企業(yè)職工生育保險辦理指南

　　1、具備什么條件可以享受生育保險待遇?

　　答：(1)在職職工參加生育保險;(2)符合國家、自治區(qū)計劃生育規(guī)定的。

　　2、女職工生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)?

　　答：職工生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助按定額支付，標(biāo)準(zhǔn)是：(1)順產(chǎn)3000元;(2)助娩產(chǎn) 3500元;(3)剖宮產(chǎn) 6000元 ;(4)多胞胎生育，每多生一胎增加1000元。

　　3、男職工生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)?

　　答：男職工已參加生育保險，但配偶無勞動收入，并符合國家和自治區(qū)計劃生育規(guī)定生育的，按照女職工生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的50%予以計發(fā)。

　　4、計劃生育手術(shù)待遇標(biāo)準(zhǔn)?

　　答：(1)放置宮內(nèi)節(jié)育器 300元;(2)取出宮內(nèi)節(jié)育器200元;(3)皮下埋植150元;(4)皮埋取出150元;(5)絕育手術(shù)1200元;(6)復(fù)通手術(shù)2000元 。

　　5、生育疾病待遇標(biāo)準(zhǔn)?

　　答：女職工妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)，因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金按85%的比例予以補(bǔ)助。

　　6、女職工人工流產(chǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)?

　　答：女職工人工流產(chǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：生育前400元;生育后300元。

　　7、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)前保胎治療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)?

　　答：產(chǎn)前檢查和保胎治療費(fèi)用最高支付限額定為3000元，定額范圍以內(nèi)部分據(jù)實(shí)結(jié)算，定額范圍以上部分費(fèi)用自理;男職工已參加生育保險，但配偶無勞動收入，產(chǎn)前檢查和保胎治療費(fèi)用最高支付限額定為1500元，定額范圍以內(nèi)部分據(jù)實(shí)結(jié)算，定額范圍以上部分費(fèi)用自理。

　　8、如何計算生育津貼?

　　答：職工月平均工資=職工所在用人單位上一個年度繳納的'生育保險總金額÷總?cè)舜螖?shù)津貼=職工月平均工資÷30日×產(chǎn)(休)假天數(shù)。

　　9、辦理生育保險待遇所需資料?

　　答：(1)生育保險待遇審批表2份;(2)生育女職工身份證、戶口簿、結(jié)婚證復(fù)印件各1份;(3)計劃生育證、獨(dú)生子女證、嬰兒出生證復(fù)印件各1份;(4)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)流產(chǎn)發(fā)票(原件、復(fù)印件各1份)、診斷證明原件;(5)定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)票(原件、復(fù)印件各1份)、明細(xì)清單及出院診斷證明原件;(6)授權(quán)委托書1份(注：男職工享受生育待遇的，增加男職工身份證、戶口簿、復(fù)印件各1份，單位和社區(qū)出示女方無業(yè)無收入的證明各1份)。

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