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衛(wèi)生績效項目自評報告(匯編8篇)
在當下社會,越來越多人會去使用報告,其在寫作上有一定的技巧。相信很多朋友都對寫報告感到非常苦惱吧,以下是小編精心整理的衛(wèi)生績效項目自評報告,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
衛(wèi)生績效項目自評報告1
蕭縣2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作,在縣委、縣政府高度重視下,在省、市衛(wèi)生健康部門的精心指導(dǎo)下,通過與財政等有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合,精心組織,規(guī)范實施,取得了較好成效,有效維護了居民身體健康,促進了社會和諧穩(wěn)定,居民獲得感和滿意度明顯提高,F(xiàn)將該項目年度績效自評情況報告如下:
一、項目基本情況
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蕭縣承擔(dān)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的為23個鄉(xiāng)鎮(zhèn),4個社區(qū)中心,全縣常住人口119.8萬人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)及所轄村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施主體,負責(zé)免費為轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),實行轄區(qū)劃片包干,分工到人,全面落實包保責(zé)任制。
項目內(nèi)容包括:居民健康檔案管理,健康教育服務(wù),預(yù)防接種,傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理,0-6兒童管理,孕產(chǎn)婦健康管理,65歲以上老年人健康管理,重性精神疾病健康管理,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管,慢性病管理,肺結(jié)核管理,中醫(yī)藥健康管理等12類項目。
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2020年,全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金年初按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人均經(jīng)費補助標準、兩卡制工分值對全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金進行年度預(yù)算,全年考核決算制。
項目依據(jù):《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》。
實施目的:通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,對影響居民健康的主要衛(wèi)生問題實施干預(yù),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。
實施范圍:轄區(qū)內(nèi)常住居民(指居住半年以上的戶籍及非戶籍居民)。以0-6兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、等人群為重點。
實施期限:2020年1月1日至2020年12月31日。
績效目標:到2020年底,各項服務(wù)應(yīng)達到以下目標:電子健康檔案建檔率保持在90%以上,穩(wěn)步提高使用率;適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上;兒童健康管理率達到90%以上;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到90%以上;老年人健康管理率達到70%以上;高血壓患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高,規(guī)范管理率達到60%以上;2型糖尿病患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高,規(guī)范管理率達到60%以上;嚴重精神障礙患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高,規(guī)范管理率達到80%以上;肺結(jié)核患者管理率達到90%以上;老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達到65%以上;傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率分別達到95%以上;健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管完成規(guī)定的年度工作任務(wù)。
二、項目實施及管理情況
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2019年縣政府辦公室下發(fā)了《蕭縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”管理試點工作實施方案》?h衛(wèi)健委成立了以劉學(xué)東主任為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)立了辦公室,具體負責(zé)試點方案和配套文件的制定、印發(fā)、解讀和督查工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均成立了相關(guān)組織,負責(zé)本轄區(qū)具體工作。由此保障了全縣兩卡制工作的正常開展。
(二)印發(fā)工作實施方案
原縣衛(wèi)計委印發(fā)了《蕭縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”管理試點工作實施方案》(蕭衛(wèi)疾控〔2019〕1號)文件,明確了項目工作目標、工作內(nèi)容、組織實施和有關(guān)工作要求。
(三)制定項目經(jīng)費按工作量分配的政策
《蕭縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”管理試點工作實施方案》(蕭衛(wèi)疾控〔2019〕1號)要求,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費實行全縣統(tǒng)籌,認真核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中的實際服務(wù)細項,嚴格考核其實際工作量,依據(jù)校正后工分值進行分配。提供服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及個人的年度工分值通過信息系統(tǒng)獲得,經(jīng)過績效考核得到校正后工分值,匯總得到全縣年度校正后總工分值,由此計算每標準化校正后工分值經(jīng)費額度。
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為進一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”工作績效考核辦法,落實項目經(jīng)費按工作量分配的政策,蕭縣衛(wèi)健委、蕭縣財政局聯(lián)合印發(fā)了《蕭縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”試點工作績效考核及資金分配辦法》(蕭衛(wèi)疾控〔2019〕18號),對 “兩卡制”試點工作考核對象、績效考核及資金分配原則、考核標準及分值、考核組織及頻次、考核結(jié)果應(yīng)用及獎懲辦法、資金分配及結(jié)算辦法六個方面作出了明確規(guī)定。規(guī)定績效考核及資金分配原則為分級考核原則、以信息系統(tǒng)自動考核為主,現(xiàn)場抽查復(fù)核為輔原則、資金按實際工作量分配,體現(xiàn)“優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得、不勞不得”的資金分配原則、資金分配實行分塊預(yù)算,體現(xiàn)向村衛(wèi)生室(站)傾斜原則。
三、項目績效自評開展情況
為強化績效考核評價工作,在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))組織全面考核的基礎(chǔ)上,縣衛(wèi)健委對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))全部進行了考核,考核采取系統(tǒng)考核結(jié)合現(xiàn)場考核并隨機抽取轄區(qū)內(nèi)一所村站。對每家單位建檔人群隨機抽取老、高、糖、孕、兒五類人員各1名,調(diào)查知曉率與滿意度.經(jīng)年度綜合考評得分前五名予以6萬元、5萬元、4萬元、3萬元、2萬元獎勵,后三名予以通報批評。
四、項目績效自評結(jié)論
從考評總體情況來看,全縣總體服務(wù)人員能及時完成各項工作指標,合理運用健康一體機為轄區(qū)內(nèi)居民開展隨訪服務(wù),熟識運用“兩卡制”系統(tǒng)通過認證服務(wù)規(guī)范有序獲取工分值,提高了服務(wù)的真實性、規(guī)范性,兩卡制系統(tǒng)產(chǎn)生的工分值總體穩(wěn)步上升。
五、績效目標實現(xiàn)情況分析
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本年度下達資金8187.6萬元,其中:中央補助6630.2萬元,省級補助1557.4萬元,縣區(qū)級補助0萬元。達到人均68.34的補助標準。其中國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)用于疫情防控工作新增5元經(jīng)費全部落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村)、社區(qū)(服務(wù)站)。截至目前為止,資金已全部落實下發(fā),其中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))占項目資金總額的48%,村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)占項目資金總額的52%。
(二)項目績效指標完成情況
截至2020年底,國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項目標任務(wù)完成情況如下:全縣城鄉(xiāng)居民電子健康檔案累計建檔111.58萬人、建檔率達93.14%;孕產(chǎn)婦早孕建冊率達88.59%、產(chǎn)后訪視率達95.77%;0-6歲兒童健康管理率達91.18%;65歲以上老年人健康管理15萬人、健康管理率達84.99%,高血壓患者健康管理人數(shù)12.1萬人、規(guī)范管理率84.75%,糖尿病患者健康管理人數(shù)4.2萬人、規(guī)范管理率84.3%;全縣登記的重性精神疾病患者納入健康管理達0.53萬人,健康管理率達92%;全縣已建立預(yù)防接種證1.06萬人、建證率達99.9%,適齡兒童免疫規(guī)劃接種率均達95%以上;65歲以上老年人中醫(yī)藥管理人數(shù)12.69萬人,健康管理率達84.45%,0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理人數(shù)3.8萬人,健康管理率達92.5%;共發(fā)現(xiàn)245例肺結(jié)核患者,納入健康管理的患者244例,健康管理率達99.59%;傳染病疫情報告及時率達100%,突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告率達100%;服務(wù)對象綜合知曉率達90%以上;服務(wù)對象滿意度達90%以上。
六、下步工作打算
2021年要進一步規(guī)范做好基本公共衛(wèi)生服務(wù),提高服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量。一是根據(jù)規(guī)范要求,認真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”工作,提高兩卡制系統(tǒng)工分值規(guī)范獲取。二是要加強健康一體機使用,充分利用健康一體機進行隨訪服務(wù)。三是認真再核查轄區(qū)內(nèi)居民電子健康檔案并及時的更新聯(lián)系電話,確保居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的認可,提高滿意度。四是進一步加強項目資金管理,嚴格執(zhí)行財務(wù)管理制度,規(guī)范項目資金使用管理,確保項目資金不出現(xiàn)違規(guī)問題。
衛(wèi)生績效項目自評報告2
一、項目基本概況
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1、項目實施主體。根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目及國家省衛(wèi)生健康委的具體工作要求,全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)均開展了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作,各級衛(wèi)生健康行政部門負責(zé)牽頭組織項目的實施,各級疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦計中心負責(zé)指導(dǎo)項目實施,各基層醫(yī)療機構(gòu)具體實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,各項目單位均指定專人負責(zé),并組建了項目工作領(lǐng)導(dǎo)組織,嚴格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》服務(wù)內(nèi)容,真抓實干,全面有序推進國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目深入開展。
2、項目覆蓋范圍。全市范圍內(nèi)常住人口及連續(xù)居住半年以上的流動人口,均可免費享受國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
3、項目主要內(nèi)容。包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性。ǜ哐獕、2型糖尿。┗颊呓】倒芾、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等原12類服務(wù)內(nèi)容項目。
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各縣(市)、區(qū)均按照要求落實項目資金,20xx年全市安排項目資金24362萬元(其中中央財政15987.4萬元、省財政4872.4萬元、地方財政3502.2萬元),人均達到65元,安排新增5元經(jīng)費1874萬元,全部用于鄉(xiāng)村和城市社區(qū)疫情防控;各縣(市)、區(qū)均能及時、足額撥付項目資金,并按要求安排了項目督導(dǎo)培訓(xùn)等工作經(jīng)費,截止目前,資金撥付比例達到100%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)考核結(jié)果足額發(fā)放了村醫(yī)補助資金;大部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照財務(wù)制度和會計制度要求,將項目經(jīng)費獨立核算,項目資金使用符合要求。
二、項目實施及管理情況
各縣(市)、區(qū)均制定了項目實施方案、資金管理制度、績效考核辦法,建立工作機制,明確基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理機構(gòu)或人員,專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責(zé)分工較為明確;落實服務(wù)責(zé)任區(qū)域,建立家庭醫(yī)生服務(wù)團隊,推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作;采用了多種方式,通過多種媒體平臺宣傳國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,不斷提高居民知曉率;專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)對基層進行了日常指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、績效考核,績效考核結(jié)果及時通報,將考核結(jié)果與補助資金掛鉤,疾控業(yè)務(wù)專業(yè)指導(dǎo)評價鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達到100%;對上級以及本級考核中發(fā)現(xiàn)的問題能及時整改;均建立了以居民健康檔案為基礎(chǔ)的信息系統(tǒng),并開放了健康檔案在線查詢。
三、項目績效自評開展情況
本次績效評價依據(jù)《關(guān)于做好20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》、《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》、《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核指導(dǎo)方案》等執(zhí)行;內(nèi)容包括項目組織管理、資金管理、項目執(zhí)行、項目效果等,采取資料審核、線上考核、電話調(diào)查與日常評價相結(jié)合的方式;評價范圍覆蓋所有縣(市)、區(qū),考核對象包括衛(wèi)生健康行政部門、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),抽樣范圍覆蓋80所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和833所村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站);績效考核系統(tǒng)評價覆蓋所有健康檔案。
四、項目績效自評結(jié)論
我市20xx年度的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目整體執(zhí)行情況良好,項目管理規(guī)范,建檔率及各類人群健康管理率均已達標,群眾獲得感不斷增強,群眾滿意度不斷提高,群眾主動參與和健康意識進一步增強,使轄區(qū)居民享受到國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)帶來的健康實惠,產(chǎn)生社會效益良好,達到預(yù)期效果。
五、績效目標實現(xiàn)情況分析
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各縣(市)、區(qū)均按照要求落實項目資金,20xx年度全市安排項目資金24362萬元(其中中央財政15987.4萬元、省財政4872.4萬元、地方財政3502.2萬元),人均達到65元,安排新增5元經(jīng)費1874萬元,全部用于鄉(xiāng)村和城市社區(qū)疫情防控;各縣(市)、區(qū)能及時、足額撥付項目資金,并按要求安排了項目督導(dǎo)培訓(xùn)等工作經(jīng)費,截止目前,資金撥付比例達到100%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)考核結(jié)果足額發(fā)放了村醫(yī)補助資金;大部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照財務(wù)制度和會計制度要求,將項目經(jīng)費獨立核算,項目資金使用符合要求。
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1、產(chǎn)出指標完成情況分析。截至20xx年12月底,全市電子檔案建檔率為90.52%,健康檔案使用率57.85%;適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達96.48%;新生兒訪視率、0-6歲兒童健康管理率分別為95.70%、93.63%,早孕建冊率、產(chǎn)后訪視率分別為84.33%、95.70%;65歲以上老年人健康管理率為72.54%;高血壓患者管理42.5萬人,規(guī)范管理率為77.7%,2型糖尿病患者管理12.37萬人,規(guī)范管理率為77.93%;嚴重精神障礙患者管理1.81萬人,規(guī)范管理率為83.69%;肺結(jié)核患者管理率為94.40%;傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告率均達100%,衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管巡查23684次,信息報告率100%;老年人中醫(yī)藥健康管理39.63萬人,管理率73.56%,0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理7.9萬人,管理率80.07%;各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均能按照要求開展健康教育活動。
2、效益指標完成情況分析。我市國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)對象綜合知曉率達到68.89%,滿意度達到91.67%,城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小,基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提高。
六、績效自評工作經(jīng)驗和問題
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1、信息系統(tǒng)建設(shè)更加完善,完成績效考核系統(tǒng)部署全覆蓋。為進一步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)供給,蕪湖市在實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”試點工作基礎(chǔ)上,所有縣(市)、區(qū)在全省范圍率先完成績效考核系統(tǒng)部署,建立基于信息系統(tǒng)的動態(tài)績效考核機制?冃Э己讼到y(tǒng)將定量考核和定性考核相結(jié)合,通過信息化進行整合,實現(xiàn)人機結(jié)合考核方式,一是實現(xiàn)考核范圍從隨機抽取到全范圍衡量;二是實現(xiàn)考核方式從全人工考核到人機協(xié)同考核;三是實現(xiàn)資金分配從手動分配到系統(tǒng)校正分配?己私Y(jié)果更精確、更公平、更科學(xué),讓數(shù)據(jù)多跑路,進一步減輕基層負擔(dān)。
2、項目宣傳形式多樣,居民知曉率逐年提高。我市將基本公共衛(wèi)生項目宣傳作為一項提升居民知曉率的有效手段,長期堅持、每年開展。通過合理確定宣傳對象、精心設(shè)計宣傳內(nèi)容,開展形式多樣、全面覆蓋的宣傳活動。通過廣泛宣傳,使轄區(qū)居民在公共場所、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠接觸、接受到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的知識,清晰、正確、科學(xué)的掌握服務(wù)內(nèi)容及政策,逐年提高基本公共衛(wèi)生項目知曉率,從而提高各項服務(wù)參與度;鏡湖區(qū)新建200平米健康教育體驗館,具有多媒體展示、互動游戲、知識問答等功能區(qū)域,可展示生命的孕育、健康生活方式的普及以及慢性病防治等健康知識,集知識性與趣味性一體,拓展健康教育新方式。
3.建立區(qū)域協(xié)同和上下聯(lián)動機制,工作質(zhì)量穩(wěn)步提升。統(tǒng)籌市區(qū)居民健康檔案資源,納入公共庫管理,建立區(qū)域間健康檔案遷移共享工作機制,以常住地為原則就近為居民提供健康管理服務(wù);同時建立區(qū)域協(xié)同健康檔案核查工作機制,深入市直、區(qū)直各機關(guān)單位、企業(yè)、學(xué)校、軍事單位建立完善健康檔案和采集人像工作。加強與二級以上醫(yī)院信息系統(tǒng)對接,通過市衛(wèi)健委官網(wǎng)、皖事通、城市令(蕪湖市政府官方APP)提供健康檔案在線查詢,不僅能查詢基層健康檔案信息,目前已實現(xiàn)上級醫(yī)院就診、體檢信息的在線查詢。
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1、組織管理方面。一是部分基層醫(yī)療機構(gòu)對村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)的考核過程材料不完整;二是培訓(xùn)工作不夠扎實,部分基層醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)項目不全;三是部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部分工、與村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)分工不合理。
2、資金管理方面。一是部分縣(市)、區(qū)補助資金未按時間節(jié)點要求及時、足額撥付;二是部分縣(市)、區(qū)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生補助經(jīng)費比例不足;三是部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)項目經(jīng)費預(yù)算執(zhí)行率偏低,結(jié)余過大。
3、項目執(zhí)行方面。一是部分縣(市)、區(qū)的老年人年度健康體檢輔助檢查項目不能按照規(guī)范要求做全,存在或多或少的缺項;二是部分機構(gòu)慢性病管理不規(guī)范,用藥情況等填寫不全個別血壓(血糖)控制不滿意的未能按規(guī)范要求增加隨訪;三是部分機構(gòu)的表單填寫存在不規(guī)范現(xiàn)象,如缺項、邏輯錯誤等。
衛(wèi)生績效項目自評報告3
靈璧縣隸屬于宿州市,轄19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1個省級經(jīng)濟開發(fā)區(qū),基本公衛(wèi)服務(wù)人口104.4萬,靈璧縣衛(wèi)健委轄基層衛(wèi)生機構(gòu)22個,其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21個。2020年,靈璧縣進一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理,提高項目服務(wù)質(zhì)量,有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)宿州市衛(wèi)健委《關(guān)于開展2020年度宿州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價工作的通知》文件精神,現(xiàn)將我縣2020年全年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考評自評情況報告如下:
一、項目組織管理
2020年,我縣根據(jù)上級相關(guān)文件精神,進一步完善基本公衛(wèi)項目的組織管理、制度建設(shè)和任務(wù)目標。一是及時調(diào)整工作領(lǐng)導(dǎo)班子,成立了以縣衛(wèi)健委主任為組長、分管主任為副組長,相關(guān)業(yè)務(wù)股室負責(zé)人為成員的基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,由縣疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦計中心、中醫(yī)醫(yī)院等單位相關(guān)專家組成的基本公共衛(wèi)生項目考核小組,及時組織各單位公衛(wèi)人員開展《基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)范》(第三版)培訓(xùn)。二是完善實施方案,制定下發(fā)了《靈璧縣衛(wèi)健委基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”工作實施細則》、《靈璧縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”工作培訓(xùn)方案》、《靈璧縣2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》、《靈璧縣2020年基本公衛(wèi)服務(wù)暨家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核方案》等一系列相關(guān)文件,進一步明確了項目任務(wù)、職能分工、服務(wù)方式、資金管理、日常監(jiān)督以及績效考核任務(wù)。三是細化任務(wù)分解,各基層衛(wèi)生機構(gòu)均建立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)組織,完善基本公衛(wèi)服務(wù)工作各項制度,對村級公共衛(wèi)生服務(wù)工作制定了考核方案,資金發(fā)放標準,按時開展對村級的績效考核、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn);能夠按時上報國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理信息平臺數(shù)據(jù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目報表;能夠?qū)ι掀诳己私Y(jié)果進行整改。
二、項目產(chǎn)出情況
居民健康檔案:對高血壓、糖尿病、65歲以上老年人、嚴重精神障礙患者、0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦等重點人群建立健康檔案,2020年居民電子健康檔案建檔率為87.19%,建立電子健康檔案人數(shù)(人)910292人,電子健康檔案建檔率87.19%,電子健康檔案使用率71.82%。孕產(chǎn)婦健康管理:2019年孕產(chǎn)婦早孕建冊率85.14%。高血壓和糖尿病管理:進一步擴大慢性病患者家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋面,規(guī)范落實高血壓和Ⅱ型糖尿病患者的體檢、隨訪評估、分類干預(yù)和轉(zhuǎn)診等服務(wù),努力提高慢性病患者健康管理質(zhì)量。開展高血壓、糖尿病醫(yī)防融合工作,將慢性病隨訪、體檢與門診服務(wù)相結(jié)合,提高患者依從性和工作效率。2020年高血壓規(guī)范管理率為56.3%,血壓控制率為84.16%,糖尿病規(guī)范管理率為60.7%,血糖控制率為84.05%。0-6歲兒童健康管理率達91.87%,新生兒訪視率87.77%;65歲以上老年人健康管理107177人、健康管理率達72.42%,全縣登記的重性精神疾病患者納入健康管理達4734人,健康管理率達96.63%;全縣已建立預(yù)防接種證10050人、建證率達96.35%,適齡兒童免疫規(guī)劃接種率達98%以上;65歲以上老年人中醫(yī)藥管理人數(shù)100285人,健康管理率達67.75%,0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理人員42764人,管理率達92.36%以上;肺結(jié)核患者健康管理率達100%;傳染病疫情報告及時率達100%,突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告率達100%;服務(wù)對象綜合知曉率達90%以上;服務(wù)對象滿意度達95%以上。
三、項目資金管理
根據(jù)省市要求,進一步規(guī)范全縣基層醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)管理制度。要求各項目實施單位的資金支出必須嚴格按照《安徽省公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金管理實施辦法》嚴格執(zhí)行,支出票據(jù)必須由委財務(wù)核算中心進行審核合格后予以支付。各單位對該專項資金實行專人、專賬管理,并設(shè)立備查賬簿,由縣衛(wèi)計委、財政局、審計局等相關(guān)部門不定期進行檢查、督查。
1、資金撥付情況。為進一步做好我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,根據(jù)《安徽省財政廳 安徽省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于清算下達2020年中央及省級部分衛(wèi)生健康補助資金的通知》(皖財社〔2020〕1228號)文件,我縣國家十二類基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費6230.8萬元,該項目資金根據(jù)要求實現(xiàn)按季度預(yù)撥,年底考核績效矯正。
我縣于2020年按季度分四次撥付縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院醫(yī)共體共計5555.54萬元,剩余績效考核資金于2月底前撥付完畢。
2、資金管理情況。 一是精心組織實施?h衛(wèi)健委于2019年4月成立靈璧縣衛(wèi)健委基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金管理資金領(lǐng)導(dǎo)小組,完善組織領(lǐng)導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)機制,嚴格執(zhí)行相關(guān)項目管理制度,按要求開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效自評。二是嚴格資金使用。委機關(guān)建立財務(wù)管理制度,基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金撥付及時,未出現(xiàn)支出依據(jù)不合規(guī)、虛列項目支出的情況,未出現(xiàn)截留、擠占、挪用資金的情況,不存在超標準開支情況。
3、社會效益評價情況。2020年,我縣基本公衛(wèi)資金將績效考核結(jié)果作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金核算的主要依據(jù),推行工分值分配模式,采取全區(qū)域服務(wù)人口資金統(tǒng)籌分配方式和兩卡制工分值分配結(jié)合的模式進行分配補助資金,體現(xiàn)多勞多得,并采用獎優(yōu)罰劣的原則,切實提高基層衛(wèi)生機構(gòu)工作積極性。
我縣2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)總體指標完成較好,均能完成評價指標要求的預(yù)期值。該項目的實施有效預(yù)防和控制主要傳染病和慢性病,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的衛(wèi)生服務(wù)。居民健康保健意識和健康知曉率提升,群眾滿意度和獲得感進一步提高。
四、主要做法和經(jīng)驗
1、開展技能培訓(xùn),提高人員素質(zhì)。為不斷提高基層醫(yī)療管理人員的管理水平和基層廣大公衛(wèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提升基層整體公共衛(wèi)生服務(wù)能力,穩(wěn)步推進項目工作,2020年我們積極抓好基層公衛(wèi)人員培訓(xùn),項目培訓(xùn)力度不斷加大。為進一步提高我縣基層公衛(wèi)工作人員業(yè)務(wù)水平和操作能力,縣衛(wèi)健委于2020年5月7日-21日,縣衛(wèi)健委組織以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位對兩卡制使用、基本公衛(wèi)系統(tǒng)的使用等開展培訓(xùn),提升鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)工作人員的信息化水平。
2、加快“兩卡制”進度,嚴格資金使用管理。根據(jù)省、市相關(guān)文件要求,我縣積極推動基本公衛(wèi)“兩卡制”工作,努力實現(xiàn)基本公衛(wèi)項目的“三個轉(zhuǎn)變”,真正做到“多勞多得、少勞少得、不勞不得”。為確保我縣基本公衛(wèi)資金使用規(guī)范合理,縣衛(wèi)健委聯(lián)合縣發(fā)改委、縣財政局印發(fā)了《靈璧縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)(兩卡制)資金管理實施辦法》,明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)資金分配比例和對基本公共衛(wèi)生服務(wù)十二項服務(wù)內(nèi)容的資金分配比例。同時對資金的使用、監(jiān)督和風(fēng)險防范提出來具體要求,切實提高了我縣基本公衛(wèi)資金使用的規(guī)范性,目前已根據(jù)工分值獲得情況撥付部分基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金,充分體現(xiàn)資金分配公平、公正、公開原則。
3、加大宣傳力度,提高居民健康素養(yǎng)。為貫徹落實項目工作,讓轄區(qū)居民形成良好的健康行為習(xí)慣,我縣組織各項目執(zhí)行機構(gòu)開展豐富多彩、形式多樣的項目宣傳工作,通過開展進鄉(xiāng)村面對面宣傳和利用網(wǎng)絡(luò)等多種宣傳方式切實提高居民健康素養(yǎng)。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,落實工作要求。通過22家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)及衛(wèi)生健康部門廣大干部職工的共同努力,基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作基本上已經(jīng)覆蓋了靈璧縣的每一個鄉(xiāng)村、每一位居民。在靈璧縣各村衛(wèi)生室均張貼有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目相關(guān)宣傳海報,同時縣衛(wèi)健委開發(fā)了居民健康檔案及電子病歷瀏覽器,電子健康檔案已基本完成向個人開放,縣域內(nèi)已經(jīng)建立電子健康檔案的人群可通過登陸特定網(wǎng)址輸入個人姓名和身份證號碼,查詢個人的電子健康檔案、醫(yī)療服務(wù)等信息;竟残l(wèi)生服務(wù)工作逐漸從居民拒絕服務(wù)、被動服務(wù)變成了主動與我們的醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系、主動到村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)衛(wèi)生院接受健康體檢、量血壓的服務(wù)。通過第三方電話調(diào)查發(fā)現(xiàn)居民知曉率、滿意度逐步提高,國家免費提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目真正落到實處。
五、存在的主要問題
1、對基本公共衛(wèi)生工作重視程度不夠,“掌權(quán)人”當甩手掌柜,部分基層醫(yī)療機構(gòu)院長主任在公共衛(wèi)生工作上當甩手掌柜,很少學(xué)習(xí)和研究基本公共衛(wèi)生工作,不了解轄區(qū)工作情況,致使后進局面長期得不到改進。
2、虛假服務(wù)的問題仍然比較突出。公衛(wèi)考核中的虛假問題,自公衛(wèi)誕生起就是“老大難”,故而也是基本公衛(wèi)考核的重點檢查項,主要集中表現(xiàn)在以下幾個方面:一是老年人健康體檢數(shù)據(jù)雷同,二是村醫(yī)隨訪數(shù)據(jù)造假。有的村醫(yī)隨訪登記冊同一頁5、6個人的血壓高壓值或低壓值完全相同。有的雖然上門做了隨訪,但不作原始記錄,檔案全憑村醫(yī)隨心填寫。有的為了提高控制滿意度,人為修改檔案數(shù)據(jù)。
3、管理規(guī)范落實不到位。形形色色的造假行為,嚴重的違背了國家基本公共衛(wèi)生的根本目的,嚴重影響了醫(yī)療衛(wèi)生工作的形象,嚴重損害了人民群眾的健康利益。但另一方也體現(xiàn)出,管理規(guī)范落實工作不到位:一是健康管理指導(dǎo)不到位,二是衛(wèi)生院管理制度流于形式,三是慢性病管理不規(guī)范,指標完成率低。四是對新版公衛(wèi)規(guī)范了解生疏。一些公衛(wèi)人員對新版基本公共衛(wèi)生規(guī)范比較生疏,檔案空項、錯項、漏項比較大,有的紙質(zhì)檔案與電子檔案不一致。
4、基本醫(yī)療與基本公衛(wèi)服務(wù)結(jié)合不緊密。目前還普遍存在臨床醫(yī)生不參與,或很少參與基本公衛(wèi)服務(wù),醫(yī)療數(shù)據(jù)與公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)不互通,醫(yī)防不融合的現(xiàn)象還尤為突出。
5、服務(wù)力量仍然較薄弱;鶎有l(wèi)生機構(gòu)編制較少,從事公共衛(wèi)生的人員數(shù)量不足、文化程度偏低、工作能力不強。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作不斷推進,部分公共衛(wèi)生人員對公共衛(wèi)生工作的長期性、復(fù)雜性、艱巨性缺乏足夠的認識,認為公共衛(wèi)生工作任務(wù)重、壓力大,加上人員編制配備少、分工不合理、工作方法創(chuàng)新不夠等原因造成信心不足,畏難情緒較大,工作積極性不高。再加上基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人員短缺,人才引進難,留不住,鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡老化,業(yè)務(wù)能力參差不齊,退出機制尚不完善,年老的退不掉,年輕的補不進,在一定程度影響公衛(wèi)服務(wù)整體工作成效。
六、下一步工作安排
1、進一步加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),建立健全長效管理工作機制,規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項目工作,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),逐條逐項抓好整改,整體提高項目實施水平。
2、繼續(xù)深入推進基本公衛(wèi)“兩卡制”實施。2021年靈璧縣衛(wèi)健委將進一步明確職責(zé)分工,細化工作安排,大力推動“兩卡制”實施。
3、加強公共衛(wèi)生隊伍能力建設(shè),加強對村室公共衛(wèi)生服務(wù)人員的基本技能的培訓(xùn),努力提高村級基本公共衛(wèi)生工作人員的整體素質(zhì)。穩(wěn)定專業(yè)隊伍,合理配置人員,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),建立完善基本公共衛(wèi)生團隊服務(wù)工作機制,充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)底作用。
4、加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的宣傳力度,對轄區(qū)居民重點進行服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式和免費政策的宣傳,以爭取廣大群眾的積極參與。
5、加強對項目工作的管理,建立完善目標考核和績效考核制度,強化考核結(jié)果應(yīng)用,保證績效考核與資金撥付相對應(yīng),嚴格監(jiān)督管理與責(zé)任追究,確保工作落實到位。
6、做好居民健康檔案建檔、電子檔案建檔、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、重點人群篩查與隨訪服務(wù)等基礎(chǔ)性工作,為基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)奠定堅實基礎(chǔ)。
衛(wèi)生績效項目自評報告4
鶴城區(qū)為懷化市市轄區(qū),人口63.25萬。下轄3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)62個行政村、7個街道辦事處社區(qū)。鶴城區(qū)衛(wèi)生健康局轄基層衛(wèi)生機構(gòu)22個,醫(yī)務(wù)人員330人,其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11個、站5個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6個。根據(jù)上級有關(guān)文件要求,為提高城鄉(xiāng)居民以及城市少數(shù)民族流動人口享受基本公共衛(wèi)生服務(wù),加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)管,加快推進我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的落實,切實提高工作質(zhì)量和工作效率,現(xiàn)將我區(qū)20xx年全年有關(guān)工作情況匯報如下:
一、組織管理
根據(jù)省市相關(guān)要求,成立以我區(qū)衛(wèi)生健康局局長為組長,財政、衛(wèi)生分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長,相關(guān)股室負責(zé)人為成員的績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組。同時還成立了以衛(wèi)健局局長為組長,分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長,相關(guān)部門負責(zé)人為成員的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(設(shè)基層衛(wèi)生健康股)由基層衛(wèi)生健康股股長兼任辦公室主任,負責(zé)日常工作管理。區(qū)婦幼保健院、區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行技術(shù)指導(dǎo)和督查考核。
二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作開展實施情況
1.組織管理及日常工作:迎豐街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、城中街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、組織管理方面,領(lǐng)導(dǎo)重視,有專人管理,文件、培訓(xùn)等相關(guān)資料完整,且整理成冊,檔案化管理并且在日常工作資料及數(shù)據(jù)的報送方面較好,坨院街道第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心充分利用新聞媒體宣傳家庭醫(yī)生簽約和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
2.資金管理:黃金坳鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、盈口鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院資金管理方面較好,有基本公共衛(wèi)生財務(wù)收支及分配預(yù)算方案,方案明細并按照方案要求開展財務(wù)工作。
3.居民健康檔案:截至12月30日,鶴城區(qū)轄區(qū)常住人口數(shù)632500人,建立居民電子健康檔案648545份,建檔率102%。已查詢電子健康檔案數(shù)355631份,電子健康檔案查詢率56.2%。電子健康檔案的查詢率、使用率及人臉識別率較20xx年大幅度提高,假檔、死檔明顯減少,檔案的真實率和規(guī)范率提高。
4.健康教育:社區(qū)和鄉(xiāng)村共發(fā)放健康教育印刷資料29萬余份,播放影像資料60774小時,開展公共咨詢284次,舉辦健康知識講座154次,參加講座2.35萬人次。各醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)重視健康教育工作,大部分單位資料比較齊全,對醫(yī)務(wù)人員進行了專業(yè)知識的培訓(xùn),定期更換宣傳欄,制定了健康教育和控?zé)煿ぷ饔媱潱薪麩煒酥,大部分單位能及時上傳健康教育季度報表,充分利用采取趕集,節(jié)日,發(fā)放紀念品等多種形式,積極開展健康教育活動,形成了一套完整的健康教育工作體系。為逐步深入的做好健康教育工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
5.孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童健康管理:孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童健康管理:孕產(chǎn)婦和兒童保健規(guī)范開展,建卡和系統(tǒng)管理率穩(wěn)步提高。全區(qū)活產(chǎn)3049人,轄區(qū)內(nèi)孕13周之前建冊并進行第一次產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數(shù)2916人,早孕建冊率95.64%,0-6歲兒童數(shù)29961人,健康管理27390人,健康管理率91.42 %。各單位建立孕產(chǎn)婦群,通過微信群把婦幼政策、婦幼科普知識發(fā)到群里,供目標人群學(xué)習(xí)。
6.預(yù)防接種和傳染病管理:轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種建證率達99.98%,規(guī)劃疫苗接種率在98%以上,登記傳染病病111人,及時上報率100%。免疫規(guī)劃體系不斷完善,內(nèi)部管理進一步規(guī)范。各預(yù)防接種門診均按照上級主管部門的要求成立了預(yù)防接種領(lǐng)導(dǎo)小組,有固定的預(yù)防接種日程安排,防疫專干均能熟練從事預(yù)防接種工作,有條件的單位均按規(guī)范化標準預(yù)防接種門診設(shè)置對場地進行了布置。并且按時參加了免疫規(guī)劃工作培訓(xùn)學(xué)習(xí)和會議,能夠及時向院領(lǐng)導(dǎo)作好匯報,落實免疫規(guī)劃工作,所有預(yù)防接種門診實行微機管理。各預(yù)防接種門診和預(yù)防接種點與衛(wèi)健局.疾控中心簽定了疾病預(yù)防控制工作目標管理責(zé)任狀,按照責(zé)任狀的要求定期進行督促檢查,較好地落實了各項疾病預(yù)防控制措施,有力地保障了經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。預(yù)防接種和傳染病控制方面,無預(yù)防接種事故發(fā)生。
7.慢性病管理:按照市級下達指標要求,我區(qū)高血壓患者的任務(wù)數(shù)35966人,已管理高血壓患者人數(shù)37937人,高血壓患者管理率105%,高血壓患者規(guī)范管理管理33636人,規(guī)范管理率93.5%74.63%。糖尿病患者的任務(wù)數(shù)12402人,已管理糖尿病患者16729人,糖尿病患者管理率134.88%,糖尿病患者規(guī)范管理15135人,規(guī)范管理率90.47%。慢性病患者實行居委會、村為單位的專案管理,專盒,明顯標記存放檔案。
8.65歲以上老年人健康管理:按照市級下達指標要求,我區(qū)65歲以上老年人的任務(wù)數(shù)53460人,年內(nèi)體檢人數(shù)46077人,體檢率86.1%,已建檔案數(shù)59238人,管理率110.8%,管理率較上年度有顯著提高。
9.中醫(yī)健康管理:全區(qū)對0-3歲兒童和65歲老年人,積極開展中醫(yī)健康管理服務(wù),0-3歲兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)9659人,0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理率65.2%,65歲以上老年人體質(zhì)辨識49807人,65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率68.49%。
10.嚴重精神障礙患者管理:鶴城區(qū)嚴重精神障礙患者在冊患者人數(shù)2747人,在管人數(shù)2697人,規(guī)范管理率92.14%。
11.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管:各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位在衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作方面均建立了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度,配備有專職或兼職人員負責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,能建立轄區(qū)內(nèi)公共場所、醫(yī)療機構(gòu)等相關(guān)檔案,工作有計劃總結(jié),協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo),開展飲用水、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查,均能參加衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
12.結(jié)核病患者健康管理:全區(qū)同期內(nèi)經(jīng)上級定點醫(yī)療機構(gòu)確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理的肺結(jié)核患者388人,已管理肺結(jié)核患者385人,肺結(jié)核患者管理率99.23%,按照要求規(guī)則服藥的肺結(jié)核患者189人,肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率98.95%。
13.家庭醫(yī)生簽約服務(wù):常住人口簽約率已達30%以上。已脫貧四類慢病簽約數(shù)2521人,簽約率100%;計劃生育特殊家庭簽約數(shù)474人,簽約率100%;平均重點人群簽約率達60%以上。并對簽約對象建立臺賬并專柜管理,對部分生活不能自理的簽約對象,醫(yī)務(wù)人員采取攜帶設(shè)備上門的方式為其體檢建檔和健康教育宣傳。
14.社會滿意度、知曉率調(diào)查:經(jīng)調(diào)查,社會群眾對全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總體滿意率已達到95%以上,知曉率90%以上,知曉其中滿意度較高的項目是兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理管理、高血壓患者健康管理和糖尿病患者健康管理;測評結(jié)果表明我區(qū)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作得到了社會群眾的普遍贊同。
三、資金管理
根據(jù)省市要求,我區(qū)成立了衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心,印發(fā)了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理辦法》及相應(yīng)的補充通知,出臺了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購藥品實行轉(zhuǎn)賬支付的有關(guān)規(guī)定》,進一步規(guī)范了全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)管理制度。20xx年我區(qū)按人均70元的標準撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費共3388.224萬元。村醫(yī)按照40%的原則下?lián)堋榇龠M項目工作落到實處,年初與財政局聯(lián)合制定了專門的考核方案方案?冃Э己私Y(jié)果作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金核算的主要依據(jù),推行資金管理定量分配模式,采取全區(qū)域服務(wù)人口資金統(tǒng)籌分配方式進行分配補助資金,并采用獎優(yōu)罰劣的原則,經(jīng)過定量項目經(jīng)費分配與定性指標項目資金分配后的資金結(jié)余額,減去當年用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的公攤費用(如宣傳等經(jīng)費)后再進行獎勵分配。設(shè)綜合獎、進步獎、鼓勵獎和單項獎四個獎項。
四、項目實施效果
1、工作進程明顯加快。20xx年,隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)社會宣傳廣泛開展,基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作得到了社會各界的共同關(guān)注與支持,各基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施單位進一步加強了組織領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌安排部署,強化工作措施,加快工作進程,各項工作任務(wù)指標完成率較去年同期均有較大幅度提高。
2、工作方法不斷創(chuàng)新。為切實加快工作進度,提高工作質(zhì)量,確保各項任務(wù)指標的完成,各單位積極開展工作模式的探索,工作方法不斷創(chuàng)新。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)攜帶健康一體機上門為臥床病人體檢并進行健康教育宣傳,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已達到上級3060標準,獲得當?shù)厝罕娨恢潞迷u。
3、服務(wù)能力逐步增強。20xx年,各基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施單位通過加強公衛(wèi)團隊建設(shè),組織開展《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》等內(nèi)容的培訓(xùn),公衛(wèi)人員對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作有了更深的認識,專業(yè)知識的掌握更為全面,服務(wù)意識和責(zé)任意識不斷增強,公共隊伍整體服務(wù)技能和服務(wù)水平明顯提高。
4、社會宣傳效果明顯。通過印發(fā)宣傳、舉辦宣傳專欄、發(fā)放宣傳單、網(wǎng)絡(luò)媒體宣傳等多形式多內(nèi)容進行基本公共衛(wèi)生服務(wù)的政策及相關(guān)知識的廣泛宣傳,進一步爭取了各級黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)的重視,加強了部門間的協(xié)調(diào)與配合,動員了社會群眾共同參與,有力促進了各項工作深入開展,居民健康知識知曉率、健康行為形成率、社會群眾滿意率逐步提高。
五、績效考核情況
根據(jù)省市的文件要求,結(jié)合我區(qū)實際情況,區(qū)衛(wèi)生健康局聯(lián)合區(qū)財政局制定并下發(fā)《20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績點制績效考核實施方案的通知》(鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕20號),根據(jù)考核評價方案我局會同區(qū)財政局組織考核?己私Y(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費掛鉤,作為經(jīng)費撥付的依據(jù)。
六、持續(xù)抓好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)常態(tài)化疫情防控
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)湖南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指引的通知》(湘衛(wèi)基層處便函〔20xx〕6號)、《關(guān)于印發(fā)湖南省新冠肺炎基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)感染防控工作指引的通知》(湘衛(wèi)基層處便函〔20xx〕9號)等要求,繼續(xù)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生單位預(yù)檢分診的規(guī)范設(shè)置,落實“四早”和“外防輸入、內(nèi)防反彈”等疫情防控策略,落實發(fā)熱患者的發(fā)現(xiàn)、登記、信息報告、轉(zhuǎn)診等工作要求。截至目前全區(qū)21個基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和行政村衛(wèi)生均按照疫情防控要求均已落實預(yù)檢分診制度,發(fā)揮疫情防控“哨點”作用。
七、存在的主要問題
1、醫(yī)療設(shè)備欠缺。大部分基層醫(yī)療機構(gòu)的實驗室檢查設(shè)備落后甚至缺失。都是原省廳配備的因質(zhì)量原因都不能使用從而導(dǎo)致重點人群:老年人、慢性病人等體檢項目不全從而影響了項目的管理。
2、編制不能滿足基本公共工作需求。導(dǎo)致部分公共衛(wèi)生人員存在畏難情緒。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作不斷推進,部分公共衛(wèi)生人員對公共衛(wèi)生工作的長期性、復(fù)雜性、艱巨性缺乏足夠的認識,認為公共衛(wèi)生工作任務(wù)重、壓力大,加上人員編制配備少、分工不合理、工作方法創(chuàng)新不夠等原因造成信心不足,畏難情緒較大,工作積極性不高。
衛(wèi)生績效項目自評報告5
2020年,高縣衛(wèi)生健康局整體支出按照年初預(yù)算和執(zhí)行中追加預(yù)算進度安排支出,嚴格執(zhí)行相關(guān)財經(jīng)管理制度,根據(jù)《高縣財政局關(guān)于開展2020年度財政績效評價工作的通知》(高財發(fā)〔2021〕50號)精神,我單位對2020年度部門項目支出績效進行了全面綜合評價,2020年部門項目支出績效自評得分98分,F(xiàn)將項目支出績效自評報告如下:
一、項目概況
項目資金申報及批復(fù)情況
高縣衛(wèi)生健康局2020年度年初共申報項目38個,預(yù)算總金額為2171.9416萬元,分別為:紅十字會工作經(jīng)費0.6萬元、嚴重精神障礙患者鑒定0.6萬元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療崗位補助72萬元、獻血經(jīng)費1萬元、戒毒藥物維持治療2萬元、重性精神疾病綜合防控1.5萬元、培訓(xùn)費15萬元、兒童殘疾篩查15萬元、重傳委工作經(jīng)費1.7萬元、醫(yī)療質(zhì)量安全檢查2萬元、醫(yī)療糾紛處置3.5萬元、鄉(xiāng)村醫(yī)生縣級補助100.75萬元、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)租用維護45萬元、鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制161.88萬元、艾滋病防治180萬元、新生入學(xué)結(jié)核病篩查經(jīng)費30萬元、公共衛(wèi)生突發(fā)事件3萬元、全民預(yù)防保健健康體檢補助273.572萬元、麻風(fēng)病2.4萬元、獨生子女傷殘、死亡扶助41.95萬元、獨生子女父母獎勵19.902萬元、計劃生育宣傳教育19萬元、關(guān)愛女孩經(jīng)費3.6萬元、免費孕前優(yōu)生健康檢查6.864萬元、計劃生育免費技術(shù)服務(wù)20萬元、人口和計劃生育信息系統(tǒng)建設(shè)(計生E通項目)32萬元、計劃生育生殖健康促進42.6萬元、獨生子女(雙女戶)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險多報10%部分25萬元、計劃生育獎勵137.808萬元、衛(wèi)生扶貧基金200萬元、職業(yè)健康經(jīng)費80萬元、老年大學(xué)經(jīng)費4萬元、縣機關(guān)老協(xié)經(jīng)費3萬元、免費新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查72.7156萬元、愛國衛(wèi)生工作經(jīng)費5萬元、縣級公立醫(yī)院取消藥品加成補助35.82萬元、高齡補貼482.68萬元、衛(wèi)健局黨建經(jīng)費15萬元。經(jīng)財政批復(fù),批復(fù)的預(yù)算金額與項目申報金額一致,符合資金管理辦法等相關(guān)規(guī)定。
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1.紅十字會工作經(jīng)費:開展應(yīng)急救護和防病知識的宣傳、普及、培訓(xùn);在機關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)、農(nóng)村、學(xué)校和易發(fā)生意外傷害的行業(yè)和人群中開展初級衛(wèi)生救護培訓(xùn),組織群眾參加意外傷害和自然災(zāi)害的現(xiàn)場救護;提高應(yīng)急條件下的應(yīng)急救助能力和水平。
2.嚴重精神障礙患者鑒定:根據(jù)高縣人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)縣綜治委等六部門《進一步加強高縣嚴重精神障礙患者救治救助監(jiān)護工作的實施意見》的通知(高府辦辦函〔2016〕157號)第8點:加大財政投入,確保經(jīng)費到位,落實救治救助工作經(jīng)費。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療崗位補助:主要用于全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院75個醫(yī)療崗位補助,75人*800元/月*12月=720000元。
4.獻血經(jīng)費:按市目標責(zé)任要求,積極動員社會力量投入到無償獻血工作中來,完成全縣無償獻血任務(wù)。
5.戒毒藥物維持治療:主要是用于戒毒藥物維持治療延伸服藥點的日常開支,鞏固戒毒成效,規(guī)范戒毒藥物維持治療工作。
6.重性精神疾病綜合防控:此項目主要用于全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和19個衛(wèi)計辦、主管部門的嚴重精神障礙信息系統(tǒng)維護費。
7.培訓(xùn)費:我單位2020年擬對全縣醫(yī)療機構(gòu)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn)、婦幼衛(wèi)生工作培訓(xùn)、全民健康體檢培訓(xùn)、基層衛(wèi)生人員基本藥物制度培訓(xùn)等。
8.兒童殘疾篩查:根據(jù)宜市殘聯(lián)辦〔2016〕4號文件,將0-6歲兒童殘疾篩查納入縣委、縣政府的民生工程,按縣域人口總數(shù)0.3元/人預(yù)算項目工作經(jīng)費。此項目主要用于免費為0-6歲兒童開展殘疾篩查,做到早診斷、早治療、早康復(fù),減少家庭和社會負擔(dān)。
9.重傳委工作經(jīng)費:此項目主要用于重傳委日常工作經(jīng)費,進一步加強艾滋病、結(jié)核病和血吸蟲病等重大傳染病防治工作,有效遏制重大傳染病傳播蔓延。
10.醫(yī)療質(zhì)量安全檢查:按照上級要求,為進一步提高全縣醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,每年醫(yī)療安全檢查2次,每次抽調(diào)轄區(qū)內(nèi)縣級醫(yī)療單位專家2個組共18人,每次10天,覆蓋全縣19個衛(wèi)生院和所有縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位。
11.醫(yī)療糾紛處置:近年來醫(yī)患矛盾突出,醫(yī)療糾紛頻發(fā),如不及時調(diào)解處置,極易造成上訪和不穩(wěn)定因素。此項目主要用于全縣醫(yī)療衛(wèi)生健康系統(tǒng)聘請法律、醫(yī)學(xué)專家參與調(diào)解勞務(wù)費。
12.鄉(xiāng)村醫(yī)生縣級補助(村衛(wèi)生室基藥):根據(jù)川財社〔2015〕193號文件要求,對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予每年7000元的省縣財政補助,其中每個村衛(wèi)生室縣級補助2500元。
13.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)租用維護:根據(jù)《中共宜賓市委宜賓市人民政府關(guān)于解決當前基層衛(wèi)生服務(wù)能力若干問題的意見》(宜委發(fā)〔2015〕6號)要求預(yù)算縣、鄉(xiāng)、村基層衛(wèi)生信息化建設(shè)。我局申報項目資金45萬元,財政批復(fù)45萬元。通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)維護費用的投入,我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠正常運行,順利開展醫(yī)療活動、公共衛(wèi)生服務(wù)。
14.鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制:對2020年上半年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生679人實行生活困難補助;對2020年下半年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生674人實行生活困難補助。
15.艾滋病防治項目:根據(jù)《四川省人民政府關(guān)于全面加強艾滋病防治工作的意見》(川府發(fā)〔2018〕25號)和《宜賓市艾滋病防治行動實施方案(2018-2020)》(宜府辦發(fā)〔2018〕24號)文件精神,財政投入不低于轄區(qū)人口人均1元。
16.新生入學(xué)結(jié)核病篩查經(jīng)費:有效遏制結(jié)核病在師生中傳播的風(fēng)險,保障師生健康。
17.公共衛(wèi)生突發(fā)事件:此項目主要是提升人員培訓(xùn),績效考核,減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件,提高服務(wù)能力等工作經(jīng)費。
18.全民預(yù)防保健健康體檢補助:到2020年底,完成第二輪常住人口免費健康體檢,對體檢人群實行分類分組健康管理。
19.麻風(fēng)病:我縣現(xiàn)有麻風(fēng)病人5人,每人每月醫(yī)療費400元。
20.獨生子女傷殘、死亡扶助:實施特殊家庭慰問,穩(wěn)定計生傷殘和失獨家庭思想情緒,解決缺乏勞力的養(yǎng)老和子女贍養(yǎng)問題,改善民生。
21.計劃生育獎勵(包含獨生子女父母獎勵):實施農(nóng)村計劃生育家庭獎勵扶助制度,解決獨生子女雙女家庭的養(yǎng)老問題,提高家庭發(fā)展能力;實施計劃生育家庭特別扶助制度,緩解計劃生育特殊家庭生產(chǎn)、生活、養(yǎng)老等方面的困難,保障和改善民生,促進社會和諧穩(wěn)定;實施獨生子女父母獎勵制度;實施計劃生育手術(shù)并發(fā)癥補助。
22.計劃生育宣傳教育:計劃生育宣傳教育按要求,印制中國人口報20份、人口與計生雜志20份、家庭與生活報500份、人口文摘500份、健康報20、大眾健康報420份。進村入戶宣傳折頁5萬份。印制處罰文書3000份。
23.關(guān)愛女孩經(jīng)費:按要求,制作3萬冊宣傳手冊。慰問蕉村鎮(zhèn)吉新村困難家庭廖少蓮的雙胞胎女兒。
24.免費孕前優(yōu)生健康檢查:2020年國家免費孕前優(yōu)生健康檢查目標人群數(shù)1650對。計劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識知曉率達到90%以上。免費孕前優(yōu)生健康檢查人群覆蓋率達到80%以上。免費優(yōu)生健康檢查檢驗合格率達到90%。檢查結(jié)果及評估建議告知率達到100%。早孕及妊娠結(jié)果隨訪率達到100%。孕前優(yōu)生健康檢查滿意度達到80%以上。
25.計劃生育免費技術(shù)服務(wù):主要用于安環(huán)、取環(huán)、人流、女扎、引產(chǎn)、婦女三查及并發(fā)癥診治。
26.人口和計劃生育信息系統(tǒng)建設(shè)(計生E通項目):高縣衛(wèi)健E通(計生E通項目)系統(tǒng)是基于Android系統(tǒng)的一個應(yīng)用,依托移動互聯(lián)網(wǎng),計生工作人員可以隨時隨地采集人口信息數(shù)據(jù)、查詢統(tǒng)計報表、處理計生業(yè)務(wù),提高流動人口管理服務(wù)和健康教育水平。
27.計劃生育生殖健康促進:進一步推進基層保健工作,提高廣大群眾對常見病、多發(fā)病的防治知識知曉率,不同程度上改變基層群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣,增強健康保健意識,保障群眾的身心健康。
28.獨生子女(雙女戶)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險多報10%部分:獨生子女(雙女戶)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險多報10%部分按上級要求,符合申報條件的獨生子女(雙女戶)醫(yī)療過程中進入醫(yī)保報銷統(tǒng)籌資金10%報銷。
29.衛(wèi)生扶貧救助基金:用于開展健康扶貧醫(yī)療衛(wèi)生扶持行動。保障建卡貧困患者縣域內(nèi)住院和慢性病門診維持治療醫(yī)療費用個人支付占比均控制在9%以內(nèi)以及落實對建檔立卡貧困人口按規(guī)定異地就醫(yī)醫(yī)療救助。
30.職業(yè)健康經(jīng)費:2020年對從事接觸直接入口食品、藥品的生產(chǎn)企業(yè)及經(jīng)營(藥店)人員,醫(yī)療機構(gòu)從事藥房工作人員;直接從事飲用水供、管水人員;公共場所(超市僅限于從事入口食品飲食區(qū)域工作人員、餐飲、理發(fā)店、KTV、足浴、美容院、私立幼兒園僅限于食堂工作人員)等直接為顧客服務(wù)人員;直接從事化妝品生產(chǎn)人員,完成全縣相關(guān)行業(yè)從業(yè)人員健康體檢。
31.老年大學(xué):按上級要求,由老年大學(xué)申報,用于老年大學(xué)日常開支,全年資金的資金支出為4萬元。
32.老年協(xié)會:按上級要求,由老年協(xié)會申報,用于老年協(xié)會日常開支,全年資金的資金支出為3萬元。
33.免費產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查經(jīng)費:免費為高縣籍新生兒開展疾病篩查,加強新生兒疾病篩查,降低出生缺陷,提高人口出生素質(zhì),預(yù)防和降低出生缺陷,減輕家庭和社會的負擔(dān);免費為高縣籍孕婦開展產(chǎn)前篩查,加強產(chǎn)前篩查,降低出生缺陷,提高人口出生素質(zhì),預(yù)防和降低出生缺陷,減輕家庭和社會的負擔(dān)。
34.愛國衛(wèi)生工作經(jīng)費:此項目為機構(gòu)職能劃轉(zhuǎn)調(diào)整指標。按上級要求,對全縣13個鎮(zhèn)及90個企事業(yè)單位提供病媒生物預(yù)防控制技術(shù)指導(dǎo)和藥品支持。
35.縣級公立醫(yī)院取消藥品加成補助:此項目主要用于縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院取消藥品加成補助。
36.高齡補貼:高齡補貼金按上級要求,享受80-89周歲老年人高齡補貼金待遇的,在每年12月30日前由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)一次性發(fā)放;對享受90周歲以上老年人長壽補貼金待遇的由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按每季度發(fā)放。
37.黨建工作經(jīng)費:此項目為后期財政追加項目,項目經(jīng)費15萬元。主要用于17個黨建陣地建設(shè)。
38.重性精神病人患者看護管理補貼:此項目為機構(gòu)職能劃轉(zhuǎn)調(diào)整指標。按上級要求,對我縣履行對重性精神病人患者看護義務(wù)的監(jiān)護人發(fā)放補貼。
39.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施基本藥物:全縣政府辦衛(wèi)生院實施基本藥物零差率銷售,保證國家基本藥物制度這項民生工程落到實處,并將國家基本藥物補助資金足額下?lián)芙o衛(wèi)生院。
40.離崗老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活困難補助:此項目為后期追加指標,金額569.11萬元。根據(jù)《高縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<高縣鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制實施方案>的通知》(高府辦函〔2019〕57號)文件,對2016-2019年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生實行生活困難補助。
41.基本公共衛(wèi)生服務(wù)中央補助資金:2020年老年人健康管理率≧69%,目標完成率64.08%;老年人中醫(yī)藥健康管理率≧55%,目標完成率66.4%;高血壓患者管理28693人,目標完成28818人;2型糖尿病患者管理8016人,目標完成8494人;傳染病事件報告率≧100%,目標完成率100%;居民健康檔案電子建檔率≧93%,目標完成率98.88%;適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率≧90%,目標完成率100%;0-6歲兒童健康管理率≧85%,目標完成率96.36%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≧85%,目標完成率93.72%。
42.新型冠狀病毒疫情防控應(yīng)急處理經(jīng)費:項目為后期追加指標,資金主要用于全縣開展新冠肺炎疫情防控工作,成立相應(yīng)組織機構(gòu),建立健全防控體系和網(wǎng)絡(luò),指導(dǎo)、督促各鎮(zhèn)、各部門、各企事業(yè)單位按要求開展防控工作,實現(xiàn)“零病例”目標,提升全縣防控能力,保證群眾正常生產(chǎn)生活。
43.中小企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)防疫體系建設(shè)投入市級補助資金:此項目為后期追加的疫情資金,用于對中小企業(yè)購買口罩、消毒液、防護服等防疫物資進行補助,市、縣財政分別按3:7進行補助。
44.公立醫(yī)院改革補助:此項目為后期追加指標,用于縣級公立醫(yī)院(高縣中醫(yī)醫(yī)院和高縣人民醫(yī)院)能力提升。高縣中醫(yī)醫(yī)院縣級公立醫(yī)院改革補助資金55.54萬元,通過院辦公會討論決定全部投入醫(yī)院信息化建設(shè)項目,用于提升醫(yī)院信息化管理服務(wù)能力。高縣人民醫(yī)院縣級公立醫(yī)院改革補助資金148.09萬元用于透析科血液透析設(shè)備采購項目,滿足日益增多的血液透析患者需求。
45.貧困地區(qū)定向醫(yī)學(xué)專科生引進:此項目為后期財政追加項目,項目經(jīng)費12萬元。根據(jù)健康扶貧專項2020年實施方案,加強貧困縣基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍能力建設(shè),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。
46.全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn):此項目為后期財政追加項目,項目經(jīng)費2.42萬元。到2020年底,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)90%以上的在職在崗執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師完成轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
47.全科醫(yī)生崗位補助:根據(jù)宜衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕430號文件,全科醫(yī)生特設(shè)崗位補助,中央財政按人均3萬元補助,省財政暫按人均3萬元補助,市財政按暫按人均3萬元補助,縣財政按人均不低于1萬元補助。我縣2020年有1名全科醫(yī)生。
48.公共衛(wèi)生體系建設(shè)和重大疫情防控救治體系建設(shè)中央補助資金:此項目為后期追加指標,金額66.88萬元。主要是提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)重大疫情救治能力和人才培訓(xùn),為醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)熱門診、哨兵監(jiān)測設(shè)備升級,整合資金購置22套紅外線體溫監(jiān)測設(shè)備和閘機系統(tǒng),實現(xiàn)傳染病防控“早發(fā)現(xiàn)”。關(guān)乎民生的建設(shè)事業(yè)完全符合國家政策,績效目標明確,各項指標制定合理,清晰,可操作性強。
49.高縣重大疫情防控救治能力體系建設(shè)項目:此項目為后期追加指標,金額1500萬元。主要是強化我縣疫情防控能力,完善重大疫情防控機制、健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè),提升我縣傳染病救治能力,降低各類傳染病突發(fā)事件對人民群眾身心健康和生活安全的危害,升級改造一批疾控中心、醫(yī)療機構(gòu),擴增檢驗實驗室,配置相關(guān)設(shè)備,達到新型病毒核酸檢測標準。
50.“6.17”災(zāi)后重建醫(yī)療業(yè)務(wù)用房維修加固資金:主要用于月江中心衛(wèi)生院、縣醫(yī)院、精神病院醫(yī)療業(yè)務(wù)用房維修加固。
51.高縣醫(yī)療服務(wù)綜合體建設(shè)項目:此項目為后期追加指標,金額6600萬元。新建縣人民醫(yī)院門診外科大樓(建筑面積27000平方米,包括門診部、手術(shù)室、ICU、外科住院部,同時配套水、電、氣、空調(diào)、電梯、污水處理等)、新建中醫(yī)醫(yī)院項目(新建18825㎡,包括污水處理、地下停車庫等基礎(chǔ)設(shè)施及其附屬配套設(shè)施等),疾控中心建設(shè)項目(新建業(yè)務(wù)用房7630㎡,配套相關(guān)設(shè)施設(shè)備等。其中含業(yè)務(wù)用房4100平方米、特殊實驗用房2330平方米、地下車庫1200平方米,同時配套垃圾處理、污水處理、配電、綠化、消防等相關(guān)設(shè)施)、月江中心衛(wèi)生院建設(shè)項目(新建醫(yī)院區(qū)域內(nèi)圍墻約160米,硬化院壩約1600平方米,規(guī)劃停車區(qū)、病患休閑區(qū)、就醫(yī)通道,新建門衛(wèi)值班室及安裝醫(yī)院大門電動伸縮門等相關(guān)附屬設(shè)施設(shè)備:新建應(yīng)急物資庫房約80平方米。)和CT等設(shè)備購置。
52.抗疫特別國債項目:主要是提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)重大疫情救治能力,為高縣人民醫(yī)院購置相關(guān)醫(yī)用設(shè)備,高縣中醫(yī)醫(yī)院整體遷建項目及相關(guān)附屬設(shè)施設(shè)備采購、沙河中心衛(wèi)生院建設(shè)項目、月江中心衛(wèi)生院建設(shè)項目,關(guān)乎民生的建設(shè)事業(yè)完全符合國家政策,績效目標明確,各項指標制定合理,清晰,可操作性強。
53.抗疫一線人員相關(guān)支出(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集體所有制人員保險):此項目為后期追加指標。主要用于高縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)集體所有制人員190人補繳養(yǎng)老保險。
以上項目實施進度計劃在2020年,具體根據(jù)實際情況而定,年底按實際支出結(jié)算。
(三)項目資金申報相符性
根據(jù)2020年實際支出情況來看,項目申報內(nèi)容與具體實施內(nèi)容相符、申報目標合理可行,取得了良好的效果。
二、項目實施及管理情況
。ㄒ唬┵Y金計劃、到位及使用情況
1.資金計劃及到位情況。高縣衛(wèi)健局2020年項目支出9460.58萬元,財政撥款9460.58萬元,截止評價時資金計劃均及時到位,資金到位率100%、到位及時性100%。
2.資金使用。截止評價時點項目資金的實際支出情況與預(yù)算時一致,嚴格控制了資金開支范圍、標準及支付進度等,支付依據(jù)合規(guī)合法,資金支付與預(yù)算相符。
。ǘ╉椖控攧(wù)管理情況
一是嚴格財務(wù)管理制度。對項目資金嚴格按照收支兩線管理。二是加強財務(wù)管理,實行?顚S谩τ谫Y金的使用范圍、標準、申撥程序及會計核算,我們嚴格按照相關(guān)規(guī)定進行操作。三是強化審核。嚴格把好各項費用報賬審核關(guān),凡不符合相關(guān)政策規(guī)定的費用,堅決不予列支。
。ㄈ╉椖拷M織實施情況
在項目執(zhí)行過程中嚴格各項資金管理,完善制度,合理使用,加強監(jiān)管,確保項目資金的管理使用高效率。
一是加強領(lǐng)導(dǎo),增強責(zé)任制意識,落實管理責(zé)任。建立“經(jīng)辦人——處室負責(zé)人——分管領(lǐng)導(dǎo)——主要領(lǐng)導(dǎo)”分級審批流程,確保項目支出監(jiān)督到位。
二是完善資金監(jiān)管措施。將各項目劃分到具體工作崗位,按照崗位確定任務(wù)、職責(zé)和權(quán)限,貫徹執(zhí)行所制訂的相關(guān)財務(wù)制度,加強制度執(zhí)行的監(jiān)督,使資金的財務(wù)管理有章可循。
三是加強資金管理制度建設(shè)。結(jié)合單位的實際,制訂出《財務(wù)管理規(guī)定》《公務(wù)接待管理規(guī)定》《差旅費、會議費、培訓(xùn)費管理規(guī)定》等各項規(guī)章制度,嚴格按照國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度規(guī)定執(zhí)行,費用開支有標準、有預(yù)算,正確核算收支,資金使用無截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。
四是嚴格實行黨務(wù)公開、政務(wù)公開,主動接受監(jiān)督。貫徹執(zhí)行政府采購政策,執(zhí)行縣級政府采購制度并監(jiān)督管理政府采購工作。嚴格執(zhí)行預(yù)決算編審與批復(fù)制度規(guī)定,在預(yù)決算工作結(jié)束后出具預(yù)決算批復(fù)書并依法進行公示公開。
三、項目績效情況
(一)項目完成情況
1.紅十字會工作經(jīng)費:2020年按目標責(zé)任要求,開展應(yīng)急救護和防病知識的宣傳、普及、培訓(xùn);在機關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)、農(nóng)村、學(xué)校和易發(fā)生意外傷害的行業(yè)和人群中開展初級衛(wèi)生救護培訓(xùn),組織群眾參加意外傷害和自然災(zāi)害的現(xiàn)場救護,完成救護員培訓(xùn)215人,普及培訓(xùn)2300人。
2.嚴重精神障礙患者鑒定:2020年嚴重精神障礙患者鑒定支出0.6萬元,項目的實施有助于提高我縣嚴重精神障礙患者救治救助管理水平,減少精神障礙患者肇事肇禍事件發(fā)生,保護群眾身心健康。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療崗位補助:2020年支出72萬元,及時足額發(fā)放到位,項目的實施充分保障13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)人民群眾的基本醫(yī)療服務(wù)。
4.獻血經(jīng)費:2020年按市目標責(zé)任要求,組織采血30次,無償獻血1296人次,共采血325000毫升,完成全縣獻血任務(wù)。
5.戒毒藥物維持治療:2020年根據(jù)目標責(zé)任要求為26人提供戒毒藥物維持治療服務(wù),讓更多的吸毒成癮者接受維持治療,維護社會穩(wěn)定。
6.重性精神疾病綜合防控:2020年重性精神疾病綜合防控支出1.5萬元,項目的實施切實保障人民群眾生命財產(chǎn)安全,維護平安和諧穩(wěn)定的社會秩序,推動全縣精神衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。
7.培訓(xùn)費:2020年對全縣醫(yī)療機構(gòu)開展了鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn)、婦幼衛(wèi)生工作培訓(xùn)、全民健康體檢培訓(xùn)、基層衛(wèi)生人員基本藥物制度培訓(xùn)等共21次培訓(xùn)。
8.兒童殘疾篩查:2020年免費為0-6歲兒童開展殘疾篩查,實際篩查人數(shù)8280人。
9.重傳委工作經(jīng)費:組織重傳工作會議4次,培訓(xùn)4次,督導(dǎo)4次,印發(fā)宣傳資料。
10.醫(yī)療質(zhì)量安全檢查:2020年完成一年兩次的醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全得到進一步提升。
11.醫(yī)療糾紛處置:2020年醫(yī)療糾紛處置支出3.5萬元,項目的實施確保了醫(yī)療糾紛得到有效處置。
12.鄉(xiāng)村醫(yī)生縣級補助(村衛(wèi)生室基藥):全縣村衛(wèi)生室實施基本藥物零差率銷售,保證國家基本藥物制度這項民生工程落到實處,并將國家基本藥物補助資金足額下?lián)芙o村衛(wèi)生室。
13.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)租用維護:順利保障1個數(shù)據(jù)中心、22個衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)正常運行。
14.鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制:全面完成對2020年上半年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生679人實行生活困難補助;對2020年下半年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生674人實行生活困難補助。
15.艾滋病防治項目:全縣篩查覆蓋率達到59.24%,排除有無償獻血達到34.48%;隨訪檢測完成率達到91.29%;抗病毒治療覆蓋率達到92.65%;病毒載量送檢率達到90.22%;病毒抑制率為91.03%;孕早期檢測率為95.76%;艾滋病母嬰0傳播。完成全年目標任務(wù)。
16.新生入學(xué)結(jié)核病篩查經(jīng)費:完成對高縣初一6500人,高一4500人,共計11000人結(jié)核篩查。
17.公共衛(wèi)生突發(fā)事件:一是根據(jù)應(yīng)急工作需要,結(jié)合傳染病防控、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等工作,組織相關(guān)人員對全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)急規(guī)范化建設(shè)情況進行督查,對工作推進不力,未按時完成建設(shè)任務(wù)的單位限期改正,二是強化對全體醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生應(yīng)急知識和技能培訓(xùn),有效提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場處置能力。
18.全民預(yù)防保健健康體檢補助:2019-2020年應(yīng)體檢7-64歲中131203人。經(jīng)縣衛(wèi)健局組織相關(guān)人員對項目完成數(shù)量、質(zhì)量情況進行考核驗收:2019-2020年實際體檢7-64歲136370人,其中,2019年體檢98940人,2020年體檢37430人。
19.麻風(fēng)病:完成我縣現(xiàn)麻風(fēng)病人5人每人每月400元醫(yī)療費的補助。
20.獨生子女傷殘、死亡扶助:實施特殊家庭慰問,穩(wěn)定計生傷殘和失獨家庭思想情緒,解決缺乏勞力的養(yǎng)老和子女贍養(yǎng)問題,改善民生。
21.計劃生育獎勵(包含獨生子女父母獎勵):農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助人數(shù)(含擴面),年度指標值4481人,全年完成值4481人;扶助獨生子女傷殘家庭人數(shù),年度指標值122人,全年完成值122人;扶助獨生子女死亡家庭人數(shù),年度指標值323人,全年完成值323人。
22.計劃生育宣傳教育:計劃生育宣傳教育項目至2020年12月底,計劃生育宣傳教育項目完成中國人口報、人口與計生雜志、家庭與生活報、人口文摘、健康報、大眾健康報。進村入戶宣傳折頁5萬份,共計資金,190000元,質(zhì)量全部符合政策條件,成本控制在預(yù)算內(nèi)。
23.關(guān)愛女孩經(jīng)費:關(guān)愛女孩項目至2020年12月底完成印刷悄悄話宣傳手冊3萬冊;慰問蕉村鎮(zhèn)吉新村困難家庭廖少蓮的雙胞胎女兒并發(fā)放慰問金12000元。質(zhì)量全部符合政策條件。
24.免費孕前優(yōu)生健康檢查:2020年國家免費孕前優(yōu)生健康檢查目標人群數(shù)1650對。
25.計劃生育免費技術(shù)服務(wù):2020年完成5531例免費計劃生育技術(shù)服務(wù)。其中,安環(huán)6例、取環(huán)116例、婦女三查5408人次。
26.人口和計劃生育信息系統(tǒng)建設(shè)(計生E通項目):高縣衛(wèi)健E通(原計生E通),單位需要支付59.856萬(兩年費用),電信公司提供258臺:華為-暢享9(4+64G)終端。每月贈送80元話費包含(全國100分鐘通話+全國10G流量)。電信公司統(tǒng)一組建集團V網(wǎng),加入該集團V網(wǎng)的250個手機宜賓市范圍內(nèi)互打免費(限每部手機號每月3000分鐘)。同時電信公司提供衛(wèi)健E通(原計生E通)APP,2年。
27.計劃生育生殖健康促進:進一步推進基層保健工作,提高廣大群眾對常見病、多發(fā)病的防治知識知曉率,不同程度上改變基層群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣,增強健康保健意識,保障群眾的身心健康。
28.獨生子女(雙女戶)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險多報10%部分:2020年獨生子女(雙女戶)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險多報部分項目完成425人次,共計資金251098.48元,質(zhì)量全部符合政策條件,能按時足額劃撥。
29.衛(wèi)生扶貧救助基金:2019年12月26日至2020年12月共對全縣貧困人口實施縣域內(nèi)醫(yī)療救助10392人次,共計223.65萬元。同時加強醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,嚴禁醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生不合規(guī)醫(yī)療費用,實現(xiàn)控制醫(yī)療費用覆蓋率100%。
30.職業(yè)健康經(jīng)費:健康證辦理體檢機構(gòu)上報相關(guān)行業(yè)從業(yè)人員信息,主管局負責(zé)收集審核,完成7272人次。
31.老年大學(xué):老年大學(xué)項目學(xué)員約99人,教學(xué)質(zhì)量全部符合政策條件,審核通關(guān)率100%。
32.老年協(xié)會:老年協(xié)會項目會員約300人,教學(xué)質(zhì)量全部符合政策條件,審核通關(guān)率100%。
33.免費產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查經(jīng)費:(1)新生兒疾病篩查率達到99.50%。(2)新生兒疾病篩查完成數(shù)2208人。(3)新生兒聽力篩查率達到88.15%。(4)新生兒聽力篩查完成數(shù)1956人。(5)產(chǎn)前篩查率達到66.16%。(6)產(chǎn)前篩查完成數(shù)1468人。
34.愛國衛(wèi)生工作經(jīng)費:2020年按要求,完成對全縣13個鎮(zhèn)及90個企事業(yè)單位提供病媒生物預(yù)防控制技術(shù)指導(dǎo)和藥品支持任務(wù)。
35.縣級公立醫(yī)院取消藥品加成補助:醫(yī)療服務(wù)收入較上年提高,2020年出院患者手術(shù)占比、2020年四級手術(shù)比例、2020年平均住院日均較上年提高。醫(yī)院高度重視此項民生工程,強化成本管理,層層落實責(zé)任,嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費標準,制定各項費用控制指標,加強監(jiān)督檢查力度,嚴肅紀律,確保醫(yī)改惠及民眾,不增加病員群眾經(jīng)濟負擔(dān)為目標。
36.高齡補貼:老年人高齡補貼金項目完成12195人次,共計資金482.68萬元。
37.黨建工作經(jīng)費:黨建工作項目至2020年12月底,用于開展各種黨建活動日常經(jīng)費。至2020年12月底,支付完畢,支付依據(jù)合規(guī)合法。
38.重性精神病人患者看護管理補貼:2020年完成全縣298人重性精神病人患者看護補貼申請審核發(fā)放任務(wù)。
39.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施基本藥物:全縣政府辦衛(wèi)生院實施基本藥物零差率銷售,保證國家基本藥物制度這項民生工程落到實處,并將國家基本藥物補助資金足額下?lián)芙o衛(wèi)生院。
40.離崗老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活困難補助:完成對2016-2019年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生615人實行生活困難補助。
41.基本公共衛(wèi)生服務(wù)中央補助資金:縣核定的公衛(wèi)常住人口41.5萬人,建立電子健康檔案410334份,電子建檔率98.88%,檔案動態(tài)使用率達71.18%。發(fā)放健康教育印刷資料種類266種,發(fā)放健康教育印刷資料165038本,播放健康教育音像資料7501次,設(shè)置個數(shù)健康教育宣傳欄342個,舉辦健康教育講座1141次,舉辦健康教育咨詢活動390次。已管理的肺結(jié)核患者263人,肺結(jié)核患者管理率100%;應(yīng)建立預(yù)防接種證33153人,已建立預(yù)防接種證33153人,建證率100%,各類疫苗接種率均達到指標要求;協(xié)助開展的食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計劃生育實地巡查2239次,衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管信息報告率100%;轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)2499人,產(chǎn)婦出院后28天內(nèi)接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦2422人,產(chǎn)后訪視率96.92%;按照規(guī)范要求接受1次及以上訪視的新生兒2443人,新生兒訪視率97.76%;已管理2型糖尿病患者8494人,管理率84.64%;已管理的高血壓患者28818人,管理率85.75%;按照規(guī)范要求進行管理的嚴重精神障礙患者2303人,嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率94.27%;65歲以上老人接受健康管30678人。
42.新型冠狀病毒疫情防控應(yīng)急處理經(jīng)費:2020年,全縣預(yù)檢分診累計141635人次,發(fā)熱門診累計就診8463人次,鄉(xiāng)村醫(yī)生上門隨訪檢測體溫243844人次,外出人員健康服務(wù)79925人,全縣累計上報確診病例0例、疑似病例4例,均已排除。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點累計接收417人,累計解除417人。全縣累計核酸檢測39768人41542人次、環(huán)境監(jiān)測采樣751份、生鮮肉、禽、水產(chǎn)品采樣165份、冷鏈食品采樣95份,均為陰性。全縣疫情防控組織體系健全,規(guī)章制度完善,各鎮(zhèn)、各部門各司其職,協(xié)心協(xié)力,全力加強對重點人群、重點行業(yè)、重要環(huán)節(jié)的防控,全縣防控能力顯著提升,群眾防控意識明顯增強,取得了全縣“零病例”的良好成績。
43.中小企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)防疫體系建設(shè)投入市級補助資金:中小企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)補助資金未支出。該筆經(jīng)費是對2020年4月底前中小企業(yè)購買口罩、消毒液、防護服等防疫物資進行補助,市、縣財政分別按3:7進行補助。因收集審核縣內(nèi)各中小企業(yè)購買防疫物資的發(fā)票、合同、使用情況、賬號等資料費時較久,故該經(jīng)費未能于2020年內(nèi)支付,但已于2021年5月支付給各中小企業(yè)。
44.公立醫(yī)院改革補助:高縣中醫(yī)醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)(東華Imedical18.2、聯(lián)系SR850)于2020年3月12日啟動實施建設(shè)該項目,2020年6月17日建設(shè)完成并投入使用,運行狀態(tài)平穩(wěn)。通過電子病歷分級評價三級測評,實現(xiàn)了門診、住院電子病歷系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)、病歷質(zhì)控制系統(tǒng)等信息化;實現(xiàn)了自助機預(yù)約掛號、查詢、繳費、自助打印報告功能、微信公眾號預(yù)約掛號、查詢、繳費功能;還實現(xiàn)了本地醫(yī)保系統(tǒng)與全國異地醫(yī)保系統(tǒng)直接對接,即醫(yī)即報,為群眾提供方便快捷的報賬,大大方便了患者就醫(yī)。2020年11月26日,高縣人民醫(yī)院提交關(guān)于購置血液透析機的請示。目前項目資金執(zhí)行完畢。
45.貧困地區(qū)定向醫(yī)學(xué)專科生引進:截至2020年,在崗25人。定向醫(yī)學(xué)?粕洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,對所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生隊伍建設(shè)起到了重要作用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療能力有所提高,充分保障了所在鎮(zhèn)人民群眾的身體健康。
46.全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn):2020年11月轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)參加結(jié)業(yè)考試16人,其中2人未參加結(jié)業(yè)考試,4人結(jié)業(yè)考試不合格。到2020年底,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)80%以上的在職在崗執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師完成轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),充分保障人民群眾的身體健康。
47.全科醫(yī)生崗位補助:現(xiàn)在崗1人為2018年聘用,2020年按計劃數(shù)6人掛網(wǎng)公告后0人報名。2020年底實際在崗1人。特崗醫(yī)生設(shè)崗到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,對所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生隊伍建設(shè)起到了積極作用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療能力有所提高,充分保障了所在鎮(zhèn)人民群眾的身體健康。
48.公共衛(wèi)生體系建設(shè)和重大疫情防控救治體系建設(shè)中央補助資金:截至評價日,體溫監(jiān)測系統(tǒng)采購項目、肺功能儀設(shè)備采購項目已于2020年12月全部實施完畢,項目總預(yù)算是132.38萬元,公共衛(wèi)生體系建設(shè)和重大疫情防控救治體系建設(shè)資金66.88萬元,債券資金66萬元,實際使用資金120.78萬元,其中公共衛(wèi)生體系建設(shè)和重大疫情防控救治體系建設(shè)資金54.78萬元,債券資金66萬元,節(jié)約資金12.1萬元,資金節(jié)約率為18%。我單位作為高縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的主管單位,積極響應(yīng)上級文件精神,為各級醫(yī)療衛(wèi)生單位配備肺功能儀設(shè)備和體溫監(jiān)測設(shè)備,提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療救治能力,改善了醫(yī)院的重大疫情防控體系;同時投放的基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備,解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生看病設(shè)備不齊,看病難,難留人的現(xiàn)狀,提高了醫(yī)技人員的工作質(zhì)量,檢測效率;增加了各醫(yī)療衛(wèi)生單位的經(jīng)濟效益,社會效益,為各醫(yī)療衛(wèi)生單位的疫情防控提供了完善的監(jiān)測基礎(chǔ)。
49.高縣重大疫情防控救治能力體系建設(shè)項目:截至評價日,高縣重大疫情防控救治能力體系建設(shè)項目中的子項目高縣衛(wèi)生健康局救護車采購項目;縣醫(yī)院、中醫(yī)院、疾控中心、沙河、來復(fù)中心衛(wèi)生院核算實驗室建設(shè)項目;縣人民醫(yī)院遠程影像會診平臺建設(shè)項目;縣人民醫(yī)院心電圖遠程會診平臺項目;中醫(yī)院空氣消毒機5臺、有創(chuàng)呼吸機1臺采購項目;來復(fù)中心衛(wèi)生院(可視喉鏡帶軟鏡(大小各1個)、心電監(jiān)護儀1臺、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖儀1臺)采購項目;高縣衛(wèi)生健康局為22家醫(yī)療機構(gòu)各配置熱成像體溫監(jiān)測儀項目;高縣衛(wèi)生健康局免疫規(guī)劃系統(tǒng)管理系統(tǒng)項目;羅場中心衛(wèi)生院購置CT設(shè)備項目;沙河中心衛(wèi)生院、來復(fù)中心衛(wèi)生院呼吸機采購項目已于2021年7月前完成,縣人民醫(yī)院感染病區(qū)建設(shè)項目已完工,還未結(jié)算;項目總預(yù)算是1500萬元,實際使用資金1353.833082萬元。高縣重大疫情防控救治能力體系建設(shè)項目全面提升了我縣疫情防控能力,完善了重大疫情防控機制、健全了公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè),降低各類傳染病突發(fā)事件對人民群眾身心健康和生活安全的危害。
50.“6.17”災(zāi)后重建醫(yī)療業(yè)務(wù)用房維修加固資金:已完成月江中心衛(wèi)生院、縣醫(yī)院、精神病院醫(yī)療業(yè)務(wù)用房維修加固。
51.高縣醫(yī)療服務(wù)綜合體建設(shè)項目:截至評價日,各子項目中月江中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改造項目已完成,項目預(yù)算資金85萬元,結(jié)算價81.085822萬元,節(jié)約資金3.914178萬元,資金節(jié)約率為5%;縣醫(yī)院、中醫(yī)院、疾控中心項目正在實施過程中。改善了月江中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房嚴重不足的現(xiàn)狀,醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生和生活環(huán)境得到了有效提升;同時縣醫(yī)院、中醫(yī)院、疾控中心正在建設(shè)過程中,這些項目推進的同時購置的相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備,會解決相關(guān)醫(yī)院醫(yī)生看病設(shè)備不齊,看病難,難留人的現(xiàn)狀,提高醫(yī)技人員的工作質(zhì)量,檢測效率,也將減輕全民體檢任務(wù)和工作量大的壓力。
52.抗疫特別國債項目:高縣中醫(yī)醫(yī)院整體遷建(新建18825㎡,包括污水處理、地下停車庫等基礎(chǔ)設(shè)施及其附屬配套設(shè)施等)8670193元;采購救護車1臺、血液回收機1臺、沖擊波治療儀1臺、干擾電治療儀1臺、上下肢主被動訓(xùn)練儀1臺、深層肌肉刺激儀1臺、生物反饋神經(jīng)治療儀1臺、電磁場治療儀1臺、中頻電療儀1臺、空氣波壓力循環(huán)治療儀1臺、磁震熱治療儀1臺、職能反饋康復(fù)系統(tǒng)1套、智能磨砂桌1套、數(shù)字評估和訓(xùn)練系統(tǒng)1套、紅外偏振光治療儀1套、生物反饋胃腸動力儀1臺、病床150張、牽引床25張、生物反饋神經(jīng)肌肉刺激治療工作站1套、磁刺激儀1套、吞咽神經(jīng)肌肉低頻電刺激儀1套、等速運動康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)9套、醫(yī)用內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)1套、光子治療儀2臺等設(shè)備購置5820700元;縣醫(yī)院1套磁共振設(shè)備采購940萬元;沙河中心衛(wèi)生院(沙河中心衛(wèi)生院:新建業(yè)務(wù)用房5600平方米及附屬設(shè)施等)建設(shè)510萬元和設(shè)備購置90萬元(制氧機5臺、控制器1臺、供氧配電系統(tǒng)140床、心電圖機1臺,病床192張,X射線機1臺);月江中心衛(wèi)生院(新建醫(yī)院區(qū)域內(nèi)圍墻約160米,硬化院壩約1600平方米,規(guī)劃停車區(qū)、病患休閑區(qū)、就醫(yī)通道,新建門衛(wèi)值班室及安裝醫(yī)院大門電動伸縮門等相關(guān)附屬設(shè)施設(shè)備:新建應(yīng)急物資庫房約80平方米)院壩硬化及附屬工程建設(shè)45.1萬元和X射線1臺、腹腔鏡、胃腸鏡1套設(shè)備購置104.9萬元。有效改善了相關(guān)醫(yī)療單位業(yè)務(wù)用房嚴重不足問題,提升了醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境和工作環(huán)境;同時投放的基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備,提升了醫(yī)院的硬件水平,解決了群眾看病難,醫(yī)院內(nèi)難留人的現(xiàn)狀,提高了醫(yī)技人員的工作質(zhì)量,檢測效率,也緩減全民體檢任務(wù)和工作量大的壓力。
53.抗疫一線人員相關(guān)支出(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集體所有制人員保險):截至2020年,集體所有制人員190人,已有187人補繳養(yǎng)老保險,建立養(yǎng)老保險關(guān)系。
(二)項目效益情況
全力以赴打好疫情防控阻擊戰(zhàn)。面對突如其來的新冠肺炎疫情,衛(wèi)生健康系統(tǒng)堅決貫徹執(zhí)行中省市縣疫情防控決策部署,全方位動員,打好疫情防控總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。堅決落實重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件I級響應(yīng)各項措施,與相關(guān)部門、基層組織聯(lián)防聯(lián)控,對機關(guān)干部、醫(yī)務(wù)人員嚴明作風(fēng)紀律要求,充分發(fā)揮主力軍作用。縣局迅速成立新冠肺炎疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組及6個工作組、1個專家組。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廣泛開展健康教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn),規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診2個、發(fā)熱診室2個、發(fā)熱哨點22個,實行預(yù)檢分診、發(fā)熱門診制度,落實首診負責(zé)制,加強院內(nèi)感染預(yù)防與控制等工作。2020年全縣預(yù)檢分診累計14.16萬人次,發(fā)熱門診累計就診8463人次,鄉(xiāng)村醫(yī)生上門隨訪測體溫24.38萬人次,外出人員健康服務(wù)累計7.99萬人。累計設(shè)置集中醫(yī)學(xué)觀察站5個,現(xiàn)保留1處,設(shè)隔離觀察房36間。全年集中醫(yī)學(xué)隔離觀察累計417人,累計解除417人,排除疑似病例4例。對重點地區(qū)來縣(返縣)集中留觀人員,以及醫(yī)務(wù)人員、門診住院病人等累計核酸檢測4.15萬人次(縣內(nèi)4.1萬人次)均陰性。規(guī)劃5個核酸檢測機構(gòu),其中2個核酸檢測實驗室已投入使用。同時,全面保障醫(yī)療應(yīng)急物資供應(yīng),關(guān)心、愛護一線醫(yī)務(wù)人員,做好企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)和學(xué)校復(fù)課的疫情防控指導(dǎo)。自4月下旬以來,疫情防控進入常態(tài)化,各醫(yī)療衛(wèi)生單位堅持打好院感防控陣地戰(zhàn),縣局對發(fā)熱門診、發(fā)熱哨點診室的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),每月開展一輪常態(tài)化防控工作督查,全縣始終保持“零感染、零確診”良好態(tài)勢。
深化醫(yī)改與醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。貫徹落實縣政府關(guān)于《2020年醫(yī)改目標管理任務(wù)清單》的文件精神,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項工作。堅持分級診療制度,通過建立醫(yī)共體,增強基層醫(yī)療服務(wù)能力。來復(fù)中心衛(wèi)生院、沙河中心衛(wèi)生院、精神病院成功創(chuàng)建為國家二級乙等醫(yī)院?h人民醫(yī)院加快推進卒中中心、胸痛中心建設(shè)工作,縣中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)特色,加快高縣名醫(yī)館建設(shè)及?平ㄔO(shè),重點發(fā)展中醫(yī)骨傷科、理療康復(fù)科等特色專科,積極推進開展三級乙等中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建工作,積極推進創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進單位。
重大傳染病防治持續(xù)加強。持續(xù)扎實抓好傳染病特別是艾滋病、結(jié)核病等重點傳染病防控工作,全縣無重大傳染病等公共衛(wèi)生事件發(fā)生。全縣艾滋病感染者和病人報告率達100%。截至11月底,艾滋病抗體篩查203955人(其中孕產(chǎn)婦抗體測率達100%,實現(xiàn)母嬰0傳播),排除獻血人群共計149127人,排除獻血人群后完成達35.93%。HIV/AIDS(艾滋病病毒感染者/病人)隨訪檢測比例已達92.36%?共《局委煾采w率94.00%。
健康扶貧攻堅扎實開展。今年繼續(xù)貫徹執(zhí)行“十免四補助”“先診療后結(jié)算”“一站式結(jié)算”等醫(yī)療扶貧政策,暢通貧困患者就醫(yī)、轉(zhuǎn)診綠色通道,進一步加強醫(yī)療控費工作。截至2020年11月,衛(wèi)生扶貧救助基金救助9247人次,救助金額187.73萬元。異地就醫(yī)貧困患者救助164人次,救助金額51.31萬元。貧困人口縣域內(nèi)及異地就醫(yī)住院、慢性病門診維持治療個人醫(yī)療費用支付均控制在醫(yī)療總費用的9%以內(nèi)。
計劃生育政策與老齡工作全面落實。截至11月30日全縣出生人口4709人,符合政策生育率98.49%,政策外多孩率1.51%,自然增長率3.73‰,政策外多孩率全面控制在生育秩序整治的目標以內(nèi),兌現(xiàn)計劃生育對象住院補助金555人次、25.11萬元。完成2020年四個季度全縣80周歲以上分段年齡的老齡人口的修正和核定及相關(guān)信息收集工作。全年發(fā)放高齡補貼12195人,共計482.68萬元。
衛(wèi)生項目建設(shè)取得新進展。投資1840萬元的縣婦計中心已完成主體工程,投資7530萬元的縣中醫(yī)院已基本竣工。投資1640萬元的縣疾控中心整體遷建項目已立項申報并解決項目建設(shè)用地,有序開展前期工作。年內(nèi)完成對上爭取資金16076.77萬元,完成包裝儲備項目21個,完成包裝招商引資項目1個。
推進衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。組織全縣368名村級衛(wèi)生人員,分三批次進行基本公衛(wèi)、基本醫(yī)療等業(yè)務(wù)的拓展培訓(xùn)。組織醫(yī)務(wù)人員上掛、下派、規(guī)范化進修學(xué)習(xí)等211人次。組織參加省市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)班41期,縣內(nèi)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)班(講座)23期,接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育4526人次。取得全科醫(yī)生資格190人,登記注冊176人。聯(lián)合有關(guān)部門解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集體所有制人員加入養(yǎng)老保險問題,已有符合補繳條件且自愿參加養(yǎng)老保險的187名集體所有制人員完成了養(yǎng)老保險關(guān)系建立工作,完成率達97.9%。兌付已退出鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助162.05萬元。
民生實事完成情況?h政府民生實事:開展“第二輪全民免費健康體檢”,全縣體檢6.9萬人,其中0~6歲1.61萬人、7~64歲2.76萬人、65歲以上老年人2.53萬人,完成率138%。免費為高縣籍孕婦開展產(chǎn)前篩查1294人,免費為高縣籍新生兒開展疾病篩查1906人。市級民生實事:為40.9萬常住人口提供14項免費基本公共衛(wèi)生服務(wù),共劃撥補助資金2820.37萬元;為符合條件的計劃生育對象提供計劃生育扶助保障,完成兌現(xiàn)獎勵扶助對象4481人,特別扶助508人,累計扶助資金878.184萬元。
四、問題及建議
。ㄒ唬┐嬖诘膯栴}
1.預(yù)算編制工作有待細化、預(yù)算的合理性和執(zhí)行力度還需加強、項目資金支出進度分配不均等。
2.資金結(jié)構(gòu)不合理,工作經(jīng)費較少,衛(wèi)健部門項目較多,實施所有項目需耗費大量的人力物力,完全靠每年1.1萬元/人的工作經(jīng)費有限,影響項目的推進。
3.一些民生工程項目周期長(2年)因驗收工作滯后,造成部分資金大量結(jié)存。
。ǘ└倪M建議
一是著力加強預(yù)算編制管理,科學(xué)規(guī)劃預(yù)算編制工作,進一步提高預(yù)算編制的科學(xué)性、合理性、嚴謹性和可控性。二是著力加強資金使用管理,在費用報銷支付時,嚴格按照預(yù)算規(guī)定的.費用項目和用途進行資金使用審核、列報支付、財務(wù)核算,杜絕超支現(xiàn)象的發(fā)生。三是著力加強項目支出調(diào)度,加強項目開展事前事中事后的跟蹤和支出進度的控制,開展項目績效評價,科學(xué)、合理安排支出項目。四是合理增加部分項目推動工作經(jīng)費。五是加強項目推進,準時完成各項目工作推動,及時兌付相關(guān)項目資金。六是加強跟財政部門的溝通,使部門資金編制更符合實際的需要。
衛(wèi)生績效項目自評報告6
為加強和規(guī)范專項資金管理,根據(jù)《寧波區(qū)奉化區(qū)財政專項資金管理辦法》(奉政辦發(fā)[2018]24號)和《寧波市奉化區(qū)項目支出績效評價管理辦法》(奉財政發(fā)[20xx]7號)精神,按照區(qū)財政局關(guān)于開展專項資金績效評價的工作要求,現(xiàn)對20xx年度重大公共衛(wèi)生項目績效核對,并自評如下:
一、項目實施情況
。ㄒ唬┘訌姽芾恚圆》揽毓ぷ鞒掷m(xù)推進。根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及省市工作要求,區(qū)疾控中心以日常督導(dǎo)和季度考核為契機,依托區(qū)域慢病管理信息化質(zhì)控系統(tǒng)和示范區(qū)動態(tài)資料收集方案,加強審核重點慢性病數(shù)據(jù)的邏輯性、完整性、準確性,確保及時反饋整改,進一步提升慢病防治效果和管理效率。
。ǘ┩晟婆e措,傳染病防控成效明顯。全區(qū)傳染病防控工作以強化信息化建設(shè)為基礎(chǔ),持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案,主抓疫情動態(tài)監(jiān)測、分析、預(yù)警和處置。強化可疑傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群主動監(jiān)測,防止聚集性疫情發(fā)生和暴發(fā)。
。ㄈ┮(guī)范管理,免疫規(guī)劃工作穩(wěn)步推進。一是加快信息化建設(shè)。積極推動全區(qū)疫苗冷鏈監(jiān)測信息化,做到10家預(yù)防接種門診、3家產(chǎn)科醫(yī)院以及3家犬傷門診全覆蓋,保證疫苗全程冷鏈,確保疫苗管理安全規(guī)范。
。ㄋ模﹦(chuàng)新舉措,精神衛(wèi)生工作亮點紛呈。強化組織領(lǐng)導(dǎo)。組織召開聯(lián)席會議,根據(jù)“分工合作、屬地管理、互通有無、力求實效”的工作原則,明確各部門的職責(zé)任務(wù)和信息反饋流程機制,指出《關(guān)于實施健康中國行動的實施意見》中的“三大任務(wù)”、“七大目標”和“十三項重點項目”,深化社會心理服務(wù)體系建設(shè)和精神衛(wèi)生綜合治理管理工作。
。ㄎ澹┲攸c防控,艾滋病性病工作有效提升。啟動第四輪艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)。制定出臺《寧波市奉化區(qū)創(chuàng)建第四輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)實施方案》,召開動員部署會,啟動實施艾滋病防治“六大工程”;以“互聯(lián)網(wǎng)+宣教檢測”的形式,重點招募男同志愿者,成立愛心之旅公益服務(wù)中心社會組織,成功申報寧波市艾滋病患者綜合干預(yù)與管理服務(wù)項目和20xx-2022年國家艾滋病防治基金項目,開發(fā)艾滋病患者心理干預(yù)工作包,探索艾滋病患者互聯(lián)網(wǎng)+心理干預(yù)技術(shù)及模式。
。┞氏葘嵤┙Y(jié)核病就診“一站式”結(jié)報系統(tǒng),精準助力“最多跑一次”改革。在定點醫(yī)院建立一站式補助費用即時結(jié)報,為患者提供醫(yī)療費用補助力度最大,結(jié)算效率最佳的零跑服務(wù)。在寧波大市內(nèi)率先實施“高三學(xué)生肺結(jié)核潛伏性感染篩查”試點項目。緊密結(jié)合奉化區(qū)學(xué)校結(jié)核病防控實際,積極探索在高三學(xué)生群體中開展?jié)摲腥局鲃雍Y查和預(yù)防性服藥治療的可行性和必要性,進一步完善了我區(qū)學(xué)校結(jié)核病防治工作體系,對于避免和減少肺結(jié)核對高三學(xué)生群體的影響,具有非常重要的現(xiàn)實意義。
(七)落實公共衛(wèi)生婦幼項目,增強婦幼健康獲得感。繼續(xù)開展城鄉(xiāng)婦女免費“兩癌”檢查。6月初,區(qū)婦幼保健質(zhì)控中心組織兩癌篩查區(qū)級專家對各項目點的篩查工作進行了現(xiàn)場質(zhì)控。進一步完善預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。推廣即時減免方法,保障各項措施的落實和服務(wù)對象獲得實惠。實施農(nóng)村育齡婦女免費增補葉酸項目。提高孕前增補葉酸健康教育普及率,指導(dǎo)備孕婦女掌握增補葉酸正確方法,降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生。
二、資金使用和管理
按照專項資金管理的要求,對重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金專項管理,年初按照項目資金財政下達部門預(yù)算,經(jīng)局黨委審議,印發(fā)了根據(jù)《關(guān)于下達20xx年度二級單位預(yù)算的通知》(奉衛(wèi)[20xx]36號),對重大公共衛(wèi)生項目經(jīng)費專項補助按照各個項目申報的年初預(yù)算指標下達。重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要包括:計生四項免費技術(shù)、兩免檢測項目、農(nóng)村婦女增補葉酸、疾病篩查和產(chǎn)前篩查、艾滋病防制、適齡兒童窩溝封閉、兩癌篩查、結(jié)核病防治項目、農(nóng)村飲用水監(jiān)測、慢性病綜合防治經(jīng)費、重性精神病項目、健康教育項目、中小學(xué)生近視篩查。
三、項目完成情況
重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目屬于社會公益性項目,是黨和政府惠民工程,是落實“預(yù)防為主,普及健康”衛(wèi)生方針的大事,也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。20xx年精準防控,持續(xù)做好疾病預(yù)防控制工作。
。ㄒ唬┻M一步提升慢病防治效果和管理效率
全區(qū)高血壓規(guī)范管理率70.04、控制率61.39%;糖尿病規(guī)范管理率70.03%、控制率56.76% 。加強慢性病、死因動態(tài)監(jiān)測,落實春季查螺和碘缺乏病工作,強化數(shù)據(jù)分析。2019年奉化區(qū)居民期望壽命81.25歲,其中男性79.40歲,女性83.34歲。
穩(wěn)步推進重點人群結(jié)直腸癌篩查工作。完成開展問卷調(diào)查16433例,腸鏡檢查986例,任務(wù)完成率140.86%,發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌16例,癌前病變91例,其它良性病變450例,癌及癌前病變檢出率10.85%,陽性病變檢出率56.49%。
(二)強化可疑傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群監(jiān)測
調(diào)整中心應(yīng)急機動隊,組建區(qū)鎮(zhèn)(街道)兩級流調(diào)梯隊,重新修訂下發(fā)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)方案58個;重點部署落實登革熱防控工作,加強白紋伊蚊監(jiān)測及消殺,進一步優(yōu)化登革熱預(yù)警監(jiān)測系統(tǒng),完善在醫(yī)療機構(gòu)門診診療系統(tǒng)中相關(guān)病例快速預(yù)警提示功能,提高登革熱等蟲媒傳染病的報告敏感性;高質(zhì)量開展國家病毒性肝炎調(diào)查項目;妥善處置一犬傷多人事件,嚴格落實人感染H7N9禽流感、腸道傳染病、手足口病、流感以及狂犬病等疫情監(jiān)測防控。全年無甲類傳染病報告,報告按甲類管理的新型冠狀病毒肺炎3例,乙類報告發(fā)病率233.98/10萬,同比下降21.91%,丙類報告發(fā)病率1268.93/10萬,同比下降46.71%;報告處置聚集性疫情40起,突發(fā)公共衛(wèi)生事件2起。
。ㄈ┍WC疫苗全程冷鏈,確保疫苗管理安全規(guī)范
新冠疫情期間疫苗接種服務(wù)工作,完善疫苗接種線上預(yù)約模式,確保線上預(yù)約全覆蓋,接種服務(wù)運行正;。全區(qū)國家免疫規(guī)劃疫苗接種率均達到90%以上。著力助推疫苗保險試點工作。規(guī)范開展AEFI監(jiān)測,以疫苗保險試點工作為契機,以政府基礎(chǔ)保險與商業(yè)補充保險相結(jié)合的綜合補償體系為基礎(chǔ),統(tǒng)籌經(jīng)費18.6萬元為全區(qū)0-6歲兒童開展預(yù)防接種損害補充保險,進一步保障兒童健康及預(yù)防接種效益。開展重點人群流感疫苗免費接種項目。為防控流感病毒的人際傳播,保障我區(qū)老年人群的健康,根據(jù)省、市政府民生實事項目要求,制定《奉化區(qū)70周歲以上老年人流感疫苗免費接種實施方案》,召開項目工作培訓(xùn)部署會,開展老年人群摸底登記,扎實推進流感接種項目,力爭完成流感疫苗接種15000劑次。結(jié)合疫苗試點工作,統(tǒng)籌3萬元經(jīng)費為全區(qū)70周歲以上免費接種流感疫苗老年人購買補充保險,有效保障項目實施。
。ㄋ模┥罨鐣睦矸⻊(wù)體系建設(shè)和精神衛(wèi)生綜合治理管理工作
開通24小時心理疏導(dǎo)熱線,開展重點人群心理危機干預(yù)、探索學(xué)校心理咨詢服務(wù)等工作,共計進行心理測評238人,接待各類咨詢159人次,開展各類心理輔導(dǎo)活動16次。制定出臺《奉化區(qū)精神分裂癥患者應(yīng)用長效針劑門診治療項目擴面工作方案》,全面推廣使用長效針劑,保障嚴重精神障礙患者治療,目前共有33名患者使用;開展失獨家庭心理援助項目,為各鎮(zhèn)(街道)34戶失獨家庭開展26次入戶心理援助工作;開展老年人心理關(guān)愛項目,組建老年人心理評估、心理干預(yù)隊伍,為居敬和秀水試點社區(qū)751位老年人開展心理評估和講座,對臨界人群心理干預(yù)12人次。目前穩(wěn)妥處置應(yīng)急事件61起,全區(qū)共管理嚴重精神障礙患者2589人,報告患病率5.03‰,管理率100%。20xx年1月至20xx年12月,2124人享受門診一站式補助金額109.75萬元,124人享受住院補助金額43.56萬元,總計2248人享受補助金額153.31萬元。
(五)啟動第四輪艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)
制定出臺《寧波市奉化區(qū)創(chuàng)建第四輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)實施方案》,啟
動實施艾滋病防治“六大工程”;以“互聯(lián)網(wǎng)+宣教檢測”的形式,重點招募男同志愿者,成立愛心之旅公益服務(wù)中心社會組織。全區(qū)報告HIV/AIDS 30例,同比下降14.39%,開展HIV檢測95966人次,占常駐人口18.63%,陽性檢出率4.38(1/萬);推進性病規(guī)范化診療服務(wù)試點工作。明確職責(zé)分工,落實各項試點工作,開展預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃終期評估。報告五類性病965例,同比下降32.23%。
。⿵娀耙徽臼健苯Y(jié)報系統(tǒng)的運行
針對肺結(jié)核患者因無力承擔(dān)治療費用而放棄治療的問題,切實增強患者服藥依從性和規(guī)范管理,有效提升我區(qū)肺結(jié)核防控水平。已累計為2227人次的患者提供該項服務(wù),共計結(jié)報金額22.09萬元!案呷龑W(xué)生肺結(jié)核潛伏性感染篩查”試點項目在寧波市奉化區(qū)武嶺中學(xué)順利開展。本次共計對8個班級299名學(xué)生開展肺結(jié)核癥狀篩查和結(jié)核菌素皮膚試驗檢查(簡稱PPD),篩查未發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者,共發(fā)現(xiàn)1例PPD強陽性學(xué)生,該學(xué)生目前正在接受預(yù)防性服藥治療。
。ㄆ撸├^續(xù)開展城鄉(xiāng)婦女免費“兩癌”檢查
6月初,區(qū)婦幼保健質(zhì)控中心組織兩癌篩查區(qū)級專家對各項目點的篩查工作進行了現(xiàn)場質(zhì)控。20xx年共檢查目標人群9792例,檢查率97.92%,發(fā)現(xiàn)宮頸癌5例,其他惡性腫瘤1例,宮頸高級病變30例;乳腺癌13例,乳腺良性疾病2018例。進一步完善預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。推廣即時減免方法,保障各項措施的落實和服務(wù)對象獲得實惠。20xx年有4044名孕產(chǎn)婦享受了免費檢測,有10名梅毒孕婦,131名乙肝陽性孕婦的新生兒給予免費治療,總共免費經(jīng)費達15萬余元。孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝孕期檢測率99.73%,艾滋病、梅毒感染孕產(chǎn)婦治療率100%。實施農(nóng)村育齡婦女免費增補葉酸項目。提高孕前增補葉酸健康教育普及率,指導(dǎo)備孕婦女掌握增補葉酸正確方法,降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生。20xx年目標人群增補葉酸知曉率100%,葉酸服用人數(shù)為1898人,服用率98.34%,葉酸服用依從性達到96.68%。
四、存在的主要問題
1.高血壓、糖尿病管理仍存在不真實現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為規(guī)范管理率不達標;
2.窩溝封閉質(zhì)控完好率未達標。傳染病防控及應(yīng)急管理工作有待進一步強化。
3、肺結(jié)核報告發(fā)病率未達“十三五”規(guī)劃43/10萬指標,結(jié)核病病原學(xué)陽性率54%,未達到標準60%,部分單位社區(qū)肺結(jié)核患者健康服務(wù)管理未規(guī)范落實;
4、艾滋病檢測發(fā)現(xiàn)率69.9%,未達標準80%,防制工作中存在對重點人群的宣傳、監(jiān)測不到位現(xiàn)象。
衛(wèi)生績效項目自評報告7
為了加強項目專項資金的管理,強化部門責(zé)任意識,切實提高財政資金的使用效益,客觀、公正地反映績溪縣20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施績效,我委對全縣20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理、項目產(chǎn)出、項目效益情況進行了客觀、綜合的自評,現(xiàn)將績效評價有關(guān)情況報告如下:
。ㄒ唬╉椖繉嵤┗厩闆r
該項目的主要內(nèi)容包括居民健康檔案的建立和規(guī)范管理、健康教育工作、預(yù)防接種工作、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人管理、傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理、慢性病人的健康管理、重性精神疾病的管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、中醫(yī)健康服務(wù)、結(jié)核病患者的健康管理12項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。該項目涉及5個縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位和11所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。具體績效目標完成情況如下:
1.居民健康檔案:全縣常住人口為161000人,累計建立居民健康檔案149415份,建檔率為92.8%;建立規(guī)范電子健康檔案136500份,規(guī)范電子建檔率為84.78%。
2.健康教育:全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)均設(shè)立了健康知識宣傳欄,定期開展衛(wèi)生咨詢活動和健康講座,發(fā)放宣傳教育資料17種,累計逾73064份,設(shè)置健康教育宣傳欄106處,開展健康主題日咨詢活動,健康教育講座674次,接受健康教育人群達4萬余人次。
3.預(yù)防接種。認真貫徹《疫苗管理法》,不斷加強預(yù)防接種門診的規(guī)范化建設(shè),提升內(nèi)涵管理水平,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。認真抓好擴大國家免疫規(guī)劃實施工作,切實做好適齡兒童計免建卡、建證、接種工作。超額完成全年工作任務(wù)。。
4.老年人保。喝h納入管理老年人29079人,規(guī)范管理24481人,規(guī)范管理率為84.19%。
5.高血壓患者管理:全縣納入管理高血壓患者19859人,規(guī)范管理17339人,規(guī)范管理率為87.31%。
6.糖尿病患者管理:全縣納入管理糖尿病患者3867人,規(guī)范管理3421人,規(guī)范管理率為88.47%。
7.傳染病報告管理與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置:各醫(yī)療機構(gòu)在傳染病管理、制度建設(shè)、人員培訓(xùn)、重點場所的消毒等方面均得到加強,建立了傳染病管理制度、疫情報告制度及衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等。全年無突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告,法定傳染病疫情報告率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率,重點傳染病個案調(diào)查率,暴發(fā)疫情調(diào)查處理率均達到100%。
8.結(jié)核病患者健康管理:20xx年全縣各醫(yī)療機構(gòu)共推介轉(zhuǎn)診結(jié)核病病人289例,管理追蹤103人,健康隨訪103人共1115人次。
9.重型精神病管理:按照應(yīng)管盡管的原則,全年全縣建立檔案的重型精神疾病患者733人,規(guī)范管理713人,規(guī)范管理率達97.27%。
10.兒童保健管理:7歲以下兒童保健覆蓋率為90%。
11.孕產(chǎn)婦管理:孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率85%以上。
12.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管:建立健全了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度,舉辦衛(wèi)生監(jiān)督檢查員培訓(xùn)班,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員,對監(jiān)督對象進行了摸底,開展了996次巡查,巡查覆蓋率達100%,信息報告次數(shù)143次。
13.中醫(yī)藥保健管理:我縣中醫(yī)藥保健管理項目,于2013年10月份正式啟動實施,各項目執(zhí)行單位嚴格按照項目實施方案,認真組織實施,實際按規(guī)范開展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的人數(shù)達25579人,目標人群覆蓋率達70%以上。
。ǘ╉椖繉嵤┕芾
20xx年初,召開了全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作會議,制定下發(fā)《關(guān)于做好績溪縣20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》和《關(guān)于印發(fā)績溪縣20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核方案的通知》,明確年度工作職責(zé)和任務(wù),按照省、市部署,繼續(xù)推行“兩卡制”,項目經(jīng)費撥付按照工分值進行撥付。年終對全部承擔(dān)項目工作的單位考核實現(xiàn)了全覆蓋,并將考核結(jié)果和考核分數(shù)直接掛鉤,并對考核優(yōu)異的單位予以經(jīng)費獎勵。我縣按照政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)原則,基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費主要用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照規(guī)定免費向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費按季度預(yù)撥制度,并將新增的5元經(jīng)費全部用于新冠疫情防控工作,全縣所有承當項目工作的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實行年度績效考核。
。ㄈ┛冃ё栽u開展情況
根據(jù)《績溪縣基本公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“兩卡制”績效考核方案》要求,我縣于20xx年12月組織各項目管理單位開展年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核工作,結(jié)合“兩卡制”平臺的運行,原則上從“兩卡制”信息系統(tǒng)抓取工分值,按各項目考核得分為90分及以上,質(zhì)量系數(shù)為1計算,考核分數(shù)低于90分,質(zhì)量系數(shù)為考核分數(shù)/90校正工分值;我縣20xx年工分值為0.75元/1工分,項目資金按照工分值進行分配。
。ㄋ模┛冃繕藢崿F(xiàn)情況分析:
1.項目資金情況分析。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目:20xx年國家原有的12項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目按照常住人口人均補助標準65元測算,資金總額為1040萬元,中央分擔(dān)資金總額的60%,為624萬元,已到位624萬元;省級分擔(dān)資金總額的20%,為208萬元,全部到位;縣級配套資金總額的20%,為208萬元,全部到位。目前項目資金按照年底各單位校正后的工分值進行分配,資金執(zhí)行率100%。
2.項目績效指標完成情況分析。20xx年我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項目全部完成工作目標!皟煽ㄖ啤边\行后,按照省市級要求,重點人群(老、高、糖)已取消紙質(zhì)檔案。
。ㄎ澹┛冃ё栽u工作的問題和建議
1.下一步將提升“兩卡制”項目信息平臺能力,對納入“兩卡制”的項目實行系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析和系統(tǒng)績效考核,更客觀的體現(xiàn)績效考核。暫未納入“兩卡制”平臺的項目,將加大對各項指標的考核力度,所有數(shù)據(jù)全部采用各個業(yè)務(wù)管理平臺
2.積極推進婦幼健康、預(yù)防接種等系統(tǒng)的互聯(lián)互通,力爭早日納入“兩卡制”平臺管理。
衛(wèi)生績效項目自評報告8
一、項目基本情況
。ㄒ唬╉椖扛艣r
1.項目實施主體和覆蓋范圍:根據(jù)國家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》等文件精神,按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》要求,在全縣所有基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
2.項目收益人群和主要內(nèi)容:我縣轄區(qū)內(nèi)常住人口均可免費享受基本公共衛(wèi)生服務(wù),以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。項目實施內(nèi)容包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲及以上老年人、慢性。ǜ哐獕、2型糖尿。┗颊呓】倒芾、嚴重精神障礙患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等12大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
。ǘ╉椖靠冃繕饲闆r
1.預(yù)算安排情況:20xx年,按我縣2019年常住人口數(shù)60.1萬,國家和省級財政預(yù)算安排我縣的原十二大類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費,加上縣財政預(yù)算安排的項目資金共計4207萬元,達到人均70元的標準,已全部到位。
2.項目績效目標:
。1)總體目標。免費向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
(2)具體指標:適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥90%;7歲以下兒童健康管理率≥85%;0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率≥90%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥80%;老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率≥65%;居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率≥60%;高血壓患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≥60%;2型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≥60%;65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率≥60%;社區(qū)在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理率≥80%;肺結(jié)核患者管理率≥90%;傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率≥95%。
3.資金到位及執(zhí)行情況:項目資金實行預(yù)撥制和考核結(jié)算制,先按季度進行預(yù)撥,年終根據(jù)考核結(jié)果統(tǒng)一進行結(jié)算。截止20xx年12月底,縣財政分四批撥付項目資金共計4207萬元,資金到位率100%。其中已通過醫(yī)共體牽頭醫(yī)院撥付至項目實施單位共計3507.8177萬元(其中疫情防控經(jīng)費591萬元),資金執(zhí)行率達到83.39%,剩余699.1823萬元正在核算中。
二、項目實施及管理情況
1.項目實施。成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施和對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核指導(dǎo),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負責(zé)項目的日常管理;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立相應(yīng)組織,負責(zé)本轄區(qū)項目工作的實施和對村衛(wèi)生室的考核管理。
2.項目管理。按照國家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》等文件精神,以《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》為基本標準,印發(fā)了年度實施方案、工分值標準以及年度考評方案,明確了項目范圍和內(nèi)容,制定了項目的年度目標和項目考核指標體系(包括組織管理、資金管理、項目執(zhí)行和項目效果),并將考核結(jié)果作為清算基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費的重要依據(jù)。各專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)深入基層了解項目進展情況,及時開展工作指導(dǎo),及時指出存在問題并提出整改要求。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按要求制定了項目實施方案,并對村醫(yī)進行考核和培訓(xùn),工作有序開展。
三、項目績效自評開展情況
縣衛(wèi)生健康委高度重視項目績效評價工作,由委分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓落實,委相關(guān)科室及相關(guān)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)具體實施。在此過程中,堅持分級負責(zé)、效率優(yōu)先、公平公正原則,依據(jù)《五河縣20xx年度原基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效評價指標體系》,通過信息化手段應(yīng)用和現(xiàn)場評價相結(jié)合的方式,準確評價各項目實施單位落實項目的組織管理、資金管理、項目執(zhí)行和項目效果等四類指標。通過績效評價,及時總結(jié)經(jīng)驗,規(guī)范項目管理,并將績效評價結(jié)果與年終項目資金清算直接掛鉤,確保項目資金安全和發(fā)揮效益。
四、項目目標實現(xiàn)情況分析
。ㄒ唬┊a(chǎn)出分析
1.建立居民健康檔案。截至20xx年底,全縣累計建立居民電子健康檔案55.46萬份,電子健康檔案建檔率達92.28%。
2.健康教育。全年共發(fā)放宣傳資料40余萬份,更新宣傳欄2767次,開展健康知識講座1159次,開展健康咨詢活動169次,播放健教影像6314小時。
3.預(yù)防接種。累計為0-6歲兒童建立預(yù)防接種證61973人,建卡率100%,全年累計接種免疫規(guī)劃疫苗10.1萬針(劑)次,各類國家免疫規(guī)劃疫苗接種率均在95%以上。
4.0-6歲兒童健康管理。全年共管理6歲以下兒童52484人,管理率90.23%;接受1次及以上眼保健和視力檢查的0~6歲兒童52424人,0~6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%。
5.孕產(chǎn)婦健康管理。全年早孕建冊數(shù)3835人,早孕建冊率95.26%;產(chǎn)后訪視人數(shù)3777人,產(chǎn)后訪視率92.82%。
6.老年人健康管理。全縣建立65歲以上老年人健康檔案82950人,健康體檢77795人,其中城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)57754人,城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率69.63%。
7.慢性病患者健康管理。20xx年,累計管理高血壓患者93152人,其中規(guī)范管理80364人,規(guī)范管理率86.27%;累計管理2型糖尿病患者38684人,其中規(guī)范管理33646人,規(guī)范管理率86.98%。
8.嚴重精神障礙患者管理。截至20xx年底,全縣登記在冊的確診嚴重精神障礙患者3034人,其中在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理2723人,健康管理率89.75%,按照規(guī)范要求進行管理的嚴重精神障礙患者2718,規(guī)范管理率89.58%。
9.肺結(jié)核患者健康管理。全年共發(fā)現(xiàn)和登記結(jié)核病患者195例,納入管理195例,管理率100%;完成治療的肺結(jié)核患者223人,按照要求規(guī)則服藥207人,規(guī)則服藥率為92.83%。
10.中醫(yī)藥健康管理。全縣0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理13059人,管理率66.56%;65歲以上人群中醫(yī)藥健康管理72707人,管理率87.65%。
11.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理。20xx年,全縣通過網(wǎng)絡(luò)上報乙丙類傳染病1783例,報告率100%,報告及時率100%;全年未發(fā)生甲類傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
12.衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管。全年共發(fā)現(xiàn)并報告食源性疾病1478例,開展飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計劃生育實地巡查共238次。
(二)有效性分析
截至20xx年底,我縣適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率均大于95%,7歲以下兒童健康管理率90.23%,0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率90.55%,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率89.9%,高血壓、2型糖尿病患者規(guī)范管理率分別為86.27%、86.98%,老年人、0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理率分別為87.65%、66.56%,居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率89.33%,65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率69.63,社區(qū)在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理率89.75%,肺結(jié)核患者健康管理率100%,傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率100%。通過項目的實施,服務(wù)對象綜合知曉率、滿意度不斷提高,城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。
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1.社會經(jīng)濟效益。通過向居民免費發(fā)放宣傳資料、開展健康咨詢、舉辦講座等形式的健康教育的宣傳,提高了城鄉(xiāng)居民健康意識,改變了不良生活方式,逐步樹立起自我健康管理的理念。通過項目的實施,在一定程度上減輕了城鄉(xiāng)居民健康體檢、日常健康管理的費用負擔(dān),使城鄉(xiāng)居民的健康狀況得到預(yù)防和改善,提高了城鄉(xiāng)居民的自我保健意識,城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。
2.服務(wù)對象的滿意度。根據(jù)問卷調(diào)查統(tǒng)計,城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生的整體服務(wù)滿意度達到90.67%。
3.可持續(xù)影響。通過對項目的宣傳,居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的政策內(nèi)容理解得更為深入,會更加主動地選擇服務(wù),基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率逐步提高,從而在一定程度上可以督促基層醫(yī)務(wù)人員加強學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平,可持續(xù)地發(fā)揮服務(wù)效益。
五、自評結(jié)論
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20xx年,我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項指標均已完成年度指標值(詳見附件1),基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力進一步提升,群眾獲得感、滿意度進一步增強。
。ǘ┲饕(jīng)驗及做法
一是完善管理網(wǎng)絡(luò)體系。調(diào)整了“五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,負責(zé)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的組織領(lǐng)導(dǎo),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,安排專人具體負責(zé)項目工作的組織實施?h財政預(yù)算安排專項經(jīng)費用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)日常工作,確保項目工作順利推進。各項目實施單位不斷創(chuàng)新和改進服務(wù)模式,組建服務(wù)團隊,全面推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。
二是健全項目實施制度。結(jié)合我縣實際,制定了《五河縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》,及時修訂完善或轉(zhuǎn)發(fā)項目績效考核方案和項目資金管理辦法等文件,為確保全縣城鄉(xiāng)居民享受基本公共衛(wèi)生服務(wù),提高全民健康水平,提供了切實可行的制度依據(jù)。
三是切實加強隊伍建設(shè)。成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目技術(shù)指導(dǎo)小組,由委分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,抽調(diào)委機關(guān)相關(guān)科室和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)骨干為成員,不定期到基層檢查指導(dǎo)。同時,利用衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生定期例會的時機,深入到基層進行現(xiàn)場培訓(xùn)及指導(dǎo);各專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)常性對基層醫(yī)務(wù)人員開展相關(guān)項目專項培訓(xùn),并積極選送人員參加上級舉辦的各類培訓(xùn)班,有效促進了項目工作的開展。
四是強化督查指導(dǎo)?h級采取定期考核和不定期抽查相結(jié)合,每年組織至少一次綜合考核,將考核結(jié)果與資金撥付掛鉤,對督查發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋并要求落實整改。鄉(xiāng)鎮(zhèn)每季度對開展一次督導(dǎo)考核,并根據(jù)考核結(jié)果核撥補助資金。
五是全面推進“兩卡制”。結(jié)合我縣實際,縣政府辦印發(fā)了《五河縣基本公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“兩卡制”試點工作方案》,縣衛(wèi)生健康委制定出臺了《五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作量化標準(試行)》、《五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”績效考核方案(試行)》等配套文件,并適時進行修訂。截止12月底,全縣累計完成人臉認證40.08萬人次,身份證認證26.82萬人次,采集人臉信息23.35萬條;20xx年,經(jīng)過認證服務(wù)獲得“兩卡制”工分3768.03萬分。通過“兩卡制”實施,進一步規(guī)范了服務(wù)行為,確保了項目實施的真實性和服務(wù)質(zhì)量。
(三)存在的困難和問題
一是人才缺乏,工作水平有待提高。近年來,項目工作配套經(jīng)費逐年增加,工作要求越來越高,而各單位實施項目工作人員配置多有不足,尤其是公衛(wèi)類專業(yè)醫(yī)師都嚴重缺乏,且受疫情防控工作影響,鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)人員工作量大、任務(wù)重,項目工作水平難提升。村醫(yī)隊伍結(jié)構(gòu)不合理、呈老齡化趨勢,對信息化操作接受能力不足,基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平和工作質(zhì)量還有待進一步提高。
二是意識不強,群眾依從度不高。項目宣傳仍然不夠,群眾對項目的知曉率與獲得感有待提高。部分群眾健康意識不夠強,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)務(wù)人員依從度不高,認為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目對自己的健康作用不大,有的重點人群認為服務(wù)太簡單不能滿足自己的健康需求,對每年的健康體檢存在一定地厭煩情緒,不愿主動配合。很多群眾更換電話號碼頻繁,造成失訪率增加。因城區(qū)規(guī)劃拆遷等造成人口流動性非常大,給基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開展造成較大地困難。
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一是進一步加強培訓(xùn),強化基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),提高服務(wù)能力;二是加強村醫(yī)隊伍建設(shè),逐步提高村醫(yī)經(jīng)濟收入,吸引年輕人加入鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊伍;三是充分發(fā)揮廣播、電視、報刊等傳統(tǒng)媒體和微信(QQ)群、微信公眾號、抖音等新媒體的作用,廣泛宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù),提高群眾知曉率,增強居民參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)主動性和依從性;四是持續(xù)加強信息化建設(shè)與應(yīng)用,破除信息“孤島”和數(shù)據(jù)“壁壘”,有效減輕基層負擔(dān),不斷提高工作質(zhì)量和效率。
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