醫(yī)院信息化工作計劃范文
在市、旗的高度重視和大力支持下,醫(yī)院認真貫徹XX年信息化工作會議精神和信息化工作的具體要求,明確方向,狠抓落實,信息化建設工作取得了一定的實效,為提高醫(yī)院信息化管理水平,提升醫(yī)療質(zhì)量提供了有力的支持,F(xiàn)就XX年工作和明年計劃匯報如下:
一、信息化工作總結(jié)
在醫(yī)院領導及全體員工的努力下,XX年醫(yī)院信息化工作在輔助醫(yī)院精細管理、提高醫(yī)院工作效率、支持醫(yī)療臨床活動等方面制定了相應的目標并加以落實。
1.醫(yī)院oa系統(tǒng)的建立隨著現(xiàn)代化技術的不斷發(fā)展,醫(yī)院在把臨床科室信息化作為重點服務對象的同時,今年初開始著手進行醫(yī)院的辦公自動化建設,以彌補醫(yī)院在日常辦公電子化管理方面的不足。經(jīng)過院領導的推薦,醫(yī)院選擇了自主研發(fā)的oa辦公系統(tǒng)來實現(xiàn)醫(yī)院的辦公自動化。
根據(jù)醫(yī)院的實際情況,醫(yī)院的oa系統(tǒng)分兩步實施。oa系統(tǒng)的一期實施到機關及相關中層以上干部,涉及20個科室,二期將全院覆蓋。通過先期調(diào)研,于今年3月對oa系統(tǒng)的硬件設備進行了安裝調(diào)試,4月份制作完成了31個個性化辦公流程表單,應用軟件于6月底完成搭建測試,oa一期于6月1日正式運行。oa的建立使各科室之間能通過oa網(wǎng)協(xié)作辦公,如網(wǎng)上發(fā)布在線新聞、電子公告、收發(fā)電子郵件、發(fā)送在線短信等等,使醫(yī)院的日常辦公便捷化,程序制度2化,管理規(guī)范化,操作流程化。
2.醫(yī)院門診醫(yī)生站的升級門診診療是醫(yī)院門診業(yè)務的中心,門診醫(yī)生站是門診信息系統(tǒng)的核心環(huán)節(jié),其首要目標是服務于門診急診醫(yī)生的日常工作,減輕他們的書寫工作量,實現(xiàn)門診急診病歷電子化,規(guī)范門急診醫(yī)療文書,提供各種輔助工具以促進診療水平的提高。醫(yī)院在XX年5月啟用新的"醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(his)"時,就涵蓋了門診醫(yī)生站,但是由于當時的種種原因,該功能一直未被充分使用。隨著醫(yī)院信息化的不斷發(fā)展,上級衛(wèi)生部門和醫(yī)保實施要求的不斷提高,門診醫(yī)生站的功能優(yōu)化迫在眉睫,經(jīng)過院部的討論決定,今年醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)的建設從門診醫(yī)生站的升級開始實施。
就門診醫(yī)生站建設而言,相對掛號、收費、藥房的門診信息系統(tǒng)建設,因其業(yè)務本身的復雜,與其他業(yè)務環(huán)節(jié)密切關系,以及醫(yī)務人員的計算機熟悉程度,實施的滯后等多種因素,在具體建設和實施上更具難度和挑戰(zhàn),更要吸取以往的教訓。4月份開始外出參觀調(diào)研門診醫(yī)生站運行環(huán)境,確定門診醫(yī)生站信息點位需求、網(wǎng)絡需求、更新電腦及打印機情況等硬件情況。軟件方面,與應用軟件供應商溝通,在實現(xiàn)診療信息存儲、達到醫(yī)生站開單到門診收費的基礎上,重點考慮病人診療過程為主線的門診醫(yī)生站指令如何在醫(yī)院所有科室中順利執(zhí)行。如藥品處方開單和處方箋打印上,不僅要有病人的基本信息、臨床診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等用于門診收費和藥房發(fā)藥的信息,也要有用藥頻次、給藥途徑、備注說明等信息,在符合衛(wèi)生局3處方書寫要求的同時,便于病人按醫(yī)囑執(zhí)行。根據(jù)衛(wèi)生部的要求,完善了控制抗生素藥的使用范圍和使用權限。經(jīng)過幾個月的努力,5月份搭建了系統(tǒng)培訓環(huán)境,對全院醫(yī)務人員進行崗位培訓,從5月10日內(nèi)科試點運行到5月16日全部門診科室上線試運行、門診醫(yī)生站的使用完整了醫(yī)院的信息化管理,合理規(guī)劃了門急診業(yè)務流程,規(guī)范了門急診業(yè)務,縮短了病人的候診時間。成功實施和應用門診醫(yī)生站,使門診醫(yī)療模式更加方便、優(yōu)質(zhì)、高效,真正做到了為病人服務的理念,為醫(yī)療體制的改革和醫(yī)療保險提供了強有力的保障,為醫(yī)院的規(guī)范化管理和醫(yī)療質(zhì)量的提高起到了積極作用,受到廣大病人和醫(yī)師的好評。
3.醫(yī)院檢驗(lis)系統(tǒng)的創(chuàng)建醫(yī)院的檢驗部門是衡量一家醫(yī)院技術水平高低的重要部門,該部門檢驗手段的先進程度、檢驗設備的現(xiàn)代化程度、檢驗門類的齊全與否以及檢驗部門的管理與服務水平將直接影響到醫(yī)院的整體形象,對醫(yī)院的收益將產(chǎn)生重大影響,正因如此,醫(yī)院今年將檢驗科信息化建設作為醫(yī)院信息化改造的重要任務。
醫(yī)院目前只有單機版的lis軟件,缺乏統(tǒng)一管理,管理比較落后,迫切需要一套完整集申請、采樣、核收、計費、檢驗、審核、發(fā)布、質(zhì)控、查詢、耗材控制等檢驗科工作為一體的網(wǎng)絡管理系統(tǒng),為檢驗工作提供更加有效的系統(tǒng)支持,盡量減少在接收檢驗要求、報告結(jié)果和保存記錄等工作中可能會出現(xiàn)的人為誤差,為檢驗結(jié)果查詢提供更有效的方法,節(jié)省生成管理信息所需的索引時間和精力,實現(xiàn)檢驗科4日常工作的智能化管理。今年6月,我院先后走訪了和林醫(yī)院等多家醫(yī)院,帶著問題進行參觀、學習、調(diào)研,了解lis系統(tǒng)應用軟件的功能和要求,思考工作站上線應用時時設備的穩(wěn)定性、可維護性問題,完成調(diào)研報告。根據(jù)醫(yī)院檢驗流程的需要,完成了醫(yī)院lis系統(tǒng)信息量的整理,調(diào)研了適用于lis系統(tǒng)環(huán)境要求的服務器、工作站、自助打印取單機、條碼打印機及掃描槍等硬件情況。11月完成了lis系統(tǒng)的全部調(diào)試過程,現(xiàn)在已經(jīng)開始投入使用。
4.現(xiàn)有信息系統(tǒng)的完善鄂托克旗第二人民醫(yī)院信息管理系統(tǒng)創(chuàng)建于XX年5月,更新于XX年8月,從以財務核算為中心的管理信息系統(tǒng)到目前以醫(yī)生工作站為核心的臨床息系統(tǒng),醫(yī)院的信息化在曲折中前進,有了長足的發(fā)展。隨著醫(yī)保制度的不斷完善和醫(yī)保政策不斷出臺,醫(yī)院的信息管理要求也隨之進一步提高,這就需要不斷更新信息管理系統(tǒng)。今年,根據(jù)中央(XX)60號《關于完善本市基本醫(yī)療保險結(jié)算項目庫的.通知》精神,修改了"門急診掛號收費系統(tǒng)",增加"就診流水號",杜絕了掛一個號看多個科室的現(xiàn)象,保證了醫(yī)院的正常收費。
根據(jù)醫(yī)保信息中心下發(fā)的《中心系統(tǒng)與醫(yī)院系統(tǒng)接口規(guī)范(第四版)補充規(guī)范ver.9.3》要求,修改了醫(yī)保的結(jié)算項目,核對并修正了醫(yī)院現(xiàn)有的藥品、醫(yī)療服務設施、診斷治療項目、儀器設備和材料等的編碼,增加了材料的細分明細庫,限定多個材料組合使用的統(tǒng)一價格,可以有效追蹤組材料中的每種材料使用數(shù)量和對應品牌及廠商,最大程度保證了病人的利益。根據(jù)"優(yōu)質(zhì)護理服"要求,增加了護士工5作站的"瓶貼打印"、"補液觀察記錄單"等功能,讓原本每天由護士根據(jù)醫(yī)囑需要花費一個多小時抄寫的瓶貼,如今只需點擊幾下鼠標就能順利完成,使病區(qū)護士真正從繁瑣的手工操作中得以解放,提高了臨床的工作效率。
二、信息化工作計劃:
"數(shù)字化、全員化、高效化"是醫(yī)院明年信息化工作的目標。在管理好醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的日常維護、運轉(zhuǎn)的基礎上,抓住重點工作,提升醫(yī)院信息化管理水平。XX年信息化工作計劃如下:
1.完善門急診醫(yī)生工作站。
2.lis系統(tǒng)正式使用,做好與his系統(tǒng)完善。
3.完成his系統(tǒng)的病案建設。
4.完成oa系統(tǒng)二期工程,做到全院覆蓋。
5.pacs系統(tǒng)的調(diào)研及考察。
醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設是一項長期的工作,從長規(guī)劃,分步實施。
在實施的過程中,醫(yī)院將不斷摸索經(jīng)驗,調(diào)整規(guī)劃,最終實現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化管理。
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