2014山東濟(jì)寧機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育保險待遇政策
問:我市已正式啟動機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育保險,請您介紹一下這方面的有關(guān)情況好嗎?謝謝!
市人力資源社會保障局黨委副書記、市社會保險事業(yè)局局長張學(xué)峰:機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育保險覆蓋范圍為全市機(jī)關(guān)、事業(yè)單位及其職工。機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工享受生育保險待遇的條件是職工所在單位按照規(guī)定參加生育保險,并按時足額繳納生育保險費,職工符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)的,可享受生育保險待遇。
機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工可享受的生育保險待遇范圍為:①女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費用,包括妊娠和分娩發(fā)生的檢查費、手術(shù)費、住院費及因生育引起并發(fā)癥的醫(yī)療費;②實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用。包括放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用;③參加生育保險的男職工配偶無工作單位且符合計劃生育政策的.,生育時發(fā)生的醫(yī)療費按照規(guī)定支付標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補助金;④女職工按照國家、省、市有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假待遇,產(chǎn)假期間的工資正常發(fā)放,福利待遇不變,所需經(jīng)費按原渠道列支。
參保人員在生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合生育保險《藥品目錄》、《診療目錄》、《服務(wù)設(shè)施目錄》和《濟(jì)寧市生育保險懷孕檢查基本項目》(濟(jì)人社發(fā)〔2012〕28號)范圍的產(chǎn)前檢查、分娩和實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費職工個人不負(fù)擔(dān),由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算。政策外發(fā)生的費用由參保職工個人支付。
《濟(jì)寧市機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員生育保險實施辦法》自2014年7月1日起開始施行,機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保人員自繳費次月起,可享受生育保險醫(yī)療待遇。
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