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醫(yī)考�？键c(diǎn)知識點(diǎn)記憶小口訣
第一部分
1.病例：一氧化碳中毒
·火爐+櫻桃+地上(老人)→氧化碳中毒
2.病例：有機(jī)磷中毒
·藥瓶+大蒜味+床上(女性)+瞳孔呈針尖+肌顫→有機(jī)磷中毒
3.病例：化膿性腦膜炎(流行性腦脊髓膜炎)
·患兒+發(fā)熱+上感+前囟張力高、頸有抵抗、克氏征(+)+腦脊液→化腦
4.病例：腦血管疾病(腦出血、腦梗死)
·老年患者+高血壓病史+急性起病+意識障礙、定位體征→腦出血
·老年患者+高血壓病史+TIA病史+偏癱+病理征+CT未見到病灶→腦梗死
5.病例：閉合性顱腦損傷(急性硬膜外血腫)
·腦外傷+中間清醒期(昏迷-清醒-昏迷)+CT梭形血腫→硬膜外血腫
6.病例：婦科腫瘤(子宮肌瘤、宮頸癌、卵巢癌)
·育齡女性+月經(jīng)量多+子宮增大+貧血+超聲結(jié)節(jié)→子宮肌瘤
·早婚+陰道排液、接觸性出血+宮頸贅生物+活檢→宮頸癌
·老年女性+盆腔包塊+腹腔積液+CA125→盆腔包塊，卵巢癌可能性大
7.病例：小兒腹瀉
·發(fā)熱+蛋花湯+季節(jié)/日期→急性輪狀病毒腸炎
·眼窩深凹陷+皮膚彈性差+無尿→重型
·血鉀<3.5mmol/L→低鉀血癥
8.病例：營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病
·煩躁不安+肋膈溝+“O”形腿+血鈣↓+血磷↓+堿性磷酸酶↑→營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病(激期)
9.病例：小兒常見發(fā)疹性疾病
·患兒+突起高熱+熱退疹出+斑丘疹→幼兒急疹
10.病例：軟組織急性化膿性感染
·外傷后+紅腫熱痛+波動感+出膿→皮下急性蜂窩織炎
11.病例：乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房腫瘤)
·初次妊娠+乳房脹痛+發(fā)熱+WBC↑+中性粒細(xì)胞↑→急性乳房炎
·急性乳房炎+浮動感→膿腫形成
第二部分
1.影響氧離曲線的因素：H+，PCO2，溫度，2、3-DPG升高均使氧離曲線右移。
2.微循環(huán)的特點(diǎn)：低、慢、大、變。
3.影響靜脈回流因素：血量、體位、三泵(心、呼吸、骨骼肌)。
4.激素的一般特征：無管、有靶、量少、效高。
5.糖皮質(zhì)激素對代謝作用：升糖、解蛋、移脂。
6.醛同酮的生理作用：保鈉、保水、排鉀等等。
7.植物性神經(jīng)對內(nèi)臟功能調(diào)節(jié)：交感興奮心跳快，血壓升高汗淋漓，瞳孔擴(kuò)大尿滯留，胃腸蠕動受抑制;副交興奮心跳慢，支氣管窄腺分泌，瞳孔縮小胃腸動，還可松馳括約肌。
8.人體八種必須氨基酸
·“一兩色素本來淡些”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、纈氨酸)。
·“寫一本膽量色素來”(纈氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸)。
·雞旦酥，晾(亮)一晾(異亮)，本色賴。
9.生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：生酮生糖兼生酮=“一兩色素本來老”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴氨酸、酪氨酸)，其中生酮氨基酸為“亮賴”;除了這7個(gè)氨基酸外，其余均為生糖氨基酸。
10.酸性氨基酸：天谷酸——天上的谷子很酸，(天冬氨酸、谷氨酸)。
11.堿性氨基酸：賴精組——沒什么好解釋的，(LVs、Arg、His)。
12.芳香族氨基酸在280nm處有最大吸收峰。
13.色老笨——只可意會不可言傳，(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸)，順序一定要記清，色>酪>苯丙。
14.一碳單位的來源：肝膽阻塞死——很好理解，(甘氨酸、組氨酸、色氨酸、絲氨酸)。
15.酶的競爭性抑制作用分層次記憶：①“競爭”需要雙方——底物與抑制劑之間;②為什么能發(fā)生“競爭”——二者結(jié)構(gòu)相似;③“競爭的焦點(diǎn)”——酶的活性中心;④“抑制劑占據(jù)酶活性中心”——酶活性受抑。
第三部分
1.病例：慢性腎衰竭
·乏力、厭食+尿蛋白(++)、RBC(++)+Cr↑+影像學(xué)表現(xiàn)→慢性腎功能衰竭
2.病例：尿路梗阻(尿路結(jié)石、前列腺增生)
·活動后血尿+腰部絞痛+B超∕X線→輸尿管結(jié)石
·老年男性+進(jìn)行性排尿困難+排尿費(fèi)力+滴瀝+直腸指檢→良性前列腺增生
3.病例：貧血(缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血
·青年女性+月經(jīng)過多+小細(xì)胞低色素性貧血+血清鐵↓→缺鐵性貧血
·貧血+出血+三系減少+NAP→慢性再生障礙性貧血可能性大
·貧血表現(xiàn)+黃染+Coombs試驗(yàn)(+)→自身免疫性貧血
4.病例：特發(fā)性血小板減少性紫癜
·青年女性+出血+血小板降低→血小板減少原因待查、ITP可能性大
5.病例：白血病
·發(fā)熱+出血+胸骨壓痛+感染+貧血+原、幼細(xì)胞→白血病
·發(fā)熱+出血+全血細(xì)胞減少+早幼粒細(xì)胞→早幼粒細(xì)胞白血病
·早幼粒細(xì)胞白血病+多部位出血+PT延長+纖維蛋白原降低+FDP增高+3P試驗(yàn)陽性→DIC
6.病例：甲狀腺疾病(甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺腫瘤)
·怕熱多汗、性情急躁+心悸+體重下降+甲狀腺腫大+眼球突出+脈率加快，脈壓增大→甲亢
·青年女性+甲狀腺腫物+B超結(jié)節(jié)→甲狀腺腫物：甲狀腺腺瘤，甲狀腺癌待除外
7.病例：糖尿病
·三多一少
·青少年+發(fā)病急+易酮癥酸中毒(爛蘋果味)→1型糖尿病
·中老年+發(fā)病慢+不易出現(xiàn)酮癥酸中毒→2型糖尿病
8.病例：系統(tǒng)性紅斑狼瘡
·女性+蝶性紅斑+光過敏+口腔潰瘍+關(guān)節(jié)炎+ANA陽性→系統(tǒng)性紅斑狼瘡
9.病例：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
·中老年女性+對稱性小關(guān)節(jié)+RF陽性→類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
10.病例：四肢長管狀骨骨折和大關(guān)節(jié)脫位
·10歲以下+手掌著地后+壓痛、擠壓痛+肘后三角正常→右肱骨髁上骨折
·媽媽拉兒子→橈骨頭半脫位
·公共汽車+二郎腿→右髖關(guān)節(jié)后脫位
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