臨床用藥畢業(yè)論文范文

　　針對(duì)臨床上出現(xiàn)的各種藥物使用問題，我們應(yīng)該積極采取有效的措施進(jìn)行預(yù)防，以提高臨床用藥效果，保證患者的生命健康。下面是CN人才網(wǎng)為大家整理的臨床用藥畢業(yè)論文范文，歡迎參考~

　　篇一：臨床用藥畢業(yè)論文范文

　　西藥臨床合理用藥分析

　　【摘要】西藥一般是用化學(xué)合成方法制成或從天然產(chǎn)物提制而成。對(duì)于西藥進(jìn)行合理使用，不僅能夠保證人們的健康，提高藥物的療效，還能夠有效地緩解病人及其家屬的經(jīng)濟(jì)壓力，為人們帶來方便。但是實(shí)際生活中，有很多對(duì)于西藥的不正確使用，導(dǎo)致用藥的效率降低，這對(duì)病人來說造成了很大的傷害，可能會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間，引發(fā)更嚴(yán)重的疾病，從而威脅病人的生命安全。針對(duì)這種現(xiàn)象，本文就臨床上西藥的使用情況作進(jìn)一步研究，指出用藥過程中出現(xiàn)的問題，采取一些列的改進(jìn)措施，更加完善臨床上對(duì)于西藥的使用，提高臨床的治療效果。

　　【關(guān)鍵詞】西藥;臨床合理用藥;分析

　　西藥即為有機(jī)化學(xué)藥品、無機(jī)化學(xué)藥品和生物制品。其說明書上有化學(xué)名、結(jié)構(gòu)式，在劑量上要比中藥更加精確，通常以克或毫克計(jì)量。合理用藥包含了安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)?shù)人膫�(gè)方面的基本要素，這幾個(gè)方面直接貫穿于臨床用藥的各個(gè)環(huán)節(jié)[1]。合理用藥最重要的原因就是為了提高患者的治愈率以及生命健康，這是臨床治療當(dāng)中的工作重心。隨著市場(chǎng)上西藥的品種和品牌逐漸增多，臨床上不合理用藥的情況也隨之增多。這對(duì)病人來說造成了很大的傷害，可能會(huì)導(dǎo)致病人錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間，引發(fā)更嚴(yán)重的疾病，給醫(yī)院也帶來了負(fù)面影響。為了提高西藥在臨床上的使用效率，我院在用藥過程中出現(xiàn)的問題，采取一系列的措施進(jìn)行改進(jìn)，完善對(duì)于用藥的各項(xiàng)規(guī)章制度。本文就臨床上西藥的使用情況作進(jìn)一步研究，分析可能存在的問題，同時(shí)研究采取何種策略來避免出現(xiàn)的問題。

　　1對(duì)西藥使用過程中可能存在的問題進(jìn)行分析

　　1.1同一類藥物的重復(fù)使用：

　　同類藥物聯(lián)合使用或重復(fù)使用，例如每一種抗生素藥物都具備一定的抗菌譜，因此對(duì)于同樣一種病原菌應(yīng)避免選擇同一類抗菌藥物[2]。重復(fù)用藥發(fā)生的原因往往是因?yàn)獒t(yī)生過分追求藥品回扣或開藥任務(wù)等經(jīng)濟(jì)方面的原因。隨著現(xiàn)在藥物種類的增多，很多藥物的名稱都極其相似，但是治療的疾病并不是同一種，所以就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生在開藥時(shí)重復(fù)開藥或弄錯(cuò)等現(xiàn)象。

　　1.2不適當(dāng)?shù)乃幬镉梅ɑ蛴昧浚?/p>

　　這一現(xiàn)象主要是針對(duì)抗生素的使用方面，社會(huì)的浮躁心態(tài)與效率至上的宣傳口號(hào)致使醫(yī)學(xué)界受其影響，過度追求治療的速度，因此進(jìn)行過量給藥，而忽視了藥物所可能引發(fā)的不良反應(yīng)。同時(shí)抗生素的過度使用還導(dǎo)致患者體內(nèi)環(huán)境變化、造成菌群失調(diào)，產(chǎn)生出抗藥性強(qiáng)的病菌影響二次治療的效果。

　　1.3不合理的開藥劑量：

　　藥物的給藥方式與單次劑量的不合理。比如說臨床對(duì)青霉素等常規(guī)抗菌藥物的使用時(shí)，存在有某些醫(yī)務(wù)人員為了盡早完成治療目的，通過單次大劑量的方式對(duì)患者用藥，例如可能將本應(yīng)每天兩次的藥物劑量通過一次靜脈滴注的方式完成。這樣雖然有利于臨床操作，但同時(shí)卻因?yàn)楹鲆暳饲嗝顾厮幬镒陨淼牡拇�謝規(guī)律、排泄速度以及半衰期等指標(biāo)，從而在保證劑量的前提下無法保證藥效的完全達(dá)成。

　　1.4中西藥聯(lián)合使用的問題：

　　現(xiàn)今由于臨床疾病與致病菌群的多樣化，導(dǎo)致目前常常給予聯(lián)合用藥治療的方式[3]。聯(lián)合用藥的本源目的在于對(duì)藥物效用的聯(lián)合或增強(qiáng)，但一定程度上極易忽略藥物之間互相作用造成可能的'藥效減弱甚至抵消，這樣的負(fù)面藥物不良反應(yīng)的臨床發(fā)生率近年來有著明顯增加。其不良反應(yīng)最為常見的有藥酶抑制或誘導(dǎo)作用、中藥注射劑配伍不當(dāng)以及藥物不良反應(yīng)疊加等多方面內(nèi)容。除此以外，還需要對(duì)中西藥聯(lián)合應(yīng)用的重視，發(fā)生不合理中西藥聯(lián)用會(huì)導(dǎo)致藥效降低或完全消失，并加大毒副作用。

　　2針對(duì)藥物不合理使用的建議與對(duì)策

　　為了能夠明確的保證西藥臨床用藥的合理性，使不同的藥物能夠在使用過程中以合理的劑型和劑量發(fā)揮其最佳的功能效果，達(dá)到治療疾病的最終目的，就應(yīng)該針對(duì)西藥臨床用藥存在的問題提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)建議和對(duì)策。

　　2.1合理用藥的關(guān)鍵是藥師，因此醫(yī)院應(yīng)通過組織培訓(xùn)、鼓勵(lì)學(xué)習(xí)、開展研討交流等方式提高臨床醫(yī)師的藥學(xué)水平、藥學(xué)素養(yǎng)、增強(qiáng)合理用藥意識(shí)[4]。

　　藥師在正式從事工作進(jìn)入崗位以前應(yīng)該充分掌握相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和法律法規(guī)，為正式從事相應(yīng)的工作做保障。同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)藥劑師的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)以及強(qiáng)烈的職業(yè)責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行用藥處方的審核工作，保證所有開出的藥方都是準(zhǔn)確無誤的，對(duì)于禁忌的配藥方式以及錯(cuò)誤的用藥方法應(yīng)該嚴(yán)格的禁止。藥劑師在工作的同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)自身的繼續(xù)教育以及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，對(duì)不同配藥方式的效果和治療疾病的種類以及針對(duì)不同年齡段和病情的患者的用藥處方和類型的區(qū)別要有良好的認(rèn)知能力。

　　2.2充分考慮患者的用藥需求。

　　醫(yī)生在開具藥物處方前應(yīng)充分聽取患者的合理性建議，如對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件不好的患者應(yīng)從療效及經(jīng)濟(jì)兩方面考慮;就藥物方案充分聽取患者的感受，并在進(jìn)行處方藥物的選擇之前通過溝通與病例查詢的方式全面獲知受藥對(duì)象的藥物過敏史以及體質(zhì)分型信息，用以指導(dǎo)處方藥物的開具。

　　2.3推進(jìn)用藥規(guī)章制度的建立與完善。

　　首先規(guī)范藥品采購(gòu)流程，確定在藥品采購(gòu)中必須嚴(yán)格依照基本藥物目錄或藥物處方集進(jìn)行采購(gòu)，然后組織專家成立處方監(jiān)管組，對(duì)于含有三種以上的聯(lián)合用藥、大劑量抗生藥物或新藥使用的臨床處方必須經(jīng)處方組審核通過[5]。

　　2.4充分發(fā)揮藥師的作用。

　　藥師是專業(yè)人員，對(duì)藥物知識(shí)以及藥學(xué)信息的敏感程度要?jiǎng)龠^臨床上的醫(yī)師及護(hù)理人員，因此醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)培養(yǎng)其專業(yè)資質(zhì)與素養(yǎng)，組織藥師、主治醫(yī)生、護(hù)理人員形成用藥組同患者進(jìn)行直接的接觸與用藥信息匯總分析，協(xié)同完成對(duì)患者藥物治療方案的制定，確保藥物選擇得當(dāng)，聯(lián)合用藥配伍合理，用藥指征適宜，治療效果良好。除此以外還應(yīng)按照藥物的藥代動(dòng)力學(xué)及藥效學(xué)知識(shí)進(jìn)行劑量及療程的確定，確保用藥對(duì)象適宜以及后續(xù)用藥依從性良好。

　　總之，針對(duì)臨床上出現(xiàn)的各種藥物使用問題，我們應(yīng)該積極采取有效的措施進(jìn)行預(yù)防，以提高臨床用藥效果，保證患者的生命健康。

　　【參考文獻(xiàn)】

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　　篇二：臨床用藥畢業(yè)論文范文

　　臨床藥師與臨床合理用藥

　　【摘要】自從合理用藥提出至今，全球每年約有近1/3的患者死于不合理用藥，而非疾病本身，不合理用藥已經(jīng)成為醫(yī)療行業(yè)迫切需要解決的問題。促進(jìn)合理用藥是臨床藥師的工作重點(diǎn)，也是難點(diǎn)。臨床藥師應(yīng)切實(shí)履行自身的職責(zé)和任務(wù)，積極參與藥學(xué)監(jiān)護(hù)并深入臨床，促進(jìn)臨床合理用藥。

　　【關(guān)鍵詞】臨床; 藥師; 合理用藥; 藥物

　　1 臨床藥師的工作特點(diǎn)

　　臨床藥師是醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)的重要角色，也是促進(jìn)合理用藥工作必不可少的角色。從定義上講，他是具備系統(tǒng)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，具有一定的臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)療文書、藥物治療學(xué)和相關(guān)專業(yè)知識(shí)與技能，能直接參與臨床用藥，發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題，保障患者藥物治療安全、有效、經(jīng)濟(jì)的藥學(xué)專業(yè)人才。

　　藥學(xué)監(jiān)護(hù)是醫(yī)院開展醫(yī)療防治工作中的重要環(huán)節(jié)，而藥師是則是實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的主題。藥師參與藥學(xué)監(jiān)護(hù)，并深入臨床，參與合理用藥，其主要的工作內(nèi)容是：參與臨床、治療藥物監(jiān)測(cè)、藥物信息咨詢。臨床藥師的中心任務(wù)是保證病人用藥的合理，安全和有效。藥師參與臨床，將使藥師直接與病人建立聯(lián)系，直接參與制定藥物治療方案，這是藥師職能的一個(gè)根本性轉(zhuǎn)變，意味著要使要承擔(dān)起對(duì)病人治療全過程用藥的監(jiān)護(hù)職責(zé)。每個(gè)醫(yī)院都應(yīng)重視合理用藥、安全用藥，使醫(yī)師、藥師、患者之間形成一個(gè)互聯(lián)的循環(huán)體系，最終確立一套最符合患者治療方案，即治療方案?jìng)�(gè)體化，盡量避免藥品不良反應(yīng)及藥源性疾病的危害。

　　2 臨床藥師在合理用藥中所發(fā)揮的作用

　　2.1 參與臨床用藥:臨床藥師的主要職責(zé)是深入臨床，參與臨床查房及藥物治療，加強(qiáng)醫(yī)囑用藥監(jiān)督。

　　臨床藥師深入臨床主要是通過參加交班、查房、會(huì)診、病歷分析討論等專業(yè)活動(dòng)，以便于了解患者病情，全面了解疾病的特點(diǎn)，了解醫(yī)生的用藥思路并參與重點(diǎn)患者藥物治療。并通過閱讀病歷，書寫典型病例藥歷查閱服藥與治療用藥醫(yī)囑記錄，對(duì)醫(yī)生的用藥方案進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)不合理用藥給予指出和提出合理化的建議。此外，藥師要進(jìn)行�？朴盟幷{(diào)查分析，收集與反饋有關(guān)藥物信息，學(xué)習(xí)和了解�？萍膊〉奶攸c(diǎn)與用藥規(guī)律，并協(xié)助處置�？频暮侠碛盟幑ぷ鳎�與醫(yī)生討論藥物治療方案，監(jiān)測(cè)藥物治療過程和效果，避免藥物不良反應(yīng)和不良相互作用。

　　2.2 收集藥物信息，提供藥學(xué)指導(dǎo):臨床藥師平時(shí)應(yīng)該注意收集、整理最新醫(yī)學(xué)及藥學(xué)信息，編制醫(yī)院基本藥物目錄和處方集。

　　臨床藥師通過各種途徑獲取藥物的最新動(dòng)態(tài)，藥物治療中最新成果以及那些最適合臨床需要的信息，并對(duì)搜集到的信息進(jìn)行分類、整理，定期通過專題講座向臨床醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行介紹。另外根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，通過參考國(guó)家基本藥物和國(guó)家處方集，并根據(jù)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行定期補(bǔ)充和修改，為臨床治療選擇所需藥品，為醫(yī)師及藥師制定合理用藥方案提供依據(jù)，使臨床用藥更趨合理化。此外，對(duì)病人采取直接服務(wù)，包括用藥教育、臨床治療會(huì)診等。

　　2.3 參與藥學(xué)監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度:臨床藥師要參與藥學(xué)監(jiān)測(cè)，堅(jiān)持報(bào)告制度。

　　臨床藥師參與患者用藥情況監(jiān)測(cè)，根據(jù)病人的疾病種類、性質(zhì)、發(fā)病時(shí)間、以往用藥史、有無藥物過敏等情況，選擇安全有效的藥物、適當(dāng)?shù)腵劑型、給藥途徑和給藥方法。監(jiān)測(cè)患者用藥的依從性，對(duì)一些重點(diǎn)藥物和重點(diǎn)患者進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，并根據(jù)測(cè)定結(jié)果隨時(shí)調(diào)整用藥劑量或用藥間隔，觀察患者用藥后藥效及不良反應(yīng)。設(shè)計(jì)個(gè)體化的治療方案，為臨床用藥提供科學(xué)依據(jù)。由于我國(guó)不合理用藥較多，導(dǎo)致藥物發(fā)生不良反應(yīng)率高且嚴(yán)重，故應(yīng)堅(jiān)持監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，反饋合理用藥即安全、有效、經(jīng)濟(jì)的用藥。

　　2.4 對(duì)醫(yī)院的用藥情況進(jìn)行監(jiān)管:

　　臨床藥師必須積極參與完善醫(yī)院的合理用藥，并起到一定的監(jiān)管作用，負(fù)責(zé)醫(yī)院藥物的合理應(yīng)用和臨床用藥監(jiān)督管理，促進(jìn)臨床合理用藥，減少不合理用藥情況的發(fā)生。應(yīng)按照國(guó)家及衛(wèi)生部關(guān)于臨床合理用藥的規(guī)章制度，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，參與制定醫(yī)院用藥的管理方法和具體措施，如：醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用管理規(guī)范，處方合理用藥評(píng)價(jià)辦法，不合理用藥責(zé)任追究制度，藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)制度，藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度等，并參與檢查和監(jiān)督。此外，臨床藥師參與組織合理用藥知識(shí)培訓(xùn)和考核，并指出存在的問題，使醫(yī)務(wù)人員掌握合理用藥的原則和知識(shí)及時(shí)了解最新的用藥進(jìn)展和要求，培養(yǎng)合理用藥的意識(shí)。

　　3 臨床藥師如何進(jìn)一步促進(jìn)合理用藥

　　3.1 通過再學(xué)習(xí)，提升用藥水平:由于藥師在醫(yī)院工作中長(zhǎng)期從事藥品的調(diào)劑、制劑及藥品的質(zhì)量控制，臨床診斷方面的知識(shí)相對(duì)比較缺乏。

　　因此，在不斷鞏固本專業(yè)知識(shí)的同時(shí)需加強(qiáng)補(bǔ)充臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)，以適應(yīng)直接面對(duì)患者的藥學(xué)服務(wù)需要。同時(shí)，隨著醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)，臨床藥師要正確把握專業(yè)發(fā)展的方向，重新調(diào)整認(rèn)識(shí)，將其工作職責(zé)、工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)向臨床。為了進(jìn)一步提升用藥的專業(yè)化水平，醫(yī)院藥師在全面了解藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的前提下，熟悉某醫(yī)療專科的診療內(nèi)容及實(shí)踐方法，掌握并擅長(zhǎng)該臨床�？扑幬锏睦碚摶�礎(chǔ)、發(fā)展動(dòng)態(tài)及應(yīng)用實(shí)踐，熟練地運(yùn)用臨床藥學(xué)的工作方法為該專科醫(yī)師及病人提供藥物應(yīng)用指導(dǎo)、監(jiān)督、咨詢及宣傳等藥學(xué)服務(wù)，從而保證病人用藥的安全、有效、合理與經(jīng)濟(jì)。

　　3.2 做好藥物不良反應(yīng)報(bào)告:合理用藥的一個(gè)重要舉措就是對(duì)藥物不良反應(yīng)進(jìn)行報(bào)告。

　　由于醫(yī)護(hù)人員工作繁忙，對(duì)不良反應(yīng)呈報(bào)工作也不夠重視，導(dǎo)致很多不良反應(yīng)漏報(bào)情況，質(zhì)量也有待提高。臨床藥師藥學(xué)知識(shí)比較全面，對(duì)藥物不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí)程度較醫(yī)護(hù)人員高，也有時(shí)間去觀察、記錄不良反應(yīng)。在臨床藥師的參與下，藥物不良反應(yīng)呈報(bào)工作會(huì)有很大提高。

　　3.3 注意藥患溝通與藥醫(yī)溝通:

　　臨床藥師在工作中要注重與患者溝通，讓患者信任，同時(shí)給患者有用的藥物信息，并注意用藥的注意事項(xiàng)，出現(xiàn)什么情況時(shí)要及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。臨床藥師要積極主動(dòng)多與醫(yī)師交流，并提供有用的藥學(xué)知識(shí)，攜手共同為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。常見不合理用藥的主要形式有：無明確指征、違反禁忌癥與慎用癥、療程過長(zhǎng)或過短、劑量過大或不足、劑型不適當(dāng)?shù)�。其中選藥不當(dāng)、用藥品種過多、配伍錯(cuò)誤最為突出。藥師在病人診療過程中根據(jù)用藥情況及時(shí)提醒醫(yī)師和病人，進(jìn)行藥品治療效果評(píng)價(jià)，減少不良反應(yīng)，推動(dòng)合理用藥。

　　參考文獻(xiàn)

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