2016關(guān)于世界哮喘病防治日資料
哮喘 是目前全球最常見(jiàn)的慢性疾病之一,據(jù)估計(jì),全球每20個(gè)人中就有1個(gè)患有哮喘,約計(jì)3億人。估計(jì)中國(guó)哮喘患者近2000萬(wàn)。今天中國(guó)人才網(wǎng)小編要與大家分享的是:2016關(guān)于世界哮喘病防治日資料。具體內(nèi)容如下,歡迎閱讀:
引起兒童哮喘發(fā)作的常見(jiàn)病因有哪些?一起來(lái)了解一下吧。
第一、過(guò)敏原:
生活中常見(jiàn)的過(guò)敏物質(zhì)的來(lái)源一般包括:引起感染的病原體及其毒素、吸入物和部分食物三大類。小兒哮喘發(fā)作常和呼吸道感染密切相關(guān),尤其是嬰幼兒患者,有九成以上是由于呼吸道感染而發(fā)病。塵螨、花粉(蒿屬、豚草)、羽毛等吸入物會(huì)經(jīng)患兒的呼吸道進(jìn)入體內(nèi),誘發(fā)哮喘。牛奶等含異性蛋白質(zhì)的食物會(huì)誘發(fā)嬰幼兒哮喘,5歲以后逐漸減少。
第二、精神因素:
精神因素也是小兒哮喘出現(xiàn)的原因,如大哭大笑或激怒恐懼后可引起哮喘,但小兒哮喘中精神因素引起哮喘發(fā)作不如成人明顯。此外,患兒對(duì)氣候變化也很敏感,如氣溫突然變冷或氣壓降低,?杉ぐl(fā)哮喘發(fā)作,因此,一般春秋兩季發(fā)病率明顯增加。天氣不是很好的日子,家長(zhǎng)最好不要帶孩子到戶外活動(dòng),以免誘發(fā)哮喘。
第三、藥物:
藥物引起的哮喘也較常見(jiàn),這類藥物主要包含兩種,一類是解熱鎮(zhèn)痛藥,一類是作用于心臟的藥物。誘發(fā)小兒哮喘的藥物主要是前一種,即解熱鎮(zhèn)痛藥。這類藥物可造成所謂內(nèi)源性哮喘,如同時(shí)伴有鼻竇炎及鼻息肉。當(dāng)家長(zhǎng)給孩子吃藥治療其他疾病時(shí),一定要咨詢醫(yī)生會(huì)不會(huì)誘發(fā)哮喘。
小兒哮喘的并發(fā)癥
在支氣管哮喘的療程中,由于長(zhǎng)期疾病的影響,急性發(fā)作時(shí)的病理生理紊亂,或者因?yàn)槟承┧幬锏氖褂貌划?dāng)?shù),可以產(chǎn)生急性,慢性和治療性等多種并發(fā)癥,些并發(fā)癥一旦發(fā)生,常可使病情加重,或不易控制,有的并發(fā)癥還直接能造成生命危險(xiǎn),茲列舉一些并發(fā)癥如下:
(1)肺氣腫和肺心病
在哮喘發(fā)作時(shí),病人胸部隆起,雙肩高聳,稍一活動(dòng)就有明顯氣短,胸透時(shí)可見(jiàn)透光度增加,病人以為自己已經(jīng)得了肺氣腫,而實(shí)際上并非如此,這是因?yàn)橄l(fā)作時(shí)呼吸困難,以至肺內(nèi)許多氣呼不出來(lái),形成了與肺氣腫相似的臨床表現(xiàn),可是一旦發(fā)作緩解,這些表現(xiàn)都是可以消失的,一些學(xué)者認(rèn)為,哮喘病如果沒(méi)有慢性支氣管炎并發(fā),有的人得病數(shù)十年后,也仍然可以沒(méi)有明顯的肺氣腫表現(xiàn),有資料統(tǒng)計(jì):大約8 0%的肺氣腫病人都有慢性支氣管炎,1/3的慢性支氣管炎伴有肺氣腫,可是只有1/10左右的哮喘病人并發(fā)肺氣腫。
和肺氣腫一樣,是否繼發(fā)心臟病也是患者關(guān)心的問(wèn)題,實(shí)際上,即使哮喘晚期,繼發(fā)肺源性心臟病者也并不多見(jiàn),尤其兒科患者是如此。
(2)呼吸驟停和呼吸衰竭
呼吸驟停指的是病人突然發(fā)生的呼吸停止,大半發(fā)生在病人已連續(xù)發(fā)病幾天后的用膳及咳嗽時(shí),也可以在輕微活動(dòng)后,發(fā)生這一嚴(yán)重并發(fā)癥前,通常病情并不太重,也沒(méi)有什么預(yù)兆,因而病人大半都在家中,家屬的及時(shí)救治非常重要,如果呼吸停止后2~3 分鐘后未恢復(fù)過(guò)來(lái),也沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的人工呼吸等救治,則常會(huì)在送醫(yī)院前繼發(fā)心跳驟停而死亡,呼吸驟停的原因尚不清楚,可能與發(fā)病時(shí)的神經(jīng)反射失常有關(guān),這種并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)會(huì)雖然甚少,但發(fā)生過(guò)一次驟停的人常有第二次發(fā)生的可能,應(yīng)當(dāng)特別警惕!
呼吸衰竭的發(fā)生比呼吸驟停慢得多,多為哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)展到后期所并發(fā),表現(xiàn)為神志的改變與明顯的紫紺,應(yīng)當(dāng)送往醫(yī)院救治。
(3)氣胸和縱隔氣腫
呼吸時(shí),由于胸壁的運(yùn)動(dòng),好象風(fēng)箱一樣,使氣體能夠進(jìn)出肺臟,在哮喘發(fā)作時(shí),由于小氣管的阻塞,咳嗽時(shí)肺泡內(nèi)壓力可以更高,此時(shí)某些較薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以連接在一起形成肺大泡,也可能氣體順著肺間質(zhì)跑到縱隔形成縱隔氣腫,較常見(jiàn)的情況是氣體跑到肺外的胸膜腔,造成氣胸。
(4)心律紊亂和休克
嚴(yán)重的哮喘持續(xù)狀態(tài),本身可以由于缺氧的影響,造成心律紊亂和休克,然而,臨床上因治療不當(dāng)而發(fā)生這兩種并發(fā)癥的機(jī)會(huì)就更多見(jiàn)。
(5)閉鎖綜合征
所謂哮喘的“閉鎖綜合征”指的是近十年來(lái)臨床上發(fā)現(xiàn)的哮喘發(fā)作,病變發(fā)作程度雖然不一定劇烈,但終日持續(xù),對(duì)各種藥物都沒(méi)有什么明顯效果,就好像呼吸道被“關(guān)閉”或“鎖”起來(lái)了一樣。
產(chǎn)生閉鎖綜合征的主要原因是異丙基腎上腺素的使用過(guò)量,或在治療中因心跳過(guò)快而不適當(dāng)?shù)厥褂昧诵牡冒病?/p>
(6)胸廓畸形和肋骨骨折
哮喘病變中胸廓畸形相當(dāng)常見(jiàn),主要見(jiàn)于自幼得哮喘的'病人或長(zhǎng)期發(fā)病者。
肋骨骨折主要發(fā)生在劇烈發(fā)作時(shí)的咳嗽或喘息時(shí),由于橫隔的猛烈收縮而氣道又有阻塞以致造成肋骨的折斷。
(7)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
一般的哮喘對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育影響不大,可是哮喘終年發(fā)作或長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,就有可能因?yàn)槿毖趸蚱べ|(zhì)激素的抑制蛋白合成等作用而對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育帶來(lái)較大影響。
小兒哮喘分為幾種?
人類所得的每一種疾病都會(huì)存在病情的有重有輕的區(qū)別,也是根據(jù)病情輕重的不同,治療方法上就會(huì)存在許多的差異,小兒哮喘難道也會(huì)是這種情況嗎?小兒哮喘的病情嚴(yán)重程度又是如何區(qū)分的呢?下面就來(lái)看一下專家對(duì):小兒哮喘可以分為幾種?的相關(guān)講解吧。
由于幼兒不會(huì)陳述或不會(huì)詳細(xì)表達(dá)哮喘發(fā)作前的一些先兆癥狀,故多數(shù)表現(xiàn)為起病急驟,有的可先有上呼吸道感染或支氣管炎的癥狀。小兒哮喘,根據(jù)發(fā)病時(shí)的病情程度不同,可分為輕度、中度、重度3種:
一、輕度哮喘
開(kāi)始往往僅有刺激性干咳及少許喘鳴音,或有類似異物吸入引起的嗆咳,同時(shí)有輕度氣喘。用口服約物可迅速緩解,或不用治療也可自行緩解。
二、中度哮喘
開(kāi)始時(shí)干咳,不久以后咳嗽逐漸加重,且有較多的白色泡沫樣粘痰,氣喘逐漸加劇,伴有呼氣性高音調(diào)音樂(lè)性哮鳴音。此時(shí)病孩表現(xiàn)情緒焦躁不安、不能 平臥。年長(zhǎng)兒喜坐起用雙手撐在雙膝上,或手臂托在桌上,其頭俯在手臂上;較小嬰幼兒,喜歡要親屬抱著,頭俯在親屬肩上。病孩兩肩聳 動(dòng),呼吸次數(shù)增加,面包蒼白。有的病孩面紅耳赤,鼻翼擴(kuò)張并扇動(dòng),大量出汗,或有呼氣性呻吟,其頸部及肋間軟組織凹陷,胸部膨滿,兩肺可聞?shì)^多哮鳴音等。
三、重度哮喘
如在中度時(shí)不能及時(shí)控制,病情往往會(huì)逐漸加重并發(fā)展為重度哮喘。此時(shí)除上述癥狀外,可見(jiàn)喘憋加重,缺氧明顯時(shí),可出現(xiàn)紫紺等。如病孩精神明顯疲憊,呼吸減慢且不規(guī)則,呼吸變淺,咳嗽減少,兩肺部呼吸音幾乎聽(tīng)不到,即為呼吸衰竭的表現(xiàn),應(yīng)引起嚴(yán)重注意。
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