武漢將于2018年實(shí)施統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度
武漢將于2018年實(shí)施統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度
武漢市政府下發(fā)《整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作方案》，將整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，到2018年，全市實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
據(jù)了解，整合后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度將覆蓋除參加職工醫(yī)保以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。由衛(wèi)生計(jì)生部門承擔(dān)的新農(nóng)合管理職能和人社部門承擔(dān)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理職能合并，統(tǒng)一由人社部門承擔(dān)，與新農(nóng)合相關(guān)的機(jī)構(gòu)、編制、人員、經(jīng)費(fèi)整體劃入人社部門。制度整合期間，不得調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策。截至新制度運(yùn)行前，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合實(shí)行統(tǒng)一管理，分別運(yùn)行，獨(dú)立核算。
方案規(guī)定，整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)際人均籌資和個(gè)人繳費(fèi)不得低于現(xiàn)有水平。同時(shí)，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和最高支付限額等政策，穩(wěn)定住院保障水平，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右。
根據(jù)方案安排，目前，武漢市已完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金和新農(nóng)合基金審計(jì)，以及新農(nóng)合系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)、編制、人員和有關(guān)財(cái)產(chǎn)等劃轉(zhuǎn)工作。今年年底前，全市將研究制定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)政策。
2017年起湖北城鄉(xiāng)居民醫(yī)保合并_最新消息：統(tǒng)一住院報(bào)銷
省政府辦公廳日前發(fā)布《湖北省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作方案》(以下簡(jiǎn)稱方案)，要求2017年全省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合完成合并，實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，住院報(bào)銷比例統(tǒng)一在75%左右。
根據(jù)方案，今年8月底前，完成機(jī)構(gòu)、職能、人員整合和資產(chǎn)移交工作;9月底前，研究制定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)政策;年底前，完成對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金和新農(nóng)合基金的審計(jì)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)開發(fā)和與醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)對(duì)接工作;2017年，全省實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
管理體制方面，將衛(wèi)生計(jì)生部門承擔(dān)的新農(nóng)合管理職能及人力資源社會(huì)保障部門承擔(dān)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理職能合并，統(tǒng)一由人力資源社會(huì)保障部門承擔(dān)。將衛(wèi)生計(jì)生部門有關(guān)新農(nóng)合的機(jī)構(gòu)、編制、人員、經(jīng)費(fèi)整體劃入人力資源社會(huì)保障部門。機(jī)構(gòu)整合后至新制度運(yùn)行之前，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)一管理，分別運(yùn)行，獨(dú)立核算。制度整合期間，不得調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策。
整合后的醫(yī)保制度覆蓋現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保(合)人員，繼續(xù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式，鼓勵(lì)集體、單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織給予扶持或資助。另外，還要統(tǒng)一保障待遇，包括起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和最高支付限額等，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右。
“七統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度
1、統(tǒng)一管理體制——
由人社部門統(tǒng)一管理
將衛(wèi)生計(jì)生部門承擔(dān)的新農(nóng)合管理職能及人力資源社會(huì)保障部門承擔(dān)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理職能合并，統(tǒng)一由人力資源社會(huì)保障部門承擔(dān)。將衛(wèi)生計(jì)生部門有關(guān)新農(nóng)合的機(jī)構(gòu)、編制、人員、經(jīng)費(fèi)整體劃入人力資源社會(huì)保障部門。機(jī)構(gòu)整合后至新制度運(yùn)行之前，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)一管理，分別運(yùn)行，獨(dú)立核算。制度整合期間，不得調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策。
2、統(tǒng)一覆蓋范圍——
避免重復(fù)參保
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保(合)人員，即除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。各地要全面推進(jìn)全民參保登記計(jì)劃，不斷完善參保方式，促進(jìn)應(yīng)保盡保，避免重復(fù)參保。
3、統(tǒng)一籌資政策——
確定全省城鄉(xiāng)統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；I資政策和籌資標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式，鼓勵(lì)集體、單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織給予扶持或資助。統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與大病保險(xiǎn)保障需求，按照基金收支平衡的原則，合理確定全省城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn)。整合后的.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)際人均籌資和個(gè)人繳費(fèi)不得低于現(xiàn)有水平。在精算平衡的基礎(chǔ)上，逐步建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、各方承受能力相適應(yīng)的穩(wěn)定籌資機(jī)制。逐步建立個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機(jī)制。合理劃分政府與個(gè)人的籌資責(zé)任，在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。
社�；鶖�(shù)怎么算
日前，武漢市人社局發(fā)布《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)相關(guān)政策的通知》，2017年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為185元，7月1日起開始繳納2017年度居民醫(yī)保費(fèi)。
此前武漢市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分三種：武漢地區(qū)高等學(xué)校在校大學(xué)生、各類中小學(xué)階段的在校學(xué)生、少年兒童及其他18周歲以下的居民，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年60元;18周歲及以上的非從業(yè)居民等個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年500元;本市城鎮(zhèn)戶籍，未按月享受養(yǎng)老金或退休金待遇的60周歲及以上老人等，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年100元。
調(diào)整后，這三類人群的醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從定額繳費(fèi)調(diào)整為按比例繳費(fèi)，為上上年度(n-2，n指享受待遇年度)城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的0.57%，按此標(biāo)準(zhǔn)，2017年度醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)金額為185元。對(duì)于原本低檔位繳費(fèi)的居民來說，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將有所提高;而對(duì)于原來高檔位繳費(fèi)的居民來說，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或有所降低。城鎮(zhèn)戶籍低保人員、重度殘疾人個(gè)人不繳費(fèi)，由政府補(bǔ)貼。
此外，從今年繳納2017年度居民醫(yī)保費(fèi)開始，居民政策參保繳費(fèi)時(shí)間調(diào)整為每年7月1日至12月31日。
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