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2017執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)
以下是小編整理的2017執(zhí)業(yè)醫(yī)師重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助。
1、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是 排便習(xí)慣和糞便性狀的改變 。
2、導(dǎo)致闌尾穿孔最主要的因素是 闌尾腔阻塞 。
3、誘發(fā)DIC最常見(jiàn)的病因?yàn)?革蘭氏陰性細(xì)菌感染 。
4、心肌梗死24小時(shí)內(nèi)并發(fā)急性左心衰時(shí)，最不宜用 洋地黃 。
5、硫酸鎂中毒時(shí)最早出現(xiàn)的是 膝反射消失 。
6、治療消化性潰瘍患者上腹部疼痛效果最好的是 質(zhì)子泵抑制劑 。
7、流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是 脊髓 。
8、細(xì)菌性痢疾腸道病變最顯著的部位是在 乙狀結(jié)腸和直腸 。
9、早期診斷急性血源性骨髓炎最有價(jià)值的方法是 局部分層穿刺 。
10、惡性腫瘤種值性轉(zhuǎn)移到盆腔，最多見(jiàn)的是 胃癌 。
11、顱內(nèi)腫瘤中最多見(jiàn)的是 神經(jīng)上皮性腫瘤 。
12、診斷急性胰腺炎最廣泛應(yīng)用的化驗(yàn)指標(biāo)是 血清淀粉酶 。
13、合并雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的高血壓患者降壓不宜首選 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
14、休克監(jiān)測(cè)最常用及最簡(jiǎn)便的監(jiān)測(cè)方法是 尿量。
15、低鉀血癥最早出現(xiàn) 肌無(wú)力。
16、代酸最突出的癥狀是 呼吸深快。
17、最能反映血漿滲透壓的是 口渴。
18、臨床上最常見(jiàn)的酸堿平衡是 代酸。
19、幽門(mén)梗阻最常見(jiàn)的酸堿平衡是 代堿。
20、輸血并發(fā)癥最嚴(yán)重的是 溶血反應(yīng)。
21、外科最常見(jiàn)的休克：低血容量性休克。
22、失血性休克失血量最低為 全血量的20% 。
23、休克最基本措施為 補(bǔ)充血容量。
24、破傷風(fēng)最有效最可靠的方法是 注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素。
25、甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥：呼吸困難和窒息。
26、甲狀腺危象預(yù)防最關(guān)鍵措施是 冬眠合劑。
27、甲狀腺癌中最差的為 未分化癌。
28、急性乳腺炎最常見(jiàn)致病菌為 金黃色葡萄球菌。
29、乳腺癌最常見(jiàn)的為 浸潤(rùn)性非特殊癌。
30、乳腺癌最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位為 肺。
31、肋骨骨折最易發(fā)生的部位為 第4～7肋骨。
32、肺癌最常見(jiàn)的是：鱗癌。
33、肺癌中預(yù)后最差的是 小細(xì)胞癌。對(duì)放療最敏感的是 小細(xì)胞癌。
34、食管癌最好發(fā)的部位是 中段。
35、食管癌最常見(jiàn)的是 鱗癌。
36、繼發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的致病菌為 大腸桿菌。
37、腹膜炎最主要癥狀是 腹痛。
38、消化性潰瘍并出血最常見(jiàn)部位 GU胃小彎DU球部后壁。
39、消化性潰瘍穿孔最常見(jiàn)部位 GU胃小彎DU急性，前壁。慢性，后壁。
40、胃癌最好發(fā)部位：胃竇。最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移途徑：淋巴道。
41、腸梗阻最常見(jiàn)是 粘連型。治療最關(guān)鍵措施是：禁食和胃腸減壓。
42、急性闌尾炎最重要體征：右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)。
43、急性闌尾炎手術(shù)最常見(jiàn)并發(fā)癥：切口感染。
44、結(jié)腸癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型：腺癌。最主要的轉(zhuǎn)移方式：淋巴道轉(zhuǎn)移。
45、直腸癌最好發(fā)部位是 壺腹部。
46、開(kāi)放性損傷最常見(jiàn)的是 肝破裂。閉合性損傷最常見(jiàn)的是 脾破裂。
47、門(mén)脈高壓首先出現(xiàn)的是 充血性脾腫大。
48、急性膽囊炎細(xì)菌感染最常見(jiàn)的是 大腸桿菌。首選診斷方法是 B超。
49、急性胰腺炎在我國(guó)最常見(jiàn)病因是 膽石癥、最常見(jiàn)并發(fā)癥是 休克。
50、為診斷胰腺壞死最佳方法是 CT。
51、胰腺癌最常見(jiàn)為 導(dǎo)管細(xì)胞腺癌。首發(fā)癥狀為 上腹痛。
52、尿道損傷最常見(jiàn)癥狀為 尿道出血，騎跨傷以 球部多見(jiàn)。骨盆骨折以 膜部多見(jiàn)。
53、腎結(jié)核最早出現(xiàn) 尿頻。
54、我國(guó)泌尿系統(tǒng)男性生殖系腫瘤最多發(fā)的是 膀胱腫瘤。
55、髖關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)為 髖關(guān)節(jié)后脫位。
56、燒傷早期最需要的治療為 補(bǔ)液。
57、等滲性脫水首選 平衡鹽液。
58、高滲性脫水首選 5%GS。
59、心功能不全急性失血首選 濃縮紅細(xì)胞。
60、甲危時(shí)甲狀腺藥首選 丙基硫氧嘧啶(也是妊娠時(shí)首選)。
61、兒童腹股溝疝首選 單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)。
62、循環(huán)驟停進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)最有效的藥物是：腎上腺素。
63、反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂損失最多的是 Na+。
64、最易導(dǎo)致低鉀血癥的是 嚴(yán)重腸瘺。
65、腸外營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的技術(shù)并發(fā)癥是 空氣栓塞。
66、多次輸血而有發(fā)熱的貧血病人選用 洗條紅細(xì)胞。
67、基礎(chǔ)代謝率的計(jì)算公式最常用的是 脈率+脈壓-111。
68、對(duì)老年復(fù)發(fā)性腹股溝疝最理想的手術(shù)方式是 McVay法。
69、絞痄性腸梗阻最易發(fā)生 代謝性酸中毒。
70、導(dǎo)致粘連性腸梗阻最常見(jiàn)的原因是：腹腔內(nèi)手術(shù)。
71、急性闌尾炎最重要的特征是：右下腹固定壓痛點(diǎn)。
72、診斷急性闌尾炎最重要的是 轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。
73、診斷膽囊結(jié)石簡(jiǎn)單而可靠的方法是 B超。
74、臨床上最常見(jiàn)的尿結(jié)石是：草酸鹽結(jié)石。
75、腎積水最理想的治療是 去除病因，保留患腎。
76、繼發(fā)性精索靜脈曲張最常見(jiàn)于：腎癌。
77、股骨頸骨折中預(yù)后最好的是：基底骨折。
78、最常發(fā)生先天性脫位的關(guān)節(jié)是：髖關(guān)節(jié)。
79、急性血源性骨髓炎的發(fā)病部位最常見(jiàn)于：脛骨、股骨。
80、中央型腰椎間盤(pán)突出癥和馬尾神經(jīng)瘤最有意義的鑒別點(diǎn)是：脊髓造影。
81、正常人水的生理需要量為 2000-2500ml。
82、每日最少尿量為 500-600ml。
83、食管癌進(jìn)食困難，高燒患者一般為 高滲性脫水;急性腸梗阻為 等滲性脫水;長(zhǎng)期胃腸減壓、嘔吐腹瀉為 低滲性脫水。
84、口渴是 高滲性脫水的主要癥狀。又稱 原發(fā)性脫水，治療主要補(bǔ)充 5%GS為主。
85、等滲性脫水是外科最常見(jiàn)的脫水類(lèi)型，又稱 急性脫水。
86、低滲性脫水又稱繼發(fā)性脫水。治療主要 補(bǔ)充鹽水為主。
87、大量失水患者出現(xiàn)休克，血壓低可補(bǔ)充 3%氯化鈉。
88.、低鉀血癥患者心電圖會(huì)出現(xiàn) 特征性U波。低鉀血癥患者出現(xiàn) 肌無(wú)力，腱反射減弱，心音低鈍、腹脹等。
89、腹膜炎引起的腸梗阻為 麻痹性腸梗阻。鉛中毒引起 痙攣性腸梗阻。腸系膜血栓形成引起的腸梗阻為 絞窄性腸梗阻。
90、腸梗阻患者出現(xiàn) 等滲性脫水、低鉀血癥、代謝性酸中毒。
91、腸梗阻患者出現(xiàn)腹膜刺激征提示 絞窄性腸梗阻，需要急診手術(shù)治療。
92、小兒果醬樣提示 腸套疊。
93、闌尾炎典型癥狀為 轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。先開(kāi)始于臍周或者上腹部，后轉(zhuǎn)移至右下腹部。原因先因?yàn)?內(nèi)臟神經(jīng)反射，后因壁層腹膜炎引起的軀體性疼痛。
94、闌尾炎穿孔手術(shù)后出現(xiàn)大便次數(shù)增加，里急后重，提示 盆腔膿腫形成。
95、闌尾周?chē)撃[患者體溫正常后 三個(gè)月手術(shù)。
96、腹外疝最常見(jiàn)的內(nèi)容物為 小腸。腹股溝斜疝最為常見(jiàn)。股疝是最容易發(fā)生嵌頓的疝氣。
97、疝氣形成的主要原因是 腹部有薄弱區(qū)或者腹部有缺損區(qū)。
98、疝氣手術(shù) 后3個(gè)月不能從事重體力勞動(dòng)。
99、疝氣手術(shù)預(yù)防陰囊水腫的方法是 沙袋壓迫傷口并托起陰囊。
100、無(wú)痛性便血常為 內(nèi)痔。疼痛伴便血一般為 肛裂。外痔主要為肛門(mén)外圓形或者橢圓形腫塊，顏色為暗紫色，壓痛明顯，無(wú)便血。
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