護(hù)理不良事件報(bào)告
在生活中,報(bào)告與我們愈發(fā)關(guān)系密切,報(bào)告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無(wú)誤的。那么大家知道標(biāo)準(zhǔn)正式的報(bào)告格式嗎?以下是小編為大家收集的護(hù)理不良事件報(bào)告,歡迎大家分享。
護(hù)理不良事件報(bào)告1
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護(hù)理不良事件是指?jìng)κ录⒎怯稍屑膊∷拢怯捎卺t(yī)療護(hù)理行為造成患者死亡、住院時(shí)間延長(zhǎng),或離院時(shí)仍帶有某種程度的失能,分為可預(yù)防性不良事件和不可預(yù)防性不良事件。
(二)護(hù)理不良事件相關(guān)等級(jí)概念
1.護(hù)理不良事件一般分為事故、差錯(cuò)(一般差錯(cuò)、嚴(yán)重差錯(cuò))、護(hù)理缺陷三個(gè)等級(jí)。
。1)醫(yī)療(護(hù)理)事故:在醫(yī)療活動(dòng)中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。
。2)護(hù)理一般差錯(cuò):是未對(duì)患者人身造成影響,或?qū)颊哂休p度影響,未產(chǎn)生不良后果者。
。3)嚴(yán)重差錯(cuò):由于護(hù)理人員失職行為或技術(shù)過(guò)失,給患者造成一定痛苦,延長(zhǎng)了治療時(shí)間。
。4)護(hù)理缺陷:為在臨床護(hù)理工作中,某一環(huán)節(jié)有錯(cuò)誤,但被發(fā)現(xiàn)后得到及時(shí)糾正,未在患者身上發(fā)生不良后果。
2.按事件的嚴(yán)重程度分四個(gè)等級(jí)(中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)分類):警告事件、不良事件、未造成后果事件和隱患事件。
。1)警告事件:非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。
。2)不良事件:在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。
。3)未造成后果事件:雖然發(fā)生的錯(cuò)誤事實(shí),但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害。
(4)隱患事件:由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,未形成事實(shí)。
(三)護(hù)理不良事件類型
護(hù)理不良事件的類型主要包括以下幾個(gè)方面:
1.患者在住院期間發(fā)生跌倒、用藥錯(cuò)誤、走失、誤吸或窒息、燙傷以及其他與患者安全相關(guān)的護(hù)理意外。
2.診斷或治療失誤導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、非正常死亡、嚴(yán)重功能障礙、住院時(shí)間延長(zhǎng)或住院費(fèi)用增加等醫(yī)療事件。
3.嚴(yán)重藥物或輸血不良反應(yīng)。
4.因醫(yī)療器械或醫(yī)療設(shè)備的原因給患者或醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)的損害。
5.因醫(yī)務(wù)人員或陪護(hù)人員的原因給患者帶來(lái)的損害。
6.院內(nèi)感染。
7.門急診、保衛(wèi)、信息等其他相關(guān)不良事件。
(四)不良事件常見(jiàn)原因
1.查對(duì)制度落實(shí)不到位
因不認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度而在實(shí)際護(hù)理工作中出現(xiàn)的不良事件仍占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對(duì)不嚴(yán),有時(shí)憑借主觀印象,如給病人進(jìn)行治療時(shí)只喊床號(hào),不喊姓名,更換液體時(shí)未做到姓名、藥名、輸液卡三對(duì)照,致使給患者輸錯(cuò)液體或發(fā)錯(cuò)口服藥。
2.執(zhí)行醫(yī)囑不正確
表現(xiàn)在盲目地執(zhí)行錯(cuò)誤的醫(yī)囑,違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定,錯(cuò)抄漏抄醫(yī)囑,有時(shí)憑借主觀印象,未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者用藥劑量的'更改而對(duì)患者造成影響。對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行的時(shí)間不嚴(yán)格,包括未服藥到口或給藥時(shí)間拖后或提前2小時(shí),錯(cuò)服、漏服、多服藥,甚至擅自用藥。有的漏做藥物過(guò)敏試驗(yàn)或做過(guò)敏試驗(yàn)后,未及時(shí)觀察結(jié)果,又重做者,搶救時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑不及時(shí)等。
3.未嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和違反護(hù)理技術(shù)操作流程
由于低年資護(hù)士較多,工作經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)一些專科知識(shí)、基本常識(shí)、操作規(guī)程掌握不牢固,工作流程不熟悉。造成病情觀察不仔細(xì),護(hù)理措施不到位;臥床患者翻身不及時(shí)造成壓瘡;違反手術(shù)安全查對(duì)制度,造成器械、紗布遺忘在手術(shù)切口中;違反護(hù)理操作規(guī)程,讓家屬給患者鼻飼造成窒息。
靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死;各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮劃傷多處而影響手術(shù)及檢查者;洗胃操作不當(dāng)造成胃穿孔;給患者熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。
4.未嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級(jí)制度
沒(méi)有嚴(yán)格按照分級(jí)護(hù)理制度對(duì)病人觀察和巡視,沒(méi)有認(rèn)真落實(shí)病人交接班制度,健康教育宣教不到位,對(duì)有可能發(fā)生的不良后果無(wú)預(yù)見(jiàn)性,如未向病人反復(fù)強(qiáng)調(diào)潛在的安全隱患(跌倒、墜床)。
5.護(hù)理人員對(duì)患者的評(píng)估能力不足
未對(duì)壓瘡高危因素患者評(píng)估,造成患者壓瘡。未對(duì)墜床、跌倒高危因素患者評(píng)估及采取預(yù)防措施,造成患者墜床、跌倒。
6.護(hù)士消極倦怠心理極易引起護(hù)理不良事件發(fā)生
由于護(hù)理工作平凡瑣碎,技術(shù)與服務(wù)要求高,精神高度緊張,思想壓力大,易引起護(hù)士的消極倦怠心理,表現(xiàn)出思想不集中,工作缺乏熱情,對(duì)待病人冷漠(病人投訴)。
7.藥品管理混亂
表現(xiàn)在藥品混放,毒麻藥與一般藥品混放,注射藥與口服藥混放,內(nèi)用藥與外用藥混放,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品不符,藥品過(guò)期,需冷藏藥品未放冰箱保存,特別是高濃度藥品未有標(biāo)識(shí)和單獨(dú)放置等管理失誤引起護(hù)理不良事件發(fā)生。
8.護(hù)理人員安全防范意識(shí)差
缺乏護(hù)理安全相關(guān)知識(shí),對(duì)新上崗人員的培訓(xùn)、對(duì)本學(xué)科疾病的護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)不到位,護(hù)士由于經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解,對(duì)發(fā)生的病情變化不能及時(shí)判斷和反應(yīng),應(yīng)急能力差,出現(xiàn)一些不應(yīng)發(fā)生的錯(cuò)誤。
9.后勤保障系統(tǒng)不完善
醫(yī)院后勤工作是整個(gè)醫(yī)院管理工作的基礎(chǔ),是醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)的重要支持和保障系統(tǒng)。隨著醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的不斷發(fā)展、現(xiàn)代化技術(shù)的進(jìn)步、設(shè)備規(guī)模的擴(kuò)大,后勤工作涉及的范圍和知識(shí)面越來(lái)越廣,后勤管理工作的難度越來(lái)越大,后勤管理專業(yè)化程度越來(lái)越高。藥品不能及時(shí)送到病房。不能一站式服務(wù)。物品報(bào)修報(bào)送。
。ㄎ澹╊A(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的措施
1)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理三查十對(duì)制度
2)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級(jí)制度,密切觀察病情變化,對(duì)老.幼,昏迷病人按需要加防護(hù)欄,躁動(dòng)病人應(yīng)用安全約束帶防止墜床,精神異常和有自殺傾向病人應(yīng)密切觀察動(dòng)態(tài),防止因護(hù)理人員疏忽大意而發(fā)生意外。
3)加強(qiáng)各種藥品管理,注射藥與口服藥,內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi)放置,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品相符,藥品定時(shí)檢查,使用時(shí)做好標(biāo)記,近期先用,及時(shí)調(diào)整確保無(wú)過(guò)期,毒劇麻藥專柜上鎖,專人管理,嚴(yán)格交接班。
4)定時(shí)檢查各種急救藥品,物品,急救設(shè)備,嚴(yán)格交接,保證功能良好齊全,使搶救順利進(jìn)行。
5)各種護(hù)理措施實(shí)施到位,健康教育達(dá)到預(yù)期效果,防止?fàn)C傷,凍傷和褥瘡的發(fā)生,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
6)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止因護(hù)理操作造成醫(yī)源性感染。
7)定期檢查科室的用電,用氧情況做好防火,防盜宣傳,氧氣應(yīng)有“煙火勿近”字樣,保證病人安全。
8)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件報(bào)告制度,護(hù)士在工作中出現(xiàn)不良事件,應(yīng)立即通知醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng),并逐級(jí)上報(bào),討論后制定整改措施,防止類是事件再次發(fā)生。 9)提高護(hù)士綜合素質(zhì),包括醫(yī)德,專業(yè),技術(shù),身體和心理等各方面素質(zhì),是做好護(hù)理工作的保證。
10)學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理法規(guī),了解護(hù)理工作中潛在的法律問(wèn)題和自我護(hù)理的指導(dǎo)失誤,疏忽大意,侵權(quán)行為,瀆職護(hù)理文件等。 11)護(hù)理人員積極調(diào)整心態(tài),合理安排作息時(shí)間減輕緊張和焦慮,提高承受各種壓力的能力,以積極樂(lè)觀的心態(tài)做好護(hù)理工作。
六)總結(jié)
護(hù)理安全是護(hù)理工作永恒的主題;保證患者安全是護(hù)士責(zé)無(wú)旁貸的職責(zé)和義務(wù);注重工作細(xì)節(jié),預(yù)防和杜絕不安全因素;遵章守紀(jì)、規(guī)范化護(hù)理服務(wù)是關(guān)鍵
護(hù)理不良事件報(bào)告2
1)在護(hù)理活動(dòng)中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,行政法規(guī),部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),遵守護(hù)理服務(wù)職業(yè)道德。
2)各護(hù)理單元有防范處理護(hù)理不良事件的預(yù)案,預(yù)防其發(fā)生。
3)各護(hù)理單元應(yīng)建立護(hù)理不良事件登記本,及時(shí)據(jù)實(shí)登記。
4)發(fā)生護(hù)理不良事件后,要及時(shí)評(píng)估事件發(fā)生后的影響,如實(shí)上報(bào),并積極采取挽救或搶救措施,盡量減少或消除不良后果。
5)發(fā)生護(hù)理不良事件后,有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀。
6)發(fā)生護(hù)理不良事件后的報(bào)告時(shí)間:當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告值班醫(yī)師、科護(hù)士長(zhǎng)、區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和科領(lǐng)導(dǎo)。由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)日?qǐng)?bào)科護(hù)士長(zhǎng),科護(hù)士長(zhǎng)報(bào)護(hù)理部,并交書面報(bào)表。
7)各科室應(yīng)認(rèn)真填寫“護(hù)理不良事件報(bào)告單”,由本人登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過(guò)、分析原因、后果,及本人對(duì)不良事件的認(rèn)識(shí)和建議。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)組織對(duì)缺陷、事件發(fā)生的過(guò)程及時(shí)調(diào)查研究,組織科內(nèi)討論,對(duì)發(fā)生缺陷進(jìn)行調(diào)查,分析整個(gè)管理制度、工作流程及層級(jí)管理方面存在的問(wèn)題,確定事件的`真實(shí)原因并提出改進(jìn)意見(jiàn)或方案。護(hù)土長(zhǎng)將討論結(jié)果和改進(jìn)意見(jiàn)或方案呈交科護(hù)士長(zhǎng),科護(hù)士長(zhǎng)要將處理意見(jiàn)或方案提出建設(shè)性意見(jiàn),并在1周內(nèi)連報(bào)表報(bào)送護(hù)理部。
不論是院外帶入壓瘡或院內(nèi)發(fā)生壓瘡,一旦發(fā)現(xiàn),均需填寫《壓瘡報(bào)告單》。
8)對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件,組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)事件進(jìn)行討論,提交處理意見(jiàn);缺陷造成不良影響時(shí),應(yīng)做好有關(guān)善后工作。
9)發(fā)生不良事件后,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)作認(rèn)真的分析,確定根本原因,及時(shí)制訂改進(jìn)措施,并且跟蹤改進(jìn)措施落實(shí)情況,定期對(duì)病區(qū)的護(hù)理安全情況分析研討,對(duì)工作中的薄弱環(huán)節(jié)制定相關(guān)的防范措施。
10)發(fā)生護(hù)理不良事件的科室或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn),須按情節(jié)嚴(yán)重程度給予處理。
11)護(hù)理事故的管理參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》執(zhí)行。
護(hù)理不良事件報(bào)告3
一、20xx年內(nèi)科護(hù)理不良事件匯總:
事件類型醫(yī)囑漏執(zhí)行醫(yī)囑錄機(jī)錯(cuò)誤漏費(fèi)或多收費(fèi)給藥錯(cuò)誤皮試未填結(jié)果醫(yī)囑漏簽名藥液外滲檢查單發(fā)錯(cuò)合計(jì)例數(shù)84102121129例比率27.5%13.8%34.5%6.9%3.5%6.9%3.4%3.4%
20xx年內(nèi)科護(hù)理不良事件29例,發(fā)生例數(shù)最多的護(hù)理不良事件是醫(yī)囑漏執(zhí)行,其次是護(hù)士站醫(yī)囑錄機(jī)錯(cuò)誤造成醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤,其他不良事件包括漏收費(fèi)或多收費(fèi),給藥錯(cuò)誤等。
二、原因分析:
造成護(hù)理不良事件的主要原因是由于在護(hù)理工作中責(zé)任心不強(qiáng)、不遵守規(guī)章制度、查對(duì)制度流于形式、違反操作規(guī)程或技術(shù)水平低而發(fā)生。
1、護(hù)士對(duì)護(hù)士工作站系統(tǒng)操作不熟練,不了解收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)囑錄入后未核對(duì),造成少收費(fèi)或多收費(fèi)。
2、查對(duì)制度落實(shí)不到位:具體表現(xiàn)在用藥查對(duì)不嚴(yán),如給病人進(jìn)行治療時(shí)未嚴(yán)格做到“三查七對(duì)”,只喊床號(hào),不喊姓名,更換液體時(shí)未做到床號(hào)、瓶簽、輸液卡、三對(duì)照,致使給患者輸錯(cuò)液體或發(fā)錯(cuò)口服藥。
3、不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑:表現(xiàn)在盲目的執(zhí)行醫(yī)囑,錯(cuò)抄或漏抄醫(yī)囑,有時(shí)憑借主觀印象,未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人用藥劑量的更改而對(duì)病人造成影響。對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行的時(shí)間不嚴(yán)格,包括給藥時(shí)間拖后或提前、錯(cuò)服、漏服、多服藥,有的做過(guò)敏試驗(yàn)后,未及時(shí)觀察結(jié)果或結(jié)果漏填、執(zhí)行醫(yī)囑不及時(shí)等。
三、整改措施:
1、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)管理,對(duì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行學(xué)習(xí),全科護(hù)士進(jìn)行電腦操作的.培訓(xùn),要求每一名護(hù)士必須會(huì)操作。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑查對(duì)制度。醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后,護(hù)士先對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行認(rèn)真檢查,對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑查明問(wèn)清后方可處理。發(fā)放口服藥要讓家屬簽字,執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)必須嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”制度,確保醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確無(wú)誤。科室應(yīng)組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)細(xì)化查對(duì)制度執(zhí)行流程。堅(jiān)持做好班班查對(duì)工作,護(hù)士長(zhǎng)每周查對(duì)不少于兩次。
3、提高護(hù)士安全防范意識(shí),對(duì)一些特殊用藥一定要有安全警示,可用紅筆做標(biāo)示加以提醒,認(rèn)真落實(shí)操作前、中、后的查對(duì)。
4、嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理核心制度、崗位職責(zé):制定完善的護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé),有培訓(xùn)、檢查計(jì)劃,按計(jì)劃進(jìn)行檢查和抽查,經(jīng)常檢查提問(wèn)護(hù)士核心制度的掌握及落實(shí)情況。重點(diǎn)增加查對(duì)制度執(zhí)行情況的檢查頻率,強(qiáng)化護(hù)士查對(duì)意識(shí)。
護(hù)理不良事件報(bào)告4
1、基本原則
(1)迅速。突發(fā)事件發(fā)生后,各文博單位應(yīng)同時(shí)多級(jí)多頭上報(bào),其中向市xxx報(bào)告的時(shí)間不得晚于知道突發(fā)事件發(fā)生后40分鐘。市xxx接報(bào)信息并核準(zhǔn)后,應(yīng)立即向市政府和國(guó)家xxx報(bào)告,時(shí)間最遲不得晚于知道事件發(fā)生后40分鐘。
(2)真實(shí)。報(bào)送信息應(yīng)盡可能客觀實(shí)際,真實(shí)準(zhǔn)確。
(3)全面。力求多側(cè)面、多角度地提供信息。要防止片面性,避免斷章取義,更不能對(duì)上報(bào)信息層層截留、級(jí)級(jí)過(guò)濾。
2、報(bào)送內(nèi)容
(1)事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)和現(xiàn)場(chǎng)情況。
(2)事件的'簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、文物受損及人員傷亡情況。
(3)事件原因分析。
(4)事件發(fā)生后采取的措施、效果及下一步方案。
(5)其他需要報(bào)告的事項(xiàng)。
3、報(bào)送形式
突發(fā)事件信息可用電話口頭初報(bào),隨后報(bào)送書面報(bào)告,必要時(shí)和有條件的應(yīng)附音像資料。
護(hù)理不良事件報(bào)告5
一、20xx年護(hù)理不良事件匯總:
事件類型漏費(fèi)或多收費(fèi)器械打包錯(cuò)誤醫(yī)囑漏簽名違紀(jì)處罰病歷書寫不完整器械包未及時(shí)處置手術(shù)宣教漏做器械清洗不徹底合計(jì)例數(shù)1925171013562例比率30.6%3.3%8.0%1.6%11.3%16.1%21%8.1100%二、事件類型圖表分析:
醫(yī)囑漏簽名違紀(jì)處罰病歷書寫不完整漏費(fèi)或多收費(fèi)器械打包錯(cuò)誤器械包未及時(shí)處置手術(shù)宣教漏做器械清洗不徹20xx年手術(shù)室共上報(bào)護(hù)理不良事件底57例。從上述圖顯示,發(fā)生案例數(shù)最多的護(hù)理不良事件是漏費(fèi)或多收費(fèi),其次是護(hù)士手術(shù)宣教漏做或術(shù)后器械包未及時(shí)處置,其他不良事件包括醫(yī)囑漏簽名、病歷書寫不完整、器械打包錯(cuò)誤、違紀(jì)等。
三、發(fā)生護(hù)理不良事件主要原因:
發(fā)生這些護(hù)理不良事件的.主要原因是由于醫(yī)護(hù)(麻醉師與護(hù)士)配合不緊密,病歷不能及時(shí)完成,術(shù)后忙碌、怠倦,未及時(shí)錄入費(fèi)用,處置器械包,術(shù)后回訪病人未能及時(shí)得到病人簽字認(rèn)可,造成手術(shù)宣教漏簽名等,引起上述不良事件發(fā)生。
1、護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作工作中,造成麻醉記賬單未及時(shí)交護(hù)士,其次是護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、習(xí)慣性行為,未及時(shí)落實(shí)查對(duì)制度。
2、夜間術(shù)后工作忙碌、倦怠未及時(shí)錄入醫(yī)囑、護(hù)士對(duì)收費(fèi)價(jià)格不熟悉,不能正確掌握收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),質(zhì)控護(hù)士未能及時(shí)質(zhì)控病歷,造成少收費(fèi)或多收費(fèi)。
3、手術(shù)室多屬年輕護(hù)士,工作經(jīng)驗(yàn)欠缺,出現(xiàn)器械打包錯(cuò)誤或未及時(shí)處置,清洗不徹底或簡(jiǎn)單清洗后未做再次浸泡處理,手術(shù)器械、物品的管理意識(shí)不夠。
4手術(shù)安全意識(shí)欠缺:因風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)不強(qiáng),手術(shù)宣教未及時(shí)簽名,易造成醫(yī)患糾紛發(fā)生或投訴;如:巡回護(hù)士回訪病人,只看病人不拿病歷,對(duì)家屬交代的注意事項(xiàng),未及時(shí)讓病人及家屬簽名,造成術(shù)后回訪漏簽名。日常雖然對(duì)護(hù)理文書書寫規(guī)范進(jìn)行了學(xué)習(xí),但仍不能準(zhǔn)確掌握病歷書寫內(nèi)容,致病歷書寫不完整。四、護(hù)理不良事件整改方案:
1、認(rèn)真組織全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度,強(qiáng)調(diào)執(zhí)行醫(yī)囑查對(duì)制度,確保醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確無(wú)漏簽名。
2、定期組織對(duì)年輕、新護(hù)士的核心制度培訓(xùn),尤其是強(qiáng)調(diào)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),對(duì)科室工作薄弱點(diǎn)進(jìn)行督導(dǎo)落實(shí);經(jīng)常查看術(shù)后病人回訪、病歷書寫、醫(yī)囑簽名、收費(fèi)、手術(shù)器械清洗處置等情況。培養(yǎng)護(hù)士自覺(jué)履行崗位職責(zé),護(hù)理人員不能因?yàn)楣ぷ鞣泵Χ雎员夭榄h(huán)節(jié)。
3、加強(qiáng)護(hù)士對(duì)各種手術(shù)病人宣教知識(shí)學(xué)習(xí),豐富護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí),使手術(shù)患者宣教達(dá)到預(yù)期效果。
4、嚴(yán)格手術(shù)器械、物品的管理,做到術(shù)后器械及時(shí)處置、清洗嚴(yán)格做到按器械清洗流程處置,消毒滅菌,定期對(duì)搶救物品進(jìn)行檢查維修、保養(yǎng),確保手術(shù)器械、物品處于備用狀態(tài)。
5、加強(qiáng)工作質(zhì)量管理,每月召開(kāi)護(hù)理不良事件分析會(huì),對(duì)工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析討論,做出整改措施,全員參與不良事件預(yù)防,達(dá)到安全警示作用,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)室
20xx年12月11日
護(hù)理不良事件報(bào)告6
突發(fā)事件發(fā)生后,要按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》和師有關(guān)部門規(guī)定的程序和時(shí)限報(bào)告,同時(shí)啟動(dòng)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)》報(bào)告相關(guān)信息。
1、責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人
責(zé)任報(bào)告單位:三十團(tuán)醫(yī)院、疾控中心全體職工。
任何單位和個(gè)人對(duì)突發(fā)事件,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
2、報(bào)告程序和時(shí)限
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、有關(guān)單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告,同時(shí)向區(qū)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)接到或發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向上級(jí)突發(fā)事件監(jiān)測(cè)報(bào)告機(jī)構(gòu)報(bào)告,同時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。傳染病暴發(fā)、流行期間,或者群體性不明原因疾病蔓延期間,對(duì)疫情實(shí)行日?qǐng)?bào)告制度和零報(bào)告制度。
3、報(bào)告方式
責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件后,應(yīng)以最快方式報(bào)告,并及時(shí)報(bào)告書面材料。
4、報(bào)告內(nèi)容
根據(jù)突發(fā)事件的發(fā)生、發(fā)展、處置進(jìn)程等,每一起突發(fā)事件必須做初次報(bào)告、階段報(bào)告、總結(jié)報(bào)告。初次報(bào)告要快,階段報(bào)告要新,總結(jié)報(bào)告要全。
初次報(bào)告要求在發(fā)現(xiàn)和報(bào)告突發(fā)事件后6小時(shí)內(nèi)完成。初次報(bào)告必須報(bào)告的信息有:突發(fā)事件類型和特征、發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間和范圍、受害人數(shù)、事件的地區(qū)分布以及已采取的相關(guān)措施等內(nèi)容。
階段報(bào)告應(yīng)根據(jù)事件的進(jìn)程變化或上級(jí)要求隨時(shí)上報(bào)。應(yīng)報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的.原因或可能因素。在階段報(bào)告中既要報(bào)告新發(fā)生的情況,同時(shí)對(duì)初次報(bào)告的情況進(jìn)行補(bǔ)充和修正。 總結(jié)報(bào)告應(yīng)在事件處理結(jié)束后5個(gè)工作日內(nèi)上報(bào)。應(yīng)對(duì)事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié),分析其原因和影響因素,并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議。
護(hù)理不良事件報(bào)告7
20xx年我科共發(fā)生護(hù)理不良事件10例,發(fā)生的主要原因是由于護(hù)理人員在工作中責(zé)任心不強(qiáng)、不嚴(yán)格遵守規(guī)章制度、查對(duì)制度流于形式、違反操作規(guī)程、巡視病房不及時(shí)、溝通不良、疏于個(gè)人防護(hù)等而發(fā)生的。護(hù)理不良事件的發(fā)生直接或間接影響病人病情,造成了護(hù)患矛盾產(chǎn)生,雖未給患者造成嚴(yán)重不良后果,但也影響了醫(yī)院的護(hù)理安全。
一、發(fā)生不良事件的原因
1、查對(duì)制度落實(shí)不到位:不認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度在不良事件中占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對(duì)不嚴(yán),在給病人輸液時(shí)未能將液體瓶上的標(biāo)簽內(nèi)容與患者腕帶、床頭卡、輸液?jiǎn)握J(rèn)真核對(duì),個(gè)別護(hù)士憑主觀判斷。
2、巡視病房不及時(shí),未能按照級(jí)別護(hù)理要求巡視病房,個(gè)別護(hù)士在值班時(shí)睡覺(jué),甚至夜班如無(wú)新入院病人,很少進(jìn)病房。同時(shí)責(zé)任護(hù)士在進(jìn)行宣教時(shí),對(duì)導(dǎo)管滑脫的注意事項(xiàng)未告知患者或家屬,導(dǎo)致患者在不注意的情況下造成管路滑脫。意識(shí)不清的患者自行拔除導(dǎo)尿管。
3、違反操作規(guī)程,個(gè)別護(hù)士簡(jiǎn)化流程,存在懶惰心理,工作隨意性太強(qiáng),導(dǎo)致抽取血標(biāo)本量不足,造成病人二次痛苦。
4、未嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對(duì)”制度,在進(jìn)行配藥前未仔細(xì)核對(duì)液體質(zhì)量、有效期,工作粗心大意,導(dǎo)致病人已配液體過(guò)期未及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
5、溝通不良,由于工作忙未能及時(shí)與患者溝通,導(dǎo)致因未及時(shí)治療而造成患者的.不滿。
6、護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)管力度不夠,特別是重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段的管理。
二、預(yù)防護(hù)理不良事件發(fā)生的措施
1、護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)核心制度,特別是查對(duì)制度,必須做到人人熟練掌握,同時(shí)在日常工作中加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,只有人人掌握了流程、標(biāo)準(zhǔn),才可能正確的執(zhí)行。
2、嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度,密切觀察患者病情變化,按照級(jí)別護(hù)理巡視病房,對(duì)高;颊哌M(jìn)行評(píng)估,采取安全防護(hù)措施,如床欄、約束帶等,同時(shí)告知家屬留陪侍人,必要時(shí)懸掛安全警示標(biāo)識(shí)。
3、組織學(xué)習(xí)各種操作流程,教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心,不能隨意間簡(jiǎn)化流程,不能存在懶惰心理,稍一疏忽大意,就有可能造成不良事件的發(fā)生。
4、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)管力度,在人員充足的情況下,盡量施行夜班雙崗制,這樣就可以減少因夜班工作時(shí)間太長(zhǎng)而造成的一些不良事件,同時(shí)也保證了護(hù)士能有充沛的精力投入到護(hù)理工作當(dāng)中去。同時(shí)加大健康教育的宣傳力度,對(duì)有可能發(fā)生的護(hù)理不良事件要有預(yù)見(jiàn)性,將隱患消除在萌芽狀態(tài)。并加強(qiáng)與患者之間、醫(yī)生之間的溝通,多說(shuō)一句話、多走幾步路也許就能減少很多不良事件的發(fā)生。
5、對(duì)全年發(fā)生的不良事件,組織全科人員進(jìn)行分析討論,提出整改措施,并檢查落實(shí)情況,以杜絕類似事件的發(fā)生,將不良事件發(fā)生率降到最低。
護(hù)理不良事件報(bào)告8
一、完善防范機(jī)制,落實(shí)防范責(zé)任
二、事件預(yù)防
1、建立嚴(yán)格的門衛(wèi)制度,確保24小時(shí)有人值班。
2、學(xué)校聘請(qǐng)的保安應(yīng)接受專門培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)能力,增加責(zé)任意識(shí)。
3、來(lái)人來(lái)訪必須查驗(yàn)登記,執(zhí)行好登記制度。
4、學(xué)校報(bào)警、監(jiān)控設(shè)備應(yīng)時(shí)刻處于正常運(yùn)行狀態(tài)。
5、學(xué)生進(jìn)校后一般不得中途離校,確有需要,應(yīng)出具出門證明。
6、學(xué)生不得攜帶管制刀具等違禁物品進(jìn)校。
7、如發(fā)現(xiàn)不良分子襲擾,應(yīng)立即制止、制服,并撥打“110”報(bào)警。
8、如遇恐怖事件,要盡力穩(wěn)住局勢(shì),迅速疏散師生,并立即向公安機(jī)關(guān)和教育部門報(bào)案。
9、加強(qiáng)平時(shí)的安全教育,定期組織應(yīng)急疏散、救護(hù)演練。
三、事件應(yīng)急處置程序
外來(lái)暴力侵害事故:若外來(lái)人員強(qiáng)行闖入校園,學(xué)校門衛(wèi)或保安人員不得放行,向其發(fā)出警告,并應(yīng)盡力將其驅(qū)逐。對(duì)不聽(tīng)勸拒者或遇突發(fā)不良分子襲擊、行兇等暴力侵害時(shí),迅速與校領(lǐng)導(dǎo)取得聯(lián)系并拉響警報(bào)鈴,同時(shí)立即啟動(dòng)如下應(yīng)急程序:
1、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)立即報(bào)警110請(qǐng)求援助。
2、校長(zhǎng)指揮護(hù)校隊(duì)立即趕到出事地點(diǎn),應(yīng)首先采取有效措施全力制止、制服,使之停止侵害行為,及時(shí)控制事態(tài)、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)為xxx門勘察取證提供方便。同時(shí),安全專干xx組織教師安撫保護(hù)好學(xué)生,作好疏散撤離準(zhǔn)備,并視實(shí)際情況將學(xué)生緊急疏散撤離至安全區(qū)域。同時(shí),學(xué)校應(yīng)及時(shí)向教育局報(bào)告情況。
3、總務(wù)處負(fù)責(zé)聯(lián)系xx職工醫(yī)院,請(qǐng)求“120”支援。一名學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)總務(wù)后勤人員負(fù)責(zé)勸散圍觀群眾,分散堵塞進(jìn)入校門通道的'車輛。一名值日教師佩帶標(biāo)志,負(fù)責(zé)到路口引路接“110”、“120”車輛。
4、校醫(yī)老師對(duì)受傷師生及時(shí)緊急止血、初步救治、護(hù)理。
5、一名學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)政教處或教導(dǎo)處積極配合x(chóng)xx門做好調(diào)查取證工作。采取有效措施,做好善后處置工作。
護(hù)理不良事件報(bào)告9
一、工作目標(biāo)
1、普及各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治知識(shí),提高廣大師生員工的自我防范意識(shí)。
3、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制,及時(shí)采取措施,確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件不發(fā)生及在校園蔓延。
二、工作原則
1、預(yù)防為主、常備不懈
宣傳普及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治知識(shí),提高全體師生員工的防范意識(shí)和校園公共衛(wèi)生水平,加強(qiáng)日常檢測(cè),發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延。
2、依法管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)
嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、疫情報(bào)告、控制和救治工作實(shí)行依法管理。在縣教委、衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,成立幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治領(lǐng)導(dǎo)小組,落實(shí)園內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治工作。
3、快速反應(yīng)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效
建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機(jī)制,強(qiáng)化人力、物力、財(cái)力的儲(chǔ)備,增強(qiáng)應(yīng)急處理能力,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
三、幼兒園工作職責(zé)
1、建立健全幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治責(zé)任制,檢查、督促各部門的落實(shí)情況,明確各部門職責(zé),加強(qiáng)食堂、校園環(huán)境、教室等公共場(chǎng)所的衛(wèi)生管理。
3、嚴(yán)格執(zhí)行幼兒缺課登記及請(qǐng)假制度、幼兒園傳染病期間晨檢制度,及時(shí)掌握幼兒的身體狀況,發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期表現(xiàn)的幼兒,應(yīng)及時(shí)督促其到醫(yī)院就診。
4、積極開(kāi)展校園環(huán)境整治和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)后勤基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),努力改善衛(wèi)生條件,保證幼兒園教室、食堂、廁所及其他公共場(chǎng)所的清潔衛(wèi)生。
5、確保幼兒喝上安全飲用水,吃上放心菜。
6、及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制部門、教育管理中心和上級(jí)組織匯報(bào)學(xué)校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生情況,并積極配合x(chóng)xx門做好對(duì)病人和密切接觸者的隔離消毒、食物留存留樣等工作。
四、突發(fā)事件預(yù)防
1、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)幼兒園衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理。經(jīng)常對(duì)幼兒園食堂、校園環(huán)境、教學(xué)設(shè)施等進(jìn)行檢查,盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)消除安全隱患。
2、加強(qiáng)幼兒園衛(wèi)生投入,切實(shí)改善幼兒園衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和條件。
3、采取有效措施,強(qiáng)化幼兒園衛(wèi)生規(guī)范化管理。
食品管理人員嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定,持有效健康證、培訓(xùn)證上崗,對(duì)患有“五類病”的人員應(yīng)立即調(diào)離工作崗位。
購(gòu)銷和使用的食品應(yīng)當(dāng)定點(diǎn)采購(gòu)并按照規(guī)定驗(yàn)收,嚴(yán)禁向幼兒出售變質(zhì)食品和“三無(wú)”產(chǎn)品;食品加工過(guò)程和儲(chǔ)存必須生熟分開(kāi);餐具必須采用高溫消毒或藥物消毒,并采取嚴(yán)格的保潔措施。
食品及其原料儲(chǔ)存和食品制作間必須具備完善的安全措施,并落實(shí)專人保管責(zé)任制,強(qiáng)化安全防范措施。
加強(qiáng)廁所衛(wèi)生管理,做好廁所的無(wú)害化處理,防止污染環(huán)境和水源。
大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),重點(diǎn)做好食堂衛(wèi)生、教室衛(wèi)生、廁所衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生,為幼兒提供一個(gè)安全衛(wèi)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。
切實(shí)履行職責(zé),做好計(jì)劃免疫的宣傳工作,配合x(chóng)xx門完成計(jì)劃免疫任務(wù)。
4、加強(qiáng)健康教育,提高師生的防病抗病能力
按照教育部的要求,落實(shí)好健康教育課,普及公共衛(wèi)生知識(shí),引導(dǎo)幼兒樹(shù)立良好的衛(wèi)生意識(shí),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式。
進(jìn)行食品衛(wèi)生知識(shí)和防治食物中毒的專題教育,增強(qiáng)幼兒識(shí)別腐敗變質(zhì)食品、“三無(wú)”產(chǎn)品、劣質(zhì)食品的.能力,教育幼兒不買無(wú)照、無(wú)證商販的各類食品。
認(rèn)真組織師生開(kāi)展體育鍛煉,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提供合理營(yíng)養(yǎng),不斷增強(qiáng)體質(zhì)。
五、突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)和報(bào)告
幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件的內(nèi)容包括:重大傳染病清、中毒事件、污染事故、免疫接種事故,以及其他重大疑難和不明原因的健康危害事件。
突發(fā)事件檢測(cè)
突發(fā)事件報(bào)告
1、嚴(yán)格執(zhí)行幼兒園重大公共衛(wèi)生報(bào)告程序,幼兒園一旦發(fā)生集體性食物中毒、甲類傳染病病例、乙類傳染病暴發(fā)、醫(yī)院感染爆發(fā)以及其他突發(fā)衛(wèi)生事件時(shí),相關(guān)知情教師應(yīng)在第一時(shí)間向幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)用書面形式向管理中心報(bào)告,并同時(shí)向鎮(zhèn)防疫站報(bào)告,根據(jù)授權(quán)向疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
2、任何部門和個(gè)人不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)突發(fā)事件。
3、在幼兒園傳染病暴發(fā)、流行期間,對(duì)疫情實(shí)行日?qǐng)?bào)高制度和零報(bào)告制度,并確保信息暢通。
六、突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)
根據(jù)《全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《豐都縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法》的規(guī)定,將突發(fā)事件的等級(jí)分為一般突發(fā)事件、重大突發(fā)事件和特大突發(fā)事件。幼兒園應(yīng)根據(jù)突發(fā)事件的不同級(jí)別,結(jié)合幼兒園的特點(diǎn),啟動(dòng)相應(yīng)的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,做出相應(yīng)反應(yīng)。
傳染病
1、一般突發(fā)事件
所在幼兒園發(fā)現(xiàn)屬于一般突發(fā)事件的疫情,啟動(dòng)第三級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。
立即啟動(dòng)日?qǐng)?bào)告制度和零報(bào)告制度,加強(qiáng)疫情的通報(bào)。
加強(qiáng)對(duì)接觸人群的跟蹤管理,做好教室、圖書室、食堂、辦公室等公共場(chǎng)所的通風(fēng)換氣工作,并采取必要的消毒措施。
護(hù)理不良事件報(bào)告10
學(xué)校突發(fā)治安事件應(yīng)急預(yù)案,是應(yīng)對(duì)校外人員對(duì)學(xué)校正常教學(xué)秩序滋擾突發(fā)事件,控制事件發(fā)展,降低事故損失的.有效措施。
一、完善防范機(jī)制,落實(shí)防范責(zé)任
二、事件預(yù)防
1、建立嚴(yán)格的門衛(wèi)制度,確保24小時(shí)有人值班。
2、學(xué)校聘請(qǐng)的保安應(yīng)接受專門培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)能力,增加責(zé)任意識(shí)。
3、來(lái)人來(lái)訪必需查驗(yàn)登記,執(zhí)行好登記制度。
4、學(xué)校報(bào)警、監(jiān)控設(shè)備應(yīng)時(shí)刻處于正常運(yùn)行狀態(tài)。
5、學(xué)生進(jìn)校后一般不得中途離校,確有需要,應(yīng)出具出門證明。
6、學(xué)生不得攜帶管制刀具等違禁物品進(jìn)校。
7、如發(fā)現(xiàn)不良分子襲擾,應(yīng)立即制止、制服,并撥打“110”報(bào)警。
8、如遇恐怖事件,要盡力穩(wěn)住局勢(shì),迅速疏散師生,并立即向公安機(jī)關(guān)和教育部門報(bào)案。
9、加強(qiáng)平時(shí)的平安教育,定期組織應(yīng)急疏散、救護(hù)演練。
三、事件應(yīng)急處置程序
若外來(lái)人員強(qiáng)行闖入學(xué)校,學(xué)校門衛(wèi)或保安人員不得放行,向其發(fā)出警告,并應(yīng)盡力將其驅(qū)逐。對(duì)不聽(tīng)勸拒者或遇突發(fā)不良分子襲擊、行兇等暴力侵害時(shí),迅速與校領(lǐng)導(dǎo)取得聯(lián)系并拉響警報(bào)鈴,同時(shí)立即啟動(dòng)如下應(yīng)急程序:
1、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)立即報(bào)警110請(qǐng)求援助。
2、校長(zhǎng)指揮護(hù)校隊(duì)立即趕到出事地點(diǎn),應(yīng)首先采取有效措施全力制止、制服,使之停止侵害行為,和時(shí)控制事態(tài)、維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)為xxx門勘察取證提供方便。同時(shí),平安專干Xx組織教師安撫維護(hù)好學(xué)生,作好疏散撤離準(zhǔn)備,并視實(shí)際情況將學(xué)生緊急疏散撤離至平安區(qū)域。同時(shí),學(xué)校應(yīng)和時(shí)向教育局報(bào)告情況。
3、總務(wù)處負(fù)責(zé)聯(lián)系Xx職工醫(yī)院,請(qǐng)求“120”支援。一名學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)總務(wù)后勤人員負(fù)責(zé)勸散圍觀群眾,分散堵塞進(jìn)入校門通道的車輛。一名值日教師佩帶標(biāo)志,負(fù)責(zé)到路口引路接“110”、“120”車輛。
4、校醫(yī)老師對(duì)受傷師生和時(shí)緊急止血、初步救治、護(hù)理。
5、一名學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)政教處或教導(dǎo)處積極配合x(chóng)xx門做好調(diào)查取證工作。采取有效措施,做好善后處置工作。
護(hù)理不良事件報(bào)告11
一、20xx年護(hù)理不良事件匯總
護(hù)理不良事件發(fā)目健康教育不到位工作不認(rèn)真造成漏記或記錯(cuò)醫(yī)囑查對(duì)不認(rèn)真違背操作規(guī)程燙傷自殺傾向次數(shù)比率護(hù)理不良事件發(fā)生項(xiàng)目次數(shù)比率812%觀察巡視不及時(shí)查對(duì)不認(rèn)真跌傷用藥錯(cuò)誤標(biāo)本采集錯(cuò)誤3152834.5%22%3%12%4.5%1217.5%862112%8%3%1.5%全年共發(fā)生護(hù)理不良事件68起,來(lái)源于全院各個(gè)臨床科室。
二、發(fā)生護(hù)理不良事件主要原因
1、查對(duì)制度落實(shí)不到位:因不認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度而在實(shí)際護(hù)理工作中出現(xiàn)的不良事件仍占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對(duì)不嚴(yán),如給病人進(jìn)行治療時(shí)只喊床號(hào),不喊姓名,更換液體時(shí)未做到床號(hào)、瓶簽、輸液卡、三對(duì)照,致使給患者輸錯(cuò)液體或發(fā)錯(cuò)口服藥。
2、不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑:表現(xiàn)在盲目的執(zhí)行醫(yī)囑,錯(cuò)抄或漏抄醫(yī)囑,有時(shí)憑借主觀印象,未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人用藥劑量的更改而對(duì)病人造成影響。對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行的時(shí)間不嚴(yán)格,包括給藥時(shí)間拖后或提前、錯(cuò)服、漏服、多服藥,有的做過(guò)敏試驗(yàn)后,未及時(shí)觀察結(jié)果,又重做者,搶救時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑不及時(shí)等。
3、不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和違反護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,如:靜脈注射藥液外滲引起局部組織紅腫、熱痛、直徑大于2CM;各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮而影響手術(shù)及檢查者;給病人熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。工作隨意性太強(qiáng),隨意簡(jiǎn)化流程,如病人出院或轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床時(shí)未及時(shí)拆銷床頭卡、治療卡,到下一位病人來(lái)時(shí)又只喊床號(hào)未喊姓名就很容易張冠李戴將前一位病人的治療用在新病人身上。
4、不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級(jí)制度:沒(méi)有嚴(yán)格按照分級(jí)護(hù)理制度對(duì)病人觀察和巡視,沒(méi)有認(rèn)真落實(shí)病人交接班制度,健康教育沒(méi)有告知清楚,對(duì)有可能發(fā)生的不良后果無(wú)預(yù)見(jiàn)性,如:不按時(shí)巡視病房,觀察病情不仔細(xì),護(hù)理措施不到位,臥床病人翻身不及時(shí)造成褥瘡。
5、由于低年資護(hù)士較多,工作經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)一些專科知識(shí)、基本常識(shí)、操作規(guī)程掌握不牢固,工作流程不熟悉,查對(duì)制度落實(shí)不認(rèn)真,對(duì)有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解,對(duì)發(fā)生的病情變化不能及時(shí)判斷而導(dǎo)致護(hù)理不良事件的發(fā)生。
6、護(hù)士消極倦怠心理極易引起護(hù)理不良事件發(fā)生:由于護(hù)理工作平凡瑣碎,技術(shù)與服務(wù)要求高,精神高度緊張,思想壓力大,易引起護(hù)士的消極倦怠心理,表現(xiàn)出思想不集中,工作缺乏熱情,對(duì)待病人冷漠,與醫(yī)生和病人缺乏交流而造成不良事件發(fā)生。
7、護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)力度不大,對(duì)一些經(jīng)常犯的錯(cuò)誤重視程度不夠,如:非搶救病人時(shí)護(hù)士不能執(zhí)行口頭遺囑,我們的`護(hù)理人員雖然都知道,但在實(shí)際工作中還是有隨便執(zhí)行口頭醫(yī)囑的現(xiàn)象,所以護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常提醒,警鐘長(zhǎng)鳴。
8、護(hù)理部督導(dǎo)力度不大,對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群疏于管理,科室對(duì)新上崗護(hù)士培訓(xùn)不到位,在?浦R(shí)未掌握牢固的情況下急于安排單獨(dú)值班。
三、預(yù)防護(hù)理不良事件發(fā)生措施
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑查對(duì)制度。醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后,護(hù)士先對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行認(rèn)真檢查,對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑,查明問(wèn)清后方可處理。發(fā)放口服藥要讓家屬簽字,執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)必須嚴(yán)格遵守“三查八對(duì)”制度,確保醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確無(wú)誤?剖覒(yīng)組織全體護(hù)理人員學(xué)
習(xí)細(xì)化查對(duì)制度執(zhí)行流程。因?yàn)橹挥腥巳苏莆樟肆鞒、?biāo)準(zhǔn),才可能正確的執(zhí)行。
2、嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度,密切觀察患者病情變化,對(duì)老、幼、昏迷病人按需要加防護(hù)欄,對(duì)躁動(dòng)病人科室應(yīng)酌情應(yīng)用安全約束帶或床檔防止墜床,懸掛安全警示卡,防止因護(hù)理人員疏忽大意而發(fā)生意外。
3、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)管理,提高護(hù)理人員對(duì)急救藥品、器械管理重要性的認(rèn)識(shí),急救物品要專人管理,定期檢查維修、保養(yǎng),保證功能良好,使搶救物品保持最佳備用狀態(tài)。
4、各項(xiàng)護(hù)理措施實(shí)施到位,健康教育達(dá)到預(yù)期效果,防止?fàn)C傷、凍傷和褥瘡的發(fā)生,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
5、學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),了解護(hù)理工作中潛在的法律問(wèn)題,了解病人和自己的權(quán)利,有據(jù)可依,有法可循。
6、提高護(hù)士安全防范意識(shí),對(duì)一些特殊用藥一定要有安全警示,可用紅筆做標(biāo)示加以提醒,認(rèn)真落實(shí)操作前、中、后的查對(duì)。
7、護(hù)理部及科室加強(qiáng)對(duì)新上崗人員的培訓(xùn),科室重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)本科疾病的常規(guī)培訓(xùn),制訂?萍膊∽o(hù)理常規(guī),定期組織培訓(xùn)學(xué)習(xí),不定時(shí)抽查護(hù)士對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握。
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