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門診大額醫(yī)療費(fèi)全額墊付報銷指南

時間:2021-03-02 10:29:02 醫(yī)療保險 我要投稿

門診大額醫(yī)療費(fèi)全額墊付報銷指南

  【所需材料】

門診大額醫(yī)療費(fèi)全額墊付報銷指南

  1、表格類:

  ①《天津市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)申報單據(jù)交接表》(津社保醫(yī)支字17號表);

 、凇短旖蚴虚T(急)診大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助申請支付表》(津社保醫(yī)支字8號表);

 、邸短旖蚴虚T(急)診大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助申請支付審核單》(津社保醫(yī)支字9號表);

 、堋短旖蚴谐擎(zhèn)職工醫(yī)療費(fèi)個人申報支付表》。

  2、門診全額墊付報銷所需材料:

  ①收據(jù)社保報核聯(lián)(聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院需加蓋全額墊付章或網(wǎng)絡(luò)故障章);

 、陂T診費(fèi)用清單;

  ③與藥費(fèi)收據(jù)對應(yīng)的處方底聯(lián);

 、堋渡鐣U峡ā坊颉渡矸葑C》復(fù)印件。

  3、急診留觀全額墊付申報需要材料:

  ①醫(yī)保票據(jù)社保報核聯(lián)(必須加蓋全額墊付章);

 、陂T診費(fèi)用明細(xì)清單;

 、叟c醫(yī)保票據(jù)相對應(yīng)的`處方底聯(lián);

 、芗痹\留觀證明(注明留觀病種,起止日期,是否觀察后住院,留觀時間應(yīng)有連續(xù)性,并加蓋醫(yī)保專用章、急診章);

 、荨渡鐣U峡ā坊颉渡矸葑C》復(fù)印件。在結(jié)算住院費(fèi)用以后申報。

  【辦理報銷流程】

  1、在網(wǎng)絡(luò)故障、社保卡丟失、消磁和?ǖ惹闆r下,需由參保人員全額墊付門診醫(yī)療費(fèi)。

  2、參保單位負(fù)責(zé)歸集、粘貼、填寫報表并匯總(填寫醫(yī)支字9號、8號、交接單),加蓋本單位公章,申報至參保所在地社保分中心。市屬公務(wù)員醫(yī)療費(fèi)申報至醫(yī)療保險結(jié)算中心;艾滋病人醫(yī)療費(fèi)申報至傳染病醫(yī)院。

  【辦理時間】每個工作日

  【特別提示】

  1、參保職工(不含公務(wù)員)申報醫(yī)療費(fèi)時應(yīng)將醫(yī)保票據(jù)按照醫(yī)院級別分開單獨(dú)申報。

  2、外傷人員請撥打意外險服務(wù)中心的服務(wù)熱線4006596196報案,外傷醫(yī)藥費(fèi)墊付后到意外險服務(wù)中心的各服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行申報。

  3、申報墊付醫(yī)藥費(fèi)時應(yīng)按醫(yī)院級別分別粘貼。

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