關(guān)于2017人口老齡化情況調(diào)查報告
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聯(lián)合國規(guī)定凡 65 歲以上的老年人口占總?cè)丝诘谋壤_ 7%以上或 60 歲以上老年人口在總?cè)丝谥械谋戎爻^ 10%的屬老年型國家或地區(qū)。我國從 2000 年已經(jīng)進入老齡化社會。 第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示,60 歲及以上人口占 13.26%,比 2000 年人口普查上升 2.93 個百分點,其中 65 歲及以上人口占 8.87%,比2000 年人口普查上升 1.91 個百分點。0-14 歲人口占16.60%,比 2000 年人口普查下降 6.29 個百分點。然而,90-00 年的十年間,60 歲以上和 65歲以上人口比例分別提升了 1.77 和 1.45 個百分點,0-14 歲區(qū)間少年兒童人口比重下降了 4.93個百分點?梢钥闯觯丝诶淆g化的速度在加快,少年兒童比重降低速度亦在加快。
中國的老齡化是一個規(guī)模大且發(fā)展迅速的過程,比其他國家都要更快。據(jù)第六次全國人口普查數(shù)據(jù),全國65歲以上人口比重為7%?梢钥吹,我國老年人口比重已大幅上升。從總體上看,我國每百人所擁有的養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)較低,大體徘徊在1-2張之間。這與發(fā)達國家5-7張的床位數(shù)相比有較大的差距。也與我國老年人對養(yǎng)老機構(gòu)的需求有較大的缺口,養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)供給遠小于需求,供需矛盾十分突出。
人口老齡化一方面使得我國人口負擔比加重,社會贍養(yǎng)率增大;另一方面也為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展帶來巨大機遇。一是對養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的需求不斷加大。老年人口增多,特別是高齡、患病老年人眾增多,對養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的需求也不斷擴大,并且提出更高、更多方面的要求。二是對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求加大。因為老年人特別是高齡老人身體較弱,有病的相對較多,對衛(wèi)生資源的需求不斷增加,對醫(yī)療要求越來越高。三是引起社會需求結(jié)構(gòu)新變化。老年人特殊的生理、心理和行為特征,產(chǎn)生了不同于其他人口群體的特殊物質(zhì)需求和精神需求。這預(yù)示著在社會總需求中,老年人需求市場將占據(jù)越來越重要的地位,同時為滿足老年人特殊需求而形成的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),將面臨前所未有的發(fā)展機遇。
一、老齡化現(xiàn)狀分析
聯(lián)合國認為,如果一個國家60歲以上的老年人口達到總?cè)丝跀?shù)的1%或者65歲以上老年人口占人口總教的7%以上,那么這個國家就已經(jīng)屬于人口老齡化國家。人口老齡化是人口年齡結(jié)構(gòu)變化所產(chǎn)生的,而人口年齡結(jié)構(gòu)的變化取決于出生、死亡和遷移三個因素。決定人口老齡化最主要的因素是生育率下降。中國的人口老齡化也不例外,它也是在社會經(jīng)濟發(fā)展、科技進步和生育率下降的情況下出現(xiàn)的。到1999年,我國已經(jīng)進入人口老齡化的行列?沙掷m(xù)發(fā)展是指在人口、社會、經(jīng)濟、資源、環(huán)境相互協(xié)調(diào)和共同發(fā)展的基礎(chǔ)上,整個人類社會能在資源保證、環(huán)境良性狀態(tài)下持續(xù)、健康發(fā)展,而人口老齡化無論現(xiàn)在還是將來都會對我國人口、社會、經(jīng)濟、政治等方面的制度安排帶來不可回避且深層次的突出矛盾。使人口老齡化與社會、經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展就顯得尤為重要,人口老齡化與可持續(xù)發(fā)展就緊密地結(jié)合起來了。
總體來看,2005年全國1%人口抽樣最新數(shù)據(jù)顯示,我國65歲以上人口達到155萬人,占總?cè)丝跀?shù)的7.7%。2006年統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,中國60歲以上的人口是1491萬人,占人口總數(shù)的11.3%,65歲以上的人口是1419萬人,占全國人口的比例為7.9%。同時我國人口老齡化有如下特點。
(一)純老年人家庭迅速增加。“三代同堂”式的傳統(tǒng)家庭越來越少,一對夫婦同時瞻養(yǎng)四個老人和一個小孩的家庭逐漸增多。有關(guān)調(diào)查顯示,目前我國純老年人家庭占老年人家庭比例,城市約為4.3%,農(nóng)村約為37.8%,并在繼續(xù)增加。
(二)高齡老年人口急劇增長。我國人均預(yù)期壽命已達71.4歲,80歲以上高齡老人高達152萬,高齡老人是老年人口中增長最快的群體。本世紀前半葉,我國高齡老年人平均增長率超過4%,是老年人口平均增長率的1.7倍。
(三)城鄉(xiāng)人口老齡化程度倒置。發(fā)達國家城市人口老齡化水平一般高于農(nóng)村,我國的情況則相反。2000年我國農(nóng)村老齡化水平為1.9%,比城鎮(zhèn)高1.24個百分點,我國農(nóng)村2006年老年人口為8557萬人,占全國老年人口總數(shù)的65.82%。可見,中國未來老齡化對中國的挑戰(zhàn)重點在農(nóng)村。
以現(xiàn)在這種發(fā)展趨勢,中國老齡人口到了2010年將增加到1.12億,2020年將達到2.48億,20512100年將穩(wěn)定在34億。人口老齡化的迅速發(fā)展對經(jīng)濟社會發(fā)展的影響十分廣泛而深遠。
養(yǎng)老市場規(guī)模巨大。全國老齡辦數(shù)據(jù)表明,2010年我國老年人口消費規(guī)模達到1萬億元,預(yù)計到2020年將達到3.3萬億元,2030年達到8.6萬億元,2040年達到17.5萬億元。而從2014年至2050年間,中國老年人口的消費潛力將從4萬億元左右增長到106萬億元左右,占GDP的'比例將從8%左右增長到33%左右。我國將成為全球老齡產(chǎn)業(yè)市場潛力最大的國家。
二、老齡化未來趨勢預(yù)測我國未來面臨人口增長三大高峰
據(jù)研究成果顯示,我國已相繼面臨總?cè)丝、勞動年齡人口和老年人口增長的“三線交疊增長”的非常時期:總?cè)丝诶^續(xù)直升,估計到2050年將達16億左右;與此同時,我國勞動年齡人口絕對量將持續(xù)增長到2020年,達941萬人,所占比重將增長至2010年,大約占67%左右,屆時從屬年齡人口比下降至5%以下,社會贍養(yǎng)負擔最輕,即從現(xiàn)在至2020年是有利于我國經(jīng)濟發(fā)展的人口年齡結(jié)構(gòu)變動的最佳時期,隨后從屬比上升伴隨著勞動人口比重的下降,預(yù)示著經(jīng)濟發(fā)展的不利因素開始顯現(xiàn)。另一方面,未來一二十年我們在面臨勞動人口比重和絕對量增長的同時,還將面對失業(yè)人口繼續(xù)上升的趨勢。這就是說,如果我們不能作出勞動就業(yè)戰(zhàn)略決策的合理選擇,從根本上解決失業(yè)問題,喪失的不僅僅是難得的發(fā)展機遇,我們很有可能會因此而失去國家財力和自身養(yǎng)老金積累的“黃金時代”;更為嚴峻的是,我們還面對著人口年齡加速老化的挑戰(zhàn)。未來16年我國將進入老齡化加速發(fā)展階段,屆時老年人口將逐年遞增到2.43億,占總?cè)丝诘?9.96%;此后3年間將進入快速人口老化階段,老年人口比例將上升到32.73%,并在相當長時期內(nèi)保持在這一高水平上。
(一)老齡人口絕對值為世界之最
由于我國人口基數(shù)大,加上20多年改革開放,人民生活水平日益提高,醫(yī)療衛(wèi)生條件得到明顯改善,人口預(yù)期壽命日益延長,老年人口逐年增加,到目前已接近1.41億,我國成為全世界老年人口最多的國家,占世界老年人總數(shù)的1/5,占亞洲老年人口的1/2。2004年,中國的老年人口僅占總?cè)丝诘?1%。但到2014年,中國老年人總數(shù)將達到4.11億,占到總?cè)丝诘?9%,它將超過法國、德國、意大利、日本和英國目前的人口總和。解決好我國老年人口問題,對亞洲和世界都具有舉足輕重的作用。
(二)人口老齡化發(fā)展速度快,來勢猛
老齡化可能是由于年齡金字塔底部少兒人口增長減慢所造成,也可能是頂部的老年人口增長加速所導(dǎo)致,人口學中稱之為底部老齡化和頂部老齡化。發(fā)達國家經(jīng)歷了由底部老齡化到頂部老齡化的漫長演變過程。而我國,由于計劃生育政策和人口預(yù)期壽命的延長,底部老齡化與頂部老齡化同時“夾擊”,人口老齡化的速度發(fā)展很快,我國人口年齡結(jié)構(gòu)從成年型進入老年型僅用了18年左右的時間,與發(fā)達國家相比,速度十分驚人。法國完成這一過程用了115年,瑞典用了85年,美國用了6年,英國用了45年,最短的日本也用了25年。由于我國人口政策的作用,改變了世界老齡人口的發(fā)展格局,即人口老齡化不僅成為發(fā)達國家的問題,而且也已經(jīng)開始成為發(fā)展中國家的問題。
(三)人口未富先老,對經(jīng)濟壓力很大
發(fā)達國家人口老齡化伴隨著城市化和工業(yè)化,呈漸進的步伐。當它們的60歲以上老齡人口達到1%時,人均國內(nèi)生產(chǎn)總值一般在1萬美元以上。發(fā)達國家的人口是先富后老,我國是未富先老。我國在2000年時人均國內(nèi)生產(chǎn)總值才達856美元,屬于剛剛邁過最低收入門檻的中等收入國家。中國婦女的平均生育率已由1949年的6.1變?yōu)?002年的1.8,其中北京和上海兩地的嬰兒出生率甚至已經(jīng)降到了1.;而人口預(yù)期壽命則由1949年的41歲延長到了7歲,使得中國成為世界上人均壽命最長的低收入國家之一,人口老齡化對經(jīng)濟的壓力很大。
人口出生率的降低與預(yù)期壽命的延長使全球人口老齡化已成為了一個不可避免的趨勢。根據(jù)聯(lián)合國2007年的研究報告顯示,60歲以上的高齡人口在1950年占到全球總?cè)丝诘?%,在2000年這個數(shù)據(jù)上升到了10%,預(yù)計2050年將達到21%。 更令人擔憂的是,當越來越多的老年人享受晚年生活時,勞動年齡人口則呈現(xiàn)下降趨勢,退休者的生活支持來源成為一個嚴峻的問題。聯(lián)合國的數(shù)據(jù)顯示,全球老年人口撫養(yǎng)比從1950年的8.3%上升至2000年的11%,預(yù)計2050年將上升到25%。
(四)老年人口在區(qū)域分布上不均衡
在東部經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)和大中城市,人口已經(jīng)進入老齡化階段。如上海市老年人口2000年已達238萬,占總?cè)丝诘?8.5%,到2025年將達到最高峰468.8萬,占總?cè)丝诘?2.7%;北京2000年老年人口為188萬,占總?cè)丝诘?4.6%,到2025年將會猛增到416萬,老年人口的比例接近30%,大大超過現(xiàn)在發(fā)達國家人口老齡化的程度。而在中西部地區(qū),人口老齡化的程度低于東部。
另外,人口老齡化的趨勢,就靜態(tài)而言,由于農(nóng)村嬰兒出生率高于城市,因此老齡化程度城市高于農(nóng)村;但就動態(tài)而言,隨著現(xiàn)代化、城市化進程的加快,農(nóng)村的年輕人越來越多地從鄉(xiāng)下涌到城市,農(nóng)村老人因此經(jīng)常無人照護,因此城鄉(xiāng)老齡化的程度正在接近。
居住在城鎮(zhèn)的人口占總?cè)丝诘?49.68%,居住在鄉(xiāng)村的人口占 50.32%。同 00 年人口普查相比,城鎮(zhèn)人口比重上升 13.46 個百分點。從歷史數(shù)據(jù)可以看出,我國城鎮(zhèn)進程從 95 年開始加速進行,目前仍保持較高速度。
(一)老齡人口高齡化趨勢十分明顯
人口學中認定,60-69歲為低齡老年人口,70-79歲為中齡老年人口,80歲以上為高齡老年人口。過去說“人活70古來稀”,現(xiàn)在說“活到70不稀奇”。我國高齡老年人口以每年5.4%的速度增長,高齡人口已從1990年的8萬增長到2000年的11萬,到2020年將達到278萬。高齡人口喪偶和患病的機率高,高齡女性多于男性,高齡老人生活自理能力差。因此他們不僅需要經(jīng)濟上的供養(yǎng),而且需要生活上的照料。
三、中國人口老齡化對經(jīng)濟、社會的影響
(一)我國人口老齡化對勞動力市場的影響。根據(jù)人口學的基本規(guī)律,老齡化使進入勞動年齡的人口比重下降和勞動力年齡老化,導(dǎo)致勞動力供給的縮減以及勞動生產(chǎn)率的下降。2045年勞動力老化程度可能升至32.14%。近年我國依靠供應(yīng)充足的廉價勞動力進行勞動密集型產(chǎn)品,在國際競爭中處于優(yōu)勢地位,然而老齡化將會弱化這種優(yōu)勢。一方面,老齡化導(dǎo)致了勞動力供給的下降,從勞動力價格上升,產(chǎn)品的成本增加,導(dǎo)致商品價格優(yōu)勢喪失。另一方面,人口老齡化,勞動者年齡的增長使得身體機能也會隨著退化,體力和腦力都處于衰退狀態(tài),降低了勞動生產(chǎn)率。
(二)人口老齡化使企業(yè)和政府的養(yǎng)老支出受到影響。對政府來說,老年人口數(shù)量的增加,對養(yǎng)老金、退休金,醫(yī)療保障的需求自然會擴大,引起老年退休金、養(yǎng)老金、醫(yī)療衛(wèi)生支出、老年福利設(shè)施和老年服務(wù)等國家支出上升,也就意味著政府消費基金的增加。對企業(yè)來說,企業(yè)也要負擔一部分離退休金、醫(yī)療費用和社會養(yǎng)老基金。另一方面,國家為了緩解養(yǎng)老支出的財政壓力,會加大稅收,這就加大了企業(yè)的生產(chǎn)成本,打擊了企業(yè)的生產(chǎn)積極性,不利于企業(yè)的投資。
(三)我國人口老齡化對消費結(jié)構(gòu)的影響。老年人是特殊生活用品、住房、醫(yī)療保健以及護理服務(wù)等產(chǎn)品的主要消費者。特別是在生活水平快速提高的現(xiàn)代社會,老年人在滿足了物質(zhì)消費的前提下,也會追求家庭服務(wù)、心理咨詢、休閑旅游等非物質(zhì)消費,老年人由于心理、生理上的差異,衍生出了特殊的市場需求。隨著老年人占的比例不斷上升,社會對老年消費品的需求越來越大,這些物質(zhì)的和非物質(zhì)的消費正作用于現(xiàn)存的消費結(jié)構(gòu),促使其發(fā)生改變。
(四)我國農(nóng)村人口老齡化問題的壓力增大。中國老年人口的近60%分布在農(nóng)村。同時,農(nóng)村絕大部分地區(qū)尚未建立社會養(yǎng)老保險制度,農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度還處在試點階段,農(nóng)民的養(yǎng)老、醫(yī)療社會保障有待加強。隨著人口老齡化進程加快,農(nóng)村的養(yǎng)老、醫(yī)療等方面的壓力相對城鎮(zhèn)將更加突出,西部和貧困地區(qū)尤為嚴峻。
(五)人口老齡化對醫(yī)療保障資金需求影響。人口老齡化對醫(yī)療保障資金需求壓力急速膨脹。老年人是醫(yī)療衛(wèi)生資料的主要消費群體,是醫(yī)療保障制度的重點對象。國際資料表明,老年人的人均醫(yī)療費用支出是在職人員的35倍。2000年我國老年人口醫(yī)療費用占GDP的0.48%。預(yù)計到2010年將占到1.11%,2020年將達到3.6%。同期的老年人口將增加1倍,醫(yī)療費用將增長5倍。2030年老年人口醫(yī)療費用將占GDP的8%~9%。老年人口醫(yī)療費用的增長速度明顯快于GDP的增長速度。老年人口數(shù)量的急速增長加劇社會醫(yī)療保障費用支出規(guī)模的壓力。
(六)人口老齡化對長期照料服務(wù)需求的壓力增加。長期照料服務(wù)是指面向生活不能自理的老年人提供生活照料、康復(fù)護理、精神慰藉和臨終關(guān)懷等綜合服務(wù)。老年人長期照料服務(wù)是人口老齡化過程中解決起來難度最大的一個嚴重社會問題。據(jù)推算,全國生活不能自理的老年人口數(shù)量在2020年將超過20萬人,2050年達到38萬人。目前,我國各類為老服務(wù)的機構(gòu)能夠提供的床位卻很少,其中的長期照料服務(wù)床位更是少的可憐。此外,長期照料服務(wù)專業(yè)性較強,涉及到醫(yī)療、康復(fù)、護理、心理、臨終關(guān)懷以及管理等多學科內(nèi)容,僅靠家庭和政府是解決不了的,因此要大力發(fā)展長期照料服務(wù)機構(gòu)。
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