大慶2016城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整方案
人生在世，一怕沒錢，二怕有病。有了醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于個(gè)人來講，相當(dāng)于就有了一項(xiàng)最重要的健康保障。
近日，從大慶市醫(yī)保局獲悉，根據(jù)省人社廳、財(cái)政廳聯(lián)合下發(fā)的通知要求，大慶市公布2017年度市區(qū)城鎮(zhèn)居民及大、中、小學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)“清單”。
大慶市從2007年10月啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)至今，財(cái)政匹配資金逐年增加，此次調(diào)整是自2014年以來的第3次調(diào)整個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，各類人群繳費(fèi)基數(shù)均上調(diào)30元。
1個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)均上調(diào)30元
據(jù)大慶市醫(yī)保局工作人員介紹，調(diào)整后，在社區(qū)參保的普通成年人個(gè)人繳納由原來的428元上調(diào)為458元，低保重殘等特殊成年人個(gè)人繳納由原來的146元上調(diào)為176元;普通未成年人個(gè)人繳納由原來的110元上調(diào)為140元，低保重殘等特殊未成年人個(gè)人繳納由原來的68元上調(diào)為98元。
此次調(diào)整后，各類人群繳費(fèi)基數(shù)均上調(diào)30元。
對(duì)市民較為關(guān)心的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市內(nèi)住院政策規(guī)定的報(bào)銷比例，大慶市醫(yī)保局工作人員介紹，依據(jù)政策規(guī)定，成年人為60%，年度最高報(bào)銷額度為11萬元。
2今年新參保學(xué)生繳費(fèi)為250元
大慶市各大中小學(xué)校開學(xué)后，大慶市2017年學(xué)生醫(yī)保繳費(fèi)也將陸續(xù)開始，有關(guān)學(xué)生繳費(fèi)的相關(guān)問題，大慶市醫(yī)保局的工作人員作了詳細(xì)解答。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定，已經(jīng)參保且正常繳費(fèi)的普通學(xué)生開學(xué)后預(yù)繳2017年保費(fèi)為140元;新參保的普通學(xué)生繳費(fèi)為250元，其中包括2016年保費(fèi)110元和2017年保費(fèi)140元。重度殘疾等特殊學(xué)生中，已經(jīng)參保且正常繳費(fèi)的學(xué)生預(yù)繳2017年保費(fèi)為98元;新參保學(xué)生繳費(fèi)為166元，其中包括2016年保費(fèi)68元和2017年保費(fèi)98元。
據(jù)工作人員介紹，大慶市各中小學(xué)校在組織學(xué)生參保繳費(fèi)時(shí)，學(xué)校會(huì)給學(xué)生發(fā)一張《繳費(fèi)通知單》，要求家長(zhǎng)簽字。家長(zhǎng)接到通知單并簽字后，要與保費(fèi)一并交到學(xué)生的`班主任處。左聯(lián)學(xué)校留存作為繳費(fèi)憑證，右聯(lián)由家長(zhǎng)保存作為繳費(fèi)憑證。需要注意的是，由民政局承擔(dān)保費(fèi)的低保對(duì)象，需持民政局開具的“繳費(fèi)資助單”轉(zhuǎn)回所在社區(qū)繳費(fèi)。
學(xué)生醫(yī)保主要用于在校期間發(fā)生的醫(yī)療、住院費(fèi)用，其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為：學(xué)生繳費(fèi)期間住院醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定80%報(bào)銷，年度最高支付11萬元。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至目前，在大慶市市區(qū)28萬參保人員中，大中小學(xué)生等未成年人參保比例較大，約有15.6萬人。
需要家長(zhǎng)注意的是，針對(duì)參保后中斷繳費(fèi)的學(xué)生，參保人員還要繳納2016年的保費(fèi)，并設(shè)置6個(gè)月的待遇等待期，參保學(xué)生需待遇等待期過后才能享受報(bào)銷待遇，也就是在等待期發(fā)生的醫(yī)療及住院費(fèi)用不予以報(bào)銷。
另外，考入大慶市大學(xué)的學(xué)生，需隨所在學(xué)校繼續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)至畢業(yè)，也就是大學(xué)生醫(yī)保;考入外地大學(xué)的學(xué)生，學(xué)生在本地的醫(yī)保關(guān)系將終結(jié)，此時(shí)，如醫(yī)�？ɡ镞�有余額，可用來購買藥品至余額清空為零為止。若是今年畢業(yè)的大學(xué)生，如在大慶就業(yè)，則在大學(xué)期間醫(yī)保關(guān)系結(jié)束，工作單位將會(huì)給繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn);若沒有就業(yè)，可依據(jù)自身情況，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或個(gè)體靈活就業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn);如在外地就業(yè)，大學(xué)期間醫(yī)保關(guān)系將自動(dòng)解除。
3社區(qū)參保人員繳費(fèi)于今年11月份開始
2017年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)工作將于今年11月1日正式開始，繳費(fèi)時(shí)間共分為兩段，具體繳費(fèi)時(shí)間為11月1日至15日和12月1日至15日工作日期間。
大慶市醫(yī)保局工作人員提醒參保人員，繳費(fèi)前，必須先到所在社區(qū)領(lǐng)取繳費(fèi)憑證，然后再到相關(guān)銀行進(jìn)行繳費(fèi)，其他時(shí)間銀行拒絕收取。大中小學(xué)生繳費(fèi)將由學(xué)校統(tǒng)一收取。
現(xiàn)在想要參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的市民，只需攜帶戶口簿原件、主頁及本人頁復(fù)印件、兩張白底2寸同版免冠彩色照片，每月1日至15日的工作日內(nèi)，到戶籍所在的社區(qū)辦理參保手續(xù)即可。
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