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醫(yī)院檢驗(yàn)科自查報(bào)告3篇(通用)
在學(xué)習(xí)、工作生活中,報(bào)告的使用成為日常生活的常態(tài),要注意報(bào)告在寫作時(shí)具有一定的格式。相信許多人會(huì)覺(jué)得報(bào)告很難寫吧,以下是小編為大家整理的醫(yī)院檢驗(yàn)科自查報(bào)告,歡迎大家分享。
醫(yī)院檢驗(yàn)科自查報(bào)告1
我院在上級(jí)部門的指導(dǎo)下,在縣委、政府的大力支持下,管理機(jī)制、管理水平日益提高,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章,使各項(xiàng)工作科學(xué)化、規(guī)范化,現(xiàn)就我院依法執(zhí)業(yè)情況匯報(bào)如下:
一、強(qiáng)化教育,提高全員責(zé)任意識(shí)與道德意識(shí)
我們多次組織了扎實(shí)有效的醫(yī)療安全教育活動(dòng),認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章,并按照法律的要求來(lái)規(guī)范自己的行為,加強(qiáng)對(duì)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》中的醫(yī)療舉證責(zé)任倒置的規(guī)定等的學(xué)習(xí),全面進(jìn)行了普法輔導(dǎo)員培訓(xùn),每年對(duì)科主任、護(hù)士長(zhǎng)專門學(xué)習(xí)每人達(dá)10課時(shí)。通過(guò)學(xué)習(xí),使各級(jí)各類人員明確了各自的義務(wù)和職責(zé),了解了發(fā)生醫(yī)療事故的法律責(zé)任以及帶來(lái)的后果,進(jìn)一步提高全員責(zé)任意識(shí)。
二、嚴(yán)格準(zhǔn)入,規(guī)范質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
嚴(yán)格把好準(zhǔn)入關(guān),是保證醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ),也是防范和減少醫(yī)療糾紛或事故的重要一環(huán)。
首先是嚴(yán)格人員的準(zhǔn)入:按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》等從事技術(shù)崗位人員的條件要求,嚴(yán)格安排工作崗位,對(duì)各類人員開(kāi)展的技術(shù)層次按要求與規(guī)定執(zhí)行。對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員以及非專業(yè)技術(shù)人員一律不準(zhǔn)直接參與診療活動(dòng)。
其次是嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入:對(duì)國(guó)家公布終止使用技術(shù)和禁止使用技術(shù)一律不準(zhǔn)在臨床上使用,對(duì)條件不配套、技術(shù)水平達(dá)不到要求的不隨意擴(kuò)大診治范圍,凡是開(kāi)展限制性技術(shù)必須報(bào)批。
第三是嚴(yán)格設(shè)備的準(zhǔn)入:我院購(gòu)置醫(yī)療器械必須是認(rèn)證合格產(chǎn)品,購(gòu)進(jìn)渠道必須正當(dāng),審批嚴(yán)格,不使用淘汰設(shè)備。
第四是嚴(yán)格藥品、試劑和一次性用品準(zhǔn)入:把好藥品質(zhì)量關(guān),不使用假、劣藥品及過(guò)期藥品。試劑必須經(jīng)國(guó)家質(zhì)量認(rèn)證部門認(rèn)可的。診療材料與一次性用品嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),合格的才能使用。
三、健全規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范
我院依據(jù)國(guó)家的法律法規(guī)以及上級(jí)主管部門制訂的工作規(guī)范,結(jié)合專業(yè)結(jié)構(gòu)和實(shí)際制訂和完善一系列的規(guī)章制度和操作規(guī)范,建立健全了醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)管理規(guī)章和制度。貫徹實(shí)施了《市臨床疾病診療規(guī)范》及《市臨床技術(shù)操作常規(guī)》,同時(shí)把“兩個(gè)規(guī)范”的貫徹落實(shí)情況納入綜合目標(biāo)崗位責(zé)任制考核的重點(diǎn)內(nèi)容,每月檢查一次,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,并給予相應(yīng)的扣分,按照“兩個(gè)規(guī)范”要求,抓好質(zhì)量控制,規(guī)范醫(yī)療行為,提高了診斷、治療水平。
重點(diǎn)強(qiáng)化醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)意識(shí),落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,人員崗位責(zé)任制和各類技術(shù)規(guī)范;特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度,手術(shù)分級(jí)制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審批制度等等。
加強(qiáng)了基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量,強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練,堅(jiān)持合理檢查,合理用藥,因病施治。
、僦攸c(diǎn)貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用,逐步建立藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度。
②加強(qiáng)急診科室、感染科室能力建設(shè),提高急危重癥患者搶救成功率和傳染病的防治能力。
③加強(qiáng)了醫(yī)院感染工作,重點(diǎn)開(kāi)展了主要部門的監(jiān)測(cè),把好消毒滅菌關(guān),提高院內(nèi)感染的送檢率,規(guī)范抗生素的合理應(yīng)用及加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的管理。
、芗訌(qiáng)科學(xué)合理用血,保證血液安全,規(guī)范消毒、滅菌、與醫(yī)療廢物管理工作,不斷完善醫(yī)療質(zhì)量和安全的'管理控制體系,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與安全的責(zé)任制度及責(zé)任追究制度,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。
、輬(jiān)持了每年兩次全院性的醫(yī)療事故病案討論和考核,對(duì)高危科室進(jìn)行數(shù)次專題研討。對(duì)一些存在事故隱患的苗頭病人、高危病人堅(jiān)持三知道,大搶救隨時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班人員,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
、迖(yán)格防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,總護(hù)理部采取每月定期或不定期抽查等形式,對(duì)各病區(qū)進(jìn)行檢查,加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心教育,完善規(guī)章制度,嚴(yán)格操作程序和對(duì)重點(diǎn)科室嚴(yán)格把關(guān),近年來(lái)護(hù)理工作沒(méi)有差錯(cuò)事故發(fā)生。
四、規(guī)范病案文書記錄與診療物證的管理
隨著“醫(yī)療舉證責(zé)任倒置”和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施,病人的病歷作為醫(yī)療事故鑒定主要的文件,在醫(yī)療訴訟中具有舉足輕重的作用。規(guī)范和完善病案文書書寫,加強(qiáng)診療物證的保存與管理十分重要。我院主要抓了以下幾方面:
一是組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)病案書寫規(guī)范,對(duì)照要求,找差距,狠抓整改完善。
二是落實(shí)責(zé)任,明確責(zé)任主體,做到誰(shuí)診治誰(shuí)負(fù)責(zé)。誰(shuí)管理誰(shuí)負(fù)責(zé)。
三是完善病案管理制度與體系,切實(shí)加強(qiáng)門、急診病歷的管理,做到細(xì)致、完整、準(zhǔn)確。嚴(yán)格借閱制度,嚴(yán)防丟失。制訂了病案索取、復(fù)印、復(fù)制制度,做到既符合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,又要便于管理。
四是設(shè)立物證管理與保存管理制度。做到有關(guān)人員都要有存留物證的思想意識(shí)、要堅(jiān)決按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定存留和保管物證,尤其是使用可能發(fā)生反應(yīng)的藥品,有毒有害的物品或有糾紛苗頭病例,更是高度重視。
五是強(qiáng)化監(jiān)督,以保證病案資料的真實(shí)性、及時(shí)性與質(zhì)量、管理規(guī)范化。六是為確保病歷質(zhì)量穩(wěn)步提高,以《市病案書寫的基本規(guī)劃和要求》及《病歷書寫指導(dǎo)手冊(cè)》為標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持環(huán)節(jié)病歷管理的具體要求,狠抓病歷書寫及各種檢查報(bào)告描述,堅(jiān)持醫(yī)技科室雙簽字制度,提高了病歷書寫水平,消滅了乙級(jí)病歷,甲級(jí)病歷達(dá)標(biāo)100%。
五、強(qiáng)化醫(yī)患溝通,尊重患者的知情權(quán)和同意權(quán)
加強(qiáng)與患者或患者家屬的溝通,尊重患者的知情權(quán)與同意權(quán),建立起相互信任、相互配合、相互尊重的醫(yī)患關(guān)系,防患和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真細(xì)致地處置病人、交待病情、履行各種高危病人及操作的簽字手續(xù)。
六、建立了醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)制度
實(shí)行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),由醫(yī)院為全院所有專業(yè)技術(shù)人員投保,每年醫(yī)院為其投保,對(duì)意外責(zé)任事故有保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)補(bǔ)償。
七、嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理,杜絕不合理收費(fèi)
嚴(yán)格執(zhí)行《市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》,統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和內(nèi)容,所有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上墻公示,增加醫(yī)療收費(fèi)透明度,主動(dòng)接受社會(huì)和病人的監(jiān)督,及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴,做到合理檢查,合理用藥,因病施治,合理收費(fèi),減輕群眾不合理的就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
隨著我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的深入發(fā)展,衛(wèi)生立法不斷完善,我院的依法執(zhí)業(yè)工作任重道遠(yuǎn),我們要不斷加強(qiáng)衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章的學(xué)習(xí),把我院的依法執(zhí)業(yè)工作提升到一個(gè)新臺(tái)階。
醫(yī)院檢驗(yàn)科自查報(bào)告2
為了配合xx省衛(wèi)生廳布置的大型醫(yī)院巡查活動(dòng),在院行政的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xx省大型醫(yī)院巡查工作方案(20xx版)》的精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,將具體自查情況總結(jié)如下:
醫(yī)院深入貫徹落實(shí)黨的十七大、十七屆四中全會(huì)和《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》有關(guān)精神,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持以人為本,按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)要求,堅(jiān)持從醫(yī)院的實(shí)際情況出發(fā),繼續(xù)把以病人為中心,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,保障患者合法權(quán)益,改善醫(yī)療服務(wù),優(yōu)化服務(wù)流程,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理水平,保障醫(yī)療安全。醫(yī)院在院行政的領(lǐng)導(dǎo)下,層層負(fù)責(zé),分工明確,落實(shí)到人,實(shí)行責(zé)任追究制。督查方式以定期與不定期相結(jié)合,做到每月由分管院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé),及時(shí)通報(bào),及時(shí)整改,并與季度考核相結(jié)合。醫(yī)院健全醫(yī)院組織結(jié)構(gòu),完善了各項(xiàng)管理規(guī)章制度。對(duì)科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制也進(jìn)行了積極探索。
(一)堅(jiān)持醫(yī)院的公益性,把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在第一位。積極參加無(wú)錫市及崇安區(qū)的醫(yī)療緊急救治體系,接受政府指令完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他公共衛(wèi)生任務(wù)。積極開(kāi)展義診、百名醫(yī)生下企業(yè)等多種形式的公益性社會(huì)活動(dòng)。控制醫(yī)院特需服務(wù)的規(guī)模,處處為病人著想,積極推進(jìn)臨床路徑及單病種質(zhì)量控制等工作,到年底為止,在全院已在外科、眼科、婦科及兒科推行5種疾病的臨床路徑,大大減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),保障了醫(yī)療安全。醫(yī)院根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),承擔(dān)傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報(bào)告、預(yù)防等任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行了傳染病預(yù)檢分診制度和報(bào)告制度。
(二)醫(yī)院歷來(lái)重視人才的培養(yǎng)和干部隊(duì)伍的建設(shè),尤其近兩年來(lái)派遣醫(yī)務(wù)人員分批赴新加坡、上海等高級(jí)別醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),帶回了新的理念與技術(shù),加強(qiáng)了醫(yī)院臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè),提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力,也大力促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展和干部隊(duì)伍的建設(shè),同時(shí)醫(yī)院的梯隊(duì)建設(shè)也愈發(fā)厚實(shí),“賽馬不相馬”一直作為醫(yī)院選拔人才的座右銘。
(三)醫(yī)院建立了全員聘用制度和崗位責(zé)任制度。落實(shí)崗位績(jī)效考核制度,完善內(nèi)部分配機(jī)制,調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員積極性。根據(jù)無(wú)錫市的社保政策,落實(shí)社會(huì)保障政策,切實(shí)保障工作人員合法權(quán)益。
(四)醫(yī)療服務(wù)方面,全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),改善醫(yī)療服務(wù),優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)水平。積極探索適合醫(yī)院院情的志愿者服務(wù)模式,逐步完善志愿者服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制,認(rèn)真組織開(kāi)展志愿者醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)務(wù)人員志愿服務(wù)相關(guān)工作,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。加強(qiáng)門診信息公開(kāi)與咨詢服務(wù),規(guī)范預(yù)約診療工作制度,不斷提高門診患者預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約診療服務(wù)比例。優(yōu)化門急診和入、出院服務(wù)流程,簡(jiǎn)化環(huán)節(jié),提高效率,通過(guò)提高醫(yī)療技術(shù),增加醫(yī)療手段,縮短患者診療等候時(shí)間及平均住院日。建立醫(yī)患溝通制度,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)患者的合法權(quán)益,履行知情告知義務(wù),保護(hù)患者隱私。規(guī)范醫(yī)院投訴管理,及時(shí)調(diào)查處理醫(yī)療投訴并通過(guò)投訴不斷改進(jìn)工作。
(五)醫(yī)院依法執(zhí)業(yè),按照衛(wèi)生行政部門核定的診療科目執(zhí)業(yè),醫(yī)院及科室命名規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè),不斷根據(jù)業(yè)務(wù)需要,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的變更。建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。貫徹落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》和《電子病歷基本規(guī)范》,規(guī)范病歷書寫行為以及電子病歷系統(tǒng)建設(shè)和電子病歷的臨床應(yīng)用,加強(qiáng)病歷內(nèi)涵建設(shè),提高病歷質(zhì)量。完善醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療臨床技術(shù)管理,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)臨床合理應(yīng)用。建立健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度,建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。每年對(duì)開(kāi)展的第一類醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行技術(shù)審核,嚴(yán)格管理;加強(qiáng)了第二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的管理,不得開(kāi)展未經(jīng)批準(zhǔn)技術(shù)的臨床研究和臨床應(yīng)用;加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行規(guī)范化管理,特別是白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)和婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)的準(zhǔn)入管理;完善手術(shù)分級(jí)管理制度,嚴(yán)格依據(jù)江蘇省制定的醫(yī)院手術(shù)分級(jí)目錄,嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行審核并通過(guò)后,方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限,并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理;建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,制定和完善醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案并組織實(shí)施。規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植(介)入類醫(yī)療器械行為。加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè),建立第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。能主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件。
(六)完善醫(yī)院藥事管理委員會(huì)相關(guān)工作與管理制度并認(rèn)真落實(shí);貫徹落實(shí)《中國(guó)國(guó)家處方集》,制定醫(yī)院處方集,并認(rèn)真組織培訓(xùn)、實(shí)施和評(píng)估工作,促進(jìn)臨床合理用藥;完善并認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度;加強(qiáng)合理用藥監(jiān)測(cè),認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作,對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警,對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù);規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,建立健全抗菌藥物分級(jí)管理制度,明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限,切實(shí)采取措施推進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用工作;以嚴(yán)格控制類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點(diǎn),進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理,加強(qiáng)臨床微生物檢測(cè)、抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作,建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制;建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認(rèn)真落實(shí);建立臨床藥師制,有明確的臨床藥師崗位職責(zé)和相應(yīng)的臨床藥師工作與管理制度,明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責(zé)任和任務(wù)并認(rèn)真落實(shí)。
(七)繼續(xù)推進(jìn)與落實(shí)“病人安全目標(biāo)”;落實(shí)各項(xiàng)查對(duì)制度,認(rèn)真做好手術(shù)、輸血、用藥、檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全核查工作。積極開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、建立醫(yī)院感染信息報(bào)告制度,做到出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理,最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害;加強(qiáng)手術(shù)室、血液透析室、消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門以及醫(yī)療器械的.清洗、消毒、滅菌等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控;開(kāi)展醫(yī)院感染管理專兼職人員和醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)院感染防控意識(shí),提高醫(yī)院感染防控水平。進(jìn)一步規(guī)范臨床用血管理,促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用血,保障臨床用血安全。輸血管理委員會(huì)進(jìn)一步做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作,積極開(kāi)展臨床合理用血、科學(xué)用血的教育、培訓(xùn)和檢查工作;臨床科室根據(jù)用血規(guī)范和實(shí)際工作情況,制定月臨床用血計(jì)劃,并對(duì)醫(yī)務(wù)人員用血情展評(píng)估;輸血科進(jìn)一步完善質(zhì)量管理體系,制定血液儲(chǔ)備計(jì)劃,做好臨床用血的儲(chǔ)存、檢測(cè)和發(fā)放;建立科學(xué)有效的輸血不良反應(yīng)及緊急用血應(yīng)對(duì)預(yù)案,并認(rèn)真落實(shí)。
(八)加強(qiáng)醫(yī)院后勤保障管理,做好消防、保衛(wèi)以及水、電、氣、暖供應(yīng)的安全管理工作。建立定期排查安全生產(chǎn)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在的安全隱患的工作機(jī)制,重點(diǎn)加強(qiáng)針對(duì)安全生產(chǎn)制度建設(shè)、安全管理組織體系、責(zé)任落實(shí)、勞動(dòng)紀(jì)律、現(xiàn)場(chǎng)管理、事故查處等方面薄弱環(huán)節(jié)的整改工作。重點(diǎn)要求:建立完善的安全生產(chǎn)組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)等,明確人員配置要求,認(rèn)真組織落實(shí);加強(qiáng)對(duì)安全生產(chǎn)重要設(shè)施、裝備、關(guān)鍵設(shè)備和裝置的日常管理維護(hù)、保養(yǎng)并保障安全運(yùn)行,防止漏電、漏氣、漏水;完善勞動(dòng)保護(hù)用品的配備和使用;確保消防通道暢通,無(wú)障礙物,消防設(shè)備齊全,標(biāo)志醒目,專人管理,設(shè)有消防預(yù)警系統(tǒng);加強(qiáng)應(yīng)急管理,完善各類應(yīng)急預(yù)案的制定。
醫(yī)院檢驗(yàn)科自查報(bào)告3
一、行政安全方面:
1、全科室人員加強(qiáng)防火安全意識(shí),熟悉應(yīng)急事件處理流程,積極參加院組織的防火演練。
2、科室人員在行政安全方面積極做好防火、防盜工作。下班及時(shí)關(guān)好門窗,關(guān)閉電源,做好安全防護(hù)。
3、各室區(qū)域做好易燃易爆防范工作。
4、各辦公區(qū)域無(wú)私人存放貴重物品及現(xiàn)金。
5、無(wú)私拉電線、私人電器等違規(guī)問(wèn)題。
6、檢查儀器設(shè)備使用情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)保修,保證機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
7、檢查全科室所有電線等均無(wú)老化現(xiàn)象,插座無(wú)松動(dòng),人人安全用電無(wú)違規(guī)現(xiàn)象。
二、醫(yī)療安全方面:
1、保證報(bào)告送達(dá)及時(shí),報(bào)告結(jié)果準(zhǔn)確、可靠,遇到問(wèn)題及時(shí)與上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行討論。
2、反復(fù)核對(duì)報(bào)告,保證報(bào)告無(wú)錯(cuò)誤,清晰明確,無(wú)未簽字現(xiàn)象。
3、與護(hù)送陪人的家屬、陪護(hù)做好病人交接工作,未出現(xiàn)病人摔倒、自傷傷人及走失現(xiàn)象。
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