消化科護(hù)士實(shí)習(xí)心得
消化科護(hù)士實(shí)習(xí)心得1
光陰似水，悄悄流逝。從畢業(yè)到現(xiàn)在，我實(shí)習(xí)工作也有一段時(shí)間了。這段時(shí)間我所學(xué)到的見(jiàn)到的其實(shí)遠(yuǎn)比在學(xué)校里接觸的要多得多。不同崗位，不同職責(zé)，全都見(jiàn)證了我的成長(zhǎng)，也豐富了我的護(hù)理歷程。
小時(shí)候，總感覺(jué)護(hù)士的工作崗位神圣而崇高。她們身著白大褂，頭頂燕尾帽，優(yōu)雅的在病房穿梭。總能夠做好方方面面的事務(wù)。她們總是美麗得像天使一般，她們的工作光鮮且亮麗。如今畢業(yè)了，自己也成為了一名護(hù)士，才真的發(fā)現(xiàn)了其實(shí)護(hù)士的光鮮背后有許許多多不為人知的艱辛。
首先作為一名護(hù)士，她必須擁有很強(qiáng)的責(zé)任意識(shí)，在我看來(lái)，責(zé)任心是一個(gè)護(hù)士做好本職工作的前提。作為一名護(hù)士，上班就應(yīng)該全身心的投入到自己的工作中去，因?yàn)樽o(hù)士的工作對(duì)象是人，是生了病的患者，是需要用嚴(yán)謹(jǐn)、負(fù)責(zé)的態(tài)度去對(duì)待的特殊人群。我們必須謹(jǐn)記一點(diǎn)的是差之毫厘，失之千里，歪打是不會(huì)正著的。有時(shí)候一點(diǎn)點(diǎn)的小失誤，帶給病人及家屬甚至于醫(yī)務(wù)人員本身的是不可挽回的痛苦。
其二，我覺(jué)得護(hù)士還得勤勞肯干。有時(shí)候其實(shí)不止一個(gè)病人會(huì)叫你，病人家屬當(dāng)然希望有需要找護(hù)士時(shí)，護(hù)士能隨叫隨到，甚至一點(diǎn)都不能耽擱。所以我們常常會(huì)覺(jué)得兩條腿不夠用，因此我們要經(jīng)常巡視病房，盡量滿(mǎn)足病人的需求。當(dāng)然，我們也要學(xué)會(huì)合理的安排自己的工作。我們不僅要講究工作效率，更要講究工作質(zhì)量，注重工作效果。我認(rèn)為，護(hù)士工作看上去容易，其實(shí)真正做好卻又不是件易事。主任常說(shuō)三分治療，七分護(hù)理。在我看來(lái)，干凈整潔的治療緩解，舒心愉快的護(hù)患溝通，安全放心的護(hù)理治療，當(dāng)然是大大有益于患者病情的。因此護(hù)士要懂得用自己的愛(ài)心，耐心，細(xì)心去幫助患者，去解除他們的痛苦。
其三，我覺(jué)得護(hù)士必須有堅(jiān)實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)做基礎(chǔ)。這樣才能準(zhǔn)確地觀察病人的病情，做出準(zhǔn)確的判斷，進(jìn)行正確的宣教。學(xué)海無(wú)涯，學(xué)無(wú)止境，選擇了護(hù)理工作就是選擇了一項(xiàng)需要終身學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步的事業(yè)。
另外，我覺(jué)得溝通也是很重要的，有時(shí)候同樣一句話，不同的人，不同的時(shí)間，不同的地點(diǎn)講出來(lái)，差別都是很大的。一張會(huì)說(shuō)話的嘴在護(hù)患關(guān)系中有著很重要的作用，往往禍從口出就是說(shuō)話沒(méi)注意引起的。我們需要面對(duì)的不僅僅是病人，還有家屬，她們關(guān)心自己的親人，甚至很緊張護(hù)士操作會(huì)不會(huì)給病人帶來(lái)痛苦，這時(shí)候就需要我們跟家屬好好溝通，解釋操作的必要性，方法以及意義，希望得到她們的配合，操作才能順利進(jìn)行。其實(shí)也許只要我們經(jīng)常的換位思考，也許我們的護(hù)患溝通就更加有效的進(jìn)行吧。
其實(shí)工作幾個(gè)月了，再回首也會(huì)有種恍然如夢(mèng)的感覺(jué)。畢業(yè)的各奔東西及工作忙忙碌碌的場(chǎng)景，仿佛就在眼前。很慶幸自己選擇了護(hù)理這份事業(yè)，也很感激三院接納了我。初入職場(chǎng)，也許會(huì)迷茫，也許會(huì)不知所措，但我終究還是跌跌撞撞的成長(zhǎng)著的。套用一句俗套透頂?shù)脑捑褪�，今天我以三院為榮，明天三院將以我為榮，讓我們拭目以待吧。
消化科護(hù)士實(shí)習(xí)心得2
在實(shí)習(xí)的旅途中，我來(lái)到了我的第二個(gè)站消化科，剛來(lái)科室的那天我就感覺(jué)到一種忙碌、緊張的氣息，果不其然，事實(shí)證明我的預(yù)想是正確的，所以在這個(gè)科室，我比以往更謹(jǐn)慎，對(duì)于查對(duì)制度和無(wú)菌觀念更是嚴(yán)格要求自己，不能因?yàn)槊β刀鋈魏尾铄e(cuò)事故。
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對(duì)臥床休息，監(jiān)測(cè)生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補(bǔ)液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時(shí)應(yīng)排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用，并盡量避免使用解痙藥物。通過(guò)兩次的教學(xué)查房，對(duì)于便秘和結(jié)腸癌的護(hù)理，了解得更多，也學(xué)到很多的相關(guān)知識(shí)。
隨著實(shí)習(xí)的進(jìn)程，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉，學(xué)習(xí)也漸漸進(jìn)入正軌，在各個(gè)科室的實(shí)習(xí)中間，見(jiàn)到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護(hù)理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最主要的是病人入院后，能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個(gè)系統(tǒng)的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對(duì)疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容，其次就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護(hù)理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，不懂的就問(wèn)，科室里的每個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實(shí)習(xí)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作的能力。在老師負(fù)責(zé)的態(tài)度下，并鼓勵(lì)我們每項(xiàng)操作的能力，我們積極的爭(zhēng)取每一次鍛煉操作的機(jī)會(huì)和能力，如床上擦浴、口腔護(hù)理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，每天堅(jiān)持吃苦、吃虧、吃批評(píng)的原則，吃苦鍛煉我慢慢長(zhǎng)大；吃虧讓我學(xué)到了更多的知識(shí)；吃批評(píng)提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收獲充實(shí)的心情。護(hù)理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒(méi)有臨床實(shí)習(xí)之前也有所感悟，但真正進(jìn)入病房之后，感觸又更深了一步。的確護(hù)理工作很零碎，也很雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的`機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
作為一名護(hù)士，不僅要學(xué)會(huì)基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要學(xué)會(huì)導(dǎo)尿、鼻飼等很多得東西。護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻很偉大，一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士受到尊重的同時(shí)，也會(huì)時(shí)常受氣，受累，但也必須用微笑面對(duì)病人，面對(duì)一切。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常教導(dǎo)我們，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿(mǎn)笑容。是的，只有用心去對(duì)待別人，才能受到別人的尊重。
總的來(lái)說(shuō)，我的實(shí)習(xí)過(guò)程還是順利的。通過(guò)社會(huì)實(shí)踐的磨練，我深深地認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐是一筆財(cái)富。在實(shí)踐中可以學(xué)到在書(shū)本中學(xué)不到的知識(shí)，它讓你開(kāi)闊視野、了解社會(huì)、深入生活。這份工作讓我受益良多，不僅思想上得到提升，而且讓我認(rèn)識(shí)了很多朋友。在今后的生活中，我會(huì)朝著自己的目標(biāo)，不斷努力學(xué)習(xí)，為自己的理想而奮斗！
消化科護(hù)士實(shí)習(xí)心得3
作為一名高級(jí)責(zé)任護(hù)士，如何適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，適應(yīng)以疾病為中心到以病人為中心再到以人的健康為中心三個(gè)階段，及時(shí)轉(zhuǎn)變和更新思想觀念，是長(zhǎng)期值得思考的問(wèn)題。隨著人們生活水平的提高，人們對(duì)健康的要求越來(lái)越高。病人來(lái)醫(yī)院治病，對(duì)我們的治療護(hù)理的要求也越來(lái)越高。
作為一名高級(jí)責(zé)任護(hù)士，必須具有高度的責(zé)任心，全面掌握病人病情、護(hù)理和治療。病人的一些細(xì)小微妙的變化，反映著某種疾病的發(fā)展趨勢(shì)，責(zé)任護(hù)士必須深入病房密切接觸病人，仔細(xì)連續(xù)地觀察病人癥狀和體征，及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病情的變化，為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)。隨著APN排班的實(shí)施及點(diǎn)式記錄的全面推廣，責(zé)任護(hù)士起著領(lǐng)頭羊的作用，做好交接班，寫(xiě)好護(hù)理記錄，充分體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，需要不斷的總結(jié)和磨練。
護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)士必須具備的基本功，作為責(zé)任護(hù)士必須熟練地掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，在減輕病人痛苦的同時(shí)，也獲得病人的信任，給病人以安全感。護(hù)士的熟練操作技術(shù)是一種綜合性的非語(yǔ)言交流，是維系護(hù)患關(guān)系建立護(hù)患和諧的橋梁。護(hù)士的工作辛苦又瑣碎，要想做好護(hù)理工作，滿(mǎn)足病人的每一個(gè)合理要求，就必須有愛(ài)心、耐心和細(xì)心。病人來(lái)醫(yī)院治療，他們需要醫(yī)護(hù)人員的同情和關(guān)愛(ài)，作為責(zé)任護(hù)士，對(duì)病人要有同情心，關(guān)心體貼愛(ài)護(hù)他們，說(shuō)話溫和，表情親切，耐心聽(tīng)病人講解病情，細(xì)心觀察病人病情的變化，為醫(yī)生提供病情信息。做到眼勤、手勤、腿勤，讓病人體會(huì)到護(hù)士無(wú)微不至的關(guān)心，消除他們的各種恐懼感。
作為一名高級(jí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)有良好的溝通能力。與病人交流溝通，才能獲得更多有關(guān)病人病情的信息，了解病人的需要，及時(shí)解決病人存在的問(wèn)題，向家屬和病人解釋病癥的原因、治療原則、注意事項(xiàng)，并進(jìn)行飲食、生活及健康教育指導(dǎo)。與病人建立感情，生活上給予關(guān)心和幫助，才能使病人積極配合治療，收到良好的治療效果。
在病人入院的第一天，責(zé)任護(hù)士必須熟悉掌握自己所管病人的病情。與病人的第一次溝通，要做完整的自我介紹，給為病人留下美好的第一印象，及時(shí)做好病人的入院宣教。作為一名責(zé)任護(hù)士，需要經(jīng)常深入病房，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利于身心的恢復(fù)。同時(shí)認(rèn)真觀察病情，及時(shí)將患者的病情反饋給醫(yī)生，多跑、多講、多看、多微笑，做醫(yī)患間的橋梁。
在病人離院時(shí)，責(zé)任護(hù)士最好送送病人。告知病人回家后注意的事項(xiàng)，囑病人遇到不懂的問(wèn)題及時(shí)打電話詢(xún)問(wèn)，提醒病人定期復(fù)查等。出院禮貌相送，給病人留下美好的回憶，增加醫(yī)患之間的和諧。
責(zé)任護(hù)士對(duì)自己所管的病人要認(rèn)真負(fù)責(zé)，根據(jù)病人具體病情，提出護(hù)理計(jì)劃，制定護(hù)理措施等，單憑在學(xué)校掌握的知識(shí)是不夠的，不找資料，不學(xué)習(xí)，是很難制定出明確完整的護(hù)理計(jì)劃，這就促使責(zé)任護(hù)士帶著問(wèn)題學(xué)習(xí)，不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)。
高級(jí)責(zé)任護(hù)士肩上的擔(dān)子很重。比如說(shuō)，一位病人發(fā)生壓瘡，護(hù)士長(zhǎng)首先找的是責(zé)任護(hù)士，看責(zé)任護(hù)士是否評(píng)估壓瘡危險(xiǎn)因素，是否建立翻身卡，是否檢查夜班護(hù)士工作落實(shí)與否。而工作二三年的護(hù)士，只要努力工作，任勞任怨，關(guān)心病人就是一位好護(hù)士。但她們擔(dān)當(dāng)不起病人的整個(gè)護(hù)理，特別是重病人的整體護(hù)理。責(zé)任護(hù)士和主管醫(yī)生一樣，病人的點(diǎn)滴變化，都需要掌握，配合醫(yī)生做好病人的治療和康復(fù)。年輕的護(hù)士工作熱情很高，她們中有很多優(yōu)秀的，但她們?nèi)狈εR床經(jīng)驗(yàn)，她們是很好的后備軍。
好的責(zé)任護(hù)士應(yīng)該不但是醫(yī)生的幫手，是醫(yī)生的合作者，對(duì)病人出現(xiàn)的疑難問(wèn)題，責(zé)任護(hù)士要主動(dòng)去思考，幫助醫(yī)生分析解決問(wèn)題。一個(gè)好的責(zé)任護(hù)士，首先是一名出色的護(hù)士。做一般護(hù)士，只要出色完成本班的工作，為一班做好準(zhǔn)備，交接班仔細(xì)就可以輕松的下班。但是，責(zé)任護(hù)士卻不同，除了全面掌握分管病人的病情，關(guān)心他們的心理感受，做好健康教育等工作，下班后還會(huì)牽掛著病人的病情及治療護(hù)理情況。五學(xué)會(huì)：學(xué)會(huì)觀察，學(xué)會(huì)分析，學(xué)會(huì)交流，學(xué)會(huì)處理，學(xué)會(huì)書(shū)寫(xiě)。
護(hù)理工作質(zhì)量光是自我滿(mǎn)足還不夠，還要看別人怎么評(píng)價(jià)，其中包括病人及家屬、醫(yī)生、同事、領(lǐng)導(dǎo)等的意見(jiàn)，若能得到大家認(rèn)可，那種工作的滿(mǎn)足感和自豪感就會(huì)油然而生。
服務(wù)只有起點(diǎn)，沒(méi)有終點(diǎn)！用真誠(chéng)的心善待病人，用真誠(chéng)的愛(ài)延長(zhǎng)生命！盡管不是無(wú)所不能，但是不惜竭盡所能！每人、每天、每事，盡心、盡力、盡責(zé)！
消化科護(hù)士實(shí)習(xí)心得4
今天是劃時(shí)代的一天，消化科的實(shí)習(xí)，經(jīng)過(guò)兩天的磨合，終于進(jìn)入了狀態(tài)。
晨起查房，主要關(guān)注了一個(gè)腹瀉一月的病人，忠華主任今天的帶教分析，卻讓我對(duì)她的印象，大為改觀，診斷思路：分清腹瀉與走渣的概念-當(dāng)確定為走渣時(shí)，結(jié)合病人年齡，進(jìn)行分析-結(jié)合病史分析，患者有因膽囊炎用了一個(gè)月的抗生素，導(dǎo)致消化道菌群失調(diào)?但用了抗菌群失調(diào)藥后好轉(zhuǎn)不明顯-由消化道順序，由小腸考慮到大腸，詳細(xì)體格檢查及腸鏡，發(fā)現(xiàn)患者大量糞石堆積-采取灌腸/洗腸予以取石。
這里面，還著重強(qiáng)調(diào)了幾點(diǎn)：⒈觀察藥物的作用，一般在藥物使用3天后，因?yàn)榇藭r(shí)血藥濃度最高;⒉糞便潛血++，并不一定便血，而可能是蔬菜和雞蛋的食用;⒊洗腸優(yōu)于灌腸，是因?yàn)橄茨c里面有個(gè)五千帕的水壓，更容易清洗。
新收一個(gè)病人，嘔血黑便10天，考慮一個(gè)上消化道出血，拉病人去做胃鏡，顯示一個(gè)淺表性胃炎，在拉病人回科室的時(shí)候，我就在考慮，這個(gè)病人的醫(yī)囑該怎么配，自然治療方向是抑酸，保護(hù)胃黏膜，前一個(gè)好辦，奧美拉唑+鋁碳酸鎂，但是后一個(gè)卡殼了，后來(lái)在紅老師幫助下，加入了維B6保護(hù)消化道黏膜。
題外話：奧美的使用是醫(yī)生的無(wú)奈，泮托的使用是醫(yī)生的良心。
一到上午10點(diǎn)，陳叔開(kāi)始帶領(lǐng)我們教學(xué)大查房，主要內(nèi)容，是糾正大家的查體誤區(qū)，他說(shuō)，只要經(jīng)他指導(dǎo)過(guò)的，執(zhí)醫(yī)體格檢查，準(zhǔn)拿滿(mǎn)分。
一入病房，我習(xí)慣性的站在了上級(jí)醫(yī)師的對(duì)側(cè)，這個(gè)對(duì)側(cè)，也就是病人的右側(cè)，正在那里努力回憶體格查體的各項(xiàng)細(xì)節(jié)，就被陳叔點(diǎn)名，拉去做反面教材，讓我去做眼部的查體，我只知道要做眼的光反射和眼的運(yùn)動(dòng)檢查，就按照一點(diǎn)碩果僅存的記憶，進(jìn)行了查體，一完畢，忐忑望向從來(lái)沒(méi)笑過(guò)的陳叔，隨即聽(tīng)到一個(gè)杯具：我要是你的主考，6分我只給你2分。隨即他糾正了我查體過(guò)程中的失誤，一開(kāi)始到病人跟前，該跟病人交代病情，讓病人不好緊張，還要和病人握手，還要自己搓手暖手，這些都是得分點(diǎn)，隨即直接對(duì)光和間接對(duì)光，以及眼球運(yùn)動(dòng)，我都有做到和漏掉的地方，這回當(dāng)反面教材，記了個(gè)扎實(shí)。
隨即他讓一個(gè)同學(xué)，做了淺表淋巴結(jié)查體，我真在松一口氣，陳叔又讓我去指出這個(gè)同學(xué)的失誤和錯(cuò)誤，還好，這同學(xué)只在腋窩部分(五個(gè)部分，要依次摸，中指食指無(wú)名指指腹觸診，全是得分點(diǎn))沒(méi)仔細(xì)，其他過(guò)關(guān)，總算我得到了陳叔一個(gè)肯定的目光。
甲狀腺是一個(gè)難點(diǎn)，很多考生敗于此處，他讓一個(gè)同學(xué)念了一遍書(shū)，親自示范了一遍，前面如何做，后面如何做，該囑咐患者吞咽，都是細(xì)節(jié)。胸部的好說(shuō)，肺和心臟，視觸叩聽(tīng)，不過(guò)我自己也有遺漏查體的地方，比如呼吸動(dòng)度，以及心臟的震顫以及心包摩擦，都是我自己的模擬查體時(shí)候的遺漏。
腹部的查體，陳叔又讓我去當(dāng)反面教材，不過(guò)腹部的查體，當(dāng)年可是由我給全大教室的同學(xué)講的課，所以一點(diǎn)都不擔(dān)心，只是，在視診的時(shí)候，我忘記了交代，這個(gè)病人具有哪些體表標(biāo)志，還有就是沒(méi)有注意查體時(shí)候，指端的方向與病人脾臟緣和肝緣的位置關(guān)系，這又是一個(gè)失分點(diǎn)。
進(jìn)入狀態(tài)實(shí)習(xí)的感覺(jué)，很好。
在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，在醫(yī)療部醫(yī)生以及護(hù)理部老師的指導(dǎo)下，同患者進(jìn)行良好的溝通，建立了良好的醫(yī)患溝通，使治療和護(hù)理能夠順利開(kāi)展。能對(duì)消化內(nèi)科急癥進(jìn)行立即處理，基本上掌握了消化內(nèi)科常見(jiàn)的護(hù)理方法，協(xié)助醫(yī)生更好的治療，促進(jìn)患者的痊愈。
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