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北京六險一金包括什么?

時間:2021-02-12 17:50:03 社保政策 我要投稿

北京六險一金包括什么?

  一個月前,北京市石景山,就開始進(jìn)行試點六險一金。何為“第六險”,第六險就是長期性照護(hù)保險。并且,該項保險在第一年的時候是不收費的,在以后的時間里另外繳納社保費用。目前這項社保改革已經(jīng)在石景山地區(qū)試驗了一個多月了。“六險一金”的具體實施情況如下所示;

  一方面,“六險一金”的框架體系已經(jīng)出臺;

  隨著北京老齡化形勢愈發(fā)嚴(yán)峻,將照護(hù)服務(wù)從醫(yī)療保障中剝離出來已成為越來越多專家建議的新方向。市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人也表示,北京試水政策性長期照護(hù)保險,主要就是為了更充分地滿足失能、半失能人員生活護(hù)理照料服務(wù)需求,而且也欲借此將照護(hù)與醫(yī)療保障的邊界更明確地區(qū)分開,即醫(yī)療的問題由醫(yī)保來解決,照護(hù)保險則主要覆蓋生活服務(wù)。根據(jù)市人社局介紹,目前本市準(zhǔn)備在石景山區(qū)開展的政策性長期照護(hù)保險試點,相當(dāng)于就是在原有社保制度外設(shè)立的新險種,獨立于已有社保之外,具體的制度框架還將在試點過程中進(jìn)一步完善,但因為這是具有社會性質(zhì)的政策性護(hù)理保險,所以原則上會具有一定的強(qiáng)制性色彩,初步設(shè)定在職、退休職工均可繳納。

  該消息一經(jīng)披露,人們普遍反映最關(guān)心的還是“第六險”具體的繳費稅率以及覆蓋人群,即到底哪些人將需要參保新險種,每月的繳費將增加多少。

  對此,徐熙予以明確回應(yīng),他表示,雖然目前具體的方案還在醞釀,但初步確定政策性長期護(hù)理險的覆蓋人群可能需要具備兩個條件:一個是在石景山區(qū)繳納社保的,另一個是在石景山區(qū)居住的人員,如果同時滿足這兩個條件,享受服務(wù)可能更為直接。“不過對于繳社保和居住地不一致的人群應(yīng)如何規(guī)劃目前還在研究。”徐熙表示。此外,上述市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人還表示,目前,政策性長期護(hù)理險參保人群暫無戶籍所在地限制,非京籍人員在北京工作的也可以像繳納職工醫(yī)療保險一樣繳納長期照護(hù)保險。上述負(fù)責(zé)人稱,現(xiàn)階段,包括試點啟動具體時間、照護(hù)服務(wù)界定標(biāo)準(zhǔn)、提供服務(wù)單位,以及具體覆蓋人群等還需要進(jìn)一步研究確定。

  不過,對于企業(yè)“第六險”試行初期可能會增加個人和單位繳費負(fù)擔(dān)的擔(dān)憂,徐熙回應(yīng)稱,前期政策性長期護(hù)理險將主要以提供服務(wù)為主,具體繳費安排還需要看下一步安排,“今年北京試行政策性長期護(hù)理險肯定不收費”。徐熙表示,這部分資金擬由社;鸪袚(dān)。

  但是,該項社保政策的保值增值依然存在著壓力

  政策存在未知數(shù)意味著政策性長期照護(hù)保險仍有不少問題懸而未決。有業(yè)內(nèi)人士告訴北京商報記者,在政策性長期照護(hù)保險的概念提出后,確實有相對年輕的在職員工提出疑問,他們認(rèn)為自己可能幾十年后才需要動用到這筆錢,工作初期就開始繳納這部分費用,累計這么多年,相關(guān)部門將如何確保這些資金實現(xiàn)保值增值?

  對此,中國社科院世界社保研究中心主任鄭秉文表示,據(jù)不完全統(tǒng)計,老年人需要動用照護(hù)保險金的比例大概在17%-18%,而且普遍年齡增長到70歲以上才出現(xiàn)這一需求,如果從20多歲就開始繳納的話,這部分保險資金需要在庫中運轉(zhuǎn)幾十年,確實存在巨大的保值壓力。還有業(yè)內(nèi)人士表示,目前我國已確定了15個長期照護(hù)保險試點城市,從各地初步確定的政策來看,籌資方式、界定護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)定各有不同,比如試點啟動較早的山東青島就是從基本醫(yī)保基金中定期劃轉(zhuǎn)費用,有的地方則考慮新設(shè)立險種獨立籌資,而這些地方政策大多是根據(jù)當(dāng)?shù)刎斦䦟嵙、參保個人和單位承受能力以及基本醫(yī)保資金充裕程度等方面確定的,試水方案是否具備普遍參考性,能否普遍推開還有待商榷。

  該項保險,目前缺乏一個完整的體系;

  “實際上,在北京啟動石景山區(qū)進(jìn)行政策性長期照護(hù)試點前,本市就已圈定海淀區(qū)作為商業(yè)性長期護(hù)理保險試點。”然而,時至今日,除了正在試點的地區(qū)外,市場上長期存在的部分商業(yè)長期護(hù)理險,其實并沒有充分發(fā)揮人們所期望的照護(hù)保障作用。有保險行業(yè)資深專家坦言,目前這類保險更像是年金或者儲蓄性的養(yǎng)老保險,即當(dāng)參保人符合年滿60歲、65歲等條件就按月返錢,這筆錢是否用于購買照護(hù)服務(wù),甚至是否用于老人本身,保險公司并不會過多地去管理、干預(yù)。

  究其原因,有專家分析稱,主要是保險企業(yè)大多數(shù)沒有提供護(hù)理服務(wù)、標(biāo)準(zhǔn)等方面專業(yè)界定的能力,企業(yè)和護(hù)理機(jī)構(gòu)之間也大多沒有聯(lián)系或者合作關(guān)系,因此長期照護(hù)商業(yè)保險雖然在健康保險業(yè)務(wù)規(guī)模中占比已經(jīng)能達(dá)到15%左右,但在部分消費者眼中,這種名義上的護(hù)理保險其實就是一個變相的儲蓄性產(chǎn)品。

  市政協(xié)委員、泰康保險集團(tuán)執(zhí)行總裁、泰康養(yǎng)老保險股份有限公司董事長李艷華在兩會期間也表示,長期護(hù)理保險應(yīng)該是一個完全獨立的'新險種,應(yīng)該實現(xiàn)?顚S谩“一方面長期護(hù)理保險與養(yǎng)老保險同屬于長期涉老保險項目,配套措施多與養(yǎng)老服務(wù)提供相關(guān);另一方面失能人群的醫(yī)療照護(hù)、需求等級和服務(wù)給付的評估也需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專業(yè)建議。長期護(hù)理保險制度建立的初衷是為了分散因高齡、失能、失智等帶來的護(hù)理費用的財務(wù)風(fēng)險,不能單純地歸于養(yǎng)老保險或者醫(yī)療保險范疇。”

  總之,我們繳納社保費用,就是為了能夠在最后有個穩(wěn)定可靠地保障。不管是幾險,只要是真正為參保群體謀福利的,就是好的社保政策。我們就應(yīng)該積極擁護(hù)。

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  可以預(yù)期,以后只要社保卡在手,就可以全國漫游了,全國社保一卡通有什么好處?

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