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個案護理開題報告
在學習、工作生活中，報告的使用成為日常生活的常態(tài)，報告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。那么報告應(yīng)該怎么寫才合適呢？以下是小編為大家整理的個案護理開題報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
個案護理開題報告1
設(shè)計（報告）題目 1例急性重度有機磷農(nóng)藥中毒患者的護理
設(shè)計（報告）題目來源 自 選
設(shè)計（報告）題目類型 臨床研究
（內(nèi)科護理） 開題時間 XX年2月5日
一、設(shè)計（報告）研究意義
該病例是本人在實習期間親自護理的患者。因有機磷農(nóng)藥中毒的患者死亡率高，徹底的洗胃、解磷定的'正確使用和阿托品化的時機是確保搶救成功的關(guān)鍵。同時加強患者的心理護理，嚴密觀察患者的生命體征對提高療效，減輕患者的痛苦，促進疾病的康復有重要的意義。
二、設(shè)計（報告）主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標
�。ㄒ唬┲饕獌�(nèi)容
1、有機磷農(nóng)藥中毒患者的臨床護理干預(yù)方法與效果觀察。
2、洗胃與吸附劑、血液凈化、聯(lián)合應(yīng)用解毒劑和復能劑的使用。
�。ǘ╊A(yù)期目標
通過給予洗胃、氧氣吸入和生命監(jiān)測、病情觀察、生活護理用藥護理（阿托品化及對抗劑的使用）及心理護理等綜合性護理干預(yù)， 提高搶救成功率；減少并發(fā)癥的發(fā)生。
三、設(shè)計（報告）的研究重點及難點
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有機磷農(nóng)藥中毒患者臨床護理干預(yù)方法與效果觀察
�。ǘ┭芯侩y點
洗胃與插胃管的操作方法與注意事項。阿托品化的指征。
四、設(shè)計（報告）研究步驟（進度安排）
起止時間 階段內(nèi)容
�、賆X年11月～12月 選題
�、赬X年1月～2月15日 選題與科研設(shè)計（含報告開題）
�、踃X年2月16日～2月28日 查閱與收集整理資料
�、躕X年3月1日～3月31日 報告寫作、完成初稿
�、軽X年4月1日～4月30日 反復修改后定稿、打印裝訂報告
�、轝X年5月 準備答辯、現(xiàn)場或網(wǎng)上答辯
五、指導教師意見（是否同意開題，如不同意開題應(yīng)寫出意見）
同意開題
個案護理開題報告2
1、醫(yī)學檢驗和檢驗醫(yī)學的名稱
醫(yī)學檢驗(臨床檢驗)(c1iniea11aboratorytech-no1ogy)是將病人的血液、體液、分泌物、排泄物和脫落物等標本，通過目視觀察、理學、化學、儀器或分子生物學方法，并強調(diào)對檢驗全過程(分析前、分析中、分析后)實行嚴密質(zhì)量管理措施以確保檢驗質(zhì)量；從而為臨床提供有價值的實驗資料。臨床醫(yī)師根據(jù)檢驗結(jié)果或數(shù)據(jù)，結(jié)合他所采集的詳細完整病史；系統(tǒng)周密的體格檢查，及上述實驗的資料，再加上在不同病因選擇下其他輔助檢查如x線、心電圖、超聲波、同位素、內(nèi)窺鏡等一系列檢查結(jié)果，進行科學思維及邏輯性分析，對預(yù)防保健、疾病診斷、治療、科研積累等提供客觀依據(jù)，這就是診斷學(diagnosis)。通過實驗方法達到診斷目的，即稱實驗診斷(1aboratorydiagnosis)。
近年來，隨著基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、生物工程學等發(fā)展，醫(yī)學檢驗實現(xiàn)了四化即全實驗室自動化(tota11aboratoryautomationt1a)試劑多樣化、檢查方法標準化、床邊檢查快速化，促使醫(yī)學檢驗朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。因此，目前全球?qū)z驗與診斷結(jié)合即“檢驗醫(yī)學”(1aboratorymedicine)。這是一門以生物學、生物化學、病理學、微生物學、免疫學與分子生物學等多專業(yè)為基礎(chǔ)，面向臨床各科的多學科結(jié)合的應(yīng)用學科(歐、美、日不少檢驗醫(yī)學含有臨床病理(c1inica1patha1ogy)甚至成立臨床化學、臨床微生物學研究所)。除有技術(shù)人員參加外，還包括一定數(shù)量化學、毒理、微生物及臨床醫(yī)師共同參與檢驗技術(shù)、質(zhì)量管理、開發(fā)新項目、開展科研活動等工作。由于科學技術(shù)迅猛發(fā)展，如信息學、微機的廣泛應(yīng)用使各學科間關(guān)系緊密，學科間相互交叉滲透，產(chǎn)生不少新的學科如免疫血液學、免疫化學素。1985年建立的新的分子生物學實驗技術(shù)聚合酶鏈反應(yīng)(pcr)技術(shù)用來識別各種病原體的基因，鑒定遺傳病、衰老、腫瘤等多發(fā)常見病的基因，近年來由于基因芯片(dnachip)的技術(shù)興起可在1cm2芯片上同時檢測數(shù)個到上百萬個基因，因此我們深信檢驗醫(yī)學在今后必將進入快速發(fā)展的新時期。
2、臨床醫(yī)學與實驗醫(yī)學關(guān)系緊密
臨床醫(yī)學的發(fā)展與實驗醫(yī)學的飛速前進密不可分，以臨床醫(yī)學與生物學三大工程(基因、細胞、蛋白質(zhì))為例，如dna合成技術(shù)，基因表達調(diào)控技術(shù)，各種電泳技術(shù)，細胞和器官培養(yǎng)技術(shù)，dna、rna提取技術(shù)，層析技術(shù)等都是21世紀分子生物學技術(shù)在臨床的聚焦。例如神經(jīng)生物學迅猛發(fā)展，在生物學、技術(shù)科學和社會科學交叉領(lǐng)域中，正在崛起的認識科學和行為科學，對精神世界進行研究成為可能，這對于人類思維發(fā)展有著無比深遠的影響。又如基因技術(shù)不僅在遺傳病、產(chǎn)前診斷、腫瘤、老年疾病等看到光輝前景，在這些疾病的預(yù)防、病程觀察及治療發(fā)揮作用，正�；虻靡员磉_，從而使有缺陷的基因錯誤信息能夠獲得糾正，使細胞、器官功能恢復正常。通過上述，臨床醫(yī)學面向21世紀發(fā)展將對實驗醫(yī)學有更高的要求。
3、加強醫(yī)學檢驗實驗人員學習臨床知識，接觸病人
開展經(jīng)常性與臨床工作者對話極為必要schwarz在“開展臨床與實驗室對話”一文中強調(diào)了實驗室管理的要素就是交流、對話。和臨床醫(yī)師定期交流、交換意見，可將醫(yī)生的建議和專業(yè)問題深入闡述。這對只接觸實驗室標本的檢驗人員尤為重要，因為影響檢驗結(jié)果除合格的標本、準確的.操作外，還有臨床的用藥等治療措施。如在判斷血氣酸堿分析結(jié)果就與病人的輸液特別是堿性液相關(guān)。
不了解就會作出錯誤的判斷，同樣的例子在輸血后可影響血液分析和骨髓檢查結(jié)果。schwarz提出“一個實驗醫(yī)學工作者沒有同臨床溝通和對話的能力是不能生存的。”實驗工作者也要傾聽病人的意見。一份有氨味的尿液(堿性)常是病人不了解尿液分析必須留取新鮮尿，是放置一夜后造成的。同樣常在門診看到病人送檢的糞便是“正常”的(實際上他不了解要送檢含粘液、膿液、血液的病理部分糞便)。這樣的例子很多，同病人的溝通、解釋也是有益的。我們就碰到女性病人送檢有陰道分泌物污染的前段尿，造成結(jié)果明顯異常。其實用無菌棉簽搽拭尿道外口，真正留取中段尿就能避免污染。實驗室人員必須要求自己不斷學習新知識，開展新的實驗方法，才能在與醫(yī)師對話過程中提出新觀點，例如循證醫(yī)學(euidencebasedmedicine)就強調(diào)實驗方法的淵源性及存在的問題，在實際中發(fā)現(xiàn)后正確解決。例如出血時間的毛細管刺血法(duke)在多年的應(yīng)用過程中既不反映血管損傷，也不證明血小板減少，就要選擇敏感的其他方法取代。
不看書，不上網(wǎng)就掌握不了新理論、新技術(shù)。此外，實踐、實驗也是非常重要的。我們在老年人尿檢中注意到由于腎功能減退，尿沉渣成分有其特點，即所謂亞臨床癥狀。南通醫(yī)學院實驗室人員中科主任、專業(yè)組長，主管技師以上人員每周安排1~2次去臨床查房，學習臨床知識；聽取臨床對檢驗結(jié)果可靠性的評價；解釋醫(yī)生疑問；將臨床對實驗室建議及時反饋給各實驗室工作者及時改進工作。他們參加臨床查房68次，應(yīng)臨床要求參加檢驗結(jié)果討論共15次，對臨床醫(yī)師提出與患者臨床表現(xiàn)明顯不符的主要為血鉀測定，還有膽紅素測定、內(nèi)生肌酐與臨床不符。在意見中有近1/3為誤解，如標本操作不當，護士直接從輸液皮管抽血等及時得到糾正。檢驗對醫(yī)師提出的意見做到當天調(diào)查、核實，并責任到人，以最快的速度改進，對醫(yī)師提出建議暫時做不到的當面解釋求得諒解和支持。丹陽人民醫(yī)院還對檢驗與臨床建立聯(lián)系報告單制度，對不符的標本請臨床醫(yī)師寫出具體意見，件件有專業(yè)人核查落實。此外，查閱可靠參考書對不常用的醫(yī)學檢驗參考值和異常結(jié)果向臨床解釋等。這些對改善檢驗與臨床的關(guān)系，提高工作人員責任心，提高檢驗質(zhì)量都是很有益的。
4、醫(yī)師到實驗室主動與檢驗人員對話是加強溝通的積極措施
有的醫(yī)院試行新分配的臨床醫(yī)師(特別是內(nèi)、兒科)到實驗室輪轉(zhuǎn)，了解實驗檢查項目3周，這是有助加強醫(yī)檢聯(lián)系的好辦法。醫(yī)師在開展科研課題時要主動與實驗人員聯(lián)系，指定方案，共同努力完成，也可以邀請檢驗醫(yī)師為臨床開展講座，對新開展的實驗項目的標本要求、參考值、影響實驗因素、臨床意義等進行講述、最好由臨床出面邀請實驗相關(guān)人員到病房參加病例討論及查房。討論對話不僅活躍學術(shù)氣氛，也可以加深相互了解與支持，共同努力做好工作。
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