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臨床路徑工作總結(jié)

時間:2024-07-15 14:08:13 工作總結(jié) 我要投稿

臨床路徑工作總結(jié)

  總結(jié)是事后對某一階段的學(xué)習(xí)或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料,它在我們的學(xué)習(xí)、工作中起到呈上啟下的作用,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。但是總結(jié)有什么要求呢?以下是小編為大家收集的臨床路徑工作總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

臨床路徑工作總結(jié)

臨床路徑工作總結(jié)1

  為了配合公立醫(yī)院醫(yī)改和十項(xiàng)便民措施的落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,加強(qiáng)以病例為單元的醫(yī)療質(zhì)量管理,控制和降低臨床常見病醫(yī)藥費(fèi)用,減輕患者負(fù)擔(dān),根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和上級衛(wèi)生行政部門的要求,結(jié)合我院實(shí)際,醫(yī)院采取了一系列措施,確保了臨床路徑管理工作的順利實(shí)施。

  一、開展臨床路徑管理工作。

  1、制定《臨床路徑實(shí)施方案》,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組

  醫(yī)院頒發(fā)了《臨床路徑實(shí)施方案》,成立了以院長文大志為組長的臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定醫(yī)院臨床路徑的開發(fā)與實(shí)施的規(guī)劃和相關(guān)制度,審核臨床路徑評價效果與改進(jìn)措施,負(fù)責(zé)相關(guān)的培訓(xùn)工作和實(shí)施過程的協(xié)調(diào)工作。

  成立了以業(yè)務(wù)副院長為組長的臨床路徑指導(dǎo)評價小組,評價小組負(fù)責(zé)對臨床路徑的開發(fā)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),制定臨床路徑的評價指導(dǎo)和評價程序,對實(shí)施效果進(jìn)行綜合評價和分析,提出改進(jìn)措施。

  成立了各實(shí)施科室主任為組長的臨床路徑實(shí)施小組,實(shí)施小組負(fù)責(zé)相關(guān)資料的收集、記錄和整理,負(fù)責(zé)科室臨床路徑文本的制定和具體實(shí)施,參與臨床路徑實(shí)施效果評價與分析。

  2、召開動員會,加強(qiáng)培訓(xùn)工作

  為了進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,醫(yī)院多次召開臨床路徑管理工作動員會,強(qiáng)化了醫(yī)院臨床路徑工作實(shí)施的必要性和緊迫性,醫(yī)院兩次組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床路徑知識的培訓(xùn),為臨床路徑的順利實(shí)施打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

  3、臨床路徑順利實(shí)施,監(jiān)管工作落實(shí)到位

  醫(yī)院實(shí)施10個病種的臨床路徑管理,病種包括普外科的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腹股溝疝、乳腺良性腫瘤,婦科的卵巢腫瘤、子宮平滑肌瘤,

  產(chǎn)科的自然陰道分娩、計(jì)劃性剖宮產(chǎn),泌尿外科的精索睪丸鞘膜積液、輸尿管結(jié)石,骨科的股骨頸骨折(髖關(guān)節(jié)置換術(shù))。每月由業(yè)務(wù)副院長牽頭,醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對實(shí)施臨床路徑的病例進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋,并公布在每月的《醫(yī)療信息》中。在效益工資發(fā)放時,按照《寧鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院臨床路徑實(shí)施方案》給予相應(yīng)的獎罰。在每季度的`醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全分析上,由業(yè)務(wù)副院長對臨床路徑的實(shí)施情況進(jìn)行點(diǎn)評。不斷強(qiáng)化臨床路徑管理制度的落實(shí)。

  4、臨床路徑管理日趨完善,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高

  20xx年1—10月各臨床路徑病種實(shí)施情況

  截止到20xx年10月,醫(yī)院共收治第一診斷符合臨床路徑管理的病例3767例,其中實(shí)施路徑管理3679例,入徑率97.7%,入徑率、合理率均較去年有明顯提高,入徑病例的平均住院日均少于路徑表規(guī)定的住院天數(shù),負(fù)變異率控制在3%以下。截止目前,沒有發(fā)生一起因?qū)嵤┞窂焦芾矶鴮?dǎo)致的醫(yī)療投訴、糾紛,醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高,患者的住院天數(shù)進(jìn)一步縮短,醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)一步下降,患者的滿意度進(jìn)一步提升。

  二、在臨床路徑實(shí)施過程中遇到的問題和解決辦法

  1、各科室對臨床路徑工作的認(rèn)識水平參差不齊,實(shí)施的質(zhì)量好壞不一,須進(jìn)一步加強(qiáng)思想動員和培訓(xùn)工作。

  2、“一頭熱”現(xiàn)象。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部十分重視臨床路徑管理工作,職能管理部門每月抽出大量的人力和時間對所有實(shí)施路徑管理的病歷進(jìn)行質(zhì)控、分析、總結(jié)、獎罰。但是相關(guān)實(shí)施科室的個案管理員(或主任)可能是業(yè)務(wù)工作太忙,或者是思想上不夠重視,科室路徑實(shí)施工作中的入徑管理、質(zhì)量控制、分析總結(jié)等工作差強(qiáng)人意,沒有在環(huán)節(jié)和終末質(zhì)量控制中把好關(guān),影響了整個醫(yī)院臨床路徑管理工作的質(zhì)量。

  3、部分科室選擇的病種需要調(diào)整。個別科室選擇的病種每月只有幾例,不能達(dá)到常見病、多發(fā)病的要求,下一步須重新選擇病種,擴(kuò)大入徑病例數(shù)。

  4、進(jìn)一步修改目前已實(shí)施病種的文本,把上級衛(wèi)生行政部門的相關(guān)要求(如:抗菌藥物的合理使用)貫徹到具體病種的實(shí)施過程中去。

  5、醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠。目前醫(yī)院還沒有上臨床路徑管理系統(tǒng),很多項(xiàng)目的數(shù)據(jù)無法提供,統(tǒng)計(jì)工作還處于手工操作階段,工作量大,極大的影響了相關(guān)數(shù)據(jù)整理、分析評估和監(jiān)管工作。

  6、進(jìn)一步調(diào)整獎罰方案。其中的重點(diǎn)是要進(jìn)一步強(qiáng)化科室個案管理員的責(zé)、權(quán)、利,把個案管理員的工作質(zhì)量進(jìn)行量化,并與其個人的獎罰掛鉤,充分調(diào)動個案管理員的工作積極性,把質(zhì)量控制的關(guān)口前移到科室一線。把科室醫(yī)生的處方權(quán)與路徑質(zhì)量聯(lián)動起來,必要時可以停醫(yī)生的處方權(quán)1—2月。

臨床路徑工作總結(jié)2

  我院于20xx年x月按衛(wèi)生行政部門的要求開始了新的一輪臨床路徑的工作。臨床各科室的臨床路徑小組加強(qiáng)質(zhì)控,科主任組長、護(hù)士長擔(dān)任副組長,臨床醫(yī)生及護(hù)理人員為小組成員,負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作,并參與臨床路徑實(shí)施效果評估與分析。第一季度臨床路徑工作,取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

  一、工作開展情況及成效

  1、建立管理組織,健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和市衛(wèi)生局《關(guān)于實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知》等文件精神,我院進(jìn)一步加強(qiáng)了臨床路徑管理小組,進(jìn)一步完善臨床路徑管理制度,明確了實(shí)施方案,定期與醫(yī)院個案管理員溝通、協(xié)調(diào)工作。

  2、確定病種,進(jìn)入臨床路徑。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和衛(wèi)生局相關(guān)通知,及醫(yī)院指導(dǎo)意見,結(jié)合實(shí)際,確定18個病種:慢性鼻—鼻竇炎、老年性白內(nèi)障、子宮腺肌病、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)、肺炎支原體肺炎、腹股溝疝、門靜脈高壓、慢性硬膜下血腫、股骨頸骨折、踝關(guān)節(jié)骨折、肋骨骨折合并氣胸、良性前列腺增生、大腸息肉、終末期腎臟病、急性ST段抬高心肌梗死、短暫性腦缺血發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎、1型糖尿病及2型糖尿病開始實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作。下面就近3月來我院路徑情況進(jìn)行分析:

  3、實(shí)施效果評價及分析。我院對實(shí)施臨床路徑的病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對中途退出路徑的病例,科室臨床路徑管理小組織對相關(guān)病例進(jìn)行討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實(shí)施的病例,通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評價。

  通過臨床路徑工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。

  20xx年第一季度,全院共入徑病例120例,其中老年性白內(nèi)障11例、慢性鼻—鼻竇炎9例、TAI15例、急性ST段抬高心肌梗死3例、肺炎支原體肺炎6例、終末期腎臟病—例、腹股溝疝5例、社區(qū)獲得性肺炎12例、門靜脈高壓0例、大腸息肉4例、股骨頸骨折2例、踝關(guān)節(jié)骨折4例、肋骨骨折合并氣胸—例、子宮腺肌病5例、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)12例、2型糖尿病15例,慢性硬膜下血腫2例、良性前列腺增生15例、變異29例。通過臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量,醫(yī)護(hù)人員行為更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,有效避免亂開藥、濫檢查等過度治療現(xiàn)象,同時增進(jìn)醫(yī)患溝通,建立和諧醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛,合理使用醫(yī)療資源,控制非必要醫(yī)療支出。使經(jīng)濟(jì)效益和社會效益得到了雙豐收。

  二、經(jīng)驗(yàn)及體會

  1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。一是治療方案及治療技術(shù)相對成熟,同時有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序?yàn)閰⒖,可控性?qiáng)。二是診斷及病情變化預(yù)見更為準(zhǔn)確,進(jìn)入路徑后實(shí)施成功率較高。三是能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本,更好的進(jìn)行效果分析及評價。

  2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實(shí)施過程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時和?平(jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)詢問病史,準(zhǔn)確分析病情,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,隨時發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價,及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

  三、存在問題及下一步工作

  存在問題:

  1、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)療人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉,對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

  2、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的'過程,我們部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實(shí)施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評價和改進(jìn)工作。

  3、能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無法按照路徑要求實(shí)施診治。

  下一步工作:

  1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑工作,及時搞好分析、總結(jié),為今后更深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

  2、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過程中的質(zhì)量控制。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故,確保臨床路徑工作順利開展實(shí)施。

臨床路徑工作總結(jié)3

  一、實(shí)施臨床路徑總結(jié)如下:

 。1)收集中風(fēng)病臨床路徑病例9個;項(xiàng)痹病臨床路徑病例6例;腰痛病臨床路徑病

  例15例。

 。2)針對臨床納入的病人,我們嚴(yán)格按照臨床路徑要求進(jìn)行驗(yàn)證,取得了較滿意效果。

 。3)實(shí)行臨床路徑進(jìn)行驗(yàn)證與原治療方案在以下幾方面進(jìn)行比對:項(xiàng)痹病平均住院天數(shù)臨床路徑17天原治療方案26天療效(治愈好轉(zhuǎn)率%)89.2%79.5%平均住院費(fèi)用4500元(醫(yī)院三甲后)5200元(醫(yī)院三甲前)中風(fēng)病平均住院天數(shù)臨床路徑30天原治療方案49天療效(治愈好轉(zhuǎn)率%)60.2%53.6%平均住院費(fèi)用8000元(醫(yī)院三甲后)11000元(醫(yī)院三甲前)

  腰痛病平均住院天數(shù)平均住院費(fèi)用臨床路徑24天原治療方案32天78.25%療效(治愈好轉(zhuǎn)率%)84.36%6200元(醫(yī)院三甲后)6500元(醫(yī)院三甲前)實(shí)施臨床路徑進(jìn)行驗(yàn)證可縮短平均住院天數(shù)、降低平均住院費(fèi)、節(jié)約醫(yī)療成本、提高臨床療效,獲得患者的`較高評價。

  (4)嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和操作常規(guī),嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生,未出現(xiàn)任何醫(yī)療事故及差錯。

  二、臨床路徑實(shí)施中存在不足:

  (1)住院期間要求患者避免長時間低頭伏案、彎腰負(fù)重,但個別患者看報(bào)紙、電視

  時間過長,久坐久立,腰背肌功能鍛煉未堅(jiān)持進(jìn)行,致病情反復(fù)。

  (2)手法治療缺乏針對性、量化和精細(xì)化。

  三、針對存在的不足,我們提出以下幾個改進(jìn)措施:

 。1)對患者應(yīng)加強(qiáng)健康教育的重要性。

 。2)在手法上應(yīng)制定量化指標(biāo),利于指導(dǎo)臨床醫(yī)師的手法操作。

臨床路徑工作總結(jié)4

  一、組織管理

  領(lǐng)導(dǎo)小組

  1、組成:

  組長:劉伯橋(科主任)副組長:高向陽(護(hù)士長)

  成員:彭運(yùn)國、劉學(xué)文、胡湘玲、晏桂香、吳友軍、秦喜、唐艷梅、尹增志,全體護(hù)士

  2、職責(zé)

  1)圍繞國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司要求,按照醫(yī)院對臨床科室執(zhí)行臨床路徑的總體部署,負(fù)責(zé)組織《腰痛。ㄑ甸g盤突出癥)中醫(yī)臨床路徑》、《肩凝證(肩關(guān)節(jié)周圍炎)中醫(yī)臨床路徑》的制定,組織臨床實(shí)施工作。

  2)負(fù)責(zé)及時傳達(dá)和部署文件和精神,及時反饋科室實(shí)施情況、要求和問題。

  3)研究制定試點(diǎn)工作相關(guān)管理制度,根據(jù)評價分析結(jié)果提出臨床路徑管理的改進(jìn)措施,完善臨床觀察工作機(jī)制,組織對科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),指導(dǎo)并監(jiān)督科室人員開展工作。

  二、實(shí)施計(jì)劃

  (一)培訓(xùn)

  1、由領(lǐng)導(dǎo)小組成員討論制定本病種試點(diǎn)實(shí)施方案。

  2、科室依據(jù)腰痛。ㄑ甸g盤突出癥)、肩凝證(肩關(guān)節(jié)周圍炎)臨床路徑實(shí)施方案學(xué)習(xí)。

 。ǘ┙M織實(shí)施

  1、臨床實(shí)施

  1)科室實(shí)施臨床路徑觀察工作,收集病例,填寫臨床路徑表單,定期進(jìn)行療效等分析評估。

  2)科室每月對該病種中醫(yī)臨床路徑實(shí)施工作開展情況進(jìn)行檢查,每月的3日上報(bào)本科室出院病例數(shù)、入路徑病例數(shù)和出路徑及變異例數(shù)。

  3)科室于每月4日將統(tǒng)計(jì)的入路徑病例數(shù)及入徑率上報(bào)到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科,并組織召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議,對路徑實(shí)施情況做分析評估。

  4)領(lǐng)導(dǎo)小組將對科室的'臨床路徑實(shí)施工作進(jìn)行不定期督導(dǎo)檢查。

  3、分析評估

 。1)科室對臨床路徑實(shí)施期間發(fā)現(xiàn)的問題及難點(diǎn),及時進(jìn)行總體分析評估,書寫年度性總結(jié)報(bào)告。

 。2)領(lǐng)導(dǎo)小組每月召開一次路徑實(shí)施工作總結(jié)座談,總結(jié)科室工作情況,交流科室工作經(jīng)驗(yàn)。在每月醫(yī)務(wù)科組織的各臨床科室實(shí)行臨床路徑總結(jié)交流會上,積極與兄弟科室溝通,吸收經(jīng)驗(yàn)。

  (三)評估總結(jié)、分析

  1、領(lǐng)導(dǎo)小組于年底對各科室路徑實(shí)施工作進(jìn)行總結(jié),并將總結(jié)報(bào)告報(bào)送醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。

  2、對科室實(shí)施臨床路徑工作情況進(jìn)行分析、評估,形成總結(jié)報(bào)告。

  3、年末向醫(yī)務(wù)科報(bào)送匯總表,并對路徑執(zhí)行情況進(jìn)行匯總、整理、分析。

  4、對路徑及診療方案不斷改進(jìn),以提高臨床療效。

  針灸推拿科

  xxxx年10月

臨床路徑工作總結(jié)5

  我院于對臨床路徑進(jìn)行試運(yùn)行以來,通過對部分病種的具體統(tǒng)計(jì),對臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

  一、工作開展情況及成效

  1、建立管理組織,健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和市衛(wèi)生局《關(guān)于實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知》等文件精神,我院成立了臨床路徑管理小組,制定了臨床路徑管理制度,明確了實(shí)施方案,定期與醫(yī)院個案管理員溝通、協(xié)調(diào)工作。

  2、確定病種,實(shí)踐臨床路徑。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和衛(wèi)生局相關(guān)通知,及醫(yī)院指導(dǎo)意見,結(jié)合實(shí)際,確定病種:TAI、腹股溝疝、急性闌尾炎、下肢靜脈曲張、慢性硬膜下血腫、急性左心衰竭、結(jié)核性胸膜炎、高血壓腦出血外科治療、膽總管結(jié)石、卵巢囊腫、子宮肌瘤、腰椎間盤突出、股骨干骨折開始實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作。下面就近半年來我院路徑情況進(jìn)行分析。

  3、實(shí)施效果評價及分析。我院對實(shí)施臨床路徑的試點(diǎn)病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對中途退出路徑的病例,科室臨床路徑管理小組織對相關(guān)病例進(jìn)行討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實(shí)施的病例,通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評價。

  通過臨床路徑試點(diǎn)工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛,上述病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

  20xx年上半年,全院共入徑病例130例,其中TAI39例、腹股溝疝24例、急性闌尾炎52例、下肢靜脈曲張4例、卵巢囊腫2例、股骨干骨折6例、子宮平滑肌瘤2例、腰椎間盤突出1例,變異8例。通過臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量,醫(yī)護(hù)人員行為更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,有效避免亂開藥、濫檢查等過度治療現(xiàn)象,同時增進(jìn)醫(yī)患溝通,建立和諧醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛,合理使用醫(yī)療資源,控制非必要醫(yī)療支出。使經(jīng)濟(jì)效益和社會效益得到了雙豐收。

  二、經(jīng)驗(yàn)及體會

  1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。一是治療方案及治療技術(shù)相對成熟,同時有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序?yàn)閰⒖,可控性?qiáng)。二是診斷及病情變化預(yù)見更為準(zhǔn)確,進(jìn)入路徑后實(shí)施成功率較高。三是能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本,更好的進(jìn)行效果分析及評價。

  2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實(shí)施過程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時和?平(jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)詢問病史,準(zhǔn)確分析病情,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,隨時發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的'治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價,及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

  三、存在問題及下一步工作

  存在問題:

  1、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)療人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉,對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

  2、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程,我們部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實(shí)施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評價和改進(jìn)工作。

  3、能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無法按照路徑要求實(shí)施診治。

  下一步工作:

  1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑工作,及時搞好分析、總結(jié),為今后深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

  2、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過程中的質(zhì)量控制。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故,確保試點(diǎn)工作順利開展實(shí)施。

臨床路徑工作總結(jié)6

  為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實(shí)際情況,心病科開展了臨床路徑工作,通過心悸的臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

  一、 工作開展情況及成效

  1、病人住院時間縮短,住院費(fèi)用降低。20xx年我們共有120例進(jìn)入路徑,有30例因變異退出本路徑,通過心悸的臨床路徑工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了心悸的醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,住院費(fèi)平均2500元/人,比20xx年減少500元/人;平均住院天數(shù),16天/次,比20xx年減少2天。

  2、提高了醫(yī)護(hù)工作效率。通過心悸的臨床路徑實(shí)施,縮短了醫(yī)護(hù)的工作時間,提高了工作效率,加快了病床的周轉(zhuǎn)。

  二、在臨床路徑實(shí)施過程中遇到的問題和解決辦法

  1、本科室醫(yī)護(hù)人員對心悸的臨床路徑工作的認(rèn)識水平參差不齊,實(shí)施的質(zhì)量好壞不一,須進(jìn)一步加強(qiáng)思想動員和培訓(xùn)工作。

  2、“一頭熱”現(xiàn)象。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部十分重視臨床路徑管理工作,職能管理部門每月抽出大量的人力和時間對所有實(shí)施路徑管理的'病歷進(jìn)行質(zhì)控、分析、總結(jié)、獎罰。可能是科主任業(yè)務(wù)工作太忙,或者是思想上不夠重視,科室路徑實(shí)施工作中的入徑管理、質(zhì)量控制、分析總結(jié)等工作差強(qiáng)人意,沒有在環(huán)節(jié)和終末質(zhì)量控制中把好關(guān),影響了整個醫(yī)院臨床路徑管理工作的質(zhì)量。今后科主任要較強(qiáng)對臨床路徑實(shí)施的重視,管理,實(shí)施。

臨床路徑工作總結(jié)7

  我院從2018年下半年開始開展臨床路徑管理工作,我院不斷深入加強(qiáng)臨床路徑管理,通過臨床路徑工作的開展,進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。

  至今,全院共11個科室開展臨床路徑,共28個病種,分別為骨科、普外科、心內(nèi)科、呼吸科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科、昆機(jī)分院,其中只有3個病種進(jìn)入單病種付費(fèi)管理,由于我院收治的病人以老年病人居多,多種疾病共存,導(dǎo)致能入徑病人數(shù)很少,或因?yàn)樽儺愄崆巴顺雎窂剑?015年進(jìn)入臨床路徑人數(shù)為46例其中:鼻骨骨折2例,社區(qū)獲得性肺炎10例,尺骨橈骨遠(yuǎn)端骨2例,急性單純性闌尾5例,腹股溝疝2例,Grawes病3例,腰椎間盤突出癥手術(shù)治療1例、輪轉(zhuǎn)病毒感染性腹瀉3例,手足口病4例,異位妊娠手術(shù)治療12例,翼狀胬肉切除術(shù)共2例。

  我院開展臨床路徑工作雖已1年余,但實(shí)際還處于起步摸索階段,存在一定的局限性和不足,分析如下:

  1、醫(yī)護(hù)人員對臨床路徑實(shí)施的意義認(rèn)知不足

  臨床路徑主要是針對某一疾病,建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式與治療程序,是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式,最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置,避免醫(yī)療資源的浪費(fèi),減少患者住院時因種種原因產(chǎn)生的變異情況,降低病人的醫(yī)療費(fèi)用,雖短住院天數(shù),幫助患者對所患疾病多了解,增強(qiáng)自我保護(hù)意識和能力,使患者及其家屬主動參與治療,并提高患者滿意度。但有一部分醫(yī)護(hù)人員仍然不了解其最終目的,不明白入徑對象如何選擇,如何入徑,何為退徑,何為變異,對醫(yī)患雙方有何意義,從而降低了入徑率,甚至有些病種沒有入徑患者。

  2、醫(yī)患有效溝通有待加強(qiáng)

  進(jìn)入臨床路徑,并非醫(yī)務(wù)人員自己為之,還需要和患者及其家屬有個溝通的過程,要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑,進(jìn)入了臨床路徑對于他們自身有什么實(shí)際意義,以及進(jìn)入路徑后對患者的健康宣教,增強(qiáng)患者對自身所患疾病的了解,增強(qiáng)治愈的信心及提高自我保護(hù)意識。

  3、欠缺規(guī)范化、信息化平臺管理

  信息化管理平臺的'欠缺,使進(jìn)入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全,不能直觀進(jìn)行分析、總結(jié),手工統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,也不利于試點(diǎn)工作的相關(guān)資料收集、利用。

  針對我院開展臨床路徑工作的不足,我科也做出相應(yīng)計(jì)劃,以期能對臨床路徑的開展有所助益:

  1、2019年繼續(xù)深入開展臨床路徑工作,加強(qiáng)對新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的入職培訓(xùn),并進(jìn)行全員培訓(xùn),使大家充分認(rèn)識到開展臨床路徑的真正意義;

  2、在信息化平臺不完善的情況下,盡力把臨床路徑各項(xiàng)數(shù)據(jù)收集齊全;

  3 、積極和科室溝通,討論臨床路徑各病種的可行性,及時更新病種,以利于臨床科室開展臨床路徑。

臨床路徑工作總結(jié)8

  我院于20xx年8月在醫(yī)院部分科室開展了臨床路徑試點(diǎn)工作,通過3個月左右的試行,對部分病種臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

  一、工作開展情況及成效

  1.建立管理組織,健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》通知精神,8月5日,院專門召開辦公會,研究、部署我院臨床路徑試點(diǎn)工作開展,確定了參加試點(diǎn)工作的科室,成立了臨床路徑試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長及主管醫(yī)療副院長分別擔(dān)任正、副組長,下設(shè)辦公室,醫(yī)務(wù)處主任任辦公室主任;成立了臨床路徑試點(diǎn)工作指導(dǎo)評價小組,醫(yī)務(wù)處主任任組長,各試點(diǎn)科室主任及院老專家任組員。醫(yī)務(wù)處于8月9日制定并下發(fā)了《xxx醫(yī)院臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施方案》,明確了我院臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施步驟、工作內(nèi)容、責(zé)任人、時間節(jié)點(diǎn),建立了臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施效果評價及分析制度。相關(guān)試點(diǎn)科室與8月15日前成立了由科主任擔(dān)任組長的臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施小組,并設(shè)立了個案管理員。

  2.確定試點(diǎn)病種,實(shí)踐臨床路徑。8月16日8月25日,醫(yī)務(wù)處根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》,結(jié)合各試點(diǎn)科室實(shí)際,在征求各試點(diǎn)科室意見基礎(chǔ)上,確定了8個試點(diǎn)病種輕癥急性胰腺炎、膽總管結(jié)石、腹股溝斜疝、急性單純性闌尾炎、腰椎間盤突出癥、股骨干骨折、原發(fā)性急性閉角型青光眼、老年性白內(nèi)障,并制定了相應(yīng)的臨床路徑文本。8月30日,各科室正式實(shí)踐開展試點(diǎn)病種臨床路徑。近3個月來,共實(shí)踐臨床路徑試點(diǎn)病種49例,其中8例因合并其它疾病、患者轉(zhuǎn)院治療、初診有誤、病情變化等情況中途退出或終止路徑,其余41例皆正常完成路徑程序,其中輕癥急性胰腺炎4例、膽總管結(jié)石4例、腹股溝斜疝5例、急性單純性闌尾炎7例、腰椎間盤突出癥7例、股骨干骨折4例、原發(fā)性急性閉角型青光眼4例、老年性白內(nèi)障6例。

  3.實(shí)施效果評價及分析。各試點(diǎn)科室對實(shí)施臨床路徑的試點(diǎn)病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對中途退出路徑的病例,科室組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實(shí)施的病例,科室通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評價。試點(diǎn)科室每月將分析和評價情況形成書面報(bào)告上班臨床路徑醫(yī)務(wù)處和臨床路徑指導(dǎo)評價小組。醫(yī)務(wù)處并于10月22日組織臨床路徑指導(dǎo)評價小組對前期臨床路徑試點(diǎn)工作進(jìn)行小結(jié)、評價,詳細(xì)分析各試點(diǎn)科室工作開展情況,總結(jié)問題和經(jīng)驗(yàn),并對下一步臨床路徑試點(diǎn)工作提出了質(zhì)量改進(jìn)建議。

  通過臨床路徑試點(diǎn)工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),試點(diǎn)病種同比總費(fèi)用比以前減低了5.6個百分點(diǎn),住院天數(shù)同比減少了0.8天,提高了全院工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛,試點(diǎn)病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

  二、經(jīng)驗(yàn)及體會

  常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。

  一是治療方案及治療技術(shù)相對成熟,同時有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序?yàn)閰⒖迹煽匦詮?qiáng)。

  二是診斷及病情變化預(yù)見更為準(zhǔn)確,進(jìn)入路徑后實(shí)施成功率較高。

  三是患者人數(shù)相對較多,能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本,更好的進(jìn)行效果分析及評價。

  2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實(shí)施過程中

  一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時和?平(jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)詢問病史,準(zhǔn)確分析病情,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。

  二是要密切觀察病情變化,隨時發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。

  三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價,及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

  3.各部門密切配合是成功推行臨床路徑工作的關(guān)鍵。推行臨床路徑是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、機(jī)關(guān)等部門要密切配合,機(jī)關(guān)要加強(qiáng)指導(dǎo)和檢查,經(jīng)治科室要密切關(guān)注診療活動的每一個細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié),醫(yī)技科室要配合制定好臨床路徑文本并及時安排各項(xiàng)檢查,做好藥物應(yīng)用的指導(dǎo)工作,各部門要共同抓好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及分析工作。

  三、存在問題及下一步工作存在問題:

  1.臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是臨床醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉,對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

  2.醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程,我們部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實(shí)施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評價和改進(jìn)工作。

  3.能成功實(shí)施臨床路徑的'病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無法按照路徑要求實(shí)施診治。

  下一步工作:

  1.深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑工作。同時,在穩(wěn)定開展好現(xiàn)有試點(diǎn)病種的基礎(chǔ)上,逐步增加試點(diǎn)科室和試點(diǎn)病種,及時搞好分析、總結(jié),為在全院全面推行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

  2.繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過程中的質(zhì)量控制。對試點(diǎn)開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)院科兩級質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛,確保試點(diǎn)工作順利開展實(shí)施。

  3.建立合理、有效的激勵機(jī)制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進(jìn)科室臨床路徑工作的開展。

臨床路徑工作總結(jié)9

  根據(jù)X人民政府《關(guān)于印發(fā)X市20xx年公立醫(yī)院重點(diǎn)任務(wù)改革實(shí)施方案的通知》精神,按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一布署,結(jié)合實(shí)際情況,我院從20xx年x月開始有計(jì)劃、有步驟的展開臨床路徑、單病種管理工作,現(xiàn)對我院半年來臨床路徑、單病種管理工作總結(jié)匯報(bào)如下:

  一、前期籌備工作:

  1、成立相關(guān)管理、實(shí)施機(jī)構(gòu)。醫(yī)院成立臨床路徑管理委員會及辦公室,管理委員會由醫(yī)院院長和分管醫(yī)療工作的副院長分別擔(dān)任正、副主任,相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和臨床專家任成員,辦公室設(shè)醫(yī)務(wù)部,負(fù)責(zé)具體組織協(xié)調(diào)指導(dǎo)工作。成立臨床路徑指導(dǎo)評價小組,指導(dǎo)評價小組由分管醫(yī)療工作的副院長任組長,相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任成員。成立臨床路徑實(shí)施小組,由實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任任組長,該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員任成員。實(shí)施小組設(shè)立個案管理員,由臨床科室具有中級以上技術(shù)職稱的醫(yī)師或副主任擔(dān)任。

  2、行政保障。根據(jù)我院具體情況,制定并發(fā)布院醫(yī)發(fā)x號、院醫(yī)發(fā)x號文件,對我院的臨床路徑工作做出具體規(guī)劃。

  3、積極宣教。 20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,對各專業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),使醫(yī)、護(hù)、藥、技及其他科室人員明確各自職責(zé),并采取電教、參觀學(xué)習(xí)等多種方式,宣傳臨床路徑實(shí)施的意義,培訓(xùn)臨床路徑管理知識;于20xx年xx月xx日、20xx年xx月xx日兩次召開全院職工大會,集中培訓(xùn)臨床路徑知識;臨床路徑辦公室成員反復(fù)巡

  視臨床科室,指導(dǎo)、講解臨床路徑工作原則。

  二、制定并實(shí)施:

  通過仔細(xì)學(xué)習(xí)臨床路徑相關(guān)知識,參照衛(wèi)生部下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx—20xx增補(bǔ)版》及國家中管局下發(fā)《中醫(yī)臨床路徑》,我院挑選并結(jié)合自身情況,于20xx年xx月xx日、20xx年xx月xx日分2批制定、頒發(fā)50個病種相關(guān)57個臨床路徑文本,涉及市醫(yī)保單病種25個病種相關(guān)30個臨床路徑文本,完成我院制訂并執(zhí)行50個臨床路徑的目標(biāo),滿足省廳要求的三甲醫(yī)院不低于20個臨床路徑的要求。每個路徑文本經(jīng)過初定、指導(dǎo)評價小組審定及修改、復(fù)審及修改三步,做到貼合我院實(shí)際情況、路徑本身正確可行,并組織臨床科室與相關(guān)科室的協(xié)調(diào),保障已制定臨床路徑的切實(shí)可行。

  截止到20xx年xx月xx日,我院現(xiàn)已完成619例臨床路徑、單病種病例,外科開展臨床路徑情況:外科制定36個病種相關(guān)42個臨床路徑文本,分別占臨床路徑病種及文本數(shù)量的72%、73、7%,涉及單病種24個病種29個臨床路徑文本,完成臨床路徑485例,占總完成例數(shù)的78%,內(nèi)科開展臨床路徑情況:內(nèi)科制定14個病種相關(guān)15個臨床路徑文本,分別占臨床路徑病種及文本數(shù)量的28%、26、3%,涉及單病種1個病種1個臨床路徑文本,完成臨床路徑134例,占總完成例數(shù)的22%。

  三、經(jīng)驗(yàn)及體會:

  1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。常見病、多發(fā)病治療方案及治療技術(shù)相對成熟,可控性強(qiáng);患者人數(shù)相對較多,能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑文本,更好的進(jìn)行效果分析及評價。

  2、各部門密切配合是成功推行臨床路徑工作的關(guān)鍵。推行臨床路徑是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,機(jī)關(guān)、醫(yī)護(hù)、醫(yī)技、設(shè)備、信息等部門要密切配合,臨床路徑管理機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)指導(dǎo)和檢查,經(jīng)治科室醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注診療活動的每一個細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié),醫(yī)技科室要配合臨床路徑文本及時安排各項(xiàng)檢查,設(shè)備部門要提供臨床路徑執(zhí)行所需的各種設(shè)備,信息部門要配合做好臨床路徑規(guī)范執(zhí)行(臨床路徑醫(yī)囑電子化)、信息回顧、統(tǒng)計(jì)、分析等工作。

  3、良好的獎懲機(jī)制有利于臨床路徑、單病種管理工作的開展。適當(dāng)?shù)莫剟顧C(jī)制可以提高臨床路徑實(shí)施小組的積極性,適宜的處罰制度可以保障臨床路徑、單病種管理工作的順利進(jìn)行。

  三、存在問題:

  1、各科室對臨床路徑、單病種管理工作的重視程度存在很大差距,部分科室對臨床路徑、單病種管理工作的目的認(rèn)識不清,醫(yī)療行為中對臨床路徑、單病種工作有抵觸情緒,導(dǎo)致進(jìn)入臨床路徑病例少。

  2、設(shè)備部門未能提供足夠支持,衛(wèi)生廳要求的三甲醫(yī)院必須開展的`2個臨床路徑因?yàn)楹牟、設(shè)備問題無法進(jìn)入臨床實(shí)施階段。

  3、醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,很多項(xiàng)目數(shù)據(jù)無法提供,統(tǒng)計(jì)工作處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析評估、監(jiān)督規(guī)范工作開展困難。

  4、部分科室所選病種不合理,長期無適合進(jìn)入臨床路徑病例,導(dǎo)致臨床路徑管理工作形同虛設(shè)。

  四、下一步工作:

  1、進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑、單病種管理工作的宣教工作,讓更多的醫(yī)務(wù)人員參與進(jìn)來。

  2、適期進(jìn)行臨床路徑、單病種文本的修改,淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、單病種文本,增加新的文本,慢慢推進(jìn)臨床路徑、單病種管理工作。

  3、加強(qiáng)與信息科溝通、合作,提高信息化,讓臨床路徑、單病種工作更科學(xué)、有效。

  4、加強(qiáng)對臨床實(shí)施小組的監(jiān)督,保障已制定的臨床路徑、單病種文本切實(shí)在執(zhí)行。

  5、完善獎懲制度,更好的督促臨床路徑、單病種的落實(shí)、執(zhí)行。

臨床路徑工作總結(jié)10

  一、基本作法

  1、加強(qiáng)宣傳教育,統(tǒng)一思想認(rèn)識。作為一種好的診療模式,臨床路徑管理的實(shí)施與推進(jìn)需要一個過程,其中最關(guān)鍵的是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視,醫(yī)護(hù)人員要有主動參與的熱情。醫(yī)院于20xx年3月3日召開全院動員大會,使全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識到實(shí)施臨床路徑管理是醫(yī)院由注重規(guī)模擴(kuò)張、硬件建設(shè)的粗放式管理模式向注重內(nèi)涵建設(shè)、服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效益的精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變的必由之路;是規(guī)范服務(wù),提高效率,控制成本,降低不合理費(fèi)用,適應(yīng)醫(yī)改需要的有效手段,增強(qiáng)了全員實(shí)施臨床路徑管理的自覺性和主動性。會上,安排部署了我院臨床路徑管理具體工作。

  2、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確工作職責(zé)。為了加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)工作,我院成立了臨床路徑管理委員會,由張建榮院長擔(dān)任主任,胡貴仲、支小衛(wèi)副院長擔(dān)任副主任,職能部門負(fù)責(zé)人及臨床專家擔(dān)任成員,明確了管理委員會職責(zé)。管理委員會下設(shè)臨床路徑指導(dǎo)評價小組、臨床路徑實(shí)施小組、臨床實(shí)施小組個案管理員,由業(yè)務(wù)院長任組長,相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任成員,履行對臨床路徑文本的開發(fā),實(shí)施技術(shù)指導(dǎo),制訂臨床路徑評價指標(biāo)及評價程序,實(shí)施過程和實(shí)施效果進(jìn)行評價分析,根據(jù)分析結(jié)果對臨床路徑管理進(jìn)行改進(jìn)。各臨床科室成立以科主任任組長的臨床路徑實(shí)施小組,負(fù)責(zé)各科室路徑病種的選擇、路徑文本的制訂。各臨床路徑實(shí)施小組中設(shè)立由主治醫(yī)師擔(dān)任個案管理員,負(fù)責(zé)匯總分析本科室臨床路徑執(zhí)行情況及變異分析。

  3、合理選擇病種,科學(xué)制訂文本。在衛(wèi)生部公布的76個病種中,結(jié)合我院實(shí)際情況,以常見病、多發(fā)病為重點(diǎn),以治療方案相對明確、技術(shù)相對成熟、診療過程中變異相對較少的疾病為原則,選擇適合三級醫(yī)院開展的37個病種,在衛(wèi)生部公布的文本基礎(chǔ)上,結(jié)合本院實(shí)際組織相關(guān)專家討論,進(jìn)一步明確診療時間、診療內(nèi)容,根據(jù)本院基本用藥目錄明確治療藥物,以達(dá)到臨床路徑“本土化”。37個病種均制訂了醫(yī)師版臨床路徑、護(hù)理版臨床路徑文本、患者版臨床路徑文本。

  4、加強(qiáng)人員培訓(xùn),促進(jìn)工作開展。臨床路徑是規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的診療計(jì)劃,涉及諸多管理與技術(shù)要點(diǎn),這就要求執(zhí)行臨床路徑工作的相關(guān)人員必須熟悉臨床路徑的基礎(chǔ)理論、管理方法和相關(guān)制度,臨床路徑的主要內(nèi)容、實(shí)施方法及評價制度。20xx年3月15日我們組織全體醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)臨床路徑文本及有關(guān)管理要求,不僅做到培訓(xùn)工作的經(jīng)常性,而且針對實(shí)施過程中存在問題進(jìn)行相關(guān)人員專題培訓(xùn)。為方便實(shí)施管理,我們將37個病種管理標(biāo)準(zhǔn)按專業(yè)在內(nèi)網(wǎng)公布,有效指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范操作。

  5、制訂評估方案,落實(shí)獎懲制度。對進(jìn)入路徑管理的病例,由主管醫(yī)生對實(shí)施情況進(jìn)行記錄,填寫臨床路徑表,對變異情況進(jìn)行分析。臨床路徑實(shí)施小組每月統(tǒng)計(jì)相關(guān)指標(biāo),醫(yī)院每月組織對臨床路徑實(shí)施效果進(jìn)行評價、分析并提出改進(jìn)建議。對照臨床路徑標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)考核合理檢查、合理治療和醫(yī)療護(hù)理核心制度落實(shí)情況,對進(jìn)入臨床路徑管理每例給實(shí)施科室獎勵100元,對應(yīng)進(jìn)入而未將納入的每例處罰100元。醫(yī)院將上述情況及時統(tǒng)計(jì),定期通報(bào),按月兌現(xiàn),促使醫(yī)護(hù)人員自覺落實(shí)規(guī)范

  6、定期總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷改進(jìn)工作。醫(yī)院每季度召開臨床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組會議,分析總結(jié)前期臨床路徑工作實(shí)施效果,對存在的問題和不足提出改進(jìn)建設(shè),不斷完善臨床路徑管理工作。

  二、 主要成效

  從近兩年來的工作情況看,我們認(rèn)為實(shí)施臨床路徑主要成效體現(xiàn)在以下幾個方面:

  1、有利于規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。實(shí)施臨床路徑對診療程序均有具體明確標(biāo)準(zhǔn)。在臨床路徑實(shí)施前,醫(yī)生往往根據(jù)自己的工作經(jīng)驗(yàn)開展診療活動,相同疾病不同醫(yī)生往往有不同的檢查治療行為,導(dǎo)致病人住院時間、醫(yī)藥費(fèi)用相差懸殊,既影響了醫(yī)療效果,也容易引起醫(yī)患矛盾。實(shí)施臨床路徑后,由于臨床路徑文本對同一疾病的診療程序標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,要求統(tǒng)一,因此克服了醫(yī)療行為的差異,提高了醫(yī)療行為的規(guī)范及醫(yī)療質(zhì)量。

  2、有利于醫(yī)療管理工作的開展,提高管理水平。實(shí)施臨床路徑前,醫(yī)療行為隨意性較大,醫(yī)療處置中的重要步驟很容易被遺忘或被忽視,而醫(yī)療質(zhì)量管理又缺乏權(quán)威而準(zhǔn)確的評價標(biāo)準(zhǔn),難以對每名醫(yī)生的醫(yī)療行為進(jìn)行客觀而權(quán)威評價,導(dǎo)致醫(yī)療管理工作難度很大。臨床路徑為醫(yī)療管理提供了一套規(guī)范權(quán)威評價標(biāo)準(zhǔn),各科室、各專業(yè)質(zhì)量水平有了可比性,有利于醫(yī)療管理工作的開展。

  3、有利于增進(jìn)醫(yī)患溝通,保障醫(yī)療安全。由于診療程序的規(guī)范,醫(yī)護(hù)人員按要求及時溝通并記錄,患者入院后對自己住院過程中的診療過程能充分了解,實(shí)質(zhì)上充分賦予了患者對診療工作的知情權(quán)、監(jiān)督權(quán),方便了醫(yī)患溝通,患者比過去更加理解醫(yī)生的醫(yī)療行為,因而能主動配合醫(yī)護(hù)人員的治療,明顯減少了醫(yī)患糾紛。到目前為止,我院進(jìn)入路徑管理的病例無一例發(fā)生醫(yī)療糾紛,住院患者滿意度調(diào)查滿意率達(dá)100%。

  4、有利于規(guī)范青年醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為,促進(jìn)人才成長。實(shí)施臨床路徑后,醫(yī)療行為有一套明確的程序規(guī)范,青年醫(yī)生較容易適應(yīng)掌握,從而有利于青年醫(yī)生養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?工作作風(fēng)、嚴(yán)格的醫(yī)療行為規(guī)范,同時也縮短了青年醫(yī)師成長周期。

  5、有利于減少病人住院時間,降低醫(yī)藥費(fèi)用。由于臨床路徑對病人住院時間有明確規(guī)定,克服以前住院時間的隨意性,診療項(xiàng)目及治療用藥均得到有效控制。

  6、有利于醫(yī)療業(yè)務(wù)工作良性開展,促進(jìn)事業(yè)發(fā)展。由于實(shí)施臨床路徑后,患者住院費(fèi)用下降,滿意率提高,醫(yī)院的公信度得到社會和患者的廣泛認(rèn)可,因此業(yè)務(wù)量得到提升,進(jìn)而促進(jìn)了醫(yī)院事業(yè)健康協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,達(dá)到了醫(yī)患雙贏的預(yù)期目標(biāo)。

  三、幾點(diǎn)體會

  在三級醫(yī)院全面推行臨床路徑管理是醫(yī)院改革全新的嘗試,通過近兩年的運(yùn)作,我們有幾點(diǎn)體會:

  1、提高認(rèn)識是前提。剛試行時,我們不少的醫(yī)護(hù)人員甚至部分領(lǐng)導(dǎo)成員由于認(rèn)識不夠,對實(shí)施臨床路徑顧慮重重。一是站在本位主義角度,擔(dān)憂全院整體收入會下降,影響到各科和個人的績效考核;二是受傳統(tǒng)管理模式制約,怕因?yàn)橥菩信R床路徑增加工作量而帶來麻煩,不僅醫(yī)護(hù)人員記錄表單增加了額外的工作量,還有許多需要醫(yī)技、后勤等部門不斷溝通協(xié)調(diào)才能完成路徑內(nèi)容。我們通過分析醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀,認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)宣傳教育,不僅加深了醫(yī)護(hù)人員對當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革嚴(yán)峻形勢的認(rèn)識,也更加明確了臨床路徑試點(diǎn)工作開展的重要意義,找到了今后工作努力的方向,解除了存在的顧慮和抵觸情緒,使大家有信心更有決心在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下正確面對醫(yī)改的挑戰(zhàn),作好病種的臨床路徑管理工作。

  2、制度管理是基礎(chǔ)。醫(yī)院臨床科室初具規(guī)模,但人員專業(yè)素質(zhì)、專科發(fā)展參差不齊,推行一項(xiàng)新的制度具有一定的難度。我們緊密結(jié)合實(shí)施,制定實(shí)施方案,加強(qiáng)檢查督辦,對科室和個人落實(shí)獎罰兌現(xiàn),完善的激勵機(jī)制有效地推動了工作的開展。

  3、因地制宜是關(guān)鍵。由于臨床路徑是新事物,其發(fā)展必然要經(jīng)歷“制訂——執(zhí)行——檢查——修正”不斷循環(huán)和完善提高的過程。在實(shí)施過程中,我們結(jié)合本院實(shí)際,選擇合適的病種,對方案更加具體化、明細(xì)化,并在實(shí)踐中適當(dāng)加以調(diào)整,持續(xù)改進(jìn),使臨床路徑更具有科學(xué)性、規(guī)范性和可操作性,增加了醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行的順從性,從而保證了這一新型管理制度健康可持續(xù)發(fā)展。

  總之,通過近兩年的運(yùn)行,我們在推行臨床路徑管理方面取得了一定成效,但還有很多實(shí)際問題須在下段工作中加以改進(jìn),以使實(shí)施臨床路徑管理工作更好地為我院進(jìn)一步提升管理水平、服務(wù)水平,主動適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革形勢要求發(fā)揮更大的作用。

臨床路徑工作總結(jié)11

  我院按照衛(wèi)生部開展臨床路徑管理工作和衛(wèi)生局相關(guān)要求,結(jié)合我院臨床路徑病種實(shí)際情況在我院原有11個專業(yè)42個病種的基礎(chǔ)上又增加了2個專業(yè)7個病種(共13個專業(yè)48個病種)的臨床路徑工作,并制定了新的《臨床路徑知情同意制度》和《20xx年臨床路徑實(shí)施考核制度》,F(xiàn)將我院20xx年上半年臨床路徑的實(shí)施情況總結(jié)如下:

  20xx年上半年我院共開展臨床路徑管理2098例,變異數(shù)189例,變異率9.00%,比上一年同期度增加了3.52%,退出138例,退出率6.57%,比上季度增加了3.66%。

  一、臨床路徑試點(diǎn)工作開展情況:(見附表)

  二、臨床路徑實(shí)施取得的成效:

  1、20xx年3月在原有11個專業(yè)42個病種的基礎(chǔ)上新增了2個專業(yè)7個臨床路徑病種,分別是:腦梗死、膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎、腦挫裂傷、創(chuàng)傷性急性硬腦膜下血腫、創(chuàng)傷性閉合性硬膜外血腫、慢性扁桃體炎、毛細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎、新生兒胎肺吸入綜合癥。現(xiàn)共開展49個臨床路徑病種。

  2、制定了新的`《臨床路徑知情同意制度》和《20xx年臨床路徑實(shí)施考核制度》,進(jìn)一步完善了臨床路徑的考核制度,每月進(jìn)行臨床路徑信息統(tǒng)計(jì)及質(zhì)量反饋。

  3、簡化了臨床路徑變異及退出的上報(bào)程序,減輕了科室臨床路徑管理員每月上報(bào)信息的工作量。

  三、存在的問題:

  1、普遍存在的問題是進(jìn)入臨床路徑的病例,病歷中臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)單上醫(yī)師、護(hù)士及患者簽字不及時或簽字超前。

  2、一些科室醫(yī)護(hù)工作人員對臨床路徑的宣教工作不到位,甚至有些進(jìn)入臨床路徑的患者都不知道什么是臨床路徑。

  3、個別科室的臨床路徑病種變異率、退出率過高,如:急性st段抬高心肌梗死、肝硬化腹水、膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎、慢性硬膜下血腫等,主要原因是自動出院或轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療等。

  四、整改措施和意見:

  1、醫(yī)務(wù)科定期對全院醫(yī)護(hù)工作人員進(jìn)行臨床路徑管理培訓(xùn),并進(jìn)一步加強(qiáng)對臨床路徑的監(jiān)督考核工作,及時抽調(diào)各科臨床路徑病歷進(jìn)行檢查,確保將臨床路徑工作落實(shí)的實(shí)處。

  2、試點(diǎn)科室管理員按照臨床路徑工作要求對科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行臨床路徑的治療流程以及進(jìn)入路徑、變異、退出等相關(guān)知識進(jìn)行培訓(xùn)并考核。

  3、各科室嚴(yán)格按照臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)流程將符合臨床路徑病種的患者進(jìn)入路徑,提高入徑率。每月將符合臨床路徑病種但無法按路徑要求進(jìn)行診治的原因,填寫在臨床路徑變異及退出記錄單中上交醫(yī)務(wù)科。

  五、下一步工作安排:

  1、進(jìn)一步宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑工作,醫(yī)院對臨床路徑工作及時分析、總結(jié)。

  2、醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加強(qiáng)對臨床路徑的考核工作,每周到各科室對臨床路徑工作進(jìn)行監(jiān)督考核,并于每月將各科室的臨床路徑開展情況進(jìn)行總結(jié)反饋。

臨床路徑工作總結(jié)12

  為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實(shí)際情況,心病科開展了臨床路徑工作,通過心悸的臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

  一、工作開展情況及成效

  1.建立評價小組,健全工作制度。

  科室成立臨床路徑工作實(shí)施小組,科主任、護(hù)士長擔(dān)任組長,醫(yī)療、護(hù)理人員為小組成員,明確各級各類人員職責(zé),科室成立臨床路徑管理員,負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作,并參與臨床路徑實(shí)施效果評估與分析。

  2.加強(qiáng)學(xué)習(xí),建立有效的工作協(xié)調(diào)機(jī)制:臨床路徑管理委員會組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件,熟悉試點(diǎn)方案及相關(guān)要求。

  3.建立合理、有效的激勵機(jī)制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進(jìn)科室臨床路徑工作的開展。

  4.實(shí)施效果評價及分析:臨床路徑辦公室對實(shí)施臨床路徑的試點(diǎn)病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,建立試點(diǎn)文件及相關(guān)材料檔案,對中途退出路徑的病例,科室自行組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實(shí)施的病例,科室通過分析治療過程、住院天數(shù)、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評價?剖易鞒鲑Y料收集、整理、評價分析及改進(jìn)。

  20xx年我們共有96例進(jìn)入路徑,有32例因變異退出本路徑,通過心悸的臨床路徑工作的開展,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,3000元/人,縮短了平均住院天數(shù),18天/次。

  二、存在問題及持續(xù)改進(jìn)措施

  試點(diǎn)科室開始時對臨床路徑不夠熟悉,開展較困難,所開展的病種例數(shù)少,運(yùn)行過程中存不足之處:

  1、各種資料信息填寫不完善。

  2、個別醫(yī)生未嚴(yán)格按路徑開醫(yī)囑。

  3、個別護(hù)士責(zé)任心不夠強(qiáng),在記錄護(hù)理臨床路徑表單時有漏填項(xiàng)目現(xiàn)象。

  臨床路徑評價小組根據(jù)以上存在的問題:已組織相關(guān)科室主任護(hù)士長進(jìn)行溝通,并進(jìn)行整改。今后需加大檢查力度,完善相關(guān)管理制度,力爭完成臨床路徑規(guī)范要求。

  合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),門診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。

  4.帶動了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動了全院服務(wù)效率的提高,縮短平均住院天數(shù)。

  5.促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。為了積極配合臨床路徑的開展,全院更加重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),加強(qiáng)落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。

  6.促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的加速:臨床路徑管理體現(xiàn)的是工作流程的標(biāo)準(zhǔn)化,要實(shí)現(xiàn)診療、護(hù)理及質(zhì)量監(jiān)控的全面管理。

  7.促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理:實(shí)施臨床路徑管理工作以來,大家認(rèn)識到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情,推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要護(hù)理、醫(yī)技、后勤等各部門的'參與和配合,同時要求醫(yī)務(wù)人員關(guān)注診療活動的每一個細(xì)節(jié)、抓住醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié),才能有效地實(shí)施臨床路徑管理,促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理。

  8.加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實(shí)施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。

  三、下一步工作計(jì)劃:

  要做好臨床路徑管理工作,醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑的認(rèn)識是實(shí)施臨床路徑管理的第一關(guān)鍵,我院繼續(xù)加大對此項(xiàng)工作的宣傳教育,讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一認(rèn)識,主動參與、積極配合臨床路徑管理的工作。

臨床路徑工作總結(jié)13

  臨床路徑管理工作的實(shí)施,規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費(fèi)用,同時醫(yī)療活動公開透明,密切了醫(yī)患關(guān)系,F(xiàn)將近三年臨床路徑工作總結(jié)如下:

  一、臨床路徑管理工作組織實(shí)施情況:

  近三年來我市臨床路徑試點(diǎn)病種數(shù)150余個,進(jìn)入路徑人數(shù)64741人,完成路徑人數(shù)58218人,完成率89.92%,退出人數(shù)4366人,退出率6.7%,平均住院日9.5日,平均住院費(fèi)用8653.66元。

  二、已開展試點(diǎn)病種單病種質(zhì)量管理與控制情況:

  各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長任組長,分管院長分管院長為副組長,醫(yī)、護(hù)、藥、信息、病案等職能部門負(fù)責(zé)人為成員,分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人。同時各臨床科室成立臨床路徑實(shí)施小組,組長為實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任或負(fù)責(zé)人,成員為該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員。加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),明確了工作職責(zé)。

  三、臨床路徑工作中取得的成效:

  1、帶動了住院病人的整體費(fèi)用的更趨合理,依托臨床路徑管理手段,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),全院門診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。

  2、帶動了服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù)。

  3、促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的`規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。近年來我市重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),為加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行,積極配合臨床路徑的開展。

  4、加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實(shí)施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。

  四、臨床路徑存在的問題:

  1、信息化程度滯后于臨床路徑單病種質(zhì)量管理

  大部分醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,統(tǒng)計(jì)工作還處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,相當(dāng)多的項(xiàng)目數(shù)據(jù)還無法提供,國家無統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點(diǎn)工作后期相關(guān)資料的收集、利用。

  2、能成功完成臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并其他疾病,或有并發(fā)癥,無法按照歷經(jīng)要求實(shí)施診治。

  3、部分醫(yī)院、部分科室臨床路徑工作執(zhí)行力度缺乏。

  由于實(shí)施臨床路徑增加了管理成本,臨床路徑需要專人審核,流程需要不斷維護(hù)升級,增加了科室的工作量,導(dǎo)致部分科室對臨床路徑重視程度不夠,積極性不高,有抵觸情緒。同時,一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位,出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等,阻礙了臨床路徑單病種試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。試點(diǎn)科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊,部分試點(diǎn)科室進(jìn)入臨床路徑管理試點(diǎn)的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。

  五、下一步工作安排:

  1、加快電子化臨床路徑進(jìn)程。下一步將逐步實(shí)現(xiàn)電子化路徑管理覆蓋所有路徑病種,實(shí)現(xiàn)全面電子化、信息化、智能化,為建立科學(xué)高效、特色鮮明的臨床路徑管理模式提供支持。

  2、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑工作。同時,在穩(wěn)定開展好現(xiàn)有試點(diǎn)病種的基礎(chǔ)上,及時搞好分析、總結(jié),為全面推行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

  3、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過程中的質(zhì)量控制。對試點(diǎn)開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)醫(yī)院兩級質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛,確保臨床路徑工作順利開展實(shí)施。

臨床路徑工作總結(jié)14

  自去年12月1日起,我院開始實(shí)施單病種臨床路徑管理試點(diǎn)工作,現(xiàn)對我院臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施半年來的工作總結(jié)如下:

  一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,建立健全各種組織

  醫(yī)院通過召開動員會、臨床路徑工作協(xié)調(diào)會、專題研究會,貫徹落實(shí)臨床路徑試點(diǎn)工作,營造試點(diǎn)工作氛圍。一是建立臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長任組長,分管院長為副組長,醫(yī)、護(hù)、藥、信息、病案等職能部門負(fù)責(zé)人為成員,分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)臨床路徑管理辦公室,常設(shè)于醫(yī)務(wù)處,具體負(fù)責(zé)全院臨床路徑的組織實(shí)施、檢查、評估等工作。二是試點(diǎn)科室成立實(shí)施小組,由科主任、護(hù)士長分別擔(dān)任組長、副組長。三是成立由分管院長、醫(yī)務(wù)處及試點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)技、藥學(xué)、護(hù)理等方面專家組成的專家組,負(fù)責(zé)實(shí)施過程中的臨床技術(shù)指導(dǎo),定期對試點(diǎn)工作進(jìn)行評估與分析。四是成立臨床路徑質(zhì)控管理組與臨床路徑指導(dǎo)評價組。

  二、制定工作制度加強(qiáng)試點(diǎn)管理

  為規(guī)范臨床路徑工作流程,醫(yī)院制定了臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施方案、培訓(xùn)制度、督查制度、評估制度,醫(yī)患溝通制度、質(zhì)控管理制度以及試點(diǎn)工作協(xié)調(diào)機(jī)制等8個工作制度。

  各管理組織堅(jiān)持例會制,定期開會分析、總結(jié)評價臨床路徑試點(diǎn)工作的開展情況,對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行協(xié)調(diào)解決,每個季度各管理組織要形成書面報(bào)告。并建立三級督查體系,一級為院工作領(lǐng)導(dǎo)小組;二級為質(zhì)控管理與指導(dǎo)評價組;三級為科室實(shí)施小組。一級抓一級,確保試點(diǎn)工作不搞形式,不走過場,扎實(shí)開展,務(wù)求實(shí)效。

  三、醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)工作存在問題

  我院在試點(diǎn)工作開展前期做了大量工作,并取得了一定的成績,但是由于試點(diǎn)工作剛剛起步,對臨床路徑的實(shí)施還處于探索階段,認(rèn)識還存在一定的局限性,不可避免的在試點(diǎn)過程中會出現(xiàn)一些問題,具體分析如下:

  1、試點(diǎn)工作重視程度不夠

  各科室對臨床路徑管理的重視及對試點(diǎn)工作的認(rèn)識程度存在較大的差異,部分科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實(shí)施的目的和意義的認(rèn)識存在一定的誤區(qū),與衛(wèi)生部實(shí)施臨床路徑的初衷有較大差別,個別科室沒有按照醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)一部署成立科主任為組長的相關(guān)組織,對開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作的積極性不高,有的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為臨床路徑管理的主要目的是為了降低醫(yī)療費(fèi)用,會影響自身的收入,因此,對醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)工作的開展存在一定的抵觸情緒,致使對臨床科室、相關(guān)職能部門提出的試點(diǎn)工作中存在的系列問題沒有及時研究解決,某種程度上影響了試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。

  2、試點(diǎn)工作執(zhí)行力度存在缺陷

  一部分科室因加床嚴(yán)重、醫(yī)務(wù)人員短缺、醫(yī)院要求進(jìn)一步降低平均償付標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致醫(yī)院效益下降;臨床路徑的法律地位問題等客觀原因,使參加臨床路徑試點(diǎn)工作的動因不足,一定程度上影響了試點(diǎn)工作的執(zhí)行力度。同時,一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位,出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、醫(yī)護(hù)之間選擇試點(diǎn)的路徑病種不一致、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等,阻礙了臨床路徑試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。試點(diǎn)科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊,部分試點(diǎn)科室進(jìn)入臨床路徑管理試點(diǎn)的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。

  3試點(diǎn)工作得不到病人及家屬的支持

  有些病人及家屬認(rèn)為臨床路徑中檢查項(xiàng)目太多,擔(dān)心會增加醫(yī)療費(fèi)用,因而退出臨床路徑。

  4試點(diǎn)工作再培訓(xùn)不夠到位

  個別科室主要負(fù)責(zé)人因故沒能參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的培訓(xùn),導(dǎo)致對臨床路徑試點(diǎn)工作理解不到位,部分試點(diǎn)科室沒有開展臨床路徑管理試點(diǎn)再工作培訓(xùn),甚至存在一定的認(rèn)識誤區(qū)。個別科室還存有實(shí)施臨床路徑管理會影響科室收入、降低醫(yī)務(wù)人員待遇的顧慮,不利于臨床路徑管理試點(diǎn)工作如期、順利進(jìn)行。

  5信息化程度滯后于臨床路徑管理

  醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,統(tǒng)計(jì)工作還處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,相當(dāng)多的項(xiàng)目數(shù)據(jù)還無法提供,國家無統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點(diǎn)工作后期相關(guān)資料的收集、利用。

  四、單病種質(zhì)量控制的主要措施

  1、按照衛(wèi)生部制定的'臨床路徑管理要求,嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)程。

  2、健全落實(shí)診斷、治療、護(hù)理各項(xiàng)制度。

  3、合理檢查,使用適宜技術(shù),提高診療水平。

  4、合理用藥、控制院內(nèi)感染。

  5、加強(qiáng)危重病人和圍手術(shù)期病人管理。

  6、調(diào)整醫(yī)技科室服務(wù)流程,控制無效住院日。

  五、建議

  1進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑管理培訓(xùn)工作。臨床路徑試點(diǎn)各專業(yè)均迫切要求衛(wèi)生行政部門盡快著手按專業(yè)分類開展單病種臨床路徑管理培訓(xùn)。我們建議能盡快利用“中國臨床路徑網(wǎng)”搭建一個有助于臨床路徑制定者同具體實(shí)踐者開展交流的平臺,有助于理解衛(wèi)生部頒布的臨床路徑文本及相關(guān)政策信息,有助于臨床路徑的細(xì)化,有助于試點(diǎn)科室開發(fā)出更加符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院管理流程和實(shí)際診療水平的臨床路徑。很多醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)、疾病分類icd-10和手術(shù)操作分類icd-9-cm-3編碼、《住院病案首頁》相關(guān)數(shù)據(jù)分析,在使用中存有困惑,因此,有必要開展這些方面的專題培訓(xùn)。

  2加強(qiáng)臨床路徑管理試點(diǎn)工作的經(jīng)驗(yàn)交流。目前,市內(nèi)黃梅縣人民醫(yī)院已經(jīng)積累了一定的開展臨路路徑管理的成功經(jīng)驗(yàn),醫(yī)院管理層及科室負(fù)責(zé)人缺少到外地參觀學(xué)習(xí)的機(jī)會,他們迫切希望能有機(jī)會外出參觀考察,以增強(qiáng)對臨床路徑管理的感性認(rèn)識,以便更好地把握臨床路徑試點(diǎn)過程中的關(guān)鍵點(diǎn)和重要環(huán)節(jié)。

  3加快臨床路徑管理軟件的開發(fā)。臨床路徑管理試點(diǎn)工作的信息化程度,是影響試點(diǎn)工作如期、順利開展的一個重要因素。為此,醫(yī)院迫切要求提供試點(diǎn)工作的動態(tài)監(jiān)控、自動制表的相關(guān)軟件,并對臨床路徑試點(diǎn)醫(yī)院的相關(guān)數(shù)據(jù)及文檔的保存做出統(tǒng)一規(guī)定,以利于今后試點(diǎn)工作的評估,并為逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍以至全面推廣臨床路徑管理積累經(jīng)驗(yàn)。

臨床路徑工作總結(jié)15

  根據(jù)XXX人民政府《關(guān)于印發(fā)XXX市20xx年公立醫(yī)院重點(diǎn)任務(wù)改革實(shí)施方案的通知》精神,按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一布署,結(jié)合實(shí)際情況,我院從20xx年x月開始有計(jì)劃、有步驟的展開臨床路徑、單病種管理工作,現(xiàn)對我院半年來臨床路徑、單病種管理工作總結(jié)匯報(bào)如下:

  一、前期籌備工作:

 、背闪⑾嚓P(guān)管理、實(shí)施機(jī)構(gòu)醫(yī)院成立臨床路徑管理委員會及辦公室,管理委員會由醫(yī)院院長和分管醫(yī)療工作的副院長分別擔(dān)任正、副主任,相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和臨床專家任成員,辦公室設(shè)醫(yī)務(wù)部,負(fù)責(zé)具體組織協(xié)調(diào)指導(dǎo)工作。成立臨床路徑指導(dǎo)評價小組,指導(dǎo)評價小組由分管醫(yī)療工作的副院長任組長,相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任成員。成立臨床路徑實(shí)施小組,由實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任任組長,該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員任成員。實(shí)施小組設(shè)立個案管理員,由臨床科室具有中級以上技術(shù)職稱的醫(yī)師或副主任擔(dān)任。

 、残姓U细鶕(jù)我院具體情況,制定并發(fā)布院醫(yī)發(fā)x號、院醫(yī)發(fā)x號文件,對我院的臨床路徑工作做出具體規(guī)劃。

 、撤e極宣教20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,對各專業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),使醫(yī)、護(hù)、藥、技及其他科室人員明確各自職責(zé),并采取電教、參觀學(xué)習(xí)等多種方式,宣傳臨床路徑實(shí)施的意義,培訓(xùn)臨床路徑管理知識;于20xx年xx月xx日、20xx年xx月xx日兩次召開全院職工大會,集中培訓(xùn)臨床路徑知識;臨床路徑辦公室成員反復(fù)巡

  視臨床科室,指導(dǎo)、講解臨床路徑工作原則。

  二、制定并實(shí)施:

  通過仔細(xì)學(xué)習(xí)臨床路徑相關(guān)知識,參照衛(wèi)生部下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx-20xx增補(bǔ)版》及國家中管局下發(fā)《中醫(yī)臨床路徑》,我院挑選并結(jié)合自身情況,于20xx年xx月xx日、20xx年xx月xx日分2批制定、頒發(fā)50個病種相關(guān)57個臨床路徑文本,涉及市醫(yī)保單病種25個病種相關(guān)30個臨床路徑文本,完成我院制訂并執(zhí)行50個臨床路徑的目標(biāo),滿足省廳要求的`三甲醫(yī)院不低于20個臨床路徑的要求。每個路徑文本經(jīng)過初定、指導(dǎo)評價小組審定及修改、復(fù)審及修改三步,做到貼合我院實(shí)際情況、路徑本身正確可行,并組織臨床科室與相關(guān)科室的協(xié)調(diào),保障已制定臨床路徑的切實(shí)可行。

  截止到20xx年xx月xx日,我院現(xiàn)已完成619例臨床路徑、單病種病例,外科開展臨床路徑情況:外科制定36個病種相關(guān)42個臨床路徑文本,分別占臨床路徑病種及文本數(shù)量的72%、73.7%,涉及單病種24個病種29個臨床路徑文本,完成臨床路徑485例,占總完成例數(shù)的78%,內(nèi)科開展臨床路徑情況:內(nèi)科制定14個病種相關(guān)15個臨床路徑文本,分別占臨床路徑病種及文本數(shù)量的28%、26.3%,涉及單病種1個病種1個臨床路徑文本,完成臨床路徑134例,占總完成例數(shù)的22%。

  三、經(jīng)驗(yàn)及體會:

  1.常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。常見病、多發(fā)病治療方案及治療技術(shù)相對成熟,可控性強(qiáng);患者人數(shù)相對較多,能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑文本,更好的進(jìn)行效果分析及評價。

  2.各部門密切配合是成功推行臨床路徑工作的關(guān)鍵。推行臨床路徑是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,機(jī)關(guān)、醫(yī)護(hù)、醫(yī)技、設(shè)備、信息等部門要密切配合,臨床路徑管理機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)指導(dǎo)和檢查,經(jīng)治科室醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注診療活動的每一個細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié),醫(yī)技科室要配合臨床路徑文本及時安排各項(xiàng)檢查,設(shè)備部門要提供臨床路徑執(zhí)行所需的各種設(shè)備,信息部門要配合做好臨床路徑規(guī)范執(zhí)行(臨床路徑醫(yī)囑電子化)、信息回顧、統(tǒng)計(jì)、分析等工作。

  ⒊良好的獎懲機(jī)制有利于臨床路徑、單病種管理工作的開展。適當(dāng)?shù)莫剟顧C(jī)制可以提高臨床路徑實(shí)施小組的積極性,適宜的處罰制度可以保障臨床路徑、單病種管理工作的順利進(jìn)行。

  四、存在問題:

  1.各科室對臨床路徑、單病種管理工作的重視程度存在很大差距,部分科室對臨床路徑、單病種管理工作的目的認(rèn)識不清,醫(yī)療行為中對臨床路徑、單病種工作有抵觸情緒,導(dǎo)致進(jìn)入臨床路徑病例少。

  2.設(shè)備部門未能提供足夠支持,衛(wèi)生廳要求的三甲醫(yī)院必須開展的2個臨床路徑因?yàn)楹牟、設(shè)備問題無法進(jìn)入臨床實(shí)施階段。

  3.醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,很多項(xiàng)目數(shù)據(jù)無法提供,統(tǒng)計(jì)工作處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析評估、監(jiān)督規(guī)范工作開展困難。

 、床糠挚剖宜x病種不合理,長期無適合進(jìn)入臨床路徑病例,導(dǎo)致臨床路徑管理工作形同虛設(shè)。

  五、下一步工作:

  ⒈進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑、單病種管理工作的宣教工作,讓更多的醫(yī)務(wù)人員參與進(jìn)來。

 、策m期進(jìn)行臨床路徑、單病種文本的修改,淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、單病種文本,增加新的文本,慢慢推進(jìn)臨床路徑、單病種管理工作。

  ⒊加強(qiáng)與信息科溝通、合作,提高信息化,讓臨床路徑、單病種工作更科學(xué)、有效。

 、醇訌(qiáng)對臨床實(shí)施小組的監(jiān)督,保障已制定的臨床路徑、單病種文本切實(shí)在執(zhí)行。

 、低晟篇剳椭贫,更好的督促臨床路徑、單病種的落實(shí)、執(zhí)行。

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