2017成都大病醫(yī)療報銷范圍
實際上在基本醫(yī)療保險和商業(yè)保險之間,你還有一層保障就是大病補充醫(yī)療保險。下面是CN人才網(wǎng)小編整理的2017成都大病醫(yī)療報銷范圍,歡迎閱讀,僅供參考!
報銷范圍
參加成都市大病醫(yī)療互助補充保險的參保人員,患重特大疾病后,其醫(yī)療費用先在基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)報銷,報銷后的剩余部分,符合大病醫(yī)療互助補充保險報銷范圍的一次性住院費用,由大病醫(yī)療互助補充保險支付。
報銷比例:
一、自愿以上一年度全市職工平均工資的80%為繳費基數(shù)、按1%的繳費費率參保人員:
1、剩余部分在10000元以下(含10000元)的支付比例為77%;
2、剩余部分在10000元至30000元以下(含30000元)的支付比例為80%;
3、剩余部分在30000元至50000元以下(含50000元)的支付比例為85%;
4、剩余部分在50000元以上的支付比例為90%。
二、自愿以上一年度全市職工平均工資的80%為繳費基數(shù)、按0.5%的繳費費率參保人員:
1、剩余部分在10000元以下(含10000元)的'支付比例為38.5%;
2、剩余部分在10000元至30000元以下(含30000元)的支付比例為40%;
3、剩余部分在30000元至50000元以下(含50000元)的支付比例為42.5%;
4.剩余部分在50000元以上的支付比例為60%。
成都大病醫(yī)療互助補充保險報銷流程
成都大病醫(yī)療互助補充保險報銷一般是直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。如未在醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算大病醫(yī)療互助補充保險費,申辦人攜帶財政、稅務(wù)部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費專用票據(jù)、患者或家屬簽字認可的費用清單、中藥復(fù)式處方以及相關(guān)檢查報告、住院期間的病歷首頁、入院記錄復(fù)印件、出院病情證明或死亡證明、社會保險卡、參保人員和代理人身份證、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)指定銀行的儲蓄賬號等資料前往成都市醫(yī)療保險管理局辦理即可。如需了解更多,請撥打成都社會保障局服務(wù)熱線12333。
【溫馨提示】:參加基本醫(yī)療保險的參保人員發(fā)生的符合大病藥品目錄支付條件的,并且在醫(yī)療保險待遇有效期內(nèi)的醫(yī)療費用,由大病醫(yī)療互助補充保險資金按70%的標準支付。一個治療年度內(nèi)大病醫(yī)療互助補充保險資金累計支付大病藥品目錄內(nèi)的藥品費用不超過15萬元。