老年人健康管理年終總結(jié)(12篇)
總結(jié)是指社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)單位和個(gè)人在自身的某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價(jià)，從而肯定成績，得到經(jīng)驗(yàn)，找出差距，得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書面材料，它可以有效鍛煉我們的語言組織能力，快快來寫一份總結(jié)吧�？偨Y(jié)怎么寫才是正確的呢？以下是小編整理的老年人健康管理年終總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
老年人健康管理年終總結(jié)1
我中心的健康教育工作，在中心領(lǐng)導(dǎo)的全力支持下，堅(jiān)持以“扎扎實(shí)實(shí)做好健康教育”為原則，始終把健康教育工作作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中一項(xiàng)至關(guān)重要的工作，緊扣健康教育這一主題，主要做了以下幾方面：
一、組織健全，職責(zé)明確
堅(jiān)持以專職的衛(wèi)生技術(shù)人員負(fù)責(zé)健康教育工作，明確分工，落實(shí)責(zé)任。
二、貫徹“預(yù)防為主”方針，利用健康教育講座、社區(qū)課堂、宣傳欄、電視臺(tái)、廣場大銀幕等各種宣傳途徑進(jìn)行衛(wèi)生健康知識(shí)宣傳。今年上半年我中心更換宣傳欄6次，健康知識(shí)宣傳講座6次，公共咨詢4次，經(jīng)過歷年的不斷努力，不但提高了轄區(qū)居民的知曉率，還大幅度的增進(jìn)了轄區(qū)居民的健康意識(shí)。
三、20xx年上半年我中心開展針對節(jié)假日健康飲食、脂肪肝的科普與防治、關(guān)注血管健康、預(yù)防心腦血管疾病、吸煙的危害、甲狀腺科普、頸椎健康知識(shí)與防治等健康知識(shí)講座6次、參加人員300余人次。每次利用健康知識(shí)講座發(fā)放印有“xxx區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”字樣的各類健康知識(shí)手冊、控油壺、掛歷、毛巾、圍裙、購物袋、雨傘等紀(jì)念品1400余份。
五、分別開展以義診、H型高血壓、中醫(yī)藥健康知識(shí)、預(yù)防腦卒中為主題的公共咨詢活動(dòng)。
六、健康教育負(fù)責(zé)人朱宇鵬創(chuàng)建微信公眾平臺(tái)，每日更新維護(hù)，充分利用新形式信息化平臺(tái)傳播健康知識(shí)，并且以鎮(zhèn)內(nèi)各個(gè)單位各個(gè)辦公室為基礎(chǔ)上門宣傳，大力宣傳我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心微信公眾平臺(tái)，添加關(guān)注贈(zèng)送紀(jì)念品“草莓”購物袋，極大的提高了xxx區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的知曉率。
總之，我中心健康教育工作在全體員工的共同努力下，取得了一定的成績。但對照標(biāo)準(zhǔn)還有很多薄弱環(huán)節(jié)和不足之處，主要表現(xiàn)在以下幾方面：
1、健康教育宣傳形式不夠多元化；
2、宣傳途徑須進(jìn)一步改善，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)借助媒體傳播。
今后，我們將思想再發(fā)動(dòng)，行動(dòng)再落實(shí)，努力把我中心的健康教育工作推上一個(gè)新臺(tái)階。
老年人健康管理年終總結(jié)2
加快創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市步伐，增強(qiáng)市民的衛(wèi)生意識(shí)和文明素質(zhì)，努力塑造文明、祥和、繁榮的社區(qū)新形象，今年我社區(qū)健康教育工作在上級有關(guān)部門的指導(dǎo)下，緊密圍繞創(chuàng)建國家衛(wèi)生城目標(biāo)，積極開展各項(xiàng)工作。現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織機(jī)構(gòu)健全
首先成立健康領(lǐng)導(dǎo)小組，社區(qū)主任親自抓，并把這項(xiàng)工作放到重要位置抓緊抓好，對如何搞好我社區(qū)的健康教育工作進(jìn)行認(rèn)真研究。要求社區(qū)抓好健康教育。首先，配合創(chuàng)建文明衛(wèi)生城，積極開展全民性普及健康衛(wèi)生知識(shí)和除害滅病知識(shí)教育，提高群眾自我保健能力。社區(qū)居委會(huì)對這項(xiàng)工作十分重視，做到有人抓有人管。由于各級領(lǐng)導(dǎo)重視，機(jī)構(gòu)人員落實(shí)，從而保證了我社區(qū)健康教育工作的順利開展。
二、圍繞創(chuàng)建國家衛(wèi)生城，大力開展健康教育工作
社區(qū)充分利用各種宣傳工具廣泛宣傳滅鼠滅蟑知識(shí)，使廣大群眾充分認(rèn)識(shí)滅鼠滅蟑的重要性，達(dá)標(biāo)與改造環(huán)境，增進(jìn)健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的關(guān)系，提高居民的意識(shí)，從而自覺投入滅鼠滅蟑達(dá)標(biāo)活動(dòng)。經(jīng)多次對轄區(qū)居民住宅區(qū)、公共場所、水溝、廁所用藥物消殺，有效地控制生長，為創(chuàng)建國家衛(wèi)生城打下良好基礎(chǔ)。有效地防止了各種傳染病的發(fā)生，確保了人民群眾的健康。
三、各方配合，認(rèn)真抓好社區(qū)健康教育。
社區(qū)組織給社區(qū)居民講授個(gè)人衛(wèi)生和家庭衛(wèi)生知識(shí)。通過愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開展健康教育愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)群眾運(yùn)動(dòng)，因而愛衛(wèi)會(huì)在創(chuàng)建國家衛(wèi)生城的各項(xiàng)工作中，把健康教育、宣傳發(fā)動(dòng)作為一個(gè)重要內(nèi)容來抓，從而促進(jìn)各項(xiàng)工作的開展。在今年的愛國衛(wèi)生月活動(dòng)中，利用報(bào)刊、黑板報(bào)等各種宣傳工具，宣傳搞好愛國衛(wèi)生的重要性，向廣大群眾宣傳衛(wèi)生防病和個(gè)人衛(wèi)生，使其養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。社區(qū)開展各種形勢宣傳基本做到家喻戶曉，人人皆知。
四、人人參與，使健康教育得到廣泛開展。
我社區(qū)和駐地單位組織健康教育講座 次免費(fèi)測量血壓 次 合唱隊(duì)、腰鼓隊(duì)、秧歌隊(duì)、舞蹈隊(duì)在用文藝表演的形式宣傳衛(wèi)生健康知識(shí)。
總之，一年來我社區(qū)的健康教育在各級領(lǐng)導(dǎo)重視和支持下開展了一些工作，為提高我社區(qū)居民的衛(wèi)生意識(shí)和衛(wèi)生素質(zhì)起到一定作用，收到一定效果。我們決心，在新的一年里，在區(qū)政府、街辦的領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步抓好我社區(qū)的健康教育工作，為提高我區(qū)廣大群眾的文明衛(wèi)生素質(zhì)，創(chuàng)建國家衛(wèi)生城而努力工作。
老年人健康管理年終總結(jié)3
根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范：老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》和《20xx年武漢市基本公共衛(wèi)生老年人考核標(biāo)準(zhǔn)》，文件要求，我社區(qū)20xx年度65歲以上老人健康體檢工作現(xiàn)已基本完成，現(xiàn)就工作情況匯報(bào)如下：
一、基本情況
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理轄區(qū)共有人口31083人，其中20xx年共摸底65歲以上老年人3641人，我鎮(zhèn)實(shí)際體檢1538人。
二、具體體檢情況
1、落實(shí)工作責(zé)任。20xx年5月區(qū)疾控文件下發(fā)后，我院即成立了由院長余炳鋒任組長，副院長姚亮、尹少波為副組長的項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定出了《左嶺街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心65歲及以上老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施方案》，及時(shí)在院內(nèi)召開全鎮(zhèn)65歲以上老年人健康體檢工作會(huì)議，提出了具體目標(biāo)和要求。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，按照衛(wèi)生局下達(dá)的《東湖高新區(qū)65歲及以上老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施方案》要求，積極準(zhǔn)備，聯(lián)合政府廣泛開展宣傳動(dòng)員，確保體檢工作順利進(jìn)行。
2、做好宣傳動(dòng)員。到各村委會(huì)、村衛(wèi)生室利用公告、標(biāo)語、懸掛橫幅、設(shè)立宣傳欄、張貼通知單、發(fā)放告知單等多種形式廣泛開展宣傳動(dòng)員。據(jù)統(tǒng)計(jì)，共懸掛橫幅1條，標(biāo)語120余條設(shè)立宣傳欄6幅，發(fā)放告知單1000余份，有效提高了公眾的知曉率，保證了宣傳工作不留漏洞、不留死角。
3、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。根據(jù)我院實(shí)施方案要求，我院積極與先鋒職工醫(yī)院聯(lián)系，安排體檢時(shí)間。從20xx年5月21日開始到7月4日集中安排轄區(qū)65歲以上老年人健康體檢工作。此次工作時(shí)間緊、任務(wù)重、要求高，醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員力量有限。為提高參檢率，承擔(dān)體檢任務(wù)的醫(yī)務(wù)人員不畏艱辛，我中心醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)放棄休息時(shí)間，加班加點(diǎn)開展工作。體檢期間我中心為老年人提供葡萄糖和開水等應(yīng)急食品，所有參檢村委會(huì)均有專人帶隊(duì)保障老年人基本安全。
4、加強(qiáng)督導(dǎo)考核。為確保65歲以上老年人健康體檢工作順利進(jìn)行，我中心成立督導(dǎo)檢查考核工作小組，組織專人定期督導(dǎo)檢查各村摸底情況，督促各村委會(huì)動(dòng)員群眾來醫(yī)院體檢，并將進(jìn)展情況報(bào)區(qū)疾控。
三、體檢結(jié)果匯總及體檢后情況處理
體檢結(jié)果匯總：通過對血壓、心電圖、血糖、B超、胸透、血、尿檢測等常規(guī)性檢查得知，體檢陽性率達(dá)到29%，其中以高血壓、冠心病、心腦血管病、糖尿病、呼吸疾病、胃腸疾病、骨質(zhì)疏松、流行性感冒為主。從本年度的體檢結(jié)果中反應(yīng)出，高血壓是老年人的首發(fā)病，約有538余人患有高血壓病，占體檢總?cè)藬?shù)的15%，以男性居多，導(dǎo)致這一疾病發(fā)生的主要原因是吸煙、飲酒和過量食鹽。其次是糖尿病。
體檢后情況處理：
1、是對體檢出的現(xiàn)癥病人，在征得本人及家屬同意后，由體檢單位轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步有針對性的治療。
2、是對體檢檢測出涉及慢性病管理項(xiàng)目的人群納入基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理當(dāng)中。
3、是發(fā)揮健康教育工作，對體檢出陽性的老年人進(jìn)行有針對性健康教育指導(dǎo)，引導(dǎo)其注意飲食，增強(qiáng)體育鍛煉。并為其書寫體檢反饋單，由村委會(huì)下發(fā)給居民，并要求村委會(huì)向醫(yī)院開出體檢報(bào)告收取證明。
四、存在問題及下一步工作建議
一、個(gè)別老年人對體檢工作思想上認(rèn)識(shí)不夠，拒絕體檢。主要問題是一些私營醫(yī)院或藥店打著體檢的名義，推銷藥品，從而獲利，老年人害怕受騙上當(dāng)而拒絕體檢。
二、由于體檢工作在嚴(yán)夏季進(jìn)行，一些老年人因出行不便而拒絕體檢。同時(shí)個(gè)別老年人未進(jìn)行過定期體檢，而怕檢查出疾病。
三、有些老人長期臥病在床生活不能自理，給體檢帶來不便。
針對以上存在問題，我們建議：
一、是在思想和認(rèn)識(shí)上，對老年人進(jìn)行再宣傳教育，讓老年人認(rèn)識(shí)到此項(xiàng)工作是國家的一項(xiàng)惠民政策，認(rèn)識(shí)、理解、參與到體檢當(dāng)中;
二、是將體檢工作時(shí)間提前至每年5月前或9月份后，以保證體檢工作順利實(shí)施;三、是加強(qiáng)我們工作責(zé)任心，對臥床老人提供優(yōu)質(zhì)的上門服務(wù)。
老年人健康管理年終總結(jié)4
健康教育工作是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，為了更好的貫徹落實(shí)《大連市公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法》相關(guān)工作要求，進(jìn)一步完善我社區(qū)衛(wèi)生衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育與健康促進(jìn)工作體系，在轄區(qū)內(nèi)普及健康知識(shí)，提高居民健康水平，制定了20xx年健康教育工作計(jì)劃，內(nèi)容如下：
一、主要工作任務(wù)
依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋并結(jié)核并腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動(dòng)。特別是積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)。繼續(xù)做好針對農(nóng)民工、外出打工和進(jìn)城務(wù)工人員的艾滋病防治項(xiàng)目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)、 健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，20xx年我們將結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況，調(diào)整充實(shí)健康教育志愿者隊(duì)伍，加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn);組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn)，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃，把健康教育工作真正落到實(shí)處。
(二)、加大經(jīng)費(fèi)投入
計(jì)劃20xx年購置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。
(三)、 計(jì)劃開展的健康教育活動(dòng)
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性的傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識(shí)傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開展公眾健康咨詢活動(dòng)
利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動(dòng)，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設(shè)電視及dvd，每周定期播放健康教育光盤，光盤內(nèi)容以居民的需要為原則，做好播放記錄、播放小結(jié)等。
4、開展居民喜聞樂見的活動(dòng)
計(jì)劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識(shí)競賽，專干提前認(rèn)真組織，設(shè)計(jì)試題、配備獎(jiǎng)品，讓居民在娛樂的同時(shí)學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識(shí)。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對中心的3個(gè)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)并常見病及居民感興趣的健康常識(shí)列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識(shí)。
6、發(fā)揮取閱架的作用
中心大廳設(shè)健康教育取閱架，每月定期整理，將居民需要的健康教育材料擺放其中，供居民免費(fèi)索齲
(四)、健康教育效果評估
對轄區(qū)1%的人口科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行一次健康知識(shí)知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內(nèi)容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)調(diào)查方案、調(diào)查問卷、評估總結(jié)等工作。
(五)、健康教育覆蓋
計(jì)劃于20xx開展的健康教育講座、公眾健康咨詢活動(dòng)、健康知識(shí)競賽、播放健康教育光盤、發(fā)放健康教育材料等工作的受教育人數(shù)覆蓋轄區(qū)人口的70%以上，爭取讓更多的居民學(xué)習(xí)到需要的健康知識(shí)，從根本上提高居民自身的健康知識(shí)水平和保健能力，促進(jìn)人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。
老年人健康管理年終總結(jié)5
今年以來，在夏莊鎮(zhèn)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們按照市、區(qū)健教部門的統(tǒng)一部署和要求，社區(qū)以“健康是生產(chǎn)力，保護(hù)人民身心健康”為工作宗旨，積極開展多種形式的健康教育活動(dòng)，在居民中普及健康科普知識(shí)，為提高居民的健康意識(shí)和衛(wèi)生素質(zhì)開展了一系列活動(dòng):
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全健康教育網(wǎng)絡(luò)
社區(qū)始終將健康教育納入社區(qū)年度工作計(jì)劃，與創(chuàng)建星級、衛(wèi)生社區(qū)緊密結(jié)合。及時(shí)調(diào)整健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，健全健康教育宣傳員網(wǎng)絡(luò)，組織健康教育知識(shí)培訓(xùn)，確保健康教育任務(wù)落實(shí)和健康知識(shí)的傳播。
二、宣傳教育，提高居民健康意識(shí)
擁有健康，才擁有事業(yè)和生活中的一切，我們把健康教育放在一切工作首位，利用各種機(jī)會(huì)，運(yùn)用各種宣傳工具開展健康教育宣傳活動(dòng)，使居民養(yǎng)成良好的健康行為和衛(wèi)生習(xí)慣。
1、利用黑板報(bào)、宣傳欄等宣傳工具，定期更換保健科普知識(shí)、計(jì)劃生育知識(shí)、健康教育圖片等進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)教育**期。在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行計(jì)劃生育、生殖保健、保健科普知識(shí)板展宣傳。
2、針對老年人、婦女、青少年及外來人口等不同對象分別請市一醫(yī)院的專家及社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生舉辦健康知識(shí)講座6次，參加人數(shù)150余人；播放健康錄象3次，參加人數(shù)65人；全年出板報(bào)13期；制作宣傳標(biāo)語18塊。
3、開放老年活動(dòng)室、文化室。增訂有關(guān)報(bào)刊雜志，開展讀報(bào)活動(dòng)，增加居民衛(wèi)生健康知識(shí)。參加10月底11月初鐘樓區(qū)舉辦的職工運(yùn)動(dòng)會(huì)和老年運(yùn)動(dòng)會(huì)，參加人數(shù)10人；組織居民參加街道舉辦文化體育周活動(dòng)，共有xx名居民參加。
4、關(guān)注“慢四病”健康教育活動(dòng)，我們將關(guān)注“慢四病”宣傳手冊分送到居民手中。讓更多的人認(rèn)識(shí)到，要擁有健康體魄，必須變被動(dòng)治病為主動(dòng)防病，自己為自己的健康負(fù)責(zé)，做健康的主人。在開展“防病治病”健康教育的同時(shí)，還注意對居民進(jìn)行抵制“邪教”、破除“迷信”等身心健康方面的宣傳教育。使居民提高自我防護(hù)意識(shí)和能力。
明年我們將繼續(xù)做好居民健康教育工作，提高居民的健康意識(shí)；繼續(xù)抓好社區(qū)衛(wèi)生保潔工作，落實(shí)長效管理，提高有益居民健康的生存環(huán)境質(zhì)量；對照健康教育工作標(biāo)準(zhǔn)，加大宣傳力度，創(chuàng)造“人人關(guān)心健康，人人促進(jìn)健康”的氛圍，為社區(qū)健康教育工作上新臺(tái)階而努力工作。
老年人健康管理年終總結(jié)6
老年人是人類的寶貴財(cái)富，老年人健康是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志，開展老年人健康管理工作，關(guān)系到家庭幸福、政治穩(wěn)定和社會(huì)和諧。在過去的一年中，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理要求和我鎮(zhèn)轄區(qū)實(shí)際情況，我們將老年人管理工作列入預(yù)防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛老和服務(wù)社會(huì)的具體實(shí)事，當(dāng)成公共衛(wèi)生服務(wù)工作者義不容辭的神圣職責(zé)，不折不扣、腳踏實(shí)地地開展了老年人健康管理工作。具體表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)工作方案、及時(shí)制定工作計(jì)劃。
3月上旬，我們派出專職慢病醫(yī)生參加了縣CDC慢病防治專題培訓(xùn)會(huì)議。隨即就召開了全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生和全體防保人員培訓(xùn)會(huì)議。會(huì)上，除傳達(dá)了縣慢病工作會(huì)議精神，學(xué)習(xí)了縣CDC慢病管理工作方案外，還討論落實(shí)了我鎮(zhèn)的具體工作步驟，落實(shí)了工作人員，制定了工作計(jì)劃，確保了我鎮(zhèn)老年人健康管理工作的順利開展。
二、建立健全鎮(zhèn)村兩級組織網(wǎng)絡(luò)。
為確保工作進(jìn)展，我們對全體防保人員實(shí)行了老年人健康管理工作劃區(qū)包干，明確了1名分工負(fù)責(zé)人、1名管理人員在村一級，也明確了村衛(wèi)生室醫(yī)師親自負(fù)責(zé)，形成了自上而下的工作合力。通過上下聯(lián)通、醫(yī)患互動(dòng)，使我鎮(zhèn)老年人健康管理工作實(shí)現(xiàn)了真正意義上零的突破。
三、開展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。
針對老年人的生理和心理特點(diǎn)，我們利用喜聞樂見的形式，廣泛深入地開展了老年健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，如廣場互動(dòng)式健康知識(shí)教育、健康櫥窗展示、專題健康知識(shí)講座、發(fā)放老年保健小冊子、與南京中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合開展老年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)進(jìn)社區(qū)等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預(yù)防跌倒、老年體育活動(dòng)和老年人健康生活方式等科學(xué)知識(shí)為越來越多的老年人所認(rèn)同和掌握。
四、做好老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導(dǎo)工作。
全鎮(zhèn)65歲以上老年人995人，已建立健康檔案995份，建檔率100%，電子錄入1110份，電子檔案錄入率100%。按照每年進(jìn)行一次健康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗(yàn)人員，走出醫(yī)院、深入社區(qū)，扎扎實(shí)實(shí)地開展工作，截止20xx年x月x日，我們已完成650余人體檢任務(wù)，體檢率90%。體檢過程中，我們及時(shí)對老年人生活方式和健康狀況進(jìn)行了評估，對查出的高血壓病病人，糖尿病病人信息，已及時(shí)轉(zhuǎn)入慢病組進(jìn)行慢病管理，通過努力基本完善了老年人健康管理體系。
由于老年人健康管理工作起步較遲，缺乏規(guī)范的運(yùn)作模式和工作經(jīng)驗(yàn)，不足之處在所難免。原發(fā)性高血壓和2型糖尿病病人管理需進(jìn)一步強(qiáng)化等等，我們將在新的一年里努力改進(jìn)，將老年人健康管理工作推向新臺(tái)階。
老年人健康管理年終總結(jié)7
20xx年我院以基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高居民的衛(wèi)生服務(wù)要求，以全心全意為人民服務(wù)為宗旨，努力做好老年人的健康保健工作，現(xiàn)將20xx年上半年主要工作做如下總結(jié):
一、做好健康管理:掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人常住人口數(shù)是1509人，根據(jù)老年人不同的健康狀況有針對性、有目的性地進(jìn)行健康教育管理服務(wù)，對危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)控制并追蹤。如對糖尿病、高危個(gè)體、如果其危險(xiǎn)因素有超重、血糖偏高和吸煙，醫(yī)生會(huì)提出指導(dǎo)意見，包括減輕體重、合理膳食指導(dǎo)、體力活動(dòng)、停止吸煙。通過醫(yī)護(hù)人員及服務(wù)對象的密切合作，最終達(dá)到預(yù)防和減少疾病的發(fā)生。
二、做好健康危險(xiǎn)因素調(diào)查與教育：采用下村集中體檢和入戶訪談方式，對老年人慢性病及其危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查，重點(diǎn)做好老年人慢性病防治（高血壓、糖尿病、心臟病等），做好老年人慢性病危險(xiǎn)因素為吸煙、飲酒、缺乏鍛煉、高鹽飲食等，一一做好健康教育工作，提醒改變不良的生活習(xí)慣，并定期健康檢查，開展轄區(qū)老年人群健康教育干預(yù)。
三、做好健康指導(dǎo)及干預(yù)：針對老年人的心理特點(diǎn)，進(jìn)行正確的保健指導(dǎo)，重點(diǎn)做好常見病與高危因素的針對性指導(dǎo)。
1、做好衛(wèi)生宣教向老年人傳授自我保健、預(yù)防疾病的知識(shí)，使其了解老年常見病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸規(guī)律，培養(yǎng)老年人自我判斷、自我治療、自我護(hù)理、自我預(yù)防能力，掌握簡單的自救方法。大力開展戒煙宣傳或消除不良嗜好，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，減少各種疾病的發(fā)生。
2、指導(dǎo)合理運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可以改善機(jī)體各器官系統(tǒng)功能，提高思維反應(yīng)能力，控制肥胖延緩衰老，增強(qiáng)人體防病能力。
3、日常生活保健指導(dǎo)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意個(gè)人衛(wèi)生，保持空氣新鮮、光線適中、溫度適宜、地面不宜太滑，保證足夠的睡眠，食物應(yīng)多樣化，防止便秘。
四、做好年度健康體檢，我院根據(jù)20xx年老年人保健工作計(jì)劃，從4月份開展老年人和慢病的健康體檢與指導(dǎo)工作，采用組建體檢工作隊(duì)，深入各村及上門服務(wù)的方式為老年人進(jìn)行了健康體檢。截止6月底累計(jì)體檢了177人，對體檢發(fā)現(xiàn)的慢病患者及時(shí)通知鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化管理，定期隨訪。
半年來，我們在老年保健工作上取得了一些成績，但我們所做的工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大人民群眾的需求，我們必須進(jìn)一步加強(qiáng)老年人保健工作力度，提高工作的質(zhì)量，把老年保健工作做到更好。
老年人健康管理年終總結(jié)8
為認(rèn)真貫徹《華興綜合服務(wù)處20xx年健康安全環(huán)保工作要點(diǎn)》，積極開展社區(qū)老年人健康安全促進(jìn)項(xiàng)目活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)20xx年達(dá)到國家社區(qū)評定標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)，持續(xù)推進(jìn)安全社區(qū)建設(shè)，取得了較好效果。
一、20xx年工作回顧
�。ㄒ唬┰鷮�(shí)開展健康知識(shí)宣傳活動(dòng)。
老年人健康促進(jìn)項(xiàng)目組到社區(qū)醫(yī)院和網(wǎng)站上收集老年人健康知識(shí)，印成宣傳單，本小區(qū)內(nèi)向正在玩耍、打牌、聊天的居民們宣傳健康知識(shí)和一些應(yīng)急常識(shí)。發(fā)放老年人健康安全常識(shí)，提高居民安全意識(shí)，提醒弱勢群體合理飲食，鍛煉時(shí)注意的安全事項(xiàng)。老年人健康促進(jìn)項(xiàng)目組在小區(qū)路邊設(shè)置了老年人健康專題宣傳欄6塊，對老年人常見病和慢性病的預(yù)防和保健提出建議。
�。ǘ╆P(guān)注空巢老人健康行動(dòng)。
關(guān)注空巢老人的身體健康，為空巢老人建立的幫扶對象，一對一服務(wù)。老年人健康促進(jìn)項(xiàng)目組定期入戶走訪空巢老人家庭，探望他們的身體健康狀況，宣傳安全與健康知識(shí)，幫助做些家務(wù)，使這些空巢老人心情愉悅，對空巢老人健康長壽盡一份力。
�。ㄈ皭坌闹现驹刚摺苯】敌袆�(dòng)。
一是入戶服務(wù)。老年人健康促進(jìn)項(xiàng)目組組織志愿者走訪有精神障礙、身體長期生病的老人弱勢群體，耐心地和老人溝通，聽取老人的需求，通過這樣的交談傾訴，排解了老人的精神寂寞，讓老人的晚年也能得到情感上的慰藉。老年人健康促進(jìn)項(xiàng)目組為專業(yè)特長的志愿者配發(fā)血壓計(jì)、聽診器等設(shè)備5套，組織志愿者聯(lián)合開展入戶健康服務(wù)活動(dòng)，為身體狀況不便出門的老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù)，對老年人健康提出建議，送社區(qū)和社會(huì)的關(guān)愛。
二是小區(qū)義診活動(dòng)。華興服務(wù)處堅(jiān)持每年開展便民義診活動(dòng)。20xx年，由老年人健康促進(jìn)項(xiàng)目組組織一些有專業(yè)特長的志愿者和轄區(qū)醫(yī)院的志愿者參加，為老年人健康助力。他們?yōu)槔夏耆诉M(jìn)行義診和健康咨詢，對老年人關(guān)心的健康問題、安全用藥問題進(jìn)行解答，每年接受義診的老年人約1000余人，深受居民的歡迎。
�。ㄋ模╆P(guān)注高齡老年人健康行動(dòng)。
多年來，我們關(guān)注高齡老人，堅(jiān)持為社區(qū)高齡老人過生日，為金婚老夫婦照紀(jì)念影，送去社區(qū)組織的溫暖。社區(qū)服務(wù)站建立了高齡老人管理臺(tái)帳，每年排出老人的生日日程表，20xx年，老年人健康促進(jìn)項(xiàng)目組將一活動(dòng)注入健康新意，和站領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)黨支部書記、區(qū)長、愛心助老志愿者一起，手捧鮮花和生日蛋糕，帶著最美好的祝福探望老人，為老年人過一個(gè)別致的生日，并為老人進(jìn)行健康檢查和用藥安全檢查，為老年人的健康長壽送去祝福。
（五）為老年人安全用藥把關(guān)，為老年人健康出力。
根據(jù)社區(qū)老年人希望能學(xué)習(xí)到正確的常見病用藥知識(shí)；希望社區(qū)管理者及時(shí)清理在社區(qū)推銷虛假藥物、發(fā)放醫(yī)藥小廣告人員等等需求，老年人健康促進(jìn)工作組聯(lián)合社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)師和“愛心助老志愿者”，組成居家用藥檢查小組進(jìn)入社區(qū)長期服藥的老年人家中，開展詢問老人服用藥物情況，針對老人常用藥品給予專業(yè)指導(dǎo)，為老人識(shí)別清查家中過期藥品等服務(wù)活動(dòng)。20xx年開展的檢查服務(wù)活動(dòng)，檢查老年人住戶269戶，清理過期藥品69件。與此同時(shí)，老年人健康促進(jìn)工作組聯(lián)合轄區(qū)巡邏隊(duì)，對在小區(qū)推銷虛假藥物、發(fā)放醫(yī)藥小廣告人員進(jìn)行專項(xiàng)整治和清理。這次行動(dòng)清除推銷虛假藥物和發(fā)放醫(yī)藥小廣告人員13人，清除墻頭推銷虛假藥物小廣告余處。
（六）持續(xù)做好老年人健康體檢工作，為老年人健康把關(guān)。
堅(jiān)持做好老年人健康體檢工作，為老年人健康把脈。僅20xx年就為離退休老同志體驗(yàn)7000余人。老年人健康促進(jìn)項(xiàng)目小組克服體驗(yàn)人數(shù)多、年齡大、居住分散，體質(zhì)、性格各異等諸多困難，攙扶或背負(fù)行動(dòng)不便的老年人配合社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行體檢，確保體檢任務(wù)如期完成。
（七）持續(xù)做好老年人健康教育，指導(dǎo)老年人科學(xué)養(yǎng)生。
每年不定期的聘請社區(qū)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)師舉辦居民健康知識(shí)講座，在此基礎(chǔ)，老年人健康促進(jìn)項(xiàng)目小組又在各社區(qū)服務(wù)站開辦了老年人健康知識(shí)講座，使社區(qū)居民更好地了解健康知識(shí)和理念，減少盲目就醫(yī)或購買假藥，促進(jìn)健康生活。老年人健康促進(jìn)項(xiàng)目小組還為老年人購買了健康知識(shí)手冊，發(fā)放給老年人和身體多病居民，讓他們從中受益，指導(dǎo)健康生活。
（八）組織老年人開展形式多樣的健康娛樂活動(dòng)。
20xx年來，老年人健康促進(jìn)項(xiàng)目小組和處工會(huì)一起，以文化(體育)藝術(shù)節(jié)為抓手，發(fā)揮老年文體骨干、文體協(xié)會(huì)和文化場館作用，聯(lián)合開展貼近生活、貼近群眾、貼近實(shí)際、喜聞樂見、全員參與的文化藝術(shù)體育活動(dòng)，激發(fā)老同志的參與熱情，豐富了社區(qū)文化生活，不斷滿足社區(qū)居民多層次、多樣化、多品位的文化需求，有力地促進(jìn)了社區(qū)和諧穩(wěn)定。老同志們樂在其中，鍛煉身體，愉悅身心，陶冶情操。20xx年，我們共舉辦文體活動(dòng)23場次，參加活動(dòng)的老年人約6000人次。
通過以上活動(dòng)，社區(qū)老年人的健康安全素質(zhì)得到了進(jìn)一步提升，對去年抽樣調(diào)查的100名社區(qū)居民進(jìn)行回訪，對開展本項(xiàng)目的滿意率達(dá)90%以上。社區(qū)老年人健康安全知識(shí)的.知曉率提升到92.5%。危害因素：飲食結(jié)構(gòu)不合理、體育或休閑活動(dòng)不適宜、運(yùn)動(dòng)量不合理、用藥不安全、作息時(shí)間不規(guī)律等得到有效改善。
二、下一工作打算
1、繼續(xù)將社區(qū)老人積極健康向上的精神生活和良好的生活習(xí)慣納入《和諧示范小區(qū)、社區(qū)文明樓棟、社區(qū)文明單元、社區(qū)文明家庭、文明居民評選條件》，形成齊抓共管的良好氛圍。
2、繼續(xù)將以上活動(dòng)內(nèi)容納入社區(qū)常態(tài)化管理，進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)老年人健康安全的管理，并在此基礎(chǔ)上持續(xù)改進(jìn)。
3、繼續(xù)開展社區(qū)形式多樣的老年文體娛樂活動(dòng)，使老年人鍛煉身體，愉悅身心，為實(shí)現(xiàn)“六個(gè)老有”過上健康快樂的晚年生活創(chuàng)造條件。
4、繼續(xù)加強(qiáng)在社區(qū)內(nèi)普及急救知識(shí)和安全常識(shí)的宣傳培訓(xùn)力度，加強(qiáng)小區(qū)內(nèi)老人養(yǎng)生保健知識(shí)的宣傳，主要以老年人正確的常見病用藥知識(shí)，尤其是空巢老人、孤寡老人等特殊群體家庭，做好宣傳講解工作，提高老年人的健康安全知識(shí)，防止居民聽信在社區(qū)推銷虛假藥物、發(fā)放醫(yī)藥小廣告人員的宣傳，強(qiáng)化科學(xué)養(yǎng)生觀念。
老年人健康管理年終總結(jié)9
根據(jù)縣衛(wèi)生局公共衛(wèi)生工作有關(guān)精神和要求，按照慣例每年對本轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢與信息錄入工作。今年在以歐院長為組長的健康體檢領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下圓滿完成了20xx年冠軍鎮(zhèn)65歲以上老年人體檢的大型任務(wù)。
一、此次體檢對象涉及冠軍鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)65周歲以上年人及常駐居民滿65歲以上的人群。從9月1日至10月31日為期2個(gè)月的體檢時(shí)間，為廣大群眾提供了充裕的體檢時(shí)間，讓群眾能夠根據(jù)自己的時(shí)間安排來確定來醫(yī)院體檢。
二、為圓滿完成這次體檢，醫(yī)院成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，組織各相關(guān)科室開了協(xié)調(diào)會(huì)。精心組織了這次體檢工作。與以往每年需要抽調(diào)16個(gè)人，帶著相關(guān)診療儀器，還要安排兩個(gè)車子接送，到每個(gè)村的指定體檢地點(diǎn)。浪費(fèi)了大量的人力財(cái)力，一個(gè)村一上午的體檢時(shí)間，很多群眾因?yàn)樽约旱钠渌虑闆]有來體檢。導(dǎo)致有的村老年體檢人數(shù)還沒有下隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員多。今年我們醫(yī)院優(yōu)化了體檢流程，印發(fā)了具有特色的健康體檢卡，發(fā)放到每個(gè)65歲以上老年人手中，老年人憑體檢卡在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，來醫(yī)院進(jìn)行個(gè)人自助體檢，醫(yī)院每天從各科室抽調(diào)醫(yī)務(wù)人員在門診大廳的導(dǎo)診臺(tái)巡邏值班，幫助老年人進(jìn)行體檢登記，帶領(lǐng)他們?nèi)プ龈黜?xiàng)相關(guān)檢查。這種體檢流程為醫(yī)院節(jié)約大量的人力，財(cái)力、精力，同時(shí)更是贏得了廣大群眾的一致好評。體檢人數(shù)相比往年大幅度增加。
三、體檢內(nèi)容包括個(gè)人基本信息，生活方式和健康狀況評估、體查、輔助檢查(血常規(guī)、肝腎功能、乙肝表面抗原、血糖、血脂、心電圖)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄等。今年體檢人數(shù)共為2354人，新發(fā)現(xiàn)高血壓人數(shù)268人，糖尿病患者126人，體檢資料都及時(shí)存檔錄入系統(tǒng)。
老年人健康管理年終總結(jié)10
老年人是人類的寶貴財(cái)富，老年人健康是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志，開展老年人健康管理工作，關(guān)系到家庭幸福、政治穩(wěn)定和社會(huì)和諧。在過去的一年中，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理要求和我鎮(zhèn)轄區(qū)實(shí)際情況，我們將老年人管理工作列入預(yù)防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛老和服務(wù)社會(huì)的具體實(shí)事，當(dāng)成公共衛(wèi)生服務(wù)工作者義不容辭的神圣職責(zé)，不折不扣、腳踏實(shí)地地開展了老年人健康管理工作。具體表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)工作方案、及時(shí)制定工作計(jì)劃。
3月中旬，我們派出專職慢病醫(yī)生參加了市CDC慢病防治專題培訓(xùn)會(huì)議。隨即就召開了全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生和全體防保人員培訓(xùn)會(huì)議。會(huì)上，除傳達(dá)了市慢病工作會(huì)議精神，學(xué)習(xí)了市CDC慢病管理工作方案外，還討論落實(shí)了我鎮(zhèn)的具體工作步驟，落實(shí)了工作人員，制定了工作計(jì)劃，確保了我鎮(zhèn)老年人健康管理工作的順利開展。
二、建立健全鎮(zhèn)村兩級組織網(wǎng)絡(luò)。
為確保工作進(jìn)展，我們對全體防保人員實(shí)行了老年人健康管理工作劃區(qū)包干，明確了1名分工負(fù)責(zé)人、1名管理人員和2名專職資料管理人員。在村一級，也明確了村衛(wèi)生室室長親自負(fù)責(zé)，形成了自上而下的工作合力。通過上下聯(lián)通、醫(yī)患互動(dòng)，使我鎮(zhèn)老年人健康管理工作實(shí)現(xiàn)了真正意義上零的突破。
三、開展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。
針對老年人的生理和心理特點(diǎn)，我們利用喜聞樂見的形式，廣泛深入地開展了老年健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，如廣場互動(dòng)式健康知識(shí)教育、健康櫥窗展示、專題健康知識(shí)講座、發(fā)放老年保健小冊子、與南京中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合開展老年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)進(jìn)社區(qū)等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預(yù)防跌倒、老年體育活動(dòng)和老年人健康生活方式等科學(xué)知識(shí)為越來越多的老年人所認(rèn)同和掌握。
四、做好老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導(dǎo)工作。
全鎮(zhèn)65歲以上老年人8702人，已建立健康檔案8702份，建檔率100%，電子錄入8702份，電子檔案錄入率100%。按照每年進(jìn)行一次健康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗(yàn)人員，走出醫(yī)院、深入社區(qū)，扎扎實(shí)實(shí)地開展工作，截止10月20日，我們已完成8267人體檢任務(wù)，體檢率95%。體檢過程中，我們及時(shí)對老年人生活方式和健康狀況進(jìn)行了評估，對查出的高血壓病病人3052名（36.91%）、2型糖尿病病人710名（8.5%），已及時(shí)轉(zhuǎn)入慢病組進(jìn)行慢病管理，通過努力基本完善了老年人健康管理體系。
五、實(shí)行績效管理。
在老年人健康管理工作中，我們率先引入績效管理機(jī)制，對鎮(zhèn)村兩級工作質(zhì)量和工作效率進(jìn)行及時(shí)考核，并將考核結(jié)果與個(gè)人獎(jiǎng)金掛鉤，做到了獎(jiǎng)勤罰懶，提高了工作效率。
由于老年人健康管理工作起步較遲，缺乏規(guī)范的運(yùn)作模式和工作經(jīng)驗(yàn)，不足之處在所難免。如老年人健康檢查開展不平衡，外來老年人健康管理機(jī)制不健全，原發(fā)性高血壓和2型糖尿病病人管理需進(jìn)一步強(qiáng)化等等，我們將在新的一年里努力改進(jìn)。我們將通過發(fā)揮二院防保人的聰明才智和善于吃苦、勤于工作、樂于奉獻(xiàn)和勇于登攀的精神，將老年人健康管理工作推向新臺(tái)階、創(chuàng)出新輝煌！
老年人健康管理年終總結(jié)11
老年人中醫(yī)藥健康管理工作是公共衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心貫徹落實(shí)上級文件相關(guān)工作要求，進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，積極推進(jìn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目，以通俗易懂的語言，講述了每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，老年人健康管理內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對象。中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。
一、取得成績：
20xx年，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在上級部門的領(lǐng)導(dǎo)和全中心職工的認(rèn)真工作下共完成5758個(gè)老年人的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表，管理率52.7%，并認(rèn)真錄入夷陵區(qū)村衛(wèi)生室管理系統(tǒng)。
二、存在問題及原因分析：
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心老年人中醫(yī)藥健康管理率較低，主要是因?yàn)橐皇遣轶w老年人和門診老年人患者較少，二是老年人對中醫(yī)藥健康管理的認(rèn)識(shí)不足。
三、今后打算：
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將中醫(yī)藥健康管理作為今后的重要工作之一。將進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥健康管理在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施中的獨(dú)特優(yōu)勢，以健康教育、社區(qū)義診、入戶隨訪等多種形式，加強(qiáng)老年人養(yǎng)生保健行為干預(yù)和健康指導(dǎo)，將中醫(yī)藥健康教育活動(dòng)持續(xù)開展下去貢獻(xiàn)一份力量，做好老年人中醫(yī)藥健康管理工作。
老年人健康管理年終總結(jié)12
基本公共衛(wèi)生慢性病（高血壓、糖尿�。┘袄夏耆私】倒芾�，根據(jù)余杭區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作要求，積極開展高血壓、糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作，加強(qiáng)老年人健康管理項(xiàng)目的規(guī)范管理，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化要求，對全鎮(zhèn)13個(gè)行政村以及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)的人員按照《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》及規(guī)范進(jìn)行了全面細(xì)致的基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。從而使基本公共衛(wèi)生慢性病和老年人健康管理工作規(guī)范化管理，總結(jié)如下：
一、制定慢性病管理工作計(jì)劃
根據(jù)余杭區(qū)公共衛(wèi)生工作任務(wù)指標(biāo)和考核的要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況，確定具體的管理目標(biāo)，對轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、糖尿病和60歲以上老年為管理目標(biāo)人群。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員（包括鄉(xiāng)村醫(yī)生）負(fù)責(zé)對本村（社區(qū)）高血壓、糖尿病患者進(jìn)行篩查、評估登記建檔管理和隨訪，并制訂了高血壓、糖尿病篩查、評估、確診管理工作流程，做到了慢性病患者和60歲以上老年人實(shí)行一人一檔案，每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表、每次隨訪記錄表，老年人健康體檢表。填表書寫要規(guī)范、完整、各種醫(yī)學(xué)檢查單附貼隨訪表后，明確了鎮(zhèn)、村二級公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各自職責(zé)。鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)培訓(xùn)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員（鄉(xiāng)村醫(yī)生），負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報(bào)工作，力爭我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達(dá)到上級要求。
二、定期培訓(xùn)慢性病管理人員
為了使我鎮(zhèn)慢性病管理工作順利實(shí)施，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織人員培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員，每季度一次，在中心四樓會(huì)議室，舉辦了慢性病（高血壓、糖尿病）及老年人健康管理管理工作進(jìn)行了培訓(xùn)，參加培訓(xùn)40余人。用《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》及余杭區(qū)慢性病（高血壓、糖尿病）管理要求，指導(dǎo)各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共衛(wèi)生管理服務(wù)人員熟練管理和規(guī)范管理程序，牢固掌握高血壓、糖尿病的篩查、評估、個(gè)人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng)，工作中一定按要求認(rèn)真填寫各種信息表格，準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者，及時(shí)登記信息，及時(shí)建檔管理及時(shí)隨訪，同時(shí)，要求各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共衛(wèi)生管理人員每月底上報(bào)本村（社區(qū)）慢性病患者的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計(jì)患病人數(shù)及老年人健康管理建檔人數(shù)和累計(jì)建檔人數(shù)，并按實(shí)施方案要求定期隨訪。
幫助患者及家屬了解高血壓、糖尿病、對個(gè)人，對家庭的危害，教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病，從而減少疾病的發(fā)生和給個(gè)人、家庭造成的影響，指導(dǎo)目標(biāo)人群及老年人倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，心理平衡”的健康生活方式。重點(diǎn)干預(yù)35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防高血壓、糖尿病的發(fā)生，同時(shí)指導(dǎo)高血壓、糖尿病患者規(guī)范用藥，按患者的實(shí)際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，作好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動(dòng)隨訪工作，為本村的慢性病和60歲以上老年人建立管理檔案，實(shí)行每人二年一次的農(nóng)民健康體檢，每季度1次隨訪并給予康復(fù)措施指導(dǎo)，從而使慢性病和老年人健康管理達(dá)到規(guī)范管理。
三、全鎮(zhèn)慢性病管理工作總結(jié)
20xx年度，按余杭區(qū)公共衛(wèi)生工作的要求，開展慢性病和老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，全鎮(zhèn)13個(gè)行政村以及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，全面開展了慢性�。ǜ哐獕�、糖尿�。┖屠夏耆私】倒芾淼暮Y查評估建檔工作，落實(shí)公共衛(wèi)生管理工作人員16人，全鎮(zhèn)家庭健康檔案建檔10465戶，建檔率為99.6％，高血壓患者管理數(shù)3895人，高血壓管理率為98.6%。糖尿病患者管理數(shù)684人，糖尿病管理率99.4%。90歲以上老年人服務(wù)數(shù)96人，服務(wù)率100%，弱勢人群服務(wù)數(shù)385人，服務(wù)率為100％，殘疾人服務(wù)數(shù)492人，服務(wù)率為100％。對查出的慢性病患者都建立了個(gè)人管理檔案，并按期進(jìn)行了隨訪，及時(shí)納入規(guī)范管理。
四、待完善的問題和建議
通過一年的慢性病管理工作，全鎮(zhèn)防治慢性病和老年人健康管理工作取得了一些成效，但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng)，還一時(shí)改變不了過去舊的生活習(xí)慣，加之極個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生不夠重視，不能按要求開展管理工作，不按時(shí)上報(bào)月工作報(bào)表。因此，這就需要對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人和慢性病管理服務(wù)人員進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí)，改變服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)服務(wù)功能，增強(qiáng)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的責(zé)任心，加快家庭健康檔案的信息化管理工作，從而使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理工作更加規(guī)范化。
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