醫(yī)院信息化工作計(jì)劃范文
在市、旗的高度重視和大力支持下,醫(yī)院認(rèn)真貫徹XX年信息化工作會(huì)議精神和信息化工作的具體要求,明確方向,狠抓落實(shí),信息化建設(shè)工作取得了一定的實(shí)效,為提高醫(yī)院信息化管理水平,提升醫(yī)療質(zhì)量提供了有力的支持,F(xiàn)就XX年工作和明年計(jì)劃匯報(bào)如下:
一、信息化工作總結(jié)
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及全體員工的努力下,XX年醫(yī)院信息化工作在輔助醫(yī)院精細(xì)管理、提高醫(yī)院工作效率、支持醫(yī)療臨床活動(dòng)等方面制定了相應(yīng)的目標(biāo)并加以落實(shí)。
1.醫(yī)院oa系統(tǒng)的建立隨著現(xiàn)代化技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)院在把臨床科室信息化作為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象的同時(shí),今年初開始著手進(jìn)行醫(yī)院的辦公自動(dòng)化建設(shè),以彌補(bǔ)醫(yī)院在日常辦公電子化管理方面的不足。經(jīng)過(guò)院領(lǐng)導(dǎo)的推薦,醫(yī)院選擇了自主研發(fā)的oa辦公系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的辦公自動(dòng)化。
根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,醫(yī)院的oa系統(tǒng)分兩步實(shí)施。oa系統(tǒng)的一期實(shí)施到機(jī)關(guān)及相關(guān)中層以上干部,涉及20個(gè)科室,二期將全院覆蓋。通過(guò)先期調(diào)研,于今年3月對(duì)oa系統(tǒng)的硬件設(shè)備進(jìn)行了安裝調(diào)試,4月份制作完成了31個(gè)個(gè)性化辦公流程表單,應(yīng)用軟件于6月底完成搭建測(cè)試,oa一期于6月1日正式運(yùn)行。oa的建立使各科室之間能通過(guò)oa網(wǎng)協(xié)作辦公,如網(wǎng)上發(fā)布在線新聞、電子公告、收發(fā)電子郵件、發(fā)送在線短信等等,使醫(yī)院的日常辦公便捷化,程序制度2化,管理規(guī)范化,操作流程化。
2.醫(yī)院門診醫(yī)生站的升級(jí)門診診療是醫(yī)院門診業(yè)務(wù)的中心,門診醫(yī)生站是門診信息系統(tǒng)的核心環(huán)節(jié),其首要目標(biāo)是服務(wù)于門診急診醫(yī)生的日常工作,減輕他們的書寫工作量,實(shí)現(xiàn)門診急診病歷電子化,規(guī)范門急診醫(yī)療文書,提供各種輔助工具以促進(jìn)診療水平的提高。醫(yī)院在XX年5月啟用新的"醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(his)"時(shí),就涵蓋了門診醫(yī)生站,但是由于當(dāng)時(shí)的種種原因,該功能一直未被充分使用。隨著醫(yī)院信息化的不斷發(fā)展,上級(jí)衛(wèi)生部門和醫(yī)保實(shí)施要求的不斷提高,門診醫(yī)生站的功能優(yōu)化迫在眉睫,經(jīng)過(guò)院部的討論決定,今年醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)的建設(shè)從門診醫(yī)生站的升級(jí)開始實(shí)施。
就門診醫(yī)生站建設(shè)而言,相對(duì)掛號(hào)、收費(fèi)、藥房的門診信息系統(tǒng)建設(shè),因其業(yè)務(wù)本身的復(fù)雜,與其他業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)密切關(guān)系,以及醫(yī)務(wù)人員的計(jì)算機(jī)熟悉程度,實(shí)施的滯后等多種因素,在具體建設(shè)和實(shí)施上更具難度和挑戰(zhàn),更要吸取以往的教訓(xùn)。4月份開始外出參觀調(diào)研門診醫(yī)生站運(yùn)行環(huán)境,確定門診醫(yī)生站信息點(diǎn)位需求、網(wǎng)絡(luò)需求、更新電腦及打印機(jī)情況等硬件情況。軟件方面,與應(yīng)用軟件供應(yīng)商溝通,在實(shí)現(xiàn)診療信息存儲(chǔ)、達(dá)到醫(yī)生站開單到門診收費(fèi)的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)考慮病人診療過(guò)程為主線的門診醫(yī)生站指令如何在醫(yī)院所有科室中順利執(zhí)行。如藥品處方開單和處方箋打印上,不僅要有病人的基本信息、臨床診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等用于門診收費(fèi)和藥房發(fā)藥的信息,也要有用藥頻次、給藥途徑、備注說(shuō)明等信息,在符合衛(wèi)生局3處方書寫要求的同時(shí),便于病人按醫(yī)囑執(zhí)行。根據(jù)衛(wèi)生部的要求,完善了控制抗生素藥的使用范圍和使用權(quán)限。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的努力,5月份搭建了系統(tǒng)培訓(xùn)環(huán)境,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行崗位培訓(xùn),從5月10日內(nèi)科試點(diǎn)運(yùn)行到5月16日全部門診科室上線試運(yùn)行、門診醫(yī)生站的使用完整了醫(yī)院的信息化管理,合理規(guī)劃了門急診業(yè)務(wù)流程,規(guī)范了門急診業(yè)務(wù),縮短了病人的候診時(shí)間。成功實(shí)施和應(yīng)用門診醫(yī)生站,使門診醫(yī)療模式更加方便、優(yōu)質(zhì)、高效,真正做到了為病人服務(wù)的理念,為醫(yī)療體制的改革和醫(yī)療保險(xiǎn)提供了強(qiáng)有力的保障,為醫(yī)院的規(guī)范化管理和醫(yī)療質(zhì)量的提高起到了積極作用,受到廣大病人和醫(yī)師的好評(píng)。
3.醫(yī)院檢驗(yàn)(lis)系統(tǒng)的創(chuàng)建醫(yī)院的檢驗(yàn)部門是衡量一家醫(yī)院技術(shù)水平高低的重要部門,該部門檢驗(yàn)手段的先進(jìn)程度、檢驗(yàn)設(shè)備的現(xiàn)代化程度、檢驗(yàn)門類的齊全與否以及檢驗(yàn)部門的管理與服務(wù)水平將直接影響到醫(yī)院的整體形象,對(duì)醫(yī)院的收益將產(chǎn)生重大影響,正因如此,醫(yī)院今年將檢驗(yàn)科信息化建設(shè)作為醫(yī)院信息化改造的重要任務(wù)。
醫(yī)院目前只有單機(jī)版的lis軟件,缺乏統(tǒng)一管理,管理比較落后,迫切需要一套完整集申請(qǐng)、采樣、核收、計(jì)費(fèi)、檢驗(yàn)、審核、發(fā)布、質(zhì)控、查詢、耗材控制等檢驗(yàn)科工作為一體的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),為檢驗(yàn)工作提供更加有效的系統(tǒng)支持,盡量減少在接收檢驗(yàn)要求、報(bào)告結(jié)果和保存記錄等工作中可能會(huì)出現(xiàn)的人為誤差,為檢驗(yàn)結(jié)果查詢提供更有效的方法,節(jié)省生成管理信息所需的索引時(shí)間和精力,實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)科4日常工作的智能化管理。今年6月,我院先后走訪了和林醫(yī)院等多家醫(yī)院,帶著問(wèn)題進(jìn)行參觀、學(xué)習(xí)、調(diào)研,了解lis系統(tǒng)應(yīng)用軟件的功能和要求,思考工作站上線應(yīng)用時(shí)時(shí)設(shè)備的穩(wěn)定性、可維護(hù)性問(wèn)題,完成調(diào)研報(bào)告。根據(jù)醫(yī)院檢驗(yàn)流程的需要,完成了醫(yī)院lis系統(tǒng)信息量的整理,調(diào)研了適用于lis系統(tǒng)環(huán)境要求的服務(wù)器、工作站、自助打印取單機(jī)、條碼打印機(jī)及掃描槍等硬件情況。11月完成了lis系統(tǒng)的全部調(diào)試過(guò)程,現(xiàn)在已經(jīng)開始投入使用。
4.現(xiàn)有信息系統(tǒng)的完善鄂托克旗第二人民醫(yī)院信息管理系統(tǒng)創(chuàng)建于XX年5月,更新于XX年8月,從以財(cái)務(wù)核算為中心的管理信息系統(tǒng)到目前以醫(yī)生工作站為核心的臨床息系統(tǒng),醫(yī)院的信息化在曲折中前進(jìn),有了長(zhǎng)足的發(fā)展。隨著醫(yī)保制度的不斷完善和醫(yī)保政策不斷出臺(tái),醫(yī)院的信息管理要求也隨之進(jìn)一步提高,這就需要不斷更新信息管理系統(tǒng)。今年,根據(jù)中央(XX)60號(hào)《關(guān)于完善本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算項(xiàng)目庫(kù)的.通知》精神,修改了"門急診掛號(hào)收費(fèi)系統(tǒng)",增加"就診流水號(hào)",杜絕了掛一個(gè)號(hào)看多個(gè)科室的現(xiàn)象,保證了醫(yī)院的正常收費(fèi)。
根據(jù)醫(yī)保信息中心下發(fā)的《中心系統(tǒng)與醫(yī)院系統(tǒng)接口規(guī)范(第四版)補(bǔ)充規(guī)范ver.9.3》要求,修改了醫(yī)保的結(jié)算項(xiàng)目,核對(duì)并修正了醫(yī)院現(xiàn)有的藥品、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、診斷治療項(xiàng)目、儀器設(shè)備和材料等的編碼,增加了材料的細(xì)分明細(xì)庫(kù),限定多個(gè)材料組合使用的統(tǒng)一價(jià)格,可以有效追蹤組材料中的每種材料使用數(shù)量和對(duì)應(yīng)品牌及廠商,最大程度保證了病人的利益。根據(jù)"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服"要求,增加了護(hù)士工5作站的"瓶貼打印"、"補(bǔ)液觀察記錄單"等功能,讓原本每天由護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑需要花費(fèi)一個(gè)多小時(shí)抄寫的瓶貼,如今只需點(diǎn)擊幾下鼠標(biāo)就能順利完成,使病區(qū)護(hù)士真正從繁瑣的手工操作中得以解放,提高了臨床的工作效率。
二、信息化工作計(jì)劃:
"數(shù)字化、全員化、高效化"是醫(yī)院明年信息化工作的目標(biāo)。在管理好醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的日常維護(hù)、運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上,抓住重點(diǎn)工作,提升醫(yī)院信息化管理水平。XX年信息化工作計(jì)劃如下:
1.完善門急診醫(yī)生工作站。
2.lis系統(tǒng)正式使用,做好與his系統(tǒng)完善。
3.完成his系統(tǒng)的病案建設(shè)。
4.完成oa系統(tǒng)二期工程,做到全院覆蓋。
5.pacs系統(tǒng)的調(diào)研及考察。
醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作,從長(zhǎng)規(guī)劃,分步實(shí)施。
在實(shí)施的過(guò)程中,醫(yī)院將不斷摸索經(jīng)驗(yàn),調(diào)整規(guī)劃,最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化管理。
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