醫(yī)院管理工作總結(jié)14篇
總結(jié)是指社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)單位和個(gè)人在自身的某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評(píng)價(jià)，從而肯定成績(jī)，得到經(jīng)驗(yàn)，找出差距，得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書(shū)面材料，它能幫我們理順知識(shí)結(jié)構(gòu)，突出重點(diǎn)，突破難點(diǎn)，因此十分有必須要寫(xiě)一份總結(jié)哦。那么我們?cè)撛趺慈?xiě)總結(jié)呢？以下是小編為大家收集的醫(yī)院管理工作總結(jié)，歡迎大家分享。
醫(yī)院管理工作總結(jié) 篇1
按照衛(wèi)生部和重慶市衛(wèi)生局開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)的統(tǒng)一部署和要求，我區(qū)從XX年5月起在全區(qū)開(kāi)展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，通過(guò)活動(dòng)的開(kāi)展，促進(jìn)了我區(qū)各級(jí)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，改進(jìn)了醫(yī)院服務(wù)，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保了醫(yī)療安全，和諧了醫(yī)患關(guān)系。目前已取得了階段性成效�，F(xiàn)將我區(qū)XX-20xx年醫(yī)院管理年活動(dòng)開(kāi)展情況總結(jié)報(bào)告如下：
一、基本工作情況
�。ㄒ唬└叨戎匾�，組織到位。
我局歷年來(lái)高度重視醫(yī)院管理年活動(dòng)，將醫(yī)院管理年活動(dòng)作為全局中心工作和醫(yī)院管理工作的頭等大事，列入重要議事日程，局黨委和局長(zhǎng)辦公會(huì)多次進(jìn)行專題研究；成立了主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的合川區(qū)“醫(yī)院管理年”領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)活動(dòng)進(jìn)展情況分年度制定了“醫(yī)院管理年活動(dòng)”方案，確定了每年活動(dòng)的重點(diǎn)內(nèi)容、工作步驟及工作要求，并將“醫(yī)院管理年”活動(dòng)納入目標(biāo)管理、院長(zhǎng)評(píng)優(yōu)和醫(yī)院等級(jí)評(píng)審，實(shí)現(xiàn)了“全局有人管，大事有人抓，工作有人做”。
（二）及時(shí)部署，廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。
我局通過(guò)召開(kāi)動(dòng)員會(huì)，下發(fā)文件等形式對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)行了周密部署和安排。為便于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)掌握醫(yī)院管理年的主要內(nèi)容和要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，我局在XX年的時(shí)候，將醫(yī)院管理年涉及的六個(gè)方面33項(xiàng)指標(biāo)歸納為“六要六不要”（即一要嚴(yán)格制度、保障安全，不要違反規(guī)范、造成事故；二要合理布局、流程便捷，不要增加環(huán)節(jié)、就診繁雜；三要改進(jìn)服務(wù)、醫(yī)患和諧，不要態(tài)度生硬、激化矛盾；四要強(qiáng)化管理、降低成本，不要有章不循、放松監(jiān)管；五要合理收費(fèi)、信息公開(kāi)，不要巧立明目、增加負(fù)擔(dān)；六要救死扶傷、崇尚醫(yī)德，不要利欲熏心、道德缺失），要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)院管理年活動(dòng)的主要精神以及“六要六不要”通過(guò)新聞媒體、院報(bào)、標(biāo)語(yǔ)、板報(bào)以及制作成小卡片下發(fā)給每個(gè)職工等多種形式開(kāi)展廣泛、深入的宣傳。與此同時(shí)，在醫(yī)院管理年活動(dòng)宣傳過(guò)程中，我們還注重典型引路，通過(guò)組織先進(jìn)人物事跡報(bào)告會(huì)等形式，切實(shí)加強(qiáng)職工職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)技能教育，發(fā)揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)，增強(qiáng)職業(yè)使命感和榮譽(yù)感，進(jìn)一步營(yíng)造了良好的社會(huì)氛圍和輿論氛圍。
�。ㄈ⿵�(qiáng)化培訓(xùn)、提高人員素質(zhì)
我局通過(guò)舉辦各種培訓(xùn)班、三基競(jìng)賽等形式，努力提高人員素質(zhì)，為全區(qū)醫(yī)院管理年活動(dòng)開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。如舉辦重慶市政協(xié)助推合川活動(dòng)全區(qū)管理人員培訓(xùn)班；與重慶天安保險(xiǎn)公司共同舉辦了全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛防范與處置培訓(xùn)班；邀請(qǐng)重醫(yī)兒童醫(yī)院、重醫(yī)附二院、大坪醫(yī)務(wù)等上級(jí)醫(yī)院專家教授就如何加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度、醫(yī)患溝通的理論與實(shí)踐等方面進(jìn)行專題講座等。XX年、20xx年，我局先后兩次與區(qū)總工會(huì)、團(tuán)區(qū)委共同舉行了醫(yī)務(wù)人員技術(shù)操作和護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽。通過(guò)競(jìng)賽，促進(jìn)了我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)三基知識(shí)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，進(jìn)一步提高了我區(qū)醫(yī)務(wù)人員三基水平。
通過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高了全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)患溝通的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化了各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量意識(shí)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高了各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)防范和處置醫(yī)療糾紛的能力，為全區(qū)醫(yī)院管理年活動(dòng)開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
�。ㄋ模I(yíng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境，和諧醫(yī)患關(guān)系
一是積極開(kāi)展平安醫(yī)院建設(shè)活動(dòng)。與區(qū)委宣傳部、區(qū)社會(huì)治安綜合治理委員會(huì)、區(qū)公安局、區(qū)民政局、工商局合川分局等六部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展了《以“關(guān)愛(ài)生命、強(qiáng)化服務(wù)、防范糾紛、構(gòu)建和諧”為主題的平安醫(yī)院專項(xiàng)活動(dòng)》，深入扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)療安全管理，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療行為規(guī)范、規(guī)章制度落實(shí)、基礎(chǔ)質(zhì)量提高和醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心教育，20xx年9月18日，我局在錢(qián)塘中心衛(wèi)生院召開(kāi)了全區(qū)平安醫(yī)院建設(shè)暨醫(yī)政工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，會(huì)上通報(bào)了全區(qū)平安醫(yī)院創(chuàng)建以來(lái)的基本情況和醫(yī)政工作的情況以及20xx年1-8月醫(yī)療糾紛情況，就當(dāng)前醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)、今年幾例典型的.醫(yī)療糾紛及目前全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析總結(jié)，進(jìn)一步推動(dòng)了平安醫(yī)院建設(shè)工作，全區(qū)平安醫(yī)院建設(shè)取得了初步成效。
二是積極貫徹實(shí)施《合川區(qū)醫(yī)療糾紛防范與處置試行辦法》。為更好地防范與處置醫(yī)療糾紛，合川區(qū)政府于XX年年底出臺(tái)了《合川區(qū)醫(yī)療糾紛防范與處置試行辦法》（簡(jiǎn)稱〈辦法〉），從20xx年1月開(kāi)始實(shí)施。
三是加大農(nóng)村醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)推進(jìn)力度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。從20xx年1月1日開(kāi)始，我們?cè)谌珔^(qū)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動(dòng)了農(nóng)村醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作并制定了《合川區(qū)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施方案》，通過(guò)近兩年的努力，在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和天安保險(xiǎn)公司的共同努力下，截止目前，全區(qū) 家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與天安保險(xiǎn)公司簽訂了正式參保合同，參保醫(yī)務(wù)人員 人，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全覆蓋，天安保險(xiǎn)公司共協(xié)助衛(wèi)生局和醫(yī)院處理醫(yī)患爭(zhēng)議 多起，累計(jì)支付賠款 萬(wàn)元，賠付率為 %。
四是推行醫(yī)患溝通制度。近幾年來(lái)，我區(qū)發(fā)生的一系列醫(yī)療糾紛歸結(jié)起來(lái)有一個(gè)重要的原因是因?yàn)獒t(yī)患溝通不到位，因此，我局將推行醫(yī)患溝通制度作為開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量工作的重要內(nèi)容，對(duì)醫(yī)患溝通時(shí)間、內(nèi)容、技巧都做了明確要求：要求接診醫(yī)師和住院病人溝通要在病人入院后8小時(shí)內(nèi)完成和急診病人或家屬的溝通必須在病人入院后2小時(shí)內(nèi)完成，并按規(guī)定的形式和要求將溝通情況記入病歷中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者病情及預(yù)后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用等。通過(guò)通過(guò)推行醫(yī)患溝通制使患者和家屬在就醫(yī)過(guò)程中達(dá)到“三明白”（病情明白、治療措施明白、治療費(fèi)用明白）。
�。ㄎ澹⿵�(qiáng)化醫(yī)院感染管理、維護(hù)群眾身體健康
一是認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)院感染管理辦法》，舉辦了一期有關(guān)多重耐藥菌感染及預(yù)防、控制措施等方面知識(shí)的培訓(xùn)。二是強(qiáng)化手衛(wèi)生工作。將手衛(wèi)生操作納入了醫(yī)院管理年醫(yī)務(wù)人員考核內(nèi)容之一。三是加強(qiáng)重科室醫(yī)院感染管理。重點(diǎn)是口腔科、內(nèi)窺鏡、以及新生兒室的醫(yī)院感染管理工作。四是切實(shí)做好醫(yī)療廢物處置工作。加強(qiáng)與環(huán)保部門(mén)的協(xié)調(diào)，并積極與北培、永川醫(yī)療廢物處置機(jī)構(gòu)銜接，20xx年10月31日，我局正式與重慶同興醫(yī)療廢物處置有限公司達(dá)成委托處置協(xié)議，目前主城區(qū)醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范有序。
�。┘訌�(qiáng)醫(yī)院藥事管理、提高合理用藥水平
認(rèn)真貫徹《衛(wèi)生部處方管理辦法》，加強(qiáng)處方規(guī)范化管理，積極開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)制度；繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《重慶市抗感染藥物使用管理規(guī)范》。在區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行了抗菌藥物分級(jí)管理制度。
（七）嚴(yán)格制度、強(qiáng)化責(zé)任追究。
按照“三不放過(guò)”的要求，制定了《合川區(qū)醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度（試行）》，進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)。近年來(lái)共通報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 家，處理醫(yī)務(wù)人員 人。
�。ò耍﹫�(jiān)持依法行政，嚴(yán)把醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入關(guān)。
結(jié)合開(kāi)展百日醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)清理整頓活動(dòng)，進(jìn)一步做好醫(yī)療市場(chǎng)清理整頓，協(xié)同有關(guān)部門(mén)治理違法醫(yī)療廣告、打擊非法行醫(yī)活動(dòng)。嚴(yán)格準(zhǔn)入審批行為，貫徹落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》及有關(guān)配套文件。
�。ň牛┙⑹中g(shù)分級(jí)管理制度
外科、婦產(chǎn)科手術(shù)病例是醫(yī)療安全隱患較為突出，醫(yī)療糾紛發(fā)生機(jī)率較高的專業(yè)，是醫(yī)療安全的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。鑒于我區(qū)近期發(fā)生多起外、婦科糾紛均與部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身?xiàng)l件或技術(shù)水平開(kāi)展手術(shù)有關(guān)的實(shí)際情況，20xx年，我局在認(rèn)真研究、充分醞釀的基礎(chǔ)上，制定了《重慶市合川區(qū)手術(shù)分級(jí)管理制度（暫行）》，建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法，對(duì)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行審核并通過(guò)后，方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，有效地杜絕了部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身?xiàng)l件或技術(shù)水平開(kāi)展手術(shù)的情況。
�。ㄊ┘訌�(qiáng)血液質(zhì)量管理工作
我局認(rèn)真貫徹執(zhí)行《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》、《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，通過(guò)強(qiáng)化培訓(xùn)、加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血宣傳和招募、建立從血液的采集、檢測(cè)、制備、貯存、運(yùn)輸?shù)雀鳝h(huán)節(jié)的質(zhì)量控制體系等措施，進(jìn)一步規(guī)范采供血活動(dòng)和臨床用血管理，保證臨床用血安全。今年9月，重慶市合川中心血站接受衛(wèi)生部血液質(zhì)量專項(xiàng)督查受到好評(píng)。
�。ㄊ唬⿵�(qiáng)化督導(dǎo)，推動(dòng)落實(shí)。
近年來(lái)，針對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)開(kāi)展的不同時(shí)期和階段，我局先后6次組織督查組對(duì)全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的進(jìn)行了醫(yī)院管理年活動(dòng)及醫(yī)療質(zhì)量管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實(shí)地查看及現(xiàn)場(chǎng)考核等方式，重點(diǎn)對(duì)各醫(yī)院在醫(yī)院管理年活動(dòng)中宣傳動(dòng)員、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全、改進(jìn)服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、依法執(zhí)業(yè)、行風(fēng)建設(shè)等情況進(jìn)行綜合督查，并在督查過(guò)程中就發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講評(píng)，下達(dá)《督查意見(jiàn)書(shū)》，要求要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，一邊推進(jìn)實(shí)施，一邊抓好整改。同時(shí)在每次集中督查結(jié)束后，通過(guò)召開(kāi)專題研討會(huì)、下發(fā)督查通報(bào)等形式對(duì)全區(qū)醫(yī)院管理年及醫(yī)療質(zhì)量管理好的經(jīng)驗(yàn)、存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行歸納分析，把醫(yī)院管理年活動(dòng)的成果轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院工作的常態(tài)，逐步建立起抓管理、促質(zhì)量的長(zhǎng)效機(jī)制，有效推動(dòng)了醫(yī)院管理年活動(dòng)深入開(kāi)展。
二、存在的主要問(wèn)題
盡管我區(qū)在醫(yī)院管理年活動(dòng)取得了一定成效，但仍存在著一些問(wèn)題和不足：一是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的認(rèn)識(shí)不到位，重視不夠，存在松懈思想。二是院科兩級(jí)質(zhì)量管理體系不健全或雖有組織但履行職責(zé)不力。三是醫(yī)院各項(xiàng)工作制度特別是醫(yī)療安全各項(xiàng)核心制度有待于進(jìn)一步健全、完善和落實(shí)；四是缺乏有效的評(píng)審和考核制度。五是管理干部隊(duì)伍不穩(wěn)，缺乏必要的培訓(xùn)。六是急診急救“綠色通道”不暢通。七是人才缺乏仍是制約鎮(zhèn)街衛(wèi)生院提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的突出矛盾。
三、下一步工作重點(diǎn)
加強(qiáng)醫(yī)院管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、堅(jiān)持不懈的重點(diǎn)工作，今后，我區(qū)將鞏固成果、持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量工作，把醫(yī)院管理年活動(dòng)引向深入。針對(duì)存在的問(wèn)題，重點(diǎn)做好以下幾方面工作：
�。ㄒ唬┚o緊圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”這個(gè)主題，切實(shí)抓好醫(yī)院各項(xiàng)法律法規(guī)和工作制度的落實(shí)。重點(diǎn)抓好各項(xiàng)法律法規(guī)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度的落實(shí)。進(jìn)一步建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心工作制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心工作制度的有效落實(shí)。
�。ǘ┮约訌�(qiáng)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)為重點(diǎn)，切實(shí)做好病歷書(shū)寫(xiě)和管理制度的落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量。按照衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》要求，加強(qiáng)對(duì)住院病歷書(shū)寫(xiě)的監(jiān)督檢查和評(píng)價(jià)工作，切實(shí)履行院、科兩級(jí)病案質(zhì)量管理組織職責(zé)，從基礎(chǔ)抓好病案的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，提高病案書(shū)寫(xiě)的水平，保證醫(yī)療活動(dòng)的基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量。
�。ㄈ┳ズ谩犊咕幬锱R床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》的落實(shí)，提高醫(yī)院合理用藥水平。進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理，認(rèn)真落實(shí)《指導(dǎo)原則》中提出的具體要求；加強(qiáng)臨床藥師素質(zhì)的培養(yǎng)，提高臨床藥師技術(shù)水平；建立和完善本機(jī)構(gòu)基本藥物處方集和目錄，提高醫(yī)務(wù)人員的合理用藥水平，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
�。ㄋ模┳ズ冕t(yī)院感染控制各項(xiàng)工作，提高醫(yī)院感染控制水平。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》要求，建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作管理，做好前瞻性調(diào)查和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供強(qiáng)有力的保障。
（五）進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提高管理隊(duì)伍的管理能力和水平。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理者的發(fā)展思路和服務(wù)理念，端正辦院方向，從注重外延和硬件發(fā)展，轉(zhuǎn)向充實(shí)內(nèi)涵，加強(qiáng)醫(yī)院思想道德建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)、文化建設(shè)和學(xué)科建設(shè)上來(lái)，用科學(xué)的發(fā)展思路、先進(jìn)的管理理念、忠誠(chéng)的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平。一是強(qiáng)化醫(yī)院院長(zhǎng)的責(zé)任，提高院長(zhǎng)的政治素質(zhì)和管理能力，使院長(zhǎng)把主要精力放在加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理、維護(hù)公益性質(zhì)上來(lái)，減少專業(yè)技術(shù)性服務(wù)，同時(shí)，加強(qiáng)和培養(yǎng)專業(yè)化醫(yī)院管理干部，為醫(yī)院管理工作提供強(qiáng)有力的支持。二是加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，提高醫(yī)院的整體服務(wù)能力。三是加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，提高醫(yī)院技術(shù)水平。
�。┻M(jìn)一步加強(qiáng)急診能力建設(shè)。健全各醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科或急診搶救室，暢通醫(yī)療急救綠色通道，并通過(guò)組織培訓(xùn)、開(kāi)展崗位練兵等多種形式，努力提高醫(yī)務(wù)人員急診急救技能，切實(shí)提高急診能力和急救水平。
醫(yī)院管理工作總結(jié) 篇2
一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則，開(kāi)展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括：
（1）強(qiáng)調(diào)入院告知書(shū)、授權(quán)書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的規(guī)范完整書(shū)寫(xiě)。
（2）真實(shí)、準(zhǔn)確做好死亡病例討論危重病例討論搶救危重病人討論的各種記錄及醫(yī)師交接班；
（3）組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。
（4）進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，做到多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓；
（5）加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)
根據(jù)零八年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的不足，我們將在20xx年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄；加強(qiáng)科室檔案管理；轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房?jī)?nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書(shū)面記錄的進(jìn)行；科室三級(jí)查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí)；住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；科室五討論制度的落實(shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況；聽(tīng)取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。
3、病案質(zhì)量管理
（1）環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4—6分環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五討論、會(huì)診（科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診）、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控；另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問(wèn)題，提出改進(jìn)方案，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。
（2）終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng)，并嚴(yán)格按陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監(jiān)管
（1）針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對(duì)icu進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書(shū)寫(xiě)及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄；科室實(shí)際查房情況；危重患者上報(bào)制度的落實(shí)；實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度；
（2）對(duì)麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況；完善各種麻醉協(xié)議的簽署；嚴(yán)格查對(duì)制度及麻醉用品管理的執(zhí)行。
對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì)，并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià)，共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對(duì)上年新近人員在病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科在零九年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書(shū)寫(xiě)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過(guò)分期講座的形式進(jìn)行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)和書(shū)面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有計(jì)劃、有針對(duì)性的組織1—2項(xiàng)科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫(xiě)發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí)，盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理，并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。
4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵(lì)通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺(jué)嚴(yán)格補(bǔ)充，增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥，爭(zhēng)取以請(qǐng)進(jìn)來(lái)、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)。另外，每周四安排專門(mén)針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄，不定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。
6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性，對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來(lái)源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作，保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次三基三嚴(yán)理論考核，并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作，對(duì)三基三嚴(yán)的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行，具體為：第一季度，對(duì)全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn)；第二季度，進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核；第三季度，進(jìn)行麻醉用品、抗菌藥品的全員知識(shí)培訓(xùn)；第四季度，進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核，并針對(duì)弱項(xiàng)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。20xx年醫(yī)院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會(huì)逐漸慢慢的適應(yīng)現(xiàn)在的工作，只往最好的方向前進(jìn)，這才是我們一直以來(lái)要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到最好！
延伸閱讀：
醫(yī)院管理年活動(dòng)工作計(jì)劃
為了加強(qiáng)科室管理，落實(shí)衛(wèi)生部開(kāi)展的醫(yī)院管理年各項(xiàng)政策與要求，結(jié)合我科實(shí)際情況，放射科擬開(kāi)展以下一些工作：
1、積極配合衛(wèi)生部（《不忘初心、繼續(xù)前進(jìn)》觀后感及心得）及醫(yī)院醫(yī)院管理年活動(dòng)，進(jìn)行宣傳教育工作，使科內(nèi)人人積極參與醫(yī)院管理年活動(dòng)。
�。�1）利用早交班時(shí)間或其它時(shí)間，把衛(wèi)生部及醫(yī)院對(duì)開(kāi)
展醫(yī)院管理年的活動(dòng)的各項(xiàng)要求、政策、文件精神及時(shí)傳達(dá)到科室每一個(gè)人，做到人人皆知、積極參與。
�。�2）組織科內(nèi)所有人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章制度。
（3）積極配合及參加醫(yī)院管理年各項(xiàng)活動(dòng)。
2、根據(jù)衛(wèi)生部及醫(yī)院醫(yī)院管理年的活動(dòng)要求，結(jié)合放射科實(shí)際情況，積極開(kāi)展自查工作。
�。�1）檢查放射科依法行醫(yī)的情況，主要檢查診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)、值班等工作崗位各級(jí)醫(yī)師依法行醫(yī)情況，主要包括醫(yī)師資格、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)及其它依法行醫(yī)情況。
（2）檢查規(guī)范行醫(yī)執(zhí)行情況，主要檢查各個(gè)工作崗位對(duì)病人的服務(wù)態(tài)度。
�。�3）檢查病人進(jìn)行X線檢查時(shí)，對(duì)病人及家屬等的防護(hù)情況。
�。�4）檢查放射科診斷報(bào)告是否按要求及時(shí)發(fā)出。
�。�5）檢查放射科病人預(yù)約時(shí)間情況。
�。�6）自查醫(yī)療收費(fèi)、一次性耗材使用及消毒情況，主要檢查是否亂收費(fèi)、多收費(fèi)、加重病人的負(fù)擔(dān)，一次性醫(yī)療耗材品是否重復(fù)使用，介入診斷手術(shù)室消毒情況等。
3、根據(jù)醫(yī)院管理年活動(dòng)要求，對(duì)科內(nèi)的不足之處進(jìn)行整改，主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行整改。
�。�1）進(jìn)修醫(yī)生、研究生、實(shí)習(xí)生及試用期醫(yī)生在放射科一切醫(yī)療活動(dòng)均應(yīng)有本科合法行醫(yī)的醫(yī)師在場(chǎng)指導(dǎo)，進(jìn)修生、研究生、實(shí)習(xí)生及試用期醫(yī)生不排單獨(dú)值班。
（2）放射科診斷報(bào)告只能由本科有合法行醫(yī)的醫(yī)師才能簽發(fā)。
�。�3）規(guī)范放射科的醫(yī)療工作，要按放射科的`醫(yī)療常規(guī)進(jìn)行，包括閱片會(huì)診制度，疑難病例討論制度，診斷報(bào)告簽發(fā)制度，交接班制度，各項(xiàng)大型設(shè)備的操作制度及放射科醫(yī)療質(zhì)量控制等
（4）門(mén)診透視工作崗位醫(yī)師一定要按時(shí)上下班。
�。�5）盡量減少放射科檢查預(yù)約時(shí)間，開(kāi)展檢查預(yù)約服務(wù)。盡量減少病人的檢查流程。
�。�6）放射科診斷報(bào)告應(yīng)按要求及時(shí)發(fā)出：常規(guī)檢查在30分鐘內(nèi)發(fā)出診斷報(bào)告，大型設(shè)備檢查診斷報(bào)告48小時(shí)內(nèi)發(fā)出。
�。�7）加強(qiáng)病人X線防護(hù)工作，在X線或ct檢查時(shí)，應(yīng)向病人及其家屬說(shuō)明X線檢查有危害，并對(duì)陪護(hù)家屬一定要進(jìn)行穿防護(hù)衣等進(jìn)行防護(hù)，對(duì)于小孩性腺、甲狀腺等X線敏感部位一定要進(jìn)行防護(hù)。
�。�8）堅(jiān)決執(zhí)行市政府執(zhí)行的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不亂收費(fèi)，重復(fù)收費(fèi)。
�。�9）嚴(yán)格按照一次性醫(yī)療耗材的使用原則，不重復(fù)使用，特別是ct、mRI及血管造影的高壓注射器針筒，不能重復(fù)、多次使用，要按規(guī)定使用。
�。�10）加強(qiáng)放射科醫(yī)療消毒工作，特別是介入放射器材的消毒工作。
總之，通過(guò)醫(yī)院管理年活動(dòng)，促使放射科各項(xiàng)工作做得更好，進(jìn)行依法行醫(yī)、規(guī)范行醫(yī)、提高醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。
閱讀拓展：
醫(yī)院管理年活動(dòng)心得
隨著我院管理年活動(dòng)的深入開(kāi)展，管理年的思想已深入每位職工的心中，我科在工作中緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效，開(kāi)展以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的服務(wù)理念。把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，不斷加強(qiáng)科學(xué)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高運(yùn)行績(jī)效，不斷適應(yīng)人民群眾日益增長(zhǎng)的服務(wù)需求。
近年來(lái)我科謹(jǐn)遵救死扶傷、防病治病、為公民健康服務(wù)的辦院宗旨，不斷完善服務(wù)機(jī)制，開(kāi)展了一系列方便廣大患者檢查的服務(wù)措施。
在提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全方面：每日交班時(shí)在主任的帶領(lǐng)下實(shí)行早讀片制度，對(duì)疑難病例進(jìn)行分析討論，保證了診斷的準(zhǔn)確性，并對(duì)疑難病例進(jìn)行追蹤隨訪，對(duì)診斷報(bào)告實(shí)行雙簽字制度，每周全科進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，逐步提高了全科醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)和青年醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平，通過(guò)這一系列措施我科在最大程度上提高了醫(yī)療質(zhì)量、安全。
在改進(jìn)服務(wù)流程、提高服務(wù)意識(shí)、改善就診環(huán)境、方便病人就醫(yī)、增進(jìn)醫(yī)患溝通、注重誠(chéng)信服務(wù)方面：我科實(shí)行急診綠色通道，半小時(shí)出急診報(bào)告，24小時(shí)內(nèi)出平診報(bào)告。對(duì)外地及駐礦部隊(duì)的患者實(shí)行檢查后即刻發(fā)送診斷報(bào)告，方便了礦外病人的就診。4年來(lái)我們堅(jiān)持周六、周日上午開(kāi)診，保證了住院病人檢查治療的連續(xù)性，同時(shí)方便了日常工作緊張請(qǐng)假不便的廣大群眾就診。多年來(lái)我們一直堅(jiān)持只要有病人就連續(xù)工作下去，很多時(shí)候中午不下班大家輪流就餐堅(jiān)持做完最后一名患者的ct檢查，這已經(jīng)成為我們不成文的制度。自從xx年ct開(kāi)機(jī)以來(lái)，我們從未間斷過(guò)8小時(shí)外急診服務(wù)，有時(shí)夜間檢查患者達(dá)4人次之多，因人員緊張次日仍要堅(jiān)持在工作一線，卻毫無(wú)怨言。法定長(zhǎng)假期間只要有急診隨叫隨到，有時(shí)甚至檢查病人達(dá)30人次左右，整個(gè)假期基本在忙碌的工作中度過(guò)。我們也曾羨慕親朋好友們假期結(jié)伴游玩或走親訪友，而我們只能堅(jiān)守崗位。急診電話就是命令，當(dāng)看到急診患者得到及時(shí)的檢查治療，轉(zhuǎn)危為安時(shí)，我們的一切煩惱都隨風(fēng)而去。有時(shí)我們常常互相開(kāi)著玩笑說(shuō)著這樣一句話春蠶至死絲方盡，蠟炬成灰淚始干。
近幾年來(lái)，在醫(yī)療檢查費(fèi)用不斷下調(diào)，醫(yī)療成本逐步提高的情況下，我科堅(jiān)持以病人為中心的基本原則，為患者提供詳盡系統(tǒng)的規(guī)范服務(wù)，科室成本雖然逐步增加，但是我們的服務(wù)質(zhì)量卻一直在穩(wěn)步提高。今年一季度我科被評(píng)為我院的優(yōu)秀服務(wù)班組，這與我科的每一位工作人員的努力是分不開(kāi)的。從接診開(kāi)始就有無(wú)微不至的的關(guān)懷和微笑服務(wù)。為患者提供盡量寬敞的侯診室和舒適的沙發(fā)，還有免費(fèi)的純凈水。我科自費(fèi)訂閱了《新疆都市報(bào)》供侯診的患者閱讀。患者檢查時(shí)我們細(xì)致了解其除了檢查之外的需求，針對(duì)機(jī)房溫度低的現(xiàn)象為患者準(zhǔn)備了被單保暖。并在詳細(xì)了解每位患者的病情和既往病史的情況下作出最精確的診斷。只要患者對(duì)我們報(bào)以感謝的微笑，就是對(duì)我們工作的最大肯定。
通過(guò)這次管理年活動(dòng)，我們看到了自己的成績(jī)，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了在以往工作中的不足，如患者過(guò)多，工作人員緊張，機(jī)器掃描速度慢等客觀因素，有時(shí)偶爾造成患者的不滿，說(shuō)明我們?cè)趯?duì)患者溝通、解釋等方面尚存一些不足。我們會(huì)借這次管理年活動(dòng)的機(jī)會(huì)持續(xù)改進(jìn)、不斷完善、發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，將醫(yī)院管理年活動(dòng)深入到日常工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴之中。
醫(yī)院管理工作總結(jié) 篇3
為做好各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急工作，建立高效的衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制，提高我中心的衛(wèi)生應(yīng)急管理水平，特制定20xx年衛(wèi)生應(yīng)急管理工作要點(diǎn)如下：
一、加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)
完成應(yīng)急隊(duì)伍組建，包括：應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組、應(yīng)急小分隊(duì)、后勤保障小組等隊(duì)伍的.建設(shè)。明確分管領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任科室，職責(zé)明確，措施到位。
二、制定總體預(yù)案、專項(xiàng)預(yù)案和衛(wèi)生應(yīng)急管理制度
制定《突發(fā)公式衛(wèi)生事件應(yīng)急總體預(yù)案》，及重點(diǎn)急性的傳染病、食物中毒、自然災(zāi)害和不明原因群體性疾病等專項(xiàng)預(yù)案。健全各項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急的管理制度，包括應(yīng)急值守、信息報(bào)告、人員培訓(xùn)制度等。
三、開(kāi)展各類衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)工作
1、組織全體醫(yī)務(wù)人員參加1次以上應(yīng)急培訓(xùn)，衛(wèi)生應(yīng)急小分隊(duì)成員一年至少參加一次培訓(xùn)。有條件時(shí)，組織衛(wèi)生應(yīng)急小分隊(duì)參加區(qū)應(yīng)急辦組織開(kāi)展的各類應(yīng)急培訓(xùn)班，時(shí)間按照區(qū)應(yīng)急辦的通知。
2、中心應(yīng)急小分隊(duì)積極參加上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織的應(yīng)急演練或自行演練1次。
四、加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急法制宣傳教育
加強(qiáng)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的社會(huì)宣傳力度，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等規(guī)章、預(yù)案、診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理原則的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
五、加強(qiáng)應(yīng)急裝備和物資的儲(chǔ)備
中心內(nèi)部設(shè)置應(yīng)急儲(chǔ)備室，為應(yīng)急小分隊(duì)添置相應(yīng)的應(yīng)急裝備。承擔(dān)應(yīng)急工作的內(nèi)、外、婦、兒科、檢驗(yàn)科添置設(shè)備。后勤保障小組備好相應(yīng)的醫(yī)療器械和藥品物質(zhì)。
六、社會(huì)動(dòng)員與健康教育
中心開(kāi)展應(yīng)急健康宣教工作，保障經(jīng)費(fèi)支出，落實(shí)相關(guān)人員實(shí)施。組織和指導(dǎo)轄區(qū)社區(qū)、學(xué)校、企事業(yè)單位等積極開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急科普教育工作，在至少半數(shù)以上的社區(qū)建立應(yīng)急或健康相關(guān)宣教陣地。
醫(yī)院管理工作總結(jié) 篇4
醫(yī)院在市委、市政府的關(guān)心和市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)內(nèi)部管理，加大人員和設(shè)備、技術(shù)的投入，努力開(kāi)創(chuàng)衛(wèi)生應(yīng)急工作的新局面，為保障廣大群眾的身體健康和生命安全做出了重要貢獻(xiàn)�，F(xiàn)將我院20ｘｘ年應(yīng)急管理工作總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，各項(xiàng)工作機(jī)制健全
為了抓好衛(wèi)生應(yīng)急管理工作，我院專門(mén)召開(kāi)會(huì)議，安排部署醫(yī)院應(yīng)急管理工作，成立了以院領(lǐng)導(dǎo)班子成員擔(dān)任組長(zhǎng)副組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感控科、藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科負(fù)責(zé)人為成員的公共衛(wèi)生突發(fā)事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立了應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)，包括指揮協(xié)調(diào)組、領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室、后勤保障組，明確了各機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及機(jī)構(gòu)主要職責(zé)。
二、制度建設(shè)、預(yù)案演練到位
為了做好各項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急工作，我院制定并下發(fā)了各類衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)一步明確了工作原則、適應(yīng)范圍及各職能部門(mén)的工作職責(zé)；突發(fā)事件等級(jí)劃分、應(yīng)急反應(yīng)原則、應(yīng)急反應(yīng)措施、信息報(bào)送制度等。重點(diǎn)做好了3項(xiàng)工作：首先完善了各類醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案，建立健全了突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制和處置細(xì)則，整合了應(yīng)急隊(duì)伍人員配置；其次強(qiáng)化了日常安全管理制度，實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處，并嚴(yán)格填寫(xiě)值班記錄及交接班記錄，杜絕重大可防性案件發(fā)生。目前為止，我院未出現(xiàn)應(yīng)急管理方面的重大事故和人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失的情況。
為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院應(yīng)對(duì)突發(fā)事故的快速反應(yīng)能力、應(yīng)急處理能力和協(xié)同作戰(zhàn)能力，及時(shí)、有效的應(yīng)對(duì)和采取有效措施處置，根據(jù)崇左市衛(wèi)生局相關(guān)文件精神，我院組織進(jìn)行了一次“大批量車禍傷員救治應(yīng)急演練”，極大地提高了廣大醫(yī)務(wù)人員突發(fā)事件的應(yīng)急救治能力。
三、專家隊(duì)伍建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)
我院把隊(duì)伍建設(shè)和提高應(yīng)急管理能力作為一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)性工作來(lái)抓。為了做好衛(wèi)生應(yīng)急工作，我院成立了醫(yī)療救護(hù)組，由分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)分別擔(dān)任組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)，并組織醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人及全院各科室主任、副主任等骨干力量成立了院內(nèi)醫(yī)療救治專家?guī)�，護(hù)理部負(fù)責(zé)人及各科室護(hù)士長(zhǎng)成立了院內(nèi)護(hù)理專家?guī)�，特別由我院急診科人員成立了院外救治隊(duì)，通過(guò)整合專業(yè)救援力量，逐步建立統(tǒng)一高效的專業(yè)應(yīng)急救援體系。
四、應(yīng)急物資儲(chǔ)備狀況良好
為使我院能夠時(shí)刻應(yīng)對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急工作，我院定期組織檢查應(yīng)急救援物資的儲(chǔ)備和設(shè)備的性能狀況，按規(guī)定進(jìn)行了經(jīng)常性維護(hù)、保養(yǎng)、補(bǔ)充和更新，確保應(yīng)急救援器材和裝備的完好。
五、完善制度體系建設(shè)
一是對(duì)現(xiàn)有預(yù)案進(jìn)行認(rèn)真梳理。結(jié)合我院工作的實(shí)際，進(jìn)一步梳理現(xiàn)有的應(yīng)急安全預(yù)案。
二是注重預(yù)案的可操作性。在完善和修訂預(yù)案過(guò)程中，圍繞公共衛(wèi)生突發(fā)事件的特點(diǎn)，認(rèn)真研究各類突發(fā)事件的'發(fā)生和發(fā)展規(guī)律，注意吸取以往在處置突發(fā)事件中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，加強(qiáng)調(diào)研，廣泛聽(tīng)取專家、管理部門(mén)和一線工作同志的意見(jiàn)，不斷提高預(yù)案的合理性和可操作性，推進(jìn)應(yīng)急管理工作的規(guī)范化、制度化和程序化。
三是明確工作措施。處理應(yīng)急事故關(guān)鍵要措施得力，快捷迅速，方法得當(dāng)。我們從指揮協(xié)調(diào)、后勤保障、醫(yī)療救護(hù)、院外救治等各方面的具體分工，都進(jìn)行了詳細(xì)的分工，明確了領(lǐng)導(dǎo)小組的具體任務(wù)和責(zé)任。
六、重視應(yīng)急常識(shí)宣傳教育工作
為了做好應(yīng)急管理日常培訓(xùn)和科普宣教工作，加強(qiáng)醫(yī)院職工對(duì)《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急制度》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等相關(guān)制度的培訓(xùn)力度，我院每年通過(guò)新員工崗前培訓(xùn)、醫(yī)院感染專題培訓(xùn)和急救知識(shí)培訓(xùn)等方式加強(qiáng)醫(yī)院職工的制度管理意識(shí)，進(jìn)一步做好信息的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。20ｘｘ年以來(lái)，共開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)3次，培訓(xùn)人次達(dá)1000多人。
七、積極防范風(fēng)險(xiǎn)隱患及突發(fā)公共事件
一是加強(qiáng)與公安、消防等部門(mén)的聯(lián)系，制定《處理各種事件、醫(yī)療糾紛及其他問(wèn)題的措施》、《崇左市人民醫(yī)院信訪突發(fā)事件和群體的性事件應(yīng)急處置預(yù)案》等相關(guān)制度，在與遇到群體性突發(fā)事件時(shí)，及時(shí)形成各部門(mén)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，更加有效預(yù)防群體性突發(fā)事件的發(fā)生；
二是定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，每年邀請(qǐng)市消防支隊(duì)的教官到醫(yī)院對(duì)新員工進(jìn)行消防基本知識(shí)和技能的培訓(xùn)，使員工學(xué)會(huì)和掌握了在發(fā)生火災(zāi)時(shí)如何處置，醫(yī)務(wù)人員在參與中提高突發(fā)事故的處置能力收到良好效果。
三是加強(qiáng)醫(yī)院保安隊(duì)伍建設(shè)，保衛(wèi)人員配備相應(yīng)的裝置，并強(qiáng)化對(duì)保安隊(duì)伍的訓(xùn)練，提高保衛(wèi)人員的整體素質(zhì)和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)能力；
四是在醫(yī)院重點(diǎn)位置安裝攝像頭，完善防盜竊、防扒竊、防詐騙、防火災(zāi)、防破壞等各種安全防范設(shè)施建設(shè)，提高科學(xué)防控手段，各種不安定因素和安全隱患得到及時(shí)排查和消除。五是繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查，配合公安部門(mén)落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，開(kāi)展安全隱患排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施加以解決，消除內(nèi)部安全隱患。
八、存在主要問(wèn)題
一是實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足。雖然機(jī)構(gòu)已經(jīng)建立起來(lái)，人員隊(duì)伍也已經(jīng)落實(shí)，但是組織演練還沒(méi)有真正形成機(jī)制，演練次數(shù)偏少，效果不夠明顯。
二是經(jīng)費(fèi)不足。目前我院各項(xiàng)支出較多，搬新醫(yī)院以來(lái)，各項(xiàng)工程還在建設(shè)中，用于公共安全的投入相對(duì)較少，應(yīng)急技術(shù)裝備水平較低，應(yīng)急物資儲(chǔ)備還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
三是存在安全隱患。從多次安全檢查的情況看，個(gè)別科室安全防范措施還不夠完善，存在一定的安全隱患。
九、明年工作計(jì)劃
在今后的工作中，我們還將不斷努力，按照市委、市政府有關(guān)應(yīng)急管理工作的要求抓好薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)管理和督查，實(shí)現(xiàn)我院應(yīng)急管理工作“無(wú)急可應(yīng)，有急能應(yīng)”的目標(biāo)。
醫(yī)院管理工作總結(jié) 篇5
20xx年度醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行情況良好，預(yù)計(jì)本年度總收入達(dá)2.4億元、總收支結(jié)余達(dá)1100萬(wàn)元。從這一收支結(jié)余結(jié)果看，醫(yī)院自從藥品政策、醫(yī)療價(jià)格政策、醫(yī)保定額結(jié)算三大政策影響以來(lái)，第一年突破收支結(jié)余1000萬(wàn)元的大關(guān)，財(cái)務(wù)狀況正處于穩(wěn)步健康發(fā)展的趨勢(shì)。財(cái)務(wù)科在院務(wù)委員會(huì)和分管院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)下，本年度較好地完成了全年財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督、績(jī)效工資核算等各項(xiàng)工作。
一、為進(jìn)一步做好20xx年度財(cái)務(wù)各項(xiàng)工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、依據(jù)資金結(jié)算法規(guī)做好資金出納工作： 依據(jù)《現(xiàn)金管理暫行條例》、《銀行結(jié)算制度》和醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，較好地完成全年所有貨幣資金收付出納工作，根據(jù)財(cái)務(wù)科考核小組季度考核結(jié)果看，所辦理資金收付手續(xù)的正確符合規(guī)定的要求。
2、完成全年績(jī)效工資核算和成本效益分析工作： 依據(jù)醫(yī)院分配方案完成全年全員績(jī)效工資核算任務(wù)。根據(jù)內(nèi)控要求，計(jì)算資料翔實(shí)，計(jì)算無(wú)誤，符合管理目標(biāo)要求。每季度撰寫(xiě)《成本效益分析》報(bào)告，從中找出管理中的不足之處，提出減少成本支出的建議;編制核算科室同比收支結(jié)余對(duì)比分析報(bào)告供領(lǐng)導(dǎo)院周會(huì)上通報(bào)，使核算科室心里有數(shù)，為核算科室進(jìn)一步做好增收節(jié)支工作提供了翔實(shí)的信息。
3、做好醫(yī)院與婺城區(qū)婦保院技術(shù)協(xié)作經(jīng)濟(jì)核算工作： 自去年6月份起醫(yī)院與婦保院開(kāi)展技術(shù)協(xié)作工作。為了搞好醫(yī)院與婦保院的核算工作，財(cái)務(wù)科專門(mén)設(shè)置收支臺(tái)帳，核算雙方協(xié)作資金運(yùn)作情況。此項(xiàng)工作雖規(guī)模不大，但核算資料牽涉到方方面面，財(cái)務(wù)科認(rèn)真細(xì)仔地好各項(xiàng)有關(guān)聯(lián)的收支資料工作，認(rèn)真做好每月的核算工作。醫(yī)院與婦保協(xié)作取得較好的直接與間接的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。預(yù)測(cè)本結(jié)算年度內(nèi)醫(yī)院將會(huì)獲得100余萬(wàn)的純利潤(rùn)，它將成為醫(yī)院獲得更多收支結(jié)余的一個(gè)增長(zhǎng)點(diǎn)。
4、加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)工作提高綜合素質(zhì)： 本年度在院領(lǐng)導(dǎo)的重視下，財(cái)務(wù)科參加省衛(wèi)生廳舉辦的《醫(yī)院管理培訓(xùn)班》兩次;全體財(cái)務(wù)人員參加了市財(cái)政局舉辦的《財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)班》一次;財(cái)務(wù)科本級(jí)舉辦了《加強(qiáng)內(nèi)部控制管理》、《財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德教育》兩期學(xué)習(xí)班，通過(guò)各類培訓(xùn)的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高了財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德水平，醫(yī)院的內(nèi)控各項(xiàng)制度得到有效的落實(shí)。
5、積極撰寫(xiě)論文： 本年度財(cái)務(wù)科通過(guò)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度的進(jìn)一步貫徹執(zhí)行，善于總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)全成本核算中存在的問(wèn)題與對(duì)策》、《醫(yī)院實(shí)行全面預(yù)算的方法與體會(huì)》、《績(jī)效評(píng)價(jià)法律法規(guī)建設(shè)的思考》等3篇論文在省級(jí)財(cái)會(huì)、經(jīng)濟(jì)管理雜志上發(fā)表。通過(guò)總結(jié)撰寫(xiě)論文，一方面提高寫(xiě)作理論水平;一方面提高了會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)內(nèi)控專業(yè)水平，并逐一形成一種善于總結(jié)提高綜合素質(zhì)的.氛圍。11、進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部考核工作： 依據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度和考核職責(zé)，財(cái)務(wù)科考核小組每季度不定期對(duì)屬下各崗位職責(zé)進(jìn)行考核。從考核結(jié)果看，各崗位人員責(zé)任性更強(qiáng)、崗位職責(zé)落實(shí)更到位，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)一步得到有效的落實(shí)，財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作又上了一個(gè)新臺(tái)階。
6、積極完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦工作任務(wù)：(1)積極參與申報(bào)成立婺城區(qū)人民醫(yī)院和婺城區(qū)綜合病房樓項(xiàng)目資金。從農(nóng)歷年初五起，在施院長(zhǎng)親自帶領(lǐng)下，早上班遲下班，每天工作加班加點(diǎn)，與基建科同志一起協(xié)助院長(zhǎng)到市政府、婺城區(qū)政府相關(guān)職能部門(mén)積極申報(bào)婺城區(qū)人民醫(yī)院的;積極參與婺城區(qū)綜合病房大樓項(xiàng)目資金，共爭(zhēng)取中央資金700萬(wàn)元。(2)受院長(zhǎng)委托向中級(jí)人民法院申訴工作。原住icu病人廖壽芬醫(yī)療費(fèi)糾紛案，婺城區(qū)人民法院()婺民一初字第1298號(hào)民事判決，我院敗訴。并判決本院支付醫(yī)療費(fèi)用和其他費(fèi)用計(jì)5萬(wàn)余元。財(cái)務(wù)科認(rèn)真從判決書(shū)中找疑點(diǎn)，向施院長(zhǎng)作了匯報(bào)后。施院長(zhǎng)指示財(cái)務(wù)科向中級(jí)法院起訴。起訴以：一審判決依據(jù)的《監(jiān)定報(bào)告》是違法監(jiān)定，不具法律效力，不能作為定案依據(jù);一審判決適用法律不當(dāng);大法高于小法等為由進(jìn)行申訴。金中民一終字第1650號(hào)民事判決，判我院勝訴。醫(yī)院減少了資金的損失，又為醫(yī)院挽回必要的名譽(yù)影響。
二、存在不足方面
1、財(cái)務(wù)科本級(jí)內(nèi)部考核工作有待完善： 內(nèi)部考核工作雖然一年比一年加強(qiáng)，但是所考核的內(nèi)容重點(diǎn)不夠突出、涉及面小。擬在新的一年里完善財(cái)務(wù)科本及考核內(nèi)容方法，使考核工作又上一個(gè)臺(tái)階。
2、食堂財(cái)務(wù)相關(guān)內(nèi)控工作有待解決： 食堂財(cái)務(wù)屬財(cái)務(wù)科管理，從管理上規(guī)范了管理模式，符合省廳規(guī)范管理的要求。但對(duì)食堂庫(kù)存物資盤(pán)點(diǎn)考核工作做得力度還不夠;職工每月職工工作餐補(bǔ)貼輸入工作現(xiàn)在還沒(méi)有歸屬食堂財(cái)務(wù)人員擔(dān)任，不符合內(nèi)控管理的要求。在新的一年里加大力度完善這兩方面的工作。
3、財(cái)務(wù)科人才梯隊(duì)建設(shè)薄弱： 就目前財(cái)務(wù)主要骨干現(xiàn)狀而言，已將面臨青黃不接的局面，如不加緊招進(jìn)財(cái)會(huì)本科畢業(yè)生加以培養(yǎng)，過(guò)若干年后將嚴(yán)重影響會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督等一系列財(cái)務(wù)管理工作。為了使會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督等一系列財(cái)務(wù)管理工作，有序、穩(wěn)步的培養(yǎng)財(cái)務(wù)人員已是迫在眉睫了。擬在新的一年里招進(jìn)浙江財(cái)院或浙商大財(cái)會(huì)本科畢業(yè)生2名，抓緊財(cái)務(wù)人員梯隊(duì)培養(yǎng)。
醫(yī)院管理工作總結(jié) 篇6
醫(yī)院是復(fù)雜的公共場(chǎng)所,具有全天候不分晝夜對(duì)外開(kāi)放應(yīng)診,外來(lái)人員多而雜亂人員流動(dòng)性極大,空間通道縱橫交錯(cuò)相互聯(lián)通、大型貴重設(shè)備密集、涉及安全的重要部位多并且很分散、安全管理難度大等治安特點(diǎn),既有其它公共場(chǎng)所的普遍性，又具備其自身的`特殊性,尤其夏季其特殊性較為明顯。
第一，進(jìn)入夏季天氣炎熱、雷雨多，要著重預(yù)防電器及線路和雷擊引發(fā)火災(zāi)。
因此，各科室應(yīng)做到經(jīng)常加強(qiáng)防火巡查和對(duì)滅火器材的查看，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素并采取得力措施予以消除。
第二，夏季人員困乏、門(mén)窗敞開(kāi)，防范意識(shí)松懈。
特別是午、夜極易發(fā)生盜竊(順手牽羊)案件，還有人員穿著少，扒竊目標(biāo)明顯或外露，易發(fā)生扒竊�？剖抑形绾屯砩现蛋嗟娜藛T要配合和保衛(wèi)科的工作，做到經(jīng)常提醒患者，提高他們的防范意識(shí)，另外，晚上到點(diǎn)后，及時(shí)關(guān)閉科室大門(mén)，嚴(yán)禁外來(lái)人員進(jìn)入科室。保安人員要振奮精神加強(qiáng)值班巡邏，縮小巡邏間隙，嚴(yán)密觀察控制出入人員，發(fā)現(xiàn)可疑人員，立即采取跟蹤、詢問(wèn)、或報(bào)警等等相應(yīng)措施。
第三，夏季夜間入睡晚，社會(huì)上閑散人員多，喝酒打架的多，也易發(fā)生事故，到醫(yī)院診治容易兩方之間或者醫(yī)患之間發(fā)生沖突，造成醫(yī)院人身和財(cái)物損害。
為此，作為醫(yī)務(wù)人員，要做到“多聽(tīng)患者說(shuō)幾句，多對(duì)患者說(shuō)幾句”，確實(shí)耐心說(shuō)服勸導(dǎo)，防止他們情緒激動(dòng)，造成不必要的誤會(huì)從而引發(fā)矛盾和沖突。保衛(wèi)人員要嚴(yán)密觀察醫(yī)院特別是急診室治安動(dòng)態(tài)，保持信息暢通，及時(shí)調(diào)解、勸導(dǎo)或報(bào)警。
第四，吸毒人員活動(dòng)猖獗。
他們以病人、或病人家屬、探視人員的身份為掩體，經(jīng)常在醫(yī)院門(mén)診、病房等處進(jìn)行活動(dòng)，他們對(duì)各類醫(yī)院的運(yùn)作情況和各部門(mén)的方位情況比較熟悉，作案時(shí)能避開(kāi)巡邏或醫(yī)務(wù)人員查房。他們先掛號(hào)進(jìn)入診室、病房、值班休息室實(shí)施盜竊，或穿著白大褂出入醫(yī)院作案，這類案犯防偵察性較強(qiáng)，一般只現(xiàn)金和體積不大的貴重物品，現(xiàn)場(chǎng)留下的證據(jù)較少。對(duì)于這種案犯，各科室工作人員做到熟悉本科室患者及家屬，發(fā)現(xiàn)可疑人員在科室逗留時(shí)間較長(zhǎng)，及時(shí)向保衛(wèi)科報(bào)警。保衛(wèi)科加強(qiáng)與公安機(jī)關(guān)的聯(lián)系，盡量多掌握吸毒人員的信息，一旦發(fā)現(xiàn)吸毒人員在醫(yī)院內(nèi)活動(dòng)，及時(shí)將他們驅(qū)趕出醫(yī)院或報(bào)警。
夏季是各種案件多發(fā)季節(jié)，保衛(wèi)科作為職能部門(mén)，應(yīng)該加大對(duì)全院范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作，但社會(huì)治安綜合治理工作必須依靠廣大的群眾，只有做到群防群治，醫(yī)院治安安全才能得到改觀。
醫(yī)院管理工作總結(jié) 篇7
xxx，感控辦在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院感染委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的大力支持和配合下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生》等衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，不斷地推進(jìn)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作持續(xù)發(fā)展，進(jìn)一步提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，較好地完成了上半年各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、夯實(shí)感染管理組織，完善管理體系，加大監(jiān)管力度
為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)目標(biāo)任務(wù)，夯實(shí)科室感染質(zhì)量管理小組，確立感染監(jiān)控小組成員由質(zhì)控員承擔(dān)，履行崗位職責(zé)，完善了三級(jí)管理體系，將任務(wù)細(xì)化，落實(shí)到人。
二、加強(qiáng)院感知識(shí)宣傳和培訓(xùn)，提高院感防控水平為提高醫(yī)院感染知識(shí)水平
感控辦采取集中培訓(xùn)及科室自學(xué)相合的方法對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，全年共進(jìn)行集中培訓(xùn)4次，對(duì)科室培訓(xùn)效果進(jìn)行了追蹤，并對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行了考核，提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí)和感染知識(shí)。為進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身專業(yè)素質(zhì)，堅(jiān)持每周進(jìn)行1-2次專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，于今年3月份派出1人參加省級(jí)醫(yī)院感染管理培訓(xùn)，8月份1人參加國(guó)家級(jí)培訓(xùn)。
三、加強(qiáng)院感控制質(zhì)量管理，逐步持續(xù)改進(jìn)工作
進(jìn)一步加強(qiáng)院感環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際修訂醫(yī)院感染管理 考核標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)督檢查，并給予技術(shù)支持與指導(dǎo)；對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群進(jìn)行了感染監(jiān)控、環(huán)節(jié)追蹤、流程持續(xù)改進(jìn)工作，使各個(gè)環(huán)節(jié)日趨規(guī)范化、流程化；對(duì)感染高風(fēng)險(xiǎn)的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定針對(duì)性的控制措施。按時(shí)完成院感監(jiān)測(cè)和質(zhì)量控制工作，并對(duì)存在問(wèn)題及整改情況進(jìn)行追蹤，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。
四、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境
1、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)：每月以重點(diǎn)部門(mén)為主進(jìn) 行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，全年共監(jiān)測(cè)標(biāo)本630份，及時(shí)反饋科室，并協(xié)助分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素，提出防 控措施，整改后復(fù)檢均合格。于5月份對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門(mén)診等使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，共監(jiān)測(cè)燈管46支，合格32支，合格率70%，對(duì)不合格燈管更換后，消毒效果均達(dá)標(biāo)。循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)2臺(tái)，每季度有物業(yè)辦負(fù)責(zé)過(guò)濾網(wǎng)的清洗，二季度過(guò)濾網(wǎng)的清洗正在進(jìn)行中。
2、多重耐藥菌目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：截止到目前，我院住院患者中共分離出多重耐藥菌 12株，未發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件。我們高度重視每一例多重耐藥菌，督促科室嚴(yán)格執(zhí)行多重耐藥菌防控措施，并及時(shí)落實(shí)追蹤檢查。加強(qiáng)工作人員自我防護(hù)，避免交叉感染。
3、加強(qiáng)職業(yè)暴露監(jiān)測(cè)：截止到目前，職業(yè)暴露共計(jì)上報(bào)1人，發(fā)生職業(yè)暴露后均按處置流程進(jìn)行了相應(yīng)的處理，在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行了預(yù)防接種乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。
五、加強(qiáng)手衛(wèi)生規(guī)范
手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人，手衛(wèi)生規(guī)范是落實(shí)醫(yī)院感染控制最有效的措施，為一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理，認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，于5月5日第九個(gè)世界手衛(wèi)生日在全院?jiǎn)?dòng)手衛(wèi)生宣傳月，懸掛活動(dòng)條幅，完善部分洗手設(shè)施，配備了洗手液、干手紙、更換新洗手圖60余張。全院治療車、操作臺(tái)配備了快速手消液。開(kāi)展了全員性培訓(xùn)工作，現(xiàn)場(chǎng)示教操作七步洗手法，讓全院醫(yī)務(wù)人員了解手衛(wèi)生重要性，掌握洗手指征和正確洗手方法�？馗修k每月下科室進(jìn)行考核六步洗手法，檢查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的`知曉率和手衛(wèi)生依從性，從而大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內(nèi)感染發(fā)生。
六、加強(qiáng)醫(yī)療廢物及污水處置監(jiān)督管理工作
1、加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接轉(zhuǎn)運(yùn)等進(jìn)行有效監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，追蹤其整改情況，醫(yī)療廢物處置較規(guī)范，資料保存完整。
2、完善提高污水處置監(jiān)督管理：污水處置站由專職人員負(fù)責(zé)污水處置工作，保證設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)，做好污水的消毒處理、日常監(jiān)測(cè)，每月對(duì)污水采樣進(jìn)行致病菌監(jiān)測(cè)。
七、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施
1、“精準(zhǔn)感控，醫(yī)師主導(dǎo)”，醫(yī)院感染病例存在明顯遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。下一步要加強(qiáng)臨床大夫?qū)︶t(yī)院感染診斷知識(shí)培訓(xùn)，提高診斷水平，與臨床大夫溝通及時(shí)篩查病例預(yù)警，及時(shí)上報(bào)感染病例，盡量避免遲報(bào)、漏報(bào)發(fā)生。
2、多重耐藥菌防控工作有待加強(qiáng)，下一步要加強(qiáng)與微生物室、臨床科室及藥學(xué)室等部門(mén)溝通，對(duì)檢出的多重耐藥菌及時(shí)上報(bào)科室與感控辦，及時(shí)做好防控措施，進(jìn)一步提高多重耐藥菌的檢出率。
3、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)有待加強(qiáng)，對(duì)使用手衛(wèi)生用品院方給予了一定的支持，下一步要加大宣傳培訓(xùn)及檢查督導(dǎo)力度，強(qiáng)化手衛(wèi)生意識(shí)，逐步提高手衛(wèi)生依從性及正確率。
4、對(duì)一次性物品、無(wú)菌物品及消毒劑的使用未進(jìn)行監(jiān)管。
5、住院患者使用治療性抗菌藥物病原學(xué)送檢率仍待提高，下一步要加強(qiáng)部門(mén)合作，逐步提高送檢率。
6、改進(jìn)管理方法，以日常監(jiān)測(cè)與定期督導(dǎo)相結(jié)合，每季度以簡(jiǎn)報(bào)的形式，對(duì)科室感染率、微生物檢出情況、存在問(wèn)題及整改情況等進(jìn)行分析，為臨床提供依據(jù)。
通過(guò)全年的努力工作，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作及就醫(yī)環(huán)境，提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
感控辦
xxx年10月30日
醫(yī)院管理工作總結(jié) 篇8
一、本月工作內(nèi)容：
（1）專項(xiàng)工程日常巡查：每天對(duì)核醫(yī)學(xué)科改造工程進(jìn)行安全進(jìn)度巡查，并填寫(xiě)每日專項(xiàng)工程巡查表、拍照留底；收集在巡查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)施工方有30處問(wèn)題，其中25處已解決；收集施工方所需要協(xié)調(diào)解決的問(wèn)題15條，上報(bào)并解決15條；完成ABC區(qū)的所有施工、完成ABC區(qū)漏水點(diǎn)排查，為6個(gè)機(jī)房增設(shè)干濕度溫度計(jì)并每日兩次登記、并且每日進(jìn)核醫(yī)學(xué)科6個(gè)機(jī)房進(jìn)行設(shè)備安全巡查，配合華克廠家、GE設(shè)備廠家、飛利浦設(shè)備廠家安裝調(diào)試設(shè)備等工作；
（2）專項(xiàng)工程資料管理：專項(xiàng)工程開(kāi)工報(bào)告、專項(xiàng)工程簽證單、專項(xiàng)工程合同、專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)、專項(xiàng)工程整改通知單、專項(xiàng)工程日常巡查表、核醫(yī)學(xué)科改造圖紙、迎春南街門(mén)診改造圖紙等的保管；
�。�3）庫(kù)房管理：出庫(kù)
1、20個(gè)長(zhǎng)形燈
2、12個(gè)方形燈
3、20個(gè)筒燈
4、10個(gè)安全疏散指示燈
5、55片玻璃棉板
6、1個(gè)蹲便池
（4）每周安全巡查：每周三下午進(jìn)行建筑物外圍及建筑物本體安全巡查，對(duì)樂(lè)客超市安全巡查兩次，并對(duì)于發(fā)現(xiàn)的.問(wèn)題及時(shí)反應(yīng)到相關(guān)責(zé)任人；
（5）每周科室質(zhì)控會(huì)：每周二科室質(zhì)控會(huì)上匯報(bào)工作，反應(yīng)問(wèn)題，學(xué)習(xí)黨章；
�。�6）患者零距離：本月共進(jìn)行了6次零距離（介入放射科、呼吸重癥監(jiān)護(hù)室、急診醫(yī)學(xué)科、肌電、腦電、TCD），共走訪患者、家屬、醫(yī)護(hù)人員630人次，收集患者反應(yīng)的問(wèn)題80個(gè)，主要是樓層索引不正確、空調(diào)制冷效果不理想、食堂飯菜差、衛(wèi)生打掃不干凈、車場(chǎng)秩序差、物業(yè)公司服務(wù)人員態(tài)度差等問(wèn)題；
�。�7）物業(yè)管理；錄入物業(yè)新員工41人次、對(duì)物業(yè)運(yùn)行人員進(jìn)行夜巡查三次；
（8）完成領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、次月工作計(jì)劃
�。�1）督促核醫(yī)學(xué)科改造工程施工進(jìn)度；
�。�2）每天對(duì)核醫(yī)學(xué)科改造工程進(jìn)行安全進(jìn)度巡查；
�。�3）每天對(duì)零星工程進(jìn)行安全進(jìn)度巡查
�。�4）每周參加科室質(zhì)控會(huì)、每周參加外圍安全巡檢；
�。�5）完成領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
醫(yī)院管理工作總結(jié) 篇9
20xx年，我努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，自覺(jué)遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，在工作中認(rèn)真負(fù)責(zé)，恪盡職守。一年來(lái)，醫(yī)院倉(cāng)庫(kù)管理工作取得了較好成效，得到了與同事們的廣泛認(rèn)可和充分肯定。現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不但提高自身綜合素質(zhì)
近年來(lái)，醫(yī)院在為患者提高良好服務(wù)的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)了各方面的超常發(fā)展，這也給倉(cāng)庫(kù)管理提出了更高標(biāo)準(zhǔn)和更嚴(yán)格的要求，為了適應(yīng)工作發(fā)展形勢(shì)需要，我努力加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高個(gè)人自身政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。在政治上，我認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習(xí)政治理論，深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀;在業(yè)務(wù)上，我堅(jiān)持閱讀專業(yè)書(shū)籍，不斷積累管理經(jīng)驗(yàn)，提高業(yè)務(wù)技能，努力適應(yīng)藥庫(kù)管理發(fā)展的新需要。通過(guò)不斷學(xué)習(xí)鍛煉，藥庫(kù)管理水平和效率都得到了大幅提高。
二、恪盡職守，自覺(jué)完成各項(xiàng)工作任務(wù)
一是做好倉(cāng)庫(kù)日常管理工作。通過(guò)建立嚴(yán)格的驗(yàn)收入庫(kù)制度，在做到入庫(kù)器械保質(zhì)保量時(shí)，對(duì)入庫(kù)藥品器械，實(shí)行按類上架存放，做到庫(kù)內(nèi)整潔，堆放整齊，同品集中，規(guī)格按序，分地儲(chǔ)存。庫(kù)內(nèi)無(wú)雜物，貨架無(wú)灰塵，對(duì)各類物資勤檢查，勤維護(hù)，勤保潔，為醫(yī)院各科室提供了更好的藥品器械后勤保障和服務(wù)。二是充分發(fā)揮幫帶作用，幫助新同志盡快熟悉工作崗位。通過(guò)團(tuán)結(jié)互助，相互協(xié)作，共同完成好各項(xiàng)工作任務(wù)。三是順利完成倉(cāng)庫(kù)搬遷工作。因醫(yī)院發(fā)展需要，藥庫(kù)在12月份進(jìn)行了整體搬遷。我通過(guò)科學(xué)規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，對(duì)藥品的搬遷、分類、擺放、儲(chǔ)存等都做到有條不紊，在堅(jiān)持藥庫(kù)日常工作的同時(shí)，在最短時(shí)間內(nèi)實(shí)行了藥庫(kù)的整體搬遷。
三、嚴(yán)于自律，認(rèn)真遵守院科各項(xiàng)規(guī)章制度
我在工作中嚴(yán)于律己，自覺(jué)遵守醫(yī)院和藥劑科各項(xiàng)規(guī)章制度。特別是注意堅(jiān)持藥庫(kù)管理方面的各項(xiàng)規(guī)章制度，做好消防和安全保衛(wèi)工作，確保了全年藥庫(kù)運(yùn)轉(zhuǎn)正常，無(wú)事故發(fā)生。
在醫(yī)院和科室領(lǐng)導(dǎo)的.正確領(lǐng)導(dǎo)下，在同志們的支持和幫助下，我在20xx年的工作中取得了一定成績(jī)，但也仍然存在一些不足，需要進(jìn)一步改善工作方法，提高工作效率，在20xx年把工作做的更好更完善。
醫(yī)院管理工作總結(jié) 篇10
20xx年，在縣委、政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)健委的具體指導(dǎo)下，全縣衛(wèi)生應(yīng)急工作圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援兩大任務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，不斷完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件各項(xiàng)工作制度，切實(shí)加強(qiáng)突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人員培訓(xùn)，建立健全了“責(zé)任明確、機(jī)制健全、制度完善、管理規(guī)范、準(zhǔn)備充分、應(yīng)對(duì)有效”的衛(wèi)生應(yīng)急體系，堅(jiān)持以“預(yù)防為主、分類管理、科學(xué)規(guī)范、客觀實(shí)用”的原則，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和應(yīng)急能力，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)，限度的'預(yù)防和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的危害。現(xiàn)將衛(wèi)生應(yīng)急工作總結(jié)如下：
一、切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí)，全面加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急工作的領(lǐng)導(dǎo)。
健全的'組織體系是做好應(yīng)急工作的組織保障。為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作，我局召開(kāi)專題會(huì)議，研究部署應(yīng)急工作任務(wù)，不斷加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，規(guī)范設(shè)置，體系建立，切實(shí)保證對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)。成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，以局長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，分管副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人為成員，組建了突發(fā)傳染病疫情衛(wèi)生應(yīng)急處置救援隊(duì)、衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)、中毒處置救援隊(duì)、核和輻射衛(wèi)生應(yīng)急處置救援隊(duì)，為處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件鍛造了一支“召之即來(lái)、來(lái)之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝”的應(yīng)急隊(duì)伍。
二、加強(qiáng)應(yīng)急管理體系，努力提升衛(wèi)生應(yīng)急管理水平。
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理，程度地減少或減輕突發(fā)事件對(duì)公眾健康帶來(lái)危害。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的要求，我局已建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系，對(duì)規(guī)范指導(dǎo)衛(wèi)生應(yīng)急工作起到重要作用。加強(qiáng)預(yù)案動(dòng)態(tài)管理，建立了預(yù)案動(dòng)態(tài)修訂機(jī)制，增強(qiáng)了預(yù)案的針對(duì)性和實(shí)效性。充實(shí)調(diào)整了衛(wèi)生應(yīng)急專家組及衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍進(jìn)行了調(diào)整充實(shí)，提高了衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的處置能力，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的常態(tài)化和規(guī)范化管理。
三、加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)，提升專業(yè)人員的應(yīng)急處置能力。
為提高各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處置突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件的能力，我局積極組織各救援隊(duì)人員和醫(yī)療衛(wèi)生單位公衛(wèi)科人員180余人開(kāi)展了應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)，通過(guò)學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)和傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理以及在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生前或出現(xiàn)后，采取相應(yīng)的監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)警、儲(chǔ)備等應(yīng)急準(zhǔn)備以及現(xiàn)場(chǎng)處置等內(nèi)容，進(jìn)一步提高了我縣醫(yī)療衛(wèi)生人員衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)水平。
四、做好衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備。
參照國(guó)家及省市衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍裝備和物資儲(chǔ)備目錄，我局根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)，積極做好應(yīng)急物資儲(chǔ)備工作。每年要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位儲(chǔ)備一定數(shù)量的各類防護(hù)用品、消殺藥械、診斷試劑及耗材、季節(jié)性疫苗、檢測(cè)設(shè)備等，加強(qiáng)使用管理，及時(shí)補(bǔ)充、更新消耗或失效的救災(zāi)防病物資，完善應(yīng)急物資的調(diào)用機(jī)制，為快速有效地應(yīng)對(duì)各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供物資保障，切實(shí)做好傳染病的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備工作，作為自然災(zāi)害發(fā)生后及傳染病流行應(yīng)急處置專用，確保一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件能夠立即啟用。今年，我縣共投入23萬(wàn)元的應(yīng)急物資儲(chǔ)備。
五、建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制。
強(qiáng)化防控措施，認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度，實(shí)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及零報(bào)告制度，并明確了各網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位責(zé)任人、工作職責(zé)、規(guī)章制度，每年均組織了相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。同時(shí)，完善衛(wèi)生應(yīng)急工作機(jī)制，明確縣疾控中心、衛(wèi)計(jì)監(jiān)督大隊(duì)和各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的應(yīng)急工作職責(zé)，配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急工作。各醫(yī)院內(nèi)部實(shí)行24小時(shí)值班制度，確保發(fā)生疫情后能及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控，并及時(shí)上報(bào)；實(shí)現(xiàn)了傳染病報(bào)告的動(dòng)態(tài)性、實(shí)時(shí)性和網(wǎng)絡(luò)化管理，建立和完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、評(píng)估、預(yù)警、反應(yīng)機(jī)制，提高了傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的快速反應(yīng)能力。
六、加強(qiáng)應(yīng)急演練，鍛煉應(yīng)急隊(duì)伍。
為提高我縣應(yīng)急救援隊(duì)伍應(yīng)急處置能力和水平，強(qiáng)化應(yīng)對(duì)突發(fā)事件搶救快速反應(yīng)能力，9月，在縣人民醫(yī)院開(kāi)展了食物中毒應(yīng)急演練。通過(guò)演練，進(jìn)一步提高了醫(yī)護(hù)人員處理突發(fā)事件的能力。
七、存在的問(wèn)題
當(dāng)前，在我縣衛(wèi)生應(yīng)急管理工作扎實(shí)、有效開(kāi)展，但各類公共衛(wèi)生事件的突發(fā)性、復(fù)雜性和特殊性依然存在，其主要表現(xiàn)在：
一是應(yīng)急資金不足明顯。物資應(yīng)急等基礎(chǔ)條件薄弱，救援裝備落后，應(yīng)急保障能力有待進(jìn)一步提高。
二是宣傳力度不夠。由于社會(huì)輿論影響和宣傳教育等，社會(huì)公眾缺乏應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的常識(shí)、自我防護(hù)意識(shí)，應(yīng)急處置社會(huì)動(dòng)員機(jī)制難以有效開(kāi)展。
三是衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。基層求援能力薄弱，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)護(hù)人員的不足為應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè)帶來(lái)了阻礙，也影響了應(yīng)急救援力量的充足。
總之，今年以來(lái)，我縣的衛(wèi)生應(yīng)急工作在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)與支持下，在衛(wèi)健系統(tǒng)干部職工的共同努力下，整體實(shí)力得到明顯加強(qiáng)。在今后的工作中，我們將努力貫徹執(zhí)行力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高衛(wèi)生應(yīng)急綜合處置能力，為保障轄區(qū)人民群眾的健康和生命安全做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院管理工作總結(jié) 篇11
現(xiàn)代護(hù)理管理模式，不僅是護(hù)士對(duì)病人管理，同時(shí)更體現(xiàn)在護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的管理水平。
護(hù)士長(zhǎng)必須具備較高的思想素質(zhì)：護(hù)士長(zhǎng)的思想及素質(zhì)的高低將直接影響到護(hù)士的素質(zhì)，在科里起到主導(dǎo)作用。護(hù)士長(zhǎng)必須熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)，把病人的利益放在第一位，時(shí)刻以病人為中心，樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想，對(duì)事業(yè)忠誠(chéng)，實(shí)事求是，有科學(xué)的工作態(tài)度，有辛勤勞動(dòng)，埋頭苦干，勇于獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的精神，團(tuán)結(jié)同志，搞好醫(yī)護(hù)患三者的`關(guān)系，共同為病人做好服務(wù)。作為護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)保持護(hù)理人員的本色，工作中遇到不正常現(xiàn)象，必須以身作則，嚴(yán)格執(zhí)行工作制度，違背各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的事情堅(jiān)決不做。
護(hù)士長(zhǎng)要不斷提高理論水平：護(hù)士長(zhǎng)如果不善于學(xué)習(xí)，及時(shí)進(jìn)行護(hù)理知識(shí)的更新就無(wú)法適應(yīng)目前日益發(fā)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的需要。因此必須提高理論水平：
�、僭诠ぷ髦胁粩嘧詫W(xué)理論知識(shí)，參加各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組織本科的業(yè)務(wù)講課。
�、谧o(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理查房是提高護(hù)士長(zhǎng)理論水平和服務(wù)能力的好方法，通過(guò)查房和護(hù)士口述業(yè)務(wù)理論知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)與護(hù)士共同提高。
�、勖咳諏�(duì)病人進(jìn)行健康教育知識(shí)宣教，由護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)共同完成，組織專科護(hù)理科普知識(shí)講座，從護(hù)理角度給護(hù)理人員和病人講解相關(guān)知識(shí)，即提高了病人對(duì)自身疾病的治療，對(duì)護(hù)理的了解，取得他們的配合，又提高護(hù)士長(zhǎng)本身的理論水平。
�、茏o(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查各科護(hù)理記錄單出院病例，了解醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)，密切醫(yī)護(hù)關(guān)系，提高業(yè)務(wù)理論水平。
醫(yī)院管理工作總結(jié) 篇12
20xx年即將過(guò)去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、樹(shù)立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：
1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫(yī)務(wù)科通過(guò)策劃運(yùn)作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級(jí)、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。
2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。20xx年，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級(jí)，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、理論水平測(cè)試，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門(mén)、醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來(lái)，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患，并提出整改意見(jiàn)，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至12月份，全院總接診門(mén)診病人32839人次，較去年同期增長(zhǎng)18.7%，住院患者700多人次。共手術(shù)346人，全院醫(yī)療收入300多萬(wàn)元 。
四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序。
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題。面對(duì)醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛3起，醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%。
五、開(kāi)展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)技術(shù)講座6次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的'氛圍。通過(guò)培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
今年，我院對(duì)我鄉(xiāng)各村50歲以上約3000余名老人進(jìn)行健康體檢，并建立了健康檔案。得到了廣大群眾的認(rèn)可。使醫(yī)務(wù)人員的思想觀念由原來(lái)的醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)榛踞t(yī)療、社區(qū)服務(wù)為主的思想觀念。
然而，20xx年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問(wèn)題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位等，這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
讓我們?cè)俳釉賲枺ぷ�，不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾。我們相信，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)院的明天會(huì)更好！
醫(yī)院管理工作總結(jié) 篇13
各科室：
10月至12月為醫(yī)院管理年自查自糾整改提高階段。在此期間經(jīng)各科室自查及各檢查督導(dǎo)組認(rèn)真細(xì)致檢查督導(dǎo)，全院職工通力協(xié)作，使我院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有了明顯提高，現(xiàn)就前一階段工作做簡(jiǎn)要小結(jié)：
一、自查自糾、督察整改：
10月以來(lái)醫(yī)院各科室及專各管理組按照衛(wèi)生部《醫(yī)院管理年評(píng)價(jià)指南》及《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》。對(duì)各科室進(jìn)行全面細(xì)致檢查，期間發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題也查找出一些不足，如：一些科室個(gè)別人思想觀念滯后，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)；個(gè)別人病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí)；門(mén)診檢查申請(qǐng)單填寫(xiě)不規(guī)范；一些科室的個(gè)別人仍有遲到、早退、離崗、串崗現(xiàn)象。“三基”培訓(xùn)落實(shí)不到位；科室基礎(chǔ)臺(tái)帳記錄不及時(shí)。對(duì)危重病人觀察病情和基礎(chǔ)護(hù)理不到位，記錄不及時(shí)；醫(yī)囑大查對(duì)時(shí)電腦查對(duì)欠認(rèn)真；一次性醫(yī)療用品消毒毀形記錄不及時(shí)；“三區(qū)”管理不嚴(yán)。對(duì)參觀手術(shù)人員管理不嚴(yán)格。
二、整改意見(jiàn)：
1、加強(qiáng)科室管理，強(qiáng)化兩紀(jì)一化。
2、加強(qiáng)“三基”理論培訓(xùn)及專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、專業(yè)檢查督導(dǎo)小組經(jīng)常性組織檢查，院內(nèi)組織專業(yè)組互查，對(duì)經(jīng)督導(dǎo)整改問(wèn)題未按期整改的科室通報(bào)批評(píng)，督導(dǎo)整改。
4、落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理責(zé)任制。
5、10-12月對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員至上而下進(jìn)行理論考試和技術(shù)操作考核。
三、下一階段工作安排：
20xx年1月至3月為醫(yī)院鞏固成果、不斷提高階段。各專業(yè)檢查督導(dǎo)小組要嚴(yán)格參照《醫(yī)院管理年評(píng)價(jià)指南》及《醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》進(jìn)行檢查督導(dǎo)，認(rèn)真核查整改問(wèn)題的落實(shí)情況，鞏固已取得成果，更進(jìn)一步完善管理機(jī)制，做好迎接衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳檢查評(píng)價(jià)的準(zhǔn)備工作。
烏蘭察布市第二醫(yī)院20xx年1月5日“醫(yī)院管理年活動(dòng)”階段小結(jié)
各科室：
20xx年1月至3月為醫(yī)院管理年鞏固提高階段。經(jīng)前階段的'工作各科室對(duì)自身存在的問(wèn)題都進(jìn)行整改，但仍有一些不足，需在下一步工作中更進(jìn)一步提高，現(xiàn)就前一階段工作做簡(jiǎn)要小結(jié)：
一、鞏固成果、不斷提高
經(jīng)第一、第二階段的工作，我院從醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)等各方面都有了明顯提高，在此期間員工“兩紀(jì)”有了明顯改觀，工作責(zé)任心明顯增強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度明顯改善，各項(xiàng)基礎(chǔ)臺(tái)帳健全，全員基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)明顯提高，理論、技能考試合格率達(dá)100％。為鞏固已取得成果特提出以下要求：
1、加強(qiáng)管理，標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)；
2、專業(yè)檢查督導(dǎo)小組經(jīng)常性督導(dǎo)檢查，鞏固成果；
3、對(duì)存在問(wèn)題整改不徹底的科室專人負(fù)責(zé)監(jiān)督整改。
二、存在問(wèn)題及整改意見(jiàn)存在問(wèn)題：
1、病歷書(shū)寫(xiě)格式不統(tǒng)一，病程中缺乏分析；
2、一些科室個(gè)別人輔助檢查申請(qǐng)單填寫(xiě)不認(rèn)真，有缺項(xiàng)漏項(xiàng)。
3、基礎(chǔ)護(hù)理工作不扎實(shí)，人性化服務(wù)不到位。
整改意見(jiàn)：
嚴(yán)格按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)住院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，切實(shí)做到“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，從小事做起，從細(xì)微處做起，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院管理工作總結(jié) 篇14
在院長(zhǎng)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，院感科認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市、縣各級(jí)政府及主管部門(mén)疫情防控工作部署及文件精神，把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)控、加強(qiáng)傳染病報(bào)告及管理，并積極與各部門(mén)協(xié)調(diào)合作，有效地控制了醫(yī)院感染暴發(fā)流行及疫情防控的各項(xiàng)工作�，F(xiàn)將全年工作的具體情況總結(jié)如下:
一、把新型冠狀病毒疫情防控作為科室主要工作
自新型冠狀病毒疫情暴發(fā)以來(lái)，能充分認(rèn)識(shí)疫情防控工作的嚴(yán)峻性、復(fù)雜性和艱巨性，積極承擔(dān)疫情防控的職責(zé)。院感科全部人員全身心投入到疫情防控工作中，始終堅(jiān)守崗位，一直以來(lái)沒(méi)有休息日，直到疫情好轉(zhuǎn)，每日指導(dǎo)巡視在抗疫第一線，積極完成院部及上級(jí)部門(mén)交給的疫情防控的各項(xiàng)任務(wù)，并切實(shí)防控了院內(nèi)感染的發(fā)生。
1.加強(qiáng)培訓(xùn)
2、積極配合設(shè)備科管好用好防疫防護(hù)物資，出臺(tái)相關(guān)規(guī)定，按風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)合理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)使用防護(hù)用品，不僅全方位保證風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)務(wù)人員的安全，又避免過(guò)度使用或浪費(fèi)防護(hù)物質(zhì)。
3、加強(qiáng)全院在疫情期間的醫(yī)院感染控制。從疫情開(kāi)始，院感科所有人員全部無(wú)休息日，全力奮戰(zhàn)在抗疫第一線，先后先發(fā)疫情期間消殺方案、醫(yī)廢處置規(guī)定及預(yù)案、防護(hù)用品穿脫流程、疫情防控應(yīng)急感染防控流程、消毒流程等。每天去預(yù)檢分診、體溫測(cè)量處、發(fā)熱門(mén)診、隔離留觀室、CT室、檢驗(yàn)科、各病區(qū)指導(dǎo)疫情防控工作，并督促各科室進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)。
二、繼續(xù)完善各項(xiàng)制度。
繼續(xù)完善醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)制度，進(jìn)一步落實(shí)了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度，進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程，完善了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施等。院感科定期督查制度落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三、在疫情防控工作中把指導(dǎo)臨床、服務(wù)于臨床為抓手
積極主動(dòng)加強(qiáng)與臨床醫(yī)師的溝通，針對(duì)少數(shù)醫(yī)生對(duì)院感診斷、傳染病診斷概念不清問(wèn)題，耐心督導(dǎo)各臨床醫(yī)師積極學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容，掌握新冠防控技術(shù)指南、院感防控指南及傳染病診斷的各項(xiàng)要求，指導(dǎo)醫(yī)生規(guī)范診療行為、規(guī)范診療技術(shù)操作、規(guī)范個(gè)人防護(hù)，引導(dǎo)醫(yī)生從思想上重視疫情防控的各項(xiàng)工作，把疫情防控和院感防控落實(shí)到實(shí)際診療工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié)；積極做好每日一巡查工作，及時(shí)收集院感及發(fā)熱病人信息，謹(jǐn)防遺漏疫情的`發(fā)生。
四、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)。
全年監(jiān)測(cè)病例約26392多例；出現(xiàn)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)病例57多例；抗菌藥物使用人數(shù)10297多人次，其中使用一聯(lián)8051、二聯(lián)2026、三聯(lián)220多人次；一類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物1028人次；出現(xiàn)院感病例4例；環(huán)境監(jiān)測(cè)758次，合格率98.5%；同時(shí)還進(jìn)行了三管目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。院感科每月不定期對(duì)各科室院感工作督查一次，針對(duì)自查、督察、檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行原因分析、總結(jié)、通報(bào)，積極整改，對(duì)亮點(diǎn)予以表?yè)P(yáng)。每季度編輯院感通訊一冊(cè)。對(duì)季度內(nèi)院感病例、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、抗菌藥物使用、職業(yè)暴露等匯總并通報(bào)。
五、加標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作
1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，各科室嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度，各種治療、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。
2、加強(qiáng)了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒，更換無(wú)菌液，用后終末消毒、干燥保存。
3、落實(shí)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)制度�？剖颐吭伦詼y(cè)，院感科每季度對(duì)重點(diǎn)科室監(jiān)測(cè)。各科室監(jiān)測(cè)登記資料基本及時(shí)、準(zhǔn)確，監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)不合格時(shí)，積極查找原因，采取對(duì)策，確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對(duì)各科室和重點(diǎn)院感部門(mén)的消毒隔離及監(jiān)測(cè)工作有通報(bào)和整改意見(jiàn)。
4、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作，保障醫(yī)務(wù)人員安全，尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
5、加強(qiáng)了手衛(wèi)生宣傳和管理，全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)和洗手，大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
深刻認(rèn)識(shí)存在的問(wèn)題明確工作方向。上半年我院院感管理工作有序進(jìn)行，取得了一定的成績(jī)，管理工作日趨規(guī)范，對(duì)于好的方面，我們將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大。然而存在的問(wèn)題卻不容忽視，下半年將加倍努力工作，使院感管理工作更加有序規(guī)范。
醫(yī)院感染管理科
xxxx/12/15
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