健康檔案工作總結(jié)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性結(jié)論的書面材料,它在我們的學(xué)習(xí)、工作中起到呈上啟下的作用,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。你所見過(guò)的總結(jié)應(yīng)該是什么樣的?以下是小編為大家整理的健康檔案工作總結(jié),希望對(duì)大家有所幫助。
健康檔案工作總結(jié)1
健康檔案是身心健康過(guò)程的規(guī)范、科學(xué)記錄,是以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過(guò)程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的依據(jù),是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)動(dòng)態(tài)管理的工具,是醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)。牧場(chǎng)自20xx年以來(lái),全面統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實(shí)施規(guī)范管理,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,F(xiàn)將20xx年我院居民健康檔案年度工作總結(jié)如下:
一、開展入戶調(diào)查建立居民健康檔案,上門進(jìn)行建檔、定期隨訪
入戶時(shí)發(fā)放《健康素養(yǎng)66條》,《糖尿病人健康飲食需知》,慢性病預(yù)防知識(shí)宣傳折頁(yè)等,共發(fā)放健康檔案的'宣傳資料300余份。建立居民健康內(nèi)容包括測(cè)體重、身高、血壓、血糖和慢病等,為居民進(jìn)行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識(shí)的咨詢指導(dǎo),每位居民的健康資料進(jìn)行匯總分析,寫入紙質(zhì)健康檔案。對(duì)于慢性病的患者每年4次定期進(jìn)行上門隨訪或電話隨訪,及時(shí)更新檔案,同時(shí)完善老檔案,防止死檔。
二、居民健康檔案工作已初見成效
經(jīng)過(guò)一年多的努力,目前,我中心的健康檔案工作已初見成效,到今年x月份共建立紙質(zhì)檔案2305人,錄入697份,建檔錄入率30。25%。65歲以上老年人163人,高血壓病患者96人,糖尿病患者12人,重性精神病患者0人。通過(guò)建檔、上門隨訪,使居民了解了我中心的性質(zhì)是為社區(qū)居民健康服務(wù)的,提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的知曉率,醫(yī)患雙方關(guān)系更加和諧、融洽。
三、居民健康檔案工作尚存在的主要問(wèn)題
1、信息有誤
根據(jù)健康檔案,定期對(duì)病人進(jìn)行回訪,但其中發(fā)現(xiàn)了居民
填寫的是電話空號(hào)較多或是欠費(fèi)。
2、居民健康檔案更新難度大
目前,居民健康檔案以紙質(zhì)檔案為主,缺乏統(tǒng)一的電子檔案系統(tǒng),居民前往不同的醫(yī)療單位就診,檔案信息無(wú)法及時(shí)得到更新。
3、定期隨訪難
提前預(yù)約了隨訪,搬走的或外出較為頻繁,亦無(wú)通知我們,新搬遷來(lái)的更不會(huì)想到來(lái)這里登記。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一,使我們難以隨時(shí)掌握居民的健康動(dòng)態(tài)信息。
20xx年社區(qū)的健康檔案工作得到了一些發(fā)展,爭(zhēng)取在新的一年里把社區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個(gè)新的高度,社區(qū)居民將享受到更全面的、更安全的和更便捷的服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的形象更加完美,居民更加滿意。
xxx醫(yī)院
二〇20xx年x月x日
健康檔案工作總結(jié)2
社區(qū)居民健康檔案不僅是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一,更是開展其它社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)前提性、基礎(chǔ)性和關(guān)鍵性的工作。只有做好這項(xiàng)工作,才能使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、疾病控制和婦幼保健等機(jī)構(gòu)能更好地了解和掌握轄區(qū)內(nèi)居民基本健康狀況及其變化和趨勢(shì),做出正確的社區(qū)診斷并制定針對(duì)性的社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)措施,從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。為此,我們做了大量人力物力投入,使這項(xiàng)工作取得明顯的效果,現(xiàn)總結(jié)。
一、關(guān)鍵在于“三帶頭”,規(guī)劃計(jì)劃先行一步,措施要全程落實(shí)。
我們要讓團(tuán)隊(duì)高度關(guān)注并投身于建立居民健康檔案工作中去,首先要使中心、服務(wù)站和健康檔案小組負(fù)責(zé)人帶頭轉(zhuǎn)變觀念,統(tǒng)一認(rèn)識(shí)到建立居民健康檔案的重要性和必要性,居民健康檔案與門診病歷和住院病案有著明顯的區(qū)別,前者是記錄居民健康狀況的系統(tǒng)化文件或資料庫(kù),為全科醫(yī)生在開展連續(xù)性治療、保健和康復(fù)時(shí)提供病人全面的基礎(chǔ)資料,也是社區(qū)衛(wèi)生工作者擴(kuò)大和加深臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)酥量蒲械墓ぞ;后兩者僅僅是對(duì)一次疾病的診療過(guò)程的記錄。如通過(guò)對(duì)高血壓、糖尿病居民建立健康檔案并進(jìn)行規(guī)范管理,我們則可以了解居民用藥習(xí)慣、方法以及其在治療上存在的問(wèn)題;開展健康體檢可以了解老年居民膽結(jié)石、脂肪肝等實(shí)際發(fā)病情況及其罹患因素;通過(guò)深入社區(qū),入戶調(diào)查,我們還可以了解居民其它衛(wèi)生狀況,如其所在社區(qū)、家庭以及人文背景等情況,為下一步開展社區(qū)健康干預(yù)打下基礎(chǔ)。我們?cè)诠ぷ髦姓J(rèn)識(shí)到,首先要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立由中心主任任組長(zhǎng)的居民健康檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定工作計(jì)劃和實(shí)施方案,完善服務(wù)流程,注重措施落實(shí),其中關(guān)鍵在于負(fù)責(zé)人全程參與,能第一時(shí)間了解和掌握第一手資料和現(xiàn)場(chǎng)解決問(wèn)題。
二、精心安排,完善流程,分工協(xié)作,力爭(zhēng)達(dá)標(biāo)或超標(biāo)。
為了保證居民健康檔案按時(shí)、按量、按質(zhì)達(dá)標(biāo)或超標(biāo),我們首先做好計(jì)劃安排,采取多種建檔方式,
根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。如我們利用每月各服務(wù)站定期三天“社區(qū)慢病管理和健康教育日”有場(chǎng)地、有人氣優(yōu)勢(shì)為主集中建檔,同時(shí)配合入戶調(diào)查對(duì)建檔和更新檔案進(jìn)行補(bǔ)充和完善。具體工作要制定相關(guān)適宜的細(xì)則,如安排合適的入戶調(diào)查時(shí)間,成立由中心、服務(wù)站和居委會(huì)或物業(yè)共同組成的“專職和兼職”健康社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)檔案小組。在選擇建檔小區(qū)時(shí),應(yīng)以住宅小區(qū)或人文背景類似的社區(qū)等為單位,以便于居民接受。建立科學(xué)實(shí)用的服務(wù)流程有利于提高建檔效率如男女搭配的建檔小組、佩戴胸牌的著裝、合適的入戶時(shí)間、采取在某一小區(qū)或住宅區(qū)開展集中調(diào)查的措施等等。為了提高建檔的效率和質(zhì)量,采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理、集中完善等措施,按要求建檔必須達(dá)標(biāo),力爭(zhēng)超標(biāo)。
三、發(fā)揮優(yōu)勢(shì),多方聯(lián)動(dòng);加強(qiáng)培訓(xùn),提高質(zhì)量;求真務(wù)實(shí),緊抓重點(diǎn)。
以中心為主導(dǎo)和骨干,發(fā)揮其決策和技術(shù)優(yōu)勢(shì);以服務(wù)站為抓手和平臺(tái),利用其地理和熟悉優(yōu)勢(shì);
以居委會(huì)或物業(yè)為幫手和向?qū)В柚淙嗣}資源和地主優(yōu)勢(shì),三方聯(lián)手,共同參與建檔工作。建立真實(shí)、完整的居民健康檔案對(duì)以后各項(xiàng)工作開展非常重要,因此為提高建檔質(zhì)量,保證采集的'第一手資料準(zhǔn)確性、完整性,需要加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員開展專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)。居民健康檔案的建立和使用,要結(jié)合實(shí)際,本著方便、實(shí)用和便于以后接軌的原則,不要不切實(shí)際生搬硬套國(guó)外或書本經(jīng)驗(yàn),要做長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃,分步實(shí)施,才能提高其實(shí)用性和可操作性,并使之逐步完善。如目前由于重視程度不夠、電子檔案未開通和多為紙質(zhì)檔案等因素限制,即使建檔也可能是“死“檔,“束之高閣”之檔;而業(yè)務(wù)繁忙時(shí),傷風(fēng)感冒等小傷小病也去從數(shù)千份檔案中去翻找,也不切實(shí)際。
因此,在目前各方面條件都不成熟的情況下,為了盡量發(fā)揮居民健康檔案的作用,我們采取中心和
服務(wù)站聯(lián)合管理,把高血壓、糖尿病、殘疾人等作為重點(diǎn)人群進(jìn)行建檔并重點(diǎn)管理,使之成為活檔,有用之檔。具體做法是,結(jié)合平時(shí)開展健康教育、慢病管理和免費(fèi)體檢等活動(dòng)對(duì)檔案進(jìn)行管理和更新,這才是真實(shí)、務(wù)實(shí)和行之有效的做法。
四、長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃,分解困難,分步實(shí)施,游刃有余;按照要求建檔
使無(wú)“檔”變有“檔”,結(jié)合實(shí)際管檔,使“死”檔成“活”檔。
如果沒有建立真實(shí)的居民健康檔案,就無(wú)法開展對(duì)目標(biāo)人群如高血壓、糖尿病等慢病居民篩查以及掌握社區(qū)老年人、3歲以下兒童數(shù)量等有關(guān)資料,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作將難以順利開展。因此,我們根據(jù)中心及站實(shí)際狀況和能力,本著建檔只是基礎(chǔ),活檔才是建檔目的的原則,制定規(guī)劃,分步實(shí)施,要建就建真實(shí)之檔,可用之檔。如根據(jù)居民健康檔案資料我們可以從中篩查出需要進(jìn)行慢病管理和健康教育的社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)目標(biāo)人群。我們將居民健康檔案和慢病檔案進(jìn)行統(tǒng)一管理,目前已逐步將社區(qū)900多例慢病居民收之中心“麾下”,已使這部分檔案成為“活檔”,有用之“檔”。
健康檔案工作總結(jié)3
根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(20xx—20xx年)》(國(guó)發(fā)〔20xx〕12號(hào))和《陜西省人民政府關(guān)于印發(fā)陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革20xx年重點(diǎn)實(shí)施方案的通知》(陜政發(fā)〔20xx〕27號(hào))精神及《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》內(nèi)容要求,省衛(wèi)生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之列。
建立居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范記錄,以居民健康為中心、貫穿整個(gè)生命過(guò)程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,,國(guó)家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,為做好此項(xiàng)工作,我們xxxxx鄉(xiāng)衛(wèi)生院迅速組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神, 在20xx年、20xx年的工作基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善了20xx年的工作。現(xiàn)我就xxxxx衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作情況作一總結(jié)匯報(bào)如下:
一、工作完成情況
我鄉(xiāng)轄區(qū)總共統(tǒng)轄8個(gè)行政村,人口約9753人, 20xx年應(yīng)建立居民健康檔案人數(shù)約4388人,建立健康檔案數(shù)為4380人,包括紙質(zhì)和電子檔案各4380份,建檔率44、9%;20xx年應(yīng)建立居民健康的檔案2930份,實(shí)際建立健康檔案3000份,包括紙質(zhì)和電子檔案各3000份,建檔率30、7%,已完成總工作量的75、6%,建立居民健康的檔案7380份。
二、工作實(shí)施的方法
。ㄒ唬┗麨榱悖驖u進(jìn)的方法。有鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定方案,分解到各村,有各村衛(wèi)生室統(tǒng)計(jì)匯總?cè)藬?shù)后統(tǒng)一上報(bào)給鄉(xiāng)衛(wèi)生院,我們統(tǒng)一組織體檢、建檔。
。ǘ┺r(nóng)民自愿,積極引導(dǎo)的方式。我們統(tǒng)一制定方案后,組織各村村醫(yī)培訓(xùn)學(xué)習(xí),然后在各村進(jìn)行廣泛宣傳,人群眾知曉這項(xiàng)政策的好處,自覺參與進(jìn)來(lái)。
。ㄈ┮(guī)范建檔,求真務(wù)實(shí)的原則。我們安排專人認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神,外出學(xué)習(xí)借鑒建檔較好單位的經(jīng)驗(yàn),安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入,確保此項(xiàng)工作積極、有效、無(wú)誤的開展。
三、取得的成效
目前我們體檢過(guò)的4380人中患高血壓的約有xx0人,患病率在2、2%,其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史;冠心病人數(shù)xx人左右,患病率0、2%,其中部分人員常年進(jìn)行超負(fù)荷體力勞動(dòng),其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發(fā)生,幾年居民健康檔案為全面、及時(shí)了解居民的健康狀況堅(jiān)定了一定的.基礎(chǔ)。
四、危險(xiǎn)因素分析
目前根據(jù)我們的統(tǒng)計(jì)結(jié)果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉,體力勞動(dòng)量較大;生活行為習(xí)慣不合理;思想認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)、不能按時(shí)參加體檢,這是影響他們健康的普遍因素。
五、存在的問(wèn)題
由于外出務(wù)工人員較多,導(dǎo)致流動(dòng)人口較大,實(shí)際在家人員相對(duì)較少,建立健康檔案工作開展較為困難,工作進(jìn)展跟不上計(jì)劃;我鄉(xiāng)交通不便,人員居住分散,服務(wù)覆蓋面不廣。
六、工作計(jì)劃
根據(jù)目前情況,我們決定下一步對(duì)我院職工和個(gè)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人進(jìn)行全體培訓(xùn)后,完善各項(xiàng)工作計(jì)劃,結(jié)合實(shí)際情況設(shè)計(jì)出行之有效的方案;我們決定將逐村逐戶的進(jìn)行入戶服務(wù),進(jìn)一步加大宣傳力度,提高宣傳知曉率,爭(zhēng)取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認(rèn)識(shí)自身健康的重要性,和定期體檢的必要性,使其積極參與其中;使獎(jiǎng)勵(lì)哦居民健康檔案能真正為群眾服務(wù)。
健康檔案工作總結(jié)4
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
為扎實(shí)推進(jìn)我轄區(qū)居民健康檔案管理,我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的居民健康檔案管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,副院長(zhǎng)校強(qiáng)為副組長(zhǎng),疾控工作人員及各連隊(duì)衛(wèi)生員為成員,各部門各成員通力協(xié)作,有條不紊地開展工作,根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件要求逐條落實(shí),同時(shí)投入了大量的人、財(cái)、物力,克服困難,端正思想,責(zé)任到人,有序推進(jìn)民健康檔案管理工作。
二、工作內(nèi)容
。ㄒ唬┬麄髋c培訓(xùn)
20xx年主要培訓(xùn)對(duì)象為連隊(duì)醫(yī)務(wù)人員。學(xué)習(xí)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)掌握居民健康檔案建立、管理和使用規(guī)范的要求、技術(shù),建立健康檔案必需的醫(yī)學(xué)知識(shí)、技能,健康檔案信息系統(tǒng)的操作應(yīng)用等。
。ǘ┙】禉n案的建立
1、建檔內(nèi)容:包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。
2、建檔方式:各連隊(duì)醫(yī)生負(fù)責(zé)向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行健康調(diào)查和體重、身高、血壓等基礎(chǔ)健康檢查,建立健康檔案。在此基礎(chǔ)上,通過(guò)入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點(diǎn)人群建立健康檔案。
。ㄈ┙】禉n案的管理
1、建立健康檔案的疾控和各連隊(duì)衛(wèi)生員為管理人員。
2、健康檔案的'建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在使用過(guò)程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。
3、做好健康檔案的備份工作。
4、規(guī)范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調(diào)取、閱讀、記錄、存放等管理制度,保證方便使用、長(zhǎng)期保存、規(guī)范管理。
。ㄋ模┙】禉n案的工作進(jìn)程
20xx年轄區(qū)常駐人口 2413人,已建立健康檔案 2305份,建檔率95.5 %,已基本完成了年初工作計(jì)劃。其中65歲以上老年人164人,享受65歲以上老年居民免費(fèi)健康體檢人數(shù)為103人,冠心病患者4人,高血壓患者116人,糖尿病者13人,重性精神病患者0 人,已按要求建檔并及時(shí)更新動(dòng)態(tài)資料,更新動(dòng)態(tài)資料數(shù)為232份。
20xx年,我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績(jī),但工作量大、時(shí)間緊、任務(wù)重,加之有些居民對(duì)建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解,對(duì)醫(yī)生的檢查詢問(wèn)合作還需要深入,外出務(wù)工者,不能夠及時(shí)將其資料建立,在工作中還存在在許多不足,我院需要不斷深入學(xué)習(xí)、實(shí)踐,克服困難,以高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,努力把下一步工作做得更加完善。
健康檔案工作總結(jié)5
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《人民政府關(guān)于發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》的文件精神,20xx年上半年,我衛(wèi)生院按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求,以建立農(nóng)村居民健康檔案為促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的切入點(diǎn),在全區(qū)范圍內(nèi)為農(nóng)村居民建立個(gè)人健康檔案,使農(nóng)民能更多享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),更多享受到醫(yī)改所帶來(lái)的好的成果,F(xiàn)就這半年來(lái)為農(nóng)村居民建立健康檔案的工作總結(jié)如下。
一、工作目標(biāo)和建檔原則
。ㄒ唬┕ぷ髂繕(biāo)。到20xx年底,按照國(guó)家統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求,農(nóng)村居民健康檔案建檔率達(dá)到60%;電子檔案建檔率達(dá)到40%。到20xx年,初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的,符合基層實(shí)際的,統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體,更好地為農(nóng)村居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
。ǘ┙n原則。在堅(jiān)持居民自愿與積極引導(dǎo)、循序漸進(jìn)的'原則下,從一般人群起步,逐步擴(kuò)展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點(diǎn)人群,分步驟、分階段進(jìn)行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實(shí)施工作。建立起一套真實(shí)、科學(xué)、完整、連續(xù)、可用的“健康活檔”,最終構(gòu)建起區(qū)域性衛(wèi)生信息平臺(tái),更好地為提高居民健康水平,改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務(wù)。
二、領(lǐng)導(dǎo)重視,重點(diǎn)部署,開展規(guī)范建檔培訓(xùn)
衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視建立居民健康檔案工作,有專人管理健康檔案,并對(duì)健康檔案實(shí)行包村管理,。
三、前半年健康檔案工作進(jìn)展
。ㄒ唬┦情_展建檔重點(diǎn)人群的調(diào)查摸底和為65歲以上老人體檢和兩個(gè)系統(tǒng)管理為切入點(diǎn),積極開展健康檔案建檔工作,全鄉(xiāng)總建檔數(shù)為10574人。其中0—36個(gè)月兒童建檔為335人;65歲以上老人建檔為1204人;高血壓病人388人;建檔數(shù)為388人;糖尿病人16人,建檔數(shù)為16人;重癥精神病人12人,建檔管理12人;結(jié)核病人10人,建檔管理10人。
。ǘ┦锹鋵(shí)了重點(diǎn)人群的隨訪工作。對(duì)已經(jīng)建檔掌握的重點(diǎn)人群中的患者,我們落實(shí)了衛(wèi)生院人員包村、村醫(yī)包戶的措施,及時(shí)落實(shí)隨訪措施,對(duì)他們及時(shí)提供健康咨詢服務(wù),對(duì)病情變化較大的9名患者,及時(shí)提出了就醫(yī)指導(dǎo)意見,得到了群眾的好評(píng)。
四、不足之處
。ㄒ唬┰挟a(chǎn)婦未建立健康檔案,與婦幼管理記錄不相符。
(二)高血壓、糖尿病管理率低。
(三)體檢表填寫較潦草,不規(guī)范。
今后的工作,我們將切實(shí)轉(zhuǎn)變職能,努力工作,加強(qiáng)內(nèi)部管理,學(xué)習(xí)先進(jìn),力爭(zhēng)取得新的更好成績(jī),為上級(jí)和良邑鄉(xiāng)2萬(wàn)群眾交一份滿意答卷。謝謝!
健康檔案工作總結(jié)6
居民健康檔案是包括居民基本信息、體檢信息、就診信息、重點(diǎn)人群服務(wù)信息等的綜合體,反應(yīng)患者健康狀況及變化、用于患者就診時(shí)借鑒、參照及既往史查閱、病情分析等,在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中起著非常重要的作用。
我鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年計(jì)劃建立居民健康檔案人數(shù)為200人,截止20xx年6月30日我鎮(zhèn)累計(jì)新建檔人、各村建立起以重點(diǎn)人群檔案管理、一般人群就診記錄的.健康檔案動(dòng)態(tài)更新模式。現(xiàn)對(duì)上半年我鎮(zhèn)居民健康檔案管理工作作如下總結(jié)。
一、居民檔案建立和更新
我鎮(zhèn)轄區(qū)人口數(shù)為19677、累計(jì)建立居民健康檔案 人,建檔率為%。對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人,孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群建立健康檔案建檔率達(dá)100%。健康檔案根據(jù)建檔人群的健康信息及時(shí)補(bǔ)充和完善,更新率達(dá)%,健康檔案使用率達(dá)86%。
二、重點(diǎn)人群隨訪
高血壓、糖尿病患者隨訪累計(jì)3800人次。
三、檔案注銷
上半年累計(jì)注銷檔案,主要包括死亡人員、重復(fù)人員、遷出人員的檔案注銷和刪除。
四、存在問(wèn)題及整改措施:
在居民健康檔案建立及動(dòng)態(tài)管理中有很多進(jìn)步、如總體建檔率及動(dòng)態(tài)掛利率都得到一定提高,但還存在一些問(wèn)題、如檔案綜合利用率、居民檔案既往史和就診信息的對(duì)照利用比較落后,相關(guān)檔案信息無(wú)法真正動(dòng)態(tài)管理、流通使用。
另外,大多居民健康檔案除村醫(yī)負(fù)責(zé)更新外、居民本身缺少互動(dòng)和主動(dòng)性、就診信息不連續(xù)導(dǎo)致總體檔案信息的不連貫性。
下一步將有針對(duì)性地開展居民檔案信息聯(lián)絡(luò)工作及聯(lián)系方式更新工作,逐步加強(qiáng)居民體檢信息、就診信息、重點(diǎn)服務(wù)信息對(duì)照分析和應(yīng)用,真正讓居民檔案服務(wù)醫(yī)療、輔助醫(yī)療和反應(yīng)居民健康水平變化狀況。
xxx衛(wèi)生院20xx年6月30日
xxx衛(wèi)生院20xx年居民健康檔案管理
健康檔案工作總結(jié)7
為貫徹落實(shí)城鄉(xiāng)居民健康檔案工作,在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)實(shí)際情況,我院以“夯實(shí)基礎(chǔ)、完善服務(wù)”為重點(diǎn),提高轄區(qū)內(nèi)居民的健康水平開展了大量工作,取得了一定成績(jī),F(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、組建居民健康檔案工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組12月接到縣衛(wèi)生局關(guān)于《建立農(nóng)村居民健康檔案工作實(shí)施方案》后,我院成立了由邵建欽院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的居民健康檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組,全體職工和各村村醫(yī)為成員,大家通力協(xié)作,制訂了《武關(guān)驛中心衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作實(shí)施方案》,明確了各自的'工作職責(zé),積極開展各項(xiàng)工作。
二、統(tǒng)一思想,高度重視。
在接到上級(jí)主管單位關(guān)于開展建檔工作的通知后,我院及時(shí)召開了“建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作動(dòng)員會(huì)”,傳達(dá)了縣衛(wèi)生局居民建檔工作會(huì)議的重要精神,強(qiáng)調(diào)了居民建檔工作的重大意義,要求所有人員工作期間要耐心細(xì)致,做好宣傳動(dòng)員工作,使廣大居民認(rèn)識(shí)到建立健康檔案的好處,積極主動(dòng)建立建檔,享受轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)。
三、完善軟、硬件設(shè)施。
1為了更好的開展建檔工作,我院組建后成立了專門的公共衛(wèi)生科,不定期的組織調(diào)查人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),制定了各項(xiàng)工作規(guī)章制度,購(gòu)置了辦公桌、檔案柜、電腦等辦公設(shè)施,為順利開展建檔工作奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ),保障了居民個(gè)人信息調(diào)查工作的順利進(jìn)行。
四、認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,全面完成居民建檔工作目標(biāo)。
建立居民健康檔案工作是一項(xiàng)極其繁雜,涉及面非常廣泛的基礎(chǔ)工程。我鎮(zhèn)共有13個(gè)行政村,總?cè)丝?331人,已建立4835份,錄入系統(tǒng)4835人,建檔率91%,對(duì)于已經(jīng)建立老年人檔案及掌握的慢性病患者如高血壓、糖尿病、精神病等,我們根據(jù)上級(jí)要求,結(jié)合自身?xiàng)l件,發(fā)揚(yáng)不怕苦、不怕累的工作作風(fēng),定期進(jìn)行免費(fèi)健康體檢?傊,我院始終按照市、縣衛(wèi)生局的要求,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作實(shí)施方案》,做好了健康檔案有關(guān)數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計(jì)工作。提供了更加方便、快捷、高效的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù),最大限度地方便了群眾看病就醫(yī)。在今后的工作中,我們將總結(jié)經(jīng)驗(yàn),克服不足,堅(jiān)持以人為本,積極開展各項(xiàng)工作,爭(zhēng)取更大進(jìn)步,使轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
健康檔案工作總結(jié)8
健康檔案是身心健康過(guò)程的規(guī)范、科學(xué)記錄,是以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過(guò)程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的依據(jù),是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)動(dòng)態(tài)管理的工具,是醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)。我中心自xxxx年xx月以來(lái),全面統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實(shí)施規(guī)范管理,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。20xx年,我中心繼續(xù)推行中共中央、國(guó)務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(20xx-20xx年)》的指導(dǎo)思想,為此建立了一系列的制度、工作方案,以確保居民健康檔案工作的順利進(jìn)行,F(xiàn)將20xx年城東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民健康檔案年度工作總結(jié)如下:
一、統(tǒng)一思想,明確衛(wèi)生發(fā)展政策
中心組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)市、區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)文件精神,迅速落實(shí)縣局培訓(xùn)會(huì)議精神,初步明確衛(wèi)生重心逐步向社區(qū)轉(zhuǎn)移的大方向,明確了建立健康檔案建檔的意義、必要性、正確性。
二、中心積極主動(dòng)聯(lián)系村、居委會(huì),爭(zhēng)取到他們的大力配合
中心積極和村、居委會(huì)聯(lián)系,向他們宣傳現(xiàn)在的衛(wèi)生政策方向,建立居民健康檔案的意義,爭(zhēng)取他們的理解、配合、支持,有了村、居委會(huì)的`大力配合,通過(guò)宣傳,使居民對(duì)建立居民健康檔案的理解、支持率有了很大的提高。
三、開展入戶調(diào)查建立居民健康檔案,上門進(jìn)行建檔、定期隨訪
入戶時(shí)發(fā)放《健康素養(yǎng)66條》,《糖尿病人健康飲食需知》,慢性病預(yù)防知識(shí)宣傳折頁(yè)等,共發(fā)放健康檔案的宣傳資料1萬(wàn)余份。建立居民健康內(nèi)容包括測(cè)體重、身高、血壓、血糖和慢病等,還為居民進(jìn)行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識(shí)的咨詢指導(dǎo),每位居民的健康資料進(jìn)行匯總分析,寫入紙質(zhì)健康檔案。入戶時(shí)醫(yī)務(wù)人員佩戴標(biāo)識(shí)胸卡。上門服務(wù)完后資料由專人檢查、編號(hào)后統(tǒng)一進(jìn)行管理,用以隨時(shí)查看、更新、統(tǒng)計(jì)個(gè)人健康信息,為健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、疾病診療和有針對(duì)性健康保健指導(dǎo)等提供基礎(chǔ)性保障,從而達(dá)到為個(gè)人健康最大限度的提供幫助的目的。對(duì)于慢性病的患者定期進(jìn)行上門隨訪、電話隨訪,及時(shí)更新檔案,同時(shí)完善老檔案,防止死檔。
四、由主管領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)、考核,層層落實(shí),責(zé)任到人
每份居民健康檔案完成建檔、隨機(jī)抽查且合格,完成慢病登記、高危登記、無(wú)重復(fù)、假檔案情況,由主管領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)、考核后才算整個(gè)完成,然后檔案集中檔案室保管,按編號(hào)順序存放,檔案專柜存放,規(guī)范有序。定期對(duì)其數(shù)量和保管狀況進(jìn)行全面檢查,規(guī)范使用管理程序,定期對(duì)檔案資料除塵消毒,保持檔案的整潔性和完整性。
五、居民健康檔案工作已初見成效
經(jīng)過(guò)一年多的努力,目前,我中心的健康檔案工作已初見成效,到今年12月份共建立檔案15965份,完成建檔率53.33%。目前管理的65歲以上老年人1696人,高血壓病患者xx45人,糖尿病患者193人,重性精神病患者152人,孕婦79人,產(chǎn)婦230人,0~12個(gè)月兒童230人,12~36個(gè)月兒童662人。通過(guò)建檔、上門隨訪,使居民了解了我中心的性質(zhì)是為社區(qū)居民健康服務(wù)的,提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的知曉率,醫(yī)患雙方關(guān)系更加和諧、融洽。
六、居民健康檔案工作尚存在的主要問(wèn)題
1.居民提供虛假信息
根據(jù)健康檔案,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會(huì)根據(jù)不同的病情,定期對(duì)病人進(jìn)行回訪,但其中就發(fā)現(xiàn)了有的居民填寫的是假電話、假名字。建立健康檔案時(shí),居民提供虛假信息,多數(shù)原因是由于居民怕泄露“隱私”,尤其是身份證號(hào)等重要信息。這就需要我們加大宣傳力度,加強(qiáng)隱私的監(jiān)管,消除居民的疑慮。
2.居民健康檔案更新難度大
目前,居民健康檔案以紙質(zhì)檔案為主,缺乏統(tǒng)一的電子檔案系統(tǒng),居民前往不同的醫(yī)療單位就診,檔案信息無(wú)法及時(shí)得到更新。再者,居民不理解,新患了疾病也不會(huì)來(lái)社區(qū)更新檔案,造成健康檔案更新難。其實(shí),隨時(shí)了解和掌握居民的健康狀況,也是建立健康檔案的目的。我們也多次在社區(qū)宣傳欄中,講到建立健康檔案的好處,但起到的效果有限。
3.定期隨訪不配合,醫(yī)生難入戶門醫(yī)生會(huì)根據(jù)基本健康資料,選定重點(diǎn)人群確定為隨訪對(duì)象。有的隨訪雖提前預(yù)約了,但卻被拒之門外,或者有些居民不配合拒絕隨訪,搬走的亦無(wú)通知我們,新搬遷來(lái)的更不會(huì)想到來(lái)這里登記,除了有需要時(shí)。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一,使我們難以隨時(shí)掌握居民的健康動(dòng)態(tài)信息。
我中心在黨和政府的大力支持下,社區(qū)的健康檔案工作得到快速的發(fā)展,經(jīng)過(guò)全體工作人員的不懈努力,取得了一定的成績(jī)。今后我們?nèi)詫n案管理工作放在社區(qū)工作中的重要位置,團(tuán)結(jié)合作、齊心合力、克服困難,爭(zhēng)取在新的一年里把社區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個(gè)新的高度,社區(qū)居民將享受到更全面的、更安全的和更便捷的服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的形象更加完美,居民更加滿意。
xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
二〇xx年十二月二十日
健康檔案工作總結(jié)9
20xx年我鄉(xiāng)衛(wèi)生院健康檔案工作在上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識(shí),認(rèn)真落實(shí)工作,加強(qiáng)健康檔案管理,使我院健康檔案工作取得了顯著成效,現(xiàn)將健康檔案情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)健康檔案知識(shí)的宣傳教育,提高群眾自我保護(hù)認(rèn)識(shí),做到以重點(diǎn)人群的健康檔案為主的體檢,向群眾宣傳保護(hù)個(gè)人健康,預(yù)防疾病的知識(shí),取得良好的效果。
二、加強(qiáng)健康檔案知識(shí)及電子檔案及操作技能的培訓(xùn)。提高鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高工作水平。
三、加強(qiáng)健全健康檔案資料及資料的分類,將健康檔案分類為正常人群健康檔案,將重點(diǎn)人群健康檔案分類為高血壓,糖尿病、結(jié)核病、0-3歲、0-6歲、重癥精神病、冠心病、腫瘤、慢性阻塞性肺病、65歲以上老人。
四、加強(qiáng)健康檔案管理及建立電子健康檔案建檔,在全年是健康檔案的`管理上將各村的健康檔案分解,責(zé)任到人,按月分配工作量,提高了我鄉(xiāng)健康檔案的建檔率。
五.我鄉(xiāng)衛(wèi)生院的總?cè)丝跀?shù)是9433人,至今的建檔人數(shù)為7558人,占總?cè)丝跀?shù)的81.3%:其中0-3歲兒童建檔227人、0-6歲兒童建檔507人、高血壓302人、糖尿病11人、重癥精神病2人、結(jié)核病12人、冠心病10人、腫瘤患者8人、65歲以上老人609人,以上這些數(shù)據(jù)是我院截止20xx年10月份的健康檔案建檔分類資料的數(shù)。
健康檔案工作總結(jié)10
我縣農(nóng)村居民健康檔案工作,在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各級(jí)項(xiàng)目工作人員的積極配合下,認(rèn)真貫徹落實(shí)《浮山縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村居民健康檔案管理實(shí)施方案》,切實(shí)做好我縣農(nóng)村居民健康檔案工作,現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:
一、主要措施
1、召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)
20xx年7月31日,召開有縣鄉(xiāng)兩級(jí)衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”啟動(dòng)會(huì)。此次會(huì)議標(biāo)志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在我縣正式展開。
2、積極開展項(xiàng)目培訓(xùn)
20xx年8月1日,舉辦有9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的工作人員,各村衛(wèi)生室工作人員參加的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》培訓(xùn)班,為保質(zhì)保量完成項(xiàng)目工作奠定了基礎(chǔ)。
3、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
縣鄉(xiāng)兩級(jí)成立了項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)建檔工作。建立健全各項(xiàng)工作制度,明確責(zé)任,落實(shí)到人。
4、廣泛宣傳動(dòng)員。
在全縣范圍內(nèi)加強(qiáng)宣傳力度,印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》政策宣傳等宣傳材料60000份。居民健康檔案宣傳標(biāo)語(yǔ)200條,并且還制作了大量的工作規(guī)章制度。有效地調(diào)動(dòng)了婦幼工作人員的'工作積極性。
5、加大督導(dǎo)力度。
自建檔工作開展以來(lái),我縣領(lǐng)導(dǎo)小組共組織人員,下鄉(xiāng)督導(dǎo)30余次,有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。
二、《居民健康檔案》建檔情況:
今年截止到10月13日完成紙質(zhì)建檔76817人,完成建檔率56%;完成電子建檔13828人,完成建檔率11%。其中,65歲以上老年人建檔9561人,高血壓患者建檔6784人,糖尿病患者建檔1123人,重性精神病患者建檔108人,0—6歲兒童建檔人,孕產(chǎn)婦建檔人。較好的完成了我縣今年的工作任務(wù)。
三、存在的主要問(wèn)題:
一是由于種種原因,各基層?jì)D幼醫(yī)生缺乏工作積極性,工作態(tài)度不積極。二是數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)人員缺乏專業(yè)統(tǒng)計(jì)知識(shí)培訓(xùn),上報(bào)數(shù)據(jù)存在漏洞。
總之,今年我縣農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績(jī),但同時(shí)也存在一些問(wèn)題,因此在今后的工作中,要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥,研究制定解決結(jié)癥的辦法,提高農(nóng)村居民建檔檔案高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。
健康檔案工作總結(jié)11
一、組建居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組
20xx年12月接到縣衛(wèi)生局關(guān)于《建立農(nóng)村居民健康檔案工作實(shí)施方案》后,我院成立了由邵建欽院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的居民健康檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組,全體職工和各村村醫(yī)為成員,大家通力協(xié)作,制訂了《武關(guān)驛中心衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作實(shí)施方案》,明確了各自的工作職責(zé),積極開展各項(xiàng)工作。
二、統(tǒng)一思想,高度重視。
在接到上級(jí)主管單位關(guān)于開展建檔工作的通知后,我院及時(shí)召開了“建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作動(dòng)員會(huì)”,傳達(dá)了縣衛(wèi)生局居民建檔工作會(huì)議的重要精神,強(qiáng)調(diào)了居民建檔工作的重大意義,要求所有人員工作期間要耐心細(xì)致,做好宣傳動(dòng)員工作,使廣大居民認(rèn)識(shí)到建立健康檔案的'好處,積極主動(dòng)建立建檔,享受轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)。
三、完善軟、硬件設(shè)施。
為了更好的開展建檔工作,我院組建后成立了專門的公共衛(wèi)生科,不定期的組織調(diào)查人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),制定了各項(xiàng)工作規(guī)章制度,購(gòu)置了辦公桌、檔案柜、電腦等辦公設(shè)施,為順利開展建檔工作奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ),保障了居民個(gè)人信息調(diào)查工作的順利進(jìn)行。
四、認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,全面完成居民建檔工作目標(biāo)。
建立居民健康檔案工作是一項(xiàng)極其繁雜,涉及面非常廣泛的基礎(chǔ)工程。我鎮(zhèn)共有13個(gè)行政村,總?cè)丝?331人,已建立4835份,錄入系統(tǒng)4835人,建檔率91%,對(duì)于已經(jīng)建立老年人檔案及掌握的慢性病患者如高血壓、糖尿病、精神病等,我們根據(jù)上級(jí)要求,結(jié)合自身?xiàng)l件,發(fā)揚(yáng)不怕苦、不怕累的工作作風(fēng),定期進(jìn)行免費(fèi)健康體檢?傊,我院始終按照市、縣衛(wèi)生局的要求,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作實(shí)施方案》,做好了健康檔案有關(guān)數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計(jì)工作。提供了更加方便、快捷、高效的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù),最大限度地方便了群眾看病就醫(yī)。在今后的工作中,我們將總結(jié)經(jīng)驗(yàn),克服不足,堅(jiān)持以人為本,積極開展各項(xiàng)工作,爭(zhēng)取更大進(jìn)步,使轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
健康檔案工作總結(jié)12
我鎮(zhèn)居民健康檔案工作,在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在包村醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極配合下,認(rèn)真貫徹落實(shí)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民健康檔案管理實(shí)施方案》,建檔工作順利進(jìn)行。現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:
一、積極開展項(xiàng)目培訓(xùn)
每月例會(huì),召開由衛(wèi)生院院長(zhǎng)、負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的工作人員,包村醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生參加的公共衛(wèi)生會(huì)議及培訓(xùn)班。為保質(zhì)保量完成項(xiàng)目工作奠定了基礎(chǔ)。
二、《居民健康檔案》建檔情況:
今年截止到6月25日完成建檔26990人,完成建檔率84.65%;電子建檔23921人,建檔率75.02%。其中,65歲以上老年人建檔人,高血壓患者建檔人,糖尿病患者建檔人,重性精神病患者建檔74人、
采取的主要措施:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立了項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和包村小組,具體負(fù)責(zé)建檔工作。建立健全各項(xiàng)工作制度,明確責(zé)任,落實(shí)到人;
二、廣泛宣傳動(dòng)員。
在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)加強(qiáng)宣傳力度,利用廣播、宣傳資料、標(biāo)語(yǔ)等手段,使廣大人民群眾認(rèn)識(shí)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)的`內(nèi)容和意義。
三、加大督導(dǎo)力度。
我院公共衛(wèi)生小組,下鄉(xiāng)督導(dǎo)20余次,并不定期對(duì)已建檔居名電話抽查。有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。
存在的主要問(wèn)題:
1、由于種種原因,個(gè)別基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作積極性、責(zé)任心,工作態(tài)度不積極,不認(rèn)真。建檔質(zhì)量、數(shù)量較差。
2、檔案更新率不達(dá)要求。
總之,居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績(jī),但同時(shí)也存在一些問(wèn)題,因此在今后的工作中,要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥,研究制定解決結(jié)癥的辦法,保證健康檔案工作高效率、高質(zhì)量、高水平的進(jìn)行。
健康檔案工作總結(jié)13
20xx年,伴隨著新形勢(shì)和新政策,新要求,石橋驛衛(wèi)生院根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx版)》要求及相關(guān)的新要求,在區(qū)衛(wèi)計(jì)局、區(qū)疾病預(yù)防控制中心的精心安排部署下,狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的精細(xì)化管理,采取有效措施,嚴(yán)管健康檔案動(dòng)態(tài)管理和重點(diǎn)人群管理,對(duì)信息不全和有問(wèn)題的健康檔案、陳年死亡檔案進(jìn)行了整改清理,結(jié)合正在如火如荼推進(jìn)的家庭醫(yī)生簽約和健康扶貧行動(dòng),為居民提供“零距離”服務(wù),真正讓轄區(qū)居民體會(huì)到了政策帶來(lái)的實(shí)惠。同時(shí),加強(qiáng)內(nèi)部管理,實(shí)施績(jī)效考核,充分調(diào)動(dòng)職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性和主動(dòng)性,取得了較好的效果,現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民建檔工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任
為確保各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的`順利進(jìn)行,我院專門成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全員參與,包村到人,明確各項(xiàng)工作第一責(zé)任人;制定了操作性強(qiáng)、切實(shí)可行的公共衛(wèi)生工作專項(xiàng)實(shí)施方案;實(shí)施鄉(xiāng)對(duì)村月督導(dǎo)制度;成立專項(xiàng)服務(wù)工作小組和居民健康體檢技術(shù)小組,采取進(jìn)村入戶調(diào)查、統(tǒng)一體檢、隨訪管理服務(wù)的方式為轄區(qū)居民實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。
二、規(guī)范有序地開展居民健康檔案管理工作
我鎮(zhèn)管理總?cè)藬?shù)34641人,截止20xx年11月15日已完成建檔32093人,建檔率92.64%,建立規(guī)范化電子檔案29818人,其中納入重點(diǎn)人群管理的65歲以上老年人4087人,高血壓患者2936人,2型糖尿病患者903人,重癥精神病患者128人,0-6歲兒童243人,孕產(chǎn)婦245人。
。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ龋岣呔用裰鲃(dòng)建檔意識(shí)。為提高我轄區(qū)居民及居住半年以上的流動(dòng)人口主動(dòng)參與建檔意識(shí),我院通過(guò)開展多種形式的宣傳教育活動(dòng),讓每一位居民了解居民健康檔案的意義,積極主動(dòng)配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
(二)繼續(xù)加強(qiáng)人員培訓(xùn),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成,今年我院繼續(xù)對(duì)每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),強(qiáng)化健康檔案建立的重要性、必要性及規(guī)范性,熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
(三)實(shí)施以戶為單位建檔、統(tǒng)一編碼,以村為單位建立規(guī)范的檔案目錄。為了加強(qiáng)健康檔案戶口化管理,有效提高重點(diǎn)人群專項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量,對(duì)轄區(qū)居民實(shí)施以戶為單位建檔,統(tǒng)一按照國(guó)家新規(guī)范要求編制17位檔案編碼,以村為單位建立轄區(qū)情況一覽表與檔案目錄。
。ㄋ模┚用窠】禉n案實(shí)施動(dòng)態(tài)化管理。認(rèn)真開展居民健康檔案信息更新工作,每月匯總健康檔案更新情況,對(duì)當(dāng)月新生兒、死亡戶口遷入、遷出及流動(dòng)人員信息及進(jìn)更新;對(duì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診患者就診或住院情況及時(shí)填寫就診單并更新相關(guān)信息;通過(guò)開展慢性病隨訪、健康體檢等工作所掌握的信息更新居民健康檔案。
(五)完成問(wèn)題健康檔案整改。對(duì)于健康檔案中存在的多戶主家庭、身份證為空人員及重復(fù)建檔人員,我鎮(zhèn)按照上級(jí)要求和部署,對(duì)存在問(wèn)題的27個(gè)健康檔案進(jìn)行了整改,完成了27份無(wú)身份證檔案信息完善。新建檔案140個(gè),維護(hù)檔案信息133條,初步完成了健康檔案的整改工作。
(六)村級(jí)檔案全部收入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。對(duì)于動(dòng)態(tài)檔案,按照相應(yīng)規(guī)范要求村醫(yī)及時(shí)更新并按分類存放管理。
三、項(xiàng)目工作中存在的不足
目前健康檔案工作雖然取得了一定的成效,但也存在以下不足:
(一)人才缺乏,專業(yè)技術(shù)人員不足,前期建檔經(jīng)驗(yàn)不足,服務(wù)不規(guī)范,錄入信息不完整,公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療并重,工作人員工作壓力大,這些都不同程度影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的質(zhì)量。
。ǘ┐逍l(wèi)生室對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作配合力度不夠,服務(wù)水平有限,人員梯隊(duì)不盡合理,部分村醫(yī)年齡偏大。
(三)居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存有距離,上門建檔和隨訪主動(dòng)配合存在一定困難。
四、下一步工作設(shè)想
。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ,認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,通過(guò)宣傳――吸引――再宣傳,以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念,促使其自愿參與到社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中來(lái)。
(二)加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)與培訓(xùn),提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
。ㄈ┙⒑侠淼募(lì)機(jī)制,績(jī)效考核制度,提高工作人員工作熱情和積極性。
(四)落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度,推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。
總之,在區(qū)衛(wèi)計(jì)局,區(qū)疾病預(yù)防控制中心以及上級(jí)有關(guān)部門的關(guān)心支持和指導(dǎo)下,我院全體職工將在以后的工作中倍加努力、以?shī)^發(fā)有為、開拓進(jìn)取、與時(shí)俱進(jìn)的精神,不斷的創(chuàng)新思維,精心組織,力爭(zhēng)將各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作做得更好。
健康檔案工作總結(jié)14
為全鎮(zhèn)農(nóng)村居民建立居民健康檔案,是落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要內(nèi)容,是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等的重要舉措。赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作,在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,在鎮(zhèn)黨委政府的大力支持下,在各村醫(yī)生的密切配合下,通過(guò)全院職工的共同努力,取得了階段性成效,現(xiàn)就我鎮(zhèn)前一階段的居民健康檔案建立工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:
一、宣傳發(fā)動(dòng):
依照縣衛(wèi)生局的工作步驟和安排,我們?cè)趨⒓恿丝h的動(dòng)員會(huì)后,迅速召開班子會(huì)議,研究部署我鎮(zhèn)的建檔工作,并向鎮(zhèn)政府主要領(lǐng)導(dǎo)做了匯報(bào),并成立了赤土店鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室,并在鎮(zhèn)政府的主持下,召開了由村兩委班子、鄉(xiāng)村醫(yī)生及其他相關(guān)人員參加的公共衛(wèi)生項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)議。會(huì)議要求,各村要抽調(diào)村干部結(jié)合本村村醫(yī)密切配合和協(xié)助衛(wèi)生院完成居民健康檔案的建立工作,并對(duì)建檔和體檢時(shí)間做了安排。并要求各村干部及村醫(yī)要在本村進(jìn)行廣泛宣傳,讓群眾了解建立居民健康檔案的目的和意義。
二、培訓(xùn)工作:
組織人員進(jìn)行培訓(xùn):我院迅速擬定了建立居民健康檔案的填寫要求及規(guī)范,組織參加建檔的村醫(yī)和院內(nèi)相關(guān)工作人員,進(jìn)行填寫項(xiàng)目、檢查項(xiàng)目等方面的培訓(xùn),要求統(tǒng)一筆跡填寫,檢查科學(xué)合理準(zhǔn)確,統(tǒng)一時(shí)間上交結(jié)果,要求加班加點(diǎn)完成當(dāng)天的整檔工作。
三、組織實(shí)施和建檔免費(fèi)體檢情況:
衛(wèi)生院整修房屋兩間,做為公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室和檔案室,并增添辦公設(shè)備,配備工作人員。
20xx年12月14日,在各村干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生的配合下,首先對(duì)全鎮(zhèn)10個(gè)村的65歲以上老人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)造冊(cè)(統(tǒng)計(jì)人員為1080人),并在各村進(jìn)行大力宣傳,讓他們了解建立居民健康檔案重要性。20xx年12月17---28日,全鎮(zhèn)統(tǒng)一行動(dòng),為65歲以上的人員建立健康檔案。堅(jiān)持農(nóng)民知情同意并自愿參與的原則,我們加大了宣傳力度,衛(wèi)生院派專人到各個(gè)村進(jìn)行宣傳和督導(dǎo),采取下村入戶的方法,引導(dǎo)我鎮(zhèn)符合年齡的居民積極進(jìn)行建檔。在村醫(yī)和村干部的配合下,我們此次共建檔1042人,建檔率為97%。20xx年1月3日,衛(wèi)生院派人員到洛陽(yáng)采購(gòu)了1.5萬(wàn)元的體檢用試劑、耗材等。20xx年1月5日,我們依據(jù)衛(wèi)生院現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)施,抽調(diào)相關(guān)人員,開始對(duì)建檔的人員按村逐一免費(fèi)進(jìn)行基本資料完善、心電圖、B超(肝、膽、脾、腎)、化驗(yàn)(血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖)、胸透等項(xiàng)目的檢查。并出具填寫各種檢查記錄單,進(jìn)行歸檔保存。對(duì)行動(dòng)不便的'建檔居民和未建檔居民,我們采取上門入戶建檔,攜帶儀器進(jìn)行檢查的方法,盡可能使我鎮(zhèn)的居民都能建立健康檔案,都能享受到均等的公共衛(wèi)生服務(wù)。至20xx年1月26日,我們共免費(fèi)體檢建檔65歲以上老人1010人次,體檢率為97%。對(duì)外出未能來(lái)及時(shí)體檢的人員,我們計(jì)劃在今年的建檔工作中,再次抽調(diào)人員進(jìn)行下鄉(xiāng)建檔檢查,以查漏補(bǔ)缺,保障我鎮(zhèn)的65歲以上居民都盡可能的享受到這一惠民政策。
四、檔案整理工作:
這一階段我們共做了以下幾個(gè)方面的工作:一是由本院醫(yī)師依據(jù)檢查結(jié)果,對(duì)每個(gè)人健康狀況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),對(duì)身體狀況較差的人員,制定出有針對(duì)性的健康處方,以備下一步進(jìn)行健康干預(yù)(健康指導(dǎo))。二是按照上級(jí)要求對(duì)檔案、檔案柜進(jìn)行編號(hào)和并整理歸檔。三是編制檔案匯總表:包括姓名、村別、組別、聯(lián)系方式,達(dá)到檔案的查找快捷、準(zhǔn)確、無(wú)誤。經(jīng)過(guò)此次檢查,共確診高血壓病人338人,糖尿病病人17人,精神病人6人,冠心病病人74人,膽結(jié)石病人58人,其他病病人90人,共計(jì)516人,占全部體檢人數(shù)的51%,由此可見,我鎮(zhèn)65歲以上老人的整體健康狀況令人擔(dān)憂。
五、存在的主要問(wèn)題:
建立居民健康檔案是一項(xiàng)新的工作,雖然我們?cè)诮n工作前做了大量的工作,并且進(jìn)展順利,但還存在著許多不足,主要有以下幾個(gè)方面:
1、鄉(xiāng)村醫(yī)生知識(shí)缺乏,填寫項(xiàng)目不準(zhǔn)確,檔案改動(dòng)地方較多。
2、檢驗(yàn)項(xiàng)目缺乏,如血脂、乙肝丙肝甲肝抗體測(cè)定,致使有些病不能做出準(zhǔn)確診斷,也不能提供有效的健康指導(dǎo)。
3、由于時(shí)間緊,任務(wù)重,B超、胸透正常者沒有書寫報(bào)告單。
4、醫(yī)院人員少,力量比較薄弱,面對(duì)這樣的大規(guī)模的體檢檢查工作,抽不出足夠的人員進(jìn)行應(yīng)對(duì)。
5、群眾對(duì)建檔工作的重要性不是十分理解。以上存在的問(wèn)題,都是我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦行枰M(jìn)行加強(qiáng)和改進(jìn)的重點(diǎn)。
雖然我們?cè)谏鲜龅墓ぷ髦,做了大量的工作,付出了辛勤的勞?dòng),也取得了一定的成效,但這僅僅是一個(gè)良好的開端,以后建立居民健康檔案工作的任務(wù)任重而道遠(yuǎn),距政府和人民群眾的要求還有一定的差距。在今后的工作中,我們一定嚴(yán)格按照縣衛(wèi)生局的工作要求,采取一切方法和措施,克服一切困難,取長(zhǎng)補(bǔ)短,把赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作做細(xì)、做好,讓領(lǐng)導(dǎo)放心,使群眾滿意,為保障全鎮(zhèn)人民群眾的身體健康及推進(jìn)欒川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長(zhǎng)足健康發(fā)展,做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
健康檔案工作總結(jié)15
“學(xué)校心理教育是素質(zhì)教育的重要內(nèi)容,是現(xiàn)代學(xué)校的標(biāo)志,是學(xué)生全面發(fā)展的基礎(chǔ)”以上觀點(diǎn)是我校領(lǐng)導(dǎo)和老師多年來(lái)逐步形成的基本共識(shí)并始終堅(jiān)持的教育實(shí)踐。
從上個(gè)世紀(jì)90年代初開始,我校的心理健康教育工作在理論、實(shí)踐兩個(gè)方面都取得了令人矚目的研究成果。在長(zhǎng)期工作經(jīng)驗(yàn)的積淀中意識(shí)到心理咨詢室對(duì)于學(xué)生心理素質(zhì)發(fā)展的重要作用,因此按較高的標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)了心理咨詢室的建設(shè),并開始重視突出自己的特色。在培養(yǎng)專業(yè)師資的基礎(chǔ)上,學(xué)校心理咨詢工作目的是“以人的全面發(fā)展為中心,并關(guān)注師生的心理素質(zhì)發(fā)展”。
隨著多樣化的工作方法的涌現(xiàn),建設(shè)規(guī)范化的、現(xiàn)代化的心理檔案、咨詢檔案的迫切性與必要性凸現(xiàn)出來(lái)。首先,根據(jù)教育部有關(guān)文件《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)生心理健康教育的若干意見》的精神,學(xué)校必須建立系統(tǒng)的心理檔案。其次,只有在心理檔案建設(shè)得很好的情況下才能實(shí)現(xiàn)心理咨詢、心理健康教育課等的主動(dòng)性。才能在充分運(yùn)用心理信息采集和分析的成果基礎(chǔ)上主動(dòng)約請(qǐng)相關(guān)學(xué)生。此外,建立學(xué)生心理發(fā)展與咨詢檔案有利于學(xué)校了解學(xué)生心理發(fā)展?fàn)顩r,針對(duì)學(xué)生具體情況制定相應(yīng)教育和教學(xué)計(jì)劃,或防患于未然,或揚(yáng)長(zhǎng)避短,“有的放矢”地促進(jìn)學(xué)生心理健康發(fā)展。并且,咨詢檔案也有利于學(xué)校對(duì)咨詢工作進(jìn)行評(píng)估和管理,并能為學(xué)校開展相關(guān)教育研究提供數(shù)據(jù)。電子心理檔案也是順應(yīng)教育管理現(xiàn)代化發(fā)展趨勢(shì)的必然選擇,與傳統(tǒng)的人工建立心理檔案相比更有優(yōu)勢(shì)。
由于我參與了心理健康檔案的建設(shè)工作,對(duì)檔案建設(shè)過(guò)程有一定的了解,下面就有我簡(jiǎn)單介紹一下我校心理檔案建設(shè)過(guò)程、使用情況、思考建議等。
我校心理檔案建設(shè)的流程包括:檔案建立、數(shù)據(jù)采集、檔案查詢、行動(dòng)方案
一、檔案建立。
校長(zhǎng)重視心理健康教育工作,并能從認(rèn)識(shí)上立足較高的站位,按照建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)的心理檔案開展工作。這首先表現(xiàn)在,所有參與檔案建設(shè)的老師都經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),掌握相關(guān)知識(shí)、相關(guān)技能。心理檔案建設(shè)前,我校派教學(xué)骨干顏麗老師參加學(xué)院組織的培訓(xùn)。顏麗老師在認(rèn)真學(xué)習(xí)并領(lǐng)會(huì)了檔案建設(shè)的方法后,對(duì)學(xué)校的相關(guān)人員進(jìn)行了培訓(xùn),包括:班主任、微機(jī)教師等,為進(jìn)一步的建立檔案打好基礎(chǔ)。
其次,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)克服困難,為心理檔案的建設(shè)工作提供了盡可能完善的物質(zhì)保證。學(xué)校的三個(gè)微機(jī)室一百余臺(tái)微機(jī)提供給學(xué)生,通過(guò)局域網(wǎng)完成心理測(cè)驗(yàn)。心理檔案的電子版錄入在學(xué)校專門配備的筆記本電腦上,以實(shí)現(xiàn)信息采集及后期使用的靈活性、安全性。
最重要的是,所有相關(guān)人員在領(lǐng)導(dǎo)組織下精誠(chéng)合作,順利地完成了資料的收集、數(shù)據(jù)的采集。班主任老師先要對(duì)學(xué)生進(jìn)行編號(hào)、拍照并對(duì)學(xué)生填寫紙質(zhì)心理檔案的個(gè)人信息等項(xiàng)目進(jìn)行輔導(dǎo),此后及時(shí)回收檔案。其間,班主任老師要直接面對(duì)家長(zhǎng)答疑解惑,并檢查檔案內(nèi)容填寫的是否完全、準(zhǔn)確、真實(shí)。微機(jī)老師曹月、高小然等在微機(jī)課時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理測(cè)量。測(cè)量時(shí),他們按照量表的要求宣讀指導(dǎo)語(yǔ),并努力為學(xué)生創(chuàng)設(shè)適宜的測(cè)驗(yàn)環(huán)境,最后將評(píng)測(cè)系統(tǒng)自動(dòng)生成的測(cè)量結(jié)果通過(guò)局域網(wǎng)保存到心理咨詢檔案專用文件夾里。
其后,由心理老師進(jìn)行了文本、電子檔案的填寫、評(píng)價(jià)等工作。
心理教師完善檔案的過(guò)程絕對(duì)不僅僅是數(shù)據(jù)的填充,而是對(duì)學(xué)生心理健康水平進(jìn)行評(píng)級(jí)、并提出相應(yīng)對(duì)策等。目前,我校在心理檔案中按量表體現(xiàn)的測(cè)量結(jié)果及實(shí)際觀察的結(jié)果,將學(xué)生分為一般關(guān)注對(duì)象、密切關(guān)注對(duì)象和及時(shí)干預(yù)對(duì)象。
值得指出的是,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)在建設(shè)心理檔案工作之初就明確指出:由于學(xué)生處于發(fā)展變化中,學(xué)校應(yīng)定期更新學(xué)生心理發(fā)展與咨詢檔案的有關(guān)內(nèi)容。
二、檔案查詢
配合現(xiàn)有的心理檔案系統(tǒng),我們?cè)谠O(shè)計(jì)目標(biāo)用戶是考慮主要有三類:學(xué)生、班主任和心理老師。學(xué)生只有權(quán)力接受測(cè)評(píng)與查看自己的`測(cè)評(píng)結(jié)果而無(wú)權(quán)利查看他人的信息。班主任是一個(gè)班級(jí)的負(fù)責(zé)人,經(jīng)過(guò)心理老師的同意,可以查看本班同學(xué)的心理健康狀況,以及班主任自己進(jìn)行的特定調(diào)查的結(jié)果,但是無(wú)權(quán)查看其它班級(jí)及具體到某一位學(xué)生的心理檔案系統(tǒng)。
心理老師的查詢主要圍繞個(gè)別學(xué)生的主動(dòng)干預(yù)及心理咨詢資料收集等目的。通過(guò)系統(tǒng)內(nèi)的相關(guān)函數(shù),既可以調(diào)出特定類型學(xué)生的檔案,也可通過(guò)獨(dú)一無(wú)二的編號(hào)迅速找到前來(lái)咨詢同學(xué)的個(gè)人信息及測(cè)驗(yàn)結(jié)果。心理教師對(duì)心理檔案數(shù)據(jù)的分析,對(duì)發(fā)現(xiàn)心理問(wèn)題學(xué)生采取幫助措施提供了重要依據(jù)。
心理檔案好比給每個(gè)學(xué)生建立了一個(gè)心理資料袋,心理狀態(tài)如何、每個(gè)階段的特點(diǎn)和發(fā)展變化,我們都能夠快速查到。這樣一來(lái),哪些同學(xué)有比較嚴(yán)重的心理問(wèn)題,需要重點(diǎn)開展個(gè)體心理輔導(dǎo);甚至哪些班級(jí)的學(xué)習(xí)問(wèn)題反映得很突出,需要調(diào)整教學(xué)策略和風(fēng)格都有了一個(gè)科學(xué)的依據(jù),有利于及時(shí)、有效干預(yù)。
三、行動(dòng)方案
首先,利用心理檔案的報(bào)表功能可以將綜合評(píng)價(jià)及教育措施以文檔的形式保存下來(lái),因此可以通過(guò)報(bào)表功能為班主任提供相應(yīng)的建議。這一點(diǎn)我們學(xué)校采取個(gè)性、共性相結(jié)合的方式提供幫助:
對(duì)于特殊個(gè)體反應(yīng)的個(gè)別問(wèn)題,以口頭建議、文本建議等方式對(duì)班主任進(jìn)行指導(dǎo);對(duì)于共性的問(wèn)題,校心理咨詢室以案例的形式將相關(guān)分析、建議發(fā)表在報(bào)紙上累計(jì)30余篇,即對(duì)教師進(jìn)行提醒,又能更大限度的取得家長(zhǎng)的重視與共識(shí),形成合力。
經(jīng)過(guò)實(shí)踐,此檔案系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了紙質(zhì)檔案向電子檔案的轉(zhuǎn)化,引領(lǐng)學(xué)校在檔案系統(tǒng)建設(shè)方面上了新的臺(tái)階,填補(bǔ)了相關(guān)工作的空白,具有很高的操作性、實(shí)用性。
最后,針對(duì)心理檔案系統(tǒng),我談一點(diǎn)思考和建議,其中有些問(wèn)題可能是因?yàn)樽约旱哪芰λ,沒能很好理解編者意圖,如有不妥敬請(qǐng)諒解。
1、量表問(wèn)題這個(gè)系統(tǒng)用的量表有幾個(gè)是漢化的引進(jìn)版,我比較關(guān)心的是比較、解釋結(jié)果的常模是否進(jìn)行了本土化,是否適合我們學(xué)生測(cè)量。此外,本系統(tǒng)一些量表并不能適應(yīng)、滿足小學(xué)生這個(gè)特定的被試群體,如:scl90用于成人還可以,但用到小學(xué)生身上尤其是沒有相應(yīng)癥狀的小學(xué)生身上似乎不太合適。因?yàn)楦鶕?jù)Scl90的原設(shè)計(jì)者的規(guī)定,該量表適用于精神科或非精神科門診的成年病人。根據(jù)國(guó)內(nèi)學(xué)者的研究體會(huì),這個(gè)量表大多用于對(duì)于神經(jīng)癥及綜合醫(yī)院住院病人及心理咨詢門診的受檢者?梢钥紤]用上海華師大周步城教授修訂的9個(gè)量表替代,因?yàn)檩^貼近本土中小學(xué)的實(shí)際情況,且有軟件。
2、測(cè)驗(yàn)工程大問(wèn)題幾個(gè)量表做下來(lái)需要很長(zhǎng)時(shí)間,幾乎每個(gè)量表都要一節(jié)課的時(shí)間。不僅如此,測(cè)評(píng)系統(tǒng)不能直接生成學(xué)生的電子檔案,仍需從測(cè)量結(jié)果人工轉(zhuǎn)化為紙質(zhì)檔案及電子檔案,平均每名學(xué)生用時(shí)超過(guò)10分鐘。面對(duì)龐大的測(cè)量團(tuán)體,這樣的效率明顯偏低。建議能從測(cè)量結(jié)果的生成環(huán)節(jié)就實(shí)現(xiàn)電子檔案的自動(dòng)填寫。
3、行動(dòng)方案問(wèn)題此系統(tǒng)中沒有相應(yīng)的行動(dòng)方案幫助提示,不能針對(duì)特定的心理問(wèn)題提供相應(yīng)建議。針對(duì)心理教師、班主任不同的工作重點(diǎn)提出個(gè)體、團(tuán)體的建議才能讓心理檔案更具有實(shí)際指導(dǎo)意義。
4、開放問(wèn)題現(xiàn)有系統(tǒng)沒有實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的開放、資源的共享,限制班主任等教師使用、維護(hù)心理檔案。只有實(shí)現(xiàn)檔案的查詢暢通化、使用習(xí)慣化,才能更好的發(fā)揮檔案的作用。心理檔案既然耗費(fèi)了這么多的人力物力,就不能讓它束之高閣,而要有效的利用起來(lái)。
以上就是我們心理檔案建設(shè)的一點(diǎn)體會(huì),我們?cè)谶@方面的嘗試還在初始階段,希望各位領(lǐng)導(dǎo)、老師能給予指導(dǎo)、幫助。謝謝!
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