關(guān)于臨床實習(xí)心得體會匯總九篇
我們在一些事情上受到啟發(fā)后,將其記錄在心得體會里,讓自己銘記于心,它可以幫助我們了解自己的這段時間的學(xué)習(xí)、工作生活狀態(tài)。你想好怎么寫心得體會了嗎?以下是小編幫大家整理的臨床實習(xí)心得體會9篇,歡迎閱讀與收藏。
臨床實習(xí)心得體會 篇1
轉(zhuǎn)眼之間,我到臨床實習(xí)已有3個星期了。實習(xí)是將我們所學(xué)的理論知識付諸于實踐的良好開端,是我們邁向臨床的第一步。
在附院實習(xí)的3個星期里,讓我感慨萬千。實習(xí)的第一天,我覺得自己很迷茫,對臨床的工作處與比較陌生的狀態(tài),也對與自己再這樣得新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型得概念.慶幸得是,我們有老師為我門介紹血液科的情況,介紹一些規(guī)章制度,使得我們在短時間內(nèi)進入了狀態(tài)。在實習(xí)過程中我們每天做的最多的就是查房、寫病歷、病程記錄、出院小結(jié)等等,就是這些看似簡單的內(nèi)容卻磨練了我的意志和耐心,老師一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄,我知道這是老師對我的嚴(yán)格要求,對我以后的醫(yī)學(xué)生涯打下很不錯的基礎(chǔ)。
靜下心來總結(jié)了一下,首先就是體會到什么是“書到用時方恨少”,對我來說,我的理論知識學(xué)的自我感覺還不錯,但在查房老師問我一些相關(guān)的知識時我卻啞口無言。其次,動手能力不強。臨床實習(xí)的一大特點就是有動手操作的機會,如我在血液科做的骨穿、心內(nèi)側(cè)心電圖、測肌紅肌鈣、bnp等,第一次做的時候總是手忙腳亂的,頻頻在細節(jié)上出錯。再次,到病房實習(xí),接觸最多得是病人,我們剛到臨床的實習(xí)生最重要的一件事就是問病史,雖然我們在學(xué)診斷、內(nèi)科是有過問診的經(jīng)歷,可這回到了臨床思路變得不清晰了,往往疏忽關(guān)鍵內(nèi)容。最后,老師工作繁忙,花在我們身上的時間是有限的。
雖然實習(xí)的過程中會遇到種種困難,但我會保持十足的動力和干勁,在接下來的日子里我應(yīng)加強我的臨床思維的培養(yǎng)、加強各方面能力的培養(yǎng)。
臨床實習(xí)心得體會 篇2
本人是**醫(yī)科大學(xué)臨床外科專業(yè)**級的學(xué)生,在學(xué)校的組織安排下我來到**人民醫(yī)院外科為期一個月的實習(xí)。充實而緊張的實習(xí)轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了,這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,使自己對醫(yī)學(xué)的認識有了質(zhì)的飛躍。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補液速度和評估血容量。
在進入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。
通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。
這次寶貴的實習(xí)對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實習(xí)過程中我保持謙虛、認真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極主動的學(xué)習(xí)。對從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的了解,為我以后的學(xué)習(xí)道路指明了方向。
臨床實習(xí)心得體會 篇3
今年假期我深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。
第一,四周的見習(xí)使我重新認識了護士這個職業(yè)的崇高
在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習(xí),第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點,護士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外?剖业膬晌恢魅握驹谧钋懊,昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護士長進行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的,它是對醫(yī)生和護士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀(jì)律性,做一名認真負責(zé)的醫(yī)護工作者。
第二,四周的見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識
見習(xí)期間,我跟隨帶教老師,細心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短四周,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設(shè)備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
第三,四周的見習(xí)使我對醫(yī)護配合的整體護理有了一定的理解
這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認識到,醫(yī)生和護士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習(xí)的最大收獲。具體地,我了解到:整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作,其中科主任與護士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量?浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾暎诮话鄷蠌娬{(diào)實施醫(yī)護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合?剖医M織護士進行整體護理知識培訓(xùn)時,科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
臨床實習(xí)心得體會 篇4
在xx醫(yī)院實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
在實習(xí)期間,本人對待病人和藹可親,態(tài)度良好。并且努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中,我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
臨床實習(xí)心得體會 篇5
畢竟我門為此付出了諸多得心血,心里難免有這急動。現(xiàn)再要離開帶領(lǐng)我門踏入醫(yī)生行列得老師門,心中得確有萬分得不舍,但天下無不散之筵席,此次得分別是為了下次更好得相聚。第1次作為醫(yī)生得經(jīng)歷會讓我門銘記1生。再此,我就我門小組得六位組員對這1年來得工作和學(xué)習(xí)作1個小小得總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)1些優(yōu)點和缺點,為我門以后得學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗。
臨床得實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段得鞏固與加強,也是對臨床技能操作得培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我門就業(yè)崗前得最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我門每個人都很重要。我門倍償珍惜這段時間,珍惜每1天得鍛煉和自我增加得機會,珍惜與老師門這段難得得師徒之情。
剛進入病房,總有1種茫然得感觸,對與臨床得工作處與比較陌生得狀態(tài),也對與自己再這樣得新環(huán)境中能夠作得事還是沒有1種成型得概念。慶幸得是,我門有老師為我門介紹各科室得情況,介紹1些規(guī)章制度、各級醫(yī)師得職責(zé)等,帶教老師門得豐富經(jīng)驗,讓我門能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為再醫(yī)院實習(xí)和工作打下了很不錯得基礎(chǔ),這應(yīng)該算得上是實習(xí)階段得1個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會再新得環(huán)境中成長和生存。
到病房實習(xí),接觸最多得是病人,明白甚深得是各種疾病,把握透徹得是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)得最大及最終目得是培養(yǎng)很不錯得各項操作技能及增加各種診療技能。所以再帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,我門積極努力得爭取每1次得鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教,作好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我門會再工作之余查找書籍,或向老師及更多得人請教,以更好得加強理論知識與臨床得結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院得要求我門積極主動地完成了病歷得書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我門書寫、組織、表達等各方面得能力。
再醫(yī)院實習(xí)期間,我門所作得1切都以病人得身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目得,我門嚴(yán)格遵守醫(yī)院得各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我門再內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心得作好各項工作,再帶教老師得指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練得把握了臨床常用診療技能。本這三基、三嚴(yán)得精神,培養(yǎng)和增加了我門獨立思考和獨立工作得能力。再這段短暫得實習(xí)時間里,我門得收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達我門受益匪淺。實習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯得基礎(chǔ)?傊俑兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點點滴滴收獲時,我門將以更積極主動得工作態(tài)度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)。
臨床實習(xí)心得體會 篇6
一晃大學(xué)已經(jīng)過去四年的時光,我們也進入了臨床的實習(xí)階段,也向醫(yī)生邁進了一步,雖然離成為一個合格的醫(yī)生還有一段很長的距離,但畢竟這個距離在一步一步地縮小。
現(xiàn)在南樂縣中醫(yī)院實習(xí),雖然僅僅一年多,但是通過和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給了我心靈的禮德,讓我想起了中學(xué)讀過的一本書——《論語》。
1、學(xué)而時習(xí)之,不亦說乎? 醫(yī)學(xué)注重的是理論和實踐,理論是指南針是依據(jù),只有具備過硬的理論知識,才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書,彌補一下自己以前所未注意到的問題,在讀書中尋找樂趣,會發(fā)現(xiàn)在知識的海洋中遨游,其樂無窮!
經(jīng)過了四年的理論學(xué)習(xí),我們已經(jīng)掌握了一些理論知識,但是醫(yī)學(xué)是一門實踐的科學(xué),我們必須積極地投入到實習(xí)當(dāng)中,在實習(xí)的過程中,進一步強化自己的理論水平,同時也可以提高自己的動手能力,為自己將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅實的基礎(chǔ)。
2、有朋自遠方來,不亦樂乎? 這里匯聚了四面八方的醫(yī)學(xué)生朋友,“相逢即是緣”!能夠認識這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方,但是來這里的目的很簡單就是學(xué)習(xí),不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來到了這里,聚在了一起,融入了南樂縣中醫(yī)院這個集體,我們就是朋友,應(yīng)該團結(jié)互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習(xí)時光!
3、溫故而知新,可以為師矣 溫習(xí)過去學(xué)習(xí)過的知識,從中可以有新的收獲,對知識的認識就可以提高一個檔次。實習(xí)的`過程中,我們不僅可以抽時間看看課本,還可以在臨床的實踐中和課本的知識相結(jié)合,上升一個新的高度。我不求可以為老師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!
4、三人行,必有我?guī)熝桑簱衿渖普叨鴱闹,其不善者而改?原意是:“三個人一起走路,也定有值得學(xué)習(xí)的老師。選擇優(yōu)點而學(xué)習(xí),看到短處而改正自己!蔽覀冞@么多人在一起實習(xí),雖然學(xué)校各有差異,但是學(xué)習(xí)的知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處,也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點,謙虛地向他人學(xué)習(xí),來彌補自己的不足之處;看到他人有什么缺點,審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子說的另外一句話那樣:“見賢思齊焉,見不賢而內(nèi)自省也!
5、敏而好學(xué),不恥下問 我相信能夠考上醫(yī)學(xué)院的學(xué)生都是很聰明的,已經(jīng)經(jīng)歷了N年的學(xué)習(xí),已經(jīng)有了扎實的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論標(biāo)準(zhǔn),還要求我們實際操作能力,因而我認為任何一個人都是我們的老
師,除去醫(yī)生和護士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多,我們應(yīng)該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認為這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什么!人的一生本來就是不斷學(xué)習(xí)的一生,醫(yī)生更是如此,如果我們不多學(xué)習(xí),跟不上時代的潮流,遲早會成為社會的棄兒,因而我們要向任何一個比我們強的人請教。把自己永遠放在學(xué)生的位置上,不斷地學(xué)習(xí),彌補自身的不足,力求更上一層樓!
6、志于道,據(jù)于德,依于仁,游于藝 我們應(yīng)該不僅有遠大的理想抱負,有較高的境界,能夠有一顆仁愛之心,并且能夠在此基礎(chǔ)上提高自己的技術(shù)水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個比較合格的醫(yī)生!
7、逝者如斯夫!不舍晝夜 時光歲月就像流水一樣,我們應(yīng)該把握生命中的每一分鐘,努力實現(xiàn)自己心中的夢想,等到我們老去的時候,回想過去,我們不會因為自己沒有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!
臨床實習(xí)心得體會 篇7
在湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院實習(xí)了近一年,它給了我學(xué)習(xí)及鍛煉的平臺,離開了,多少會有些不舍。醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性很強的學(xué)科,生命所系,健康依托,要求扎實的醫(yī)學(xué)知識,更重要的是一顆責(zé)任之心。一年的實習(xí)是一個醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋醫(yī)生最重要的過渡。實習(xí)是勞苦,艱辛的,即將畢業(yè)了,而醫(yī)學(xué)路仍然漫漫,吾將上下而求索。
讓我學(xué)會適應(yīng)的第一個科室是:血液腫瘤科。作為剛上臨床的實習(xí)生,我們的工作就是開粘化驗單、寫病歷、采集病史等等。記得第一天到科室,科室里就有老師要去給病人做骨髓穿刺,我們都覺得很新奇,因為以前只在視頻里見過這項臨床操作技能。帶我的王老師見我屁顛屁顛地跟過去,打趣道:不用那么著急,以后多的是機會讓我親自動手。王老師還交待我:回去熟悉操作視頻,我們科的操作機會比較多。王老師沒有騙我,在王老師和研究生學(xué)姐的細心指導(dǎo)下,我很快上手了一些基本臨床操作,從注意無菌觀念到戴無菌手套,從給學(xué)姐做助手,到親自動手給病人做胸腔穿刺置管,消毒、戴手套、鋪洞巾、局部浸潤麻醉、穿刺置管一氣呵成。我比較幸運,能夠這么快就接觸到這樣的操作機會。這一個多月的實習(xí)我特別有干勁,跟各位兄弟姐妹的相處也非常融洽。
之后自信滿滿地到了ICU,年輕的譚老師首先給我潑了盆冷水。譚老師喜歡提問題,問得我啞口無言,我才發(fā)覺自己并沒有把學(xué)過的知識掌握好。譚老師指出:每天都很忙,其實也沒忙出什么名堂,回去還很有滿足感,電腦一開就什么事都不想了,老師開的醫(yī)囑從來不問原因,從來不比老師多做一個體格檢查,見過很多病例,卻沒有好好地翻書把病例弄明白。在ICU,書寫病志要求更高,臨床上的操作我見到了比普通病房更加嚴(yán)謹?shù)臒o菌操作,見識過一次氣管切開術(shù)。ICU的病床少,我每天可以給所有病人詳細地做一遍體格檢查,再結(jié)合教材,我鞏固了自己的基礎(chǔ)。
麻醉科的一個月,我得到了更多的動手操作的機會。幾乎每個麻醉老師我都跟過,不同老師有不同風(fēng)格。有年輕帥氣做事不拖泥帶水的劉老師,有大嗓門楊老師,有年輕漂亮又溫柔的付老師,有經(jīng)驗豐富的譚老師等等。楊老師對我說:學(xué)習(xí)麻醉技術(shù)光看是沒有用的,只有動手體會,才能學(xué)到手。在老師的指導(dǎo)下,我給一個2歲大的小孩氣管插管成功,還學(xué)會了打硬膜外麻醉、打椎管內(nèi)麻醉——跟做腰穿的操作基本上是一樣的。學(xué)會了打腰麻,以后在臨床上做腰穿也能做到得心應(yīng)手。
接著去到了門診、消化內(nèi)科等一些科室,收獲同樣頗豐。
普外科也是我收獲比較大的一個實習(xí)科室。每天都很充實,剛到科室時,跟著我老師的研究生輪別的科去了,所以我學(xué)習(xí)機會多但是任務(wù)也很重,經(jīng)常除了正常上班我還要加班趕電子病歷。外科病歷跟我在內(nèi)科時不一樣,在這里從首次病程記錄到出院都要會弄,而且全部是我弄,要詳細地搞清楚病人的病史,就要自己詳細地去問診。手術(shù)記錄要嚴(yán)謹一些,熊老師會親自告訴我怎么寫。第一次跟著老師上臺的手術(shù)是腹壁切口疝的手術(shù),第一次就做了很長時間,從上午8點半點做到下午1點半。那10多天是我實習(xí)時最忙碌的日子,不過老師說這還不是最忙的,以前沒有設(shè)ICU時,普外科遇到急診手術(shù),會更加“凌亂”。跟著熊老師做腹腔鏡手術(shù),當(dāng)I助手,那時根本不知道他們說的打鏡子是做什么,只是傻乎乎地握著腔鏡,一點也不靈泛。老師說腹股溝疝氣手術(shù)打鏡子是最好打的,其次是闌尾手術(shù),如果膽囊手術(shù)能打好鏡子,就過關(guān)了。不過我還沒打過膽囊手術(shù)的鏡子,所以我還沒過關(guān)。來普外之前我就做過功課,因為以前沒輪過外科,連換藥都沒換過,以前學(xué)的也忘了,我就是看視頻學(xué)的。這里都是一次性換藥包,用起來很方便,所以換藥比較簡單。拆線也挺簡單,睜大眼睛看清楚線頭,剪一根線就好了。雖然來外科之前學(xué)過打結(jié)而且會打結(jié),但手術(shù)時打結(jié)不熟練,打的結(jié)就打得不夠緊,所以說學(xué)的東西要經(jīng)過實踐操作過才知道學(xué)會了沒有。導(dǎo)尿術(shù)也是我看視頻學(xué)的,我沒想到一次性使用無菌導(dǎo)尿包里物品那么齊全,確實很省事,操作過程也并不復(fù)雜,能動手實踐一次我還是很興奮的。這一個多月也上過不少手術(shù)了,而且經(jīng)常在手術(shù)室碰到以前跟過的熟悉的麻醉老師。做過的手術(shù)有復(fù)雜一點的開刀手術(shù),比如甲狀腺瘤切除術(shù),以前只是聽說,現(xiàn)在也參與到了全過程。急診只遇到過闌尾炎手術(shù)。手術(shù)中作為一個學(xué)生,只需要拉拉鉤子,拿吸引器吸血,剪線等等,能拿線打結(jié)就很難得了,最好的待遇是作為I助打鏡子。但是能認真地參與這些手術(shù)中,仔細地了解每臺手術(shù)是如何做的,收獲很大。而且縫合也是一門大學(xué)問,總是最期待每次手術(shù)做完,拿持針器和鑷子縫皮的過程。外科的術(shù)前術(shù)后醫(yī)囑也有很多我需要學(xué)習(xí)的地方。
在這將近一年的實習(xí)生活里,我學(xué)會了很多書本上學(xué)不到的知識,還有很多學(xué)過的東西經(jīng)過實踐才知道掌握了沒有。大多數(shù)老師人都是挺好的,只要學(xué)生做事認真,他們就會喜歡。這一年豐富的實習(xí)經(jīng)歷對于今后要走上臨床的我來說,意義重大。
臨床實習(xí)心得體會 篇8
內(nèi)科門診兩周的實習(xí)一下子就過去了,這兩周,在老師的教導(dǎo)下,我收獲了不少知識,現(xiàn)匯報如下:
1. 熟悉門診系統(tǒng)的操作與轉(zhuǎn)運
對門診電子系統(tǒng)的較好程序,患者的就診順序有了一個清晰具體的了解。在老師的演示下,能夠熟練掌握運用門診電子系統(tǒng),能夠協(xié)助老師開藥,開檢驗單等。對檢驗項目具體事項有了認識。并對市醫(yī)保,省醫(yī)保,門慢,門特等有了一定的了解。同時,能夠協(xié)助老師幫助病人撰寫申請門慢,門特的表格。
2. 對檢驗項目有了一定的認識
對一些檢查前所需的狀態(tài)有了一定的了解,如需在空腹下進行的項目有:血脂類,血糖,血液流變學(xué),肝功,血沉試驗、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白等,免疫球蛋白三項,風(fēng)濕三項,肝膽B(tài)超等。甲功抽血檢查無限制規(guī)定,吹氣試驗需在飯后4小時后進行等等。
對疾病的確診需要的輔助檢測也有了認識,如一個右側(cè)下腹疼痛的病人,除了排除婦科疾病外,還可進行抽血,B超,尿常規(guī)檢查,排除腎結(jié)石,闌尾炎。一個下肢水腫,無其他明顯誘因?qū)е碌,可檢測腎損害四項以查腎功能。尿微量蛋白的檢測是早期發(fā)現(xiàn)腎病最敏感、最可靠的診斷指標(biāo)。糖尿病的輔助診斷為空腹血糖>7.0mmol/L 或者餐后2小時血糖>11.1mmol/L。
3. 門診問診的技巧
不像在住院部,問診的時間很充足,可以充分的與病人接觸,詳細的了解病人的家族史,生活史,現(xiàn)病史等等。而在門診,病人量多,時間有限,往往是要在幾分鐘之內(nèi)就要對病人的病情有一個認識,并作出診斷。因此門診問診是相當(dāng)重要的。一般來說,在就診前要求病人填寫好病歷首頁的各種信息,在接診時就可以了解到病人的年齡,婚姻狀況,家庭住址,有無藥物過敏史與及既往病史。問診時要抓住病人的主訴,有些病人絮絮叨叨,有些沉默不語,這時作為醫(yī)生就應(yīng)該站主導(dǎo)地位,通過詢問,讓病人說出這次就診最不舒服最想解決的問題,同時了解起病的時間,治療情況等等。通過問診要對疾病的發(fā)生發(fā)展有一個大致的認識。
有時候有些問題是涉及個人隱私的,作為醫(yī)生我們一定要讓病人感受到我們是會保密,不會泄露任何相關(guān)信息。周圍人多時,我們應(yīng)該散開不相關(guān)人員,讓患者有一個安全環(huán)境。同時,詢問時不能硬邦邦,如一個處于婚育年齡的女性前來就診,應(yīng)友好的詢問有無結(jié)婚,有無男朋友,有無懷孕的可能。
4. 疾病的診斷與治療
很多時候,我們學(xué)習(xí)中醫(yī)時,似乎有一個誤解,辨證論治,理解為通過癥候治療,而忽略了疾病的診斷。我想仲景的在《傷寒論》中提出的辨證論治是在一個病的前提下,如太陽病,少陽病,太陰病。這就是已經(jīng)對這個病作出了確診,而不是單純的憑癥狀開方藥。對于疾病,一個明確的診斷是相當(dāng)重要的,有了一個明確的診斷,對這個病的發(fā)生,發(fā)展,預(yù)后情況有一定的把握,同時也能預(yù)知這個病對生命的危險性,能夠提前告訴患者,讓患者預(yù)防,謹慎。
對于一個疾病的診斷,除了一般癥狀,體征之外,我們也要借助實驗室輔助檢查,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到今,很多輔助檢查能對疾病的診斷做出一個判斷,這其實也就是望診的一個延伸,所以作為中醫(yī)生,我們沒必要去排斥它,而應(yīng)該熟練的掌握它,什么時候該做,什么時候不需要,心里面有個度,用起來就得心應(yīng)手。對疾病也就能夠更好更早的給出診斷。
兩周的實習(xí),老師不僅讓我收獲了作為一個門診醫(yī)生所應(yīng)知道的知識,同時在空閑時,也給我講了這個行業(yè)所會出現(xiàn)的一些情況,和所應(yīng)采取的策施。感謝老師,感謝患者讓我在這兩個星期里過得充實而有意義。
臨床實習(xí)心得體會 篇9
實習(xí)即將結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝東莞某某醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí),我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有很多很多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別?傊诟兄x東莞某某醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責(zé)!
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