān)人士、班級班主任接觸并取得他們的支持,能夠很好的表達(dá)小組、與人良好的溝通和交流在這個環(huán)節(jié)是非常重要的.,甚至?xí)苯佑绊懙轿覀円院蟮膶?shí)習(xí)效果。在這個環(huán)節(jié)中,我獲益良多。
這次實(shí)習(xí)活動,也讓我學(xué)會了如何更好地將理論應(yīng)用于實(shí)踐。我們學(xué)的課本知識,不只是為了考試的,更重要的是我們要將它們用在真正實(shí)際的社會工作中去,為實(shí)際而服務(wù)。這次實(shí)習(xí)活動的設(shè)計(jì)和實(shí)行,我們都力爭將課本知識應(yīng)用進(jìn)去,雖然有時這對我們還是有一定的難度的,但我們是慢慢地在進(jìn)步,使得活動得以比較順利地完成。
實(shí)習(xí)過程中也有一些不足之處需要我們在以后注意。因?yàn)闆]有經(jīng)驗(yàn),也因?yàn)橹翱紤]問題不全面、不充分,我們?nèi)狈?shí)際活動中對一些突發(fā)狀況的應(yīng)對能力,導(dǎo)致有時一些小場面失控。從中,我明白了,我們以后考慮問題一定要盡可能地全面,再遇到類似的情況,要提前盡可能多地考慮好可能會發(fā)生的實(shí)際問題,并做好準(zhǔn)備,以減少現(xiàn)場的混亂失控,做到有備無患;同時我們還要提高自身對一些突發(fā)狀況的應(yīng)對能力,不是所有的事情都能夠提前估計(jì)到,我自身就很缺乏這種臨時突發(fā)狀況的應(yīng)對能力,所以以后要自我鍛煉自我加強(qiáng)。
總而言之,本次實(shí)習(xí)活動一路走來,雖有不足,但學(xué)到的更多,收獲的也更多。
消化呼吸科實(shí)習(xí)心得體會 篇2
實(shí)習(xí)了半年,在福田醫(yī)院的日子,有累,有苦,有開心,有失落,有失去的,同時也有更多獲得。
半年的時間里,我深刻我了解到醫(yī)生的精湛技藝,護(hù)士的周到服務(wù),病人的呵護(hù)需求,求學(xué)的永無止境。我更加了解醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)性,猜想、推斷、排除……也正是這樣復(fù)雜的思考體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的無限魅力。
剛來到口腔門診時,我先跟著護(hù)士到處轉(zhuǎn)悠,先把門診的里三圈外三圈給弄得明明白白,還要把科室的所有材料、儀器記住。之后,我們各自安排了帶教老師。我不懂的,提出問題,老師便會清晰明了的講解給我聽;我沒問的,老師也會將重點(diǎn)知識、操作要點(diǎn)告訴我,提醒我什么改注意,什么能做,什么不能做。
一到科室,我便躍躍欲試,什么都想動手操作,可是老師都是從不放手到放手逐漸過度的,我便開始最基本的“觀摩學(xué)習(xí)”。我們醫(yī)院口腔門診最常見的病例便是根管治療和補(bǔ)牙。醫(yī)生們操作的平臺不過是面積不到一平方厘米的牙齒里面的一個小洞,而他們用的`器械大部分也是很小的很精密的,必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個根管直徑不過一二毫米,卻要填充進(jìn)去很多牙膠尖和其他材料。老師們的操作很嫻熟,就可以在細(xì)細(xì)的根管里活動自如,靈活地填補(bǔ)和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些嘆為觀止了。我暗自立志要做個這樣優(yōu)秀的醫(yī)生。
慢慢上手以后,我開始謹(jǐn)慎地開展一系列臨床操作。記得第一次給一個病人補(bǔ)牙,我用了跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的牙齒,把材料充填到相應(yīng)的地方,再用工具按照牙齒本來的形態(tài),多次修飾、從各個角度查看調(diào)磨。最后做出來的牙齒我很滿意,更重點(diǎn)的是,當(dāng)病人拿起鏡子來看時,他說“醫(yī)生剛才補(bǔ)的是哪顆牙?”此時的我,終于體會到身為醫(yī)生的榮耀!
然而也有時候我們不被病人認(rèn)可。有一次碰到一個不肯信任我的病人,當(dāng)我提出要給她做根管預(yù)備工作時,她用很遲疑的目光望著我,說“你是實(shí)習(xí)生吧,我需要醫(yī)生來做治療”。當(dāng)時,我很受傷,很失落。后來,我的帶教老師讓我躺在牙椅上張開嘴,假設(shè)我是病人,讓我的同學(xué)給我做治療。此時此刻,我終于領(lǐng)會了病人心里的不信任感。我真正可以理解病人是“弱勢”,需要幫助,需要呵護(hù)。老師一直教我,做醫(yī)生要站在病人的角度去考慮事情。當(dāng)我看到老師為了讓病人少跑一趟醫(yī)院而想盡各種治療辦法時,一一對比時,我真的感動了。有責(zé)任感的醫(yī)生,總是讓人莫名的敬佩!
我立志做一名優(yōu)秀的有品德,有技能的牙科醫(yī)生。感謝福田醫(yī)院及所有教過我的老師,是你們給與的機(jī)會和信任,讓一個實(shí)習(xí)生有了一個在成長過程中的寶貴的平臺和空間。
消化呼吸科實(shí)習(xí)心得體會 篇3
在陽光和煦的五月初,我們10公管班在學(xué)院的聯(lián)絡(luò)和安排下,來到了美麗的北部灣職業(yè)技術(shù)學(xué)校實(shí)習(xí),為期一個月。
在見習(xí)的日子里,我們歷練了很多,在知識和技能上都有了較大的躍升,這一方面緣于我們學(xué)校指導(dǎo)老師和實(shí)習(xí)單位的悉心指導(dǎo)和提供的便利資源,同時也是因?yàn)槲覀兊淖陨砼兔,我們對?shí)習(xí)深有感想。
北部灣職業(yè)技術(shù)學(xué)校是欽州市重點(diǎn)打造的中職學(xué)校,坐落在欽州市職教園區(qū)內(nèi),在辦學(xué)硬件和軟件上,都很有實(shí)力,辦學(xué)上也頗有特色,在實(shí)習(xí)之前,我們就對此有了充分的了解,而對實(shí)習(xí)單位有一定的理解,也是我們實(shí)習(xí)生必須了解的,這也有利于我們把自己的實(shí)習(xí)和實(shí)習(xí)單位有機(jī)結(jié)合起來,靈活操作。
我們在北職校實(shí)習(xí)的一個月的日子里,主要從班主任日常管理工作和具體上課教學(xué)兩方面進(jìn)行。我認(rèn)為,這方面也是我們實(shí)習(xí)生尤其是師范專業(yè)的我們所需要重點(diǎn)歷練和掌握的。
在課堂管理與班主任實(shí)習(xí)上,我通過摸索,重點(diǎn)在跟班班主任和任課老師上,我在上自習(xí)課或者在上課的過程中,也特別注意班級管理方面的積累與重點(diǎn)掌握,因?yàn)槲抑溃鳛橐幻麑砜赡軓氖陆處煿ぷ鞯娜,從事班主任工作是我們必須進(jìn)行的工作,班級管理能力的好差直接影響著我們教師前途。
在班級日常管理中,我注意跟班到細(xì)節(jié)處,注重學(xué)生的內(nèi)心感受,在清潔區(qū)打掃時,我一般會到位,一方面與學(xué)生一起勞動,另一方面與學(xué)生可以進(jìn)行勞動,日常學(xué)習(xí)生活交流,我發(fā)現(xiàn),當(dāng)學(xué)生需要我們出現(xiàn)在他們的身邊的時候,這是我們?nèi)裟芗皶r出現(xiàn),會對他們有激勵作用,同時也能與學(xué)生打成一片,學(xué)生日后會更加對老師有好感,這用國際關(guān)系的外來說:注重平時的關(guān)系的積累,未來會收到巨大的戰(zhàn)略回報(bào)。
在班級的坐班過程中,我會及時,絕對不會遲到的到達(dá)教室,我深知,作為一名學(xué)生的教師,只有以身作則,為人處事必須要有一顆平常心和責(zé)任心,這樣才能贏得學(xué)生的信賴。因此,我特別注意日常的積累,注意與學(xué)生相處的方方面面,我認(rèn)為,只有在注意自身言行的基礎(chǔ)上,才可以樹立師德和威信,只有從內(nèi)心深處令學(xué)生信賴,才會有真真正正的帶好班級,和學(xué)生快樂成長的基礎(chǔ)。在具體的上課上,我注意發(fā)揮自身的積極性,主動聯(lián)系,爭取可以上到更多的`課,在上課的過程中,我慢慢地克服緊張的心里的緊張,慢慢摸索,結(jié)合學(xué)生的實(shí)際需要,慢慢地把課堂上活,俗話說:熟能生巧。經(jīng)過幾節(jié)課的磨練。我的課堂緊張感也慢慢地消除了,上課時也能比較從容,以輕松的心態(tài)應(yīng)對了。
我知道,在從教的路上,還有許多的東西需要我們?nèi)ッ,去探討……我們在?shí)習(xí)的過程中,要注意方法的積累和心態(tài)的適應(yīng),這就是無實(shí)習(xí)的一點(diǎn)點(diǎn)感想!
消化呼吸科實(shí)習(xí)心得體會 篇4
1月我已經(jīng)在德清銀都電影大世界實(shí)習(xí)了將近5個月了。這5個月中,在公司領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,員工熱情、友善、的幫助下,我積極開展自己的工作,很快融入了影城的工作。在影院主要做的是業(yè)務(wù),當(dāng)然里面也有我學(xué)的專業(yè)設(shè)計(jì),目前排片還沒這個能力。我也分別在票務(wù),場務(wù),賣品崗位實(shí)習(xí),感受頗多,收獲頗多。
影院票房是電影院的第一服務(wù)窗口,要求售票員必須快速、準(zhǔn)確、熱情地為顧客服務(wù)。做到優(yōu)質(zhì)文明服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。一線服務(wù)窗口代表著影城的形象,這就要求在工作中不能有絲毫的馬虎和松懈。因此我時刻提醒自己在工作中一定認(rèn)真細(xì)心,嚴(yán)格按影城的規(guī)章制度實(shí)際操作,同時盡努力去幫助顧客。同時我也認(rèn)真仔細(xì)觀察同行在做這些事情時的方法、經(jīng)驗(yàn),滿意而歸的服務(wù)技巧。票房的工作及復(fù)雜又簡單。復(fù)雜的是各類套餐的對應(yīng)使用,團(tuán)體票、貴賓票、網(wǎng)購的.出票方式以及會員的操作流程、活動細(xì)則,電子票、聯(lián)卡和影院的特約商戶的操作流程。在實(shí)習(xí)中我發(fā)現(xiàn),只要我們記住票價(jià)政策、票價(jià)、票類的使用說明再加上自己的工作態(tài)度一切都簡單了。工作時要仔細(xì)仔細(xì)再仔細(xì),不犯錯不代表永遠(yuǎn)不犯錯,像我實(shí)習(xí)工資本來就低,犯了錯就更窮了。
賣品部是我們票房收入的重要組成部分。“爆米花”是我們的優(yōu)勢,比其他的地方要好吃很多,所以要嚴(yán)格要求“爆米花”的制作過程。我們可賣的商品少之又少,顧客沒有選擇的余地?梢钥紤]添加多種商品以滿足不同顧客的需要。場務(wù)工作主要分為檢票,檢票是指觀眾入場觀影時進(jìn)行的票據(jù)核查工作,進(jìn)散場服務(wù),來訪接待,巡廳。影務(wù)人員要做到舉止文雅大方,態(tài)度和藹,一個良好的禮儀規(guī)范包括站姿,手勢及服務(wù)用語,認(rèn)真負(fù)責(zé)的逐一發(fā)放回收3D眼鏡,在巡廳的同時應(yīng)注意影片的放映質(zhì)量和影廳的溫度及室內(nèi)溫度,每個安全通道的正常使用。合理處理影廳突發(fā)事件如放映事故。
“天下英雄皆我輩,一入江湖立馬催!睆膶W(xué)校到社會的大環(huán)境的轉(zhuǎn)變,身邊接觸的人也完全換了角色,老師變成老板,同學(xué)變成同事,相處之道完全不同。在這巨大的轉(zhuǎn)變中,我們可能彷徨,迷茫,無法馬上適應(yīng)新的環(huán)境。我們也許看不慣企業(yè)之間殘酷的競爭,無法忍受同事之間漠不關(guān)心的眼神和言語。常言道:工作一兩年勝過十多年的讀書。5個月的實(shí)習(xí)時間雖然不長,但是我從中學(xué)到了很多知識,關(guān)于做人,做事,做學(xué)問。
消化呼吸科實(shí)習(xí)心得體會 篇5
這三周過的算是有點(diǎn)繁忙了吧,至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界?赡苁菍(shí)習(xí)生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少,失蹤才12個左右,出入院又不多,學(xué)姐學(xué)長又特能干,導(dǎo)致我。沒什么好忙的。
三周了,居然沒有親手收過一個病人,悲哀!她們都說在呼吸和有很多抽血?dú)獾臋C(jī)會,可是我呢,來的真不是時候,病人少,需要抽血?dú)獾牟∪艘采,想抽血(dú)獾娜擞侄。結(jié)果,我在呼吸科3周,只抽了3次血?dú),抽中?次!還沒悟出什么道道來,就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會向洪主任匯報(bào)本組的病人情況,基本都會匯報(bào)。針對一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書找發(fā)病機(jī)制或是診斷依據(jù)或是治療原則,書本上的知識落伍了,立刻上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn),雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂。
洪主任不愧是科主任,真的好強(qiáng),好厲害,跟他匯報(bào)病人的情況,有時甚至都還沒看到過病人,他就看過病人的CT、檢查報(bào)告單等資料,就能指出整個治療方案中的不足或錯誤,真的好讓人佩服!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴(yán)肅的跟我們說:“臨床醫(yī)生是怎么成長的?臨床經(jīng)驗(yàn)怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長!笔前。顬橐幻醭雒⿵]的臨床醫(yī)生,真的應(yīng)該多花些時間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學(xué)到更多的知識,不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會到病房看看一些重病號,真的很值得我們學(xué)習(xí)。
在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個,是一個20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進(jìn)來不久,第一天查房查到這個病人,帶教老師就跟我們說,這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部ct、檢查報(bào)告怎么怎么滴,是個很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后,我也認(rèn)真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對我們來說真的很熟悉,學(xué)過好多遍,這個病人有寒戰(zhàn),發(fā)熱,咳嗽,雙肺處于實(shí)變期,沒有啰音,后消散期,出現(xiàn)啰音,ct報(bào)的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。
結(jié)果過了幾天,洪主任查房,一翻這個病人的化驗(yàn)單,突然很嚴(yán)肅的質(zhì)問身邊的主治、住院,這個病人的crp、pct這么高,為什么血象一點(diǎn)都不高,白細(xì)胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒有引起注意,是不是要考慮細(xì)菌合并病毒感染,抗病毒要立刻要上,否則后果很麻煩!一語驚醒夢中人,書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細(xì)胞增高,我居然給忘了……大家都忘了。
第二個,是我管的一個依伯,80多歲了,aecopd,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時,他喘的好厲害,躺在床上不能動,經(jīng)過2個多禮拜的治療,好轉(zhuǎn)了很多,依伯居然會在走廊上走走路,去護(hù)士站看著忙碌的護(hù)士飛奔來飛奔去,我還很開心的跟他聊天,說他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開心。
誰知才過了沒兩天,依伯感冒了一下,又aecopd了,無語,依伯又躺在床上呼呼的喘個不停,不能動彈,不能坐起來,又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測還有病重通知書……老師也是很無奈說,這種copd后期的.病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來了,激素從新調(diào)整,從頭來過……依伯躺在床上,費(fèi)力的問他的護(hù)工,用福州話問的,我居然聽懂了,他說:“我女兒呢,怎么還不來啊,再不來我就死掉了!”
真的覺得好無語,其實(shí)醫(yī)院里很多這樣無奈的老人家的,人生病時,總是希望有人關(guān)心,有人照顧,有愛,尤其是自己的親人,至親至愛的人的關(guān)懷,比什么良藥還管用的,可是現(xiàn)代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候,有個感冒、發(fā)燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫(yī)院,吊瓶、吃藥,無微不至的關(guān)懷和照顧,試問,他們有請護(hù)工來幫忙照顧他們的小孩嗎?
當(dāng)他們漸漸老去,行動不便,疾病纏身時,我們理所應(yīng)當(dāng)也該給予他們無微不至的關(guān)懷、照顧,而不是花點(diǎn)錢,請個護(hù)工,工作之余有空再去看看。千萬別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步,那就不好了。
消化呼吸科實(shí)習(xí)心得體會 篇6
不知不覺,在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個星期,在呼內(nèi)的一個星期受益匪淺,學(xué)到了很多東西,做了很多錯事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學(xué)的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會理論聯(lián)系實(shí)際,靈活運(yùn)用!
第一周,就學(xué)習(xí)了測血糖,量血壓,收體溫計(jì),靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動脈血,我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,原因可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去,導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個扎成功了,第一次感覺到有點(diǎn)成功感!剛剛開始自己一點(diǎn)都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶,現(xiàn)在開始有點(diǎn)懂了。
留置針封管,我老是馬大哈,忘記把開關(guān)關(guān)了,現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他態(tài)度比較好,問我你要不要試一試,其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒有扎中,老師過來幫忙,由于我進(jìn)針的角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣,技術(shù)那么爛,當(dāng)他試驗(yàn)品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責(zé)罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很害怕,很難受,我想他會不會投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺得很難受!做護(hù)士,真的技術(shù)很重要,一針見血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
讓我很開心的是,呼吸內(nèi)科真的很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,很好人,對我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑!還有她們經(jīng)常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對我的期望,她說做護(hù)士要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運(yùn)用,記憶力不好,養(yǎng)不成好的習(xí)慣,這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?
才一個星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn),我要學(xué)會吃苦,學(xué)會忍耐,學(xué)會自己處理問題。自己都長那么大了,不要老像個小孩那樣,依賴別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會,適應(yīng)社會的.,學(xué)會生存!長大了,再也沒有人會呵護(hù)你自己了,自己要學(xué)會照顧自己!
呼吸內(nèi)科,我將停留八個星期,希望以后的學(xué)習(xí),自己能很快適應(yīng),能熟練掌握護(hù)理操作技巧,好好努力加油!
一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,帶教老師和導(dǎo)師對我很好,他們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。
我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候,相對其他科室輕松一些所以老師有機(jī)會耐心的傳授他的經(jīng)驗(yàn)給我,這是很重要的。
剛到科里時候什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診,第一次開化驗(yàn)單,第一次開藥。漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開始看書掌握一般常用的藥品,重點(diǎn)針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。
開始實(shí)習(xí)一個星期以后,我第一次為住院的病人詢問病史,并體檢。這是一段羞澀的過程,很突然的來了一個病人,我跟老師去詢問病史做檢查,到了病房老師拋出一句:你來問。當(dāng)時真蒙了,沉默了大約10秒鐘吧,我開始詢問今本情況和病史。其實(shí)很簡單,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書本才來的。我問完之后老師又問了幾個問題,然后作心電等必要檢查;氐睫k公室,老師寫了首次病程記錄,我寫大病例,第一次寫大病例的感覺超級好,感覺很有成就感,主要是因?yàn)榈玫搅死蠋煹恼J(rèn)可。因?yàn)檫@個會簽上我的名字然后再扣上導(dǎo)師的印章,出現(xiàn)了什么問題我沒有責(zé)任導(dǎo)師是有責(zé)任的。第一次大病例我寫到晚上6點(diǎn)卻依然很高興,之后下醫(yī)囑,開各種檢查單都非常熟悉了。
之后的實(shí)習(xí)順風(fēng)順?biāo),對ct片子越來越熟悉,一般的比較嚴(yán)重的肺部病變還是可以看出點(diǎn)端倪的,尤其是對肺間質(zhì)纖維化印象深刻。對聽診的掌握也不剛來時候輕得多至少可以聽出各種異常聽診音和區(qū)別。實(shí)習(xí)第二周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,早上剛進(jìn)科里就看見她蒙上了黑布,很突然沒遭罪。我還是有點(diǎn)不舒服昨天下班時候我還去看了她一眼并測了血壓心電,早上起來人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真點(diǎn)難受?评锓伟┑幕颊吆芏,大多都是晚期的,看著即將逝去的生命,總有一種憐憫的感覺,他們同時也是最脆弱的。在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護(hù)士的,一個問候,微笑,一個細(xì)微的動作都可以給她們安慰。
我的老師,在我進(jìn)病房時候問我:你想跟病人怎么溝通怎么交流
我當(dāng)時不明白,就是問被,問問哪里不舒服,幾天了等等。
老師說:你要站在病人的角度去問他問題,你要體會得道他的痛苦和急切的心情,就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的角度思考他的病情,然后你才是一名醫(yī)生。老師說的話我牢記在心,因?yàn)槊總病人都是懷著尋找救世主的心情來到醫(yī)院的,他們眼睛的救世主就是醫(yī)生。所以不管什么時候都不要讓你的病人對你失去信心。
這一個月很累,科里陰盛陽衰,就一個副主任是男的。還有一個輪值的男醫(yī)生。所以來了我這個壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當(dāng)于每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。
下一周的我就要輪到血液科實(shí)習(xí)了,說實(shí)話在呼吸沒呆夠要學(xué)的東西還很多,像這樣的基礎(chǔ)科室其實(shí)需要更長的實(shí)習(xí)時間才行,不然剛剛熟悉患者,患者還沒走呢,你就走了哎!
期待下一周的實(shí)習(xí),祝自己中秋節(jié)快樂!
消化呼吸科實(shí)習(xí)心得體會 篇7
上班一段時間后,就跟在我上面的帶組組長G醫(yī)生有點(diǎn)小矛盾。他數(shù)落我很多病程沒有完成。我則對他平時事情不太做,卻很喜歡數(shù)落別人的管理模式有點(diǎn)受不了,相當(dāng)?shù)牟恍蕾p。自己想想原因主要是不熟悉,套路不熟悉,軟件也不是非常熟等原因,于是吵了起來。我的性格是該說的就要說,根本沒什么好怕的,大不了不在這工作就是。中國這么大,工作總是找得到的,到哪里都是救死護(hù)傷,治病救人,到哪里工作都是可以的。
不過男人都是這樣,吵過了就好。彼此讓步,說些客套話就又喜笑顏開了。感覺互相的默契不太夠,他的性子比較直,而我也是比較直的那種,以后多注意些,互相不要誤解。臨床工作很忙,大家總要很好地配合,要能非常敞開地交流,如果一個團(tuán)體之間,上下級之間氣氛比較壓抑,一邊倒地說,一邊倒地聽,一定不能很好交流,也就不能很好地說出心聲,也就不能很好地工作。也許有些時候該說的還是要多說。聽一個醫(yī)生說,上海的一家醫(yī)院,主任經(jīng)常發(fā)怒,只要他稍微板起臉,下面的就不敢做聲。雖然只是道聽途說,不是很了解具體的狀況,但我覺得這樣總是不太好的。大家都是人,從本質(zhì)上來說應(yīng)該都是平等的`,一個科室的運(yùn)行需要團(tuán)體的合作,不可能什么事情主任都比下面的人更了解,反而真正掌握科室具體運(yùn)行的往往都是下面的人,有時他們更懂得應(yīng)該如何有效地運(yùn)行科室,或者科室管理不太完善的癥結(jié),矛盾在哪里,哪些地方有明顯的缺陷。太嚴(yán)厲的氣氛中,往往會壓制住下面成員的積極性,至少嚴(yán)厲與寬容應(yīng)當(dāng)共存,或者寬容更多些,多些商談,多些交流更能體現(xiàn)真正的合作。領(lǐng)導(dǎo)人物的的威信不是靠嚴(yán)厲來賺取,實(shí)際上也只會取得反效果,而應(yīng)當(dāng)是建立在這些上面:人格魅力、團(tuán)體運(yùn)行的高效、團(tuán)體的強(qiáng)大。
跟G醫(yī)生接觸交流多了,也會感覺到他很可愛的地方。查房時會講些比較實(shí)用的東西。自己知道也好,不知道的也好,都是很好地復(fù)習(xí)與學(xué)習(xí)。做醫(yī)生嗎,總要不斷強(qiáng)化這些知識,或者說,這些知識是一個醫(yī)生的生命線,要不斷強(qiáng)化,高度理解,融會貫通,最好在自己心里變成1+1=2一樣已經(jīng)完全理解,不用思考就已經(jīng)記住,當(dāng)然醫(yī)學(xué)知識肯定沒有那么簡單,有些知識稍微要思考一下能反應(yīng)過來就算不錯了。
G醫(yī)生在別人寫病史的時候,有時會玩玩他的高檔手機(jī),或者跟人聊天,弄得我不是很爽,這不是明顯影響大家的工作心情嗎。有空去搞科研多好啊。不過他對電腦啊,數(shù)碼之類的技術(shù)是非常內(nèi)行的。因此他對呼吸機(jī)之類,有些醫(yī)學(xué)知識的機(jī)理,常常經(jīng)過了研究與思考,感覺說出來頭頭是道,顯然對機(jī)器啊,原理之類比較探究,這個也是相當(dāng)了不起的優(yōu)點(diǎn)。是很適合做醫(yī)生的。做醫(yī)生就是應(yīng)該把很復(fù)雜的知識搞得很清楚,這跟把手機(jī)啊,電腦啊搞清楚有類似之處。
今天下午我問他,為何我在資料上看到這里TBLB做的不多,纖支鏡肺泡灌洗的病例數(shù)似乎也不是非常的多。現(xiàn)在沒有病理之類,許多疾病到最后會不了了之,疾病討論也是誰聲音響些,誰支持的人多時,似乎誰的診斷變成了確診。其實(shí)肯定不是這樣,沒有病理,像猜謎語一樣,命中率肯定不會太高的。除非是那種經(jīng)治療性診斷后,病灶吸收好轉(zhuǎn)的。
他說以前也有做的,不過這個技術(shù)似乎要出事情,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大,大家都畏手畏腳了。原來如此。哎。不過現(xiàn)在內(nèi)科外科化,不開展很多技術(shù),并且大量地開展,科室要強(qiáng)大是很困難的。不過反過來,如果開展項(xiàng)目出事情,也會相當(dāng)敗壞科室的名聲。這跟踢足球一樣,進(jìn)攻與防守,不進(jìn)攻不行,不過進(jìn)攻積極些,防守不行,反而丟了球,于是就只有輸球了。
但呼吸內(nèi)科要很強(qiáng)大,走到頂尖水平去,膽子不大肯定是不行的。沒有開展很多項(xiàng)目,怎會取得同行的認(rèn)可,周圍醫(yī)院的醫(yī)生也好,病人也好,其實(shí)大家的眼睛是雪亮的,要別人說你很強(qiáng)大是不容易的。反過來,那些頂尖水平的醫(yī)院,他們的壓力肯定也是很大的,因?yàn)獒t(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大啊。
內(nèi)科外科化的今天,最終比拼的還是操作技術(shù)。而我啥也不會,真是郁悶啊。不過我感覺自己膽子有時也很大的,有機(jī)會好好學(xué)習(xí)時,一定會把握的。首先要把那些呼吸內(nèi)科基礎(chǔ)的操作掌握到非常嫻熟的地步。
還有比拼的就是科研,論文多少,編著多少,要有話語權(quán),就是這些東西。現(xiàn)在學(xué)會啊年會太多了,沒有這些東西拿出來,誰承認(rèn)你啊。感覺那些頂尖水平的人,能寫那么多文章,編著那么多書,實(shí)在是了不起。很想有一天看到他們到底是怎樣工作的,科研成果是怎樣出來的。
消化呼吸科實(shí)習(xí)心得體會 篇8
首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機(jī)會,還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我工作的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐摇⒅夤茜R室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的'講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
工作體會及建議
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。
加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血?dú)夥治,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?梢蚤_展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。
全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
消化呼吸科實(shí)習(xí)心得體會 篇9
“八月十一日晨交班,病區(qū)總?cè)藬?shù)……”
八月十一日,是我們在呼吸科1區(qū)實(shí)習(xí)最后一周的周一了,不知道為什么,晨交班聽到這個日期的時候,有種莫名的悵然,望著眼前麻利不失節(jié)奏的熟悉身影,鼻尖卻襲來一絲酸楚。
對于一個剛進(jìn)臨床的實(shí)習(xí)生來說,第一個科室的學(xué)習(xí)對于他將來的實(shí)習(xí)生活起著不言而喻的重要作用,我很慶幸,我的第一個科室是充滿責(zé)任與幸福感的呼吸科。這里的帶教老師從第一次接觸到最后一周給我的印象都是一絲不茍和極具親和力的,這使得我的實(shí)習(xí)氛圍非常的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)植皇嘏。每天上班,所有的護(hù)士都相互幫助,再多的事情也處理的迅速,再亂的工作,分工明確也處理的井井有條,這使得護(hù)士原本繁瑣的工作都變得容易解決,大家團(tuán)結(jié)一心,所有的勁兒都往一處使,關(guān)系處的都十分的融洽,每天工作在這樣的團(tuán)隊(duì)我真心覺得很幸福。
在實(shí)習(xí)短短的兩個月時間里,帶教老師給了我們太多的感動,她們從來不會嫌棄我們笨手笨腳,總是鼓勵我們一次次的嘗試;為了顧及我們的面子,從來不會在病人面前直接指出我們的錯誤(非大原則性的),總在事后給我們敲響警鐘;她們總耐心細(xì)心的給我們講解疾病以及藥物知識,無論我們再怎么重復(fù)詢問,沒有任何一個帶教老師會拒絕,反而耐心回答。正是老師帶教的盡心盡責(zé),推動著我們更加努力的學(xué)習(xí)。使得我從開始什么都不敢碰不敢上手的“同學(xué)”到了現(xiàn)在幾乎可以獨(dú)自做各項(xiàng)操作的“小孫”。每天重復(fù)的工作,我?guī)缀醺杏X不到我的成長,但當(dāng)我在從容的接患者到抽完血,輸完液合上病歷夾的那一刻,我才發(fā)現(xiàn),我已經(jīng)不是以前那個我了,我切實(shí)的感覺到了我的.進(jìn)步,我想,這也是我們能做到讓老師感到欣慰的事了吧!
時間都去哪兒了,還記得入科第二周參加的呼吸科表演的詩朗誦吧。甜甜的微笑,袒露你火熱的心腸,你用生命的愛,實(shí)踐著南丁格爾的諾言。時間都去哪兒了,還沒好好回報(bào)呼吸科老師的付出就要走了;用心承諾實(shí)習(xí)期,絕對成為讓每個科室都稱贊的呼吸科走出的孩子。
“123…”“茄子”一張單薄的集體留影照片,卻承載著我們與呼吸1區(qū)護(hù)士站所有帶教老師之間滿滿的愛與深深的緣分,隨著時間的推移,那張照片會蒙上一層淡淡的黃色,但是那張照片上每個人的笑臉一定會折射出一束光,那束光叫做,幸福。
消化呼吸科實(shí)習(xí)心得體會 篇10
時間過得很快,實(shí)習(xí)的第三個科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護(hù),每天帶著12層的口罩穿梭于病房,大多數(shù)病人是哮喘,肺結(jié)核,肺癌的病人,他們很可憐的。實(shí)習(xí)的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的飛躍,更重要的是我在這里學(xué)會了微笑,雖然帶著厚厚的口罩,但是一句關(guān)懷親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰,更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張,在一個融融洽和諧的氛圍中更能一針見血,即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!
還有就是一些專科知識,例如呼吸機(jī)的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的.護(hù)理,臨終病人的護(hù)理。記得進(jìn)科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程,那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對死亡并沒有想象中的那么害怕,人從出生到死亡就是一個生命過程,怎么樣把這個過程過的充實(shí)精彩是我們生的人必須思考的問題,在病床奄奄一息時無憾此生,足已。
在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)期間和病人一同過的中秋節(jié),那天正好我是小夜班,吃著病人送來的月餅和水果,聽著病房傳來的電視晚會的聲音,想家的感覺更濃了。十一又要加班,回不了家了。長大了,該獨(dú)自承受一些東西了,包括孤獨(dú)!
明天就是國慶節(jié)了,祝各位好朋友節(jié)日快樂!
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