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醫(yī)療保險繳費比例

時間:2021-01-25 14:23:26 養(yǎng)老保險 我要投稿

2017年醫(yī)療保險繳費比例

  國務院近日發(fā)布《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》,提出整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,將適當提高個人繳費比重。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員將參加職工基本醫(yī)療保險。下面是小編收集整理的2017年醫(yī)療保險繳費比例,歡迎閱讀參考!

  覆蓋哪些人群?

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應參保(合)人員,即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險,有困難的可按照當?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

  將提高個人繳費比重

  現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合個人繳費標準差距較大的地區(qū),可采取差別繳費的辦法,利用2—3年時間逐步過渡。整合后的實際人均籌資和個人繳費不得低于現(xiàn)有水平。

  逐步建立個人繳費標準與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機制。合理劃分政府與個人的籌資責任,在提高政府補助標準的'同時,適當提高個人繳費比重。

  住院后,醫(yī)?梢灾Ц抖嗌?

  城鄉(xiāng)居民醫(yī);鹬饕糜谥Ц秴⒈H藛T發(fā)生的住院和門診醫(yī)藥費用。穩(wěn)定住院保障水平,政策范圍內(nèi)住院費用支付比例保持在75%左右。進一步完善門診統(tǒng)籌,逐步提高門診保障水平。逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實際支付比例間的差距。

  明確醫(yī)保藥品和醫(yī)療服務支付范圍

  統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)療服務項目目錄,明確藥品和醫(yī)療服務支付范圍。各省(區(qū)、市)要按照國家基本醫(yī)保用藥管理和基本藥物制度有關規(guī)定,遵循臨床必需、安全有效、價格合理、技術適宜、基金可承受的原則,在現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合目錄的基礎上,適當考慮參保人員需求變化進行調(diào)整,有增有減、有控有擴,做到種類基本齊全、結構總體合理。同時,完善醫(yī)保目錄管理辦法,實行分級管理、動態(tài)調(diào)整。

  醫(yī)保支付方式有哪些?

  系統(tǒng)推進按人頭付費、按病種付費、按床日付費、總額預付等多種付費方式相結合的復合支付方式改革,建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構及藥品供應商的談判協(xié)商機制和風險分擔機制,推動形成合理的醫(yī)保支付標準,引導定點醫(yī)療機構規(guī)范服務行為,控制醫(yī)療費用不合理增長。

  通過支持參保居民與基層醫(yī)療機構及全科醫(yī)師開展簽約服務、制定差別化的支付政策等措施,推進分級診療制度建設,逐步形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的就醫(yī)新秩序。

  何時開始實施?

  各省(區(qū)、市)要于2016年6月底前對整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作作出規(guī)劃和部署,明確時間表、路線圖,確保各項政策措施落實到位。各統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺具體實施方案。

  2017年廣州醫(yī)療保險繳費基數(shù):

  城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)上限:20292元;

  城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)下限:4058元;

  職工重大疾病醫(yī)療補助金:6764元。

  2017年廣州醫(yī)療保險繳費比例:

  單位:8%,

  個人:2%。

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