ICU實(shí)習(xí)心得
有了一些收獲以后,不如來(lái)好好地做個(gè)總結(jié),寫(xiě)一篇心得體會(huì),這樣有利于我們不斷提升自我。很多人都十分頭疼怎么寫(xiě)一篇精彩的心得體會(huì),以下是小編收集整理的ICU實(shí)習(xí)心得,歡迎大家分享。
ICU實(shí)習(xí)心得1
走過(guò)了這么多的科室,每一個(gè)科室都有各自的特色,每個(gè)科室也都有其本科室的'重點(diǎn),在icu的實(shí)習(xí)生涯中,我第一次體會(huì)到值大夜班需要二十四小時(shí)監(jiān)護(hù)病人的病情變化,在這里我看到了護(hù)理操作的綜合性、服務(wù)性,在這里才知道其實(shí)若想讓自己的護(hù)理技能全方位得到鍛煉,應(yīng)將icu的實(shí)習(xí)作為一個(gè)好的平臺(tái),例如為病人翻身、叩背、吸痰,這些都是最常見(jiàn)的臨床護(hù)理措施,在這里我們還常見(jiàn)一種技術(shù),采動(dòng)脈血?dú),做?dòng)脈血?dú)夥治觯@里需要護(hù)士的能力是實(shí)實(shí)在在的,這里需要能力強(qiáng)的護(hù)士,在這也深刻體會(huì)了自己的不足之處。
今后,我會(huì)更努力學(xué)習(xí),提高自我實(shí)踐能力,早日成為一名合格優(yōu)秀的護(hù)士。
ICU實(shí)習(xí)心得2
斗轉(zhuǎn)星移,寒來(lái)暑往。如今我在護(hù)士工作崗位上已耕耘了整整十年。從開(kāi)始到現(xiàn)在,我都始終保持一種心態(tài)去工作,那就是既然做了就要用心做好每一件事,做到盡職盡責(zé)。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能,作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在ICU工作期間,在科主任及護(hù)士長(zhǎng)的.領(lǐng)導(dǎo)下,做到上班不遲到、不早退。正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想,從患者的角度,用患者的觀點(diǎn),把患者的所思、所想、所需、所求、所急、所難作為護(hù)理工作的基本出發(fā)點(diǎn)和最終落腳點(diǎn),做到“來(lái)有迎聲、問(wèn)有答聲、走有送聲。經(jīng)常與患者溝通,及時(shí)了解他們的動(dòng)態(tài)心理,并做好健康宣教。除了ICU特有操作及基礎(chǔ)操作外還掌握了血液凈化、胎心監(jiān)護(hù)等精密儀器的使用及相關(guān)護(hù)理并做好帶教工作,把自己所學(xué)毫不保留的傳授給組員及進(jìn)修、實(shí)習(xí)生們。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂(lè)于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)科外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。
隨著護(hù)士角色范圍的擴(kuò)展,護(hù)士不僅僅是病人的照顧者,而且是病人及其家屬的教育者、咨詢(xún)者和健康行為的倡導(dǎo)者。對(duì)護(hù)士提出了更高的要求。在今后的工作中,我要不斷的學(xué)習(xí),用知識(shí)充實(shí)自己,研究新技能,努力提高自己的技術(shù)水平。加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)建設(shè),提高自己的理論水平,從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。做一名優(yōu)秀的護(hù)士,無(wú)愧于白衣天使的光榮稱(chēng)號(hào)。
ICU實(shí)習(xí)心得3
時(shí)間過(guò)得飛快,轉(zhuǎn)眼在ICU已經(jīng)度過(guò)兩個(gè)月了,而我也由原先的各種不適應(yīng)到現(xiàn)在慢慢習(xí)慣,由原來(lái)的茫然不知所措到現(xiàn)在思路頭緒漸漸開(kāi)始清晰明白,兩個(gè)月帶給我的是與普通科室不一樣的工作模式和新的人際關(guān)系,帶給我的是我實(shí)習(xí)到工作最有規(guī)劃的一次培訓(xùn),當(dāng)然帶給我的還有很多其他感受。
首先,這兩個(gè)月的培訓(xùn)讓我感觸很多,這么系統(tǒng)、全面的、有目標(biāo)的培訓(xùn)確實(shí)也是第一次參加。從一開(kāi)始在適應(yīng)新工作模式和考試兩者之間無(wú)法平衡,覺(jué)得壓力很大,下班后總想睡覺(jué),沒(méi)法集中精力準(zhǔn)備考試,到后來(lái)在不斷的考核中意識(shí)到這些知識(shí)、操作在ICU的實(shí)際工作中是必不可少的,我們往往會(huì)在日常的工作中遇到,尤其是在搶救病人的時(shí)候。有些操作以前應(yīng)付各種考試時(shí)候只是粗略地準(zhǔn)備,然而在ICU遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,知識(shí)更全面、操作更嚴(yán)謹(jǐn)、各項(xiàng)要求更高,這兩個(gè)月讓我對(duì)很多操作有了重新認(rèn)識(shí),當(dāng)然也有了很好的鞏固。
第二,雖然兩年前在ICU的實(shí)習(xí)還歷歷在目,但是作為定科的新人,全新的模式、全新的人際關(guān)系也需要付出很多心血,因?yàn)檫@個(gè)階段我們要學(xué)以致用、融會(huì)貫通,在工作中思考進(jìn)步。在ICU工作,搶救的緊急、快速更讓我意識(shí)到工作的'不易,這是對(duì)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)變能力和心理素質(zhì)很大的考核,往往有時(shí)候一個(gè)不慎可能會(huì)造成不必要的糾紛。當(dāng)然給我感觸很大的是對(duì)病人的基礎(chǔ)護(hù)理,因?yàn)闆](méi)有病人家屬,所以在我們的日常工作中基礎(chǔ)護(hù)理占了很大的一部分,而這也成了部分家屬挑剔我們工作的原因。我想在未來(lái)的工作中我會(huì)像老師一樣用同理心理解病人和家屬,做好自己的本職工作,做到問(wèn)心無(wú)愧。
有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)學(xué)習(xí)理論的惰性,需要克服。所以在以后的工作中,我希望自己積極主動(dòng)地參與溝通,認(rèn)識(shí)到溝通在護(hù)理工作中的重要性,改變工作中內(nèi)向的性格;在休息的時(shí)候給自己制定一些學(xué)習(xí)的目標(biāo),鞏固急救知識(shí);在工作中多參與一些不熟練的流程,如收新病人、出院等等,把知道變成熟練掌握,把應(yīng)付不暇變成得心應(yīng)手。
ICU實(shí)習(xí)心得4
有幸在公司領(lǐng)導(dǎo)費(fèi)盡周折安排到區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行為期七天的實(shí)習(xí)。
區(qū)人民醫(yī)院為現(xiàn)代化二級(jí)甲等綜合性人民醫(yī)院,。由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院托管。兼具區(qū)多項(xiàng)功能的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科室設(shè)置齊全醫(yī)院擁有歐美進(jìn)口大批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備醫(yī)療人才濟(jì)濟(jì)。醫(yī)院獲有多項(xiàng)科研獲省市醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎(jiǎng)、聲譽(yù)卓著。
來(lái)到寬敞明亮設(shè)施先進(jìn)的浙一院,遵循學(xué)校老總的教誨,聆聽(tīng)了醫(yī)院護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)熱情的介紹。更加感受到這次實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的寶貴、學(xué)習(xí)本地區(qū)頂級(jí)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù),為日后從事養(yǎng)老護(hù)理工作打下良好的基礎(chǔ)。
基于學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)用心良苦、我們積極爭(zhēng)取到設(shè)備完善的ICU實(shí)習(xí)。重癥監(jiān)護(hù)病房(IntensiveCareUnit,ICU),是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的.搶救設(shè)施齊全,隨處可見(jiàn)各種進(jìn)口精密的設(shè)施和儀器,如呼吸機(jī),心電圖儀,注射泵,輸液泵,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵以及各種醫(yī)療用品。完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理,病房消毒措施。物品定點(diǎn)定位放置,有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量決定著救治質(zhì)量,在這個(gè)特殊的病區(qū)里必定對(duì)應(yīng)的是優(yōu)質(zhì)護(hù)理。短短一周的實(shí)習(xí)時(shí)間里、本病房的病種復(fù)雜,護(hù)理任務(wù)繁重,我們每天見(jiàn)證了醫(yī)生們忙碌的會(huì)診,查詢(xún)病情、相應(yīng)處置病例,護(hù)士們完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),滿(mǎn)足病人多元化的護(hù)理服務(wù)需求,縮短危險(xiǎn)期,提高病人的生存情況,以便接受后續(xù)治療、每每利索能干的年輕護(hù)士們協(xié)同護(hù)工,定時(shí)對(duì)幾乎不能言語(yǔ)表達(dá)的每位病患完成諸如口腔護(hù)理、翻身、擦浴等基礎(chǔ)護(hù)理,尤其是給多位高齡病人做氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理,鼻飼,吸痰等,嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。從第一次看到護(hù)士幫助上著呼吸機(jī)的病人,吸痰時(shí),細(xì)細(xì)的管子插入氣管插管里,病人就會(huì)有劇烈的反應(yīng),我的心都在跟著起伏,克服種種心理因素到后來(lái)慢慢平靜下來(lái),再見(jiàn)到其他情況習(xí)慣許多。大到急診送來(lái)的車(chē)禍大出血患者,高空墜落開(kāi)顱術(shù)后搶救,讓我們見(jiàn)識(shí)到醫(yī)護(hù)人員非常耐心細(xì)致專(zhuān)業(yè)的一面。小到對(duì)壓瘡的檢查及處理,降低了危重病人并發(fā)癥的發(fā)生。我們從中獲益匪淺,從護(hù)理入手,培養(yǎng)評(píng)判性思維及解決問(wèn)題的能力。
一天的時(shí)間里見(jiàn)習(xí)了護(hù)士們交接病情、治療、護(hù)理等需重點(diǎn)觀察的環(huán)節(jié),為患者提供全面、全程、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù),把優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿于臨床護(hù)理始終。深刻領(lǐng)會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,在這個(gè)集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里,透過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員的言行,使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過(guò)硬的操作技術(shù),同時(shí)還要具備深厚的護(hù)理知識(shí)及相關(guān)知識(shí),還要細(xì)心,能吃苦耐勞。因ICU病區(qū)實(shí)行封閉式、無(wú)陪護(hù)的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。這一點(diǎn)對(duì)養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)同樣至關(guān)重要。
可見(jiàn)提高業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)之必要性。雖然養(yǎng)老護(hù)理工作遠(yuǎn)不如ICU來(lái)的沉重,但出發(fā)點(diǎn)是一致的,就是都是為病患及老人提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。專(zhuān)業(yè)以及由衷的奉獻(xiàn)精神。
總之,短暫的幾天里,我學(xué)到了很多,我會(huì)在將來(lái)的實(shí)際工作當(dāng)中去不斷學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)能力。
再次深深感謝學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及各位老師的付出!
ICU實(shí)習(xí)心得5
時(shí)間過(guò)得還快啊!在這里都實(shí)習(xí)兩個(gè)月拉,有點(diǎn)進(jìn)入狀態(tài)了,在ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,身上管子也特多,導(dǎo)尿管、鼻飼管,還有動(dòng)脈留置針等,可以說(shuō)各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。在老師的帶教下,我定時(shí)給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項(xiàng)治療,不怕臟,不怕累。在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的.ICU護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在近三個(gè)星期的實(shí)習(xí)生活中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的相關(guān)事項(xiàng),還積極參與科室里的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。在科室第一天上夜班就遇到了CPR,看到老師忙里忙外,動(dòng)作迅速,配合默契,我卻傻了眼……在幾輪胸外按壓之后,醫(yī)生和老師都讓我上臺(tái)按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當(dāng)時(shí)的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過(guò)來(lái)啊,可心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)卻在時(shí)刻提醒大家病人的離去……經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會(huì)到了到護(hù)士工作的重要性和專(zhuān)業(yè)性。在ICU實(shí)習(xí)期間,通過(guò)各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、CPR、自動(dòng)洗胃法、除顫儀,呼吸機(jī)的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作……只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入臨床后,感觸就更深了。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
從內(nèi)科、ICU各個(gè)科室一路實(shí)習(xí)過(guò)來(lái),我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)于律己,踏實(shí)工作。所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,不遲到,不早退,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
相信我一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛(ài)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。
總之,感謝老師的悉心教導(dǎo),我會(huì)在以后的實(shí)習(xí)中更努力的學(xué)習(xí)。
ICU實(shí)習(xí)心得6
在下icu實(shí)習(xí)之前,心里充滿(mǎn)了恐懼與焦慮,因?yàn)樵谀抢镒〉亩际侵夭√?hào),一方面擔(dān)心自己剛下臨床實(shí)習(xí)才一個(gè)多月,很多東西都還不熟悉,對(duì)于照顧重病號(hào)這是個(gè)充滿(mǎn)艱巨與挑戰(zhàn)的實(shí)習(xí)過(guò)程。另一方面,icu里面的病人病情變化都很大,擔(dān)心萬(wàn)一哪個(gè)病人不幸在自己護(hù)理時(shí)突然就“走”了,自己能否有勇氣接受這樣的事實(shí),以及面對(duì)已故的病人自己在護(hù)理時(shí)該如何克服自己的恐懼。下面就談?wù)勎以趇cu實(shí)習(xí)期間所見(jiàn)所聞以及所感吧。
一icu環(huán)境的冷、暗、靜和整潔。
當(dāng)?shù)谝惶鞄Ы汤蠋煄覀兪煜きh(huán)境時(shí)就感覺(jué)到icu的陰森恐怖,因?yàn)槔锩娴目照{(diào)溫度都調(diào)的很低,還有很多分層抽風(fēng)機(jī)開(kāi)著,給人涼颼颼的感覺(jué),加上每個(gè)床單位都很少有開(kāi)燈的,陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此,但是這都有利于病人居住,能夠使房里的空氣不斷更新,昏暗安靜的環(huán)境能讓病人更好的休息養(yǎng)病。因?yàn)椴∪藥缀醵荚谛菹ⅲ蛘吣承┎∪松狭撕粑鼨C(jī)無(wú)法說(shuō)話,所以病房里面都很安靜,唯一打破這份安靜除了醫(yī)護(hù)人員的聲音,還有就是機(jī)器的報(bào)警聲。因?yàn)槊總(gè)床單位幾乎都有心電監(jiān)護(hù)、輸液泵,有的還上了呼吸機(jī),所以有時(shí)候這些儀器發(fā)出報(bào)警聲,在中心臺(tái)還是很難辨認(rèn)到底是哪個(gè)床單位的報(bào)警聲。每個(gè)床單位都很整潔,床與床之間的間隔也很大,這有利于機(jī)器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室里面的物品擺放都很整整有條,都進(jìn)行分類(lèi)放置,特別是藥物,什么抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護(hù)胃藥等等都分類(lèi)放置,標(biāo)志明顯,有利于取放。
二醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心、耐心、同情心、責(zé)任心和他們之間的`團(tuán)隊(duì)精神。
記得第一天上班時(shí),自己還懵懵懂懂地不知該干啥時(shí),只是跟著帶教老師的屁股后面準(zhǔn)備東西。在準(zhǔn)備給5床病人進(jìn)行床上擦浴和會(huì)陰消毒時(shí),護(hù)士長(zhǎng)來(lái)幫忙護(hù)理,一邊吩咐著我們?cè)撊绾涡⌒淖o(hù)理,一邊還親自為病人擦浴和會(huì)陰消毒,這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對(duì)icu的管理充滿(mǎn)了信心,在后面的管理中護(hù)士長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,比如新藥物的用法、護(hù)理書(shū)寫(xiě)的規(guī)范等都會(huì)跟醫(yī)護(hù)人員商討跟提醒。好的領(lǐng)導(dǎo)才有好的管理好的團(tuán)隊(duì),在后面見(jiàn)到每一個(gè)老師都很專(zhuān)業(yè)跟敬業(yè),這些都離不開(kāi)好的管理。在照顧病人時(shí),每個(gè)醫(yī)護(hù)工作者都很細(xì)心,觀察入微,隨時(shí)跟蹤病人的病情,隨時(shí)記錄,他們也很有耐心,有些病人戴著呼吸機(jī)無(wú)法說(shuō)話,或某些病人只會(huì)講家鄉(xiāng)方言而無(wú)法與我們交流時(shí),老師們都很耐心得一個(gè)一個(gè)提問(wèn),問(wèn)是冷或熱,是否想翻身,是否想喝水,有時(shí)候問(wèn)了一連串的問(wèn)題還得不到解決,老師們也并沒(méi)有現(xiàn)出厭煩之意,而是繼續(xù)提問(wèn)以達(dá)到解決病人問(wèn)題為止。醫(yī)生與護(hù)士都各司其職,協(xié)力配合,護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題馬上報(bào)告醫(yī)生,醫(yī)生也馬上進(jìn)行處理,醫(yī)生需要根據(jù)病人病情進(jìn)行針對(duì)性治療時(shí)也會(huì)告知護(hù)士護(hù)理時(shí)該注意的問(wèn)題。以上這些醫(yī)護(hù)人員的言行舉止都給我們實(shí)習(xí)生樹(shù)立了好多榜樣,讓我們?cè)谝院蟮穆殬I(yè)生涯中獲益匪淺,受益無(wú)窮。
三帶教老師的專(zhuān)業(yè)與溫和
在得知我的帶教老師是本科總帶教后感覺(jué)壓力非常大,自己的操作水平與理論知識(shí)的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上問(wèn)題那可不僅給自己丟臉,還會(huì)讓我們學(xué)校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時(shí)總是小心翼翼的,生怕做錯(cuò)事情。
ICU實(shí)習(xí)心得7
重癥監(jiān)護(hù)室即Intensive Care Unit 簡(jiǎn)稱(chēng)ICU.是各種急危重癥實(shí)施集中的連續(xù)的強(qiáng)化監(jiān)測(cè),救治和護(hù)理的場(chǎng)所,配備了各種先進(jìn)的精密的監(jiān)護(hù),治療設(shè)備。
ICU作為我定向?qū)嵙?xí)的科室,對(duì)我來(lái)說(shuō)充滿(mǎn)了挑戰(zhàn)。總結(jié)在各個(gè)科室學(xué)到的.東西,在ICU都能派上用場(chǎng)。因此,這里的老師都必須擁有豐富的理論知識(shí)以及熟練的操作技術(shù),還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用,必須的更上時(shí)代的步伐,與時(shí)俱進(jìn),不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個(gè)月的定向?qū)嵙?xí),在帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我掌握了常用
ICU實(shí)習(xí)心得8
ICU,幾乎所有人都知道是重癥監(jiān)護(hù)室,卻不知道神秘面紗背后是一種怎樣的世界。作為實(shí)習(xí)生的我終于有機(jī)會(huì)一探究竟。剛進(jìn)來(lái)的時(shí)候我知道要仔細(xì)小心,要護(hù)理病危重癥患者,感覺(jué)神圣、偉大,F(xiàn)在,我不知道用什么詞來(lái)形容我的心情。我 膽 怯了,我退 縮了,因?yàn)楫?dāng)你有過(guò)ICU的經(jīng)歷,你會(huì)覺(jué)得這是個(gè)戰(zhàn)場(chǎng),一個(gè)無(wú)法預(yù)見(jiàn)結(jié)果的戰(zhàn)場(chǎng)。只因?yàn)檫@個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)的賭注是生命。
在這里,我們每一個(gè)人都得繃緊了神經(jīng),時(shí)時(shí)刻刻檢測(cè)著生命體征,才能及時(shí)給予搶救,才有資本保證生命的延續(xù)。就在昨天,我的心收到了強(qiáng)烈的抨擊,那幅畫(huà)面深深的烙印在我腦海中,它就像一塊巨石,沉重?zé)o比,壓的我喘不過(guò)氣來(lái)。
那是位年輕的女子,這樣花樣的年華,好像是上天嫉妒她的美好,讓她承受了這個(gè)年紀(jì)無(wú)法接受的痛苦。她患了病毒性心肌炎,出現(xiàn)了心源性休克。在她心搏即將驟停,生命即將終止的時(shí)候,我們牢牢抓住它的尾巴,進(jìn)行了各方面的搶救。第一次,我在真人身上進(jìn)行了胸外按壓。雖然曾經(jīng)在模擬人身上聯(lián)系了無(wú)數(shù)次,但從沒(méi)有像這次那般認(rèn)真,拼盡全力,想把渾身力量都用完,只為救這樣一條鮮活的生命。我們好幾個(gè)人輪流進(jìn)行按壓,每個(gè)人都按到手臂酸脹麻木也不忍心停下,生怕一停下來(lái)這條生命就會(huì)從我們指縫中溜走。生命是有心的,它對(duì)這個(gè)世間的一切都有著深深的眷戀,所以搶救持續(xù)了好久好久……
在這個(gè)過(guò)程中,最讓我動(dòng)容的畫(huà)面是一個(gè)男人無(wú)聲的淚。這位女子的丈夫聞?dòng)嵹s來(lái)后緊握妻子的手,好像在說(shuō)"對(duì)不起,我應(yīng)該一直陪在你身邊的".在我們的安慰與勸解下,他才勉強(qiáng)退到一邊。他卻慢慢蹲了下來(lái),雙臂把頭圈在懷內(nèi),整個(gè)人都在抽泣。那一刻,我濕了眼眶。男兒有淚不輕彈,只是未到傷心處。而他更是為了他的妻子,為了他的家庭,為了他對(duì)人生的所有美好幻想,而這一刻,或許全都要破滅了。那一瞬間,我終于明白生離死別的鉆心之痛。我想,每個(gè)人都會(huì)以不同的.形式面對(duì)親人的離去,但珍重自己才是對(duì)愛(ài)自己和自己愛(ài)的人的最好的回報(bào)。最后,這個(gè)年輕的女子沒(méi)能擺脫死神的枷鎖,沒(méi)能再看一眼明天的曙光。但我們不會(huì)覺(jué)得一切都是白費(fèi),至少我們拼盡全力,我們不曾放棄。
經(jīng)過(guò)這樣一場(chǎng)慘烈的與死神的殊死搏斗,眼睜睜看著一條生命的消逝,我怕了,我不敢無(wú)數(shù)次面對(duì)這樣慘烈的畫(huà)面,而這背后卻是我們守護(hù)生命的重?fù)?dān)。我怕我承不起生命之重,擔(dān)不起這承載無(wú)數(shù)信念與幸福的擔(dān)子。面對(duì)生命,總有那么多的無(wú)法預(yù)知與無(wú)可奈何。
但是學(xué)醫(yī)者,自然以救死扶傷為己任,從我選擇護(hù)士這個(gè)職業(yè)開(kāi)始,我深知我的責(zé)任與這個(gè)職業(yè)賦予我的使命。我必須克服一切障礙,挑戰(zhàn)自己,戰(zhàn)勝自己,經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)磨練,才能成為一名合格的護(hù)理工作者,所以現(xiàn)在面對(duì)的只是開(kāi)始,我能做的還有很多很多,要學(xué)習(xí)的也有很多很多。我相信當(dāng)我披荊斬棘,必能百戰(zhàn)百勝!
ICU實(shí)習(xí)心得9
ICU給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個(gè)實(shí)習(xí)的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護(hù)士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿(mǎn)了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對(duì)著陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感覺(jué)自己是多余的,還沒(méi)來(lái)得及消化這種挫敗感,護(hù)士長(zhǎng)安排了帶教老師,而我也就這樣開(kāi)始了ICU的實(shí)習(xí)之旅。
剛開(kāi)始吸痰的時(shí)候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺(jué)痰沒(méi)有了就拔出來(lái),剛開(kāi)始也覺(jué)得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會(huì)兒就要吸一次,但是我想危重病人,應(yīng)該也正常,下午的時(shí)候,老師問(wèn)我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說(shuō),上下提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸痰時(shí)間不超過(guò)15s,心想著這種問(wèn)題實(shí)在小兒科,老師接著說(shuō),你說(shuō)的倒是很快很正確,但是我觀察你做的時(shí)候完全和你說(shuō)的不一樣,觀察你操作的時(shí)候,吸痰就像釣魚(yú)一樣,上下抽幾下就拔出來(lái)了,應(yīng)該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出1—2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn),痰液會(huì)隨著負(fù)壓自己出來(lái)的,聽(tīng)完之后感覺(jué)很是慚愧,但是也讓我深深體會(huì)到理論是操作的基礎(chǔ),兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉(zhuǎn)來(lái)一個(gè)患者,醫(yī)生說(shuō)要留置胃管,老師就和我說(shuō)今天你來(lái)留置,當(dāng)時(shí)懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準(zhǔn)備了東西,幫患者測(cè)量了從發(fā)際到劍突的長(zhǎng)度,等到插得時(shí)候卻無(wú)從下手了,沒(méi)有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實(shí)說(shuō)沒(méi)事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫(yī)生說(shuō)先給他注射丙泊酚,在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進(jìn)去了,也聽(tīng)了氣過(guò)水聲,當(dāng)時(shí)很興奮,雖然不是獨(dú)自完成的,但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。
通過(guò)四周的學(xué)習(xí),掌握了常用搶救儀器的使用以及報(bào)警的處理,掌握了患者生命體征的監(jiān)測(cè),熟練地進(jìn)行基本的護(hù)理操作,從第一次緊張無(wú)措的進(jìn)行肌內(nèi)注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點(diǎn),進(jìn)針角度,從第一次對(duì)各種儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對(duì)心電監(jiān)護(hù)各線路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來(lái)新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學(xué)到操作,理論,更讓我快速成長(zhǎng),融入臨床氛圍。
在ICU老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習(xí),我想對(duì)于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的我來(lái)說(shuō)更重要的.是他們身上的精神。ICU是相對(duì)于別的科室來(lái)說(shuō)是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進(jìn)食,吸痰·····差不多所有的操作都是在無(wú)人監(jiān)督的情況下完成,但是無(wú)論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會(huì)一絲不茍的完成,這種自律慎獨(dú)的精神更是值得我學(xué)習(xí)的。
短暫的四周實(shí)習(xí),收獲的卻是許許多多,很感謝老師對(duì)我的教導(dǎo),糾正我的錯(cuò)誤,實(shí)習(xí)仍在繼續(xù),但我會(huì)更加努力學(xué)好每一件事,腳踏實(shí)地做完每一件事情。
ICU實(shí)習(xí)心得10
首先,很感謝呼吸機(jī)科系舉辦此期見(jiàn)習(xí),給我們大一新生一個(gè)親身去了解ICU的機(jī)會(huì),也很榮幸能成為此次實(shí)習(xí)。
老實(shí)說(shuō),這次見(jiàn)習(xí)我收獲了很多,呼吸機(jī)的參數(shù)設(shè)置,吸糖操作等,雖然大多專(zhuān)業(yè)知識(shí)我們都很難聽(tīng)懂或者根本就聽(tīng)不懂,操作過(guò)程感覺(jué)上也很復(fù)雜,學(xué)起來(lái)貌似很難,但是我們更好地了解了呼吸機(jī)科,排除了我們對(duì)呼吸機(jī)科的偏見(jiàn),我想這也是科系舉辦此期見(jiàn)習(xí)的目的所在,而更重要的是我收獲了另一份更重要的東西——醫(yī)者魂。也許,正如大多數(shù)人所說(shuō)的:“學(xué)醫(yī)好、學(xué)醫(yī)好就業(yè)、學(xué)醫(yī)辛苦一個(gè)人養(yǎng)起一個(gè)家!蔽覀兇蠖鄶(shù)選擇學(xué)醫(yī)的起初都是本著這種觀點(diǎn)的而選擇了醫(yī)的,“人不為己,天誅地滅!边@是可以理解的!但經(jīng)過(guò)此次見(jiàn)習(xí),我改變了這種學(xué)醫(yī)的態(tài)度,“愛(ài)人不外己,己在所愛(ài)中!币馑际钦f(shuō):“愛(ài)別人,并不是不愛(ài)自己,自己也在所愛(ài)中!眲偪缛牒粑,第一反應(yīng)就是好多病人啊,醫(yī)生們忙來(lái)忙去的,再仔細(xì)一看,病人們一個(gè)一個(gè)猙獰的樣子,想必很痛苦,有的甚至是奄奄一息,隨時(shí)都有可能離開(kāi)我們,看到了這,我的醫(yī)者所要具有的愛(ài)第一次被激發(fā)出來(lái)第一次跟病人有了心靈感應(yīng),那種說(shuō)不出來(lái)的感覺(jué)。醫(yī)者魂,一個(gè)嚴(yán)肅莊嚴(yán)的靈魂,沒(méi)有三心二意,沒(méi)有馬馬虎虎,沒(méi)有拖拖拉拉,沒(méi)有濫竽充數(shù),沒(méi)有私心沒(méi)有惡意,心中有的就是病人,與病人心連心,病人的痛就是我們的痛,病人康復(fù)是我們莫大的快樂(lè)!因此,拼盡全力為醫(yī)者事業(yè)默默奉獻(xiàn)!
從這次見(jiàn)習(xí)回來(lái),我反省了很多,選擇了醫(yī)學(xué)就選擇了辛苦選擇了奉獻(xiàn),我們不再是以前那個(gè)無(wú)憂無(wú)慮的小孩,而是肩膀上扛了擔(dān)子的為成為白衣天使而努力的打基礎(chǔ)者。無(wú)數(shù)的病人還等著我們,我們也將不懈努力,不辜負(fù)病人們的`期待!
《墨子—兼愛(ài)》:愛(ài)人者,人亦從而愛(ài)之;利人者,人亦從而利之。意思是說(shuō)愛(ài)別人的人,別人肯定會(huì)愛(ài)他;幫助別人的人,別人也肯定會(huì)幫助他。在呼吸科此次見(jiàn)習(xí)讓我深深的體會(huì)到了這句話的含義。回報(bào)不是愛(ài)的目的,但愛(ài)絕對(duì)是回報(bào)的前提,而我們所需要的回報(bào)就是病人的康復(fù)所帶給我們的莫大快樂(lè),病人的快樂(lè)所給我們的莫大欣慰!雖然說(shuō)醫(yī)生是很累,但我們有可以知足的。
醫(yī)者魂慢慢吞噬著我,我會(huì)不懈努力!為己為家人為病人為醫(yī)者事業(yè)!
ICU實(shí)習(xí)心得11
上個(gè)星期我們懷著無(wú)比崇敬的心情來(lái)到了大名鼎鼎的湘雅醫(yī)院ICU,經(jīng)過(guò)一個(gè)上午的見(jiàn)習(xí),感覺(jué)收獲頗豐,真是不虛此行啊! 首先,整個(gè)ICU的現(xiàn)代化的設(shè)備讓我感覺(jué)到醫(yī)學(xué)果然是在蓬勃發(fā)展啊。ICU作為醫(yī)院中危重病人的搶救中心,其監(jiān)護(hù)水平如何,設(shè)備是否先進(jìn),是衡量一個(gè)醫(yī)院水平的重要標(biāo)志。湘雅醫(yī)院ICU作為我國(guó)規(guī)模最大的綜合性ICU之一,擁有凈資產(chǎn)達(dá)8000多萬(wàn)元,有33張病床。病區(qū)為層流潔凈恒溫病房,配有負(fù)壓和正壓病房,布局合理,單間比例75%。區(qū)域分為放置病人的醫(yī)療區(qū)、醫(yī)療輔助用房區(qū)、污物處理區(qū)和醫(yī)務(wù)人員生活輔助用房區(qū),并相對(duì)具有獨(dú)立性。人流物流通道明確,每床單元完整配備非觸摸式水龍頭、配備先進(jìn)的'視頻探視系統(tǒng)?剖蚁群笸度胧褂昧讼冗M(jìn)的床單位基礎(chǔ)配備(單張床位平均配置為100萬(wàn)),高檔多功能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)(配備3個(gè)區(qū)域中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)),包括PB740、EVIT4、SEVONIO、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)等在內(nèi)的各檔次呼吸機(jī)32臺(tái),血液凈化裝置3臺(tái),包括胃粘膜張力計(jì)、血?dú)夥治鰞x、升降溫設(shè)備、除顫儀、振動(dòng)排痰儀和輸液系統(tǒng)等在內(nèi)的連續(xù)性血流動(dòng)力學(xué)與氧代謝監(jiān)測(cè)設(shè)備。
湘雅醫(yī)院ICU的硬件水平已經(jīng)達(dá)到世界一流,同樣的,它的監(jiān)護(hù)水平也是頂尖的。我們一進(jìn)去就看到一個(gè)睜眼昏迷的八十多歲的老嗲嗲,被照顧得白白胖胖的。很難想象他已經(jīng)在這兒待了十多年了。一般情況下老人在床上躺一個(gè)多月就很容易得壓瘡、墜積性肺炎等。而這個(gè)老嗲嗲居然躺了十多年還能保持皮膚絲毫無(wú)損。這個(gè)奇跡很大程度上是由我們護(hù)士老師們創(chuàng)造的。因?yàn)樗齻冏屑?xì)細(xì)致的觀察以及日復(fù)一日的翻身擦背以及鼻飼喂養(yǎng),老人才能被照顧得這么好。
ICU的護(hù)士老師們的技術(shù)也是無(wú)可挑剔。帶教老師給我們示范了心電監(jiān)護(hù)和加壓輸液袋的使用。ICU的護(hù)士需要不斷的學(xué)習(xí),因?yàn)樾碌募夹g(shù)不斷涌現(xiàn)。就拿心電監(jiān)護(hù)來(lái)說(shuō)吧,老師示范的跟我們?cè)谡n本上學(xué)到的就有很多不同之處,但是它們的原理確是相通的,由此可見(jiàn)理論基礎(chǔ)扎實(shí)的重要性。看老師演示加壓輸液袋使用時(shí),我真的很佩服發(fā)明這個(gè)裝置的人,真是太聰明了,能想出這么巧妙的方法。其實(shí),醫(yī)學(xué)是一門(mén)綜合性很強(qiáng)的學(xué)科,儀器和技術(shù)的革新往往需要借助其他學(xué)科的知識(shí)。我們以后進(jìn)入臨床,要學(xué)會(huì)融匯貫通,從多角度思考問(wèn)題,要有自己的想法,爭(zhēng)取有所創(chuàng)新。
ICU實(shí)習(xí)心得12
ICU,作為我實(shí)習(xí)階段的首站,對(duì)我來(lái)說(shuō)充滿(mǎn)了挑戰(zhàn),因?yàn)閷?duì)于這些先進(jìn)精密儀器的操作我是全陌生的,更何況還要去熟練掌握他們,但我相信,我能克服這一切,F(xiàn)在我在這里待了快一個(gè)月了,是有點(diǎn)進(jìn)入狀態(tài)了,在ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,身上管子也特多,導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動(dòng)脈留置管等,可以說(shuō)各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。在老師的帶教下,我定時(shí)給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項(xiàng)治療,不怕臟,不怕累。在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的ICU護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在已經(jīng)過(guò)去的三個(gè)星期的實(shí)習(xí)生活中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的相關(guān)事項(xiàng),還積極參與科室里的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。在科室第一天上班就遇到了有機(jī)磷農(nóng)藥(百草枯)中毒的',看到老師忙里忙外,動(dòng)作迅速,配合默契,我卻傻了眼。在幾輪搶救之后,老師讓我給病人推阿托品,這是我第一次在病人身上操作,當(dāng)時(shí)的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊推著邊看著病人的臉,多想他蘇醒過(guò)來(lái)啊,可心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)卻在時(shí)刻提醒大家病人的離去。經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會(huì)到了到護(hù)士工作的重要性和專(zhuān)業(yè)性。在ICU實(shí)習(xí)期間,通過(guò)各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、自動(dòng)洗胃法、除顫儀,呼吸機(jī)的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作。只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入臨床后,感觸就更深了。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
實(shí)習(xí)以來(lái),我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)于律己,踏實(shí)工作。所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,不遲到,不早退,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心,細(xì)心,耐心“為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
總之,這一個(gè)月下來(lái),我學(xué)到了很多,但也有很多的不足,但我會(huì)去填補(bǔ)他們。加油!
ICU實(shí)習(xí)心得13
南丁格爾曾說(shuō)過(guò):“護(hù)理工作是平凡的工作,然而,護(hù)理人員卻是用真誠(chéng)的愛(ài)去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣!
病人在一輪輪的換著,科室也在這一年中離開(kāi)了不少同事,來(lái)了一批新同事!不過(guò)在相處的歲月中,工作的協(xié)調(diào)和配合依然那么有序,又快過(guò)年了,感觸不由的從心底象投幕電影一樣,放映著這一年中發(fā)生的一件件事情!
ICU病房工作氣氛緊張,工作壓力大,是危重病人的集中地。這里工作很苦,很累,很繁瑣,但當(dāng)看到病人忍受疾病的折磨是,而親人在外面飽受心痛的煎熬時(shí),救死扶傷的責(zé)任感促使我們將全部的精力投入到護(hù)理工作中。
在ICU病房外家屬的眼睛里,我們只是那進(jìn)出忙碌,連走帶跑的身影,在病房里我們的確是病人身邊唯一的依靠。
記得九月底我們收治了一位因意外滑倒,腦部著地摔成重傷,昏迷不醒,生命岌岌可危。由于腦傷太重,后又出現(xiàn)肺部感染、中樞性呼吸循環(huán)衰竭等癥狀。隨即又出現(xiàn)嚴(yán)重的`痔瘡,大便失禁。由于病人消瘦,我們至少要一個(gè)小時(shí)翻身一次,并且還得及時(shí)清除大便,我們需要用溫水擦洗肛周之后再涂上相應(yīng)的藥膏,那段時(shí)間,沒(méi)有人皺過(guò)眉頭。從氣管插管到氣管切開(kāi),再到更換金屬氣管套管,再到封管到最后拔出氣管套管。有一天早晨他可以自己說(shuō)出自己的名字,我們所有人都驚呆了,奇跡真的發(fā)生了。當(dāng)家屬寄來(lái)感謝信時(shí),我們得知他不僅能說(shuō)話還神志清楚了,并且出院了,我們的臉上露出了笑容。
“三分治療,七分護(hù)理!庇谑俏以絹(lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要必。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)。“拉開(kāi)人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人也是護(hù)士!笔前。谌说囊簧(dāng)中有誰(shuí)會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門(mén)精細(xì)的世術(shù)!白o(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手!毙滦蜗蟮淖o(hù)士是會(huì)用她們的愛(ài)心,耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)。
我希望在今后的工作生活中,各領(lǐng)導(dǎo)、老師對(duì)我的工作一如既往給予指導(dǎo)和支持,在以往的工作生活及其他方面做得不妥之處請(qǐng)給予原諒和理解。在新的一年里,我相信我會(huì)有更大的進(jìn)步!
ICU實(shí)習(xí)心得14
重癥監(jiān)護(hù)室,簡(jiǎn)稱(chēng)ICU,是指病情嚴(yán)重,隨時(shí)發(fā)生生命危險(xiǎn)的一個(gè)科室。ICU是全院設(shè)備最先進(jìn)的一個(gè)科室;病人是全院最少的一個(gè)科室;死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級(jí)或是車(chē)禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。
ICU要求護(hù)理人員的素質(zhì)非常高,必須要能夠做到:
1、熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護(hù)措施和完善的復(fù)蘇設(shè)備;
2、對(duì)危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理;
3、熟練掌握各種搶救新技術(shù),在有限時(shí)間內(nèi)迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況;
4、正確進(jìn)行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護(hù)理。
而相對(duì)于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員不光做到以上四點(diǎn),更要積極探索更新更全的護(hù)理措施,護(hù)理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭(zhēng)奪患者的生命權(quán)。還要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能,具備高度的責(zé)任心,對(duì)每一位病人負(fù)責(zé)。
在ICU實(shí)習(xí)一個(gè)月里,讓我見(jiàn)識(shí)到在普通病房難以見(jiàn)到的搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺機(jī)、除顫?rùn)C(jī)等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開(kāi)、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在ICU里能實(shí)踐到的操作有:晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治、中心靜脈壓測(cè)量、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的'時(shí)間配合,見(jiàn)證了自己獨(dú)立操作的動(dòng)手能力,使自己的理論知識(shí)更扎實(shí)和操作技能更熟練。
ICU里最讓我身由體會(huì)的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因?yàn)檐?chē)禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對(duì)光反射消失,無(wú)自主呼吸,心房顫動(dòng)、失血性休克”;于某日下午因搶救無(wú)效,宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學(xué)會(huì)搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫?rùn)C(jī)的使用方法,尸體的處理等;而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術(shù)后”,因病人多次放療、化療和長(zhǎng)期臥床,導(dǎo)致墜積性肺炎,四肢肌力0級(jí),自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護(hù)理此病人,從他身上我學(xué)到了很多知識(shí),如:基礎(chǔ)護(hù)理、深靜脈換藥、氣切病人的護(hù)理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識(shí)。
ICU是一個(gè)學(xué)習(xí)的好科室,鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識(shí)更扎實(shí),全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發(fā)癥,及時(shí)對(duì)病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的自信。
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