醫(yī)生實(shí)習(xí)日記
醫(yī)生實(shí)習(xí)日記【1】
在附院實(shí)習(xí)的日子真是太忙碌了,眨眼間已經(jīng)好久沒有更新博文了。骨科實(shí)習(xí)已經(jīng)過去一周了,今天就在這難得的閑暇時(shí)間里,記錄下我在骨科的所見所聞。
先從醫(yī)學(xué)專業(yè)的角度來說說我眼中的骨科吧!骨科,顧名思義是研究人體骨骼治療骨疾病的科室,在我們海醫(yī)附院的骨科分為骨1和骨2兩個(gè)科室,骨1是脊椎骨腫瘤科,骨2是關(guān)節(jié)外傷科,雖然分科,但是兩個(gè)科室并沒有完全的分界。而我們的實(shí)習(xí)是在骨1科,我跟的帶教老師是海醫(yī)附院相當(dāng)有名的副主任醫(yī)師紀(jì)老師。在還沒有來骨科實(shí)習(xí)之前,我想象中的骨科應(yīng)該是每天收滿了各種四肢骨骨折的病人,然而我的想法真是太天真了,在骨1科四肢骨骨折的病人僅僅是一小部分,大部分是脊椎疾病的病人,例如頸椎病、腰椎間盤突出癥等,以及一些由于一些原因?qū)е碌拇笮屯鈧枰财さ牟∪。在骨科,病人的查體特別重要,一些病理征的陽(yáng)性表現(xiàn),以及對(duì)于一些由于脊椎病導(dǎo)致的下肢感覺及活動(dòng)障礙的病人,查體配合x光片及ct的檢查,就可以很準(zhǔn)確地判斷出病人是脊椎的哪個(gè)部位出現(xiàn)病變,例如有些腰椎管狹窄的病人,就需要進(jìn)行腰椎管減壓術(shù)及植骨融合術(shù)來進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療,而在之前需要做很多相當(dāng)詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查。
骨科的手術(shù)一般都是屬于創(chuàng)傷性比較大的手術(shù),當(dāng)然現(xiàn)在發(fā)展得非常好的腔鏡下手術(shù)讓曾經(jīng)骨科的一部分大型開放性手術(shù)被代替,是手術(shù)變得更加簡(jiǎn)單安全,同時(shí)手術(shù)病人也減輕了很多痛苦。但是并非所有的手術(shù)都可以使用腔鏡,腔鏡手術(shù)也有很大的局限性,所以選擇哪一種手術(shù)還要依據(jù)病人的疾病情況。我之所以說骨科響當(dāng)當(dāng),就是在我看過了一次骨科腰椎術(shù)之后。原本以為這么大的手術(shù)應(yīng)該需要很多的助手,正準(zhǔn)備去洗手上臺(tái),這才被學(xué)長(zhǎng)告知,脊椎的手術(shù)一般只需要兩個(gè)人,主任加我們老師,我們是沒有機(jī)會(huì)上臺(tái)做助手的,于是只得遠(yuǎn)遠(yuǎn)地從手術(shù)監(jiān)控小屏幕上看著手術(shù)的進(jìn)展?粗蠋熀椭魅卧谘芯恐绾我宰詈玫挠行У慕嵌劝岩幻睹豆潭ǖ匿撫敶蛉胱倒莾(nèi),手術(shù)中還要不時(shí)地拍片來看一下鋼釘?shù)亩ㄎ,主任手里拿著小錘子把鋼釘一枚枚小心地敲入椎骨內(nèi),錘子、釘子、鉗子齊上陣,聽著手術(shù)室里叮叮咣咣的響聲,看著老師們有條不紊地手術(shù),感覺骨科的手術(shù)室里響當(dāng)當(dāng)啊!于是我的腦海里又冒出個(gè)特不地道的想法,天天玩錘子、釘子、鉗子這一系列東東的職業(yè)只能讓我聯(lián)想到木匠,而上了骨科手術(shù)讓我明白了,其實(shí)骨科醫(yī)生就是高精密木匠,木匠和骨科醫(yī)生之間的區(qū)別就是一個(gè)釘木頭,一個(gè)釘骨頭,哈哈!
骨科是我在外科的第一個(gè)科室,所以很多東東都是慢慢學(xué)起來的。在手術(shù)臺(tái)上我們作為實(shí)習(xí)醫(yī)生只能做助手,而在手術(shù)之后的常規(guī)換藥、拆線等治療就是我們的工作了。原來在市保實(shí)習(xí)的時(shí)候也換過藥拆過線,但是當(dāng)我在骨科看到這么長(zhǎng)的傷口,有的.還插著引流管的時(shí)候,我完全不知道如何下手了,重要的是現(xiàn)在比較大的傷口,我們一般都采用皮釘來縫合傷口,看著手術(shù)時(shí)老師用一個(gè)小小的像訂書機(jī)似的的東東把皮釘一個(gè)個(gè)釘進(jìn)去的時(shí)候我就在想,這些個(gè)皮釘要怎么拆出來呀,拆的時(shí)候病人會(huì)不會(huì)很痛呀,是不是要我們實(shí)習(xí)醫(yī)生來拆呀?由不會(huì)拆皮釘,到老師教我后非常輕松地用那個(gè)靈巧的小皮釘鉗將它們一個(gè)個(gè)拆出來,由不會(huì)給病人拔引流管到最后非常嫻熟地將那個(gè)管子輕松拔出,所有的學(xué)習(xí)都需要一個(gè)非常慢長(zhǎng)和不斷熟練的過程,而這個(gè)過程中,我在不斷努力,不斷地讓自己的換藥、拆線、拔管技術(shù)成熟完善。當(dāng)然這其中也要感謝我管床病人的理解和配合,他們看著我從開始笨手笨腳地被老師數(shù)落,到最后看到我做得很棒,我的成長(zhǎng)離不開他們,他們的理解和配合真是給我最大的鼓勵(lì)!在這里不得不提的是,在每一個(gè)忙碌的一天結(jié)束的時(shí)候,我疲憊地下班走出外科大樓,總是能遇到很多病人家屬到外面打飯,這時(shí)他們總會(huì)非常熱情地和我打招呼,醫(yī)生下班啦,醫(yī)生辛苦了,這些親切的話語(yǔ)讓我那么溫暖、欣慰,感覺我這一整天的工作都是值得的,心中是滿滿的責(zé)任感和成就感。其實(shí)醫(yī)患關(guān)系也可以在這樣的互相關(guān)心、互相理解中更加和諧。
醫(yī)生實(shí)習(xí)日記【2】
胃腸外科實(shí)習(xí)第三天后請(qǐng)假?gòu)?fù)習(xí)考試。搬到東湖第四天。一切都好,考試的日期出來,才發(fā)現(xiàn)還要兩個(gè)禮拜的自習(xí),意味著苦逼的日子還要那么久。實(shí)習(xí)跟自己想的不一樣,除了跟師兄們不能混的很好,自己一個(gè)人的時(shí)候?qū)擂,其余的,都挺順利,?huì)換藥了,沒有拔過管,還試了拆釘,懂問診了,病歷也慢慢熟悉了,六月六號(hào)第一次進(jìn)手術(shù)室,人生第一次手術(shù)是兩個(gè)腹股溝疝的修補(bǔ)書,二附院胃腸外科黃俊副主任,還有不知道名字的歐陽(yáng)師兄,人都很好,也挺照顧我,就是第一次手術(shù)被主任說了,不過第二次就熟悉了,結(jié)束的時(shí)候主任出去前說了句,讓那個(gè)小姑娘訂兩針,結(jié)果就得到了給手術(shù)病人訂皮膚釘?shù)臋C(jī)會(huì),老師在手術(shù)的途中還教我看解剖,告訴我是什么組織,結(jié)束了囑咐我下去要看看書,自己多想一下。實(shí)習(xí)的朋友也都很好,開始去也會(huì)教我很多東西。只是覺得沒有自己打算的那么好,沒有去實(shí)行自己的計(jì)劃,應(yīng)該想想怎么做才能最好,才能從中收獲。(發(fā)現(xiàn)自己胖了點(diǎn),黑了些,這是讓自己很無(wú)語(yǔ)的傷心的`事,不過,一切加油,很多事情不知不覺都會(huì)好了!)
上自習(xí),突然反思了自己,自從搬了校區(qū)后似乎又有點(diǎn)依賴性了,不能自己一個(gè)人干一些事情,如果是一個(gè)人的時(shí)候,做什么都很急,而不懂得享受這個(gè)過程。不論是與人相處還是其他,都有點(diǎn)依賴了,這不是一個(gè)好的習(xí)慣!(補(bǔ))明天考口解。慢慢的發(fā)現(xiàn)一些事情,然后教會(huì)自己如何去對(duì)待不同的事和不同的人,其實(shí)獨(dú)立的人格對(duì)一個(gè)人是很重要的,這樣就不會(huì)想著假如有一天自己脫離了群體或者陪伴的人,自己應(yīng)該怎么做。每個(gè)人都是這樣一步步走出來,拿出自己真正的意志,靠自己去寫自己的人生。而我每每被其他人影響的時(shí)候,才會(huì)想到去鍛煉自己的獨(dú)立性,這從來都不是一個(gè)好的態(tài)度,假使這樣下去,面對(duì)未來的考研和以后的工作,大概是沒有多少享受的心情去面對(duì)了!應(yīng)該享受一個(gè)人的過程,一個(gè)人走路也可以昂著頭,一個(gè)人吃飯也可以很幸?鞓!加油,從今天開始!
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