護(hù)理課題開(kāi)題報(bào)告

時(shí)間：2022-10-21 12:39:03 開(kāi)題報(bào)告我要投稿

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護(hù)理課題開(kāi)題報(bào)告范文（通用5篇）

　　一段充實(shí)而忙碌的大學(xué)生活即將結(jié)束，畢業(yè)前學(xué)生們都要寫(xiě)畢業(yè)設(shè)計(jì)，在做畢業(yè)設(shè)計(jì)之前要先寫(xiě)開(kāi)題報(bào)告，那么寫(xiě)開(kāi)題報(bào)告需要注意哪些問(wèn)題呢？以下是小編收集整理的護(hù)理課題開(kāi)題報(bào)告，希望對(duì)大家有所幫助。

護(hù)理課題開(kāi)題報(bào)告范文（通用5篇）

　　護(hù)理課題開(kāi)題報(bào)告篇1

　　心理因素與人的健康息息相關(guān)，處于分娩前后的初產(chǎn)婦更是心情復(fù)雜，不良的情緒可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，使分娩不能按正常的機(jī)理進(jìn)行，從而導(dǎo)致難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)等。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)人員，我們有責(zé)任使產(chǎn)婦在最佳的心理狀態(tài)下順利渡過(guò)分娩的全過(guò)程。在產(chǎn)科臨床整個(gè)分娩過(guò)程中，做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理具有很重要的作用。

　　1. 臨產(chǎn)前孕婦的心理分析

　　1.1心理分析由于孕婦的文化程度，家庭背景，經(jīng)濟(jì)狀況，孕產(chǎn)史的不同，孕婦的心理狀態(tài)及各方面的需求也不盡相同。

　　1. 1.1恐懼，緊張，興奮由于從媒體和親戚朋友那里得來(lái)的片面的分娩知識(shí)，對(duì)分娩時(shí)將會(huì)出現(xiàn)的陣痛充滿了恐懼和不安。

　　1.1.2焦慮、煩躁由于家庭因素的影響，對(duì)自己既要承受分娩的痛苦又要擔(dān)心自己能否生一個(gè)滿意的孩子。另外社會(huì)因素，例如本次分娩以初孕或者初產(chǎn)住院，對(duì)以往自己的孕產(chǎn)史如果說(shuō)出來(lái)怕家人知道，不說(shuō)又怕對(duì)本次分娩有影響。

　　1.2心理護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)該著裝整潔大方，表情和藹可親。接觸到孕婦后首先要與其親切的交談，掌握其第一手生理及心理資料，根據(jù)其不同的文化程度，給予孕婦不同語(yǔ)言方式的溝通，總之要讓其有賓至如歸的感覺(jué)。另外對(duì)一些特殊的孕婦，要在溝通中巧妙的讓其領(lǐng)會(huì)到醫(yī)院會(huì)對(duì)她的隱私做好充分的保密工作。要耐心傾聽(tīng)孕婦的陳述，解答要熱情自信，作各項(xiàng)檢查一定要?jiǎng)幼鬏p柔，準(zhǔn)確無(wú)誤。只有讓孕婦對(duì)自己充分的信任才能更好的開(kāi)展下一步的工作。

　　2. 臨產(chǎn)后的心理分析及護(hù)理分娩過(guò)程中要嚴(yán)密觀察孕產(chǎn)婦情況，給其以持續(xù)的生理，心理和感情上的支持。

　　2.1第一產(chǎn)程從規(guī)律官縮到官口開(kāi)全這段時(shí)間，是孕婦最痛苦也是決定產(chǎn)程能否順利最重要的一段時(shí)間。這段時(shí)間要做好胎心、宮口情況的檢測(cè)及其它一些醫(yī)療檢測(cè)外，生活和心理護(hù)理尤為重要。這時(shí)，孕婦陣痛加劇，表現(xiàn)出異常緊張和焦慮，渴望引起別人的注意和得到關(guān)懷。緊張和焦慮能增加體內(nèi)兒茶酚胺的分泌，使子宮收縮乏力。產(chǎn)程延長(zhǎng)。根據(jù)調(diào)查顯示，98%的產(chǎn)婦在分娩中有恐懼感，根據(jù)這樣的情況，我院十年以來(lái)一直開(kāi)展一對(duì)一陪產(chǎn)工作，效果很好，得到了家屬和產(chǎn)婦的一致好評(píng)。

　　這個(gè)過(guò)程我們會(huì)有一個(gè)比較有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)土一直陪著產(chǎn)婦，為產(chǎn)婦做產(chǎn)程觀察，心理護(hù)理和幫助指導(dǎo)家屬做好生活護(hù)理。我們所做的一切最主要的目的就是使產(chǎn)婦盡量減輕疼痛，縮短產(chǎn)程。要盡量在宮縮間歇時(shí)給產(chǎn)婦聊一些輕松愉快的話題(例如孩子的名字，怎樣帶孩子或者別的產(chǎn)婦比較感興趣的)，宮縮時(shí)聽(tīng)一些舒緩的音樂(lè)，幫助產(chǎn)婦按摩腰骶部，教會(huì)產(chǎn)婦吸氣呼氣的方法，或者根據(jù)需要采取一些藥物陣痛措施。鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食(盡量是一些營(yíng)養(yǎng)豐富利于消化的事物)，及時(shí)排小便，提倡自由體位，盡量滿足產(chǎn)婦的各種合理需要。使產(chǎn)婦對(duì)你產(chǎn)生信賴感，鼓勵(lì)其說(shuō)出除陣痛外一切不舒服的問(wèn)題，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程中的異常情況，及時(shí)解決問(wèn)題。在無(wú)禁忌癥的情況下，鼓勵(lì)產(chǎn)婦使用分娩鎮(zhèn)痛，會(huì)大大減輕產(chǎn)婦第一產(chǎn)程的痛苦，這就需要助產(chǎn)士更加嚴(yán)密的觀察產(chǎn)程。

　　2.2第二產(chǎn)程宮口開(kāi)全進(jìn)入第二產(chǎn)程，產(chǎn)婦被送上產(chǎn)床，疼痛較前減輕，也由于之前已經(jīng)把很多注意事項(xiàng)和產(chǎn)婦溝通的差不多了，這時(shí)產(chǎn)婦一般情緒比較鎮(zhèn)定，但是不會(huì)配合用力，另外這時(shí)由于胎頭的下降，臍帶受壓等原因胎心經(jīng)常出現(xiàn)異常情況。這段時(shí)間助產(chǎn)人員更應(yīng)該和顏悅色，忙而不亂，熟練果斷，給產(chǎn)婦精神上的安慰和支持。出現(xiàn)異常情況要報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，一定要回避產(chǎn)婦，免得為其造成不必要的精神負(fù)擔(dān)。指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣，以增加腹壓.促進(jìn)胎兒下降及娩出。宮縮間歇時(shí)，全身肌肉放松，安靜休息，等待下次宮縮時(shí)再作屏氣。鼓勵(lì)產(chǎn)婦喝水，吃高熱量的食物(巧克力等)，為其擦汗等。要盡量一直陪在產(chǎn)婦身邊，即使是寫(xiě)記錄，也盡量要在產(chǎn)婦視野范圍內(nèi)，讓她感覺(jué)到你一直在關(guān)心著她，給她信心，這樣相互密切配合，保證胎兒順利娩出。

　　2. 3第三產(chǎn)程胎兒娩出后要及時(shí)抱給產(chǎn)婦看，盡量做好早期皮膚接觸工作。產(chǎn)婦觸摸新生兒，使其享受陣痛后的喜悅，并對(duì)其分娩過(guò)程中的配合作出肯定和表?yè)P(yáng)，是對(duì)產(chǎn)婦的極大精神安慰。同時(shí)要求她盡量保持平靜的心理狀態(tài)，不可以太激動(dòng)，利于子宮收縮，減少出血。對(duì)于新生兒性別不理想的產(chǎn)婦，首先要向她輸入正確的性別關(guān)(第一產(chǎn)程應(yīng)該作好的)，另外可以告訴她家屬特別滿意，特別高興，一家人都很感謝她。幫助產(chǎn)婦做好早期母乳喂養(yǎng)。

　　3. 體會(huì)

　　精神因素可直接或間接的影響分娩，如何給予產(chǎn)婦安定情緒，精力充沛地完成分娩。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)士，必須深刻地了解產(chǎn)婦的心理，用美好的語(yǔ)言，文雅的風(fēng)儀，委婉的談吐，輕而敏捷的動(dòng)作去關(guān)懷、愛(ài)護(hù)產(chǎn)婦，從而取得產(chǎn)婦對(duì)我們的信賴和配合，順利結(jié)束分娩。

　　只要我們能全心全意的為產(chǎn)婦作好各項(xiàng)工作，滿足她們的心理生理各方面的合理需要，即使遇到產(chǎn)科某些不可預(yù)見(jiàn)的問(wèn)題需要及時(shí)手術(shù)來(lái)結(jié)束分娩，產(chǎn)婦和家屬也會(huì)體量和滿意我們的工作。工作時(shí)間越久越感到自己知識(shí)面的狹窄，一個(gè)優(yōu)秀的助產(chǎn)士不光要有過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)，還需要學(xué)習(xí)和掌握心理學(xué)，倫理學(xué)，社會(huì)學(xué)，藥理學(xué)等方面的知識(shí)，以培養(yǎng)和提高自己判斷，評(píng)價(jià)事物的能力。

　　護(hù)理課題開(kāi)題報(bào)告篇2

　　研究目的：

　　1、了解社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人的需要滿足現(xiàn)狀。

　　2、分析影響社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人需要滿足的相關(guān)因素。

　　3、了解成都市硬件設(shè)施較好的養(yǎng)老院供需基本情況。

　　研究意義：

　　1、為政府進(jìn)一步規(guī)范和完善社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)提供依據(jù)

　　聯(lián)合國(guó)在1928年通過(guò)并在全世界實(shí)施的“1982年維也納老齡問(wèn)題國(guó)際行動(dòng)計(jì)劃”指出：為年長(zhǎng)者提供健康照顧，在此基礎(chǔ)上尋求社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和家庭之間的適當(dāng)平衡，國(guó)家和社會(huì)為彌補(bǔ)21世紀(jì)家庭養(yǎng)老的不足，提供更為合理、有效的養(yǎng)老方式和養(yǎng)老條件，并在政策和制度上提供有利的保障[1]。在老年人健康照顧方面，我國(guó)政府主導(dǎo)作用不明顯，主要表現(xiàn)在推廣社會(huì)養(yǎng)老意識(shí)方面的力度不夠[3]。因此，通過(guò)對(duì)養(yǎng)老院老年人需求的調(diào)查研究，為政府對(duì)老年公寓開(kāi)發(fā)商的政策、法律、方向做引導(dǎo)，以及對(duì)于老年公寓的服務(wù)質(zhì)量做相應(yīng)的規(guī)定和監(jiān)督提供相應(yīng)依據(jù)，同時(shí)也可以促進(jìn)政府加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老的推廣和宣傳，使家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老穩(wěn)固發(fā)展。

　　2、為社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改進(jìn)和提高服務(wù)質(zhì)量進(jìn)而滿足老年人的需求提供依據(jù)

　　我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展較晚，對(duì)從業(yè)人員的要求缺乏行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，普遍雇傭的是一些文化素質(zhì)偏低的臨時(shí)工或是一些下崗女工。這些服務(wù)人員并未經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，只是完成喂飯、送水等生活服務(wù)，無(wú)法考慮和滿足老年人的心理、社會(huì)等方面的需求。為了進(jìn)一步提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，有必要進(jìn)行本研究，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改進(jìn)和提高服務(wù)質(zhì)量提供依據(jù)。

　　3、為提高到養(yǎng)老院進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐及志愿服務(wù)的大學(xué)生的服務(wù)質(zhì)量提供依據(jù)及指導(dǎo)

　　如今，大學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐越來(lái)越多，而且從以前的校園周邊實(shí)踐發(fā)展到深入各福利單位，特別是到養(yǎng)老院進(jìn)行志愿活動(dòng)。雖然如此，但是這些年大學(xué)生在養(yǎng)老院的志愿活動(dòng)效果卻并不理想，老人們的一些需求也未得到很好的滿足。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因在于他們不知道老人們的具體需要，實(shí)踐活動(dòng)也成了自己的一廂情愿。為此，我們希望通過(guò)此項(xiàng)目的開(kāi)展能夠?yàn)榇髮W(xué)生到養(yǎng)老院提供高質(zhì)量服務(wù)給予一些相關(guān)知識(shí)的方向性指導(dǎo)。

　　4、有利于拓展老年護(hù)理理論

　　我國(guó)老年護(hù)理研究進(jìn)展比較緩慢。以老年護(hù)理為主題的文章絕大部分為老年護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、老年人心理護(hù)理體會(huì)等。面對(duì)老年人的實(shí)際需求來(lái)開(kāi)展老年護(hù)理是老年護(hù)理學(xué)未來(lái)的發(fā)展方向和趨勢(shì)。面對(duì)老年學(xué)未來(lái)的發(fā)展方向和趨勢(shì)，老年護(hù)理學(xué)應(yīng)具備超前意識(shí)，加強(qiáng)相關(guān)方面研究和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，使護(hù)理工作能夠適應(yīng)新時(shí)期的變化，滿足老年護(hù)理工作的需要，滿足人民衛(wèi)生事業(yè)的需求。

　　國(guó)內(nèi)外研究狀況和發(fā)展趨勢(shì)

　　1、國(guó)外的相關(guān)研究現(xiàn)狀

　　關(guān)于國(guó)外老年人需求滿足狀況，有人運(yùn)用Z～R需求框架模型進(jìn)行了調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)人們普遍把經(jīng)濟(jì)需求放在第一位，其次是身體健康需求及居住環(huán)境需求、活動(dòng)需求、心理健康需求以及自我發(fā)展的需求。Barbara等人使用生存質(zhì)量量表(SF～36)對(duì)馬薩諸塞州的門(mén)診老年病人進(jìn)行了社會(huì)服務(wù)需求調(diào)查，結(jié)果表明有生理功能需求的有49.48%，情感角色需求54.50%，緩解疼痛需求54.46%，心理健康需求65.74%，社會(huì)功能需求63.6%，保持一般健康需求的有52.50%，保持生命活力需求46.10%。

　　2、我國(guó)的相關(guān)研究現(xiàn)狀

　　關(guān)于我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人需求狀況，臺(tái)灣有學(xué)者對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)居住的殘疾老年人未滿足的護(hù)理照顧需求做了研究，結(jié)果表明大約有4.8%的需求未得到滿足，這些需求主要有全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)、梳洗、營(yíng)養(yǎng)教育、運(yùn)輸、信息等需求，影響這些需求未滿足的因素主要有老年人的年齡、受教育水平以及健康照顧者的`知識(shí)水平。1991年由中國(guó)老齡問(wèn)題研究中心組織的“中國(guó)老年供養(yǎng)體系調(diào)查”，1994～1996年由華東師大等組織的在北京、上海、廣州、武漢和香港地區(qū)進(jìn)行的城市老年社會(huì)服務(wù)的調(diào)查與研究等多類(lèi)研究，但這些調(diào)查和研究大多偏重于老年人的經(jīng)濟(jì)保障、醫(yī)療保障方面，專門(mén)針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人需求的調(diào)查較少。

　　3、發(fā)展趨勢(shì)

　　成都市作為一個(gè)人口較多的城市，老人養(yǎng)老問(wèn)題較為突出。根據(jù)第五次全國(guó)人口普查以20xx年11月1日0時(shí)為標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間，普查登記的對(duì)象是具有中華人民共和國(guó)國(guó)籍并在中華人民共和國(guó)境內(nèi)常住的人。全市20xx年11月1日0時(shí)普查登記人口為11244272人(包括外來(lái)人口，不包括外出人口)。老年人口65歲以上的人口為894820人，占登記人口的7.96%.[7]由此可以看出，成都市老年人口絕對(duì)數(shù)字大，要面臨養(yǎng)老問(wèn)題的老年人多，而成都市養(yǎng)老院到2005年1月15日為止，根據(jù)市民政局提供的資料顯示，成都市七區(qū)只有13家養(yǎng)老院，共有2438張床位供老年人入住。這些床位數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的入住需要。這些養(yǎng)老院大多提供吃、穿、住、洗等服務(wù)，通過(guò)了解，市民政局對(duì)于養(yǎng)老院缺乏較為統(tǒng)一及具體的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

　　因此，有必要通過(guò)了解成都市養(yǎng)老院老年人的需求情況及成都市養(yǎng)老院情況，為政府和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改善養(yǎng)老院服務(wù)、限度滿足成都市養(yǎng)老院老年人需求提供相應(yīng)依據(jù)。

　　護(hù)理課題開(kāi)題報(bào)告篇3

　　首先，關(guān)于新聞監(jiān)督與相關(guān)科普知識(shí)缺位問(wèn)題

　　輿論監(jiān)督是必要的，我們也歡迎監(jiān)督，當(dāng)然，首要條件是必須科學(xué)。以茶葉水當(dāng)作尿液送檢，則是"科學(xué)素質(zhì)"不高的表現(xiàn)，也反映了相關(guān)科普知識(shí)缺位問(wèn)題。應(yīng)當(dāng)指出，尿液分析儀器與試劑都是針對(duì)人體尿液的檢測(cè)原理而研制的，其檢測(cè)的對(duì)象是特定的，它們沒(méi)有區(qū)別尿液和其他液體的功能。據(jù)茶葉專家介紹茶葉水中有多達(dá)500多種成分。主要含有水、蛋白質(zhì)、氨基酸、咖啡因、多元酚類(lèi)、碳水化合物、脂質(zhì)、礦物質(zhì)、植物色素、維生素、揮發(fā)性成分、有機(jī)酸等等。茶水中只要有參與氧化還原反應(yīng)的相關(guān)物質(zhì)，就能影響尿液潛血（紅細(xì)胞）分析試紙的指示劑，從而可能產(chǎn)生假陽(yáng)性反應(yīng)。而茶水中的酚類(lèi)及其他有機(jī)物，只要能與白細(xì)胞分析試紙中的重氮鹽發(fā)生偶合反應(yīng)，也可產(chǎn)生假陽(yáng)性反應(yīng)。尿常規(guī)檢測(cè)的注意事項(xiàng)之一，就是檢測(cè)前數(shù)小時(shí)內(nèi)避免飲茶、咖啡等飲料，以免導(dǎo)致結(jié)果的假陽(yáng)性。當(dāng)患者送檢的尿液呈陽(yáng)性時(shí)，醫(yī)院一般還要對(duì)尿樣進(jìn)行顯微鏡下檢測(cè)。

　　但是，尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞形態(tài)與血液中的不同，由于受尿液留取時(shí)間的長(zhǎng)短、尿液ph值的不同、尿液比重等因素的影響，其形態(tài)多不完整，也不典型，有的僅留下細(xì)胞的碎片或殘影。再則，由于醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識(shí)背景和被檢測(cè)對(duì)象的定位性，茶水里的微粒、塵埃、茶堿結(jié)晶、茶葉碎屑及植物細(xì)胞等成分，均可能造成檢驗(yàn)人員以尿液成分作判斷。針對(duì)"茶水發(fā)炎"事件，國(guó)家衛(wèi)生部臨檢中心在北京協(xié)和醫(yī)院等全國(guó)92家三級(jí)甲等醫(yī)院分別做了同樣盲測(cè)實(shí)驗(yàn)：用茶水做尿常規(guī)化驗(yàn)。結(jié)果顯示：在136份報(bào)告單中，檢出"陽(yáng)性"項(xiàng)目的報(bào)告單為127份，占總數(shù)的93.4%�？梢�(jiàn)，并不存在醫(yī)務(wù)人員主觀的故意行為。目前我國(guó)公民的科學(xué)素質(zhì)還不高。"茶水事件"留給我們的思考是我們以前對(duì)檢驗(yàn)界以外的人群宣傳檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)太少，許多人并不知道標(biāo)本信息對(duì)于檢驗(yàn)至關(guān)重要。病人信息、標(biāo)本信息的準(zhǔn)確性和完整性對(duì)于檢驗(yàn)工作來(lái)說(shuō)非常重要。

　　比如說(shuō)性別、年齡和生理狀態(tài)就在檢驗(yàn)結(jié)果的判斷上顯得比較關(guān)鍵：男性和女性的檢驗(yàn)指標(biāo)本來(lái)就不同；在不同的生理周期，檢驗(yàn)結(jié)果也可能不同；且有些指標(biāo)對(duì)于年輕人和老年人來(lái)說(shuō)，即便檢驗(yàn)結(jié)果一樣，但可能是完全不同的兩個(gè)解釋。若把血清當(dāng)作尿液分析，結(jié)果也會(huì)令人吃驚。所以，病人必須提供詳細(xì)的個(gè)人信息，（大致包括性別、年齡、女性還有月經(jīng)周期的時(shí)間等），和正確的標(biāo)本信息。既往也有醫(yī)院碰到過(guò)類(lèi)似"茶水事件"的例子，如有人用不同的名字在同一家醫(yī)院做同一項(xiàng)檢驗(yàn)，然后對(duì)結(jié)果的差異性質(zhì)疑；或在送檢的標(biāo)本中人為加入異常成分。因此，"茶水事件"關(guān)鍵就在于送檢的人不知道提供了虛假信息對(duì)檢驗(yàn)的誤導(dǎo)作用。即使檢驗(yàn)人員非常重視實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理，但這樣還是不夠的，要讓檢驗(yàn)科以外的人員了解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，才不至于發(fā)生"茶葉水發(fā)炎"的類(lèi)似事件。

　　其次，檢驗(yàn)科應(yīng)強(qiáng)調(diào)與臨床的溝通和交流

　　"茶水發(fā)炎"事件凸顯了一個(gè)問(wèn)題，那就是我們檢驗(yàn)界與社會(huì)、與老百姓乃至與我們臨床的同行們的宣傳、交流、溝通不夠。我們理應(yīng)反省。

　　1、近代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，極大地促進(jìn)和帶動(dòng)了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的飛速進(jìn)步。作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)紐帶和橋梁的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)科，在近二三十年來(lái)得到快速發(fā)展與完善，它在臨床醫(yī)學(xué)中所起的作用已日益受到重視。人們?cè)絹?lái)越意識(shí)到，對(duì)疾病本質(zhì)和過(guò)程的透徹理解，在很大程度上有賴于相關(guān)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)方面的確切信息。臨床醫(yī)生申請(qǐng)一個(gè)或一組檢驗(yàn)項(xiàng)目，不外乎要求提供對(duì)疾病診斷的信息；判斷疾病嚴(yán)重程度及其發(fā)展的信息；監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)程的信息；對(duì)治療的反映提供指導(dǎo)的信息；掌握藥物濃度的信息；并發(fā)癥和副作用監(jiān)測(cè)的信息；對(duì)篩選病例─職業(yè)病、遺傳病、先天性疾病、危險(xiǎn)人群、流行病區(qū)疾病普查的信息；或者為今后判斷健康狀態(tài)或病情進(jìn)展建立一個(gè)基礎(chǔ)值的信息；等等。

　　2、作為醫(yī)技科室的檢驗(yàn)科，我們十分明確自己所肩負(fù)的責(zé)任�，F(xiàn)代檢驗(yàn)科的三大工作目標(biāo)，一是提供可靠的數(shù)據(jù)，二是提供充分的檢驗(yàn)項(xiàng)目，三是提供臨床咨詢。三大工作目標(biāo)中，檢驗(yàn)質(zhì)量則是我們檢驗(yàn)科工作的重中之重！

　　3、我們也知道，檢驗(yàn)科肩負(fù)著為臨床服務(wù)的重要使命。為了向臨床提供正確、及時(shí)有用的信息，我們?cè)诓粩嗟嘏�。外界�?duì)檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理程序和檢驗(yàn)科的報(bào)告發(fā)放程序不甚了解甚至誤解。實(shí)際上自從20世紀(jì)60年代初期，我國(guó)醫(yī)院檢驗(yàn)科即從國(guó)外引進(jìn)檢驗(yàn)質(zhì)量控制制度。經(jīng)過(guò)四十多年的不懈努力，已經(jīng)形成了一個(gè)全面的既有理論，也有實(shí)踐。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)�、科學(xué)的質(zhì)量管理體系。

　�。�1）理論

　�、贉y(cè)定值（真值、近似值、平均值）

　�、趯�(shí)驗(yàn)誤差（總誤差；系統(tǒng)誤差—不準(zhǔn)確度；隨機(jī)誤差—不精密度；過(guò)失誤差；允許誤差）

　�、鄯椒▽W(xué)問(wèn)題（決定性方法、參考方法、常規(guī)方法；可溯源性；特異性、準(zhǔn)確度和靈敏度）

　　（2）實(shí)踐

　�、偈覂�(nèi)質(zhì)控（主要是控制精密度）分析前質(zhì)控—醫(yī)生申請(qǐng)檢驗(yàn)；病人準(zhǔn)備；標(biāo)本采集與運(yùn)送。分析中質(zhì)控—基礎(chǔ)條件：人員素質(zhì)；儀器校準(zhǔn)；方法選擇；試劑匹配質(zhì)控措施：質(zhì)控品；質(zhì)控圖；質(zhì)控規(guī)則；失控處理分析后質(zhì)控—實(shí)驗(yàn)結(jié)果的再分析、再確認(rèn)

　�、谑议g評(píng)價(jià)（主要是發(fā)現(xiàn)和糾正系統(tǒng)誤差）

　�。�3）發(fā)出一張合格檢驗(yàn)報(bào)告單的一般工序第一種類(lèi)型：先做質(zhì)控品，通過(guò)后再檢測(cè)患者標(biāo)本。第二種類(lèi)型：質(zhì)控品與患者標(biāo)本同時(shí)檢測(cè)，然后按照質(zhì)控規(guī)則判斷患者的檢驗(yàn)結(jié)果是否可以發(fā)出。

　　4、關(guān)于分析前質(zhì)量控制，主要包括兩個(gè)過(guò)程。第一個(gè)是臨床醫(yī)生是否從循證醫(yī)學(xué)的角度選擇最直接、最合理、最有效、最經(jīng)濟(jì)的檢驗(yàn)項(xiàng)目或項(xiàng)目組合檢驗(yàn)。第二個(gè)是標(biāo)本在采集、保存和運(yùn)送過(guò)程中的質(zhì)量保證。即使擁有再好的檢驗(yàn)人員、再好的儀器，再好的檢測(cè)方法，也難以彌補(bǔ)在采集標(biāo)本時(shí)引入的錯(cuò)誤。也就是說(shuō)，標(biāo)本不合格或標(biāo)本不真實(shí)，是得不到準(zhǔn)確的報(bào)告的。在這方面應(yīng)和臨床醫(yī)生、護(hù)士、患者達(dá)成共識(shí)。

　　第三，檢驗(yàn)科本身的發(fā)展思考

　　1、科技的發(fā)展優(yōu)勢(shì)需與傳統(tǒng)技術(shù)互補(bǔ)不可否認(rèn)，近代工業(yè)的迅速發(fā)展帶動(dòng)了現(xiàn)代化儀器設(shè)備的研制與生產(chǎn)。而現(xiàn)代化儀器在現(xiàn)代檢驗(yàn)科的建設(shè)中，則是功不可沒(méi)。但是，人們不能過(guò)分地依賴儀器，不能認(rèn)為儀器做的都是對(duì)的。儀器有其局限性�；仡櫧▏�(guó)初期的30年，化驗(yàn)很復(fù)雜，方法自己設(shè)計(jì)，試劑自己配，儀器都是手工操作，但是檢驗(yàn)人員依靠自己的力量開(kāi)展大量的工作。他們有扎實(shí)的基本功，有過(guò)硬的"鏡下功夫"�，F(xiàn)在的條件優(yōu)越了，但也不要丟掉傳統(tǒng)的、好的東西，而且還要苦練顯微鏡下的功夫。

　　2、建設(shè)"臨床化"的檢驗(yàn)科是發(fā)展的需要。檢驗(yàn)科的硬件建設(shè)是裝備的自動(dòng)化，軟件建設(shè)是"臨床化"。"臨床化"，指的是檢驗(yàn)科不能脫離臨床，不能游離于臨床之外。檢驗(yàn)人員往往只注重實(shí)驗(yàn)室的工作，而忽視了與臨床的溝通與交流。檢驗(yàn)科主任要帶領(lǐng)全體檢驗(yàn)人員，把為臨床服務(wù)，為病人服務(wù)放在一切工作的首位。同時(shí)還要學(xué)習(xí)臨床知識(shí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。在此前提下，更應(yīng)該積極參與臨床疾病的診斷和治療，參與健康教育，普及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識(shí)。只有實(shí)現(xiàn)我們工作的臨床化，才能體現(xiàn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的真正內(nèi)涵和發(fā)揮臨床檢驗(yàn)工作者的作用。

　　3、現(xiàn)代文明需要強(qiáng)化法律意識(shí)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)界的從業(yè)人員中，可能有不少人也遭遇過(guò)虛假標(biāo)本的困擾。檢驗(yàn)人員要鍛煉自己識(shí)別虛假標(biāo)本的能力。有些異常結(jié)果，在不確定的情況下，報(bào)告時(shí)要留有余地。譬如加注"發(fā)現(xiàn)細(xì)胞樣顆粒，建議定期檢查"，"建議復(fù)查"，或"請(qǐng)結(jié)合臨床考慮"等等。

　　4、科普宣傳是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要工作之一。除了"茶水發(fā)炎"，還有"香蕉有毒"、"啤酒甲醛超標(biāo)"等新聞事件發(fā)生。究其原因，都與人們對(duì)相關(guān)知識(shí)缺位有關(guān)。向他們宣傳科學(xué)、宣傳醫(yī)學(xué)、宣傳醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，是我們的責(zé)任，也是義務(wù)。我們可以用自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)不斷地影響周?chē)娜巳�。通過(guò)舉辦科普活動(dòng)等正式場(chǎng)合，或者利用公開(kāi)的媒體，用簡(jiǎn)潔易懂的方式向周?chē)娜藗儚V泛宣傳檢驗(yàn)知識(shí)，宣傳新的檢驗(yàn)信息，讓這些人從不知檢驗(yàn)到認(rèn)識(shí)檢驗(yàn)。用檢驗(yàn)這門(mén)醫(yī)學(xué)學(xué)科為健康者提供醫(yī)療咨詢，為亞健康和患者提供疾病診斷、治療的信息。幫助他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　護(hù)理課題開(kāi)題報(bào)告篇4

　　一、本研究的背景和意義

　　急性白血病是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病，目前并非少見(jiàn)，且呈逐年上升的趨勢(shì)。臨床上以化療為主，但化療毒副作用大，合理化個(gè)性化護(hù)理對(duì)化療后并發(fā)癥及不良反應(yīng)具有較好的療效。國(guó)內(nèi)許多護(hù)理人員在實(shí)際工作中總結(jié)了不少護(hù)理體會(huì)，如范菁、張輝，張樹(shù)風(fēng)、吳紅梅等。高安麗則著重總結(jié)了老年白血病化療后骨髓抑制的護(hù)理，彭素近、秦社靈分別總結(jié)了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，馬愛(ài)武、單秀梅強(qiáng)調(diào)急性白血病治療期的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理。而在關(guān)于比較合理化個(gè)性化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理措施的優(yōu)缺點(diǎn)方面很少有人涉及。本研究旨在探討合理化個(gè)性化護(hù)理對(duì)急性白血病化療患者不良反應(yīng)的影響。

　　二、本研究的目的和目標(biāo)

　　本研究旨在探討合理化個(gè)性化護(hù)理對(duì)急性白血病化療患者不良反應(yīng)的影響。目標(biāo)是最大限度地減少或減輕化療后不良反應(yīng)的發(fā)生，保證化療的順利進(jìn)行及取得成功。

　　三、關(guān)鍵詞及定義

　　白血病；急性；化療；護(hù)理

　　急性白血病：為骨髓中原始與早期幼稚細(xì)胞急劇增生的惡性疾病，其特點(diǎn)為體內(nèi)有大量的白血病細(xì)胞無(wú)控制地增生，出現(xiàn)于骨髓和許多其他器官和組織，并進(jìn)入外周血液中；發(fā)病急，發(fā)展快，預(yù)后差，死亡率高。

　　化療：是急性白血病最主要最常用的治療方法。它是用含有特殊化學(xué)成份的藥物來(lái)殺滅或抑制人體內(nèi)的白血病細(xì)胞，從而達(dá)到治療的目的。

　　護(hù)理：護(hù)理（Nursing）一詞是由拉丁文“Nutricius”演繹而來(lái)，原為撫育、扶助、保護(hù)、照顧殘疾、照顧幼小等涵義。1980年美國(guó)護(hù)理學(xué)會(huì)將護(hù)理定義為：“護(hù)理是診斷和處理人類(lèi)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)。護(hù)理的基本屬性是醫(yī)療活動(dòng)，但它具有專業(yè)性、服務(wù)性的特點(diǎn)，并以其專業(yè)化知識(shí)和技術(shù)為人們提供健康服務(wù)，滿足人們的健康需要。

　　四、文獻(xiàn)回顧

　　參考文獻(xiàn)

　　【2】盧秉久，張艷，孫淑娟。貧血及血液病患者必讀.沈陽(yáng)：沈陽(yáng)出版社。1998.108.

　　【3】范菁，張輝。急性白血病患者化療的護(hù)理體會(huì) .中外健康文摘，2009，6（9）：409

　　五、研究設(shè)計(jì)類(lèi)型

　　本研究為調(diào)查描述性研究。

　　六、研究對(duì)象

　　七、研究工具

　　自編的調(diào)查問(wèn)卷，包括年齡、文化程度、化療時(shí)間及目前化療次數(shù)、對(duì)疾病及化療毒副作用的了解情況、心理狀態(tài)及需求等。

　　八、研究步驟研究方法

　　2對(duì)實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上根據(jù)化療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制、規(guī)律、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸實(shí)施一對(duì)一地健康教育及自我護(hù)理行為指導(dǎo)，讓其填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷，進(jìn)行合理化個(gè)性化護(hù)理。調(diào)查過(guò)程中先對(duì)患者說(shuō)明此研究的目的，并向他們保證匿名調(diào)查和對(duì)調(diào)查資料嚴(yán)格保密，征得患者配合。若患者填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷確實(shí)有困難，可由其直系親屬協(xié)助完成。對(duì)對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

　　3比較兩組患者不良反應(yīng)的護(hù)理效果，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出結(jié)論。

　　九、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

　　計(jì)量資料應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗(yàn)。

　　十、年度研究計(jì)劃

　　1．時(shí)間

　　2．工作內(nèi)容

　　3．選取合適患者進(jìn)行小樣本護(hù)理觀察。

　　4．繼續(xù)選取合適患者進(jìn)行護(hù)理觀察，并初步整理資料，總結(jié)、分析資料

　　5．進(jìn)一步整理、分析資料，撰寫(xiě)論文

　　十一、經(jīng)費(fèi)預(yù)算

　　約8～9千元

　　護(hù)理課題開(kāi)題報(bào)告篇5

　　設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目

　　1例尿毒癥合并上消化道出血的護(hù)理

　　設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目來(lái)源

　　自選

　　設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目類(lèi)型

　　臨床研究

　　(內(nèi)科護(hù)理)開(kāi)題時(shí)間

　　20xx年8月30日

　　一、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究意義

　　該病例是本人在實(shí)習(xí)期間親自護(hù)理的患者。該病是尿毒癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥，病情復(fù)雜，病死率較高，患者出血嘔血、貧血、頭暈乏力等癥狀，是一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。

　　該患者臨床治療多以通過(guò)血液透析清除血液中的代謝廢物、糾正電解質(zhì)和酸堿失衡，清除體內(nèi)多余水份和藥物止血治療為主，同時(shí)配合氧療、改善呼吸狀況、心理護(hù)理、飲食護(hù)理，等實(shí)施有效的綜合護(hù)理措施，高質(zhì)量有效的護(hù)理對(duì)改善患者的上消化道出血、貧血休克狀況，有效搶救生命和轉(zhuǎn)危為安至關(guān)重要。

　　本課題(報(bào)告)研究對(duì)減輕患者痛苦、促進(jìn)舒適，提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。

　　二、設(shè)計(jì)(報(bào)告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)

　　(一)主要內(nèi)容

　　1、尿毒癥合并上消化道出血患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察。

　　2、氧療與藥物止血治療等綜合護(hù)理措施對(duì)提高尿毒癥合并上消化道出血患者生活質(zhì)量的影響。

　　(二)預(yù)期目標(biāo)

　　針對(duì)患者具體病情給予氧療、藥物止血治療、病情觀察、生活護(hù)理及心理護(hù)理等綜合性護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥，進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量。

　　三、設(shè)計(jì)(報(bào)告)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)

　　(一)研究重點(diǎn)

　　尿毒癥合并上消化道出血患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察。

　　(二)研究難點(diǎn)

　　輸氧的操作方法與注意事項(xiàng)。