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醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)工作計(jì)劃

時(shí)間:2024-01-13 08:42:15 工作計(jì)劃 我要投稿
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醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)工作計(jì)劃

  時(shí)間過得真快,總在不經(jīng)意間流逝,又迎來了一個(gè)全新的起點(diǎn),是時(shí)候開始制定計(jì)劃了。我們該怎么擬定計(jì)劃呢?以下是小編整理的醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)工作計(jì)劃,歡迎大家分享。

醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)工作計(jì)劃

醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)工作計(jì)劃1

  在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中加強(qiáng)會計(jì)稽核工作,能夠有效的為財(cái)務(wù)管理人員提供更為準(zhǔn)確的會計(jì)信息資料,同時(shí)減少不必要的財(cái)務(wù)支出而造成的資金浪費(fèi)。會計(jì)稽核工作在一定程度上能夠起到規(guī)范會計(jì)行為、保證會計(jì)工作質(zhì)量的作用,是會計(jì)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

  一、會計(jì)稽核工作在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的重要性分析

  在平時(shí)的工作中,醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的提供,都將直接與相關(guān)的個(gè)人或者部門發(fā)生經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù),而這些經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的真實(shí)性就有待審查。會計(jì)稽核工作是對醫(yī)院所發(fā)生的各種經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的審查,查看各種經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)是否符合醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度、國家的法律法規(guī)以及財(cái)經(jīng)制度等。查看相關(guān)的報(bào)銷憑證與會計(jì)核算的要求是否相符合,會計(jì)核算工作人員填制的相關(guān)會計(jì)憑證是否出現(xiàn)錯(cuò)誤等?傊瑫(jì)稽核工作的開展直接關(guān)系到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的落實(shí),保證會計(jì)稽核工作的質(zhì)量,就能促進(jìn)財(cái)務(wù)管理的進(jìn)行,保證醫(yī)院各項(xiàng)會計(jì)核算工作的全面性和準(zhǔn)確性。會計(jì)稽核工作的全面落實(shí),能夠及時(shí)的反映和監(jiān)督醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的進(jìn)行和結(jié)果,監(jiān)督醫(yī)院的財(cái)會部門嚴(yán)格履行自身的職能,準(zhǔn)確的反映醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)。此外,會計(jì)稽核工作在醫(yī)院的開展,能夠推進(jìn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算順利的進(jìn)行,促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)達(dá)到預(yù)期效果。通過會計(jì)稽核工作人員對醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的嚴(yán)格審核,能夠推進(jìn)醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動嚴(yán)格遵守國家的政策法規(guī)、財(cái)經(jīng)制度以及醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度的認(rèn)真貫徹落實(shí),規(guī)范醫(yī)院各個(gè)科室的行為,有效進(jìn)行內(nèi)部的管理和控制,進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的進(jìn)行,由此可見,會計(jì)稽核工作在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的重要性不容忽視,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)一定要重視醫(yī)院的會計(jì)稽核工作,加強(qiáng)對稽核人員專業(yè)會計(jì)稽核知識的培養(yǎng)和教育,稽核人員自身要重視相關(guān)財(cái)經(jīng)制度和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),提高責(zé)任心和職業(yè)道德水平,掌握正確的會計(jì)稽核方式,在規(guī)章制度的引導(dǎo)下,規(guī)范的進(jìn)行稽核工作。在醫(yī)院中進(jìn)行各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)物資的稽核,應(yīng)該包括醫(yī)院出入庫制度的建立和完善、嚴(yán)格的財(cái)產(chǎn)物資保管制度的建立和完善、對醫(yī)院的各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)物資進(jìn)行定期盤點(diǎn)制度的建立、不定期的抽查醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資的使用情況、稽核人員定期對會計(jì)賬簿進(jìn)行對賬并對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)解決、采用計(jì)算機(jī)對醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)物資統(tǒng)計(jì)出賬簿的結(jié)存數(shù)額等內(nèi)容。

  二、會計(jì)稽核工作在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的權(quán)限

  作為會計(jì)稽核工作人員,首先要具備秉公辦事、公正公平的工作態(tài)度,依據(jù)國家的法律法規(guī)和財(cái)經(jīng)制度,從事實(shí)的角度出發(fā)進(jìn)行醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的核查,恪守本職工作,認(rèn)真負(fù)責(zé)、公正廉潔。此外稽核人員還要不斷學(xué)習(xí)會計(jì)基礎(chǔ)知識,熟悉醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)以及會計(jì)制度等,對本醫(yī)院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)事項(xiàng)、核算要求以及賬戶設(shè)置等十分了解,只有詳細(xì)了解了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章條例,才能進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)秩序,提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量。會計(jì)稽核工作在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中有著以下工作權(quán)限:會計(jì)稽核工作人員有權(quán)利對醫(yī)院各個(gè)科室的會計(jì)核算工作進(jìn)行全面檢查,被檢查的對象要權(quán)利配合稽核工作人員的工作,不能以任何理由而推脫或者拒絕接受稽核;會計(jì)稽核工作人員有權(quán)利要求接受稽核的對象上報(bào)要求的會計(jì)項(xiàng)目的計(jì)劃、文件、報(bào)表以及資料等,接受稽核的部門或個(gè)人不得以任何理由而拒絕資料等的報(bào)送,更不能隱瞞、涂改或者銷毀所要報(bào)送的相關(guān)資料等;會計(jì)稽核工作人員有權(quán)利對接受稽核的部門或者個(gè)人正在發(fā)生的或者已經(jīng)進(jìn)行的違反紀(jì)律或相關(guān)制度的行為做出制止,接受稽核的對象不能推脫、抵制或者拒絕;會計(jì)稽核人員有權(quán)利制止醫(yī)院部門制定的一些違反法律法規(guī)和相關(guān)紀(jì)律規(guī)定的制度的執(zhí)行,稽核對象要積極配合稽核人員工作,立即停止違規(guī)制度的執(zhí)行;會計(jì)稽核工作人員有權(quán)利在醫(yī)院各個(gè)部門和科室安排日常的稽核監(jiān)督人員,以促進(jìn)稽核工作高效的完成;對于違反相關(guān)法律法規(guī)給醫(yī)院的正常運(yùn)行造成重大后果的部門,稽核人員在一定標(biāo)準(zhǔn)下有權(quán)利行使獨(dú)立的處罰權(quán)力;巳藛T要秉承嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和工作作風(fēng),在會計(jì)稽核工作的權(quán)限范圍內(nèi),嚴(yán)格對醫(yī)院的各項(xiàng)原始憑證、單據(jù)等會計(jì)憑證,對醫(yī)院款項(xiàng)的收入和支出、會計(jì)預(yù)算的執(zhí)行情況等進(jìn)行稽核,確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作職能的有效發(fā)揮。

  三、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中會計(jì)稽核工作的措施

  會計(jì)常規(guī)工作的稽核也就是對醫(yī)院會計(jì)部門的各種會計(jì)報(bào)表、會計(jì)憑證以及會計(jì)賬簿等內(nèi)容進(jìn)行核查和監(jiān)督。監(jiān)督醫(yī)院會計(jì)記賬規(guī)則、會計(jì)核算的流程和方式等的執(zhí)行情況。財(cái)務(wù)工作的稽核包括對醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)劃的制定和實(shí)施、資金的使用情況以及醫(yī)院的經(jīng)營成果等方面的審核和監(jiān)督。醫(yī)院在進(jìn)行日常的會計(jì)常規(guī)工作稽核中,要注意對各類原始憑證和記賬憑證的審核和監(jiān)督。醫(yī)院在提供各類醫(yī)療服務(wù)的過程中,都會涉及到各類自制或外來的原始憑證、表格以及收費(fèi)票據(jù)等的簽寫。保證各類原始憑證規(guī)范、合法的簽寫,能夠全面、及時(shí)、準(zhǔn)確的反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的內(nèi)容,通過會計(jì)稽核工作的監(jiān)督執(zhí)行,對不符合相關(guān)規(guī)定的票據(jù)不予報(bào)銷。在審核會計(jì)各個(gè)經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目時(shí),首先要檢查這些經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的合法性,看是否有違紀(jì)、違規(guī)業(yè)務(wù)的'辦理,檢查各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)是否按照計(jì)劃要求和經(jīng)濟(jì)合同進(jìn)行,對偽造憑證、貪污虛報(bào)等行為的出現(xiàn),要予以嚴(yán)格的處罰。其次是要進(jìn)行原始憑證單位和接受單位、憑證內(nèi)容與經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)內(nèi)容的一致性進(jìn)行對比,檢查各種內(nèi)容和經(jīng)濟(jì)要素是否全面、完整,是否有涂改、刮擦原始憑證等的現(xiàn)象。要明確原始憑證的經(jīng)手人、驗(yàn)收人和相關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任,以便于不法行為出現(xiàn)時(shí)責(zé)任的追究。對于醫(yī)院記賬憑證的稽核,就是要檢查記賬憑證的書寫是否清楚、對憑證內(nèi)容的完整性、真實(shí)性和合法性的稽核,查看記賬憑證的內(nèi)容是否與原始憑證相一致,查看錯(cuò)記和漏記現(xiàn)象,記賬憑證中沒有稽核人員簽章的一律不以受理和登記。對于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的稽核,稽核人員要重視對醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算和收支計(jì)劃可靠性的審查,根據(jù)醫(yī)院的具體經(jīng)營狀況和歷史資料,保證財(cái)務(wù)計(jì)劃更加符合醫(yī)院的實(shí)際情況;巳藛T對醫(yī)院的財(cái)務(wù)計(jì)劃和各項(xiàng)指標(biāo)的執(zhí)行情況進(jìn)行定期或者不定期的抽查和監(jiān)督。在每個(gè)季度或者年度末,要進(jìn)行財(cái)務(wù)計(jì)劃指標(biāo)完成情況的監(jiān)督和審查,找出實(shí)際運(yùn)行中與計(jì)劃方案的差距和優(yōu)勢,提出相應(yīng)的建議,以更好的改進(jìn)財(cái)務(wù)計(jì)劃。除此之外,稽查人員還要充分了解醫(yī)院各個(gè)科室在經(jīng)營過程中所需要的資金量,熟悉掌握醫(yī)院資金的分布情況,對資金使用進(jìn)行日常的監(jiān)督活動,將監(jiān)督核查的資金信息及時(shí)的匯報(bào)給財(cái)務(wù)管理人員。讓財(cái)務(wù)管理人員再確切的資金信息下適當(dāng)?shù)恼{(diào)整資金,加快資金的運(yùn)轉(zhuǎn)速度;巳藛T要對醫(yī)院資金的具體使用情況進(jìn)行稽核,核查是否出現(xiàn)資金挪用或者資金浪費(fèi)等的現(xiàn)象,督促醫(yī)院及時(shí)收回應(yīng)收款項(xiàng),定期檢查債權(quán)賬簿,檢查并控制財(cái)務(wù)管理工作人員制定的各項(xiàng)資金考核指標(biāo)。

  總之,醫(yī)院會計(jì)稽核工作的有效開展,能夠有效加強(qiáng)醫(yī)院各個(gè)科室和部門的自我約束和監(jiān)督能力,保證財(cái)務(wù)管理職能的有效發(fā)揮。在國家頒布的相關(guān)經(jīng)濟(jì)制度、法律法規(guī)等的指導(dǎo)下,稽核人員在不斷提高自身會計(jì)業(yè)務(wù)水平的前提下,秉公辦事、廉潔公正,增強(qiáng)自身的職業(yè)道德水平和工作責(zé)任心,確保醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動的順利開展,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理。

醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)工作計(jì)劃2

  我國醫(yī)院在性質(zhì)上屬于公益性事業(yè),既有事業(yè)單位成份,又有企業(yè)單位所包容的內(nèi)涵,具有雙重性。隨著我國經(jīng)濟(jì)體制、政治體制的逐步建立和完善,對醫(yī)院的改革與管理提出了更高的要求。提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平是保證醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的重要條件之一。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的核心,它最能體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院管理精準(zhǔn)、實(shí)效的要求,醫(yī)院運(yùn)作過程中所有環(huán)節(jié)的人、財(cái)、物變化都可以通過財(cái)務(wù)績效體現(xiàn)出來,是一項(xiàng)綜合性很強(qiáng)的管理工作。

  一、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要性

  改革開放以來,整個(gè)社會都在強(qiáng)調(diào),提倡高科技和先進(jìn)管理方法,其實(shí)所謂的高科技和所謂的先進(jìn)管理方法,概括起來就是把工作做精、做細(xì),社會分工越細(xì),專業(yè)性越好,當(dāng)然技術(shù)就越先進(jìn)。財(cái)務(wù)管理工作也是同樣道理,把財(cái)務(wù)工作做精做細(xì),相信對提高醫(yī)院經(jīng)營績效有著積極的促進(jìn)作用。醫(yī)療體制改革的不斷推進(jìn),財(cái)務(wù)管理實(shí)踐工作的不斷運(yùn)用和檢驗(yàn),加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理顯得尤為迫切。

  1、醫(yī)院要成本核算

  醫(yī)院開展成本核算是為了進(jìn)行成本控制,其最終目的是要控制成本,節(jié)約開支、減少浪費(fèi)、降低費(fèi)用,從而增加結(jié)余提高醫(yī)院的經(jīng)營績效。開展成本核算最關(guān)鍵、最大的難點(diǎn)就是要樹立全體員工的成本意識和成本觀念。成本核算的方法有制定定額成本、實(shí)行成本費(fèi)用包干制,對節(jié)約有獎超支罰款等措施,最終使醫(yī)院整體增收節(jié)支,提高經(jīng)營績效。

  2、醫(yī)院要集團(tuán)化經(jīng)營

  醫(yī)院集團(tuán)化經(jīng)營能使醫(yī)院在競爭激烈的醫(yī)療市場上處于優(yōu)勢,因?yàn)榧瘓F(tuán)化經(jīng)營使醫(yī)院最大范圍、最大限度地占領(lǐng)醫(yī)療市場,規(guī)模經(jīng)營、規(guī)模效應(yīng)能夠使醫(yī)療經(jīng)營成本降到最低、效益最大。醫(yī)院并構(gòu)或重組勢必形成醫(yī)院集團(tuán),醫(yī)院集團(tuán)化經(jīng)營有兩層含義:首先是僅指醫(yī)院的集團(tuán)化經(jīng)營,形成集團(tuán)的'各醫(yī)院按?苾(yōu)勢分類,這樣可以使醫(yī)院更加專業(yè)化,使醫(yī)術(shù)更加先進(jìn),這樣將吸引更多病人前來就醫(yī),醫(yī)院整體效益將大大提高。

  3、醫(yī)院項(xiàng)目投資財(cái)務(wù)可行性

  醫(yī)院項(xiàng)目投資大小不等,但無論大小都要進(jìn)行財(cái)務(wù)可行性分析,這樣可以避免投資的盲目性,降低投資風(fēng)險(xiǎn),防止投資失敗,減少投資損失。要保證分析評價(jià)的數(shù)據(jù)信息來源可靠、真實(shí)準(zhǔn)確,這樣才能保證分析評價(jià)的科學(xué)性、客觀性,最后把分析評價(jià)的結(jié)果提交給醫(yī)院有權(quán)決策者作為最后決策的依據(jù),當(dāng)然醫(yī)院最后是否決定投資還要從醫(yī)院的整體來考慮,如果該投資方案本身財(cái)務(wù)可行性分析不可行,但該投資方案的實(shí)施能夠帶動其他相關(guān)業(yè)務(wù)的增長,并使醫(yī)院整體受益,這樣一來,即使投資方案本身是虧損的,還是應(yīng)該實(shí)施該投資方案,這樣可以提高整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)營績效。

  4、醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)測與計(jì)劃

  財(cái)務(wù)部門要定期或不定期地根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)資料和最新信息對收支情況進(jìn)行預(yù)測,以便計(jì)劃下一階段的收支安排,尤其是彈性較大的開支,醫(yī)院雖然有完整的預(yù)算計(jì)劃,但醫(yī)院預(yù)算通常是以年度為基礎(chǔ)編制的,并且是在預(yù)算年度開始之前進(jìn)行編制,離預(yù)算年度時(shí)間長、主觀性較強(qiáng),有一定的缺點(diǎn)。如果在執(zhí)行預(yù)算的過程中和財(cái)務(wù)預(yù)測與計(jì)劃相結(jié)合,并且根據(jù)最新數(shù)據(jù)資料與信息,估計(jì)可能的業(yè)務(wù)收支結(jié)余情況及重大資產(chǎn)構(gòu)建業(yè)務(wù),對原先制定的預(yù)算計(jì)劃進(jìn)行修改、修訂,以便合理計(jì)劃下一階段將要發(fā)生的費(fèi)用支出,控制不合理的開支范圍,這樣就可以預(yù)防收支嚴(yán)重不平衡,防止出現(xiàn)巨額虧損,從而提高醫(yī)院的經(jīng)營績效。

  二、建立和完善醫(yī)院財(cái)務(wù)自我擴(kuò)張和自我約束機(jī)制

  盈利性醫(yī)院和非盈利性醫(yī)院都是以持續(xù)經(jīng)營、擴(kuò)大規(guī)模、加快發(fā)展為基本目標(biāo)。財(cái)務(wù)的自我擴(kuò)張要與財(cái)務(wù)的自我約束相結(jié)合,必須建立醫(yī)院財(cái)務(wù)的自我約束機(jī)制。首先,建立和完善與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、經(jīng)營管理和醫(yī)院長期發(fā)展規(guī)劃相統(tǒng)一的財(cái)務(wù)運(yùn)行機(jī)制。其次,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院日常的資金調(diào)度與控制,保證醫(yī)院資金調(diào)度靈活,供應(yīng)及時(shí)、流向合理,保證資金營運(yùn)在財(cái)務(wù)計(jì)劃和預(yù)算范圍之內(nèi),實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理目標(biāo)。再次,應(yīng)遵循醫(yī)院的總體發(fā)展目標(biāo),醫(yī)院的重大經(jīng)營決策的變更,都應(yīng)保持醫(yī)院的滾動財(cái)務(wù)計(jì)劃的連續(xù)性和協(xié)調(diào)性。

  國家鼓勵醫(yī)院根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)實(shí)力、資金結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)效益和發(fā)展前景來爭取信貸資金的支持。融資租賃是醫(yī)院籌措資金的另一途徑,融資租賃主要用于設(shè)備融資,醫(yī)院經(jīng)過預(yù)測病人來源、資金回報(bào)等有關(guān)指標(biāo),經(jīng)論證屬可行性項(xiàng)目時(shí),由設(shè)備出租人融通資金引進(jìn)設(shè)備租給醫(yī)院使用,這種方式為醫(yī)院的經(jīng)營活動提供了更大的彈性空間,并可產(chǎn)生一定的經(jīng)濟(jì)效益。

  三、從財(cái)務(wù)管理的角度來看,提出幾點(diǎn)建議

  1、借鑒科學(xué)的財(cái)物管理方法進(jìn)行投資管理,提高資金的投資回報(bào)率

  醫(yī)院要搞好日常性的、例行性的營運(yùn)資金管理,特別要重視現(xiàn)金、銀行存款和應(yīng)收賬款的管理。要定期召開會議商討預(yù)算與實(shí)際發(fā)生額差異之所在,避免現(xiàn)金使用空缺或大量閑置這種現(xiàn)象的發(fā)生。醫(yī)院項(xiàng)目投資前要進(jìn)行財(cái)務(wù)可行性分析,建立投資分析、論證、報(bào)批制度,避免投資的盲目性,以確保投資的安全性和收益性。

  2、科學(xué)的編制計(jì)劃年度的財(cái)務(wù)預(yù)算,真正發(fā)揮預(yù)算的計(jì)劃和控制作用

  對于預(yù)算的編制方法建議采用零基預(yù)算法替代以往的基期法。它是對任何一項(xiàng)預(yù)算都以收支為零為始點(diǎn),分析預(yù)算期內(nèi)實(shí)際的需要和效益,而后確定其發(fā)生額的一種預(yù)算。每月財(cái)務(wù)部門要將預(yù)算與實(shí)際進(jìn)行對比,考察預(yù)算的執(zhí)行情況和預(yù)算編制的合理性,對實(shí)際工作及時(shí)進(jìn)行改進(jìn),在期末要進(jìn)行財(cái)務(wù)分析,使決策者能夠了解醫(yī)院過去的經(jīng)營業(yè)績,衡量現(xiàn)在的經(jīng)營狀況,并預(yù)測未來的發(fā)展趨勢。

  3、提高財(cái)務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)水平,改進(jìn)財(cái)務(wù)管理手段

  財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院現(xiàn)在和未來工作中很重要的一個(gè)方面,各級醫(yī)院的院長或負(fù)責(zé)人應(yīng)該越來越重視醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作,改變以往“重醫(yī)療,輕財(cái)務(wù)”的管理觀念,讓他們沖破單純的“記賬、報(bào)賬”工作的局限,參與到醫(yī)院管理的領(lǐng)域中來,使其能真正發(fā)揮決策和管理的作用,從而全面提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì),使財(cái)務(wù)管理與核算工作進(jìn)一步規(guī)范化、科學(xué)化,加強(qiáng)理論、財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)管理等知識的學(xué)習(xí),靈活掌握和運(yùn)用現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理理論。

  以上針對加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的分析可以作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的決策依據(jù)。為醫(yī)院經(jīng)營管理決策提供科學(xué)的、具體的、定量的數(shù)據(jù)與信息,保證經(jīng)營決策的科學(xué)性、合理性、及時(shí)性,減少經(jīng)營成本,從而為醫(yī)院的增收節(jié)支,為醫(yī)院提高經(jīng)營績效發(fā)揮作用。

醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)工作計(jì)劃3

  大多數(shù)公立醫(yī)院為差額財(cái)政撥款事業(yè)單位,它的角色具有雙重性,既要保持公益性,又要在醫(yī)療市場中謀生存和求發(fā)展。由于受傳統(tǒng)會計(jì)處理方法的影響,財(cái)務(wù)人員在醫(yī)院管理中一直停留在賬房先生的角色,只限于做好醫(yī)院收支的核算工作,每天上報(bào)門診日報(bào)表、住院收入日報(bào)表,月末上報(bào)醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)告,為各科室提供相關(guān)數(shù)據(jù)信息,由于會計(jì)數(shù)據(jù)的時(shí)滯性,財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)很少能夠及時(shí)的為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供決策有用信息。長期以來,由于醫(yī)療行業(yè)市場化程度不高、醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)不完善、醫(yī)院缺乏專業(yè)的管理會計(jì)人員等因素,導(dǎo)致管理會計(jì)在醫(yī)院的應(yīng)用極少。大力發(fā)展管理會計(jì),是適應(yīng)醫(yī)療市場變化的要求,是加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的迫切需求。綜觀醫(yī)院面臨的競爭環(huán)境,推行醫(yī)院管理會計(jì),能及時(shí)給經(jīng)營管理者提供各種有用的會計(jì)信息,為醫(yī)院的各項(xiàng)重大決策提供科學(xué)依據(jù)。

  二、對醫(yī)院管理會計(jì)的作用描述

  醫(yī)院財(cái)務(wù)融于業(yè)務(wù),業(yè)務(wù)決策于財(cái)務(wù),這是醫(yī)院管理會計(jì)不同于其他行業(yè)的特點(diǎn)。管理會計(jì)在醫(yī)院領(lǐng)域的應(yīng)用,最主要的特點(diǎn)是財(cái)務(wù)人員必須具備一定的醫(yī)療專業(yè)知識,在新形勢下財(cái)務(wù)人員要主動擯棄“賬房先生”的思維,要有意識地將本職工作融入醫(yī)院的經(jīng)營活動,積極主動地利用專業(yè)知識為醫(yī)院的管理決策提供智力支持和建議。管理會計(jì)針對醫(yī)院領(lǐng)域的作用描述為:

 。ㄒ唬├萌粘(shù)據(jù)進(jìn)行合理預(yù)測并做出科學(xué)決策

  醫(yī)院的經(jīng)營活動按照醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略有序進(jìn)行,發(fā)揮管理會計(jì)預(yù)測和決策作用,可以增強(qiáng)醫(yī)院全面預(yù)算和規(guī)劃的前瞻性。管理會計(jì)能夠使醫(yī)院在經(jīng)營活動的組織實(shí)施、醫(yī)療資源的優(yōu)化配置、成本效益目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的過程中進(jìn)行有效的控制調(diào)節(jié),從而保證在醫(yī)院公益性的前提下,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)性效益性。醫(yī)院管理會計(jì)人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)療市場的需要,結(jié)合本地醫(yī)院的實(shí)際情況,對醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息進(jìn)行專業(yè)分析,對醫(yī)院的經(jīng)營和發(fā)展做出科學(xué)的預(yù)測分析,對醫(yī)院重大投資建設(shè)做出明智決策?梢越Y(jié)合全面預(yù)算和科室部門的責(zé)任預(yù)算,確定各項(xiàng)經(jīng)營目標(biāo),用以指導(dǎo)醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)營活動,確保醫(yī)院人、財(cái)、物得到最經(jīng)濟(jì)、最合理的配置和有效利用,以獲取最大的經(jīng)濟(jì)效益。

 。ǘ┲贫ń(jīng)營管理規(guī)劃方案和對實(shí)施的偏差進(jìn)行控制

  管理會計(jì)是為醫(yī)院管理者反映和分析過去以控制現(xiàn)在及規(guī)劃未來的經(jīng)濟(jì)活動。管理會計(jì)從業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)雙重角度來分析數(shù)據(jù),根據(jù)數(shù)據(jù)科學(xué)制定經(jīng)營管理規(guī)劃方案,并對醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)活動出現(xiàn)的偏差進(jìn)行糾正,這就需要明確各職能科室的經(jīng)濟(jì)責(zé)任和任務(wù),并對各科室的經(jīng)營業(yè)績進(jìn)行合理評價(jià)、考核及獎懲,及時(shí)、準(zhǔn)確、動態(tài)地根據(jù)具體情況調(diào)整和完善科室和醫(yī)院的未來發(fā)展規(guī)劃。 醫(yī)院管理會計(jì)中常用的方法是財(cái)務(wù)分析法以及量本利分析固定資產(chǎn)投資決策方法等。它是通過對財(cái)務(wù)信息的深加工和再利用,實(shí)現(xiàn)對經(jīng)濟(jì)過程的預(yù)測、決策、規(guī)劃、控制、責(zé)任考核評價(jià)等職能的一個(gè)綜合體。

 。ㄈ┻\(yùn)用組織措施科學(xué)配置各類資源

  公立醫(yī)院往往具有較大的規(guī)模,占有政策、人力、技術(shù)、醫(yī)療器械等各類資源,科室眾多,機(jī)構(gòu)龐大,如果資源不能科學(xué)配置,將會造成很大的浪費(fèi),管理會計(jì)要求運(yùn)用組織措施科學(xué)配置各類資源,可以降低經(jīng)營成本,增強(qiáng)公立醫(yī)院在市場上的競爭。公立醫(yī)院藥品、衛(wèi)生材料(特別是高值耗材)所占用的資金比例很高,管理會計(jì)可以設(shè)計(jì)資源優(yōu)化配置和高效率運(yùn)行手段,比如管理會計(jì)應(yīng)參與醫(yī)院資源規(guī)劃系統(tǒng)(ERP)的建立,實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院物資資源(物流)、人力資源(人流)、財(cái)務(wù)資源(財(cái)流)和信息資源(信息流)的一體化管理(即“四流一體化”或“四流合一”),通過信息共享平臺促成會計(jì)信息系統(tǒng)與業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)、預(yù)算管理系統(tǒng)和業(yè)績評價(jià)系統(tǒng)的有機(jī)融合,設(shè)計(jì)和制定藥品成本控制制度,衛(wèi)生材料消耗費(fèi)用定額制度,物資采購成本控制制度等,優(yōu)化物流流程,盡量做到零庫存,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資金最大使用效益。

  (四)選擇考核方法經(jīng)營環(huán)節(jié)進(jìn)行評價(jià)

  醫(yī)院管理會計(jì)具有一部分業(yè)務(wù)專業(yè)知識,它的一個(gè)重要運(yùn)用就是績效考核和評價(jià)。大到醫(yī)院績效、科室績效,小到每個(gè)醫(yī)生的.績效,都需要細(xì)化管理。我們常采用量本利分析法,對照考核指標(biāo),根據(jù)各種渠道所收集反饋的信息資料,檢查各責(zé)任單位的本、量、利責(zé)任目標(biāo)和醫(yī)院總體經(jīng)營目標(biāo)實(shí)際完成情況,并對其動態(tài)發(fā)展趨勢進(jìn)行測算分析?梢杂行峁┛剖液歪t(yī)生對醫(yī)院的貢獻(xiàn)信息,結(jié)合關(guān)鍵指標(biāo)法等信息決定科室和醫(yī)生個(gè)人的績效分配,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞多得的激勵機(jī)制,最大限度激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的積極性,以此達(dá)到提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的目的。

  三、對醫(yī)院管理會計(jì)高效實(shí)施應(yīng)用的建議

  (一)強(qiáng)化公立醫(yī)院管理層對管理會計(jì)的重視

  公立醫(yī)院推行管理會計(jì)的阻力主要來自于各級管理層,由于醫(yī)院的各級管理者大多是醫(yī)療領(lǐng)域的專家學(xué)者.而非出身于財(cái)務(wù)。在醫(yī)院管理中疏忽財(cái)務(wù)是常見現(xiàn)象,對繁雜的會計(jì)報(bào)表和復(fù)雜的數(shù)據(jù)分析感覺很吃力.當(dāng)碰到專業(yè)性更強(qiáng)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)時(shí)更是力不從心。公立醫(yī)院在實(shí)踐中是否能夠主動地應(yīng)用管理會計(jì),則取決于單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員的觀念更新。可以組織管理層參加管理會計(jì)培訓(xùn)班或醫(yī)院財(cái)務(wù)部門開展的相關(guān)知識講座,使管理層增強(qiáng)管理會計(jì)意識,同時(shí)可以改變他們對會計(jì)工作和會計(jì)人員的認(rèn)識,管理層的能夠深刻認(rèn)識,是推行醫(yī)院管理會計(jì)最重要的基礎(chǔ)條件。

  (二)財(cái)務(wù)管理中推行管理會計(jì)離不開專業(yè)的管理會計(jì)人員

  只有專業(yè)人員才能將工作做得專業(yè),因此需要在醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員中培養(yǎng)專業(yè)管理會計(jì)人員,通過培訓(xùn)讓會計(jì)人員系統(tǒng)地掌管理會計(jì)知識,一是會計(jì)人員要樹立市場營銷理念,對醫(yī)院成本和收益進(jìn)行預(yù)測,二是逐步建立對醫(yī)院經(jīng)營效益進(jìn)行總結(jié)和分析,為醫(yī)院管理者提供財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息分析,為領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)營決策和規(guī)劃經(jīng)濟(jì)活動服務(wù)需要的管理會計(jì)體系。

 。ㄈ┙M織專業(yè)人員編制適合本醫(yī)院特色的管理會計(jì)各項(xiàng)制度

  管理會計(jì)包括成本管理、預(yù)算管理、風(fēng)險(xiǎn)控制、績效評價(jià)等多個(gè)方面,應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)的管理會計(jì)制度使各職能部門工作制度化,可以細(xì)化到成本管理制度、預(yù)算管理制度、績效評價(jià)制度等。同時(shí),為確保管理會計(jì)工作的規(guī)范化,可以考慮在單位內(nèi)部建立起與財(cái)務(wù)會計(jì)部門平行的管理會計(jì)部門,由專業(yè)人員負(fù)責(zé)管理會計(jì)工作,并建立健全相應(yīng)的規(guī)章制度,以便考核評價(jià)單位管理會計(jì)師的工作業(yè)績,使得管理會計(jì)的作用切實(shí)得到有效發(fā)揮。

  四、結(jié)語

醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)工作計(jì)劃4

  醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理工作的重點(diǎn)任務(wù)之一,有效的經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理能減少醫(yī)院不必要的開支,降低醫(yī)院管理成本,提高經(jīng)濟(jì)和社會效益,降低醫(yī)院經(jīng)營的風(fēng)險(xiǎn)和運(yùn)營成本。筆者在本文中擬對這一問題進(jìn)行探討,以期引起業(yè)內(nèi)人士共同研究,從而推動醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理工作取得新的更大的成就。

  一、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理的意義

  1、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)人員利用信息技術(shù)和掌握的各種資料,為醫(yī)院經(jīng)營管理及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)、合理的依據(jù),記錄并反映醫(yī)院運(yùn)行過程中資金的使用、分配和效果,使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和社會效益最大化。

  2、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理,對加強(qiáng)和完善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理體制有重要意義。建立科學(xué)、合理、便捷的管理模式,讓醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理更加規(guī)范化、科學(xué)化,每個(gè)工作崗位有明確的分工與職責(zé),能夠更好地提高工作效率和落實(shí)崗位職責(zé),進(jìn)一步做好績效考核。

  二、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理的作用

  首先,是計(jì)劃作用。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理的首要任務(wù)是對資金的使用作出全面計(jì)劃,根據(jù)醫(yī)院的`發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行分析和判斷,合理計(jì)劃資金的分配,達(dá)到均衡并能夠?qū)嵤﹫?zhí)行。

  其次,是控制作用。對計(jì)劃分配使用的資金或醫(yī)院規(guī)劃項(xiàng)目作分析、判斷,把風(fēng)險(xiǎn)性大、不可控制的計(jì)劃和項(xiàng)目經(jīng)過充分討論、論證,作慎重排除;要優(yōu)先選擇風(fēng)險(xiǎn)小的項(xiàng)目來落實(shí),以保證財(cái)務(wù)資金的投入能夠取得最佳的經(jīng)濟(jì)效益。

  第三,是監(jiān)督作用。通過監(jiān)督醫(yī)院資金的計(jì)劃籌集、投入使用、分配和回收等資金運(yùn)作,做到全面了解和掌握醫(yī)院資金流動和運(yùn)行,并對醫(yī)院的經(jīng)營管理工作進(jìn)行有效的監(jiān)督。要對于不合理的資金使用和配置M行優(yōu)化配置和調(diào)整,從而確保其社會和經(jīng)濟(jì)效益。

  三、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理存在的問題

  1、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理模式的革新。當(dāng)前,很多醫(yī)院沿用經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理制度,對醫(yī)院在新的醫(yī)療改革大環(huán)境中需要創(chuàng)新管理模式認(rèn)識不足,制約了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,管理會計(jì)、平衡記分卡等新的管理方法應(yīng)用不到位,造成落后的管理模式對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理的改革趨勢不能做出及時(shí)、正確的判斷。

  2、醫(yī)院財(cái)務(wù)人員專業(yè)性不強(qiáng)、知識更新比較遲緩。個(gè)別財(cái)務(wù)人員的財(cái)務(wù)理論知識相對匱乏,綜合素質(zhì)低。有的財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德差、責(zé)任心不強(qiáng)。使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)工作效率低下,經(jīng)營管理混亂。

  3、醫(yī)院財(cái)務(wù)制度不健全或雖然財(cái)務(wù)制度健全,但落實(shí)不到位。有的醫(yī)院財(cái)務(wù)部門存在崗位結(jié)構(gòu)不合理、職權(quán)不清的現(xiàn)象。財(cái)務(wù)部門的計(jì)劃是由其下屬或業(yè)務(wù)科室制定提出的;或是醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)直接指派的,缺乏科學(xué)、合理的討論和規(guī)劃,財(cái)務(wù)人員忙于日常事務(wù)性工作,加班加點(diǎn)或無所事事,長此以往對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生消極影響。

  四、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理存在問題的對策

  首先,要建立和完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度和框架,創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理念和管理手段。創(chuàng)新公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理念和管理手段,構(gòu)建和完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度,提高財(cái)務(wù)人員整體素質(zhì),是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)。公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新工作是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)。目前我國多數(shù)醫(yī)療單位財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新理念較薄弱、管理手段陳舊,創(chuàng)新意識不強(qiáng),嚴(yán)重制約了醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展。因此,要創(chuàng)新管理機(jī)制和管理手段,提高財(cái)務(wù)管理水平,制定和建立規(guī)范化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化的財(cái)務(wù)管理制度。

  其次,要針對財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)知識的薄弱環(huán)節(jié),強(qiáng)化培訓(xùn),提高財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新意識和管理水平。醫(yī)療工作歸根結(jié)底其考核成果,最終都要落實(shí)到財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)上來。財(cái)務(wù)人員要不斷提高自身素質(zhì),加強(qiáng)政策和財(cái)務(wù)法規(guī)學(xué)習(xí)、掌握計(jì)算機(jī)等輔助知識技能的學(xué)習(xí),有效地提高財(cái)務(wù)人員財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新意識和管理水平,更新專業(yè)知識,適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)要求。財(cái)務(wù)人員還要不斷學(xué)習(xí)其他學(xué)科的知識,建立合理的知識結(jié)構(gòu),成為社會需要的復(fù)合型管理人才,提高醫(yī)院的管理水平。

  總之,科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕?jīng)濟(jì)和財(cái)務(wù)管理工作對醫(yī)院管理具有積極的作用,醫(yī)院經(jīng)營決策和經(jīng)營管理是以財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和核算結(jié)果作為依據(jù)。醫(yī)院要進(jìn)一步建立和完善科學(xué)、規(guī)范的經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù)管理制度,培養(yǎng)有現(xiàn)代思維和管理能力的財(cái)務(wù)人員,加快醫(yī)院資金周轉(zhuǎn),合理提高醫(yī)務(wù)人員勞動報(bào)酬,節(jié)約開支、降低成本,從而提高社會和經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展。

醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)工作計(jì)劃5

  一、加快總會計(jì)師制度建設(shè)是醫(yī)院改革與發(fā)展的需要

  為貫徹《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》和《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》,進(jìn)一步加快中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的步伐,最近,國務(wù)院又轉(zhuǎn)發(fā)了國務(wù)院體改辦等八部門的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》,其中明確提出“加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理,進(jìn)行成本核算,有效利用人力、物力、財(cái)力等資源,提高效率,降低成本!边@就充分表明,醫(yī)院的內(nèi)部管理和運(yùn)行機(jī)制是帶根本性、決定性的因素,醫(yī)院在眼睛向內(nèi),向管理要效益。特別是目前醫(yī)藥分開核算,藥品將實(shí)行經(jīng)營;財(cái)政改變撥款方式并逐步減少撥款額度。在復(fù)雜多變的環(huán)境中,如何合理地配置醫(yī)院資源,降低醫(yī)療成本、提高醫(yī)院資金使用效果等一系列增強(qiáng)醫(yī)院市場競爭力問題,顯得愈來愈重要。但目前醫(yī)院普遍缺乏經(jīng)濟(jì)管理等理念和機(jī)制,在經(jīng)濟(jì)資源的籌措、投資、融資和經(jīng)濟(jì)管理等方面還不能適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的需要,管理混亂、決策失誤的狀況隨處可見。要改變這狀況就必須加快建立總會計(jì)師制度,提高醫(yī)院整體管理水平,按照客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律的要求,運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段進(jìn)行組織、計(jì)劃、監(jiān)督和調(diào)節(jié),促進(jìn)醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟(jì)效益最大化。

  1999年《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)單位經(jīng)濟(jì)管理的若干意見》中規(guī)定:“大、中型衛(wèi)生事業(yè)單位逐步設(shè)置總會計(jì)師,組織和領(lǐng)導(dǎo)本單位的財(cái)務(wù)會計(jì)工作!敝袊20xx年7月1日新修改頒布實(shí)施的《會計(jì)法》特別規(guī)定:“國有的和國有資產(chǎn)占控股地位或有主導(dǎo)地位的大、中型企業(yè)必須設(shè)置總會計(jì)師! 1998年在財(cái)政部、衛(wèi)生部聯(lián)合頒發(fā)的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中也要求:“符合條件的醫(yī)院要建立總會計(jì)師制度[1]!贬t(yī)院設(shè)置的總會計(jì)師將成為醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)的成員,履行主管醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的行政職權(quán),直接對院長負(fù)責(zé),對醫(yī)院管理目標(biāo)負(fù)責(zé),對會計(jì)法規(guī)負(fù)責(zé)。從筆者所在醫(yī)院的具體實(shí)踐來看,建立健全總會計(jì)師制度對加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)院管理,發(fā)揮會計(jì)職能作用,保護(hù)所有者權(quán)益,加強(qiáng)對國有資產(chǎn)管理和對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的監(jiān)控等方面具有明顯的效果。

  二、醫(yī)院實(shí)施總會計(jì)師制度的做法

 。ㄒ唬┙⒔∪t(yī)院財(cái)務(wù)管理及內(nèi)部會計(jì)師制度,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)目標(biāo)的管理

  1.首先,要求總會計(jì)師必須對醫(yī)院的管理目標(biāo)負(fù)責(zé),對院長負(fù)責(zé),對會計(jì)法規(guī)負(fù)責(zé)。同時(shí),授予總會計(jì)師在醫(yī)院重大決策和醫(yī)院長遠(yuǎn)規(guī)劃中有參與權(quán)和經(jīng)濟(jì)決策權(quán),對醫(yī)院財(cái)務(wù)收支負(fù)有審批處理權(quán),對經(jīng)濟(jì)合同和會計(jì)報(bào)表有審簽權(quán);對于國家的有關(guān)法律、政策、財(cái)經(jīng)紀(jì)律等有執(zhí)行、維護(hù)權(quán)。總會計(jì)師通過會計(jì)核算這一特殊手段和信息,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動分析和財(cái)務(wù)監(jiān)督、改進(jìn)經(jīng)營,有提高醫(yī)院效益的責(zé)任。要履行好總會計(jì)師的職能,首先是抓好制度建設(shè)。

  2.建立和完善財(cái)務(wù)部門各崗位職責(zé)及管理制度。為促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會計(jì)核算工作規(guī)范化,醫(yī)院設(shè)立了財(cái)務(wù)會計(jì)、責(zé)任會計(jì)、管理會計(jì)等會計(jì)崗位,形成科學(xué)合理的工作流程;相應(yīng)制定了財(cái)產(chǎn)管理制度、計(jì)劃采購管理制度、資金管理制度、內(nèi)部控制制度、醫(yī)院成本核算制度、醫(yī)院重大事項(xiàng)決策工作制度、醫(yī)院投資決策工作制度、固定資產(chǎn)管理制度等一系列配套制度。規(guī)定嚴(yán)格的理財(cái)程序,定期監(jiān)督檢查,從制度上保證醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作有條不紊地進(jìn)行。

  3.加大醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)管理的力度。為杜絕多收及亂收費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生,醫(yī)院成立了物價(jià)管理小組,配備了專職物價(jià)員。對重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)的科室進(jìn)行處罰,責(zé)任到人。同時(shí),制定了醫(yī)院醫(yī)療物價(jià)管理制度及流程、物價(jià)員崗位職責(zé)、物價(jià)投訴處理程序以及醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案。為加強(qiáng)物價(jià)監(jiān)督,曾多次舉辦物價(jià)員收費(fèi)培訓(xùn)班,培訓(xùn)內(nèi)容涉及財(cái)務(wù)管理制度、會計(jì)職業(yè)道德、醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療保險(xiǎn)及其他商業(yè)保險(xiǎn)制度和相關(guān)規(guī)定等。由財(cái)務(wù)科牽頭不定期地對各科收費(fèi)情況進(jìn)行自查。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,并對自查結(jié)果進(jìn)行備案。

  4.堅(jiān)持會計(jì)人員擇優(yōu)上崗,定期考核和培訓(xùn)。為提高會計(jì)人員素質(zhì),醫(yī)院定期對財(cái)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)道德、管理理論、業(yè)務(wù)素質(zhì)、職業(yè)技能等方面的培訓(xùn)和考核。在全院進(jìn)行了財(cái)務(wù)科9個(gè)崗位的競爭上崗。按所編制的財(cái)務(wù)科崗位職務(wù)說明書要求進(jìn)行考核。目前,醫(yī)院財(cái)務(wù)人員中具有大中專業(yè)畢業(yè)學(xué)歷及取得會計(jì)師職稱的已占85%。財(cái)務(wù)工作有一支高素質(zhì)會計(jì)隊(duì)伍是總會計(jì)師負(fù)責(zé)制能順利實(shí)施的關(guān)鍵所在。

  5.大力推行現(xiàn)代會計(jì)的管理方法,提高財(cái)務(wù)工作效率。長期以來,醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的工作職能僅局限于機(jī)械的記賬、算賬、報(bào)賬工作,對醫(yī)院經(jīng)營效果缺乏總結(jié)和分析,財(cái)務(wù)信息未能充分利用?倳(jì)師制度的實(shí)施,要求財(cái)務(wù)人員新觀念,強(qiáng)化改革意識,擴(kuò)大財(cái)務(wù)工作職能,確定管理目標(biāo),合理配置資源,調(diào)節(jié)、控制經(jīng)營管理,評價(jià)考核經(jīng)濟(jì)業(yè)績,從而實(shí)現(xiàn)了從單純記賬報(bào)賬型向核算、管理控制型的職能轉(zhuǎn)變。建立完整的管理會計(jì)制度和核算工作網(wǎng)絡(luò)體系,以達(dá)到協(xié)助醫(yī)院管理者不斷改進(jìn)經(jīng)營管理,降低成本費(fèi)用,提高結(jié)余率和綜合效益的目的。目前,我們已健全完善了一系列會計(jì)管理方法。如目標(biāo)管理,全面預(yù)算,庫存控制,量、本、利分析和預(yù)測、分類管理、責(zé)任會計(jì)、投入產(chǎn)出法等。

  (二)參與制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃與經(jīng)營策略,提高醫(yī)院決策水平

  1.預(yù)測經(jīng)濟(jì)前景,組織編制中長期計(jì)劃。擬定資金籌措和使用方案,實(shí)行全面預(yù)測管理,包括對業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)收入、成本費(fèi)用、專項(xiàng)資金的預(yù)算等。根據(jù)科室技術(shù)業(yè)務(wù)開展情況和業(yè)務(wù)工作的發(fā)展計(jì)劃及其他資料信息,編制收支預(yù)算、效益預(yù)算、分配預(yù)算、專項(xiàng)資金使用計(jì)劃、修繕計(jì)劃、人力成本計(jì)劃、培訓(xùn)計(jì)劃、科研投入計(jì)劃等一系列預(yù)算方案,提交院領(lǐng)導(dǎo)班子討論,作為決策的依據(jù)。預(yù)決算報(bào)告通過職代會審議,從而增加醫(yī)院經(jīng)營管理透明度,讓廣大職工清楚了解醫(yī)院的經(jīng)營情況及未來工作規(guī)劃和目標(biāo)。促進(jìn)科室加強(qiáng)管理,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,開展新項(xiàng)目,增加業(yè)務(wù)量,降低成本,提高科室經(jīng)營效果。全面預(yù)測管理能夠促進(jìn)醫(yī)院更合理利用人、財(cái)、物等要素,實(shí)現(xiàn)盡可能大的經(jīng)濟(jì)效益。

  2.參與基建、設(shè)備購置、技術(shù)發(fā)展項(xiàng)目論證及實(shí)施。醫(yī)院總會計(jì)師參與醫(yī)院的經(jīng)營、基建計(jì)劃、大型設(shè)備購置、項(xiàng)目開發(fā)等重大決策。在資金投入前進(jìn)行可行性論證、決策最優(yōu)的投資方案,提高投資效益。同時(shí),堅(jiān)持在設(shè)備采購,基建改、擴(kuò)建工程中采取面向社會公開招標(biāo)方式,以保證投資項(xiàng)目質(zhì)量好、成本低、效率高。此外,醫(yī)院注重固定資產(chǎn)投資效率的審計(jì)。由于醫(yī)院固定資產(chǎn)占總資產(chǎn)的比例高達(dá)80%左右,因此,在購買大型醫(yī)療設(shè)備時(shí)都要進(jìn)行可行性分析,并對使用科室的設(shè)備投資效果進(jìn)行考核,必要時(shí)與科室的獎金掛鉤。幾年來,由于醫(yī)院財(cái)務(wù)人員參與了重大事項(xiàng)決策,避免了投資失誤,確保了資金的'合理使用。

 。ㄈ┻\(yùn)用管理會計(jì),完善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算體系

  1.建立健全責(zé)任會計(jì)和管理會計(jì)制度。為了形成總會計(jì)師制度的管理體系,財(cái)務(wù)科設(shè)立責(zé)任會計(jì),負(fù)責(zé)全院各科室經(jīng)濟(jì)核算工作,直接對總會計(jì)師負(fù)責(zé)。責(zé)任會計(jì)通過核算各責(zé)任中心工作量、業(yè)務(wù)收入、支出、收支結(jié)余、分析科室的工作效率,經(jīng)營成本和效益,從而指導(dǎo)科室有效經(jīng)營。各臨床科室設(shè)立一名兼職核算員,負(fù)責(zé)科室的經(jīng)濟(jì)核算工作,直接對科主任負(fù)責(zé),并定期向科主任和財(cái)務(wù)科上報(bào)有關(guān)資料信息,為醫(yī)院進(jìn)行準(zhǔn)確的預(yù)、決算奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。總會計(jì)師負(fù)責(zé)制、責(zé)任會計(jì)制度、核算員制度的實(shí)施,在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理過程中形成了三級核算組織網(wǎng)絡(luò),確保了醫(yī)院整個(gè)經(jīng)濟(jì)核算工作的規(guī)范化、制度化和程序化。

  2.編制科室業(yè)務(wù)收支預(yù)算,提高經(jīng)營效益。醫(yī)院實(shí)行院科兩級核算并發(fā)展到三級核算,統(tǒng)一編制預(yù)算和結(jié)算。醫(yī)院在編制總預(yù)算后,對每個(gè)核算科室實(shí)行定額管理,即定崗、定員、定費(fèi)用指標(biāo)。并確立每個(gè)核算科室的收入水平、工作量、收入結(jié)構(gòu)、支出水平、藥品比例等指標(biāo),使科室明確工作目標(biāo),并有效指導(dǎo)科室經(jīng)營。同時(shí),醫(yī)院利用經(jīng)濟(jì)手段約束了醫(yī)療收費(fèi)水平的不合理增長,加強(qiáng)了對藥品的核算和管理,有效避免了科室片面追求高收入而增大藥品收入,使醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例始終控制在36%以下。為了讓病人看得起病、看好病,充分體現(xiàn)療效好、療程短、費(fèi)用低的服務(wù)原則,醫(yī)院最大限度地利用科室人、財(cái)、物、技術(shù)、時(shí)間等要素組織經(jīng)營,提高效益,實(shí)現(xiàn)經(jīng)營目標(biāo)。

  3.合理制定內(nèi)部成本價(jià)格轉(zhuǎn)移方法。內(nèi)部成本價(jià)格的制定是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算的重要依據(jù)和基礎(chǔ),其原則是要根據(jù)各科室的成本水平來確定。通過反復(fù)論證,對相關(guān)醫(yī)技部門、輔助部門進(jìn)行分類,分別采用標(biāo)準(zhǔn)成本法和實(shí)際成本法,促進(jìn)了各科室、各部門明確責(zé)任,注重質(zhì)量、控制成本、提高效率。進(jìn)而保證了醫(yī)院業(yè)務(wù)經(jīng)營的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和良性循環(huán)。

  總之,隨著醫(yī)院改革的不斷深入和發(fā)展,總會計(jì)師面對新的壓力和挑戰(zhàn),需要不斷地更新觀念,創(chuàng)新意識,提升自身的管理素質(zhì),勤于實(shí)踐,大力推行現(xiàn)代化管理方法,進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)工作計(jì)劃6

  隨著公立醫(yī)院衛(wèi)生改革的深化,創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理勢在必行。近年來,我院實(shí)行跨越式發(fā)展,醫(yī)院分為東、西兩個(gè)院區(qū),實(shí)行“一院兩區(qū)、一體化管理”運(yùn)行模式。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理主動適應(yīng),加快轉(zhuǎn)變和轉(zhuǎn)型,全院財(cái)務(wù)會計(jì)人員實(shí)行“一體化管理”,強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理功能,取得一定成效。

  1實(shí)施前醫(yī)院會計(jì)人員管理狀況及弊端

  長期以來,醫(yī)院會計(jì)人員的行政管理較為混亂,基本沿用計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置。醫(yī)院財(cái)務(wù)處下設(shè)會計(jì)室、門急診收費(fèi)處和住院處等機(jī)構(gòu),主要負(fù)責(zé)醫(yī)院會計(jì)業(yè)務(wù)核算,履行報(bào)帳、記帳和算帳基本會計(jì)職能。全院的會計(jì)人員被分布在6個(gè)科室,較為分散,不易管理。

  由于會計(jì)人員管理分散,財(cái)務(wù)管理職能短缺,醫(yī)院經(jīng)營管理缺乏“一盤棋”思想,往往容易形成各自為政,各部門之間工作脫節(jié)、協(xié)調(diào)困難的情況。具體存在以下弊。孩倩A(chǔ)會計(jì)資料分布在各個(gè)科室,造成財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)困難,不能及時(shí)上報(bào),反饋渠道不暢。②造成財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)不夠準(zhǔn)確,不夠真實(shí),數(shù)據(jù)之間如果銜接不好,就容易經(jīng)常出錯(cuò)。③由于藥品、材料等票據(jù)傳遞不及時(shí),在其他科室滯留時(shí)間長,不能及時(shí)入帳,造成財(cái)務(wù)報(bào)表不能真實(shí)地反映情況。④財(cái)務(wù)科的總帳與各庫房、固定資產(chǎn)的明細(xì)帳不符,而且不易查對。⑤醫(yī)院的資產(chǎn)、債務(wù)和債權(quán)不清,影響醫(yī)院決策。⑥會計(jì)監(jiān)督不力,不能實(shí)現(xiàn)會計(jì)人員崗位定期輪換。⑦由于財(cái)務(wù)信息不夠真實(shí),造成財(cái)務(wù)分析、預(yù)測不準(zhǔn),不能為領(lǐng)導(dǎo)決策提供充分的依據(jù)。

  2醫(yī)院會計(jì)人員實(shí)行一體化管理的必要性

  2.1有利于全面提升財(cái)會人員依法理財(cái)、科學(xué)理財(cái)?shù)哪芰ω?cái)務(wù)部門要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院所確立的工作目標(biāo),為醫(yī)院又快又好地發(fā)展提供資金保障和財(cái)會服務(wù),必須通過加強(qiáng)全體財(cái)會人員隊(duì)伍建設(shè),統(tǒng)一、全面地提高財(cái)會人員綜合素質(zhì),增強(qiáng)依法理財(cái)、科學(xué)理財(cái)?shù)哪芰Γ拍苓m應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要。

  2.2有利于進(jìn)一步提高財(cái)會人員資產(chǎn)、資金監(jiān)管的能力隨著醫(yī)院發(fā)展和資產(chǎn)規(guī)模的擴(kuò)大,管好用好醫(yī)院國有資產(chǎn)和運(yùn)營資金,需要提高財(cái)會人員在加強(qiáng)國有資產(chǎn)管理,開展資本運(yùn)營,強(qiáng)化資金監(jiān)管等方面的能力。醫(yī)院會計(jì)人員實(shí)行“一體化管理”,將不斷增強(qiáng)財(cái)會人員的整體水平,進(jìn)一步提高財(cái)會人員資產(chǎn)、資金監(jiān)管的能力。

  2.3有利于不斷增強(qiáng)財(cái)會人員改革創(chuàng)新的能力按照建設(shè)節(jié)約型、創(chuàng)新型醫(yī)院,對醫(yī)院實(shí)行精細(xì)化管理的要求,醫(yī)院會計(jì)人員實(shí)行“一體化管理”,將促進(jìn)財(cái)會人員轉(zhuǎn)變思想觀念,創(chuàng)新工作方式,提高制度創(chuàng)新和管理創(chuàng)新的能力,從而增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)會人員推動改革、適應(yīng)形勢變化的能力,不斷提高財(cái)會工作的效率和質(zhì)量。

  2.4有利于理順和協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門的工作關(guān)系大中型醫(yī)院業(yè)務(wù)量大,二級職能科室較多,從資金的取得到資金的耗用,周而復(fù)始地循環(huán)著,涉及醫(yī)院各個(gè)部門和醫(yī)療業(yè)務(wù)的全過程。醫(yī)院會計(jì)人員實(shí)行“一體化管理”,有利于協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系,有利于提高工作效率和經(jīng)濟(jì)效率,有利于醫(yī)院成本核算工作的開展,有利于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的整體推進(jìn)。

  2.5有利于內(nèi)部控制制度實(shí)施,確保會計(jì)信息準(zhǔn)確按照衛(wèi)生部、財(cái)政部要求醫(yī)院應(yīng)實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院會計(jì)人員實(shí)行“一體化管理”,有利于醫(yī)院內(nèi)部控制制度的實(shí)施,進(jìn)而有效地維護(hù)國家財(cái)經(jīng)紀(jì)律,抵制違法行為,使醫(yī)院的資金籌集與運(yùn)用、項(xiàng)目投資和財(cái)務(wù)分析等更具科學(xué)性,從而使醫(yī)院更好地進(jìn)行成本費(fèi)用預(yù)測、分析、計(jì)劃、控制和考核,促進(jìn)增收節(jié)支等工作的開展。

  3對加強(qiáng)醫(yī)院會計(jì)人員一體化管理的進(jìn)一步思考

  3.1會計(jì)人員實(shí)行一體化管理的成效

  3.1.1材料管理賬實(shí)相符、賬賬相符過去,衛(wèi)生材料庫每月都有因票據(jù)傳遞不及時(shí)等原因而采取估價(jià)入賬,從而造成財(cái)務(wù)報(bào)表不夠真實(shí)。實(shí)施會計(jì)“一體化管理”后,對以前未入賬的衛(wèi)生材料統(tǒng)一進(jìn)行掛賬處理,并要求衛(wèi)生材料會計(jì)做到每月除進(jìn)行衛(wèi)生材料明細(xì)賬與總賬核對以外,還要對衛(wèi)生材料進(jìn)行動態(tài)分析,F(xiàn)在不但衛(wèi)生材料庫房的`明細(xì)賬與總賬一致,而且衛(wèi)生材料庫房的盤點(diǎn)也能達(dá)到賬實(shí)相符。

  3.1.2固定資產(chǎn)實(shí)行精細(xì)化管理我院針對固定資產(chǎn)管理存在的諸多問題,對醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)行全過程精細(xì)化管理,即在事前建立精細(xì)化管理體制與機(jī)制、事中完善日常精細(xì)化管理過程與控制、事后加強(qiáng)清查報(bào)告與考核評價(jià)。進(jìn)一步完善了固定資產(chǎn)的責(zé)任管理、使用管理和產(chǎn)權(quán)管理。

  3.1.3藥品核算管理實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)化長期來,醫(yī)院藥品核算管理信化程度不高,許多報(bào)表依賴手工制作。藥品進(jìn)銷存盤點(diǎn)經(jīng)常會出現(xiàn)較大盤盈或盤虧。通過“一體化管理”后,藥品會計(jì)對盤點(diǎn)過程實(shí)時(shí)跟進(jìn),將藥品盤點(diǎn)誤差控制在規(guī)定范圍以內(nèi),藥品核算按月對賬,賬賬相符,并對盤盈、盤虧情況進(jìn)行分析,實(shí)行動態(tài)管理。

  3.1.4財(cái)會隊(duì)伍建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)實(shí)施“一體化管理”后,將原屬行政處、設(shè)備處、藥劑科、經(jīng)管辦等部門的會計(jì)人員劃歸財(cái)務(wù)處,實(shí)行統(tǒng)一運(yùn)作、細(xì)化管理。與此同時(shí),將財(cái)會工作崗位和財(cái)會人員劃分為核算會計(jì)崗和管理會計(jì)崗,明確各崗位的具體職責(zé),并實(shí)行量化考核。通過精細(xì)化財(cái)務(wù)管理體系的建立,適應(yīng)“一體化管理”要求,強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理功能。

  3.2醫(yī)院會計(jì)人員一體化管理的進(jìn)一步思考

  3.2.1統(tǒng)一成本核算管理加強(qiáng)醫(yī)院成本核算勢在必行。實(shí)施成本核算統(tǒng)一劃歸財(cái)務(wù)處管理,能夠更有效地加強(qiáng)醫(yī)院全成本核算,控制醫(yī)療成本,減輕病人負(fù)擔(dān)。

  3.2.2統(tǒng)一醫(yī)療保險(xiǎn)管理醫(yī)療保險(xiǎn)主要負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳、檢查和監(jiān)督,與醫(yī)療保險(xiǎn)部門的溝通、結(jié)算以及醫(yī)院職工的醫(yī)療保險(xiǎn)等工作。其主要工作與財(cái)務(wù)管理有著千絲萬縷的聯(lián)系,醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一劃歸財(cái)務(wù)處管理,能夠更好理順工作關(guān)系,減少扯皮現(xiàn)象,提供工作效率。

醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)工作計(jì)劃7

  1.1財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的預(yù)算管理部分沒有嚴(yán)格的制度

  自新中國成立以來,公立醫(yī)院就步入了長期緩慢的發(fā)展階段,因?yàn)槭艿襟w制的限制,醫(yī)院不能形成有效并且規(guī)范化的預(yù)算制度,醫(yī)院財(cái)會系統(tǒng)當(dāng)中的財(cái)務(wù)預(yù)算部分非常不透明,并且沒有很明確的制度條例管理,這使得國家財(cái)政系統(tǒng)為醫(yī)院的巨額資金買單,醫(yī)院在國家財(cái)政的支撐之下,并沒有明確的改革意識,并且沒有改進(jìn)的動力,不能優(yōu)化醫(yī)院的運(yùn)作機(jī)制,提升市場競爭力,所以公立醫(yī)院的醫(yī)療水平也受到影響。公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)體對于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理的關(guān)注度不夠,使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算部分的管理一直處于灰色地帶,而且財(cái)務(wù)系統(tǒng)本身就沒有積極性對醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算工作付出應(yīng)有的努力,而且公立醫(yī)院當(dāng)中的各個(gè)系統(tǒng)交錯(cuò)運(yùn)行,使得財(cái)務(wù)管理工作更加復(fù)雜,財(cái)務(wù)系統(tǒng)不能對醫(yī)院整體的財(cái)務(wù)預(yù)算狀況做出把握與控制,這更加使得醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算準(zhǔn)確度下降。當(dāng)前,公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)問題當(dāng)中,主要是其流程不夠規(guī)范,預(yù)測沒有方式方法,大多數(shù)情況只能依靠猜測與估計(jì),預(yù)算方法不夠合理,預(yù)算過程趨于形式化,許許多多的.問題都要促使醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)預(yù)算收到嚴(yán)重影響。

  1.2醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)缺乏人才,人員素質(zhì)偏低

  公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)系統(tǒng)里,很多工作人員都沒有經(jīng)過嚴(yán)格的審核以及培訓(xùn)就進(jìn)入工作崗位。醫(yī)院的財(cái)務(wù)系統(tǒng)人手配備不夠充足,如果財(cái)務(wù)人員不夠?qū)I(yè),那么難以找到替代的人手,耽誤工作效率,醫(yī)院沒有先進(jìn)的管理概念,而現(xiàn)實(shí)當(dāng)中的財(cái)務(wù)管理工作十分繁重復(fù)雜,如果工作人員沒有專業(yè)的水平和高超的能力是不能完成的。當(dāng)下的醫(yī)院人員管理系統(tǒng)對醫(yī)務(wù)人員的重視度過高,而并不重視醫(yī)院的財(cái)務(wù)系統(tǒng),在這樣的情況下,醫(yī)院的財(cái)務(wù)系統(tǒng)的工作人員只能歸置在醫(yī)院的后勤系統(tǒng)當(dāng)中,而且對于很多業(yè)務(wù)不能進(jìn)行定期培訓(xùn),財(cái)務(wù)工作人員不能對自身技能進(jìn)行提高,這就使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)系統(tǒng)人員的素質(zhì)越來越低,不能使醫(yī)院在自身運(yùn)行上發(fā)現(xiàn)問題,積極反思并且解決問題,對于我國的公立醫(yī)院的長久發(fā)展沒有絲毫好處。

  2新財(cái)務(wù)會計(jì)制度對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生的影響

  2.1公立醫(yī)院的財(cái)會管理系統(tǒng)需要建立集中化的制度系統(tǒng)

  醫(yī)院的財(cái)務(wù)會計(jì)管理系統(tǒng)當(dāng)中,對于醫(yī)院財(cái)會方面的領(lǐng)導(dǎo)制度進(jìn)行明確規(guī)定,要求醫(yī)院進(jìn)行總會計(jì)師的選定。這樣一來,財(cái)務(wù)會計(jì)管理制度就出現(xiàn)了兩個(gè)新的特色:第一,醫(yī)院院長是整個(gè)醫(yī)院的第一負(fù)責(zé)人,進(jìn)行醫(yī)院的制度改革,使得醫(yī)院建立了完整的法人管理機(jī)制,使得醫(yī)院的管理工作的責(zé)任落實(shí)到具體的負(fù)責(zé)人身上,能夠建立起醫(yī)院的管理系統(tǒng),使得管理層能夠共同決策、管理,并且能夠互相監(jiān)督,制約彼此的行為;第二,重視醫(yī)院的負(fù)責(zé)人對于財(cái)務(wù)會計(jì)系統(tǒng)的管理責(zé)任,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作落實(shí)到醫(yī)院負(fù)責(zé)人與醫(yī)院總會計(jì)師的身上。

  2.2財(cái)務(wù)會計(jì)管理機(jī)制的監(jiān)督性得到提升

  新頒布的財(cái)會制度明確規(guī)定了醫(yī)院要進(jìn)行財(cái)務(wù)會計(jì)監(jiān)督機(jī)制,醫(yī)院要對內(nèi)部的財(cái)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行嚴(yán)格控制,杜絕在進(jìn)行財(cái)務(wù)會計(jì)管理當(dāng)中滋生腐敗現(xiàn)象。而且對于醫(yī)院負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)的工作人員的工作范圍進(jìn)行明確劃分,使整體的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)更加規(guī)范化。這樣使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)趨于透明化,財(cái)務(wù)管理也更加規(guī)范。

  2.3醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)做出及時(shí)規(guī)劃

  醫(yī)院的財(cái)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行計(jì)劃的制定,也就是對于醫(yī)院相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行財(cái)務(wù)分析,并且對于醫(yī)院財(cái)務(wù)支出的未來進(jìn)行及時(shí)預(yù)測,還要針對未來一段時(shí)間內(nèi)的財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)進(jìn)行正確的決策,這樣使得全體醫(yī)院的財(cái)務(wù)發(fā)展具有計(jì)劃性。財(cái)務(wù)規(guī)劃能夠使得醫(yī)院進(jìn)行合理的財(cái)務(wù)運(yùn)行,這樣也能夠使得醫(yī)院做出正確的財(cái)務(wù)決策,這樣醫(yī)院的財(cái)務(wù)計(jì)劃才能夠發(fā)揮出其價(jià)值。

  2.4分析財(cái)務(wù)會計(jì)系統(tǒng)的工作,總結(jié)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)的過程及結(jié)果

  新的財(cái)會制度對于醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)會系統(tǒng)的管理評測指標(biāo)展開明確規(guī)定,醫(yī)院內(nèi)部的結(jié)余、收支明細(xì)、財(cái)務(wù)預(yù)算與發(fā)展?jié)摿φ归_詳細(xì)分析。一系列的制度能為醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)工作的發(fā)展產(chǎn)生重大的作用,能夠?qū)τ卺t(yī)院過去與未來的發(fā)展情況進(jìn)行總結(jié),并且進(jìn)行合理科學(xué)化的分析,這樣使得醫(yī)院的經(jīng)營管理工作得到檢討與矯正。

  2.5建立有效的醫(yī)院業(yè)績評價(jià)和激勵制度

  新財(cái)會制度當(dāng)中,在醫(yī)院的成本支出、預(yù)算與補(bǔ)貼等多方面都展開了規(guī)定,把醫(yī)院的財(cái)務(wù)會計(jì)管理系統(tǒng)與績效考核系統(tǒng)掛鉤,而且進(jìn)行高效的獎罰制度。所以,進(jìn)行新制度系統(tǒng)的實(shí)施時(shí),醫(yī)院要進(jìn)行責(zé)任機(jī)制的建立,使得醫(yī)院發(fā)展更加健康。

  3結(jié)語

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