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申領工傷待遇辦理

時間:2021-02-21 15:18:24 工傷保險 我要投稿

2017申領工傷待遇辦理

  一、工傷待遇申請條件:

  1、已經(jīng)經(jīng)過工傷認定與勞動能力鑒定

  2、用人單位按照規(guī)定繳納工傷保險費用

  3、工傷職工事故發(fā)生月已經(jīng)參加社會保險。

  二、工傷待遇申領材料:

  1、《工傷認定書》/《確認意見書》

  2、《鑒定結(jié)論書》

  3、待遇享受人有效身份證

  4、勞動能力鑒定費支付憑證

  5、工傷醫(yī)療費用憑證:

  a、醫(yī)療費用原始票據(jù)(含費用清單)、門急診病歷(門、急診)

  b、醫(yī)療費用原始票據(jù)(含費用清單)、出院小結(jié)(住院)

  c、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)出具的審核憑證(醫(yī)療費用以現(xiàn)金結(jié)算)

  d、職業(yè)病醫(yī)院出具的門、急診醫(yī)療費用原始票據(jù)(職業(yè)病患者在職業(yè)病醫(yī)院以現(xiàn)金方式結(jié)算的門、急診醫(yī)療費用)。

  6、視情況而定其它資料:

  a、《配置輔助器具確認書》及配置輔助器具費用支付票據(jù)(工傷職工配置輔助器具)

  b、有效勞動合同/勞務協(xié)議/用工登記名冊以及工傷職工負傷前12個月的工資性收入憑證(非全日制從業(yè)人員(小時工)、協(xié)保人員)

  c、委托書和被委托人的身份證(委托他人代辦,由用人單位申領的除外)

  d、《交通事故賠償調(diào)解書》/《人民法院調(diào)解書》或其他證明材料(因第三人的侵權(quán)行為被認定為工傷)

  e、本人戶口簿/戶籍證明(因工致殘1-4級非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員一次性領取工傷保險待遇)

  f、工傷職工簽收的已墊付的相關(guān)憑證(用人單位若提出已墊付部分工傷保險待遇的)

  g、對于用人單位發(fā)生變化的工傷職工,企業(yè)單位的須提供承繼單位愿意承擔工傷責任的書面證明及上級主管部門的批文或分立、合并及轉(zhuǎn)讓的相關(guān)證明材料;機關(guān)單位的須提供《干部介紹信》或《商調(diào)函》;事業(yè)單位的須提供組織調(diào)動的相關(guān)證明材料

  h、申領一次性工傷醫(yī)療補助金的,還須提供下列材料:

 、5-6級工傷職工:書面情況說明及本人提出解除勞動合同的.申請材料如辭職報告等

  ②7-10級工傷職工:書面情況說明及本人或單位提出解除勞動合同的有關(guān)證明材料(如辭職報告、退工單等)

  ③45周歲以上5-10級女性工傷職工與用人單位解除勞動關(guān)系的:工傷職工是否從事管理或技術(shù)崗位的書面情況說明。

  三、工傷待遇申請辦法:

  1、申請人攜帶相關(guān)資料到上海社保中心或分局提出申請

  2、經(jīng)審核符合辦理規(guī)定,打印《受理情況回執(zhí)》,辦事人員簽名確認后,與社保經(jīng)辦機構(gòu)各執(zhí)一份。

  3、材料不全且表示可補全材料,社保經(jīng)辦機構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》,辦事人員簽名確認后,與社保經(jīng)辦機構(gòu)各執(zhí)一份并退還全部材料。

  4、不符合辦理規(guī)定,社保經(jīng)辦機構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》,辦事人員簽名確認后,與社保機構(gòu)各執(zhí)一份并退還全部材料。

  延伸閱讀

  關(guān)于工傷傷殘鑒定的程序

  1) 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。

  2) 勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為10個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。生活自理障礙分為3個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

  3) 勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

  4) 設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論,必要時,作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。

  5) 申請鑒定的單位或者個人對設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。

  6) 自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動能力復查鑒定。

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