什么是生育保險金？生育保險金如何報銷？

　　生育保險金又叫生育保險費，生育保險是通過國家立法，在勞動者因生育子女而暫時中斷勞動時，由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。

　　參保單位按本單位職工繳費基數之和的1%繳納生育保險費，職工個人不繳費;個人參保繳費的按本人繳費工資的1%繳納生育保險費。生育保險費與養(yǎng)老保險費一并征收，社會保險經辦機構分帳管理。企業(yè)無論有無女職工，均要按規(guī)定及時足額繳納生育保險費，生育女職工可按規(guī)定享受生育保險待遇。

　　是國家針對女性生育特點，通過國家強制手段征集生育基金，為懷孕和分娩的職業(yè)婦女及時提供經濟幫助的一項社會保障制度。主要包括生育津貼、生育醫(yī)療待遇兩項。

　　《企業(yè)職工生育保險試行辦法》規(guī)定，生育保險費的提取比例由當地人民政府根據計劃內生育人數生育津貼、生育醫(yī)療費用確定，并可根據費用支出情況適時調整，但最高不得超過工資總額的1%。在辦理生育保險報銷的時候需要注意以下問題：

　　一、生育職工個人或家屬憑下列證明到社會保險經辦機構辦理報銷手續(xù)：

　　(1)生育職工單位證明;

　　(2)縣級以上計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(或死亡證明);

　　(3)職工本人的身份證及復印件;

　　(4)醫(yī)療機構出具的病情證明;

　　(5)醫(yī)療機構出具的醫(yī)療費結算單;

　　二、施行計劃生育手術后的職工個人或家屬憑下列證明到社會保險經辦機構辦理報銷手續(xù)：

　　(1)施行計劃生育手術職工單位證明;

　　(2)職工本人身份證及復印件;

　　(3)醫(yī)療機構出具的計劃生育手術證明;

　　(4)醫(yī)療機構出具的醫(yī)療費結算單。

　　三、生育保險采取什么樣的付費方式?

　　生育保險費采取定額、按項目和限額支付相結合的方式付費，其中以定額付費方式為主。

　　定額付費項目包括自然分娩醫(yī)療費、人工干預分娩醫(yī)療費、剖宮產醫(yī)療費、引產醫(yī)療費、高危人工流產醫(yī)療費、流產醫(yī)療費、放置(取出)宮內節(jié)育器術醫(yī)療費、女職工絕育術醫(yī)療費、男職工絕育術醫(yī)療費。

　　四、哪些費用可以在生育保險基金中列支?

　　允許在生育保險基金中列支的費用主要包括四項：一是產前檢查費，二是生育醫(yī)療費，三是生育津貼，四是計劃生育手術費。

　　生育保險主要采用定額支付的付費方式，其中自然分娩定額支付1800元，剖宮產定額支付3600元。對于超出定額支付標準的費用均列入參保職工自負金額，其構成為職工本人要求特需服務項目和醫(yī)療項目收費導致超過定額標準之外的費用，但不包括嬰兒發(fā)生的醫(yī)療費用。

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