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上海醫(yī)保新政策

時(shí)間:2021-06-18 14:31:15 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

2017年上海醫(yī)保新政策

  為充分利用醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)余資金,上海市政府官網(wǎng)發(fā)文,稱將于2017年開始允許職工醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。下面是CN人才網(wǎng)小編整理的2017年上海醫(yī)保新政策,歡迎閱讀,僅供參考!

2017年上海醫(yī)保新政策

  上海醫(yī)保結(jié)算方式

  計(jì)算公式

 、贇v年賬戶=(本年度個(gè)人醫(yī)保繳費(fèi)合計(jì)+單位繳費(fèi)計(jì)入個(gè)人賬戶金額-本年度年初預(yù)注額+本年度末賬戶余額-上年度扣減額+本年度醫(yī)保調(diào)整額+其他保險(xiǎn)轉(zhuǎn)入額)×(1+利率)

  ②當(dāng)年賬戶=下年度預(yù)注月記賬額×12+個(gè)人賬戶單位繳費(fèi)部分計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)+[本年度清算額(如本年度清算額為負(fù)數(shù))]

  2017醫(yī)保年度轉(zhuǎn)換相關(guān)政策的熱點(diǎn)問答

  1.當(dāng)年賬戶資金、歷年賬戶資金的使用范圍?

  當(dāng)年賬戶資金可用于支付門急診、院前急救、定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi)用;

  歷年賬戶資金可用于支付門急診(含院前急救)自負(fù)段醫(yī)療費(fèi)用以及由附加基金支付后其余部分的醫(yī)療費(fèi)用、定點(diǎn)零售藥店購藥、住院(包括急診觀察室留院觀察)起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)和起付標(biāo)準(zhǔn)以上按規(guī)定個(gè)人自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)、門診大病和家庭病床醫(yī)療費(fèi)中按規(guī)定個(gè)人自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)用。

  2.2017醫(yī)保年度的起止時(shí)間是怎樣規(guī)定的?

  2017醫(yī)保年度自2017年4月1日至2018年3月31日。

  3.2017醫(yī)保年度哪些標(biāo)準(zhǔn)作了調(diào)整?

  為進(jìn)一步提高本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平,2017醫(yī)保年度,本市職工醫(yī)保參保人員個(gè)人醫(yī)療賬戶計(jì)入水平和統(tǒng)籌支付封頂線適當(dāng)提高。同時(shí),為不增加參保人員的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān),本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)均不作調(diào)整。

  4.2017醫(yī)保年度,本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的個(gè)人醫(yī)療賬戶資金計(jì)入是如何規(guī)定的?

  2017醫(yī)保年度,本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人醫(yī)療賬戶資金4月1日計(jì)入,其中個(gè)人繳費(fèi)部分按實(shí)際繳費(fèi)金額計(jì)入,用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入部分與2016醫(yī)保年度相比,所有參保人員均有不同程度的提高,如圖:

  職工在醫(yī)保年度起始前(即每年4月1日前)已參加醫(yī)療保險(xiǎn)的,其個(gè)人醫(yī)療賬戶計(jì)入一年的資金(即每年4月1日至次年3月31日);在醫(yī)保年度中參加的`,其個(gè)人醫(yī)療賬戶按實(shí)際參加之月至所在醫(yī)保年度末的實(shí)際月數(shù),計(jì)算并計(jì)入資金。

  5.新的統(tǒng)籌基金最高支付限額是多少?超過最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用還可報(bào)銷嗎?

  為進(jìn)一步減輕參保人員的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān),2017醫(yī)保年度,本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的最高支付限額(簡稱“封頂線”)從42萬元提高到46萬元,“封頂線”以上的符合本市醫(yī)保規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用,仍可報(bào)銷80%。

  2017上海養(yǎng)老金上調(diào)最新消息

  從上海市人力資源和社會(huì)保障局獲悉,上海市從今年1月起,對(duì)城鎮(zhèn)企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)退休人員,“鎮(zhèn)保”、城鄉(xiāng)居保按月領(lǐng)取養(yǎng)老金人員增加養(yǎng)老金,6月15日發(fā)放到位。

  上海市對(duì)2015年底以前已按規(guī)定辦理退休手續(xù)并按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的城鎮(zhèn)企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)退休人員,根據(jù)國家規(guī)定和要求,調(diào)整月基本養(yǎng)老金。企業(yè)退休人員,一是先統(tǒng)一增加80元;二是按本人繳費(fèi) (含視同繳費(fèi)) 每滿1年增加2.5元;三是以本人2015年12月的基本養(yǎng)老金為基數(shù)增加2.5%。機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員,先統(tǒng)一增加80元;再按照同類人員平均養(yǎng)老金增加4.5%。上述退休人員中,2015年12月底前女年滿60周歲、男年滿65周歲的,每月再增加20元。

  與此同時(shí),上海市還將對(duì)2015年底以前按“鎮(zhèn)保”規(guī)定按月領(lǐng)取養(yǎng)老金人員,每人每月增加養(yǎng)老金130元。對(duì)2015年底以前按城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定按月領(lǐng)取養(yǎng)老金人員,每人每月增加基礎(chǔ)養(yǎng)老金90元,養(yǎng)老金調(diào)整后,城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)為每人每月750元。

  上述各類人員增加的養(yǎng)老金將于6月15日通過相關(guān)銀行、郵局發(fā)放到領(lǐng)取養(yǎng)老金人員的賬戶中。市人力資源和社會(huì)保障局提醒:為方便退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金,請(qǐng)退休人員盡量避開高峰時(shí)段,通過銀行ATM機(jī)等自助設(shè)備,按各自需求前往銀行、郵局營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取。

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