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大學(xué)生抑郁癥調(diào)查報(bào)告
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抑郁癥調(diào)查報(bào)告
抑郁癥是一種常見的精神疾病，本文將介紹抑郁癥調(diào)查報(bào)告。
抑郁癥調(diào)查報(bào)告：
新聞背景
近幾年，我國抑郁癥患者呈明顯增長趨勢。
有資料統(tǒng)計(jì)，目前中國的抑郁癥患者已經(jīng)超過2600萬，其中有10%-15%的患者最終可能選擇自殺，抑郁癥患者的自殺率比一般人群要高出20倍。
在自殺人群中，約70%的人患有抑郁癥。所以，抑郁癥已被醫(yī)學(xué)專家視為嚴(yán)重危害人類身心健康的精神疾病。
專家預(yù)測，到2020年，精神障礙性疾病(其中抑郁癥占大多數(shù))將成為中國第二大殺手。
抑郁癥，這個(gè)曾經(jīng)讓人陌生的字眼，如今正越來越多地掛在了老百姓的嘴邊。頗有讀者群的女作家跳樓自殺，產(chǎn)婦殺害親生嬰兒后自殺……人們對(duì)此感到不解和震驚。
這到底為什么?
答案讓人更震驚：他們都患有抑郁癥。
當(dāng)人們不快樂的時(shí)候，常會(huì)說“很郁悶”，但很多人并沒有想到抑郁癥，更不清楚抑郁癥已成為世界第四大疾病。
由于生物、心理、社會(huì)的因素，近幾年，我國抑郁癥患者呈明顯增長趨勢。有資料統(tǒng)計(jì)，目前中國的抑郁癥患者已經(jīng)超過2600萬，其中有10%~15%的患者最終可能選擇自殺，抑郁癥患者的自殺率比一般人群要高出20倍。在自殺人群中，約70%的人患有抑郁癥。所以，抑郁癥已被醫(yī)學(xué)專家視為嚴(yán)重危害人類身心健康的精神疾病。
專家預(yù)測，到2020年，精神障礙性疾病(其中抑郁癥占大多數(shù))將成為中國第二大殺手。也許有人認(rèn)為是聳人聽聞。但早在10年前，世界衛(wèi)生組織就預(yù)測，抑郁癥將成為21世紀(jì)人類的主要?dú)⑹帧?/p>
目前，全世界約有一億人患有抑郁癥，且數(shù)量有增無減，抑郁癥已成了本世紀(jì)一種相當(dāng)流行的病癥。
一份北京市2003年抑郁障礙流行病學(xué)調(diào)查顯示，北京市抑郁障礙(各種抑郁性疾病)的總患病率為6.87%，現(xiàn)患病率為3.31%。?? 據(jù)此推算，北京市曾經(jīng)和正在患抑郁障礙的病者約有60萬人，其中約30萬人正在被抑郁障礙所困擾。估計(jì)北京有60萬人需要接受精神衛(wèi)生服務(wù)。??
沒有哪種職業(yè)、種族、性別或年齡可以對(duì)抑郁癥免疫，患抑郁癥的人是不分財(cái)富多寡、地位高低、知識(shí)高下的。
老文在她56歲的生日晚宴上，做出了一個(gè)令全家震驚不已的決定：去精神病院住院治療。
5年來，她飽受多種軀體不適之苦，因心慌、心痛、胃部脹痛、乏力等曾反復(fù)在心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科住院治療，先后被診斷為心臟神經(jīng)官能癥，胃腸神經(jīng)官能癥，更年期綜合癥，她在痛苦中抱著一線希望，不停地接受著各科醫(yī)學(xué)檢查，服用各種藥物，但痛苦不減，她一次次地失望，不知道自己患了什么病，醫(yī)生告訴她患了抑郁癥。常先生是一位事業(yè)有成的學(xué)者，一次意外使他右下肢骨折，他的女兒是一位醫(yī)學(xué)博士，在她的幫助下，常先生得到了及時(shí)的治療。在家人精心照料下，常先生的骨折很快恢復(fù)了，但他的心情卻越來越沉重，沒有食欲，沒有力氣，擔(dān)心自己今后不能勝任工作，生怕拖累家人，他最終選擇了自殺。
金女士的丈夫在一次甲狀腺手術(shù)時(shí)死于麻醉意外。此后3年中，她以淚洗面，感到無助，沒有希望，不想做事，不愿見人，覺得生活失去了意義，她決心告別人世。
董某是一個(gè)聰明、漂亮、令人羨慕的女孩，學(xué)習(xí)刻苦，一心想上北大。第一次高考失敗，復(fù)讀一年，終于如愿以償，接到大學(xué)錄取通知書，她淚如泉涌，感到一紙通知書是那么沉重，她擔(dān)心自己能否完成學(xué)業(yè)，能否與同學(xué)和睦相處，眼前一片黑暗，她想到了死。
上述種種情況，盡管各自發(fā)病的誘因不同，表現(xiàn)各異，但最終的結(jié)果卻都是被抑郁癥這個(gè)病魔所傷害。
抑郁癥的主要特征是心境低落，伴有焦慮、激越、無價(jià)值感、自殺觀念、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯和各種軀體癥狀及生理機(jī)能障礙。
具體表現(xiàn)有：心情抑郁、失去興趣和快樂感、容易疲乏、注意力不集中、總想不高興的事、思維和反應(yīng)遲鈍、自責(zé)自罪、工作學(xué)習(xí)和創(chuàng)造能力明顯減退，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有自殺的想法和行為;另外也可以有“衰弱”性的軀體癥狀：如失眠早醒、食欲不振、體重減輕、性欲減退、困倦乏力、頭痛頭暈等。
診斷標(biāo)準(zhǔn)是：如果病人具有上述大部分的癥狀，并且每天都有，持續(xù)兩周以上，已經(jīng)明顯影響正常的工作和生活，就應(yīng)該高度懷疑抑郁癥的可能性。
?據(jù)醫(yī)學(xué)專家介紹，沒有哪種職業(yè)，種族，性別，或年齡可以對(duì)抑郁癥免疫，患抑郁癥的人是不分年齡，性別，財(cái)富多寡，地位高低，知識(shí)高下的。??
專家提醒人們，在生活、工作、學(xué)習(xí)時(shí)，不要給自己確定很難達(dá)到的目標(biāo)，應(yīng)該知足常樂、量力而行。
桂先生當(dāng)年曾是某市高考狀元，41歲已是某著名汽車品牌4S店的總經(jīng)理，年薪25萬元，公司按月、按季、按年考核桂先生及公司銷售收入、數(shù)量、利潤、成本控制等業(yè)績。
由于桂先生領(lǐng)導(dǎo)的店連續(xù)幾年成為公司全國100多家同類店的銷售第一，被評(píng)為公司十佳員工，公司領(lǐng)導(dǎo)號(hào)召職工向他學(xué)習(xí)，并時(shí)時(shí)鼓勵(lì)他要保持全公司第一的業(yè)績。
2005年底，桂先生忙完大量的產(chǎn)品推介會(huì)、業(yè)務(wù)聯(lián)誼會(huì)、宣傳策劃會(huì)等各種活動(dòng)。其實(shí)早已患上抑郁癥的他，最終在2005年全公司表彰會(huì)上披紅戴花，代表公司先進(jìn)人物講話后，在賓館自殺身亡。
?據(jù)家人回憶，桂先生性格內(nèi)向，心情抑郁，近一年來疏遠(yuǎn)朋友，多次流露過工作壓力太大不想干了的想法，也曾因抑郁癥看過醫(yī)生，但沒有堅(jiān)持按時(shí)服藥。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院副院長李占江對(duì)記者說，隨著物質(zhì)水平的提高，競爭機(jī)制的引入，人們的生活、工作、學(xué)習(xí)壓力越來越大，同時(shí)，現(xiàn)在人們的追求、個(gè)人的欲望越來越多，因而在實(shí)際中受到的挫折就逐步增多，困惑也逐步增多，目前造成抑郁癥的很大原因是社會(huì)因素。
?李占江提醒人們，在生活、工作、學(xué)習(xí)時(shí)，不要給自己確定很難達(dá)到的目標(biāo)，應(yīng)該知足常樂、量力而行。
小林以當(dāng)?shù)氐谝幻某煽兛既氡本┠持攸c(diǎn)高校。第一學(xué)期期末，本來躊躇滿志渴望獲取獎(jiǎng)學(xué)金的她未能如愿。她的情緒從此一落千丈，變得郁郁寡歡，無心學(xué)習(xí)，也無法處理好與同學(xué)的人際關(guān)系，還整夜失眠。最后不得不去醫(yī)院精神科檢查，結(jié)果診斷她患了抑郁癥。?
? 據(jù)一項(xiàng)對(duì)大學(xué)生抑郁癥的醫(yī)學(xué)抽樣調(diào)查顯示，大學(xué)生抑郁障礙疾患率為23.66%。
專家分析，大學(xué)生中抑郁現(xiàn)象比較多的主要原因，是由于自我價(jià)值沒有得到很好地體現(xiàn)，對(duì)自己進(jìn)行了一些無謂的否定。
一般這樣的學(xué)生情緒都比較低落、不穩(wěn)定，不愛搭理人，做事情沒有興致。時(shí)間長了，容易造成心理情緒積聚，對(duì)學(xué)習(xí)、生活肯定會(huì)造成影響，嚴(yán)重的則會(huì)患上抑郁癥。如果沒有找到正常渠道發(fā)泄，可能會(huì)沉迷于一些自己覺得是正確的事物上面，比如網(wǎng)絡(luò)。
??專家建議，生活中有這種情緒的大學(xué)生要多和身邊的朋友談心、交流，釋放出自己的壓力，以緩解這些癥狀，從而恢復(fù)到正常狀態(tài)。同時(shí)周圍的人群多給他們些關(guān)注，給他們以溫暖。??
在生活中，人們常常對(duì)郁悶、沮喪、痛苦、悲傷的老人誤認(rèn)為“有福不會(huì)享”，其實(shí)這是抑郁癥的情緒反應(yīng)。
老劉今年60歲，退休前擔(dān)任某單位的科長。沒退休前，他工作繁忙，平常很少有放松和休息的時(shí)間，連老劉年輕時(shí)酷愛的釣魚也根本沒有時(shí)間。
?老劉累的時(shí)候常想：退休以后，我就能好好休息了。轉(zhuǎn)眼退休回到了家里。頭一個(gè)月，老劉過的輕松悠閑。一個(gè)月后，老劉慢慢覺得這種生活沒什么意思了，心里感到發(fā)悶，煩躁，以前覺得高興的事，現(xiàn)在怎么也高興不起來。以前愛看電視看報(bào)，現(xiàn)在也覺得索然無味，經(jīng)常覺得干什么都沒意思，總是唉聲嘆氣，飯吃不下，覺睡不香。常覺得胸悶、心悸、上腹飽脹，老劉懷疑自己患了胃癌，經(jīng)胃鏡檢查排除后，上腹不適逐漸減輕;但隨后出現(xiàn)下腹痛和便秘，他又懷疑患了腸癌，經(jīng)檢查后排除腸癌;后來又因吞咽不暢而懷疑患了食道癌，要求做食道鏡檢查。家屬及醫(yī)生多次勸告，患者仍終日憂心忡忡。
聽到以前的一位老同事突發(fā)心梗去世了，老劉更是緊張不安，情緒也越發(fā)不好，有時(shí)甚至流露出不想活的念頭。家人趕快帶老劉到精神科就診。經(jīng)心理醫(yī)生檢查，被珍斷為“老年性抑郁癥”。
有研究表明：76.8%的老年性抑郁癥患者發(fā)病前有一定的精神誘因，如家庭矛盾、經(jīng)濟(jì)糾紛、夫妻不睦、子女不孝、身患重病等。特別是在離、退休后，社會(huì)活動(dòng)圈子縮小，更容易發(fā)生孤獨(dú)、焦慮、自卑等不良心理，此時(shí)若不注意及時(shí)調(diào)節(jié)心理，很容易患抑郁癥。
?一項(xiàng)調(diào)查表明：65歲以上老人存在明顯抑郁癥狀的有16%。
據(jù)北京市老年病醫(yī)療研究中心對(duì)北京市2299名老年人的調(diào)查顯示，13.7%的老年人有明顯的抑郁癥狀。
由此可見，老年抑郁癥是老年人所有的心理問題之中最常見的一種,患病率較高。
可以說，抑郁癥是一種嚴(yán)重的精神疾病，對(duì)自己、家庭及社會(huì)的危害性極大。
大量事例證明，有些抑郁癥患者長期情緒低落，心情極度煩躁，惡劣苦悶，在遇到重大精神刺激時(shí)，會(huì)出現(xiàn)惡劣情緒的強(qiáng)烈爆發(fā)，沒有明確動(dòng)機(jī)而去沖動(dòng)傷害他人;也有些病情嚴(yán)重的患者，在意識(shí)朦朧、幻覺與妄想等精神病理狀態(tài)下，也可能出現(xiàn)殺人行為。
?早期發(fā)現(xiàn)、早期治療非常重要，早期治療不僅利于發(fā)作期病情及時(shí)得到控制，同時(shí)也有利于減少未來的發(fā)作頻率。
抑郁癥的癥狀復(fù)雜，其分類也很多，如重性抑郁障礙、惡劣心境、產(chǎn)后抑郁、季節(jié)性抑郁等，不同的類別治療存有差異。
北京安定醫(yī)院臨床心理科主治醫(yī)師林濤博士對(duì)記者說，抑郁癥的起病與遺傳、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)免疫、腦內(nèi)生化物質(zhì)濃度及其作用部位的敏感性的異常等很多因素有關(guān)。??
此外，從心理學(xué)上講，早年的創(chuàng)傷經(jīng)歷會(huì)埋下以后罹患抑郁癥的種子，因?yàn)樵缒甑膭?chuàng)傷可能會(huì)導(dǎo)致大腦生理功能的持久性改變，這些改變可能涉及腦內(nèi)與情緒相關(guān)的生化物質(zhì)系統(tǒng)功能狀態(tài)以及與情緒相關(guān)腦部結(jié)構(gòu)的變化，使人很容易在將來罹患抑郁癥。?? ……
很多研究通過腦核磁檢查發(fā)現(xiàn)，一些抑郁癥病人有腦內(nèi)海馬結(jié)構(gòu)的萎縮。海馬結(jié)構(gòu)是一種與學(xué)習(xí)、記憶相關(guān)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，這也許可以解釋為什么抑郁病人常會(huì)有學(xué)習(xí)記憶能力的下降。??
抑郁癥早期治療不僅利于發(fā)作期病情及時(shí)得到控制，同時(shí)也有利于減少未來的發(fā)作頻率。
患了抑郁癥該怎么辦呢?林濤強(qiáng)調(diào)，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療非常重要，早期治療不僅利于發(fā)作期病情及時(shí)得到控制，同時(shí)也有利于減少未來的發(fā)作頻率。有了抑郁癥的跡象要及時(shí)找精神科醫(yī)生做診斷評(píng)估，以確定是否是抑郁癥，以及是哪種類型、程度如何。
他介紹，目前常用的治療手段是抗抑郁藥物治療和心理治療。藥物治療應(yīng)當(dāng)由專科醫(yī)生處方并根據(jù)病情來指導(dǎo)用藥，切勿自己亂服藥，貽誤病情甚至可能帶來不良后果。藥物治療常有起效延遲現(xiàn)象，就是說情緒的改善作用要在服藥后2～3周才會(huì)顯現(xiàn)。經(jīng)過及時(shí)治療，70%的抑郁癥可緩解，50%可預(yù)防復(fù)發(fā)。
?很多人一想到抑郁，就會(huì)想到是自己的性格不好、沒出息或承受能力太差等，所以他們往往回避問題，弄得自己既痛苦又難以啟齒。再加上抑郁癥的病癥常常被軀體的病痛所掩蓋。
?因此，90%左右的抑郁癥患者沒有意識(shí)到自己可能患有抑郁癥并及時(shí)就醫(yī)，抑郁障礙患者從未就醫(yī)者高達(dá)62.9%。
而調(diào)查數(shù)據(jù)表明，正在治療的抑郁癥患者中有30%多的人是在綜合醫(yī)院治療，真正到�？漆t(yī)院治療的只占5%～6%左右。不選�？漆t(yī)院進(jìn)行治療的一個(gè)重要原因就是怕被別人當(dāng)成精神病。為了躲避這種誤解，很多人選擇了綜合醫(yī)院。
但是有數(shù)據(jù)顯示，我國地市級(jí)以上醫(yī)院對(duì)抑郁癥的識(shí)別還不到20%。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，市民對(duì)抑郁障礙的知曉率低，就診率低，大部分患者不知道應(yīng)該到何處就醫(yī)。
李占江認(rèn)為，從目前抑郁癥發(fā)病現(xiàn)狀看形勢嚴(yán)峻。很多病人并沒有意識(shí)到自己有病，70%患者首先到綜合醫(yī)院求治，而不是�？漆t(yī)院，容易造成耽誤了及時(shí)正確的診斷和治療，因?yàn)槲覈壳熬窦不紝I(yè)人員主要集中分布在精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
??其實(shí)，早在2004年9月，國務(wù)院辦公廳就轉(zhuǎn)發(fā)了由衛(wèi)生部、教育部、公安部、民政部、司法部、財(cái)政部和中國殘聯(lián)聯(lián)合簽署的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見》，將抑郁癥作為重點(diǎn)疾病，強(qiáng)調(diào)進(jìn)行及時(shí)有效的醫(yī)療和康復(fù)，切實(shí)擴(kuò)大患者對(duì)精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的覆蓋面。
令人欣喜的是，2006年1月，北京市首家抑郁癥治療中心在北京安定醫(yī)院正式揭牌成立。
北京安定醫(yī)院院長馬辛對(duì)記者說，為滿足患者對(duì)精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的需求，醫(yī)院利用其特有優(yōu)勢，集中資深專家和中青年臨床骨干提供抑郁癥專病門診服務(wù)，并將兩個(gè)病區(qū)設(shè)為抑郁癥病房。
在采訪中記者得知，該中心成立僅1個(gè)多月，前來就診患者就達(dá)3000多人。
專家認(rèn)為，即使對(duì)于“內(nèi)因性抑郁癥”，醫(yī)學(xué)也不是完全無能為力的。預(yù)防可以從“優(yōu)生優(yōu)育，改善素質(zhì);敏銳發(fā)現(xiàn)，及早治療;鞏固康復(fù)，防止復(fù)發(fā)”三個(gè)方面著手。
但從醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)看：內(nèi)因性抑郁癥患者生育要加以控制。若家屬中不止一個(gè)抑郁癥患者，或是高發(fā)家系，那遺傳傾向就很明顯;躁狂抑郁性情感障礙與精神分裂癥之間有交叉遺傳，抑郁癥患者與其他精神病人結(jié)婚，有一方患病的，遺傳幾率明顯增加，夫婦雙方都患有遺傳傾向的精神病，以絕育為宜，不能生兒育女。?
從心理社會(huì)發(fā)病因素觀點(diǎn)看，抑郁癥患者中，有些在幼年期因父母培育不當(dāng)、家庭環(huán)境不良，而形成素質(zhì)缺陷和性格障礙。因此，優(yōu)良教育問題，特別是人格發(fā)展期的童年教育，十分重要。
父母對(duì)孩子的過分嬌寵溺愛，管教方法的不當(dāng)，或家長意見不一，對(duì)孩子的成長不關(guān)心和放任等，對(duì)兒童的心理健康均十分有害。??
國外十分重視親子關(guān)系和早期教育，家庭氛圍起著重要的作用。離婚、單親撫養(yǎng)等等，都是投向兒童心靈的陰影，使他們的心靈受到傷害、扭曲。
?反應(yīng)性抑郁癥主要由心理因素導(dǎo)致，各種不同的神經(jīng)官能癥發(fā)病也與心理因素有關(guān)。但同樣的心理刺激，許多人有耐受力，而有的人卻發(fā)病。因而上述癥狀都被認(rèn)為是在人格缺陷基礎(chǔ)上的心理反應(yīng)形式。而優(yōu)育、優(yōu)教中，就要注意防止人格的缺陷和偏差。
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