2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考生須知
1、考試時間、地點(diǎn):2017年6月17日-6月23日,陜西育才專修學(xué)院(陳倉大道中段底店)考場;請考生嚴(yán)格按照本人準(zhǔn)考證上的考試日期、時間,準(zhǔn)時到達(dá)陜西育才專修學(xué)院考場,憑準(zhǔn)考證和有效身份證件入考場候考室。不按照規(guī)定時間參加考試的視為考生棄考。
2、考生須攜帶有效身份證件包括居民戶口簿、身份證、臨時身份證、護(hù)照、軍隊(duì)人員有效證件(包括解放軍及武警部隊(duì)的軍(警)官證、文職干部證、士兵證)、港澳居民來往內(nèi)地通行證、臺灣居民來往大陸通行證、外國人永久居留證等在有效期內(nèi)使用的證件。其中,使用居民戶口簿報(bào)考的,還應(yīng)同時提供當(dāng)?shù)嘏沙鏊鼍叩母綆人近期彩色免冠照片,能夠證明與所持戶口薄上人員為同一人的相關(guān)證明材料。其他證件、證明及復(fù)印件一律無效。請考生持有效身份證件參加考試,如有遺失或超過有效期,請務(wù)必及時補(bǔ)辦,以免影響考試。
3、考生自帶考試需要的口罩、帽子、工作服(不得顯示工作單位)等考試物品;考場不提供、不出售考試物品。 考生在報(bào)到時自覺將隨身物品放置在物品寄存處。進(jìn)入候考室除攜帶必要的文具(鋼筆或簽字筆)外不得攜帶任何書籍以及各種通信工具(手機(jī))等與考試無關(guān)的物品。考生在等待考試過程中不得外出,不得互相交談?荚囘^程中如發(fā)現(xiàn)考生攜帶手機(jī),視為違紀(jì)。
4、考生必須在考試引導(dǎo)員的帶領(lǐng)下進(jìn)入各考站,考試開始后不得隨意進(jìn)出考室,考生退出考室視為考試結(jié)束,不允許再次返回考室續(xù)考。
5、 考生在評分表上必須正確填寫準(zhǔn)考證號、姓名、考試時間、工作單位,嚴(yán)格按照試題卡上的題目要求進(jìn)行準(zhǔn)備和回答,不得要求考官解釋試題,如遇試題卡模糊、污損等問題,可舉手向考官詢問。
6、考官宣布考試時間結(jié)束后,考生必須立即停止答題,將試題卡交給考官后方可離開考站,每站考試結(jié)束后由考試引導(dǎo)員帶領(lǐng)考生進(jìn)入下一個候考室備考。每位考生必須完成三個考站的測試內(nèi)容考試方可全部結(jié)束。考試結(jié)束后考生應(yīng)自動離開考場,不得在考場附近逗留。
7、考生應(yīng)自覺遵守考場規(guī)則,服從考官和考試引導(dǎo)員的管理,不得以任何理由妨礙其進(jìn)行正常工作。對違反有關(guān)規(guī)定、不服從考官和考試引導(dǎo)員管理的考生,將依據(jù)《醫(yī)師資格考試違紀(jì)處理規(guī)定》進(jìn)行處理。
8、考生要自覺學(xué)習(xí)2015年8月29日由中華人民共和國第十二屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十六次會議通過的《中華人民共和國刑法修正案(九)》第二十五款。
“在法律規(guī)定的國家考試中,組織作弊的,處三年以下有期徒刑或者拘役,并處或者罰金;情節(jié)嚴(yán)重的`,處三年以上七年以下有期徒刑,并處罰金。”
“為他人實(shí)施前款犯罪提供作弊器材或者其他幫助的,依照前款的規(guī)定處罰”;
“為實(shí)施考試作弊行為,向他人非法出售或者提供第一款規(guī)定的考試試題、答案的,依照第一款的規(guī)定處罰。”
“代替他人或讓他人代替自己參加第一款規(guī)定的考試的,處拘役或者管制,并處或者單處罰金。”
9、實(shí)踐技能考試成績將于7月下旬在寶雞市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局網(wǎng)站公布,屆時考生可自行查詢。
10、綜合筆試于8月26日-8月27日進(jìn)行。綜合筆試準(zhǔn)考證領(lǐng)取時間各縣區(qū)衛(wèi)計(jì)局、各單位屆時會通知考生,請考生適時關(guān)注。
延伸閱讀
醫(yī)師實(shí)踐技能考試試題
一、病史采集
病史采集題是根據(jù)大綱要求的病癥,一般有100多道題讓考生抽;卮鸷苡屑记,在進(jìn)行任何癥狀病史采集時都應(yīng)遵循以下“公式”,25分無憂。
1.現(xiàn)病史
(1)病因、誘因
(2)主要癥狀的特點(diǎn)
(3)伴隨癥狀
(4)全身狀態(tài),即發(fā)病后一般狀態(tài)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理
(5)診療經(jīng)過
2.既往史
(1)相關(guān)病史
(2)藥物過敏史、手術(shù)史(必須寫出,評分標(biāo)準(zhǔn)有此項(xiàng))
僅依靠公式只能拿到一半的分,經(jīng)常答不完全公式中的每項(xiàng)內(nèi)容。
比如:患者,男,50歲,黑便3天。黑便的癥狀,提示可能是上消化道出血。肝硬化、消化性潰瘍、上消化道腫瘤、糜爛性胃炎等均可導(dǎo)致上消化道出血。肝硬化,患者可能有乙肝病史、服藥史、酗酒史,還可能會有肝功減退的癥狀:黃疸、肝掌、蜘蛛痣、出血傾向、男性乳房發(fā)育等;門脈高壓的癥狀體征:腹水、脾大等。消化性潰瘍,患者則可能有服用藥物或刺激性食物病史,如飲酒史等;可能會有胃灼熱、反酸、惡心、嘔吐、規(guī)律性腹痛、周期性發(fā)作等表現(xiàn);還會與飲食有關(guān)。上消化道腫瘤,則可能會有消瘦、乏力、貧血,以及腫瘤壓迫的相關(guān)癥狀:進(jìn)食困難、咳嗽、氣短等。糜爛性胃炎也可能有服用藥物史或進(jìn)食刺激性食物病史,如飲酒等,也可能會有胃灼熱、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。
根據(jù)以上內(nèi)容,按照公式的順序逐一列出,得分自然是30分以上。需要大家平時的積累,考前死記硬背幾個考題效果不會很好?傊浝喂,按公式的順序表達(dá)。再按照上面的思維方法照葫蘆畫瓢。切記!
二、病例分析
一般也會有100個病例由考生選擇,病例分析中關(guān)鍵是:診斷、診斷依據(jù)和進(jìn)一步檢查。
1.診斷:病例分析是把整個病例癥狀、體征、輔助檢查歸納成一個知識點(diǎn)(即診斷)的過程。這個過程相對病史采集難度稍大些,需要一定的知識積累。
(1)注意病史、癥狀、體征及輔助檢查中提供的每個線索。
(2)要先定大方向再定性。
(3)要先抓住特征性癥狀或體征,再參照其他線索。
(4)要逐一排除各個需要鑒別的疾病。
內(nèi)科各個系統(tǒng)中的疾病相對較多,不是很容易判斷出來。但外科和婦產(chǎn)科病種少,一旦抽到,可立刻斷定是什么疾病。需要強(qiáng)調(diào)的是:診斷一定要寫全,主次有序。如慢支的病例診斷要寫:①慢性支氣管炎合并感染;②阻塞性肺氣腫;③肺源性心臟病;④心功能Ⅱ級。
2.診斷依據(jù):一定要用病史及輔助檢查中給的資料,按診斷的順序?qū)?yīng)列出。
3.鑒別診斷:要圍繞病變的部位及特征寫出幾種疾病,一般有三、四種,如果真是不了解,那就將相近的疾病多寫幾種。但是考生往往容易在此項(xiàng)失分,原因是腦子里沒有系統(tǒng)的概念和思維方法。如有黑便癥狀則需要把引起黑便的常見疾病一一鑒別:肝硬化與消化性潰瘍、上消化道腫瘤、糜爛性胃炎的鑒別等等。
4.進(jìn)一步檢查:這一部分容易漏項(xiàng)失分。如甲狀腺功能亢進(jìn),要排除有無合并甲亢性心臟病,則需要進(jìn)一步檢查心電圖和超聲心動圖;高血壓可能出現(xiàn)腎損害,則需要查肌酐和尿素氮;胃癌:進(jìn)一步做CT(看是否肝、腹腔轉(zhuǎn)移),拍胸片(有無肺轉(zhuǎn)移)。再比如心絞痛:24小時動態(tài)心電圖、動態(tài)監(jiān)測血清心肌酶;糖尿病需要動態(tài)監(jiān)測血糖的變化;消化道出血需要動態(tài)觀察血紅蛋白的變化和尿素的變化。
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