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生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件 廣州

時(shí)間:2021-06-16 15:37:08 生育保險(xiǎn) 我要投稿

生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件 廣州

  凡參加廣州生育保險(xiǎn)并累計(jì)繳費(fèi)滿一年以上的女職工,生育時(shí)仍在參保并正常繳費(fèi)的,可享受生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷待遇,下面是CN人才網(wǎng)小編整理的'生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件廣州,歡迎閱讀。僅供參考!

  一、辦理?xiàng)l件

  1.參保人因急診在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、經(jīng)批準(zhǔn)在異地就醫(yī)以及其他符合規(guī)定情形發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用;

  2.參保人參加本市生育保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)滿1年、未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的,在分娩、人流、計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)申請(qǐng)支付一次性生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼;

  3.參保人在參加本市生育保險(xiǎn)期間妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù)但累計(jì)繳費(fèi)未滿1年的,待累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷。

  二、辦理程序

  1.屬于生育保險(xiǎn)零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,先由參保人個(gè)人墊付,分娩或終止妊娠后(未滿1年的待累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月后)1年內(nèi),參保人將相關(guān)資料交參保單位;

  2.由單位經(jīng)辦人(代辦人)攜帶相關(guān)資料,到廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星報(bào)銷手續(xù);

  3.廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理、審核和結(jié)算參保人零星報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用;

  4.應(yīng)支付醫(yī)療費(fèi)用由社;鹬行膿芨。

  廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  一、陰式分娩報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  1、一級(jí)醫(yī)院3450元(住院2600元,產(chǎn)檢850元);

  2、二級(jí)醫(yī)院3900元(住院2950元,產(chǎn)檢950元);

  3、三級(jí)醫(yī)院4400元(住院3300元,產(chǎn)檢1100元)。

  二、剖宮產(chǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  1、一級(jí)醫(yī)院4950元(住院4100元,產(chǎn)檢850元);

  2、二級(jí)醫(yī)院5500元(住院4550元,產(chǎn)檢950元);

  3、三級(jí)醫(yī)院6550元(住院5450元,產(chǎn)檢1100元)。

  三、嚴(yán)重高危分娩報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  1、二級(jí)醫(yī)院6600元(住院5200元,產(chǎn)檢1400元);

  2、三級(jí)醫(yī)院7850元(住院6250元,產(chǎn)檢1600元);

  四、妊娠3個(gè)月以上引產(chǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  1、一級(jí)醫(yī)院1700元(含術(shù)前檢查費(fèi)用);

  2、二級(jí)醫(yī)院1800元(含術(shù)前檢查費(fèi)用);

  3、三級(jí)醫(yī)院2000元(含術(shù)前檢查費(fèi)用)。

  五、妊娠3個(gè)月以下人流報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  1、一級(jí)醫(yī)院門診440元,住院800元(含術(shù)前檢查費(fèi)用);

  2、二級(jí)醫(yī)院門診500元,住院900元(含術(shù)前檢查費(fèi)用);

  3、三級(jí)醫(yī)院門診600元,住院1000元(含術(shù)前檢查費(fèi)用)。

  六、妊娠3個(gè)月以下藥流報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  1、一級(jí)醫(yī)院門診440元;

  2、二級(jí)醫(yī)院門診500元;

  3、三級(jí)醫(yī)院門診600元。

  七、放環(huán)/取環(huán)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  1、一級(jí)醫(yī)院120元;

  2、二級(jí)醫(yī)院150元;

  3、三級(jí)醫(yī)院200元。

  八、輸卵管結(jié)扎報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  1、一級(jí)醫(yī)院800元

  2、二級(jí)醫(yī)院1200元

  3、三級(jí)醫(yī)院1500元;

  九、輸卵管復(fù)通報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  1、二級(jí)醫(yī)院3000元;

  2、三級(jí)醫(yī)院4000元。

  十、輸精管結(jié)扎報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院1000元;

  十一、輸精管復(fù)通報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院3000元。

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