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工傷事故賠償協(xié)議書

時(shí)間:2023-09-13 10:46:49 其他合同范本 我要投稿

工傷事故賠償協(xié)議書(優(yōu)秀15篇)

  在現(xiàn)在社會(huì),我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系,簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。到底應(yīng)如何擬定協(xié)議呢?下面是小編精心整理的工傷事故賠償協(xié)議書,希望能夠幫助到大家。

工傷事故賠償協(xié)議書(優(yōu)秀15篇)

工傷事故賠償協(xié)議書1

  甲方:

  乙方:身份證號(hào):電話:

  鑒于:

  ___年___月___日,乙方在工作時(shí)因不小心不慎受傷,導(dǎo)致手部輕微挫傷。受傷后,甲方已為乙方墊付醫(yī)療費(fèi)______元,F(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,就甲方向乙方進(jìn)行補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議:

  一、除甲方已向乙方退還的上述醫(yī)療費(fèi)以外,本協(xié)議簽定后,甲方再向乙方一次性補(bǔ)償______元(大寫:______元整),涵蓋醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、時(shí)程治療費(fèi)、精神撫慰金等所有費(fèi)用,

  二、上述費(fèi)用支付給乙方后,此事處理即告終結(jié),雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用或主張權(quán)利;否則,乙方應(yīng)返還甲方已付全部費(fèi)用,并承擔(dān)違約金______萬(wàn)元。

  三、本協(xié)議為雙方公平、自愿、協(xié)商一致的結(jié)果,系則雙方真實(shí)意思則表示,不存有任何欺詐、威逼等引致本協(xié)議撤消、違憲的情形。

  四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力;本協(xié)議自雙方簽字后生效。

  雙方全然認(rèn)知本協(xié)議內(nèi)容,明白本協(xié)議所產(chǎn)生的`一切后果,并自愿簽定。

  甲方(蓋章):乙方(簽字捺印):

  ___年___月___日___年___月___日

  附:乙方身份證復(fù)印件

工傷事故賠償協(xié)議書2

  甲方(單位):xx有限公司

  乙方(工人):xx 性別:男 年齡:42 身份證號(hào):

  地址:貴州省納雍縣曙光鄉(xiāng)猴兒關(guān)村彎子組

  (正文內(nèi)容手寫無(wú)效)

  乙方王科松于___年9月14日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療現(xiàn)已康復(fù),為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等共計(jì)20xx0元(大寫:人民幣貳萬(wàn)元)各項(xiàng)費(fèi)在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,因之前乙方已向甲方預(yù)支一次性補(bǔ)助金共計(jì)12000元,現(xiàn)甲方再向乙方支付一次性補(bǔ)助金合計(jì)人民幣50000元(大寫:伍萬(wàn)元整)。

  3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,待乙方收到一次性補(bǔ)助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或任何責(zé)任。同時(shí)放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的.權(quán)利。

  4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人以此為斷,全面切實(shí)履行,不得以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān),本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表達(dá)。

  甲方簽字: 時(shí)間:

  乙方簽字: 時(shí)間:

工傷事故賠償協(xié)議書3

  甲方:濱江路北段施工隊(duì)

  乙方:(班組長(zhǎng))董 建

  丙方:(傷者) 陳 霞 (家屬)許長(zhǎng)軍

  因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,綜合考慮乙

  方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:

  第一條 本協(xié)議是根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《四川省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲、乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的'內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

  第二條 傷者系甲方工地木工班組臨時(shí)雇員,在20xx年3月15日在工地受傷,

  經(jīng)資陽(yáng)市腦科醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用xx元,現(xiàn)已痊愈出院。

  第三條 雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣45400元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

  第四條 各方的身份情況及保證情況:

  1、甲方向各方陳述和保證如下:

  ‘履行本協(xié)議;

 。2)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);

 。3)督促乙方向丙方支付本協(xié)議內(nèi)所支付的款項(xiàng)。

  2、乙方陳述和保證如下:

 。1)及時(shí)向丙方支付一次性經(jīng)濟(jì)賠償款總額45400元;

 。2)辦理丙方的出院手續(xù)。

  3、丙方向各方陳述和保證如下:

 。1)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議,提供相應(yīng)身份證明;

 。2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí),已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng),并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;

 。3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);

  第五條 違約責(zé)任:甲、乙、丙各方方必須遵守以上條款,如有一方違約,由違約方支付守約方違約金人民幣5萬(wàn)元整。

  第六條 保密條款一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

  第七條 該次賠付為乙方對(duì)丙方的終結(jié)賠付,丙方不得以任何理由再向甲、乙方及其他任何人主張任何權(quán)利,并放棄訴權(quán)。

  第八條 本協(xié)議一式三份,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,自三方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  20xx年xx月xx日

  20xx年xx月xx日

  20xx年xx月xx日

工傷事故賠償協(xié)議書4

  協(xié)議人:______________

  協(xié)議人:______________

  乙方于___年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日上午,乙方在工作的.車間廠房蓋瓦時(shí),不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。___年___月___日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)肆萬(wàn)捌仟元整(48000.00元);

  二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

  三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

  五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

  甲方:______________乙方:______________

  簽訂日期:___年___月___日簽訂日期:___年___月___日

工傷事故賠償協(xié)議書5

  甲方:____________公司

  住所地:____________

  法人代表:____________

  乙方:____________

  性別:____________出生年月:____________年____________月____________日身份證碼:__________________

  家庭住址:__________________電話:____________

  因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:

  第一條本協(xié)議是根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

  第二條乙方系甲方____________工地雇員,在______年______月______日在工地受傷,經(jīng)____________人民醫(yī)院治療。

  第三條甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用____________元。

  第四條各方的身份情況及保證情況:

  1、甲方向各方陳述和保證如下:

  (1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;

  (2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;

  (3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

  2、乙方向各方陳述和保證如下:

  (1)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的.行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

  (2)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);

  第五條違約責(zé)任

  如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無(wú)效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

  第六條保密條款

  一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

  第七條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

  甲方:__________________

  乙方:__________________

  委托代表人:__________________

  ___________年___________月_________日

工傷事故賠償協(xié)議書6

  甲方:

  乙方: ,性別,年齡,住址,身份證號(hào): ,聯(lián)系方式

  乙方 同志于20xx年5月15日上午在 地作業(yè)時(shí)因何受傷,后被送往 醫(yī)學(xué)院附屬?gòu)V仁醫(yī)院住院治療 ,F(xiàn)乙方已治療完畢,住院期間醫(yī)療費(fèi)用共計(jì) 元,均已由甲方承擔(dān)。

  為及時(shí)解決雙方糾紛,甲乙雙方依據(jù)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī),在公平、自愿、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方在簽訂本協(xié)議書之日起 日內(nèi)向乙方一次性支付包括但不限于工資、醫(yī)療費(fèi)、停工留薪期工資福利待遇、護(hù)理費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、傷殘津貼、輔助器具費(fèi)用、伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、加班費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金及經(jīng)濟(jì)賠償金、社會(huì)保險(xiǎn)待遇等有關(guān)該工傷事故及勞動(dòng)關(guān)系的所有待遇費(fèi)用人民幣 萬(wàn)元整(小寫¥ 元),同時(shí)乙方承諾放棄有關(guān)該工傷事故及勞動(dòng)關(guān)系的'其他全部實(shí)體權(quán)利,乙方收到款項(xiàng)后應(yīng)向甲方出具收款收條。

  二、乙方指定接收上述款項(xiàng)方式為轉(zhuǎn)賬支付,賬戶信息為:

  戶名: 開(kāi)戶行:

  賬號(hào):

  甲方及甲方委托人員將上述款項(xiàng)轉(zhuǎn)賬支付至上述賬戶后即為甲方履行了支付義務(wù),雙方對(duì)此均完全知悉并理解。

  三、甲乙雙方的勞動(dòng)關(guān)系自本協(xié)議簽訂時(shí)解除,(如果不再聘用該勞動(dòng)者,則適用前條,如繼續(xù)聘用,則這句話“甲乙雙方的勞動(dòng)關(guān)系自本協(xié)議簽訂時(shí)解除”刪除)甲乙雙方之間有關(guān)該工傷事故及勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的權(quán)利義務(wù)全部了結(jié),再無(wú)糾紛,乙方承諾本協(xié)議簽訂后不得再以該工傷事故及勞動(dòng)關(guān)系再向甲方、甲方合作單位及有關(guān)行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)主張包括但不限于仲裁、訴訟、信訪等任何權(quán)利。否則乙方返還甲方補(bǔ)償款貳拾捌萬(wàn)元整及同期銀行貸款利率二倍的利息,并承擔(dān)違約金10萬(wàn)元,并賠償給甲方造成的實(shí)際損失包括但不限于因乙方違反本合同的約定導(dǎo)致甲方產(chǎn)生的所有費(fèi)用由乙方承擔(dān),包括但不限于交通費(fèi)、食宿費(fèi)、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)等費(fèi)用。

  四、如果甲方違反本合同的第二條約定,乙方只能就本合同的支付日期與甲方協(xié)商解決,協(xié)商不成的向甲方住所地人民法院起訴。

  五、甲乙雙方對(duì)該協(xié)議內(nèi)容、法律責(zé)任及法律后果均完全知悉并理解,雙方均確認(rèn)簽訂該協(xié)議后,甲乙雙方就該工傷事故及勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的權(quán)利義務(wù)即已全部處理完結(jié),任何一方以后不得再就該工傷事故及勞動(dòng)關(guān)系向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利,同時(shí)雙方對(duì)該協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密責(zé)任。

  六、本協(xié)議書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,各份均具有同等法律效力,自甲乙雙方簽字或蓋章之日起成立并生效。

  附:乙方身份證復(fù)印件、銀行卡復(fù)印件

 。ㄒ韵聼o(wú)正文)

  甲方: 乙方:

  日期: 日期:

工傷事故賠償協(xié)議書7

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  因受害人駕車與錢駕車相撞導(dǎo)致死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達(dá)成以下一致意見(jiàn):

  一、三方確認(rèn),乙、丙方共應(yīng)賠償甲方人民幣元,賠償項(xiàng)目包括死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、車輛損失費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項(xiàng)目(甲方損失總額為元,因雙方承擔(dān)同等責(zé)任減半賠償)。

  二、乙、丙方同意太平洋保險(xiǎn)公司將全部賠償款直接支付給甲方。

  三、除保險(xiǎn)公司的'賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險(xiǎn)公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。

  四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補(bǔ)償甲方人民幣元,于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補(bǔ)償或賠償,否則視為甲方違約,應(yīng)當(dāng)退還乙、丙方額外支付的元補(bǔ)償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。

  五、任何一方違約,均需向?qū)Ψ街Ц哆`約金__元。

  六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執(zhí)一份,交警備存一份。

  甲方:

  乙方:

  丙方:

工傷事故賠償協(xié)議書8

  茲有:用人單位 (以下簡(jiǎn)稱甲方),與其單位職工 (□男□女,出生 年 月 日: ,身份證號(hào)碼: ,戶籍地址: ,籍貫: 。)(以下簡(jiǎn)稱乙方)自 年 月 日起開(kāi)始發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系。

  年 月 日 分,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其結(jié)果 受到傷害 。事故發(fā)生后甲方立即對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。

  年 月 日,宣城市勞動(dòng)和社會(huì)保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書》。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后, 年 月 日經(jīng)宣城市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依法鑒定為 勞動(dòng)功能障礙(傷殘)九級(jí)。并于 年 月 日送達(dá) 《宣城市勞動(dòng)能力鑒定通知書》至乙方。乙方對(duì)其鑒定結(jié)論無(wú)異議,決定不申請(qǐng)重新鑒定。

  雙方現(xiàn)依法就 乙方勞動(dòng)功能障礙(傷殘)九級(jí)補(bǔ)償 達(dá)成如下一致條款,并特簽訂本協(xié)議,以資共同信守。

  第一條:乙方確認(rèn):在簽署本協(xié)議前,甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。

  第二條:甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內(nèi),一次性支付傷殘待遇,解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(簡(jiǎn)稱為“一次性補(bǔ)助金”),該款項(xiàng)之金額合計(jì)為(RMB) 壹拾萬(wàn)伍仟元整 ( 105000元 )。乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。

  第三條:本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的'賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利,雙方之間無(wú)其他糾葛。

  第五條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由甲方向有關(guān)部門備案一份。

  用人單位(甲方):

  代表: (簽字) 簽署日期: 年 月 日

  勞動(dòng)者(乙方): (簽字) 簽署日期: 年 月 日

工傷事故賠償協(xié)議書9

  甲方:________________

  乙方:________________

  身份證號(hào)碼:____________

  乙方系甲方職工,____年____月____日在工作期間發(fā)生工傷事故,事故發(fā)生后甲方對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關(guān)事宜,甲乙雙方本著平等協(xié)商的原則,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,經(jīng)協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議,共同遵守:

  第一條、乙方確認(rèn)甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。

  第二條、乙方主動(dòng)要求繼續(xù)留在甲方工作,甲方承諾提供合適的崗位給乙方,并按以下第三、第四條的約定分次補(bǔ)償乙方,直到乙方主動(dòng)要求離職。

  第三條、于本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi),甲方支付乙方工傷補(bǔ)償金金額共計(jì)________元(人民幣_(tái)___________元整),乙方收到款項(xiàng)后應(yīng)簽署收據(jù)憑證,否則甲方有權(quán)拒絕支付。

  第四條、在乙方主動(dòng)甲方解除勞動(dòng)關(guān)系,或者出現(xiàn)勞動(dòng)合同法規(guī)定甲方可解除勞動(dòng)關(guān)系的.情況,或者因?yàn)榧追浇?jīng)營(yíng)不善或者不可抗拒原因?qū)е玛P(guān)閉時(shí),甲方再一次性支付乙方補(bǔ)償費(fèi)用________元(人民幣_(tái)___________元整),乙方收到款項(xiàng)后應(yīng)簽署收據(jù)憑證,否則甲方有權(quán)拒絕支付。

  第五條、本協(xié)議賠償數(shù)額由雙方根據(jù)現(xiàn)行工傷標(biāo)準(zhǔn)協(xié)商確定,屬雙方自愿一次性了斷。協(xié)議生效后,除雙方在本協(xié)議中約定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其因本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,也不再主張與其他勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利,雙方之間無(wú)其他爭(zhēng)議。

  第六條、違約責(zé)任:甲方延遲付款,乙方有權(quán)要求甲方及時(shí)付清款項(xiàng),并有權(quán)要求甲方按照銀行同期貸款利息的2倍支付逾期付款利息。

  第七條、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自簽字之日起生效。

  甲方:____________乙方:____________

  代表人(簽字):____________

  時(shí)間:________________

工傷事故賠償協(xié)議書10

  協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱甲方):____________廠

  協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱乙方):________

  乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時(shí),不慎受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療 日,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元整(¥:________元);

  工傷賠償問(wèn)題

  關(guān)于索要工傷賠償時(shí)間問(wèn)題

  二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

  三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

  五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

  甲方:________ 乙方:________

  ____年____月____日 ____年____月____日

工傷事故賠償協(xié)議書11

  甲方:(以下簡(jiǎn)稱甲方)

  乙方:(以下簡(jiǎn)稱乙方)

  身份證號(hào):

  戶籍地址:

  甲方在昌寧至翁堵水泥路建設(shè)施工中,于20____年_____月_____日,雇傭乙方進(jìn)行水泥路面施工,甲乙雙方發(fā)生勞動(dòng)雇傭關(guān)系。20xx年7月17日下午,乙方在工作期間發(fā)生意外事故,導(dǎo)致乙方小腿受傷,經(jīng)及時(shí)送往醫(yī)院治療后康復(fù),但膝蓋下10厘米左右被迫截肢,經(jīng)傷殘鑒定為五級(jí)傷殘。

  為解決乙方在治療、生活等方面賠償?shù)南嚓P(guān)問(wèn)題,甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上友好、一致協(xié)商,并參照昌寧縣人民法院類似案件判決結(jié)果,雙方就乙方傷殘賠償達(dá)成如下一致條款,并簽訂本協(xié)議,以共同信守。

  一、甲方負(fù)責(zé)支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費(fèi)用(乙方已確認(rèn),在簽訂本協(xié)議前,甲方已全部付清)。

  二、甲方于本協(xié)議簽訂之日起_____內(nèi),應(yīng)向乙方支付一次性賠償人民幣_(tái)____元。

  三、乙方同意甲方分_____次支付本協(xié)議第二條規(guī)定的.款項(xiàng)。乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù),否則甲方有權(quán)拒絕支付。

  四、本次賠償屬一次性解決,已包括乙方所有的賠償和要求。協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的賠償外,乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇,雙方之間無(wú)其它糾葛,乙方發(fā)生任何事情與甲方無(wú)關(guān)。

  五、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由甲方向有關(guān)部門備案一份。

  六、如任何一方違約,須于違約之日起一月內(nèi)支付對(duì)方貳拾萬(wàn)元(¥:。00元)的違約金,并另行司法程序。

  施工隊(duì)(甲方):

  甲方代表(簽字):

  勞動(dòng)者(乙方簽字):

  見(jiàn)證人(簽字):

  簽署日期:

工傷事故賠償協(xié)議書12

  甲方:________

  乙方:________,身份證號(hào)碼:____________

  乙方系甲方職工,____年____月____日在工作期間發(fā)生工傷事故,事故發(fā)生后甲方對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關(guān)事宜,甲乙雙方本著平等協(xié)商的原則,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,經(jīng)協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議,共同遵守:

  第一條、乙方確認(rèn)甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。

  第二條、乙方主動(dòng)要求繼續(xù)留在甲方工作,甲方承諾提供合適的.崗位給乙方,并按以下第三、第四條的約定分次補(bǔ)償乙方,直到乙方主動(dòng)要求離職。

  第三條、于本協(xié)議簽訂之日起三日內(nèi),甲方支付乙方工傷補(bǔ)償金金額共計(jì)____元(人民幣_(tái)___元整),乙方收到款項(xiàng)后應(yīng)簽署收據(jù)憑證,否則甲方有權(quán)拒絕支付。

  第四條、在乙方主動(dòng)甲方解除勞動(dòng)關(guān)系,或者出現(xiàn)勞動(dòng)合同法規(guī)定甲方可解除勞動(dòng)關(guān)系的情況,或者因?yàn)榧追浇?jīng)營(yíng)不善或者不可抗拒原因?qū)е玛P(guān)閉時(shí),甲方再一次性支付乙方補(bǔ)償費(fèi)用____元(人民幣_(tái)___元整),乙方收到款項(xiàng)后應(yīng)簽署收據(jù)憑證,否則甲方有權(quán)拒絕支付。

  第五條、本協(xié)議賠償數(shù)額由雙方根據(jù)現(xiàn)行工傷標(biāo)準(zhǔn)協(xié)商確定,屬雙方自愿一次性了斷。協(xié)議生效后,除雙方在本協(xié)議中約定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其因本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,也不再主張與其他勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利,雙方之間無(wú)其他爭(zhēng)議。

  第六條、違約責(zé)任:甲方延遲付款,乙方有權(quán)要求甲方及時(shí)付清款項(xiàng),并有權(quán)要求甲方按照銀行同期貸款利息的2倍支付逾期付款利息。

  第七條、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自簽字之日起生效

  甲方:________乙方:________

  代表人(簽字):________

  時(shí)間:____年____月____日

工傷事故賠償協(xié)議書13

  甲方:

  乙方:

  針對(duì)甲方于___年___月___日在_________因不慎摔傷導(dǎo)致骨折一事,鑒于雙方對(duì)相關(guān)的國(guó)家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實(shí)事求是、誠(chéng)實(shí)守信的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成協(xié)議如下:

  一、索賠金額

  1、甲、乙雙方一致確認(rèn):乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)以及工傷發(fā)生之日起至本協(xié)議簽訂之日止的'全額工資共______元(大寫:______元整)。

  2、在本協(xié)議第一條第1項(xiàng)證實(shí)各項(xiàng)費(fèi)用的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性繳付甲方以下各項(xiàng)賠償金:包含但不局限于中止勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性殘疾補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性殘疾勞動(dòng)力補(bǔ)助金、停建留薪工資、護(hù)理費(fèi)、住院伙食津貼、殘疾津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷發(fā)作醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)和、時(shí)程醫(yī)療費(fèi)、輔助器械費(fèi)和、精神撫慰金及其他費(fèi)用,總計(jì)人民幣_(tái)___元整(大寫:星彩)。

  二、付款期限

  在本協(xié)議簽定之日起,乙方通過(guò)現(xiàn)金方式繳付上述款項(xiàng)。

  三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

  四、已自協(xié)議簽定之日起,甲方自愿退出索賠差額的權(quán)利。

  五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。

  六、因?yàn)樽约追街烈曳焦竟ぷ髦凉霈F(xiàn)之日年滿一個(gè)月,乙方尚未順利完成甲方社會(huì)保險(xiǎn)的辦理。所以,甲方自愿退出如下權(quán)利:

  1、建議乙方為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利;

  2、依照社會(huì)保險(xiǎn)而擁有各項(xiàng)權(quán)益的權(quán)利。

  七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無(wú)任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時(shí),自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。

  八、違約責(zé)任

  1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。

  2、因任何一方償付而引致仲裁、訴訟或者提出申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)向?qū)Ψ嚼U付同時(shí)實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包含但不局限于調(diào)查取證費(fèi)和、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi),及其他經(jīng)濟(jì)損失。

  九、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。

  十、本協(xié)議自甲、乙雙方蓋章、蓋章之日起生效,本協(xié)議(共三頁(yè))一式兩份,甲、乙雙方各抱持一份。

  甲方:乙方:

  ___年___月___日___年___月___日

工傷事故賠償協(xié)議書14

  甲方:

  乙方:

  因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:

  第一條本協(xié)議是根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的.賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

  第二條乙方系甲方工地雇員,在________年____月____日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用____元。

  第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣_(tái)_____萬(wàn)元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

  第四條各方的身份情況及保證情況:

  1、甲方向各方陳述和保證如下:

  (1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;

  (2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;

 。3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

  2、乙方向各方陳述和保證如下:

 。1)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

 。2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí),已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng),并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;

  (3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);

  第五條違約責(zé)任

  如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無(wú)效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

  第六條保密條款

  一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

  第七條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  委托代表人:

  ________年____月____日

工傷事故賠償協(xié)議書15

  甲方:______ 乙方:______

  甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格

  按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:

  1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于20____年__月__日在____市________________________工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往____市__________人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))。現(xiàn)已愈合出院。

  2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的.一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。

  3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。

  4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效

  甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)

  20____年__月__日 20____年__月__日

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