護(hù)士腎外科實(shí)習(xí)鑒定

時(shí)間：2022-07-20 18:34:54 實(shí)習(xí)鑒定我要投稿

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護(hù)士腎外科實(shí)習(xí)鑒定1

　　初去腎內(nèi)科覺得很不適應(yīng)，因?yàn)樘焯烀鎸Φ亩际且恍┮呻y雜癥、一些一周要透析三次才能基本維持正常生活的病人，經(jīng)常遇到腎衰的病人沒有錢透析，在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子覺得日子很慘淡，覺得醫(yī)生沒有成就感，但慢慢的，開始喜歡上了腎內(nèi)科，因?yàn)樵谶@里有很多腎衰病人在樂觀的生活，他們沒有因?yàn)槊恐芤肝鋈味鴮ι钍バ判�，他們都�?jiān)強(qiáng)的'活著，并沒有因?yàn)榧膊《タ鞓�，每次看到那些血液透析病人開心的笑，心里覺得很有成就感。

護(hù)士腎外科實(shí)習(xí)鑒定

　　相對來說，腎內(nèi)科患者不多，但每一個(gè)都是重患，因此不可小視。必須認(rèn)真護(hù)理，在這一科室的的一周，我便是護(hù)理班。一開始由于護(hù)理班不能靜脈穿刺，所以不覺有些喪氣，心想大家都開始扎針了，我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢�？墒呛髞砦蚁胪�，靜脈穿刺無非就是那幾種，以后還有9個(gè)月，又都是機(jī)會(huì)練習(xí)，不急在一時(shí)。

　　在腎臟內(nèi)科的實(shí)習(xí)期間，要寫腎內(nèi)科實(shí)習(xí)小結(jié)，由于剛開始學(xué)習(xí)，我多是看老師如何操作，只親自動(dòng)手了一次，實(shí)在老師的監(jiān)督下完成的，還好一針見血，不過我甚至還有很多要學(xué)習(xí)的，加油再加油。

護(hù)士腎外科實(shí)習(xí)鑒定2

　　我到醫(yī)院的第三個(gè)月，腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個(gè)病人給我的印象最深，在我夜班的時(shí)候，他屬于監(jiān)護(hù)對象，因?yàn)檠獕罕容^高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數(shù)降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性，⒉輸液泵的應(yīng)用

　　檢查腎病最常見的有24小時(shí)蛋白尿的檢查，知道了這個(gè)標(biāo)本留取的方法，從早上七點(diǎn)開始，在那之后的'尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到第二天的七點(diǎn)，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。

　　在著個(gè)科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了，在打完后要保留七秒鐘。

　　著里我遇到的老師非常好，真正的做到了放手不放眼的境界�，F(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個(gè)步驟都銜接的很好。在下個(gè)科室我希望自己對抽血的技術(shù)再加強(qiáng)。

　　在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥，不是因?yàn)椴∪藳]有尿液的排出，只是因?yàn)槟I臟的功能出現(xiàn)了問題，我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。

　　我真的越來越喜歡自己的職業(yè)了。我會(huì)好好努力的。

護(hù)士腎外科實(shí)習(xí)鑒定3

　　年輕的人因?yàn)檐娪?xùn)走到一起，組成一個(gè)團(tuán)結(jié)的集體。軍訓(xùn)將教會(huì)我們精誠合作，通力配合。每一個(gè)姿勢，每一套動(dòng)作，只有大家協(xié)調(diào)一致，才能整齊劃一。任何脫離群體或不能合作等不和諧音符都將影響集體的榮譽(yù)和大家的利益。因此，在集體中充分發(fā)揮自我，同時(shí)自我又服從于集體，是每一個(gè)年輕人的必修課。在軍訓(xùn)生活中，懷有年輕的心情，依靠集體的力量，我們就有能力做好一切;我們可以精騖八極，心游萬仞;我們可以指點(diǎn)江山，激揚(yáng)文字;我們可以擊楫中流，與時(shí)俱進(jìn)。我們會(huì)記住軍訓(xùn)中的苦樂酸甜，使記憶留存美好，我們將記住彼此的深情關(guān)照，讓前程攜帶信心。軍訓(xùn)剛剛開始，我們會(huì)鼓起勇氣和信心，在軍訓(xùn)生活中勃發(fā)生命的本色，奔放青春的激情。

　　年輕的'心情，集體的力量。秦皇漢武，唐宗宋祖，文武風(fēng)騷風(fēng)流人物，盡在今朝。

　　20xx年少的我們，不經(jīng)歷艱苦磨煉，又怎能成為國家棟梁之材。

　　在這里，我們嘗到了種種滋味。那迎風(fēng)不動(dòng)的軍姿訓(xùn)練中，我們磨練了意志，品嘗到了難咽的苦澀;那倍受關(guān)注的拔河比賽中，我們鍛造了身心，品嘗到了失敗的痛楚……

　　也許，這短暫的七天是微不足道的，然而它給我們留下了印象卻是無比深刻的。它讓我們學(xué)會(huì)自立、自強(qiáng)、自尊、自愛，讓我們稚嫩的心靈變得充盈成熟，讓我們走出他人精心編織的暖巢，勇敢地站出來同風(fēng)雨挑戰(zhàn)。

　　可親可敬的教官們，一路走好!

護(hù)士腎外科實(shí)習(xí)鑒定4

　　這是進(jìn)腎內(nèi)科，我的帶教老師周老師給我的第一句話，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜測接下來會(huì)是什么科室，接下來會(huì)是什么老師，享有“小靈通”稱號的我，自然搜索到了第一手資料，周老師NO1，只是我沒想到，她真的成了我的帶教老師。

　　剛進(jìn)腎內(nèi)，大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師，還在我處于沒睡醒的當(dāng)口，周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人，成了她的學(xué)生，不為別的，就因?yàn)槲沂浅啥坚t(yī)學(xué)院的，就因?yàn)樗X得我看上去挺干練。出來實(shí)習(xí)這么久，這還是第二次，聽到同一所醫(yī)院，第二位老師夸我們學(xué)校，真的.很自豪，自豪的同時(shí)，自然鴨梨來了，不能給師兄師姐們丟臉。

　　腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院，一切自動(dòng)化辦公，省去了我手寫病程的麻煩，而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別，所以沒半天也能算個(gè)得心應(yīng)手，剛學(xué)會(huì)了這套系統(tǒng)，周老師就給我說了開篇所說的那句話。

　　每日任務(wù)：查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時(shí)寫大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進(jìn)修老師，所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫的病程-值夜班時(shí)收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報(bào)當(dāng)班病人情況。

　　比起外五，累很多，不過周老師特負(fù)責(zé)，每到夜班，就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識(shí)及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑，講了之后，夜班過后看書，記得牢固，也有不小收獲。

　　一、昨天晚上，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：

　�、辈∈罚核[、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多

　　⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。

　　⒊腎臟大�。赫�10*5*4，最具價(jià)值鑒別點(diǎn)，慢性是變小，急性是變大，

　　⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因?yàn)樗秋@示三個(gè)月前的肌酐水平。

　　⒌電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。

　　二、查房所得：

　　⒈長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)

　�、材I萎縮時(shí)，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。