2015年最新《工傷保險(xiǎn)條例》常見問題解答
工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的一個(gè)組成部分，對(duì)保障受傷職工的合法權(quán)益具有重要意義和作用。近日，市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人針對(duì)市民咨詢較多的問題，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施內(nèi)容進(jìn)行了解答，幫助市民加深對(duì)工傷保險(xiǎn)的了解，維護(hù)自身合法權(quán)益，莫等工傷發(fā)生，才意識(shí)到繳納社保的重要性。
一、什么是工傷?
答：工傷是職業(yè)傷害的簡(jiǎn)稱，包括工業(yè)事故傷亡和職業(yè)病兩種情況。工傷最初是指由于工作直接或間接引起的事故造成的身體傷害，后來隨著時(shí)間的推移，職業(yè)病也被納入工傷范疇。
二、什么是工傷保險(xiǎn)?
答：工傷保險(xiǎn)又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)，是指國家和社會(huì)通過立法，為在生產(chǎn)、工作或在規(guī)定的某些特殊情況下遭受意外事故傷害或職業(yè)病傷害的勞動(dòng)者，提供醫(yī)療服務(wù)、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù);為因受上述職業(yè)傷害而死亡的勞動(dòng)者其供養(yǎng)親屬提供遺屬撫恤等物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)制度。
三、什么是工傷認(rèn)定?
答：工傷認(rèn)定是指人力資源和保障行政部門依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，對(duì)員工是否符合享受工傷保險(xiǎn)待遇條件進(jìn)行的行政確認(rèn)。
四、認(rèn)定工傷的'情形是什么?
答：職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：
(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
五、視同工傷的情形有哪些?
答：視同工傷的情形有以下幾種情況：
(一)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
視同工傷的情形等同于認(rèn)定為工傷的情形，被鑒定工傷傷殘等級(jí)后，都應(yīng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。
六、不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形?
答：(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的。
七、申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)限和時(shí)效是如何規(guī)定的?
答：一般情況下用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。
用人單位未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
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