鄭州五險(xiǎn)一金常見問(wèn)題
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一、社?ㄆ
Q1:社保卡的辦理周期是多長(zhǎng)時(shí)間?為什么有的員工入職滿半年甚至更久都沒領(lǐng)到社??
A1:依鄭州市醫(yī)保中心規(guī)定及制卡排配,社?ㄞk理周期從員工入職第2個(gè)月開始計(jì)算,向后順延3個(gè)月,即在員工入職第5個(gè)月,社?ǹ赊k理成功。
如果有入職超過(guò)4個(gè)月未發(fā)卡,原因可能有:1、在鄭州其他單位有參保記錄;2、在鄭州讀書時(shí),辦理過(guò)大學(xué)生醫(yī)保;3、第二次入職富士康鄭州廠區(qū)。如果員工已持有社?,原卡可正常使用。如果卡已經(jīng)丟失,需聯(lián)系單位助理提報(bào)補(bǔ)辦信息。
Q2:社?ǖ某跏济艽a是什么?怎么變更密碼?如果卡被鎖了,該如何處理?
A2:社?ǖ某跏济艽a是6個(gè)1,變更密碼可到市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或藥店處理。如果密碼輸入錯(cuò)誤3次,卡會(huì)被鎖定,需攜帶社保卡、身份證原件到市醫(yī)保中心重置密碼。
Q3:為什么社保卡無(wú)法查詢每月繳納的養(yǎng)老、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)用?
A3:社?ㄊ青嵵菔嗅t(yī)保中心發(fā)放的`就醫(yī)憑證,僅用于查詢城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶余額及就醫(yī)使用,養(yǎng)老&失業(yè)保險(xiǎn)賬戶金額暫時(shí)無(wú)法在卡中顯示。
Q4:為什么農(nóng)民工醫(yī)保的參保員工不能持社?ㄔ诙c(diǎn)藥店和門診刷卡買藥?
A4:依鄭州市醫(yī)保政策規(guī)定,農(nóng)民工醫(yī)保參保者無(wú)需承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,個(gè)人賬戶金額為0,故不能用于在定點(diǎn)門診和藥店消費(fèi)。建議員工在看門診時(shí)選擇自保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
二、養(yǎng)老篇
Q1:如何查詢養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)明細(xì)?
A1: 1、網(wǎng)上查詢:登陸鄭州市人社局網(wǎng)站(www.hazz.hrss.gov.cn),點(diǎn)擊“綜合查詢”,選擇“縣市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)查詢”,輸入身份證號(hào)碼和姓名可查詢個(gè)人繳費(fèi)信息;
2、社保局查詢:持身份證原件到中牟縣社保局辦事大廳查詢繳費(fèi)明細(xì),地址:中牟縣官渡大街西段社會(huì)保險(xiǎn)中心,電話:62153195。
Q2:申領(lǐng)養(yǎng)老金的條件是什么?
A2:依照現(xiàn)行政策,申領(lǐng)養(yǎng)老金需同時(shí)滿足兩個(gè)條件:1、按時(shí)足額繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)至少滿15年;2、達(dá)到法定退休年齡(男性滿60歲,女職工滿50歲,女干部滿55歲)。
Q3:離職員工如何辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)出手續(xù)?
A3:依據(jù)轉(zhuǎn)入地不同,養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)出分為兩種情形:
1、轉(zhuǎn)入鄭州市內(nèi),即新單位仍然在鄭州市轄區(qū)參保。由原單位或新單位開具《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)跨區(qū)轉(zhuǎn)移表》,經(jīng)過(guò)兩個(gè)單位蓋章后,到中牟縣社保局蓋章,并交到新單位;
2、轉(zhuǎn)入鄭州市外,即新單位在鄭州市以外參保。在離職2個(gè)月之后每月的5—20號(hào),攜帶身份證原件到中牟縣社保局打印《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》,并交到新單位人資或新參保的社保局。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)篇
Q1:繳納城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的員工可以享受什么待遇?
A1:1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保者,每月需承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的比例為2%;
2、醫(yī)保中心每月將繳費(fèi)基數(shù)的一定比例劃入個(gè)人賬戶(45歲以下,劃入3%,45歲以上,劃入4%),可用于在鄭州市定點(diǎn)藥店和門診消費(fèi)。同時(shí),住院報(bào)銷比例比農(nóng)民工醫(yī)保同類醫(yī)院高10%;
3、依鄭州市政策規(guī)定,男性累計(jì)繳納城鎮(zhèn)職工醫(yī)保滿25年,女性累計(jì)繳費(fèi)滿20年,退休后可直接享受退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
Q2:如何申請(qǐng)轉(zhuǎn)投城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)?
A2:1、申請(qǐng)條件:A、城鎮(zhèn)戶籍員工;或B、農(nóng)村戶籍優(yōu)秀干部(每年3月份統(tǒng)一辦理,需同時(shí)滿足:資位達(dá)師3及以上,年資達(dá)5年及以上,最近兩年績(jī)效為甲等及以上)。
2、申請(qǐng)流程:城鎮(zhèn)戶籍員工將《轉(zhuǎn)投城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)單》、戶口本戶主頁(yè)及本人頁(yè)復(fù)印件交到單位助理處,由單位助理統(tǒng)一匯總呈簽后,提交到人資社保窗口作業(yè)。
3、生效日期:提交申請(qǐng)的第3個(gè)月生效。個(gè)人可持社?ǖ绞卸c(diǎn)藥店或醫(yī)院查詢。
Q3:在外地住院所產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷嗎?該如何報(bào)銷?
A3:農(nóng)民工醫(yī)保參保員工在外地出差/急診或回戶籍所在地的住院費(fèi)用都可以報(bào)銷,繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)的員工只有在外地急診發(fā)生的住院費(fèi)用才可以報(bào)銷。報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)按照三類定點(diǎn)醫(yī)院執(zhí)行。具體作業(yè)辦法:
1、外地出差/急診住院:在住院1周內(nèi)將診斷證明書(注明員工身份證號(hào)碼、住院科室、主治醫(yī)師姓名及聯(lián)系電話)發(fā)送到人資社保窗口備案,出院1個(gè)月內(nèi)提交手工報(bào)銷資料。2、返鄉(xiāng)住院治療:返鄉(xiāng)之前,需提前到人資社保窗口填寫《農(nóng)民工回原籍就醫(yī)備案申請(qǐng)表》(一式三份),并在住院1周內(nèi)將診斷證明書發(fā)送到人資社保窗口備案,出院1個(gè)月內(nèi)提交手工報(bào)銷資料。
3、手工報(bào)銷資料:發(fā)票、出院證、診斷證明書、費(fèi)用明細(xì)匯總清單、病歷(含長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、病案首頁(yè)續(xù)頁(yè)、出院小結(jié)等)、檢查報(bào)告、身份證及社?◤(fù)印件。外地急診另需提供急診診斷證明書,返鄉(xiāng)就醫(yī)需提交《農(nóng)民工回原籍就醫(yī)備案申請(qǐng)表》。
Q4:在鄭州市定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用該如何報(bào)銷?
A4:已發(fā)放社?ǎ涸诙c(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī)時(shí),持社?ǖ结t(yī)院醫(yī)保科辦理住院手續(xù),出院時(shí)直接刷社?纯蓤(bào)銷符合政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;
未發(fā)放社?ǎ鹤≡合茸再M(fèi),出院后1個(gè)月內(nèi)將手工報(bào)銷資料提交到人資社保窗口,與外地住院提交的報(bào)銷資料相同。
溫馨提醒:需住院治療的員工,請(qǐng)?jiān)谵k理住院手續(xù)之前致電人資詢問(wèn)社?ǖ霓k理狀態(tài)。
四、生育篇
Q1:參加農(nóng)民工醫(yī)保的女職工如何申領(lǐng)農(nóng)民工一次性生育補(bǔ)助金?
A1:報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):順產(chǎn)1000元,剖宮產(chǎn)1800元;
申領(lǐng)流程:先自費(fèi)結(jié)算,生育后4個(gè)月內(nèi)提交報(bào)銷資料到人資,由人資協(xié)助申領(lǐng);報(bào)銷資料:1、身份證、社保卡、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證、出生醫(yī)學(xué)證明(另需復(fù)印件一份);2、發(fā)票、出院證、診斷證明,難產(chǎn)需提交手術(shù)記錄復(fù)印件(蓋復(fù)印專用章)。
Q2:參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的女職工如何辦理《生育保險(xiǎn)登記卡》?
A2:懷孕5個(gè)月內(nèi),在每月的1—8號(hào)提交戶籍證明復(fù)印件、身份證、準(zhǔn)生證、社?耙淮绮噬掌粡埖饺速Y社保窗口,由人資統(tǒng)一協(xié)助辦理《生育保險(xiǎn)登記卡》。
Q3:參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的女職工該如何報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用?
A3:定點(diǎn)醫(yī)院:持身份證、社?、《生育保險(xiǎn)登記卡》在醫(yī)院備案,直接刷社?▓(bào)銷。在生育后4個(gè)月內(nèi)提交申領(lǐng)產(chǎn)前檢查費(fèi)及生育津貼的資料到人資;
非定點(diǎn)醫(yī)院:先自費(fèi)結(jié)算,生育后4個(gè)月內(nèi)將報(bào)銷資料提交到人資,由人資協(xié)助報(bào)銷。
五、住房公積金篇
Q1:如何查詢住房公積金繳費(fèi)明細(xì)?
A1:方法1:登陸鄭州住房公積金網(wǎng)站(www.zzgjj.com),輸入身份證號(hào)碼和姓名,即可查詢個(gè)人繳費(fèi)明細(xì);
方法2:?jiǎn)T工持身份證到住房公積金管理中心辦事大廳查詢。
Q2:住房公積金建行卡的用途是什么?
A2:住房公積金建行卡主要用于辦理公積金提取時(shí)使用,也可以作儲(chǔ)蓄卡使用。
Q3:在職員工在什么情況下可以提取住房公積金?
A3:在職員工提取公積金的常見情形有三種:
1、購(gòu)房提取(房屋全款已付清):身份證、住房公積金建行卡、房屋所有權(quán)證書(有效期在兩年內(nèi))或購(gòu)房合同、發(fā)票或契稅完稅證明;
2、償還住房公積金貸款:身份證、住房公積金建行卡
3、償還銀行商業(yè)貸款:身份證、建行卡、借款合同、購(gòu)房合同、已歸還貸款本息明細(xì)單
Q4:離職員工如何辦理住房公積金提取手續(xù)?
A4:非鄭州市戶籍的員工可以在離職2個(gè)月以后辦理住房公積金提取手續(xù)。需要資料:身份證、住房公積金建行卡、離職窗口開具的《離職放行單》。
六、 繳費(fèi)篇
Q1:五險(xiǎn)一金指的是什么?
A1:我們通常所說(shuō)的五險(xiǎn)一金,是指養(yǎng)老、醫(yī)療、生育、工傷、失業(yè)保險(xiǎn)及住房公積金。 五險(xiǎn)一金是政府強(qiáng)制要求繳納的,具有法制性、強(qiáng)制性和福利性。
Q2:五險(xiǎn)一金的繳費(fèi)基數(shù)是否會(huì)隨著員工薪資的調(diào)整而變更?
A2:依鄭州市五險(xiǎn)一金相關(guān)政策規(guī)定,每年7月份調(diào)整五險(xiǎn)一金繳費(fèi)基數(shù)。在每年7月至次年6月期間,無(wú)論參保人員工資上漲或下調(diào),其繳費(fèi)基數(shù)均保持不變。
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