河南新增醫(yī)保品種
11月28日,河南省人社廳發(fā)布了,對《醫(yī)保目錄》進(jìn)行調(diào)整的公示,具體情況如下!!如有變動(dòng),請以官網(wǎng)信息為準(zhǔn)!更多消息,歡迎關(guān)注中國人才網(wǎng)!
據(jù)悉,此次目錄增加了131個(gè)品種或劑型,支付類別均為乙類
增加產(chǎn)品、擴(kuò)大支付范圍
增加羅紅霉素氨溴索口服常釋劑型、華蟾素口服液等131個(gè)藥品品種或劑型,支付類別均為乙類。其中,屬《新農(nóng)合目錄》甲類藥品的,不再設(shè)置首付比例;屬《新農(nóng)合目錄》乙類藥品的,首付比例按20%執(zhí)行。(見附件)
卡泊芬凈注射劑、清開靈注射液等39個(gè)藥品“備注”中的限定支付范圍。其中,《醫(yī)保目錄》乙類藥品中取消工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)支付限制的藥品,首付比例統(tǒng)一按20%執(zhí)行。其它仍按原支付類別和各地確定的首付比例執(zhí)行。
取消《醫(yī)保目錄》“備注”一欄標(biāo)有“△”的限制。取消《醫(yī)保目錄》甲類藥品“備注”一欄“限二級以上醫(yī)院使用”的限制。同時(shí),通知強(qiáng)調(diào)對《新農(nóng)合目錄》中屬甲類而《醫(yī)保目錄》中屬乙類的藥品,其支付類別統(tǒng)一規(guī)范為乙類,但不再設(shè)置首付。
“兩保”整合遍地開花
早在今年1月,國務(wù)院就發(fā)布《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》,意見要求城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合要實(shí)現(xiàn)六統(tǒng)一,即“統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金管理”。
同時(shí),意見要求各省要在2016年6月底前對整合城鄉(xiāng)醫(yī)保制度作出規(guī)劃和部署,各統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺具體實(shí)施方案。
截至目前,全國已有包括北京、天津、河北、內(nèi)蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、廣東等20省,已著手對建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度進(jìn)行了總體規(guī)劃部署或已全面實(shí)現(xiàn)整合。
利好利空,還很難說
根據(jù)地方人社部門提供的數(shù)據(jù),城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后,各地醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保藥品的目錄,都將明顯擴(kuò)大。很多省份在兩保合一后,新農(nóng)合可報(bào)銷品種范圍都增加1倍多。
如:兩保合一后,天津的農(nóng)村居民醫(yī)保藥品的數(shù)量從原來的'2000多種增加到7300多種,增加了2倍。內(nèi)蒙古的新農(nóng)合藥品目錄由原來的1988種增加到2600多種,增幅達(dá)到三成以上,等等諸多實(shí)例。
政策全面實(shí)施、市場已經(jīng)展示出了龐大的空間。但是,想要進(jìn)入目錄,在當(dāng)前醫(yī)保支付日漸走強(qiáng)時(shí),價(jià)格成為關(guān)鍵,所以,是不是好事,還很難說。
根據(jù)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》(國發(fā)〔2016〕3號)和《河南省人民政府辦公廳關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》(豫政辦〔2016〕173號)有關(guān)“統(tǒng)一醫(yī)保目錄”的要求,按照“有擴(kuò)有控,適度從寬”原則,經(jīng)對現(xiàn)有河南省城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合藥品目錄收錄藥品進(jìn)行認(rèn)真比對,我廳擬定了《關(guān)于調(diào)整<河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2010年版)>的通知》,現(xiàn)予公示。意見或建議請于2016年12月5日前書面反饋至河南省人力資源社會保障廳醫(yī)療保險(xiǎn)處。
聯(lián)系電話:0371-69690161(傳真)
聯(lián)系地址:鄭州市正光路11號(郵編450018)
河南省人力資源和社會保障廳
2016年11月28日
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