廣州市工傷保險(xiǎn)若干規(guī)定新政亮點(diǎn)
到退休工傷還沒(méi)治好怎么辦?
可繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇至康復(fù)期終結(jié)
10月23日，廣州市人力資源和社會(huì)保障局官網(wǎng)掛出《廣州市工傷保險(xiǎn)若干規(guī)定》(以下簡(jiǎn)稱《若干規(guī)定》)。此后，退休了工傷還沒(méi)治好的職工可以繼續(xù)享受醫(yī)療待遇直到康復(fù)期終結(jié)。此外，工傷預(yù)防工作做得好、工傷發(fā)生率低的用人單位，就可在原行業(yè)繳費(fèi)率的基礎(chǔ)上降低繳費(fèi)率。
工傷預(yù)防做到位 企業(yè)繳費(fèi)率最低為0.7%
由于工傷保險(xiǎn)全額由用人單位支付，為了調(diào)動(dòng)企業(yè)為職工參保的積極性，《若干規(guī)定》實(shí)行工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率和獎(jiǎng)勵(lì)率制度，即根據(jù)用人單位安全生產(chǎn)、工傷預(yù)防狀況和工傷事故發(fā)生率以及用人單位對(duì)應(yīng)行業(yè)繳費(fèi)費(fèi)率，確定用人單位的浮動(dòng)費(fèi)率和獎(jiǎng)勵(lì)率，并由市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用等因素，每年7月進(jìn)行一次浮動(dòng)費(fèi)率和獎(jiǎng)勵(lì)率調(diào)整。
但《若干規(guī)定》對(duì)浮動(dòng)費(fèi)率給出了更明細(xì)的規(guī)范。根據(jù)用人單位上年度獲得各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用總額占該用人單位所繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額的比例(簡(jiǎn)稱收支率)劃分檔次，收支率等于或小于60%的降低繳費(fèi)率;大于60%等于或小于70%的繳費(fèi)率不變;大于70%的提高繳費(fèi)率。提高和降低用人單位繳費(fèi)率的幅度最高分別為本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的'35%和30%。原基準(zhǔn)費(fèi)率為0.5%的用人單位，不實(shí)行繳費(fèi)率浮動(dòng)。
按上述規(guī)定，如果工傷預(yù)防工作做得好、工傷發(fā)生率低的用人單位，就可在原行業(yè)繳費(fèi)率的基礎(chǔ)上降低繳費(fèi)率。記者發(fā)現(xiàn)，根據(jù)一、二、三類(lèi)行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度，企業(yè)分別按上年度用人單位職工工資總額的0.5%、1.0%、1.5%的比例繳費(fèi)。如房地產(chǎn)業(yè)、體育、娛樂(lè)業(yè)等行業(yè)是二類(lèi)行業(yè)，繳費(fèi)率是1%，如果上年度收支率在10%以下的，繳費(fèi)率降低30%，也就是繳費(fèi)率只有0.7%。
2004年前認(rèn)定病患 舊病復(fù)發(fā)由基金埋單
退休了工傷還沒(méi)康復(fù)怎么辦?《若干規(guī)定》明確，一旦在工傷醫(yī)療(康復(fù))期內(nèi)，達(dá)到法定退休年齡但不符合享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇條件的工傷職工，將給予繼續(xù)享受工傷醫(yī)療(康復(fù))待遇至工傷醫(yī)療(康復(fù))期終結(jié)，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定未達(dá)到一級(jí)至四級(jí)傷殘的，終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系，并可按規(guī)定領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金及醫(yī)療補(bǔ)助金。
值得強(qiáng)調(diào)的是，在2004年1月1日《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施前，具有本市城鎮(zhèn)戶籍的國(guó)有(集體)企業(yè)單位已認(rèn)定為工傷(或職業(yè)病)的人員，原工傷傷情或者職業(yè)病病情發(fā)生變化的，經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定和市人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)確認(rèn)后，舊傷復(fù)發(fā)期間發(fā)生的、符合工傷保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)，可由工傷保險(xiǎn)基金支付。
記者從市人社局方面獲悉，截至去年底，廣州市工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)到415萬(wàn)人，工傷傷殘津貼(傷殘退休金)也從“十五”期末人均每月1896元提高到目前的人均每月3147元，增長(zhǎng)了66%，其中一次性工亡補(bǔ)助金從“十五”期末的人均13.9萬(wàn)元提高到目前的人均49.13萬(wàn)元，增長(zhǎng)了253%。在2013年度，廣州市共受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)20240件，申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定人數(shù)7521人，評(píng)定達(dá)到傷殘等級(jí)人數(shù)4530人。
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