廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程是什么?如何辦理?
廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:
1、屬于生育保險(xiǎn)零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費(fèi)用,先由參保人員個(gè)人墊付,自出院(或結(jié)付醫(yī)療費(fèi))之日起5個(gè)月之內(nèi)向所屬單位辦理申報(bào)手續(xù)。
2、由單位經(jīng)辦人攜帶相關(guān)資料,到市醫(yī)保中心4樓醫(yī)保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)廳指定窗口辦理報(bào)銷手續(xù)。
報(bào)銷范圍及攜帶資料
序號(hào)
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報(bào) 銷 類 別
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攜帶資料
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專 項(xiàng) 資 料
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基 本 資 料
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1
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未辦理《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)憑證》(以下簡(jiǎn)稱《就醫(yī)憑證》)已急診流產(chǎn)或分娩
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無《生育證》或《計(jì)劃生育服務(wù)證》的需出具夫婦雙方街道計(jì)生部門證明。
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1、醫(yī)院病歷原件和復(fù)印件;
2、醫(yī)院診斷證明原件和復(fù)印件;
3、財(cái)稅部門印制的.醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票;
4、與收據(jù)(發(fā)票)金額相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(或有醫(yī)院印章的手工記錄清單);
5、《生育證》原件和復(fù)印件或《計(jì)劃生育服務(wù)證》原件和復(fù)印件。
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2
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異地分娩(已在市醫(yī)保中心辦理異地分娩申請(qǐng)備案手續(xù))
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《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)異地分娩申請(qǐng)表》或《生育保險(xiǎn)選擇定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)表》
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3
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已辦《就醫(yī)憑證》,在非定點(diǎn)醫(yī)院急診流產(chǎn)或分娩
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已辦《就醫(yī)憑證》,在非定點(diǎn)醫(yī)院急診流產(chǎn)或分娩
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4
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產(chǎn)后并發(fā)癥
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5
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經(jīng)市醫(yī)保中心認(rèn)定的各種特殊情況的生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用
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①由參保人或其家屬出具的書面報(bào)告;
②市醫(yī)保中心根據(jù)各種情況而要求參保人提供的資料。
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生育保險(xiǎn)辦理方式:
1、生育保險(xiǎn)怎么辦理:第一個(gè)步驟:我們先看一看參加生育保險(xiǎn)的好處和福利待遇,這樣有助我們更好去了解生育保險(xiǎn)。
2、首先,女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由工作人員攜帶申報(bào)材料到相關(guān)部門辦理;
3、其次,工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
4、最后,生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由工作人員攜帶申報(bào)材料到相關(guān)部門辦理待遇結(jié)算;工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
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