2014年臨床助理醫(yī)師考試精選練習試題及答案

[A1型題]

以下每一考題下面有A、B、C、D、E 5個備選答案，請從中選一個最佳答案，并在答題卡將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。

1.流行性乙型腦炎病變最輕的部位是

A.脊髓

B.延腦

C.小腦

D.基底核

E.大腦皮質(zhì)

2.腎病綜合征不具有下列哪項特點

A.血尿

B.蛋白尿

C.嚴重水腫

D.低蛋白血癥

E.高脂血癥

3.動脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是

A.血液凝固性增高

B.血流旋渦形成

C.血流緩慢

D.內(nèi)膜損傷

E.高脂血癥

4.下列哪一病灶不能被機化;

A.壞死灶

B.血栓

C.異物

D.血凝塊

E.息肉

5.下列關(guān)于風濕性心內(nèi)膜炎的記述中，哪一項是錯誤的

A.瓣膜贅生物內(nèi)含有細菌

B.瓣膜贅生物由白色血栓形成

C.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣

D.瓣膜贅生物附著牢固，不易脫落

E.瓣膜贅生物可發(fā)生機化

6.食管癌最常見的組織學類型是

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.粘液癌

D.腺鱗癌

E.原位癌

7.血吸蟲病變主要累及：

A.肝、肺

B. 結(jié)腸、肝

C.脾、腎

D.結(jié)腸、腦

E.肝、腦

8.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的肉眼變化主要呈現(xiàn)

A.大白腎

B.大紅腎

C.顆粒性固縮腎

D.瘢痕腎

E.多囊腎

9.晚期胃癌，最常發(fā)生轉(zhuǎn)移的遠處淋巴結(jié)為

A.頸部

B.腋窩

C.腹股溝

D.左鎖骨上

E.胃竇部小彎處

10.矽肺最常見的合并癥是

A.肺感染

B.支氣管擴張癥

C.肺結(jié)核

D.肺氣腫

E.膿胸

11.左心衰竭時發(fā)生瘀血的器官是

A.肝

B.肺

C.腎

D.腦

E.脾

12.局部組織因血流阻斷而引起的壞死稱為

A.栓塞

B.血栓形成

C.梗死

D.機化

E.軟化

13.下列哪項不符合二期愈合的特點

A.組織缺損大

B.創(chuàng)緣不齊

C.愈合時間長

D.愈合后形成微痕

E.傷口感染

14.高血壓時，血管壁玻璃樣變性常見于

A.冠狀動脈

B.腎弓形動脈

C.主動脈

D.腎人球小動脈

E.腦基底動脈

15.風濕小體發(fā)生于

A.心瓣膜

B.心肌細胞

C.心肌間質(zhì)

D.關(guān)節(jié)滑膜

E.心外膜

16.關(guān)于萎縮，下述哪項是正確的

A.凡是比正常小的器官、組織或細胞，均可稱為萎縮

B.營養(yǎng)缺乏及血液供應斷絕均可引起

C.細胞內(nèi)線粒體變小，數(shù)量不減少

D.萎縮的細胞不會消失

E.間質(zhì)不減少，有時反而增生

17.肝癌一般不轉(zhuǎn)移至

A.淋巴結(jié)

B.脾

C.腹膜

D.肺

E.腦

18.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是

A.支氣管粘膜上皮細胞變性，壞死脫落

B.腺體肥大、增生，粘膜上皮內(nèi)杯狀細胞增多

C.支氣管壁充血、水腫和淋巴細胞、漿細胞浸潤

D.支氣管壁瘢痕形成

E.軟骨片萎縮、纖維化、鈣化和骨化

19.慢性風濕性瓣膜病常見的聯(lián)合瓣膜損傷是

A.二尖瓣、三尖瓣及主動脈瓣

B.二尖瓣與三尖瓣

C.二尖瓣與主動脈瓣

D.主動脈瓣與肺動脈瓣

E.主動脈瓣與三尖瓣

20.下列哪一項不是致癌因子

A.砷

B.金

C.鉻

D.鎳

E.鎘

21.急性炎癥組織中最多的是哪種細胞浸潤

A.漿細胞

B.淋巴細胞

C.嗜酸性白細胞

D.中性白細胞

E.巨噬細胞

22.下述哪一項流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)是錯誤的

A.腦脊髓膜刺激癥

B.顱內(nèi)壓升高癥狀

C.腦脊液混濁或膿樣

D.腦脊液血性

E.皮淤點和淤斑

23.乳腺癌最常發(fā)生于****的

A.外上象限

B.外下象限

C.內(nèi)上象限

D.內(nèi)下象限

E.中央部

24.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要不同為

A.浸潤肌層

B.細胞明顯增生和具異型性

C.轉(zhuǎn)移陰道結(jié)節(jié)

D.有絨毛結(jié)構(gòu)

E.出血壞死

25.下列哪一項不符合大葉性肺炎

A.病變黑及一個大葉

B.纖維素性炎癥

C.可發(fā)生肺肉質(zhì)變

D.常發(fā)肺膿腫

E.多由肺炎雙球菌引起

26.下述關(guān)于動脈粥樣硬化性腎萎縮的記述中，哪一項是錯誤的

A.常引起腎功能不全

B.部分腎組織萎縮，纖維組織增生

C.病變嚴重時可發(fā)生腎組織梗死

D.病變可累及單側(cè)，亦可雙側(cè)

E.受累的腎臟出現(xiàn)大的凹陷瘢痕

27.下列哪一項不能稱之為肥大

A.前列腺肥大所引起的梁狀膀胱

B.運動員的粗壯肌肉

C.一側(cè)腎臟切除對側(cè)腎臟的增大

D.內(nèi)腔高度擴張致胃容積增大

E.腸腔狹窄、上方腸段腸壁增厚

28.下列各項中，哪個是錯誤的

A.機化乃是用肉芽組織來取代壞死組織或異物的過程

B.單核細胞的溶酶體如果功能發(fā)生異常則不能很好地將異物排除或機化

C.包裹從本質(zhì)上說，也是一種機化過程

D.機體對外界侵人體內(nèi)的異物，總是以機化的方式加以處理

E.機化對機體是有利的，但有時也可能帶來不良后果

29.羊水栓塞的主要病理診斷依據(jù)是

A.肺小血管和毛細血管內(nèi)有羊水成分

B.微循環(huán)內(nèi)透明血栓

C.肺廣泛出血

D.肺泡腔內(nèi)有角化上皮、胎便小體

E.肺內(nèi)透明膜形成

30.慢性腎盂腎炎的腎臟肉眼觀察不同于慢性腎小球腎炎的是

A.體積縮小

B.腎臟內(nèi)小動脈硬化

C.表面呈顆粒狀

D.顏色蒼白

E.有不規(guī)則的凹陷疤痕

[B1型題]

以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。某個備選答案可能被選擇;次、多次或不被選擇。

A.支氣管腺體肥大增生、粘膜上皮杯狀細胞增多

B.急、慢性支氣管炎及細支氣管周圍炎

C.支氣管壁因炎癥而遭破壞

D.細支氣管壁及肺泡間隔彈力纖維支架破壞和細支氣管不完全阻塞

E.肺組織高度纖維化

31.慢性支氣管炎時，患者通氣與換氣功能障礙、導致缺氧的重要環(huán)節(jié)

32.慢性支氣管炎時，患者咳痰病變基礎

33.慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生主要由于

34.矽肺引起肺原性心臟病的原因是由于

35.支氣管擴張癥引起肺原性心臟病的原因是由于

A.小動脈壁玻璃樣變

B.小動脈壁纖維素樣變

C.二者均無

D.二者均有

E.以上都適合

36.腎性高血壓

37.惡性高血壓

38.胃潰瘍

39.結(jié)節(jié)性多動脈炎

40.血栓閉塞性脈管炎

[A2型題]

每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E 5個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。

41.某人，男，35歲，持續(xù)高熱，相對緩肪，檢查發(fā)現(xiàn)脾腫大、白細胞減少、皮膚出現(xiàn)玫瑰疹。則該病人可能患有

A.肺炎

B.肝炎

C.傷寒

D.腎炎

E.腦膜炎

42.某人，女，24歲，發(fā)熱、頭疼、乏力、食欲不振和末梢白細胞增多。腹痛、腹瀉，里急后重排便次數(shù)增多。數(shù)小時后，休克。則該患者可能患有

A.神經(jīng)炎

B.肝炎

C.肺炎

D.腎炎

E.細菌性痢疾

43.某人，女，45歲，其兄因車禍亡，其悲痛萬分，當下倒地身亡。據(jù)說其有心臟病史。則患者死因可能是

A.心力衰竭

B.心肌梗死

C.心肌炎

D.心外膜炎

E.心內(nèi)膜炎

44.某患者長年咳嗽、痰多，則該患者可能患有

A.慢性支氣管炎

B.肺癌

C.肺結(jié)核

D.肺化膿

E.膿胸

45.對某病人進行檢查時發(fā)現(xiàn)尿中蛋白每天超過4克，血中膽固醇和血脂均超標，則此病人最可能患有的疾病是

A.肝硬化

B.腎病綜合征

C.肝癌

D.高血壓

E.肝功衰

46.某人患闌尾炎，術(shù)后，傷口感染，一個月后才愈合，則屬于

A.一期愈合

B.二期愈合

C.三期愈合

D.四期愈合

E.五期愈合

47.某患者有低熱、盜汗、咳漱、咯血等癥狀，則該患者可能患有

A.胃出血

B.肺出血

C.浸潤型肺結(jié)核

D.食管癌

E.以上都不可能

48.某人患有癌癥，穿刺取肝組織，鏡下，發(fā)現(xiàn)有類肺樣組織結(jié)構(gòu)，細胞核多形，核質(zhì)比大，則該患者患有

A.肝癌

B.肺癌

C.腸癌

D.食管癌

E.乳腺癌

49.某尸檢發(fā)現(xiàn)，其肺體積增大邊緣鈍圓。色灰白，質(zhì)軟而缺乏彈性，指壓后遺留壓痕。則此人死因可能是

A.肺癌

B.肺結(jié)核

C.矽肺

D.肺氣腫

E.以上都不可能

50.某患者食欲不振，消化不良，有腹水，嘔血，腹壁淺靜脈曲張出現(xiàn)海蛇頭。則形成此癥狀的原因是

A.胃出血

B.腸出血

C. 肺淤血

D. 肝炎

E. 各種原因引起的門脈高壓

參考答案：

1.A 2.A 3.D 4.E 5.A 6.A 7.B

8.B 9.E 10.C 11.B 12.C 13.D 14.D

15.C 16.E 17.B 18.B 19.C 20.B 21.D

22.D 23.A 24.D 25.D 26.A 27.D 28.O

29.A 30.E 31.B 32.A 33.D 34.E 35.E

36.A 37.D 38.B 39.B 40.C 41.C 42.E

43.B 44.A 45.B 46.B 47.C 48.B 49.D 50.E

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